개인상담의 실제 2편 - 코리(루스 사례) - 상담 및 심리치료의 통합적 접근

[음악] [음악] 통합적인 접근 방식에서 행동 차원은 제가 살펴봐야 할 매우 중요한 세 가지 차원 중 하나입니다. 행동 치료사들은 통찰력만으로는 충분하지 않다고 말할 것입니다. 그 통찰력을 행동으로 옮기지 않는다면 말이죠. 즉, 자신에 대해 이것을 알게 되었다면, 행동하는 방식에서 무엇을 다르게 할 것인가 하는 것입니다. 덧붙여, 행동 접근 방식에서는 평가와 치료가 동시에 진행되는 과정으로 간주됩니다. 그리고 제가 행동 접근 방식에 대해 좋아하는 점은 평가가 중심적인 역할을 한다는 것입니다. 그래서 내담자와 상담자는 함께 평가하고, 문제가 무엇인지, 문제에 기여하는 것은 무엇인지, 그리고 원하는 변화를 만들기 위해 무엇을 해야 할지 살펴봅니다. 행동 접근 방식에서는 종종 "이것이 도움이 되는가?"라는 질문이 던져집니다. 그래서 내담자에게 우리가 사무실에서 하고 있는 것을 평가하도록 요청합니다. 그것이 당신에게 유용한가요? 그래서 책임감이 느껴지고, 저는 이 접근 방식에서 그것을 매우 가치 있다고 생각합니다. 제가 행동 접근 방식에 대해 특히 좋아하는 것 중 하나는 다양한 문제에 사용할 수 있는 매우 광범위한 구체적인 기법을 제공한다는 것입니다. 이러한 기법 중 하나는 탈감각화입니다. 그래서 내담자들은 이것으로 공포증을 극복하는 방법을 배울 수 있습니다. 이완 기법은 행동 치료사들이 종종 사용하는 것입니다. 또 다른 것은 모델링입니다. 저는 치료사들이 내담자들을 위해 구체적인 행동을 모델링할 수 있다고 생각합니다. 예를 들어, 특정 훈련에서 내담자는 자신이 원하는 것을 직접적이고 단호하게 말하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 그래서 치료사는 "제가 한번 해볼게요. 어떻게 생각하는지 보세요."라고 말할 수 있습니다. 말로만 하는 것이 아니라 실제로 모델링할 수 있습니다. 저는 또 다른 영역은 자기 관리 프로그램이라고 생각합니다. 그래서 "운동 프로그램을 시작하고 싶어요"라고 말하는 내담자들에게 행동 치료사는 개인이 운동을 추적하고 보상을 관리하여 프로그램에 계속 참여하도록 돕는 몇 가지 전략을 가지고 있습니다. 따라서 통합적인 관점에서 볼 때, 저는 행동 접근 방식이 우리가 적절할 때 사용할 수 있는 많은 구체적인 기법을 제공한다고 생각합니다. 내담자들이 우리에게 제시하는 다양한 문제에 따라 말이죠. 현실 치료에서 유용할 수 있는 한 가지 기법, 적어도 제가 유용하다고 생각하는 것은 WDEP 시스템이라고 불리는 기법입니다. 이것은 현실 치료사인 로버트 왈링이 발명한 것입니다. W는 원하는 것, 즉 내담자의 원하는 것, 필요, 인식을 의미합니다. D는 당신이 무엇을 하고 있는지, 그리고 당신의 행동이 당신을 어디로 이끌고 있는지 의미합니다. "제가 하고 있는 것이 마음에 들지 않아요. 제가 가는 방향이 만족스럽지 않아요." 이것은 3단계인 E, 즉 평가로 이어집니다. 그래서 그 단계에서 내담자는 자신이 하고 있는 것이 자신에게 도움이 되는지 방해가 되는지를 평가합니다. 만약 효과가 없다면 어떻게 바꿀 수 있을까요? 그리고 4단계는 P, 즉 계획입니다. 일단 변화하고 싶다는 결정을 내리면, 현실 치료사는 실제로 변화를 가져오기 위해 노력합니다. 행동 초점은 코리 박사와 루스의 다음 세션의 주제가 됩니다. 그래서 지난주 루스, 저는 그 세션이 당신에게 꽤 감정적이었다는 것을 기억합니다. 오늘 밤 다시 오는 것이 힘들 것 같아요. 당신의 연약한 부분을 본 후에 당신과 함께하는 것이 어떨지 걱정되었어요. 그리고 지금 저에게 그렇게 말하는 것은 당신에게 어땠나요? 당황스러움 외에 약간의 안도감이 있었어요. 그리고 제가 일기를 쓸 때, 제가 당신에게 그렇게 보인 것에 대한 당황스러움에 대해 썼다는 것을 기억합니다. 하지만 안도감을 느꼈고, 그 후 기분이 나아졌어요. 왜냐하면 그들의 이전 세션은 감정적인 것이었기 때문입니다. 코리 박사와 루스는 이것이 그들에게 어떤 영향을 미쳤는지 반성합니다. 이러한 전환은 치료의 중요한 부분이 될 수 있습니다. 음, 제가 그 세션 후에 일기에 쓴 것 중 하나는 존과의 관계에 많은 문제가 있다는 것이 정말 슬프지만, 제가 앞으로 나아갈 것이라는 것을 깨달았다는 것입니다. 저는 정말로 변화하고 싶고, 그가 원하지 않더라도, 그것은 제가 자신을 위해 해야 할 일입니다. 음. 그래서 당신은 다른 사람들이 당신이 원하는 것을 따라갈지 여부에 관계없이 자신을 위해 무언가를 할 준비가 된 것 같습니다. 음, 특히 제가 하고 싶었지만 동기 부여가 되지 않았던 몇 가지가 있습니다. 그리고 얼마 전 우리가 목표를 설정했을 때 체중에 대해 이야기했던 것을 기억합니다. 음. 그리고 저는 그것이 제가 시작하고 싶어하는 것이라고 생각합니다. 루스는 이제 자신의 삶에서 변화를 만들기 위해 준비되었습니다. 코리 박사의 역할은 관련된 행동을 식별하고 집중하도록 돕는 것입니다. 그것을 하기 위해 당신이 하고 싶은 것에 대한 어떤 아이디어라도 있나요? 음, 저는 문제 중 하나는 제가 운동을 거의 하지 않는다는 것이고, 계단을 오를 때 숨이 차고, 정말로 에너지가 많지 않다는 것을 알고 있습니다. 음. 당신에게 하고 싶은 것이 될까요? 음, 먼저 운동하고 싶나요? 네, 그래요. 당신은 더 나아지고 싶기 때문에 그래요. 더 건강해지고 싶어요. 내담자들이 자신의 선택을 탐색하고 일상생활에서 변화를 만들도록 돕는 것이 행동 초점의 핵심입니다. 걷기가 즐겁다면 얼마든지 하세요. 하지만 수영, 테니스, 조깅 등 다른 많은 것을 할 수도 있습니다. 저는 걷기로 시작하는 것이 더 편할 것 같아요. 음. 그리고 얼마나 걸을 건가요? 약 20분. 음. 함께 그들은 루스가 함께 할 수 있는 상세한 행동 계획을 개발합니다. 그중 하나는 일주일에 네 번, 각 20분 이상 걷고, 무엇을 언제 먹는지 기록하고, 모니터를 유지하는 것입니다. 당신은 그것을 모니터링할 것입니다. 그리고 누군가에게 책임을 지는 것이 도움이 될 수 있다면 좋을 것 같습니다. 친구나 수업에 있는 사람이 있나요? 당신이 어떻게 하고 있는지 그들에게 연락해서 말해줄 의향이 있는 사람이 있나요? 제가 여기서 그리고 있는 것은 주로 행동 초점입니다. 