Transcription
Bueno, vamos a empezar la clase de hoy, que es la última que nos toca ver de lo que es principios de fisiología y anatomía. Y en la clase de hoy vamos a ver sistema endócrino, que es el segundo sistema que vamos a ver, que está encargado de lo que es la regulación de nuestro de nuestro organismo, ¿sí? para justamente que nosotros podamos estar en la situación de homeostasis, que como ya hemos conversado, ¿no?, es es situación de equilibrio que necesitan nuestras células para poder llevar a cabo las funciones.
Está ¿Cuál es el otro sistema que participa en lo que es la regulación? Tienen del control, ¿cómo el sistema respiratorio? como en el control de funciones me refería como a la forma macro es el sistema nervioso, ¿no? que lo vieron hace dos clases, que es el gran regulador de nuestro organismo, está, pero el sistema endócrino también está a la par del sistema nervioso, está es un sistema que tiene la capacidad de más eh capaz que a diferencia del sistema nervioso que tiene esa capacidad de la regulación en el corto plazo, el sistema endócrino es el que garantiza nuestro funcionamiento y la regulación más a largo plazo. Y eso aquel sistema les hace acordar que también conversamos la vez pasada, que vimos uno que tenía acción a corto plazo y otro más a largo plazo. Urinario que tiene una regulación a largo plazo y el respiratorio más a corto plazo. Está acá pasa un poco lo mismo, el sistema endócrino es como el que más a largo plazo hace que nosotros estamos estemos en esta situación de equilibrio. y se caracteriza además por ser el sistema que nos permite adaptarnos a situaciones cambiantes. nosotros si estamos, o sea, es un sistema que responde a estímulos externos, está puede responder a señales físicas como son temperatura, luz, presión atmosférica, está también responde a eh a señales eh químicas, está pensando en las físicas, sí, si cuando nosotros estamos ahora que empieza el frío, todo nuestro organismo sufre una cantidad de medidas adaptativas que lo que permiten es que la especie sobreviva. O sea, nosotros como individuos sobrevivimos gracias a que nos podemos adaptar. Y mañana nos vamos a a de viaje a un país como Bolivia, ¿no? Que está en la altura, capaz que al principio tenemos toda una cuestión con la adaptación, pero después nos vamos a adaptar y podemos llevar todas nuestra nuestra nuestro organismo, todas nuestras células van a poder seguir llevando adelante sus funciones en unas situaciones atmosféricas que son bien distintas a las que nosotros tenemos acá. ¿no? Esto es porque nuestro sistema es capaz mediante la liberación de distintos mediadores de adaptar, ¿no?, el funcionamiento de cada una de nuestras células a ese estímulo externo que es el que recibe. ¿Sí?
Bien. Entonces, eh, ¿qué es el sistema endócrino? Bueno, es el conjunto de órganos y tejidos del organismo que tiene la capacidad de responder a estímulos externos y regular el organismo a largo plazo, como estábamos diciendo recién, ¿está? ¿Qué es lo que hace el sistema endócrino? Va a liberar al torrente sanguíneo mediadores químicos que llamamos hormonas, que van a ser reconocidos por receptores específicos, ¿sí?, en unas células que llamamos células dianas, ¿sí? ¿Qué es lo que vemos acá? Si hacemos una analogía y una diferencia con el sistema nervioso, ¿no? ¿Cómo se daba la comunicación en el sistema nervioso? Entre células de qué tipo? Entre neuronas. ¿Y cómo estaban las neuronas? ¿Estaban conectadas? Estaban cerca, ¿no? Yo preciso que una neurona esté cerca de la otra para que libere los mediadores que libera esa neurona, ¿sí? Y actúen sobre la siguiente neurona. Pero estamos hablando de células que están cerca, está acá en este caso estamos hablando de una glándula, ¿sí? Que lo que va a hacer es liberar un mediador al torrente sanguíneo. Está lo libera el torrente sanguíneo. Entonces ese mediador que vamos a llamar hormona, va a tener la capacidad de difundir a una célula diana que puede estar muy lejos. ¿Sí? Esa es la característica principal que tiene este sistema en contraposición de el sistema nervioso. En sistema nervioso estamos hablando de comunicación entre células cercanas. Acá en sistema endócrino estamos hablando de comunicación entre células que están lejos, está y eso lo puedo hacer porque las glándulas endócrinas lo que hacen es verter su contenido al torrente circulatorio y por la sangre, como ya vimos en la otra clase, sí, yo puedo hacer que tanto oxígeno como nutrientes, como cualquier mediador, como en este caso las hormonas, llegue, está, a todas las células del organismo. ¿Qué es lo que va a pasar con estas mensajeros químicos que se llaman hormonas? van a actuar sobre receptores específicos que están ubicados en determinadas células. Ah, la interacción de la hormona con ese receptor específico va a desencadenar una serie de reacciones que lo que van a hacer al fin y al cabo es regular las diferentes funciones de nuestro organismo para, como hablamos hoy, mantenernos en una situación de homeostasis, y garantizar la supervivencia de la especie. ¿Sí? Entonces ahí como tienen el esquema, lo que nosotros tenemos es un estímulo, ¿sí? Que lo que va a hacer es estimular al sistema endócrino para que libere ese mediador químico que se llama hormona. Esa hormona va a ser vertida a lo que es la circulación sanguínea y vía circulación sanguínea va a poder llegar a su célula diana, que es aquella que tiene un receptor específico para esa hormona. ¿Sí?
Bien. Entonces, esto un poco ya lo estábamos comentando, ¿no? El sistema endócrino responde a estímulos externos físicos como la luz, la temperatura, está eh responde a estímulos químicos como son los nutrientes y van a poder ser los fármacos. Y mediante la secreción de señales químicas que llamamos hormonas que viajan a través de la sangre, van a cumplir un efecto en otro tejido o órgano de nuestro organismo. Está la característica es que ese otra célula diana, o sea, la célula blanco, está lejos de esa glándula inicial que provocó la liberación de la hormona. está regula a largo plazo diversas funciones del organismo como va a ser el crecimiento, el metabolismo, el desarrollo, el funcionamiento de órganos sexuales y algunos aspectos de la conducta. Y como ya conversábamos, también lo que hacen es dotar al organismo y a la especie de la capacidad de dar una respuesta adaptativa a distintas situaciones, como lo que comentábamos hoy de la altura, está pero también eh vieron que decía estímulos externos como la luz, está, o sea, también este sistema, ahora vamos a ver un poco más. Sí, es el que nos permite regularlos a que nosotros tengamos nuestra actividad diurna y nocturna. Ah, todo nuestro organismo está e funciona en base a eso que se llaman ritmos circadianos, está que nos permiten tener un ciclo de 24 horas que está dotado por, o sea, el principal estímulo para que ese ciclo esté e funcionando adecuadamente es la luz. Sí.
