Transcription
Yra vaistų, kurie pakeitė pasaulį: penicilinas, aspirinas ir Ozempikas. Ozempikas – tai prekinis simogliuftido pavadinimas, o indikacija vartoti – 2 tipo diabetas. Bet daugelis vartoja Ozempiką ir be jokių ligų, ir jūs, greičiausiai, žinote, kodėl. Jis padeda numesti svorio. Prisijunkite prie daugiau nei 7 mln. Ozempiką vartojančių žmonių. 7 mln. vartoja Ozempiką, nežinoma, galbūt gerokai daugiau. Kai kurie kreipiasi į šį preparatą be gydytojo recepto ir negalvodami, ar tai pavojinga, ar ne. Vaistas toks populiarus, kad jo gamybos fabrikai dirba be pertraukos, 24 valandas 7 dienas per savaitę, ir jo vis tiek trūksta. Su šiuo preparatu jau netgi siejamos baudžiamosios bylos. Štai tik viena iš neseniai įvykusių. Tai rusė Jelena Mut, Maskvos teisme, kelių vaistinių direktorė. Ten, pagal tyrimą, pardavinėjo vaistus, kurie nelegaliai buvo atgabenti iš Kazachstano. Tarp vaistų buvo Ozempikas. Jo gamintojas, kompanija Novo Nordisk, nutraukė tiekimą į Rusiją dar 2023 metais.
Daugelis, vartoję šį preparatą, vadina jį stebuklinga lazdele. Poliai ir lieknėji. Galima numesti svorio be dietos ir sporto. Instagramas pilnas džiugių atsiliepimų be jokių šalutinių poveikių paminėjimo. Gali susidaryti įspūdis, kad jų iš viso nėra. „27, trumpai tariant, aš susileidau Ozempiką, lieknėju su Ozempiku. Atsibosta visą savo gyvenimą prasimanyti iš prakaito ir kraujo. Aš noriu stebuklingų tablečių. Revoliucija įvyko.“ Tai viena vertus, kita vertus, forumuose ir bulvariniuose leidiniuose pastaruoju metu ėmė pasirodyti pranešimai apie baisius šalutinius poveikius, net iki plikimo ir net mirties. Mes kalbėjomės su tais, kurie vartojo ir vartoja Ozempiką arba jo rusišką analogą. Su tais, kurie turėjo šalutinį poveikį, su tais, kurie neturėjo, ir, žinoma, su gydytojais. Ozempikas pasirodė esąs sėkmingiausias vaistinis preparatas postkovidinės farmacijos istorijoje. „Šis svėrė jau 130 kg. Visi priprato prie paties preparato. Ir man, atvirai sakant, buvo baisu. Na, tai iš tiesų baisu, tai numesti kilogramą p. Aš nenustosiu jo vartoti. Aš nenustosiu jo. Ozempikas nieko nepadarys. Jis tik mažina alkio jausmą. O čia Lana Del Rey – va tokia. Ruoškis tam, kad į tualetą teks eiti su krauju. Taip, ten Ozempiko veidas, štai toks. Žeologė pasakė, kad yra stebuklinga lazdelė. Ozempikas atrodo tiesiog kaip lazdelė. Dažniausiai tai vadinama rašikliu.“
Beje, nuspręskime, Ozempikas ar Ozempikas? Tarp rusakalbių dažniau galima išgirsti Ozempikas. Tarp anglakalbių – Ozempic. Paklausykime, kaip šį pavadinimą taria Novo Nordisk generalinis direktorius, kompanijos, kuri gamina preparatą, vadovas. Taigi, Ozempikas – tai rašiklis, kuriame yra pats preparatas, skystis ir adata. Vaistą reikia susileisti pačiam kartą per savaitę. Dažniausiai į pilvą, bet taip pat galima į šlaunį ar petį. Kiek užteks vieno rašiklio, priklauso nuo dozės. Visai neseniai kompanija Novo Nordisk paskelbė, kad investuos daugiau nei 2 mlrd. dolerių į Ozempiko tipo preparato kūrimą tik tablečių pavidalu. Bet tai kol kas tik ateityje. Šiuo metu yra tik injekcijos. „Kiek jau man rašiklių suėjo? Taip, aš visas rašiklis renku, žinote? Aš visas rašiklis renku, nes man kiekvienas rašiklis – tai mano sunkios lieknėjimo kelias. Ir štai aš, man trys rašikliai suėjo per kiek mėnesių aš sėdžiu? 