만약 당신이 변화하고 싶다면 무언가를 하는 것이 중요하다는 것입니다. 그리고 우리가 더 많이 노력했던 것은 그녀의 길을 막을 수 있는 장애물을 예측하는 것이었습니다. 그래서 그녀가 그러한 장애물에 직면했을 때 그것을 극복하기 위해 무언가를 할 수 있도록 말이죠. 그리고 제가 중요하다고 생각하는 것은 그녀가 원하는 것에 집중하게 하는 것이었습니다. 걷는 것은 훨씬 덜 중요했지만, 그녀가 하고 싶어하고 계속할 수 있는 무언가였습니다. 그리고 두 번째로, 저는 그녀가 어떤 종류의 외부 지원 시스템을 찾았다는 것이 중요하다고 생각합니다. 그래서 그녀의 친구인 수잔은 그녀가 낙담하거나 계획을 따르지 않을 때 그녀를 돕는 데 매우 도움이 될 것입니다. [음악] 음, 정말로 많은 이론들이 통합에 자연스럽게 적합하다고 생각합니다. 아들러 심리학은 전체론적인 접근 방식입니다. 합리적 정서 행동 치료 접근 방식은 사고, 감정, 행동의 상호작용을 강조합니다. 인지 치료는 때때로 진정한 통합적 접근 방식이라고 불립니다. 왜냐하면 그것은 인지와 행동을 다루고 감정을 위한 공간을 만들기 때문입니다. 게슈탈트 심리학은 통합에 매우 적합한 이론이라고 생각합니다. 게슈탈트 치료사는 인식에 관심이 있으며, 여기에는 신체에 대한 인식, 감정에 대한 인식, 어떤 생각이 진행되고 있는지에 대한 인식이 포함됩니다. 아들러 심리학은 매우 전체론적인 치료이며, 여러 면에서 통합에 매우 잘 적합합니다. 아들러 심리학자들은 과거, 현재, 미래가 서로 얽혀 있다고 말합니다. 그래서 어떤 치료사들은 "과거를 탐구하고 이해하자"고 말합니다. 아들러 심리학자들은 그것이 중요하지만, 정말 중요한 것은 내담자가 어디를 향해 나아가고 있는지, 사람을 움직이는 미래 목표가 무엇인지 이해하는 것이라고 말합니다. 아들러 심리학은 개인을 이해하려면 그 개인의 모든 다양한 부분을 이해해야만 한다고 말합니다. 그리고 아들러 심리학은 삶의 의미와 목적에 대해 많이 이야기합니다. 저는 영성이 여기에 들어맞는다고 생각합니다. 많은 내담자들에게 그들의 고통은 더 보편적이며, 그들의 고통은 의미를 찾는 것입니다. 삶에 대한 탐구입니다. 저는 이것이 아들러 심리학에도 적합하다고 생각합니다. 또한 그들이 사회적 관심이라고 부르는 것에 대해 이야기합니다. 그리고 아들러 심리학자들은 내담자가 자기 계발 이상의 더 넓은 것을 찾고 있지 않다면, 그들은 진정으로 만족하지 못할 것이라고 말할 것입니다. 그래서 아들러 심리학자들은 우리가 세상을 더 나은 곳으로 만드는 데 기여할 필요가 있다고 말합니다. 기술적 절충주의는 임상 행동 치료의 아버지인 아놀드 라자루스가 다시 말하는 용어입니다. 기술적으로 절충주의라는 것은 기법을 탄생시킨 이론을 반드시 따르거나 지지하지 않고도 여러 다른 치료 학교에서 다양한 기법을 가져오는 것을 의미합니다. 하지만 그가 매우 지지하는 것은 다양한 접근 방식에서 기법을 가져와 내담자의 개별적인 고통에 맞게 맞춤 제작하는 것입니다. 항상 기법을 특정 내담자에게 맞추는 것입니다. 기술적으로 절충주의는 실제로 같은 내담자에게 다른 시간에 사용할 수 있는 광범위한 기법을 활용할 수 있는 기반을 가지고 있습니다. 가족 시스템 접근 방식은 기본적으로 가족 시스템이라는 맥락을 이해하지 않고는 개인을 완전히 이해할 수 없다고 말할 것입니다. 우리가 개별적으로 행동하는 방식은 우리가 온 시스템과 많은 관련이 있습니다. 아들러 심리학자들은 이것에 대해 이야기합니다. 그들은 가족 구성, 출생 순서에 대해 이야기합니다. 저는 그것을 믿습니다. 저는 한 사람의 출신 가족이 우리가 누구인지, 그리고 세상에서 어떻게 행동하는지를 이해하는 데 매우 중요하다고 생각합니다. 또한 가족 치료사들과 동의합니다. 우리는 때때로 현재 관계 속으로 끌고 가는 짐을 이해하기 위해 세대 전으로 거슬러 올라갈 필요가 있다고 말합니다. 따라서 통합적인 관점은 확실히 당신의 가족 내에서의 위치를 이해하고 이야기할 공간을 만들고, 개인이 자신을 더 잘 이해하도록 돕기 위해 가족 구성원들과 몇몇 세션을 갖는 것을 포함할 것입니다. 다음 세션에서 코리 박사는 생각, 감정, 행동이 어떻게 함께 작용하는지에 초점을 맞춥니다. 정말 저를 괴롭히기 시작했어요. 심장이 뛰고 가슴이 두근거리고 어지러운 느낌이 들어요. 그리고 지난주부터 다시 저를 괴롭히고 있어요. 지난주부터 무슨 일이 있었나요? 음, 저는 이 결혼 문제에 대해 생각하고 있었어요. 우리가 여기서 이야기하고 있는 것 말이에요. 그리고 저는 정말로 존과 더 많이 참여하도록 이야기할 방법을 찾고 싶어요. 음. 여기서 배운 것을 집으로 가져가서 감정적으로 되지 않거나 논쟁에 휘말리거나 상처받지 않고 그와 이야기하려고 노력하는 것이 어려웠습니다. 내담자들이 생각하고, 느끼고, 행동하는 개인이기 때문에, 통합 치료는 전체 사람을 살펴봅니다. 여기서 코리 박사는 루스의 생각, 즉 인지 과정으로 시작합니다. 그가 당신을 거절할 때, 당신이 원하는 것을 항상 얻지 못할 때, 당신은 자신에게 무엇을 말하고 있다고 생각하나요? 당신 머릿속에서는 무슨 일이 일어나고 있나요? 그는 더 이상 나를 사랑하지 않아. 그래서 당신은 그런 결론을 내립니다. 만약 존과 함께 내가 원하는 것을 항상 얻지 못하면, 그는 나를 사랑하지 않아. 나는 충분히 좋은 사람이 아니야. 그것이 일부일 수 있나요? 나는 중요하지 않아. 나는 충분히 좋지 않아. 내 안에 뭔가 빠진 거야. 그렇지 않으면 그는 이것을 원하지 않을 거야. 음. 그것이 말이 되는지 모르겠어요. 그래서 아마 당신이 할 수 있는 것은 당신의 결론이 어떤 식으로든 잘못되었을 수 있다는 것을 인식하는 것일 수 있습니다. 그가 당신을 거절하거나 당신이 원하는 것을 얻지 못한다면, 그것은 당신이 가치 없다는 것을 의미하지 않을 수 있습니다. 당신은 사랑받을 만하지 않다는 것을 의미하지 않을 수 있습니다. 그리고 당신에게 뭔가 잘못되었다는 것을 의미하지 않을 수 있습니다. 아마도 그는 두려워하는 것일 수 있습니다. 루스의 사고방식을 살펴보는 것 외에도, 그녀의 감정을 탐색하는 것도 필요합니다. 당신은 그와 이야기할 때 매우 감정적이라고 말했고, 울 것 같고, 많이 상처받는다고 말했습니다. 그것에 대해 더 하고 싶은 것이 있나요? 코리 박사와 루스는 또 다른 행동 역할극에 참여합니다. 음, 루스의 생각과 감정이 표면으로 드러납니다. 