Bien, entonces decíamos que el sistema endócrino en sí es un conjunto de órganos especializados que se llaman glándulas endócrinas, está de vuelta, liberan su contenido a la sangre y ese contenido que liberan se llaman hormonas. Y ahí lo que estamos viendo son varias eh son las glándulas endócrinas que tenemos en nuestro organismo. Entonces, tenemos a nivel del cerebro, sí tenemos lo que son por acá, sí tenemos glándula pineal, hipotálamo e hipófisis. A nivel del cuello tenemos la glándula tiroides y la glándula paratiroides. Está acá tenemos el timo. Después a nivel del abdomen tenemos las glándulas suprarrenales y el páncreas. Y a nivel de la pelvis tenemos los ovarios y los testículos. Ah, ¿cómo se clasifican las glándulas? Se clasifican en glándulas exócrinas y endócrinas. ¿Y quién me puede decir la diferencia? Sí. Ay, sí. No vi que no había aprendido. Tuve intención de prenderlo, pero se ve que no me Bueno, les preguntaba, ¿quién me puede decir cuál es la diferencia entre glándulas endócrinas y exócrinas? Porque ya vimos ejemplos de glándulas exócrinas. No vale que lean la diapo. Sí. Perfecto. Está la compañera nos dice que las glándulas endócrinas está son aquellas que liberan su contenido, las hormonas en este caso, hacia el torrente circulatorio. Y las exócrinas son aquellas que liberan las secreciones, ¿sí?, hacia un conducto o hacia, por ejemplo, la luz de un tubo. ¿Qué glándulas exócrinas mencionamos en las clases pasadas? o cuáles podrían mencionarme. Hay algunas que no las mencionamos, pero son fáciles de pensar. Les voy a decir una de las que no mencionamos que son las glándulas sudoríparas. No liberan el sudor hacia el epitelio, no lo liberan a la sangre de su secreción, la liberan hacia el exterior. Las glándulas mamarias liberan sus secreciones, que es la leche, hacia el exterior. Las glándulas salivales liberan su contenido, que es la saliva hacia el epitelio de la cavidad bucal. ¿Alguna otra? Eh, las lágrimas, las glándulas lacrimales también, las lágrimas hacia el exterior. ¿Y cuál vivas? Que es una glándula que tiene capacidad endócrina y exócrina. El páncreas. Sí, habíamos visto la parte exócrina del páncreas, ¿sí? Que es que el páncreas es capaz de de liberar eh los jugos pancreáticos hacia la luz de el intestino. ¿Se acuerdan? Hoy vamos a ver un poco cuál es la el rol que tiene el páncreas como glándula endócrina. Sí, pero lo importante que ustedes se acuerden es eso, que tenemos glándulas exócrinas y endócrinas. Las exócrinas está lo que tienen son como se ve ahí en en la imagen, está tienen un conducto que lo que le permite es liberar su secreción como si fuera hacia lo que es el epitelio, ¿eh? o puede ser también hacia lo que es la parte interna, el lumen de un conducto, mientras que las glándulas endócrinas están altamente irrigadas y eso les permite liberar su contenido desde la circulación sanguínea y son glándulas que carecen del conducto ese que les permitiría liberar hacia el endotelio o hacia el lumen de un órgano.
Bien, vamos a hablar entonces en la clase de hoy de cómo se da la comunicación endócrina. Ustedes ya vieron comunicación celular y cuando vieron comunicación celular vieron los cuatro tipos que tenemos, que es endocrina, paracrina, autocrina y por contacto. Está eh el sistema endócrino se caracteriza justamente por comunicarse eh con por la vía endócrina, ¿sí? que se caracteriza por esto que ya hemos mencionado varias veces, o sea, que me voy a asegurar que se vayan de acá sabiendo que el sistema endócrino libera sus mediadores al torrente circulatorio, está y este mediador que llamamos hormona, que viaja por el torrente circulatorio, lo que va a hacer es interactuar con una célula que puede estar a gran distancia de la célula que lo liberó. ¿Sí? Y ese tipo de comunicación se llama comunicación endócrina, ¿no? Y es lo que tienen ahí ejemplificado. Yo tengo una célula endócrina o una glándula endócrina que lo que va a hacer es liberar una hormona al torrente circulatorio. Esa hormona va a poder viajar por la sangre y lo que va a hacer es ejercer su efecto sobre una célula diana que se caracteriza por tener un receptor específico para esa hormona. Está. La característica está en que esta célula diana puede estar a gran distancia de la célula que liberó esa hormona.
¿Qué son las hormonas? Bueno, son los mediadores químicos que están involucrados en lo que es la comunicación del sistema endócrino y desde el punto de vista estructural son muy diversas. Ahora vamos a ver qué tipos de hormonas tenemos desde el punto de vista de estructura química, está y lo que van a hacer es actuar justamente como mensajeros en lo que es la coordinación y regulación de un montón de funciones en nuestro organismo, ¿está? Em, hay algo importante a tener en cuenta y es que el efecto de las hormonas es proporcional a la concentración de las hormonas. O sea, cuanto más hormona yo tengo, más efecto de esa hormona voy a tener. Obviamente, el efecto de la hormona puede ser tanto estimulante como inhibitorio, ¿no? O sea, que si yo tengo más hormona que tiene un efecto estimulante, voy a tener mayor estimulación. Si yo tengo más hormona de una hormona que tiene un efecto inhibitorio, voy a tener mayor inhibición. Sí, lo que tengo en más es el efecto que va a tener esa hormona, pero siempre es importante saber que es directamente proporcional a la concentración de hormona, o sea, de la cantidad de hormona que yo tengo circulando. Está si la glándula liberó mucha hormona, sí, yo voy a tener ese efecto sobre la célula diana aumentado. Y otra cosa muy importante a tener en cuenta es que las hormonas, hay algunas que tienen una acción trófica. ¿Sí? ¿Qué es que tienen una acción trófica? es que ejercen una acción sobre otra glándula endócrina y lo que hacen es estimular a esa glándula a que produzca otra hormona. Entonces, yo puedo tener una glándula que llamemos A, que libera una hormona y esa hormona actúa sobre la glándula B y en la glándula B el efecto que provoca es la liberación de otra hormona que se va a salir y va a actuar sobre otras células. ¿Sí? A ese efecto se le llama eh se le llama acción trófica. Una hormona liberada por una glándula actúa sobre otra glándula para estimular a la segunda glándula liberar otra hormona, ¿está? Y esa otra hormona es la que va a viajar a otra célula, ¿sí? Vía eh circulación sanguínea y ejercer un efecto.
