Transcription
Cascada de coagulación.
Se denomina coagulación al proceso mediante el cual la sangre pierde su liquidez, tomando consistencia de un gel para posteriormente pasar a estado sólido. Todo da inicio cuando se presenta un daño al endotelio. Después, como primera respuesta, existe una vasoconstricción con la finalidad de disminuir el flujo de sangre al área afectada. Las plaquetas se adhieren al sitio de la lesión, liberando serotonina, adenosina y fosfato, y tromboxano A2 para atraer otras células y así formar un tapón plaquetario. Se libera factor 3 y calcio, los cuales activan el factor 7, dando paso a la vía extrínseca. Simultáneamente, el factor XII se interactúa con el XI, actuando ambos sobre el factor IX. Posteriormente, el factor IX se combina con el VIII, activando la vía intrínseca. Ambas vías conjugan en la llamada vía común, activando los factores X y V que, junto con el calcio y el factor plaquetario 3, convierte la protrombina a trombina. La trombina activa el fibrinógeno para convertirlo en fibrina y así genera la red laxa sobre el tapón plaquetario. A continuación, el factor XIII promueve la construcción de enlaces covalentes, estabilizando la fibrina. Entonces, los eritrocitos circulantes quedan atrapados en la red, formando el coágulo. Por último, mediante el proceso de la fibrinolisis, se disuelve el coágulo gracias a la acción de sustancias fibrinolíticas como la plasmina. Los restos de fibrina son fagocitados por los macrófagos y eosinófilos, dando fin a la cascada de coagulación.