OCTOBER LIVE STREAM NOW! ASK ME ANYTHING MULTIPLE SCLEROSIS!

좋은 아침입니다. 안녕하세요. 여러분 안녕하세요. 아론 보스터입니다. 오늘은 10월 25일 토요일입니다. 오전 10시 30분입니다. 오하이오의 아름다운 날씨입니다. 저는 보스터 센터의 마린 보스터입니다. 저희는 전 세계에서 MS로 영향을 받은 가족들을 돌보는 단일 의료 회사입니다. 지금부터 10월의 무엇이든 물어보세요 MS 라이브 스트림을 시작할 것입니다. 정확히 30분 뒤인 11시에 시작됩니다. 이 성장하는 글로벌 온라인 커뮤니티의 회원들이 모이고, 함께하고, 정비할 시간을 드리기 위해 카메라를 조금 일찍 켰습니다. 모두 환영합니다. 환영합니다. 환영합니다. 모든 커뮤니티 회원들에게 알립니다. 시작합니다. 제니퍼 제닝스가 방금 온라인에 접속했습니다. 오하이오 스프링필드를 대표합니다. 로라가 아이오와 디모인을 대표해서 들어왔습니다. 만나서 반갑습니다. 여러분을 모시게 되어 기쁩니다. 두 분 모두 환영합니다. 환영합니다. 환영합니다. 앤드류, 좋은 아침입니다. 만나서 반갑습니다. 온라인에 접속하시는 동안 어디에서 접속하시는지 공유해 주세요. 채팅을 다시 보면서 이 커뮤니티 회원들이 어디에서 모였는지 보는 것은 정말 멋집니다. 스벤이 크로아티아를 대표합니다. 저는 몇 달 전에 크로아티아에 있었습니다. 정말 놀랍습니다. 저희 진행자 조가 있습니다. 안녕하세요, 씨더스 씨? 만나서 반갑습니다. 오, 노르웨이를 대표합니다. 놀랍습니다. 애리조나를 대표하는 바비가 들어왔습니다. 무슨 일이에요, 베티? 만나서 반갑습니다. 주드, 환영합니다. 버지니아에서 오셨군요. 캔자스를 대표하고 미시간이 들어왔습니다. 블루 파이팅! 펜실베이니아를 대표합니다. 펜실베이니아에서 오신 분들이 많고 인디애나도 들어왔습니다. 미주리 세인트루이스를 대표합니다. 노스캐롤라이나를 대표합니다. 스티브 셜록, 무슨 일이에요? 오늘 어디에서 오셨나요, 파트너? 아, 제니퍼, 정말 감사합니다. 러셀, 좋은 아침입니다. 만나서 반갑습니다. 당신과 당신의 가족 모두 잘 지내시길 바랍니다. 폴리가 들어왔습니다. 미주리에서 무슨 일이 있나요? 독일에서 온 마인 커츠입니다. 앤드류, 독일 어디에서 오셨나요? 좋은 질문입니다. 10시 정각에 라이브를 시작할 때 다루겠습니다. 래리, 응원해 주셔서 감사합니다. 아칸소의 날씨는 어떤가요? 매사추세츠가 들어왔습니다. 아이다호가 들어왔습니다. 무슨 일이에요, 여러분? 롱아일랜드가 대표합니다. 플로리다가 들어왔습니다. 라이브 스트림에서 지금까지 본 날씨 중 가장 좋은 날씨일 수 있습니다. 메인이 대표합니다. 영국 서식스가 들어왔습니다. 퀸스가 대표합니다. 런던에서 전화가 왔습니다. 모두 온라인에 접속하는 것을 보니 놀랍습니다. 항상 와주셔서 감사합니다. 저는 보스터 센터의 아론 보스터입니다. 저희는 전 세계에서 MS로 영향을 받은 가족들을 돌보는 단일 의료 회사입니다. 저희 센터는 약 5년 전 팬데믹 초기에 문을 열었습니다. 