Bueno, entonces desde el punto de vista químico, estos son los tipos de hormonas que tenemos. Entonces, tenemos hormonas que son derivadas de los aminoácidos, hormonas que son de origen proteico y hormonas que son esteroideas. Está vieron que las hormonas derivadas de aminoácidos, ¿qué característica tienen? ¿Cómo identificaban un aminoácido? ¿Qué grupos tenían que tener? Un grupo amino y un grupo carboxilo. Está que los están viendo acá. Sí. Y después las características, sí, de esa molécula van a estar dadas por quién, qué parte de la molécula es la que le da las características después a eso porque el grupo amino y el grupo carboxilo es común a todos los aminoácidos, ¿no? Todos los aminoácidos tienen que tener eso es la definición. ¿En qué se diferencian los aminoácidos? En la cadena. Está. Entonces, en función de cómo sea la cadena que tiene, sí lo va a dotar de algunas propiedades. Por ejemplo, podrá ser las hormonas derivadas de aminoácidos pueden ser hidrófilas o lipófilas. Y eso va a depender de la cadena, ¿sí? O sea, va a depender del aminoácido del cual derivan si esa hormona tiene una característica lipófila o hidrófila. Por otro lado, tenemos a las eh hormonas de origen proteico, está que tienen esta estructura que ustedes ya les va a sonar familiar, ¿no? Eh, y por otro lado tenemos a las hormonas esteroideas, ¿sí? Que e son sintetizadas a partir del colesterol, ¿está dónde van a actuar estas hormonas? Va a depender un poco de las características, si se trata de moléculas hidrofílicas o lipofílicas, ¿está? Si yo tengo eh moléculas hidrofílicas, ¿dónde van a poder actuar? O mejor les voy a hacer una pregunta más fácil. Si yo tengo unas hormonas que tienen una estructura proteica como la que ustedes ven ahí, ¿dónde les parece que podrá estar el receptor? intracelular, extracelular. Si si es extracelular, está fuera de la célula. ¿Dónde se van a ubicar los receptores para estas proteínas, para estas hormonas de origen proteico? En la membrana. Está porque si yo tengo una proteína, les voy a voy a quebrar una lanza por ustedes si es que en el dibujo parece que todo tuviera el mismo tamaño, está pero esta una hormona de origen proteico, sin lugar a dudas tiene un tamaño mucho mayor que las hormonas esteroideas o las derivadas de aminoácidos, está una e hormona de estructura eh proteica no va a poder nunca entrar a la célula, ¿está? Entonces, el receptor para este tipo de hormonas va a estar ubicado a nivel de la membrana celular. O sea, que la célula blanco sobre la cual actúa una hormona de origen proteico va a tener un receptor de membrana, ¿sí?, al cual se va a unir esta proteína, ¿está? Y la proteína lo que va a hacer es provocar un cambio conformacional en ese receptor que hace que se acuerdan que los receptores de membrana tienen un dominio que es transmembrana y un dominio que es intracelular. Entonces, cuando se une algo a ese a esa a la parte al dominio transmembrana, como va a ser una hormona proteica, cambia la estructura conformacional de ese receptor y provoca un cambio en ese dominio eh intracelular. ¿Sí? Y eso lo que va a hacer es desencadenar la reacción. Yo no preciso que esta hormona entre a la célula porque cuando se una a ese receptor que está ubicado justamente en la membrana celular, ese receptor va a cambiar su forma, está y va a cambiar la forma que está dentro. Cuando cambia la forma de ese dominio que está dentro de la célula, eso va a dar lugar a una serie de reacciones adentro que va a estar determinada justamente por el tipo de molécula que se una. O sea, eso ocurre para cualquier cosa que se une un receptor transmembrana. En este caso nos interesa cómo funciona para un hormona. Está. Entonces ahí lo tenemos, ¿no? Las hormonas derivadas de aminoácidos pueden ser lipófilas o hidrófilas y entonces en función de si son lipófilas o hidrófilas, van a poder actuar unidas a receptores de membrana o van a poder ingresar a la célula y actuar directamente en el núcleo, ¿está? Y eso va a depender de el aminoácido del cual derivan, ¿está? porque depende de la cadena R del aminoácido. Las hormonas de origen proteico se unen a receptores de membrana, ¿taá? Y las hormonas de origen esteroideo son hormonas lipófilas que se unen a receptores en el interior de la célula. ¿Sí? O sea, que estos son los tres tipos de hormonas y estas son las características que nos tenemos que acordar a grandes rasgos de hormonas derivadas de aminoácidos, de origen proteico y esteroideas, cuáles son lipófilas o hidrófilas y en función de eso saber dónde va a actuar cada una de estas hormonas.
Bueno, acá tenemos un poco la información esta que veníamos comentando, ¿no? Las hormonas derivadas de aminoácidos tienen características físicoquímicas diversas debido a su estructura, ¿no? Debido a eh el depende de cuál es el aminoácido del cual derivan. ¿Y cuáles son ejemplos de este tipo de hormonas? Son las hormonas tiroideas que tienen un carácter hidrófobo y tenemos por otro lado, la noradrenalina y adrenalina que tienen un carácter hidrofílico. Después teníamos a las hormonas proteicas que hablamos que se adhieren a un receptor específico que está situado en la membrana plasmática porque no son capaces de ingresar a la célula. está. Eh, y obviamente lo que explicábamos es que cuando se une hormona a ese receptor se va a desencadenar reacciones, ¿sí?, en el interior de la célula. Y ejemplos de estas hormonas proteicas son la insulina, la hormona de crecimiento, eh la hormona folículoestimulante, que es la FCH, y la hormona luteinizante, que es la LH. Y por último tenemos las hormonas esteroideas que se unen a receptores que están ubicados dentro de la célula. Está son capaz, o sea, este tipo de hormonas son capaces de ingresar a la célula e incluso de ingresar al núcleo y provocar cambios en lo que es la transcripción génica, que como ustedes ya saben, se da a nivel de el núcleo celular. Ah, ejemplos de estas hormonas son las hormonas suprarrenales y las hormonas sexuales.