4 su 2 mėnesiais.“ Tai – blogeris Antonas S. Mes kalbėjomės su juo apie jo lieknėjimo su Ozempiku patirtį. „Man reikia numesti svorio. Ar aš to noriu, ar nenoriu? Man reikia? Ne, aš to noriu. Nenoriu čia tokio klausimo, nėra. Man tai būtina. Man būtina numesti svorio. Man 46 metai. Ir kai tau 46 metai ir tu turi sėdimą gyvenimo būdą, aš pagavau save situacijoje, kad esant mano ūgiui 178 cm, aš svėriau beveik 90 kg. Ir esant mano ritmui, kai išleidžiate po 11–12 vaizdo įrašų per savaitę, tiesiog fiziškai nebuvo jokios galimybės užsiimti sportu. Megaskleidimai, meganaujienos. Ar egzistuoja meilė? Žinoma, tai viskas pasiteisinimai, bet nepaisant to. Ir tam tikru momentu, kai aš išgirdau apie Kim Kardashian, štai visa ta Holivudo istorija, visos žvaigždės dramatiškai ir absoliučiai prabangiai meta svorį vos per trumpą laiką, pagalvojau: „Štai ji, ta pati stebuklinga tabletė.“
O konsultavotės su gydytoju dėl Ozempiko vartojimo? „Aš nuėjau pas savo gydytoją Barselonoje. Nuostabus gydytojas, kuris, prieš paskyrdamas man Ozempicą, liepė man atlikti visus tyrimus. Galiausiai mano gydytojo išvados buvo absoliučiai siaubingos dėl mano nutukimo, kepenų riebalų, kepenų priešnutukimo. Ir aš nors ir atėjau pas gydytoją ir pasakiau: „Gydytojau, aš noriu numesti svorio.“ O po tyrimų gydytojas pasakė: „Tau reikia numesti svorio.“ Ir todėl ji ramia siela man išrašė Ozempicą. O jūs bandėte ne Ozempiką, o laikytis dietų? „Laikytis dietų – tai buvo mano lėtinė situacija visą gyvenimą. Visą gyvenimą laikiausi dietų. Visą gyvenimą aš nuo tų dietų nusirisdavau. Aš viską išbandžiau, nuo vyno dietos iki keto, iki atskiro maitinimo, aš viską visiškai išbandžiau. Ir taip, būdamas keturiasdešimties metų, aš sau išsiugdžiau labai griežtą maisto sutrikimą, kai tu tiesiog savęs nekenči, tu užkemši viską, ką gali, ir galiausiai tai yra toks, žinote, lėtinis depresijos ratas. Ozempikas man – tai ne tik faktiškai numestas svoris, man tai pavyko priimti save gerą, gražų, kokį aš niekada nesitikėjau matyti gyvenime. Minus 16 kg šiandien, ir aš toliau vartoju Ozempiką.“ O ar turėjote kokių nors šalutinių poveikių? „Klasikiniai šalutiniai poveikiai. Ozempikas – tai viduriavimas ir tai pykinimas. Mane labai gąsdino pykinimas. Galimas pykinimas. Man nereikėjo žinoti šalutinio poveikio. O šalutinis poveikis – tai, na, tu vemsi.“ „Aš tas žmogus, tas laimingas žmogus, kuris neturėjo nė vieno šalutinio poveikio nė karto.“