제 고향인 오하이오 콜럼버스에서 MS로 영향을 받은 가족들을 돕는 것은 영광이자 특권이었습니다. 필리를 대표하는 재버가 왔습니다. 오늘 와주셔서 정말 기쁩니다. 논스톱이 들어왔습니다. 무슨 일이에요? 네덜란드가 대표합니다. 놀랍습니다. 슈투트가르트에 계시는군요. 멋지네요. 유타가 대표합니다. 남아프리카 공화국이 들어왔습니다. 케이프타운. 남아프리카 공화국은 제가 방문하고 싶은 곳 목록에서 매우 높은 순위에 있습니다. 취리히가 들어왔습니다. 무슨 일이에요? 오하이오 콜럼버스를 대표하는 BC입니다. 오하이오, 알겠습니다, 프로. 환영합니다. 환영합니다. 편안하게 자리 잡으세요, 여러분. 10시 34분입니다. 10시 정각에 라이브를 시작할 것입니다. 캐나다 토론토가 들어왔습니다. 라스베이거스가 대표합니다. 노스캐롤라이나도 있습니다. 부탁 하나 할게요, 여러분. 온라인에 접속하실 때, 어디에서 접속하시는지 알려주시는 것뿐만 아니라, 그곳의 날씨가 어떤지도 공유해 주세요. 어떤 날씨를 겪고 있는지 느끼고 싶습니다. 지금까지 78명이 온라인에 접속했습니다. 정말 놀랍습니다. 의료용 대마초가 해외 여행 및 수술에 대한 질문을 가지고 있습니다. 폴란드 바르샤바가 들어왔습니다. 제 가족이 온 곳입니다. MRI 질문입니다. MRI 질문을 좋아합니다. 자, 여러분. 편안하게 자리 잡으세요. 옆 사람에게 인사하세요. 음료를 가져오세요. 저는 아래층으로 가서 뜨거운 커피와 물 한 잔을 가져오겠습니다. 곧 돌아오겠습니다. 영국이 들어왔습니다. 아칸소는 비가 옵니다. 현재 상황입니다. 뉴욕 시라큐스가 들어왔습니다. 텍사스 알링턴은 이른 아침부터 더워지기 시작했습니다. 모두 좋은 아침입니다. 80명이 온라인에 접속했습니다. 10시 정각에 라이브를 시작하기까지 25분이 남았습니다. 플로리다 네이플스가 들어왔습니다. 마이크를 끄고 커피를 마시기 위해 잠시 자리를 비우겠습니다. 편안하게 자리 잡으세요. 진행자들의 능숙한 손에 맡기겠습니다. 옆 사람에게 인사해 주세요. 곧 돌아오겠습니다. 테스트, 테스트, 테스트. 하나 둘 셋 넷. 메리가 아기 양을 키웠습니다. 들리시나요? 테스트, 테스트. 주드가 엄지척을 해주고 있습니다. 테스트. 하나, 둘, 셋, 넷. 메리가 아기 양을 키웠습니다. 멋지네요, 여러분. 네, 커피를 들고 곧 돌아오겠습니다. 안녕하세요. 여러분 안녕하세요. 돌아왔습니다. 커피를 들고 있습니다. 83명이 있습니다. 정말 놀랍습니다. 채팅을 살펴보고 있습니다. 조 씨더스가 와주셔서 정말 감사합니다. 조, 도와주셔서 감사합니다. 진행자들 덕분에 이 라이브 스트림이 성공적으로 진행됩니다. 제 이름은 아론 보스터입니다. 보스터 MS 센터를 대표하며, 전 세계에서 MS로 영향을 받은 가족들을 돌봅니다. 정말 기대됩니다. 15분 뒤에 카메라를 켜고 MS 라이브 질문을 받기 시작할 것입니다. 채팅에 좋은 질문들이 올라오고 있습니다. 라이브를 시작할 때까지 기다렸다가 답변해 드리겠습니다. 스코틀랜드가 들어왔습니다. 