¿Cómo se da la regulación a nivel del sistema endócrino? se da e a diferencia del sistema inmune donde usted del sistema inmune a diferencia del sistema nervioso donde ustedes vieron que había un efecto sobre el mediador, ¿sí? ¿Se acuerdan que había mecanismos mediante los cuales el sistema nervioso podía ser que disminuyeran las concentraciones del neurotransmisor? A nivel del sistema endócrino, la regulación está dada por un una aumento o disminución de los receptores sobre los cuales actúa la hormona. Entonces, yo tengo una regulación por decremento, está cuando hay un exceso de hormona circulante, lo que yo voy a ver es que hay una disminución de los receptores para que la célula no sea no para que no no estén los efectos exacervados. ¿Sí? Y por otro lado, tengo una regulación al incremento que cuando yo tengo poca cantidad de hormona circulante lo que puedo eh lo que ocurre es que aumenta la expresión de los receptores para promover el efecto de la hormona. ¿Sí? O sea, que no tengo un efecto sobre el mediador a diferencia de lo que ustedes vieron en el sistema nervioso que existía. Por ejemplo, ¿quién me menciona algo? Podíamos recapturar al neurotransmisor, ¿se acuerdan? Acá no. Acá la hormona está en el torrente circulatorio y eso tiene sentido si lo pienso en cómo se da. Una glándula la libera y está viajando por la sangre. Sería muy difícil pensar que esa glándula de alguna forma pueda recapturar esa hormona que ya la liberó, porque la liberó y está circulando y está en espacios que están muy lejos de donde ella la liberó. Entonces, la forma que tiene el organismo de regular esto es regular la cantidad de receptores que expresa. Puedo regular, puedo expresar más receptores o menos receptores en función de la cantidad de hormonas circulante. Sí. paraamos eh o sea, y lo que hace por si tenés más cantidad de hormonas de las que medicament o va el medicamento en general lo que va a hacer es emular comportamiento de la hormona, o sea, se va ese medicamento se va a parecer a la hormona y entonces, ¿quién me ayuda a contestar la compañera qué va a hacer? va a ir directo a los receptores en general. Esto lo van a ver y incluso lo van a ver a todo nivel. En general, el los medicamentos tienen una característica que se parecen a un mediador eh fisiológico. Y por eso es que nosotros vemos ahora al principio todo lo que es fisiología y anatomía para que ustedes puedan después entender eh cómo funcionan los medicamentos, porque es lo que hablábamos en clases pasadas, todo nuestro organismo está diseñado para que funcione adecuadamente. ¿Cuándo tengo que tomar yo un medicamento? cuando hay algo que no funciona adecuadamente y entonces no estoy pudiendo mantener el organismo en esa situación de homeostasis. Entonces, en general, los medicamentos lo que van a hacer, un grupo de medicamentos lo que hace es parecerse a un mediador químico, ¿no? Fisiológico, y va a tratar de emular su acción. o por el contrario puedo tener medicamentos que lo que hagan es inhibir la acción porque capaz que el desbalance se está dando porque tengo aumentado el mediador ese fisiológico. Esto lo van a ver ahora en las clases que vienen, que si no me equivoco, la clase que viene creo que empiezan con farmacología, o sea, que van a ver farmacología, van a ver los mecanismos de acción y ahí van a ver cuáles son todo el abanico de mecanismos de acción posible, de cómo en verdad los fármacos van a producir su efecto. Y en los módulos siguientes vamos a ver en cada, bueno, cada una porque las patologías cada vez son más, pero vamos a ver en la, ¿no? Un abanico bastante grande de las patologías y de cómo es que actúan los fármacos en cada una de esas. Ah, pero eh un mecanismo frecuente es ese, que se parezca al mediador natural. O sea, que yo puedo administrar, ¿no?, un medicamento que se parezca, está, que se parezca, que en contra las características químicas y entonces vaya a poder actuar sobre el mismo receptor que actuaría mi mediador fisiológico. Sí. Y de esto van a volver cuando vean eso, ¿no? Porque en verdad cuando yo administro un medicamento, sí, voy a estar cambiéndole creer a ese receptor que yo soy esa hormona. O sea, que todo esto también va a pasar. La regulación por decremento y por incremento se va a dar para la propia hormona, pero se puede dar también para una sustancia exógena, como es un fármaco que yo puedo administrar que se parece a la hormona, porque el receptor cuando la encuentra piensa, "Ah, es la hormona." Sí, pero ahora vamos a tratar de quedarnos con la fisiología, con lo no el comportamiento fisiológico de de nuestro organismo. ¿Qué es esto? Y esta es la forma en la que el sistema endócrino puede regular sus acciones, porque como decíamos, es importante que se acuerden que no tiene acción sobre esa hormona una vez que se liberó, está no puedo, a diferencia del sistema nervioso, que puedo recapturar el neurotransmisor, está acá no puedo recapturar la hormona, lo que puedo hacer es disminuir, es e aumentar o disminuir la cantidad de receptores que expreso.
Bueno, acá las glándulas está otra vez que ya las vimos, pero ahora lo que vamos a hacer es ir abordando cada una de ellas y vamos a empezar con lo que son las glándulas del cerebro, está que todos conocen al al cerebro como lo que es el centro del sistema nervioso, está pero también e a nivel del cerebro tenemos glándulas que lo que van a hacer es justamente regular funciones de una forma un poco más lenta o o más a largo plazo, ¿está? Entonces, en el cerebro lo que tenemos son tres glándulas, tenemos el hipotálamo, la glándula pineal y la glándula pituitaria o hipófisis. Son glándulas muy chiquititas, que acá está bien ejemplificado, está son glándulas que tienen el tamaño como de un granito de arroz.