당신은 울었고, 그는 당신을 안심시키려고 노력합니다. 그가 되어 보세요. 그가 뭐라고 말할까요? 그리고 저는 잠시 루스가 될게요. 자, 이제 울고 있네요. 내가 뭘 잘못했나요? 아니요, 그냥 뭔가요. 당신이 무언가를 잘못한 것이 아니라, 때때로 희망이 많지 않다고 느끼고, 당신과 함께 이 휴가에 가고 싶지만, 당신이 울 때마다 제가 당신과 함께 아무것도 제대로 할 수 없다고 느끼는 것 같아요. 저는 우리가 너무 민감하다는 것을 압니다. 당신 혼자만이 아니라는 것을 알아주세요. 제 삶에는 제니퍼와 다른 사람들과 관련된 많은 일들이 있습니다. 제 아버지. 나중에 세션에서 코리 박사는 루스에게 더 행동적인 강조점을 둡니다. 그래서 아마도 그러한 감정이 올라올 때 그들에게 좀 더 알려줄 수 있을까요? 당신에게 무슨 일이 일어나고 있는지, 그리고 상처에 대해 말이죠. 그리고 당신이 그것을 할 수 없다고 느낀다면, 사적인 테이프 녹음기에 무슨 일이 일어나고 있는지에 대해 이야기할 수도 있습니다. 그것에 대해 일기를 쓸 수도 있습니다. 하지만 떠나기 전에, 당신이 어떻게 집에 가서 존과 함께 처리할 것인지에 대해 이야기하고 싶습니다. 왜냐하면 당신은 그에게 접근하고 싶다고 말했기 때문입니다. 그래서 이 분야에서 자신에게 어떤 숙제를 줄 수 있을까요? 음, 저는 다음 세션 전에 그와 이야기하기로 약속할 것입니다. 음. 결혼이나 휴가에 대해요. 어떤 날에 당신은 당신의 애완동물이 될 것이라고 생각하나요? 화요일은 어떨까요? 음. 괜찮나요? 네, 좋은 날이라고 생각해요. 내담자들은 정말로 통합된 전체이며, 우리는 생각에서 감정에서 행동을 깔끔하게 분리할 수 없습니다. 그리고 한 세션에서 우리는 실제로 세 가지 다른 차원을 모두 건드렸습니다. 첫째, 루스는 때때로 그녀를 방해하는 몇 가지 생각을 가지고 있었습니다. 그리고 제 기법의 일부는 루스가 그 생각들이 무엇인지 파악하도록 하는 것이었습니다. 역할극은 그 중 일부를 강조하기 위해 설계되었습니다. 그녀의 부분에서는 상처와 불안에 대한 감정을 느끼는 것도 있었습니다. 그리고 다시 그것은 그녀의 생각에 대해 이야기하는 것에서 흘러나왔습니다. 그런 다음 세션이 끝날 때, 저는 그녀가 구체적인 행동 계획을 생각하기를 원했습니다. 그녀가 여기를 떠난 후 할 일입니다. 그녀를 숙제를 위해 준비시키는 것이었습니다. 그리고 그녀가 존이 휴가에 가도록 하는 것이 정말 중요했습니다. 그래서 우리는 여러 가지 방법으로 그것을 연습했고, 그녀가 자신을 굳건히 지키는 데 매우 강했다고 느꼈습니다. 그래서 제 주요 기법은 그녀가 움츠러들고 싶을 때 소리 내어 말하게 하는 것이었습니다. [음악] 전이와 역전이를 이해하는 데 가장 도움이 되는 이론은 정신분석적 접근 방식이라고 생각합니다. 우리의 이론에 그것이 있든 없든, 이론이 전이를 설명하든 안 하든 말이죠. 저는 내담자들이 중요한 다른 사람들의 문제와 감정을 가져와 우리에게 상담사로서 투영할 것이라고 생각합니다. 저는 우리가 그것을 치료적으로 다루어야 한다고 생각합니다. 그리고 이 정신분석 모델은 그것을 이해하는 데 도움이 됩니다. 다른 임상가들도 전이에 대한 관점을 공유합니다. 다양한 인구 집단을 다룰 때, 과거의 감정을 당신에게 전이시키는 많은 다른 내담자들이 있을 것입니다. 때로는 긍정적인 감정이고, 때로는 부정적인 감정입니다. 그리고 저는 치료사가 전이를 인식하고 그것을 다루고 치료 과정이 허용하는 한 내담자가 그것을 극복하도록 돕는 것이 중요하다고 생각합니다. 하지만 그것이 존재한다는 것을 인식하고 그것에 민감해야 합니다. 저는 다른 내담자들에게서 그런 일이 일어나는 것을 보았습니다. 그들이 저에게 화가 나거나 치료적 경계를 넘어서 더 개인적인 관계로 들어오기를 원할 때 말이죠. 그리고 그것은 치료적 관계를 넘어서는 제 승인을 구하는 것의 예가 될 수 있습니다. 이 세션에서 코리 박사는 루스가 상담사에게 몇 가지 전이 문제를 가지고 있다는 것을 발견합니다. 마치 아무리 노력해도 당신을 기쁘게 할 수 없어요. 제가 충분히 열심히 하지 않거나, 무언가를 잘못하고 있는 것 같아요. 아버지와 함께 있을 때가 생각나요. 전이는 내담자가 이전 관계의 감정이나 태도를 치료사에게 무의식적으로 투영하는 것입니다. 우리는 제 목표에 대해 이야기하고 있었거나, 아마도 몇 주 전이었을 것입니다. 우리는 제 희망, 제 목표에 대해 이야기하고 있었고, 당신은 제가 모호하다고 말했습니다. 저는 당신이 비판적이라고 느꼈어요. 마치 저를 이해하지 못하거나 저를 판단하는 것처럼요. 당신을 기쁘게 할 수 없어요. 저는 결코 충분하지 않아요. 아버지와 마찬가지로요. 당신은 때때로 당신이 저를 정말로 이해하지 못한다고 생각해요. 전이를 통해 내담자는 감정적으로 멀어지거나, 매력, 분노, 또는 원한의 감정을 가질 수 있습니다. 저항과 마찬가지로, 어느 정도는 예상할 수 있습니다. 음. 제가 무언가를 확인해 볼게요. 당신이 그 모든 것을 저에게 말하는 것은 당신에게 어떤가요? 음. 당신과 이야기할 때 거의 아버지 얼굴을 떠올렸어요. 음. 좀 더 말해줘요. 혼란스러워요. 제가 그에 대해 이야기하는 건지, 당신에 대해 이야기하는 건지 모르겠어요. 그리고 좌절감을 느껴요. 마치 그와 함께 있을 때 느꼈던 그 감정들을 떨쳐버릴 수 없는 것 같아요. 그가 저기 위에 있고 제가 저기 아래에 있는 것처럼요. 여기서도 치료에서도 계속 반복되는 것 같아요. 음. 그리고 제 안에는 "아니, 제리 박사는 당신에 대해 그렇게 생각하지 않아"라고 말하는 부분이 있지만, 저는 계속해서 그렇게 생각하고 궁금해합니다. 당신은 그렇게 생각해야만 해요. 당신은 제가 더 빨리 나아지기를 바라야만 해요. 전이를 탐구함으로써 루스가 코리 박사에게 비현실적인 자질을 투영하고 있다는 것이 분명해집니다. 흔한 전이 형태입니다. 때로는 당신이 조용해 보이거나, 무언가 일어나고 있는 것처럼 보일 때 당신에게 화가 나기도 합니다. 마치 제가 투명해서 당신이 제 안을 꿰뚫어 보는 것처럼요. 제가 알기 전에 무슨 일이 일어나고 있는지 당신은 알고 있는 것처럼요. 저는 당신이 어떤 표정을 짓고 있는지 모르겠어요. 당신은 제가 어떤 사람인지에 대한 아이디어를 가지고 있어요. 그리고 저는 그것에 대해 화가 나요. 마치 제가 당신보다 먼저 저에 대해 알기를 원해요. 