Ar nebijote dar kokių nors šalutinių poveikių, kurie dabar nepasireiškia, bet gali pasireikšti po metų, dviejų, po 10, 20 metų? „Man daugelis rašo, kad štai kas su jumis bus, pažiūrėsime. Štai visiškai naujas vaistas. Ir už ką jūs sumokėsite, kaip pasakė mano gydytojas. Tie žmonės, kurie taip sako, kurie turi tą patį baisų antsvorį 25–30 kg, ar jie išgyvens iki to laiko, kad juoktųsi iš mūsų, kurie vartojame Ozempicą?“ Jei jūs ar jūsų artimieji vartojate arba vartojote Ozempiką, papasakokite mums apie savo patirtį komentaruose po šiuo vaizdo įrašu. Kaip veikia Ozempikas? Jei trumpai, tai jis imituoja maisto vartojimo efektą, mažina apetitą ir sulėtina virškinimo procesą. Ozempiko preparato veikimo principas – tai natūralios medžiagos, kuri yra organizme ir reguliuoja apetitą, imitacija. Yra toks gliukagoną panašus peptidas GLP-1, kuris išsiskiria šiek tiek smegenyse ir daug žarnyne. Simogliuftidas arba Ozempikas – tai sintetinis šios natūralios GLP-1 molekulės analogas. Manoma, kad ši natūrali GLP-1 medžiaga išsiskiria iš žarnų, kai laikas duoti komandą visiems, esantiems aukščiau virškinimo trakte, skrandžiui, komandą nustoti tiekti naujas maisto porcijas. Ši medžiaga prasiskverbia į smegenis, ten yra jos receptoriai, ir žmogus nebejaučia alkio, jam atsiranda sotumo jausmas, ji prasiskverbia į kasą ir keičia insulino gamybą. Vaistas stimuliuoja insulino gamybą. Būtent todėl jį pirmiausia naudoja endokrinologai, kurie užsiima diabeto diagnostika ir gydymu. „Taip, žinoma, aš dirbu su Ozempiku. Tarp endokrinologų netgi sklando anekdotas, kad mes nežinome, kaip dirbti be šios grupės vaistų. Dabar mes taip prie jų pripratome, ir jie tokie veiksmingi, kad nesuprantame, kaip dirbti be jų.“ Ozempikas, kitaip – simogliuftidas, buvo sukurtas Novo Nordisk. Šios kompanijos istorija prasideda 1923 metais, kai broliai Hansas Haraldas ir Torvaldas Pedersonai įkūrė ją insulino gamybai. Praėjo daugiau nei 100 metų, o Novo Nordisk būstinė vis dar yra Danijoje, Kopenhagos priemiestyje. Teritorija, kurioje įsikūrę kompanijos pastatai, tokia didelė, kad geriausia tarp jų keliauti automobiliu. Novo Nordisk sukūrė Ozempiką 2012 metais. Po 4 metų baigėsi jo klinikiniai tyrimai. 2017 metais kompanija gavo leidimą parduoti preparatą JAV, dar po metų – Europoje. Visos Danijos ekonomika auga dėka Novo Nordisk. Kaip rašė Bloomberg praėjusių metų gegužę, tuo metu kompanijos rinkos kapitalizacija viršijo Danijos BVP. Danijos ekonomikos priklausomybė nuo Novo Nordisk tokia didelė, kad kai kurie ekspertai baiminasi pakartoti Suomijos ir Nokia situaciją, kai kompanijos žlugimas paveikė visą šalį. Išmaniųjų telefonų gamyba – tai didžiulis kiekis subrangovų. Farmacija šiuo atžvilgiu vis dėlto paprasčiau sutvarkyta. Taip, kol kas viskas kyla į viršų. Ir atsižvelgiant į žmonių, kurie turi problemų su antsvorio, skaičių, galima manyti, kad Ozempiko žygis tik prasideda, o pajamos bus didesnės tiek kompanijai, tiek Danijos biudžetui.