Entonces, en primer lugar, vamos a hablar de la glándula pineal, está que fíjense que ahí tienen el el tamaño en tienen la masa de la glándula que pesa entre 100 y 200 g, o sea, super chiquitita. Está es una glándula que está inervada por el sistema nervioso central y responde a estímulos de luz oscuridad. Ah, la hormona que secreta la glándula pineal es la melatonina, que es la hormona de la oscuridad o de la noche o también la llaman la dama de la noche, que es la que e nos permite a nosotros tener esta sincronización entre el día y la noche. Ah, la melatonina es una hormona que se libera eh durante la oscuridad, ¿sí? Eh, y lo que nos permite es mantener lo que son nuestros ritmos circadianos y nuestros ritmos estacionales. Ah, como les decía, se libera durante la noche y en verdad lo que está lo que, o sea, en ausencia de luz se comienza a liberar esta hormona y cuando aparecen los primeros rayos de luz, que incluso son primeros rayos que son imperceptibles para para las estructuras oculares que a nosotros nos permiten ver la luz, hacen que la secreción de esta hormona disminuya. Ah, e esta hormona es un poco la que se vincula justamente a a lo que es nuestra adaptación como especie, porque es la que está vinculada justamente a todo lo que es el el funcionamiento en esto que yo les digo día y noche, que si ustedes lo piensan ustedes de mañana, seguramente nadie se lo pone a pensar, pero todo nuestro sistema tiene que preparar para comenzar el día, porque nosotros empezamos el día y estamos partiendo de una situación de reposo, que es muy necesaria para nuestro organismo, porque durante la situación de reposo es donde todas nuestras células se recuperan. Sí, se hace toda la reparación de daño y la recuperación que necesita cada una de las células para afrontar un nuevo día. Está cuando nosotros empezamos el día y nos despertamos, tenemos nuestro sistema cardiovascular sumamente activado, está el sistema nervioso también, el sistema simpático, ¿no? Nos da como ese input de energía que nos permite empezar el día y todo eso está dominado de una forma mucho más micro sobre la cual no vamos a entrar por la melatonina, ya? O sea, cuando tenemos el aumento de la melatonina es cuando nuestro cuerpo entra en esa fase de descanso y de reposo y de reparación celular. Ah, y cuando se acaba el efecto de la melatonina porque aparecen los primeros rayos de luz, nuestro sistema hace ese switch y deja esa situación de reposo y reparación para pasar a un estado activo. Sí, si ustedes piensan eh lo más saludable es justamente tener el ritmo circadiano en el que yo estoy despierto de día y descanso en la noche, pero por ejemplo las personas que tienen trabajo nocturno eh tienen ese ciclo eh invertido, ¿está? Y eso tiene consecuencias a largo plazo en lo que es la salud, porque nuestro sistema está preparado para que nosotros estemos despiertos de día, está y descansemos de noche. E bien. Bueno, acá algo más de lo que es la melatonina. Sí, se sintetiza a partir de un neurotransmisor que ustedes ya conocen porque lo lo conversaron cuando hablaron del sistema nervioso que es la seratonina. Ah, su concentración varía en función del ciclo diurno nocturno, de las estaciones del año y de las condiciones ambientales como son la iluminación y la temperatura. Ah, afecta la conducta sexual y la reproducción. Su síntesis disminuye con la edad y eso puede provocar insomnio, depresión y acelerar el envejecimiento. Está Pero eso es un proceso normal. Eh, pero esto también lo mencionábamos. Es importante tener una correcta higiene de sueño y tratar de respetar en la medida de lo posible, ¿no?, la actividad diurna y el descanso nocturno. Ah, para mantener justamente los patrones de melatonina y la funcionalidad de esta glándula que la sintetiza, que es la glándula pineal.
Otra glándula que está ubicada a nivel del cerebro, ¿sí? Es el hipotálamo, ¿sí?, ubicado por debajo del tálamo y es el sitio de unión entre el sistema nervioso y el sistema endócrino. Está lo que sintetiza esta glándula son factores hipotalámicos. La hormona antidiurética, que ¿quién me hace acuerdo qué función tenía la hormona antidiurética? Con el nombre ya algo me pueden decir porque es antibiurética. O sea, que qué va a provocar de los túbulos. Me hace el dibujo de las ADN, eh, pero sí, de los túbulos renales, está es una hormona antidiurética, o sea, que lo que hace es disminuir la diuresis, está y actuado a nivel de los de los túbulos, volviéndolos más permeables para que pudieran reabsorber agua. También está la oxitocina, que es una hormona que con qué se vincula mucho con el placer. ¿Con qué más? Con el parto y lo que es el alumbramiento. Está el hipotálomo mediante la síntesis de de todo lo que puede sintetizar está muy involucrado en lo que es la regulación del agua corporal y la sensación de sed el apetito y la saciedad, la temperatura corporal a través de lo que es la sudoración. las emociones, el ciclo de sueño, pero también funciones cardíacas. ¿Cuáles son entonces las hormonas hipotalámicas que estábamos diciendo? la hormona diurética, antidiurética, perdón, o vasofresina, que la pueden ver e con las siglas ADH, está eh es una hormona peptídica, igual que es la oxitocina, está producida en el en el hipotálamo y se libera a nivel de lo que es la neurohipófisis, ¿está? Y esta hormona, como ya hablamos cuando hablamos de sistema urinario, ¿sí? es liberada en respuesta a cambios en lo que es la osmolaridad sérica, que se acuerdan que es la concentración de iones en la sangre, y lo que va a hacer es controlar la reabsorción de agua en los túbulos renales, o sea, es una hormona que tiene el efecto de aumentar la permeabilidad al agua de los túbulos renales. Ustedes se acuerdan que en la segunda etapa de lo que es la formación de orina, yo reabsorbía a nivel de los túbulos todo lo que era agua y iones. Esta hormona aumenta la permeabilidad, entonces promueve la reabsorción de agua. Sí. Y por eso es antidiurética, porque disminuye el volumen de orina, disminuye la cantidad de diuresis. Está eso así después se lo acuerdan porque dicen antidiurética. diuresis viene es la no es la formación de la orina. Entonces, menos orina significa que hay menos agua. Ah, después tenemos la oxitocina que es otra hormona peptídica, está entre ellas dos son sumamente parecidas, está eh difieren solamente en lo que es en la secuencia de difieren en dos aminoácidos. Y lo que hace la oxitocina es modular comportamientos sociales, sentimentales, patrones sexuales y la conducta parental. Está la otra glándula que tenemos a nivel de lo que es el cerebro es la hipófisis o también llamada glándula pituitaria, ¿sí? Que tiene dos lóbulos, la adenohipófisis y la neurohipófisis. La adenohipófisis se caracteriza por estar altamente irrigada, y entonces la adeno hipófisis es la que tiene la función endócrina. Sí. Secreta seis hormonas que lo que van a hacer es controlar eh glándulas que están ubicadas a nivel periférico. Y la neurohipófisis está formada principalmente por axones, ¿no? No es en realidad una glándula endócrina. Eh, y sobre esta parte de la hipófisis se hablaron también ustedes cuando vieron la parte de sistema nervioso. Esta vez nos vamos a enfocar en lo que es la adenohipófisis y la secreción de hormonas por parte de este lóvulo de la hipófisis.
Acá tenemos las hormonas eh hipoficiarias, está y entonces tenemos la tirotropina o hormona estimulante de la tiroides, que esta seguro que la conocen que es la TCH porque quién no se ha hecho un perfil tiroideo. Y entonces ahí nos miden la TCH, nos miden la T4 y la T3, están altamente relacionadas, ¿sí? Porque la hormona TCH lo que va a hacer es el efecto que ella tiene es aumentar el tamaño de la tiroides, aumentar la captación de yodo, aumentar la iodación de tirosina y aumentar la secreción de las hormonas T4 y T3. Después tenemos la hormona del crecimiento, somomatotropina, ¿sí?, que es la GH, que lo que hace es regular el crecimiento, ¿sí? eh regula el crecimiento, la mineralización de los huesos, está la lipólis, la captación de proteínas, la masa y la fuerza muscular, ¿está? O sea, todo, ¿no? Pensando en crecimiento, como el nombre lo indica. Después tenemos la la prolactina o u hormona leutotrópica, LTH, ¿sí? que lo que hace es regular la formación del cuerpo lúteo y lo vamos a ver más adelante. Está regula también el embarazo, la lactancia y el crecimiento y la diferenciación celular. Tenemos la corticotropina u hormona adrenocorticotrópica, la ACTH, que lo que hace es aumentar el tamaño de la corteza suprarrenal y promueve la secreción de esteroides. Y por último tenemos a las hormonas luteinizante y folículo estimulante, LH y FSH, que lo que van a hacer es estimular la producción de hormonas, está por lo que son las bónadas y van a estar involucradas en lo que es el ciclo sexual.