제가 아무것도 숨길 수 없다는 것을 당신은 이미 알고 있어요. 제가 알기 전에요. 루스, 당신은 저에게 엄청난 힘을 주는 것 같아요. 저는 엑스레이 시력이 있다고 생각하지 않아요. 그리고 당신이 말해주지 않는 당신 안의 것을 보지 못해요. 당신이 말하는 것을 들으면서, 저는 제가 지금 있는 그대로 있을 여지가 많지 않다고 생각해요. 당신은 제가 저기 위에 있고 당신이 저를 승인하지 않을 것이며, 당신은 저와 함께 완벽해지지 않을 것이라고 말하고 있어요. 그리고 저는 그것을 어디로 가져가야 할지 모르겠어요. 당신은 제가 누구인지 모든 것을 말하고 있고, 제가 당신과 다르게 있을 여지를 많이 주지 않고 있어요. 전이를 다루는 것은 치료적 관계를 깊게 하고 내담자가 과거가 현재 관계에 어떻게 영향을 미치는지에 대한 통찰력을 제공합니다. 전이의 반대편은 내담자가 우리에게 감정을 가질 때입니다. 그것은 종종 우리 자신의 감정을 그들의 반응에 대해 불러일으킵니다. 그래서 내담자가 우리에게 화가 날 수 있고, 우리 자신도 분노에 대한 문제가 있을 수 있습니다. 그래서 저는 상담사로서 당신이 잠재적인 역전이를 인식하는 것이 중요하다고 생각합니다. 잠재적인 해결되지 않은 문제들이 내담자를 효과적으로 상담하는 데 방해가 될 수 있습니다. 저는 그것이 치료사들이 자신의 치료를 받는 좋은 근거라고 생각합니다. 그래서 이 정신분석 모델은 내담자를 알뿐만 아니라 자신을 알고 자신의 반응에 주의를 기울이고 치료적으로 그것을 다루라고 말할 것입니다. 상담사들에게 역전이를 이해하는 것은 자신을 이해하는 것을 포함합니다. 저는 가족들과 많이 일했고, 부모들이 양육하는 방식에 대해 매우 비판적이라는 것을 알게 되었습니다. 그리고 저는 그것이 그들이 변화하도록 돕는 데 효과적이지 않다는 것을 배웠습니다. 그래서 제 역전이는 정말로 방해가 되었고, 아이들을 이러한 끔찍한 상황에서 구하려고 노력하는 것도 그다지 생산적이지 않았습니다. 그리고 그것은 다시 제 자신의 역전이였습니다. 저는 딸을 자동차 사고로 잃은 여성을 보고 있었습니다. 딸은 자전거를 타고 있었고 차에 치였습니다. 매우 비극적이었습니다. 그리고 그녀는 슬픔을 다루기 위해 오고 있었습니다. 그리고 저는 내담자에게 깊이 공감했습니다. 그리고 저에게 매우 어렵게 만든 것은 내담자, 즉 딸이 제 딸과 같은 나이였다는 것입니다. 그리고 제가 떠난 후, 세션을 마친 후, 그것은 정말로 저에게 영향을 미쳤습니다. 정말 도움이 된 것은 동료나 감독과 그것을 공유하고 제 자신의 지원을 받는 것이었습니다. 왜냐하면 저는 내담자에게 효과적이라고 느꼈지만, 그것은 제 자신의 두려움과 문제를 많이 불러일으켰습니다. 그리고 저는 지원을 받는 것이 그 내담자와 효과적으로 계속할 수 있도록 만드는 데 큰 차이를 만들었다는 것을 알고 있습니다. 그것이 역전이의 아름다움입니다. 그것은 우리를 사람으로서 계속 성장하도록 돕는다고 생각합니다. 그리고 우리가 함께 일하는 사람들에 대한 우리의 감정을 살펴보기를 원한다면, 계속해서 배우는 상태에서 일하는 것입니다. 그리고 저는 사람들이 자신의 치료를 받고, 자신의 그룹에 참여하고, 감독과 이야기하는 것을 권장합니다. 왜냐하면 그것이 필수적이라고 생각하기 때문입니다. 나중에 세션에서 코리 박사는 자신의 역전이를 다루어야 합니다. 아마도 당신이 저에게 투영하는 당신의 어떤 부분이 있을 것입니다. 아마도 당신 아버지의 잔재가 있을 것입니다. 하지만 아마도 또 다른 부분이 있을 것입니다. 그리고 그 다른 부분은 때때로 제가 되어야 할 만큼 인내심이 없거나 때로는 당신이 하는 일을 인정하지 않을 수도 있다는 것입니다. 상담사들도 인간이기 때문에 자신의 필요와 개인적인 갈등이 나타나 치료적 관계에 영향을 미칠 수 있습니다. 이것을 역전이라고 합니다. 이 모든 것을 듣는 것이 쉽지 않습니다. 음. 때로는 제가 잘못하고 있거나, 제가 너무 짧거나 비판적이었던 것처럼 느껴져서 비난받는 것처럼 느껴집니다. 역전이는 여러 가지 형태로 나타날 수 있습니다. 과도하게 통제적이거나, 비판적이거나, 동정적이거나, 내담자에게 매력을 느끼거나 하는 것들이 예시입니다. 코리 박사의 성공과 승인에 대한 필요성이 세션에서 드러납니다. 당신은 때때로 당신이 결코 충분하지 않다고 말했습니다. 우리는 그것을 제대로 할 수 없습니다. 그리고 저는 당신이 그것으로 저를 개인적으로 건드렸다고 생각합니다. 때로는 제가 무엇을 하든 충분하지 않다고 느껴집니다. 항상 더 나을 수 있거나, 제가 하지 않았거나, 제가 생산하지 않았다면, 저는 사랑받고 받아들여지지 않았을 것입니다. 그래서 저는 어떤 식으로든 그것에 동조했고, 당신과 함께 느끼는 것이 매우 쉬웠습니다. 그래서 저는 당신의 말을 듣고 있지만, 당신이 저와 함께 있었다는 것을 알기를 바랍니다. 하지만 그것은 저에게 끝난 싸움이 아닙니다. 전이와 마찬가지로, 이러한 감정은 적절하다면 세션에서 또는 상담사의 자신의 치료나 감독을 통해 인정되어야 합니다. 제가 한 말을 듣는 것은 어땠나요? 음. 정말 놀랐어요. 무엇이 놀라웠나요? 당신이 자신에 대해 그렇게 기꺼이 말해준다는 것이요. 음. 당신이 어려움을 겪고 있다는 것을 그렇게 기꺼이 말해준다는 것이요. 음. 저는 당신에게 이 세션에서 당신이 저에게 어떤 영향을 미치는지에 대해 이야기하도록 저를 밀어붙입니다. 맞아요. 저는 세션 밖에서 제 삶이 어떤지에 대해 많이 이야기하지 않아요. 왜냐하면 이것은 주로 당신의 시간이기 때문입니다. 하지만 당신이 어떻게 영향을 받는지 알 권리가 있다고 생각합니다. 음. 정말 감동적이었고 슬프게 느껴졌어요. 왜냐하면 그것이 바로 제가 존과 함께 원했던 것이기 때문입니다. 많은 감정이 발생할 수 있기 때문에 객관성은 어려울 수 있습니다. 하지만 이러한 감정을 극복함으로써 새로운 수준의 신뢰와 이해를 얻을 수 있습니다. 그래서 저는 당신이 항상 올바른 말을 하는 것은 아니라는 것을 알기를 바랍니다. 저는 항상 제가 되어야 할 만큼 민감하지는 않고, 때로는 당신이 한 일을 인정하지 않을 수도 있습니다. 무슨 일인가요? 저는 그것을 감사할 뿐입니다. 두려움 중 하나는 당신이 이 모든 것을 제 아버지에 관한 것이라고 말할 것이라는 것입니다. 당신이 그것이 당신에 관한 것이라고 말할 때 말이죠. 음. 저는 그것이 제 아버지에 관한 것이 아니라는 것을 결코 믿을 수 없었습니다. 