Ozempiko populiarinimas daugiausia įvyko dėka amerikiečių įžymybių. „Mane viešai žemindavo 25 metus. Kiekvieną savaitę tam padėdavo bulvariniai leidiniai. Kiekvienas komikėlis norėjo iš to pasijuokti. Ir aš tai priėmiau, nes maniau, kad to nusipelniau.“ Televizijos laidų vedėja Oprah Winfrey numesė 18 kg ir, kas yra didelė retenybė, viešai prisipažino, kad tam padėjo Ozempikas. Dabar Holivude apskritai lieknėjimo bumas. Vietoj kūno pozityvumo ir savęs priėmimo į madą tarsi grįžta lieknėjimas. Deja, reikia pripažinti, kad mada nepasikeitė. „A, tai yra, buvo tie keli metai, kai labai daug kalbėjome apie bodiv pozityvą ir pan., bet kai tik pasirodė Ozempikas, visi ėmė staiga eiti į Ozempiką.“ Retai kada kuri nors įžymybė atvirai pripažįsta, kad numesė svorio dėka Ozempiko. Dauguma žvaigždžių neigia, kad jį arba kurį nors iš analogų leidosi. Arba visai nekomentuoja, arba apie lieknėjimą kalba maždaug taip: padėjo dieta, sportas ir vanduo su citrina. Vartojant Ozempiką, pernelyg greitai buvo numestas didelis svoris. Bulvariniai leidiniai įtaria daugelį, įskaitant Christina Aguilera, Lana Del Rey, Kim Kardashian, jos seserį Kylie Jenner, Selena Gomez, Ariana Grande. „Jau šią savaitę mados savaitėje žiūrėjau statistiką ir dabar bijau suklysti. Bet, mano manymu, tik 4 % modelių turėjo nestandartinius kūnus, taip? Tai yra, dizaineriai įtraukia po vieną, dvi, na, kad būtų pažymėta. Bet vis tiek, žinoma, visi nori būti aukšti, liekni, ir kol kas stiprių poslinkių, ko gero, šiuo atžvilgiu nėra. Ir Ozempikas prie to labai smarkiai prisideda.“ Buvusi kūno pozityvumo ikona, aktorė ir modelis Barbie Ferreira, žinoma iš serialo „Euphoria“. Tiesa, tai jos sena nuotrauka. Dabar Ferreira atrodo taip. Ar ji vartojo Ozempiką, nepasakoja. Ir dabar žiūrint į šiandieninę štai šią istoriją su kūno pozityvumu, kuri pastaruosius kelerius metus buvo skatinama, diegta, priimkite save, priimkite kitus bet kokios formos, bet kokio kūno. Štai tai viskas subyrėjo. Subyrėjo kaip kortų namelis. „Sako visi, kad mes už kūno pozityvą, taip? O paskui patys valgo Ozempiką, kad numestų svorio.“
Vienas iš labiausiai paplitusių baimių dėl Ozempiko vartojimo – ar grįš pilnumas vėliau. Ir daugelis patvirtina, kad baigus kursą svoris atsistato. Ir apskritai ekspertai pabrėžia, kad vartojant preparatą taip pat svarbu sportuoti ir keisti savo mitybos įpročius. Jei žmogus per laikotarpį, pavyzdžiui, metus-du, kol jis vartoja šį preparatą, neišmoksta naujų elgesio praktikų, tai, deja, labai greitai po preparato nutraukimo ir svoris, ir visos kitos problemos – jos grįžta. Ir tai yra pats nemaloniausias dalykas, nes galvoji: „Na, tiek laiko aš praleidau“. O viskas grįžta, na, tiesiog labai greitai. Atsisakymas nuo šio preparato – tai stiprus alkis, tai stiprus stresas, tai labai bloga savijauta ir tiesiog svorio priaugimas. Preparatas, sąlygiškai, ilgalaikio ar daugiametės vartojimo. Kiekvienas meta svorį su Ozempiku skirtingai. Preparatas gali duoti nepaprastai greitą efektą, ir kai kuriais atvejais tai netgi pavojinga. Žinoma, yra epidemiologinių tyrimų, kad jei žmogus, na, turintis nutukimą, labai greitai praranda kūno masę, pavyzdžiui, laikosi kokios nors griežtos dietos, tai tai žymiai padidina jo mirties tikimybę. Holivudo mados bangoje daugelis dabar naudoja Ozempiką tam, kad numestų porą kilogramų. Tuo pat metu globali žmonijos problema išlieka nutukimas. Neseniai medicinos žurnale „The Lancet“ paskelbtame tyrime teigiama: „Daugiau nei pusė suaugusių žmonių visame pasaulyje turės antsvorio arba sirgs nutukimu jau po 25 metų, iki 2050 metų.