오하이오 콜럼버스가 들어왔습니다. 테리 G, 무슨 일이에요? 낸시, 안녕하세요. 에러하이브가 들어왔습니다. 에러하이브, 와주셔서 감사합니다. 닉네임도 마음에 듭니다. 포르투갈, 무슨 일이에요? 알렉산더, 놀랍습니다. 포르투갈 어디에서 오셨나요? 몇 년 전 리스본에서 멋진 일주일을 보냈습니다. 태미, 무슨 일이에요? NH를 대표합니다. 만나서 반갑습니다. 위스콘신이 들어왔습니다. 정말 환상적입니다. RLUXX. 맞아요. 미시간 온스테드가 들어왔습니다. 무슨 일이에요? 분만 간호사 27. 88명이 온라인에 접속했습니다. 감사합니다. 11시 정각에 라이브를 시작하고 카메라를 켤 것입니다. 온라인에 접속하시고 무엇이든 물어보세요 MS 라이브 스트림을 준비하시면서, 어디에서 접속하시는지 공유해 주시고, 그곳의 날씨가 어떤지도 알려주세요. 저는 오하이오 콜럼버스에서 라이브로 진행합니다. 아칸소 리틀록이 들어왔습니다. 앤지 모, 무슨 일이에요, 아가씨? 와주셔서 감사합니다, BC. 환영합니다. 환영합니다. 환영합니다. 키스가 말했습니다. "짧은 동영상을 천천히 만들어 주세요. 짜증 나고 정보가 제한적입니다." 키스 씨, 두 가지 말씀드리겠습니다. 첫째, 모든 짧은 동영상은 제 긴 동영상에서 나옵니다. 둘째, 시청하는 것을 즐기지 않으신다면 그냥 넘기시면 됩니다. 보실 필요는 없습니다. 짜증 난다고 하시니 죄송합니다. 런던은 맑습니다. 마음에 듭니다. 캔자스는 비가 옵니다. 저지 쇼어가 들어왔습니다. 날씨는 어떤가요? 춥다고 하셨죠, 캐롤. 펜실베이니아 함부르크가 들어왔습니다. 사라, 맞아요. 커피를 좋아합니다. 재미있겠네요. 그런 주전자는 본 적이 없습니다. 오하이오 홀랜드가 들어왔습니다. 무슨 일이에요, 여러분? 린 씨, 아주 좋은 질문입니다. 라이브를 시작할 때 그 질문을 해 주세요. 답변해 드리겠습니다. 리사, 친절한 말씀 감사합니다. 윌리엄 씨, 병원에 전화하시면 모든 세부 사항을 알려드릴 수 있습니다. bostonms.com을 방문하시거나 6143043444로 전화하시면 도와드리겠습니다. 동쪽 서식스는 맑지만 춥습니다. 마음에 듭니다. 미시간 플리머스가 들어왔습니다. 미시간 플리머스는 정말 좋은 곳입니다. 캘거리가 들어왔습니다. 캐나다, 무슨 일이에요? 채팅이 들어왔습니다. 제가 가장 좋아하는 차는 무엇인가요? 저는 자율 주행 테슬라를 정말 좋아합니다. 아무것과도 관련이 없지만, 차가 저를 운전하게 하는 것을 정말 좋아한다는 사실 외에는요. 여러분, 모두 환영합니다. 아론 보스터입니다. 보스터 MS 센터를 대표합니다. 온라인에 접속하게 되어 정말 기쁩니다. 이번이 10월 라이브 스트림이며, 카메라를 켜고 여러분의 질문에 실시간으로 답변할 것입니다. 우리의 멋진 진행자 조 씨더스에게 모두 손을 흔들어 주세요. 그는 모든 것을 원활하게 유지하고 항상 앞장서서 돕고 있습니다. 조가 보스터 코너 링크를 올렸습니다. 무료 뉴스레터이니 관심 있으시면 구독하세요. 