음. 제가 정말로 무언가를 인식할 수 있다는 것을 믿을 수 없었습니다. 그것은 다른 사람이 말해주는 것이 아니라, 제가 감지한 것과는 다른 것이었습니다. 음. 그래서 당신은 제가 완전히 틀리지 않았다고 말합니다. 아니요, 저는 그것이 옳고 그르다고 생각하지 않습니다. 그리고 저는 아마도 혼란스러울 것입니다. 아마도 저에게 아버지의 일부가 있었을 것입니다. 그리고 제가 말했듯이, 아마도 제 일부는 때때로 인내심이 없을 것입니다. 우리가 과거의 해결되지 않은 문제를 다루지 않았기 때문에 그것이 우리의 현재 상호작용에 영향을 미칠 것입니다. 그리고 저는 루스와 함께 그것을 보았다고 생각합니다. 그녀는 저를 비판적인 아버지로 만들었고, 저를 이상적인 아버지, 이상적인 남편으로 만들었습니다. 그리고 단순히 전이라고 말하는 것만으로는 충분하지 않다고 생각합니다. 그녀가 저에게서 실제 요소를 감지하고 어떤 면에서는 저에게 반응하고 있다는 것입니다. 다른 부분은 역전이입니다. 제 자신의 반응은 아마도 조금 극단적일 수 있습니다. 그리고 특히 루스가 저에게 제가 비판적이고 비판적이며 제대로 하지 못한다고 말할 때 말이죠. 그녀는 저를 관통합니다. 그래서 제가 환자가 되어 그녀에게 제가 어떻게 영향을 받았는지 말함으로써, 그것은 연마석이라고 생각합니다. 그리고 우리는 그것을 다룰 수 있습니다. 제 자신의 역전이에 대한 또 다른 부분은 그녀의 자신에 대한 투쟁, 즉 결코 충분하지 않다는 것, 승인 부족에 대한 두려움에 의해 감동받았다는 것입니다. 그것은 저에게 오래된 역사적인 문제입니다. 그리고 저는 제가 치유되어야 한다고 생각하지는 않지만, 확실히 그것을 모니터링하고 세션에서 어떻게 작용할 수 있는지 봐야 한다고 생각합니다. [음악] 과거는 상담에서 중요한 차원이라고 생각합니다. 그것에 많은 주의를 기울이지 않는 이론들이 있습니다. 예를 들어, 현실 치료사들은 "현재에 집중하자"고 말합니다. 과거는 지나갔고 끝났습니다. 작년에 무슨 일이 있었는지, 또는 당신이 어렸을 때 무슨 일이 있었는지 탐구하는 것이 무슨 소용이 있겠습니까? 합리적 정서 행동 치료는 과거에 많은 관심을 기울이지 않습니다. 엘리스는 "어머니가 당신에게 주지 않은 것에 대해 불평하는 데 시간을 낭비하지 마세요. 오늘 당신의 사고방식에 대해 걱정하고 그것을 바꾸세요"라고 말할 것입니다. 하지만 저는 과거가 현재 기능에 어떻게 방해가 되는지 보기 위해 과거를 정말로 재방문해야 한다고 생각합니다. 그래서 저는 과거에 길을 잃거나 과거에 대해 숙고하는 것을 선호하지는 않지만, 과거가 오늘날 우리의 상호작용에서 중요한 역할을 어떻게 하는지 이해하는 것이 중요하다고 생각합니다. 제가 특히 좋아하는 것은 게슈탈트 치료의 과거 작업 방식입니다. 게슈탈트 치료사는 미해결된 문제가 있다는 것이 분명해지면 "지금 여기서 그것을 행동으로 옮기자"고 말할 것입니다. 그리고 거의 예외 없이, 만약 당신이 지금 여기서 집중한다면, 과거의 문제가 현재에 나타날 것입니다. 다음 세션에서 코리 박사와 루스는 과거가 현재에 어떻게 영향을 미치는지 이해하려고 노력합니다. 결혼 휴가에 가는 것에 대해 존과 이야기했다고 말하고 싶었습니다. 어떻게 됐나요? 놀랍게도 그는 가기로 동의했습니다. 처음에는 그는 그렇게 신나지는 않았지만, 그는 제 말을 들었습니다. 그는 제 말을 들었고, 그것이 얼마나 중요한지 들었습니다. 그리고 그는 가는 것에 대해 약간 걱정했습니다. 그는 무엇을 기대해야 할지 몰랐습니다. 음. 하지만 그는 가기로 동의했습니다. 그래서 저는 그것이 저에게 얼마나 중요한지 그와 공유했습니다. 루스는 남편에게 자신의 필요를 전달하는 데 성공했습니다. 그러나 함께 종교 휴가를 갈 계획은 새로운 문제를 제기합니다. 지난주에 저는 제 과거에 대해 생각했고, 이 교회 주말에 갈 것을 예상하고 있었습니다. 저는 제가 교회에서 어떻게 자랐는지, 제 아버지가 목사였다는 것, 그리고 그것이 저에게 얼마나 큰 영향을 미쳤는지 많이 생각하고 있었습니다. 우리 모두 역사가 있고 과거의 영향을 받기 때문에, 현재 문제를 이해하기 위한 기초로서 발달 경험을 탐색하는 것이 유용할 수 있습니다. 특히 계속해서 제 머릿속을 맴돌고 계속해서 반복되는 한 가지 사건이 있습니다. 그리고 그것에 대해 이야기하는 것이 좀 어렵습니다. 그래서 기꺼이 그 기회를 잡으시겠어요? 그것에 대해 이야기해야 합니다. 제가 많이 놀았던 동네 아이가 있었어요. 그리고 우리 집에서 몇 문 떨어진 곳에 사는 소년이 있었습니다. 우리가 놀고 있을 때, 그는 의사였고, 어느 시점에서 그는 제 옷을 몇 벌 벗겼습니다. 갑자기 제 아버지가 우리를 발견했고, 그는 들어와서 소리쳤습니다. "루스, 뭐 하는 거야?" 저는 너무 수치스러웠습니다. 저는 그가 정말로 저에게 실망했다는 것을 알았고, 그는 다시는 저를 똑같이 생각하지 않을 것이라는 것을 알았습니다. 제가 당신 아버지라고 가정하고 아무 말도 하지 않을게요. 그리고 아마도 당신이 저를 보고 말해줄 수 있다면, 제가 방금 당신을 잡았어요. 음. 그리고 무슨 일이 일어나고 있는지 제게 말해주길 바랍니다. 루스가 과거를 탐색하도록 돕기 위해 코리 박사는 역할극과 게슈탈트 기법을 사용합니다. 오, 아빠, 죄송해요. 왜 그랬는지 모르겠어요. 그리고 당신은 항상 우리에게 그런 짓을 하지 말라고 가르쳤다는 것을 알아요. 저는 단지 제가 다시는 당신을 어떻게 볼 수 있을지 모르겠어요. 저는 너무 당황스럽고 수치스러워요. 당신이 저에 대해 어떻게 느끼는지 모르겠어요. 그리고 당신이 더 이상 저를 사랑하지 않을까 봐 두려워요. 루스는 여전히 과거의 일부, 특히 어린 시절의 엄격한 양육에 깊은 영향을 받고 있습니다. 제가 너무 나쁜 짓을 해서 그는 다시는 저를 사랑하지 않을 것이고, 다시는 저와 이야기하지 않을 것이며, 항상 저를 나쁘고 더러운 사람으로 생각할 것이고, 교회에서 가르친 것을 어겼다는 것입니다. 여기서 루스는 감정을 보입니다. 나중에 코리 박사는 역할극을 제안합니다. 저와 함께 무언가를 해보시겠어요? 아마 당신은 당신의 교회와 당신의 아버지의 목소리가 될 수 있고, 그것에 목소리를 내서 저와 이야기할 수 있습니다. 그리고 저는 다른 부분, 더 수용적인 부분을 맡겠습니다. 당신이 듣고 싶다고 말하는 부분입니다. 