“ Pagrindinė Ozempiko pardavimo rinka – tai šalis, kurioje nutukusių gyventojų lygis jau yra vienas aukščiausių pasaulyje. Tai – JAV. Ten Ozempiko rašiklis kainuoja apie 1000 dolerių, priklausomai nuo vaistinės. Europoje kaina svyruoja maždaug nuo 100 iki 200 eurų. Tai yra, kainų skirtumas tarp Europos ir Amerikos rinkų kai kuriais atvejais yra 10 kartų. Nepaisant to, kad daugelis šalių yra panašios pagal savo ekonominį išsivystymą, JAV kainos yra rinkos, o Europoje kainas reguliuoja valstybė. Iš esmės – tai kainų reguliavimas Europoje ir faktiškai rinkos kainos Jungtinėse Amerikos Valstijose. Bet koks verslininkas, žinoma, supranta, kad jo pagrindinis tikslas gyvenime, jei jis užsiima vaistų kūrimu, – tai pradėti veiklą Jungtinėse Amerikos Valstijose, o ne kurioje nors Europos šalyje. Praėjusių metų rudenį Amerikos senate netgi vyko klausymai dėl Ozempiko kainos, kuriuose Novo Nordisk generalinis direktorius atsakinėjo į politikų klausimus. „Prašau, paaiškinkite man, kodėl manote, kad priimtina imti iš amerikiečių devynis kartus daugiau nei iš Vokietijos gyventojų už tą patį vaistą?“ „Aš tik noriu pasakyti, kad nuo tada, kai 2018 metais pradėjome naudoti Ozempicą, kaina, kurią gauname, sumažėjo 40 %.“ O dabar apie šalutinius poveikius. „Gydytojai nerekomendavo man skaityti sąrašo visko, kas ten gali atsitikti. A, bet iš pagrindinių – tai silpnumas gana stiprus, tokie svaigimai, a, viduriavimas ir pykinimas. Negaliu sakyti, kad mane tai persekiojo gana dažnai, bet štai prisitaikymo prie vaisto procese tai vyko.“ Ozempikas, kiek aš suprantu, turi daug kitų šalutinių poveikių. „Mane kamavo spuogai. Štai aš tiesiog visa apsipylę, visas mano veidas apsipylė spuogais.“ Kokios problemos apskritai buvo? „Stiprūs odos išbėrimai, sudirginimas, lupimasis, nuolatinis pykinimas nuo maisto. Į tualetą buvo labai skausminga eiti. Labai blogai prasidėjo problemos net iki kraujo. Ir tai mane kaip tik išgąsdino. Jei man vėl pasiūlytų leisti Ozempicą, aš, pirma, labai abejočiau gydytojo kompetencija. Labai stipriai, super stipriai jo šališkumu. Ir aš bent jau, ko gero, užimčiau tokią atsargią poziciją, paklausiau, kad tiesiog suprasiu, štai kiek šie žmonės yra pasirengę atvirai ir skaidriai kalbėti apie galimus šalutinius poveikius. Nes du gydytojai, kurie mane tada konsultavo, visiškai nutylėjo faktą, kad man visą gyvenimą reikės su šia nesąmone gyventi ir kad ten gali būti tiek daug problemų.“ Iš įžymybių, vartojusių Ozempiką, apie šalutinius poveikius papasakojo milijardierius Ilonas Maskas. Jis taip pat žymiai numesė svorio. „Didelės Ozempiko dozės privertė mane vemti kaip Barney iš Simpsonų.“ Instrukcijoje prie Ozempiko, štai tame didžiuliame įdėkle, kurį retai kas skaito arba visai neskaito, visas sąrašas galimų šalutinių poveikių. Labai dažna hipoglikemija, pykinimas, viduriavimas, dažnas apetito sumažėjimas, svaigimas, vėmimas, pilvo skausmas, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas, gastritas, atraugėjimas, nuovargis. Ir tai tik keli pavyzdžiai iš instrukcijos. Retų šalutinių poveikių sąraše yra net Kvinke edema ir pankreatitas. „Dažniausias sutrikimas, jei galima sudaryti kokį nors reitingą, tai