언제든지 취소할 수 있습니다. MS 연구의 최신 소식과 보스터 MS 센터에서 진행되는 모든 활동에 대한 무료 월간 업데이트를 보내드립니다. 또한 제가 언제 라이브를 하는지도 항상 알려드립니다. 매달 라이브 스트림을 진행합니다. 지금 듣고 계신 것처럼요. 그리고 MS 뷰즈 앤 뉴스 또는 MS 재단 또는 국립 MS 협회 등에서 라이브로 질문에 답변할 때도 알려드립니다. 계속해서 정보를 얻으실 수 있도록요. 관심 있으시면 링크를 클릭하고 구독하세요. 무료이며 언제든지 취소할 수 있습니다. 남아프리카 공화국 케이프타운이 들어왔습니다. 64도입니다. 콜로라도 덴버가 대표합니다. 무슨 일이에요? 만나서 반갑습니다. 와주셔서 감사합니다. 발레리가 MRI에 대해 묻고 있습니다. 좋은 질문입니다. 그 질문은 보류해 주세요. 11분 뒤에 라이브를 시작하고 답변해 드리겠습니다. 모두 좋은 아침입니다. 오하이오 콜럼버스에서 아름답지만 약간 쌀쌀한 토요일 아침입니다. 저는 아론 보스터입니다. 매달 진행하는 무엇이든 물어보세요 라이브 스트림에서 여러분과 함께하게 되어 정말 기쁩니다. 여러분과 소통할 수 있는 좋은 기회입니다. 이 성장하는 글로벌 온라인 커뮤니티와 연결되는 것이 정말 좋습니다. 여러분의 질문에 실시간으로 답변하고, 여러분의 실력을 향상시키고, 에너지를 북돋우고, 교육하는 것을 좋아합니다. 전 세계에서 MS로 영향을 받은 가족들을 위해서 말이죠. 물론 온라인에 접속하시면 어디에서 접속하시는지 공유해 주세요. 그곳의 날씨가 어떤지도 알려주세요. 음료를 가져오세요. MS 물 챌린지를 함께 할 수 있도록 말이죠. 아시잖아요, 우리가 어떻게 하는지. 그리고 11분 뒤에 카메라를 켤 것입니다. 환영합니다. 환영합니다. 환영합니다. 채팅에 투표 질문을 올리겠습니다. 자, 여러분. 방금 채팅에 투표 질문을 올렸습니다. 제가 커피를 아주 좋아한다는 것은 비밀이 아닙니다. 때로는 밤에 잠자리에 들면서 생각합니다. 아, 일어나면 커피를 마실 수 있겠구나. 그래서 채팅의 질문은 "커피 팀이신가요, 차 팀이신가요?"입니다. 지금 투표해 주세요. 채팅은 몇 분 동안만 열어두겠습니다. 주디, 만나서 반갑습니다. 탬파의 날씨가 좋아서 다행입니다. 배턴 루지, 무슨 일이에요? 배턴 루지를 생각하면 항상 맥주가 떠오릅니다. 앨리슨, 만나서 반갑습니다. 와주셔서 감사합니다. 도나는 커피를 좋아합니다. 데비는 둘 다 클릭하고 싶어 합니다. 반면에 레드는 둘 다 마시지 않습니다. 플랫 화이트. 네, 리사, 마음에 듭니다. 제니퍼가 말했습니다. "오늘 강의를 들을 수 있나요?" 모르겠습니다. 모두 주제에 합의할 수 있다면 기꺼이 강의를 하겠습니다. 오하이오 더블린이 들어왔습니다. 로버트 빌헬름 씨, 무슨 일이에요? 와주셔서 감사합니다, 선생님. 항상 그렇듯이 만나서 반갑습니다. 당신과 당신의 가족 모두 잘 지내시길 바랍니다. 물어봐 주셔서 감사합니다. 저는 아주 잘 지내고 있습니다. 오늘 여러분과 함께하게 되어 정말 기쁩니다. MS 질문에 실시간으로 답변할 준비가 되어 있습니다. 9분 뒤에 시작됩니다. 