코리 박사는 역할을 바꾸자고 제안합니다. 그래서 이제 당신은 당신이 원하는 대로 할 것입니다. 아니요, 당신은 가치가 없다고 말한 것이 아닙니다. 하지만 그것은 제 자신의 가치이고, 당신이 설교한 가치가 아닙니다. 아니요, 저는 그것을 알 수 있습니다. 왜냐하면 당신은 당신이 자란 교회에 가지 않기 때문입니다. 그리고 당신은 음악을 들을 것입니다. 저는 제가 자란 교회에 대해 많은 어려움을 겪고 있습니다. 그래서 이 새로운 교회는 당신에게 무엇을 가르치고 있나요? 당신이 원하는 대로 할 수 있나요? 아니요, 새로운 교회는 그들에게 가르치고 있습니다. 새로운 가치는 저에게 인간에 대해 가르치고 있습니다. 저는 제 잘못이 있지만, 저는 나쁘지 않습니다. 그리고 때때로 나쁜 짓을 하더라도, 저는 기본적으로 악하지 않습니다. 당신이 제가 더 이상 제 예배에 오지 않는 딸을 갖는 것이 얼마나 어려운지 모른다는 것을요. 그리고 수년 동안 저는 당신의 승인을 얻으려고 노력했고, 저는 당신의 승인을 얻는 유일한 방법은 당신이 원하는 딸이 되는 것이라고 생각했습니다. 두려워하고, 무서워하고, 그 모든 것들 말이죠. 그리고 저는 그렇게 되고 싶지 않습니다. 그래서 당신의 승인을 얻기 위해 너무 많은 비용이 들었습니다. 가격이 너무 높습니다. 아버지와 그렇게 이야기할 수 있다면 정말 좋겠어요. 저는 과거와 현재가 매우 밀접하게 관련되어 있다고 생각하며, 그것들을 분리하는 방법을 모르겠습니다. 하지만 주요 부분은 제 편견은 가능한 한 내담자가 지금 여기서 자신이 겪고 있는 것을 경험하게 하는 것입니다. 그것을 단순히 저에게 말하는 것보다 말이죠. 그것은 매우 게슈탈트 지향적입니다. 그래서 저는 그녀에게 멈추고, 6살이었을 때 그것이 어땠을지 다시 살고 다시 경험하라고 말합니다. 그리고 저는 이것의 가치는 그녀가 그것을 말하는 것뿐만 아니라 느끼기 시작한다는 것입니다. 지적인 방식으로, 제거된 방식으로 말이죠. [음악] 실존주의 치료사들은 우리의 삶을 일종의 계획처럼 보도록 하여 결정과 함께 일하는 경향이 있습니다. 설계가 있고 실존주의 치료사들은 우리에게 수정을 하고 청사진을 다시 그리도록 도전합니다. 즉, 결정된 것은 다시 결정될 수 있다는 것입니다. 제가 행동 치료, 현실 치료, 인지 행동 치료에 대해 감사하는 것 중 하나는 실제 세계, 현장에서, 실제 생활에서 연습하는 것에 대한 강조입니다. 그래서 이러한 모든 접근 방식은 변화하고 싶다면 실제 세계로 나가서 연습해야 한다고 말합니다. 어떤 기술이든 더 잘하기 위해서는 연습해야 합니다. 그래서 치료의 큰 부분은 통찰력을 얻고 자신에 대한 지식을 습득하는 것뿐만 아니라, 상호작용하는 중요한 다른 사람들과 어떻게 다르게 행동할지에 대한 결정을 내리는 것입니다. 그래서 이러한 접근 방식은 기본적으로 나가서 다른 것을 하라고 말합니다. 새로운 행동을 실험할 의지가 있어야 합니다. 세상에서 다르게 행동하고 싶다는 아이디어를 얻기 위해서 말이죠. 그래서 우리는 변화를 희망한다면 우리의 통찰력을 구체적인 행동 계획으로 옮겨야 합니다. 이 세션에서 코리 박사와 루스는 의사 결정과 행동 변화에 초점을 맞춥니다. 저는 그의 불승인의 목소리를 제 안에 가지고 다녔습니다. 그리고 당신이 어린 시절에 내린 결정들에 대해 생각할 때, 당신이 내린 몇 가지 결정들에 대해 더 명확해졌나요? 당신은 당신 자신의 가치에 대해 무엇을 말했나요? 저는 제가 그가 원하는 대로 행동할 때만 좋다고 말했습니다. 성적인 것은 나쁘고 잘못되었다고 말했습니다. 치료를 통해 루스는 자신의 생각과 결정에 대한 더 큰 통찰력을 얻었습니다. 이제 그녀는 배운 것을 적용하기 시작할 수 있습니다. 그것들을 수정하는 몇 가지 방법은 무엇인가요? 당신이 접근하고 있는 몇 가지 새로운 결정은 무엇인가요? 음, 존에게 무슨 일이 있었는지 이야기했을 때, 그는 그것이 우리 결혼 초기에 어떻게 영향을 미쳤는지, 그리고 지금도 어떻게 저를 더 자유롭게 느끼는 것을 막고 있는지에 대해 더 잘 이해하는 것 같았습니다. 그리고 이제 그의 이해를 얻었기 때문에, 제가 어떻게 느끼는지, 또는 제가 무엇을 원할지도 그에게 조금 이야기할 수 있습니다. 어색하거나 이상하게 느끼지 않고 그에게 가까이 다가갈 수 있다고 느껴요. 당신이 처음 왔을 때를 기억합니다. 저는 여전히 그것을 보고 있습니다. 당신이 자신을 얼마나 의심했는지, 그리고 당신이 말하고 싶었던 모든 것에 대해 얼마나 검열받았는지에 대해 말이죠. 행동 없는 통찰력은 치료의 절반일 뿐입니다. 새로운 결정을 감정적, 인지적 수준에서 내리는 것, 단순히 지적으로 하는 것이 아니라 필수적입니다. 그것은 잘 진행되고 있는 것 같습니다. 아, 그런데 피트니스 수업에 등록했어요. 네. 기억하시죠? 제가 정말 어렵다고 말했던 것, 왜냐하면 자리가 찼기 때문입니다. 그리고 저는 강사에게 가서 등록이 꽉 찼다고 말했습니다. 이 수업을 듣는 것이 저에게 정말 중요하고 오랫동안 원해왔다고 말했습니다. 그리고 그녀는 저를 위해 자리를 남겨두고 수업에 추가해 줄 것이라고 말했습니다. 그것은 그것을 통과하는 데 조금 도움이 되었나요? 어려웠어요. 저는 정말 긴장했습니다. 음. 그러면 강사는 제가 긴장했다는 것을 볼 수 있었습니다. 이제 새로운 결정이 작용하고 있다고 생각하나요? 그것이 당신을 이렇게 행동하게 만들었나요? 음, 아마도 그런 것일 수 있습니다. 하지만 제가 원하는 것, 또는 제가 필요하다고 표현할 수 있습니다. 음. 그리고 저는 그것을 표현할 권리가 있습니다. 비록 당신이 꽉 찬 수업을 가지고 있고 제가 들어가지 못할 수도 있지만, 저는 그것을 정말로 원합니다. 저는 제가 항상 포기하지 않아도 된다고 스스로에게 말하는 것처럼 느껴집니다. 하지만 저는 그것을 위해 싸우고 조금 더 오래 매달려서 그것이 가능한지 볼 수 있습니다. 저는 그렇게 빨리 포기하지 않습니다. 음. 그녀가 배운 것을 실천함으로써 루스는 유망한 결과와 새로운 자신감을 얻었습니다. 함께 그들은 종료에 대한 아이디어를 논의하고 루스의 지속적인 성장을 논의합니다. 음, 전반적으로 이것이 많은 도움이 되었습니다. 자신감이 더 생겼습니다. 사실, 저는 이것을 혼자서 시도해야 하는지 궁금해하는 지점에 도달하고 있습니다. 음. 네. 저는 그것에 대해 잠시 생각했습니다. 음. 