taip, ko gero, pykinimas, galbūt vėmimas, greičiau vidurių užkietėjimas nei viduriavimas, nes Ozempikas daugiausia veikia virškinimo traktą, tai atitinkamai jo šalutiniai poveikiai yra šie virškinimo trakto sutrikimai. Dažniausiai pilvo skausmas, pykinimas ir labai dažnai vidurių užkietėjimas, kartais atvirkščiai – dažnas išmatų pasišalinimas arba viduriavimas, kai žmogus turi sunkų nutukimą, kai žmogus, na, tai, ką mes vadiname steatohepatitu, taip, riebalinė kepenų liga, kai žmogus serga blogai kontroliuojamu cukriniu diabetu, žinoma, nuo visų šių Ozempiko šalutinių poveikių galima tiesiog užsimerkti, nes nauda didžiulė, o rizika nedidelė. Nauda nuo vaisto nusveria žalą nuo vaisto. Tai vis dėlto fundamentalus medicinos principas. Gydymas neturėtų būti baisesnis už ligas.“ O yra tokių šalutinių poveikių, apie kuriuos instrukcijoje nerašoma, bet apie kuriuos minima atsiliepimuose įvairiuose forumuose. Plikimas. Ėmė smarkiai slinkti plaukai. Teko apsikirpti. Visur palikdavau savo plaukų kilimus. Ekspertai tai aiškina taip: dėl sumažėjusio apetito galima visiškai pamiršti pavalgyti, o dėl to organizmas gauna mažiau maistinių medžiagų arba visai negauna, bet, žinoma, gali būti ir kažkas kita. Natūralu, jei visa planeta pradės leisti kokį nors preparatą, mes pagal didelių skaičių dėsnį rinksime retus šalutinius poveikius. Taip, kai preparatas tikrinamas tokiai labai rafinuotai auditorijai, štai žmonės tik su viena liga, be lydimojo susirgimų, be ten kokių nors išsivystymo ypatumų, žinoma, mes labai apytiksliai vertiname riziką.
Bulvariniai leidiniai rašo ir apie kur kas baisesnius atvejus. Štai neseniai „Daily Mail“ straipsnis. Skubus įspėjimas dėl nutukimo vaistų. 82 mirties atvejai Didžiojoje Britanijoje yra susiję su tokių vaistų, kaip Ozempikas, vartojimu. Tiesioginio ryšio patvirtinimų nėra, bet žiniasklaida jau pradėjo pranešti apie teisminius ieškinius prieš kompaniją Novo Nordisk. „Keturiasdešimt devynerių metų barbierė, gyvenanti Kentukyje, turėjo nuolatinį vėmimą, tokį stiprų, kad ji pradėjo miegoti ant sofos, pasidėdama šalia savęs šiukšliadėžę. Kiekvieną naktį su tuo reikia tvarkytis.“ Jungtinėse Amerikos Valstijose yra didelė tradicija teikti ieškinius, įskaitant kolektyvinius ieškinius, vaistų gamintojams. Yra advokatų, kurie tuo užsiima. Reikia žiūrėti, kuo grindžiami šie ieškiniai. Dažniausiai jie baigiasi taikos sutartimis. Ir būtent tam advokatai, kurie tuo užsiima, dažnai investuoja, be kita ko, ir savo lėšas į šiuos teisminius procesus, nes tai gera galimybė užsidirbti iš taikos sutarties. Nepaisant prieštaringų atsiliepimų, paklausa Ozempikui tik auga. Europoje ir Rusijoje. Jei jums šio vaisto nepaskyrė gydytojai, jį vis tiek galima nusipirkti per tarpininkus, tai yra, tiesiog juodojoje rinkoje. „Taip jau nutiko, kad per kovidą aš priaugau labai daug kilogramų, bandžiau numesti svorio, bet nesėkmingai, ir į pilatesą ėjau, ir treniruojausi kiekvieną dieną – griežtas ir kardio, bokso ir jėgos treniruotės. Svoris niekaip nedingo, stovėjo. Dėl to atsirado dar daugiau persivalgymo, nervų ir pan. Tam tikru momentu supratau, kad viskas, taip daugiau nebegalima, ir nusprendžiau pabandyti, nes iš esmės jau nebeliko ką prarasti. Tuo metu man į akis krito vieno stambaus blogerio, kuris taip pat lieknėjo su Ozempiku, dienoraštis, ir jis siūlė, kad gali padėti su tarpininkavimo paslaugomis užsakant pristatymą. Štai per jį ir užsisakiau.