모두 환영합니다. 115명의 커뮤니티 회원들이 온라인에 접속하여 제 마음을 기쁨으로 채워주었습니다. 온라인에 접속하시면, 어디에서 접속하시는지 공유해 주세요. 어디에서 오셨는지 알려주세요. 그곳의 날씨가 어떤지 알려주세요. 편안하게 자리 잡으세요. 레드불 팀이 들어왔습니다. 앨리슨은 영국인으로서 유일하게 올바른 답은 차라고 말하며 저를 활짝 웃게 합니다. 반면에 더그 태그는 항상 커피를 들고 있는 제 좋은 친구 중 한 명인데, 우리와 함께했습니다. 더그는 훌륭한 진행자이자 이 채널의 원년 멤버입니다. 더그, 우리가 이 일을 함께 한 지 벌써 여러 해가 된 것 같습니다, 친구. 동부 표준시로 10시 52분입니다. 이것은 여러분의 호스트 아론 보스터와 함께하는 10월의 무엇이든 물어보세요 라이브 스트림입니다. 저는 보스터 MS 센터를 대표하게 되어 정말 기쁩니다. 저희는 전 세계에서 MS로 영향을 받은 가족들을 돌보는 단일 의료 회사입니다. 쿠웨이트가 들어왔습니다. 쿠웨이트에서 오신 분은 처음일 수 있습니다. 와주셔서 정말 감사합니다. 정말 놀랍습니다. 조지아가 57도를 대표합니다. 조금 부럽네요. 리사, 크리스 다니엘스 씨, 안녕하세요. 와주셔서 감사합니다. 스코틀랜드 어디에서 오셨나요, 크리스? 인디애나의 블루 저스티스. 제 서쪽 이웃입니다. 잘 하셨습니다. 잘 하셨습니다, 크리스. 저는 방금 남부 오하이오에서 온 정말 멋진 가족을 만났는데, 그들은 하이랜드 퍼지 카우를 키우고 있습니다. 하이랜드 퍼지 카우의 정확한 이름은 기억나지 않지만 정말 멋집니다. 그리고 오하이오에 농장이 18마리나 있다는 것을 몰랐습니다. 정말 멋지네요. 엘리자베스 토마스가 들어왔습니다. 엘리자베스, 와주셔서 감사합니다. 헤이 수, 오리건 날씨는 어떤가요? 투표를 마감하기까지 몇 초 남았습니다. 121명이 온라인에 접속했지만 투표는 80명만 했습니다. 자, 제발요. 아직 투표하지 않으셨다면, 친절하게 부탁드립니다. 투표를 클릭하고 질문에 답해 주세요. 커피 팀이신가요, 차 팀이신가요? 하이랜드 카우는 정말 귀엽습니다. 오하이오 맨스필드가 들어왔습니다. 새미, 무슨 일이에요? 텍사스 휴스턴이 대표합니다. 자, 투표한 사람은 88명뿐입니다. 127명이 온라인에 있습니다. 아직 투표하지 않은 사람이 있습니다. 10초 더 기다렸다가 투표를 마감하겠습니다. 커피 팀이신가요, 차 팀이신가요? 투표할 마지막 기회입니다. 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1. 투표가 마감되었고 커피가 승리했습니다. 방송 시간과 방송 지역 때문에 약간 지역 편향이 있을 수 있습니다. 시카고의 매기가 라이브로 참여합니다. 와주셔서 감사합니다. 핀란드가 들어왔습니다. 무슨 일이에요, 친구? 와주셔서 정말 감사합니다. 10시 정각에 라이브를 시작할 것입니다. 5분 남았습니다. 화장실에 가고 싶으시면 지금이 기회입니다. 물을 꼭 챙기세요. 물론 저는 커피도 옆에 있습니다. 