제 안에는 "오, 제리의 지원과 격려 없이는 할 수 없을 거야"라고 말하는 부분이 있습니다. 그리고 "하지만 아마도 할 수 있을 거야. 아마도 그의 목소리를 들을 수 있을 거야. 내가 그렇게 나쁘지 않다고 말하는" 다른 부분이 있습니다. 저는 그것에 대해 생각하고 있습니다. 음. 저는 당신이 해온 일을 정말 좋아하고, 그것을 회피라고 생각하지 않습니다. 저는 당신이 무언가에서 벗어나려고 한다고 생각하지 않습니다. 그리고 저는 우리가 다음 주에 만나서 다음 주를 마지막 세션으로 만들 수 있기를 정말로 바랍니다. 그래서 우리가 그것을 검토할 수 있습니다. 하지만 제가 제안하고 싶은 것은 당신이 여기서 끝내고 새로운 것을 시작할 계획을 세울 수 있을까요? 당신이 말했던 그 그룹 말이에요. 음. 저는 여전히 꽤 긴장됩니다. 당신이 그것을 언급할 것이라는 것을 알고 있습니다. 저는 상당 부분 인지 행동 및 경험적 접근 방식을 사용하고 있습니다. 왜냐하면 저는 그 초기 결정들이 어떻게 느껴졌는지, 그리고 그녀가 다르게 행동하고 다르게 느끼고 싶어하는 것을 느끼도록 요청하고 있기 때문입니다. 그리고 또한 그 결정들에 대해 생각하기 시작하도록 말이죠. 그래서 그것은 정말로 인지 행동 및 경험적 혼합입니다. 그리고 제 주요 희망은 그녀가 배운 모든 것을 버리는 것이 아니라, 그녀의 결정을 수정하고 그녀가 유지하고 싶은 초기 학습의 어떤 부분을 찾고 어떤 부분을 수정하고 싶은지 보는 것입니다. 루스가 종료 문제를 제기하는 것도 흥미롭습니다. 그리고 저는 치료가 첫 세션부터 종료를 향한 움직임이어야 한다고 생각합니다. 하지만 아시다시피, 저는 그녀가 종료 후 어떻게 자신의 프로그램을 계속할 수 있는지 준비시키려고 노력하고 있습니다. 그래서 저는 주로 행동 지향적인 것에 매우 집중하고 있습니다. 당신은 함께한 이 경험에서 무엇을 배웠고, 공식적으로 종료한 후 당신의 삶에 적용할 수 있나요? 음, 상담은 종료 과정이어야 합니다. 너무 오랫동안 계속되어서는 안 됩니다. 그리고 저는 내담자들이 종료를 위해 준비되어야 한다고 생각합니다. 갑작스러워서는 안 됩니다. 또한, 저는 내담자들을 협력자로 이야기하는 것이 중요하다고 생각합니다. 내담자가 스스로 갈 준비가 되었다고 생각할 때 그것을 시작하도록 하는 것이 중요합니다. 희망적으로 그들은 끝에서 적어도 한두 세션을 가지고 끝을 다룰 것입니다. 당신은 여기서 무엇을 배웠나요? 무엇이 도움이 되었나요? 당신은 그것을 일상생활에 어떻게 적용했나요? 또한 미래의 장애물이나 가능한 퇴행을 예측하는 것이 중요하다고 생각합니다. 그리고 내담자에게 문을 열어두는 것이 도움이 될 수 있습니다. 그래서 내담자는 한 달 정도 후에 돌아와서 "제가 어떻게 지내고 있는지 알려주세요"라고 말할 수 있습니다. 아들러 심리학자들은 상담 과정의 네 단계를 이야기하며, 마지막 단계를 재조정이라고 합니다. 그래서 상담의 마지막 단계 동안 내담자들은 자신이 노력할 새로운 목표와 새로운 목표를 설정합니다. 그들은 또한 자신이 노력할 계획에 자신을 헌신합니다. 그래서 이 특정 접근 방식에서 내담자들은 자신이 배운 것을 일상생활에서 새로운 행동으로 옮기고 있습니다. 그리고 페미니즘 치료에서 핵심은 내담자가 종료 결정을 내릴 수 있도록 힘을 실어주는 것입니다. 하지만 치료가 끝나면 내담자가 사회적 행동에 참여하도록 적극 권장됩니다. 가족 치료에서 목표는 내담자들이 가족 안에서 어떻게 다르게 행동할 수 있는지 알아내도록 돕는 것입니다. 어머니나 아버지를 변화시키는 것은 어려울 수 있지만, 개별 내담자에게는 확실히 격려할 수 있습니다. 어머니와의 관계에서 어떻게 다르게 행동할 수 있을까요? 아버지는 변하지 않을 수도 있고, 어머니도 변하지 않을 수도 있지만, 아버지에게 어떻게 다른 방식으로 접근할 수 있을까요? 평가는 제가 이전에 언급했듯이 첫 세션부터 시작하여 마지막까지 계속됩니다. 하지만 평가가 특히 중요하다고 생각하는 것은 내담자가 개별 치료사와 치료를 마친 후입니다. 전체 과정을 살펴보는 관점에서 볼 때, 그 내담자에게 가장 두드러진 것은 무엇이었나요? 가장 도움이 된 것은 무엇이었나요? 이제 치료가 끝나가는데 내담자의 계획은 무엇인가요? 그래서 제가 생각하기에 평가하는 가장 좋은 방법은 내담자에게 묻는 것입니다. 당신의 관점에서 정말 유용한 것은 무엇이었나요? 당신이 여기서 배우기 시작한 것을 당신의 삶에 계속 적용할 수 있다고 어떻게 생각하나요? 저는 또한 더 구체적인 계획을 세우는 것이 중요하다고 생각합니다. 1년 후 또는 6개월 후에 무엇을 말할 수 있기를 원하나요? 그리고 그것을 하기 위해 오늘, 내일, 다음 주에 무엇을 해야 하는지 말이죠. 마지막으로, 저는 내담자들이 분리에 대한 감정, 공식적인 치료 관계의 끝에 대해 이야기할 기회를 갖는 것이 중요하다고 생각합니다. 그리고 매우 중요하게도, 내담자는 자신이 변화를 가져오기 위해 한 일에 대해 스스로에게 인정을 배우는 것입니다. 다른 말로 하면, 저는 변화에 대해 칭찬받아야 할 사람은 내담자라고 생각합니다. 그리고 저는 그것을 인정하는 것이 매우 중요하다고 생각합니다. 이 마지막 세션에서 평가와 종료가 중심 주제가 됩니다. 음, 지난주에 우리가 이야기했던 것 중 하나는 이것이 당신의 마지막 공식 세션이 될 것이라는 것을 기억합니다. 오늘 여기 오는 것이 어땠는지, 당신이 무엇을 생각하고 느끼고 있었는지 알고 싶습니다. 음, 두 부분으로 나뉘었습니다. 하나는 제가 약간 흥분했다는 것입니다. 음. 저는 졸업하고 스스로 무언가로 나아가는 것처럼요. 음. 그리고 저는 그것에 대해 흥분했습니다. 하지만 제가 여기 운전하면서 깨달았는데, 슬프다는 것을요. 저는 이것을 그리워할 것입니다. 당신을 그리워할 것입니다. 그리고 그것은 힘들 것입니다. 종료에 대한 이러한 양가적인 감정은 내담자들에게 흔합니다. 궁극적으로 결정은 내담자의 선택입니다. 제가 그리워할 것 중 일부는 누군가가 정말로 제 말을 들어준다는 것입니다. 그리고 저는 당신이 제 말을 들었다고 느끼고, 당신이 저를 괜찮다고 생각했다고 느껴요. 네. 당신은 단지 제가 제 길을 찾도록 내버려 두었고, 그 과정을 통해 당신을 신뢰할 수 있다는 것을 알게 되었습니다. 당신이 제 말을 듣고 당신이 그것을 비판하거나 판단하지 않을 것이라고 믿으면서 제 자신에 대해 이야기하는 것에 대해 그렇게 편안하게 느낀 것은 이번이 처음입니다. 