“ Na, net jei paliksime už skliaustų, kad tai gali būti padirbti preparatai. Daugelio vaistų, ne visų, bet daugelio, yra gana rimti apribojimai dėl transportavimo sąlygų. Tai ir temperatūros režimai, tai ir kažko negalima purtyti ir pan. Na, apskritai, yra reikalavimų, kurie turi būti gana aiškiai laikomasi visuose kelio etapuose, nuo saugojimo iki transportavimo. Ir man sunku patikėti, kad žmonės veža tai termokonteineriuose ir kokiuose nors maišeliuose ir laikosi visų sąlygų, kurių reikia, kad preparatas išlaikytų savo veiksmingumą. Todėl, mano manymu, tai pavojinga iš dviejų pusių. Pirma, tai bus bent jau neveiksmingas preparatas, o daugiausia jis tiesiog kenks sveikatai dėl to, kad sugadintas.
Po Ozempiko išėmimo iš Rusijos atsirado jo vietiniai analogai. Pavyzdžiui, Semoglukidas. Mes kalbėjomės su keliais žmonėmis, kurie jį vartojo. „Aš pykinau pirmuosiuose etapuose. O pykinimas nebuvo koks nors esminis. Ir pirmas, ko gero, kažkur dvi savaitės buvo toks stiprus apetito sumažėjimas, kad aš tiesiog pamiršdavau pavalgyti ir todėl jausdavau nedidelį svaigimą.“ Yra momentas, kuris taip pat šiek tiek neramina. „Nežinau, ar tai tiesiogiai susiję su simogliuftidu, vartojimu, ar jau su mano amžiumi. Tai momentas, susijęs su tuo, kad tarsi ėmė mažėti malonumas iš gyvenimo.“ Mūsų pašnekovui, beje, 35. Beje, skundai dėl nuotaikos pablogėjimo po Ozempiko vartojimo pasitaiko dažnai, apie tai rašo ir moksliniai žurnalai. Ozempiko vartojimas padidino savižudybių minčių dažnį – nustatė tarptautinė mokslininkų grupė. Mes kalbėjomės su gydytojais apie melancholiją kaip apie galimą šalutinį poveikį. Specialistai aiškina: yra tokių, kurie įpratę gauti dopaminą iš maisto, o Ozempikas mažina apetitą arba jis visiškai išnyksta. Kokį nors įprastą būdą pasiguosti. Taigi, kai šis potraukis išnyksta, o daugelio žmonių poreikis pasiguosti išlieka, nes jei šis įprotis išaugo, jis uždarė, uždarė kokią nors svarbią poreikį, kokią nors skylę viduje. Mano manymas toks, kad jei žmogaus aplinka skurdi ir labai mažai būdų gauti šį paguodą kitais būdais, tai toks nutraukimas gali sukelti depresinius simptomus. Gerai žinoma, kad žmogaus fizinė būklė veikia jo psichinę būklę, veikia jo mintis, jo pažintinius procesus. Mes visi galime prisiminti, kad kai sergame, mus užklumpa silpnumas, mums nelabai gerai, mes tampame neigiamesni. Ne tik Ozempiko, bet apskritai daugelio vaistų vartojimas yra lydimas šalutinių arba tiesioginių poveikių, susijusių su neoptimalia savijauta. Kad ir kaip paradoksaliai tai skambėtų, pablogėti psichologinę būklę gali ir pats savaime staigus svorio sumažėjimas nuo Ozempiko, kai žmogus įpratęs prie savo formos, ten sverti, pavyzdžiui, 120–130 kg, įpratęs prie kokio nors savo elgesio ir staiga, vos per kelis mėnesius šis žmogus virsta kuo nors kitu. Transformacija pati savaime gali sukelti depresiją, liūdesį, ilgėjimąsi. Pavyzdžiui, žmogus susidurs su tam tikra visuomenės reakcija į svorio metimą. Nepaisant to, kad ši reakcija gali būti daugiausia pozityvi, žmogus gali ją interpretuoti labai įvairiai. Jis gali svarstyti, ar pasakoti, ar ne, kad svoris metamas būtent dėl preparato. Jis, pavyzdžiui, gali interpretuoti komplimentus, kuriuos gauna: „Aha, tu taip numėtei svorio, tu taip puikiai atrodai.“ Neigiamu rakursų, o prieš tai, vadinasi, aš atrodžiau baisiai.