¿Cómo está? ¿Cómo funciona este eje hipotálamo hipófisis glándula periférica? Es lo que conversábamos un poco hoy, que decíamos que existían hormonas que tenían una acción trófica y que eso significaba que podían actuar dónde? Sobre otra glándula para promover la liberación de hormonas por parte de esa otra glándula. Está. Entonces, en primer lugar tenemos al hipotálamo, ¿sí? que lo que va a hacer ahí es eh secretar factores de liberación. Sí, estos factores de liberación actúan sobre la hipófisis y la hipófisis lo que hace es liberar hormonas trópicas o tróficas que lo que hacen es actuar sobre otras glándulas para promover la liberación de hormonas. Sí, de esta forma es como está conectado el eje hipotálam hipófisis glándula periférica. Sí. Y ahora vamos a verlo con ejemplos. Eh, como desde el hipotálamo, mediante la liberación de un factor termina regulándose lo que es la liberación de otras hormonas desde una glándula periférica. Está. Entonces, por ejemplo, sí, e ahora vamos a verlo más adelante, pero lo vamos a ver ahora con los ejemplos. ¿Qué es lo que tenemos acá? El de tiroides conh. Exacto. Está. Entonces, e hablamos esto de que hay hormonas que tienen acción trófica y eso le permite actuar sobre glándulas periféricas eh para promover la liberación de hormonas. Entonces, ejemplos que tenemos, ¿no?, de hormonas hipofisiotrópicas, está son hormonas que son segregadas por el hipotálamo y van a ejercer entonces su acción en la hipófisis, ¿está? Eh, estas hormonas en general se llaman hormonas liberadoras, está por las siglas en inglés y se simbolizan como RH. Son hormonas de naturaleza proteica. Y tenemos el ejemplo de la TRH, hormona liberadora de tirotropina que va a actuar sobre la hipófisis para que la hipófisis promueva la para que promueva, no, promueve sobre la hipófisis la liberación de TCH. ¿Sí? Entonces, yo tengo la TRH que es liberada por el hipotálamo. El hipotálamo libera TRH. La TRH actúa sobre la hipófisis y provoca la liberación de Tch. La TSH a su vez actúa sobre la glándula tiroides y provoca la liberación de T3 y T4. ¿Sí? Y así es como está conectado este eje. Hipotálamo, hipófisis, glándula periférica. Está. Después tenemos, bueno, ahí en verdad les dije todo esto un poco junto, ¿no? ¿Cómo se regula este eje? Bueno, se regula por retroalimentación. Sí. Lo que yo tengo es que las propias hormonas son capaces de ejercer una acción sobre otra glándula que la que la sintetiza a ellas misma o a otra hormona. Entonces, podríamos tener lo más común es la retroalimentación negativa, está que consiste justamente en la inhibición de el estímulo que provoca la liberación inicial de la hormona. ¿Sí? Entonces, por ejemplo, tenemos de vuelta hipotálamo, hipófisis, glándulas, ¿no? El hipotálamo eh libera TRH. El TRH actúa sobre la hipófisis y promueve la liberación de TSH. La TCH actúa sobre las glándulas, está eh y lo que hace es promover la liberación de T4. Y el T4 por un mecanismo de retroalimentación negativa, es capaz de inhibir a la hipófisis para que no secrete más TCH y al hipotálamo para que no secrete más TRH. ¿Sí? O sea, que cuando yo tengo suficiente nivel de T4, ¿sí? Esta T4 inhibe las otras señales, ¿sí? O sea, inhibe la señal inicial y la siguiente para que no se promueva más la liberación del T4. Y así es como se regulan, ¿sí?, las hormonas que están e involucradas en lo que es hipotálamo, hipófisis y glándula. ¿Sí se entiende esto? Esto es importante, porque es el mecanismo justamente en el que en el que se regula. Eh, bien, lo siguiente que tenemos ahora estábamos viendo cómo era el tema con las glándulas a nivel del cerebro, hipófisis, hipotálamo, y la glándula piñal. Y ahora vamos a pasar a ver lo que son las glándulas en el cuello, que son la tiroides, que es esta que ven acá, y la paratiroides, que son cuatro glándulas chiquititas que son ahí como esas cositas con forma, no sé, de lenteja o balada que están viendo ahí. Bueno, la tiroides también ven que es chiquitita, pesa entre 12 y 20 g en el adulto. Está está constituida por dos lóbulos y lo que va a a secretar la tiroides es la tiroxina T4 y triodotironina que es la T3, que acá están las estructuras son muy parecidas, está la diferencia está en la cantidad de yodo que tienen. Sí. Y estas dos hormonas lo que van a hacer es regular el crecimiento, el metabolismo y la presión arterial. ah aumentan la termogénesis y aumentan también lo que es el consumo de oxígeno. Por otro lado, libera otra hormona que es la calcitonina, que está tiene una una función en lo que es la reducción de los niveles de calcio. Inhibe la absorción y aumenta la excreción de calcio. Sí, se opone a lo que es la a lo que es la acción de la hormona paratiroidea, que la vamos a ver ahora más adelante. Entonces, en cuanto a lo que es la tiroides, sí podemos tener dos tipos de patologías que son el hipotiroidismo o el hipertiroidismo, está en función de si lo que yo tengo es un aumento de eh un aumento de lo que libera la tiroides o una disminución de lo que libera la tiroides. Entonces, en el hipotiroidismo lo que tenemos es que la tiroides no produce la suficiente cantidad de hormonas, o sea, no tengo suficientes niveles de T3 y T4. ¿Qué es lo que ocurre en esos casos? Tengo un metabolismo lento, hay aumento de peso, hay pérdida de cabello y se diagnostica con bajos niveles de T4 y altos niveles de TCH. ¿Por qué tengo bajos niveles de T4 y altos de TCH? Porque si bien la señal está, eh la tiroide no llega a a codificar la señal de la TCH para liberar este cuerpo. Excelente. Está yo tengo, o sea, mi hipotálamo secreta la
TRH y mi hipófisis secreta la TCH. El problema es que la estimulación de la glándula tiroides por la TCH no produce el suficiente T4. Entonces, yo no tengo la posibilidad de este mecanismo de regulación por retroalimentación negativa o feedback negativo. Yo tengo TRH en los niveles adecuados, tengo TCH en principio en los niveles adecuados, pero esta glándula no sintetiza el suficiente T4, entonces esta regulación negativa no se da.