저는 당신이 그 부분에서 당신의 역할을 볼 것이라고 희망합니다. 제가 그 부분에 참여하지 않았다고 말하지는 않겠지만, 당신이 저를 신뢰하는 데 방해가 될 수 있는 것이 무엇인지 처음에 말한 사람이 당신이라고 생각합니다. 그 부분을 보나요? 네. 음. 왜냐하면 당신이 제가 제기하고 싶은 것이 있다고 말할 때마다, 저는 두렵고 당신이 어떻게 반응할지 확신이 서지 않았습니다. 그것은 어려운 일을 할 수 있는 문을 여는 것이었습니다. 코리 박사와 루스는 그녀의 진행 상황을 평가합니다. 첫 세션부터 마지막 세션까지 계속된 평가 과정입니다. 음, 도움이 되었던 것은 때때로 우리는 그녀의 생각에 대해 많은 시간을 보냈고, 그것들이 어디에서 왔는지, 그리고 그녀가 그것들을 어떻게 바꾸고 싶은지에 대해 이야기했습니다. 그리고 때로는 제가 생각하는 것에 대해 너무 많이 생각하지 않고, 단지 제가 지금 당신과 함께 있는 것이 어땠는지, 또는 우리가 서로 사람으로서 이야기할 때 특정 일을 하는 것이 어땠는지 느끼도록 하는 것이 중요하다고 생각합니다. 제 가족 안에서 말이죠. 통합 상담을 통한 그녀의 경험을 통해 루스는 자신을 생각하고, 느끼고, 행동하는 개체로서 새롭게 인식하게 되었습니다. 하지만 또한 제가 여기서 연습한 것을 외부에서 실천하는 것이 어려웠습니다. 그리고 제가 여기서 배운 것을 외부로 가져가서 배우고 연습할 장소가 없었다면, 이것을 가져와 존과 제니퍼와 함께 사용하도록 격려받지 못했을 것이라고 생각합니다. 또 다른 것은 당신이 말하는 것인데, 말로 표현하지는 않지만, 당신이 여기서 자신에 대해 많은 것을 배웠다는 것입니다. 하지만 핵심적인 것 중 하나는 당신이 얻은 모든 통찰력, 모든 인식을 활용하고 연습하고 실행하기 시작하는 것이었습니다. 치료적 관계와 진행 상황에 대한 내담자 자신의 인식을 다루면서, 평가는 또한 행동 변화를 살펴봅니다. 마치 제게 새로운 세상이 펼쳐진 것 같아요. 그리고 곧 일어날 일들에 대해 기대됩니다. 음. 제 졸업과 교사가 되는 것에 대해 말이죠. 존과 제가 잘 지내고 있다고 생각하는 것에 대해 기대됩니다. 우리는 더 많이 이야기하고 서로를 더 잘 이해하고 있다고 생각합니다. 그래서 여기서 배운 것을 밖에서 더 많이 시도해 보는 것에 대해 기대됩니다. 종료는 우리가 구축해 온 과정입니다. 이것은 여러 세션입니다. 우리는 이것에 대해 이야기하기 시작했고, 아시다시피 마지막 세션에서 저는 당신이 여기서 무엇을 하고 싶은지 생각하고 쓰도록 요청했습니다. 제 주요 시도는 모든 것을 닫지 않고 마무리를 짓는 것이었습니다. 그래서 저는 루스가 이것이 그녀에게 무엇을 의미했는지, 그녀가 무엇을 배웠는지, 어떻게 배웠는지, 그리고 그녀가 배운 것을 계속 무엇을 할 것인지 살펴보기를 원했습니다. 그녀는 다른 형태의 치료, 커플, 가족, 그룹과 같은 옵션을 가질 수 있지만, 그녀 자신의 프로젝트, 그녀가 스스로 할 수 있는 일들입니다. 그리고 저는 그녀에게 그녀에게 가장 중요한 것이 무엇인지, 가장 도움이 된 것이 무엇인지 이야기하도록 요청했습니다. 그리고 저는 그녀의 토론이 인지적 관점, 감정적 관점, 행동적 관점의 기법을 다루는 것이 모두 중요하다는 것을 보여주었다고 생각합니다. 그녀의 치료의 다른 단계에서 그녀는 다른 강조가 필요했습니다. 때로는 그녀가 더 머리를 써서 생각하고 자신의 신념에 도전해야 했습니다. 다른 때에는 그녀는 단지 느끼거나 슬픔을 경험하거나 외로움을 경험하거나 분노의 시작을 경험해야 했습니다. 그리고 때로는 그녀는 여기서 배우는 것을 가져와서 실제 세계에서 다른 종류의 행동과 다른 행동으로 옮기기 시작해야 했습니다. 그래서 저는 이 마지막 세션을 보면 루스가 그것을 소중히 여겼다는 것을 볼 수 있다고 생각합니다. 그리고 제가 강조하고 싶은 것은 루스가 전문가라는 것입니다. 내담자가 전문가입니다. 그녀가 자신의 말을 찾고 이 과정을 이해할 수 있다는 것을 보는 것이 그녀에게 중요한 것입니다. 그리고 이것은 새로운 여정의 시작이지 끝이 아닙니다. 당신의 연습에 대한 통합적 접근 방식을 어떻게 개발할 수 있는지에 대한 질문은 첫째, 주요 이론에 대해 배우는 것입니다. 정말로 그 이론에 익숙해지고, 그것을 정말로 살고, 그 이론에 대해 많은 독서를 하는 것입니다. 그런 다음, 저는 이론을 개인화하는 것이 두 번째라고 생각합니다. 당신이 개인적으로 그 이론과 동일시할 수 있는 방법을 찾으세요. 또 다른 것은 당신 자신을 당신의 고객으로 삼고, 만약 제가 치료사라면 이 이론을 어떻게 사용할 것인지 스스로에게 묻는 것입니다. 자신과 함께 일하는 것을 이해하는 것입니다. 행동으로 이론을 실험해 보세요. 감독 하에 연습할 의지가 있어야 합니다. 그것이 핵심입니다. 현장에서 일할 때 감독이 중요합니다. 당신의 사례를 가져와 당신의 이론화에 대해 생각할 의지가 있어야 합니다. 워크숍에 참석하세요. 그것은 매우 중요합니다. 당신이 관심 있는 이론에 대한 추가 교육을 제공할 워크숍에 가세요. 그리고 이론에 대해 많이 읽고 정말로 그 이론의 관점에서 이해하려고 노력할 의지가 있어야 합니다. 저는 성찰적으로 연습하는 것이 중요하다고 생각합니다. 세션 후에 "왜 내가 그렇게 했지? 무엇이 도움이 된 것 같지?"라고 생각하는 것입니다. 그리고 거기서 당신은 다시 내담자를 협력자로 삼을 수 있습니다. 당신은 자주 "이 세션에서 당신에게 도움이 된 것은 무엇이었나요? 당신에게 효과가 있는 것 같나요?"라고 말할 수 있습니다. 저는 다른 접근 방식에서 기법을 빌리는 방법에 대해 생각하는 것에 열려 있어야 한다는 것입니다. 하지만 한 가지 접근 방식에 얽매이지 않고, 당신의 스타일에 통합할 수 있는 방법을 찾고, 당신이 누구인지에게 맞는 방식으로 특정 이론을 조정할 수 있는 방법을 찾으세요. 당신의 스타일을 빼놓지 마세요. 당신이 누구인지 이 방정식에서 빼놓지 마세요. 루스에게 이 여정은 많은 도전을 가져올 것입니다. 하지만 그녀의 통합 상담을 통해 그녀는 자신의 생각, 감정, 행동을 탐색하는 법을 배웠습니다. 그것은 그녀에게 그녀의 길을 따라갈 수 있는 새로운 도구와 통찰력을 제공했습니다. 그녀 자신의 성장을 통해 그녀는 자신의 삶과 주변 사람들의 삶을 계속 풍요롭게 할 수 있습니다. [음악] [박수] [음악] [박수] [음악]