Aišku, kad gydytojai Ozempiką ir analogus skiria ne tik diabetikams. Šis preparatas vartojamas off label, tai yra, instrukcijoje kai kurie vartojimo indikacijos gali būti visai neminimi, o specialistai vis tiek laiko jį veiksmingu. „Ne per dažnai skiriu Ozempiką, simogliuftidą, nes šis preparatas vis dėlto yra naudojamas žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ir gydant nutukimą. Tačiau gastroenterologijoje jis yra vartojamas. Vartojamas daugiausia sergant riebaline kepenų liga.“ O pažįstamas psichiatras man pasakojo, kad skiria Ozempiką kovai su alkoholio priklausomybe. „Aš nesusidūriau, bet tai žinomas faktas. Tai jau aprašyta literatūroje.“ „Nuostabu, kad aš alkoholikas. Aš tai seniai pripažinau. Tai mano problema. Geriu, galbūt, pastaruosius 10 metų. Aš ne taip, kad girtauju iki beprotybės, bet butelis raudonojo vyno man išgerdavau per dieną.“ Man buvo tiesiog atradimas, kad Ozempikas, be apetito kontrolės, visiškai atima norą gerti. Mes atskirai paklausėme endokrinologo apie mitus apie Ozempiką. Pradėkime nuo tokio klausimo, kurį, galima sakyti, neramina daugelis. Ar Ozempikas sukelia vėžį? „Visi šios grupės preparatai sukėlė labai retą skydliaukės naviko rūšį graužikams, žiurkėms ir pelėms. Žmonėms šios ligos nebuvo pastebėtos, kad jas sukeltų šie vaistai.“ Daugeliui žmonių, kurie vartojo arba vartoja Ozempiką, keičiasi veidas. Netgi atsirado toks pavadinimas kaip „Ozempic face“. Ir aš mačiau paaiškinimą pas blogerį, kad vaistas tariamas ardo raumenų audinį arba dar kaip nors veikia. Ar taip yra? „Tai tiesiog kai kurie išgalvojimai ir niekuo mokslišku nepagrįsti. Ne. Ozempikas mažina riebalinio audinio kiekį. Jei turi mažiau poodinių riebalų, tau, žinoma, gali pasikeisti veido kontūras arba ten dar kažkas, bet ne, jis nieko daugiau neardo. Ozempikas neveikia nieko, tiesiogiai odos ar ten ryšių tarp ląstelių. Jis veikia skrandį ir veikia centrinę nervų sistemą, mažindamas apetitą.“ O ar Ozempikas veikia reprodukcinę sistemą? „Kiek man žinoma ir kiek apskritai literatūroje žinoma, nieko blogo iš jo neatsitinka, tik teigiamas, nes svorio metimas apskritai teigiamai veikia reprodukcinę sistemą tiek moterų, tiek vyrų, beje. Ir todėl aš turiu konkretų atvejį. Pas mane buvo pacientė, kuri atėjo pas mane su labai padidėjusiu, aukštu cukraus kiekiu kraujyje, ir aš jai paskyriau Ozempiką. Jai tuo metu buvo jau 40 metų. Ir ji su Ozempiku numesė svorio ir pastojo. Pati to nenorėdama. Ir paskui juokais kaltino mane, kad štai pas mane atsirado trečias vaikas dėl tavęs.“ Ir dabar svarbiausia. Ar jūs rekomenduosite Ozempiką tam, kas nori numesti svorio, bet neturi diabeto ir nutukimo? „Jei jie neturi diabeto ir neturi nutukimo, kodėl