Entonces la hipófisis lo que hace es secretar más TCH, más tch más TCH porque lo que quiero es estimular a esta glándula. Lo que detecta esta hipófisis es que no hay suficiente T4, entonces voy a secretar más TCH porque la TCH va a estimular a esta glándula. El problema es que esta glándula no tiene la capacidad de secretar el T4. Entonces este freno que pone el T4 no se da. Entonces en la clínica se ve como bajos niveles de T4 y niveles altos de TCH.
¿Cuál es el tratamiento? El tratamiento es con hormonas sintéticas. Está, lo que se hace es administrarse elevotiroxina y entonces lo que estoy haciendo es administrando esa hormona que me está faltando.
Está del otro lado lo que puedo tener es el hipertiroidismo, en donde lo que ocurre es que la tiroides lo que hace es producir demasiadas hormonas. Ahí voy a tener todos los efectos contrarios. Voy a tener ahora un metabolismo acelerado, voy a tener pérdida de peso, voy a tener protucción ocular, que es como los ojos altones. Está. Y en el diagnóstico lo que voy a ver es al revés. Voy a ver altos niveles de T4 y bajos niveles de TCH. Porque si lo vemos de vuelta, yo tengo altos niveles de T4, ¿sí? O sea, que tengo exacervado a vez este mecanismo de feedback negativo. Muchos niveles, mucho T4 lo que va a hacer es inhibir a la hipófisis y entonces voy a tener bajos niveles de TCH.
Ah, en cuanto a lo que es el tratamiento, el tratamiento del hipertiroidismo es bastante más complejo porque yo lo que necesito es que e esa glándula tiroides deje de producir. Entonces, en muchos casos lo que se hace es eh bueno, existen fármacos antitiroideos, pero también existe el tratamiento con yodo radioactivo, que lo que yo busco en verdad e mediante eso o incluso mediante la extirpación de la tiroides, lo que quiero es volver a ese sistema hipotiroideo, porque cuando lo vuelvo hipotiroideo, puedo controlarlo fácilmente, digámosle, mediante la administración de levotiroxina. Sí.
La siguiente glándula que tenemos a nivel de lo que es el del cuello es la glándula para tiroides. Son las glándulas para tiroides, porque son cuatro, que también son chiquititas, cada una pesa 30 mg, está y lo que hacen es producir la hormona paratiroidea, que se simboliza como pth, y se va a encargar de la liberación de calcio desde los huesos a la sangre. Sí, va a facilitar lo que es la absorción de calcio, vitamina D y fosfatos a nivel intestinal y va a reducir la excreción renal de calcio y aumenta la excreción de fosfatos. Está vieron que decíamos que son los efectos opuestos eh a la glándula. A ¿Dónde lo tenemos? Ay, acá a la calcitonina que decíamos que lo que hace es reducir los niveles de calcio, está que estaba secretada por la tiroides. En la glándula paratiroides tenemos la paratiroidea, que lo que hace es justamente promover eh todo lo que es la absorción de calcio, la liberación de calcio a los huesos y reduce también la excreción.
Después tenemos lo que son las glándulas que están ubicadas a nivel del abdomen. Y ahí tenemos las glándulas suprarrenales, que en general son dos porque están ubicadas sobre los riñones. Y hablamos el otro día que lo fisiológico es que tengamos dos riñones, aunque podemos vivir con uno, está y lo que hace la glándula suprarrenal es regular la respuesta al estrés mediante lo que es la liberación de catecolaminas y corticosteroides. Está la glándula suprarrenal, como la pueden ver en la imagen, tiene una parte medular, que es la parte interior y tiene una corteza, ¿está? Y secretan distintas cosas la médula de la corteza.
Entonces, la médula lo que hace es convertir la tirosina, ¿sí?, el aminoácido en catecolaminas como adrenalina y noradrenalina, que esto supongo que lo vieron en sistema nervioso, vieron cómo se daba la formación de estas dos catecolaminas, se da a nivel de lo que es la médula y la corteza lo que va a sintetizar son glucocorticoides como el cortisol y mineralocorticoides como la aldosterona y hormonas sexuales. Está esto es desde la corteza de la glándula suprarrenal.
Entonces, como hormonas suprarrenales, tenemos a la adrenalina y la no adrenalina, que esto también ya lo vieron, pero lo que hacen es provocar un aumento de lo que es frecuencia cardíaca, vasoconstricción, broncodilatación y aumenta el metabolismo para justamente fomentar la actividad muscular. Sí, era uno de los principales efectores del sistema nervioso sin páico.
Después tenemos la aldosterona, que también ya la vimos. Está la aldosterona es un mineralocorticoide y entonces se sintetiza desde la corteza de la glándula suprarrenal. ¿Sí? Y como vimos en la clase de urinario, se secreta por estimulación de la geotensina 2 frente a una hipotensión arterial o frente a niveles bajos de sodio o también frente a niveles altos de potasio. Lo que va a hacer es tener un efecto sobre la reabsorción de sodio y de agua. Ah, se acuerdan que vimos la clase pasada cómo funcionaba el sistema renina, angiostensina, aldosterona. Bueno, la aldosterona es una de las hormonas suprarrenales.
Después tenemos el cortisol, que es un glucocorticoide, que lo que hace es aumentar la disponibilidad de energía y la concentración de glucosa. Está eh actúa como un antagonista de la insulina.
Otra glándula que tenemos a nivel del abdomen es el páncreas, que como ya hablamos es una glándula exócrina, está eh en su acción, en su participación en lo que es el sistema digestivo y es también una glándula endócrina vertiendo su contenido hacia la circulación sanguínea. E lo que produce el páncreas, si son en los islotes de Langer lo que hacen es producir insulina por parte de unas células que se llaman células alfa y glucagón por parte de otras células que son las células beta. Y con esto lo que hace el páncreas es participar en la e en controlar los niveles de glucosa, ¿sí?, en la sangre.
Entonces, el páncreas lo que tiene es la capacidad puede secreta tanto insulina como glucagón. Está cuando tenemos niveles de glucosa altos, ¿sí? Lo que se promueve es la secreción de insulina. ¿Por qué? Porque la insulina lo que hace es tener un efecto sobre los tejidos, ¿sí? para que aumenten el consumo de glucosa y un efecto sobre el hígado para que eh genere glucógeno y almacene la energía en forma de glucógeno. Está como consecuencia de estos dos efectos, lo que yo voy a tener es una disminución de la glucosa en sangre.
Cuando lo que yo tengo son niveles de glucosa bajos, lo que va lo esta señal lo que hace es promover al páncreas, promover en el páncreas la liberación de glucagón y el glucagón lo que hace es sobre el hígado promover eh la liberación de glucosa desde las reservas, ¿está? Y esto lo que va a hacer es promover que se libere glucosa a la sangre y por lo tanto va a aumentar el nivel de glucosa. ¿Sí?
Entonces, acá pueden ver bien como yo tengo, ¿no?, un estímulo que en este caso es interno y es químico, está, que son los niveles de glucosa. Niveles de glucosa altos o bajos van a determinar qué es lo que va a secretar el páncreas hacia la circulación, si secreta glucagón o si secreta insulina en función de si lo que yo necesito es tener más glucosa disponible o lo que necesito es consumir esa glucosa y almacenarla. Sí.
Acá lo que vemos es la patología diabetes, que es una patología seguramente conocida por todos ustedes porque es muy prevalente, está eh que justamente está vinculada a lo que son los niveles de insulina, que es la hormona que una de las hormonas que eh secreta el páncreas.
Entonces, tenemos tres tipos de diabetes, ¿sí? tenemos la diabetes tipo 1, está eh en donde lo que tenemos es que hay una destrucción de las células productoras de insulina, ¿está? O sea, no se destruyeron las células que producen insulina. Eh, y entonces el tratamiento de esto va a ser la administración de insulina, ¿sí? O sea, no tengo producción de insulina, tengo que administrar de forma exógena insulina para que pueda ejercer el efecto que vimos recién. Generalmente la aparición de esta patología es brusca. Está eh y se da en niños más frecuentemente o en edades más tempranas.
Después tenemos la diabetes meritus tipo 2, que lo que hay es una disminución de la acción de la insulina. O sea, mis islotes de Langerham capaz que producen los niveles de insulina adecuados. El problema es que la insulina que tengo no ejerce la acción de forma adecuada. ¿Sí? Entonces, e en general la aparición de este tipo de diabetes es en edades más avanzadas y en verdad la aparición es como más paulatina, no es como algo que aparece de golpe. Y en este caso podemos, existe, ya lo van a ver en los próximos módulos, un arsenal enorme de medicación para el tratamiento de de la diabetes, pero es fundamental la prevención de la aparición de este tipo de diabetes mediante la realización de ejercicio, está y una dieta balanceada.
Y después tenemos otro tipo de diabetes que es la diabetes gestacional, que lo que ocurre en este caso es que hay un aumento inadecuado de glucosa durante el embarazo. Ah, en general eh este tipo de diabetes desaparece después del parto. Sí. Y el tratamiento suele ser bueno, dieta o ejercicio y en algunos casos también amerita el uso de de medicación.
Las otras glándulas que tenemos ahora ubicándonos ya en lo que es eh la pelvis. Está tenemos las gónadas, ¿sí? Que son justamente e los órganos reproductores que lo que van a hacer es producir los gametos o las células reproductivas. ¿Sí? Entonces, acá tenemos todo lo que es el órgano reproductivo eh femenino y masculino. Sí, tenemos ahí lo que son nuestras células reproductivas, óvulo y espermatozoide. Y vamos a ver cuáles son las hormonas sexuales que tenemos e que tenemos, ¿no?
Tenemos el estradiol, que es un estrógeno, ¿sí? que lo que va a hacer es fomentar la maduración de los órganos reproductivos y los caracteres sexuales secundarios femeninos. Tiene un rol en lo que es mantener el ciclo menstrual normal, ¿sí? eh favorece lo que es la implantación y el mantenimiento del embarazo y tiene también un rol muy importante en lo que es la salud mental de las mujeres.
En segundo lugar, tenemos a la progesterona, que lo que va a hacer es preparar el endometrio para la implantación y está vinculada a el a que se desencadene la menstruación. también está involucrada en el desarrollo de los caracteres sexuales en la mujer y es fundamental para el mantenimiento del embarazo.
Y por último tenemos a la testosterona, que lo que va a hacer es fomentar la maduración de órganos reproductivos y caracteres sexuales masculinos, está eh y está involucrada en lo que es la prevención de la osteoporosis.
Entonces, en lo que es el ciclo menstrual, está el ciclo reproductivo femenino. Sí, si ustedes miran acá, bueno, se ve más o menos chiquito, está lo que tenemos es en la primer en el primer cuadrante, digamos, tenemos cómo es el ciclo ovárico, que es lo que ocurre a nivel del ovario. Después tenemos la temperatura corporal, después tenemos cómo son los niveles de las hormonas. eh liberadas por la hipófisis que actúan a este nivel, que son la LH hormona luteinizante y la FCH que es la hormona folículoestimulante. En el otro cuadrante tenemos el efecto de eh perdón, los niveles de las hormonas ováricas que son estrógeno y progesterona. Y en último lugar tenemos cómo se da, cómo es el ciclo eh uterino. Ah, entonces cuando durante la menstruación lo que tenemos es que tiene lugar una descamación del endometrio y lo que yo tengo, la descamación está ejemplificada acá como que se está descamando, eh, y disminuyen los niveles de del endometrio, está y si miro en esta fase de acá, que es hasta no lo deben ver ustedes desde ahí, pero es donde están la línea punteadita. Sí, lo que yo tengo son niveles de hormonas eh ováricas bajas, está o sea, tengo bajos niveles de estrógeno y bajos niveles de eh progesterona. Y acá empiezan a aumentar está los niveles de la FCH, ¿sí? Que es una hormona de la hipófisis. Está.
Lo que ocurre es que ahí voy a entrar en mi segunda fase que va desde el día 6 al día 12 y ahora estoy en una fase folicular. En esta fase lo que yo tengo es un aumento muy importante de los niveles de estrógeno. ¿Sí? Y lo que ocurre es que durante este periodo se da la maduración del folículo, está el folículo es la estructur una estructura, ¿no?, que está dentro del ovario que lo que va a contener es al lóvulo. Ah, la maduración del folículo sí se da durante esta fase folicular. Y cuando los estrógenos, perdón, cuando el folículo lo que hace es eh liberar estradiol, ¿sí? Lo que va a provocar eso es que se libere desde la hipófisis eh de forma como abrupta la hormona luteinizante y por eso ven como que los niveles de la luteinizante aumentan así como de golpe y eso lo que provoca es la liberación, es la apertura del folículo, ¿sí?, para liberar a ese óvulo, ¿sí? O sea, que entre los días 13 y 15 del ciclo menstrual, lo que yo tengo es que se libera el óvulo, ¿sí? se forma el cuerpo lúteo y eso es consecuencia del pico de la LH que es la hormona luteinizante. lo que se llama la fase núa, está donde ese folículo sí que liber prog hacer es justamente preparar al endometrio para nivelesterona