카메라를 켜서 제 못생긴 얼굴을 보여드리고 10시 정각에 여러분의 질문에 실시간으로 답변하기 시작할 것입니다. 발레리, 물 팀이군요. 마음에 듭니다. 네. 물 섭취량을 늘리는 것이 좋습니다. 텍사스를 대표하는 지미입니다. 주드, 코스트코 커피를 마시는 것 같습니다. 오늘 아침에 원두를 갈았는데 정말 맛있습니다. 라이브 시작까지 4분 남았습니다. 네덜란드가 들어왔습니다. 와주셔서 감사합니다. 정말 놀랍습니다. 맥크리어리는 단백질이 첨가된 물을 마시고 있습니다. 데킬라 팀. 리사, 아침 일찍입니다. 조 씨더스는 하루 종일 폴더를 정리하고 있습니다. 라이브 시작까지 4분 남았습니다. 여러분과 함께 라이브로 질문에 답변하게 되어 정말 기쁩니다. 캔디 던컨이 들어왔습니다. 캔디, 와주셔서 감사합니다. 만나서 반갑습니다. 알렉산드라가 정말 좋은 질문을 했습니다. 라이브를 시작할 때까지 그 질문을 보류해 주세요. 정말 중요한 질문입니다. 카메라를 켜기까지 3분 남았습니다. 아직 불꽃 버튼을 찾지 못하셨다면, 찾아보세요. 채팅에 불꽃을 올릴 시간입니다. 라이브 시작 몇 분 전에는 이렇게 합니다. 크로아티아 친구와 위스콘신 친구가 불꽃을 올릴 수 있다면, 시작해 봅시다. 네, 캔디 던컨이 제대로 하고 있습니다. 불꽃을 보여주세요, 여러분. 네, 스털링이 제대로 하고 있습니다. 채팅에 불꽃을 올리세요, 여러분. 와우. 바로 그거예요. 심지어 이븐 소 잇 웰도 있습니다. 만나서 반갑습니다, 부인. 그녀는 자신의 멋진 유튜브 채널을 운영하는 훌륭한 진행자 중 한 명입니다. 아직 그녀의 채널을 확인하지 않으셨다면 놓치고 있는 것입니다. 이븐 소 잇 웰을 확인해 보세요. 채팅에 불꽃을 올릴 시간입니다, 여러분. 라이브 시작까지 2분 남았습니다. 여기서 어떻게 하는지 아시죠. 라이브를 시작하기 직전에 유튜브 알고리즘에 우리가 오늘 여기에 있게 되어 기쁘다는 것을 알립니다. 채팅에 불꽃을 올리면 알 수 있습니다. 벤, 진행자가 온라인에 접속했습니다. 파트너, 와주셔서 감사합니다. 2분 동안 계속 불꽃을 올려주세요. 이븐 소 잇 웰도 자신의 링크를 공유하고 있습니다. 링크를 클릭하고 그녀의 채널을 구독하세요. 그렇지 않으면 놓치는 것입니다. 제니퍼가 앞장서고 있습니다. 불꽃이 가득합니다. 보세요. 여기 뜨거워지고 있습니다, 여러분. 불꽃을 누르세요. 네, 2분 남았습니다. 채팅 전체에 불꽃을 올리고 싶습니다. 이렇게 하면 유튜브 알고리즘에 우리가 여기에 있고 여기에 오게 되어 기쁘다는 것을 알릴 수 있습니다. 이것은 이 콘텐츠를 더 많은 MS로 영향을 받은 가족들이 이 채널을 찾고 실력을 향상시킬 수 있도록 돕습니다. MS로 영향을 받은 가족들을 활성화하고, 힘을 북돋우고, 교육하는 희망으로 말이죠. 오늘 아침에 그렇게 할 것입니다. 오늘 그렇게 할 것입니다. 라이브 시작까지 1분 남았습니다. 계속 불꽃을 올려주세요, 여러분. 멈추지 마세요. 60초도 채 남지 않았습니다. 흥미진진해지고 있습니다. 불꽃을 누르세요. 채팅에 불꽃을 올리세요. 사랑을 보여주세요. 크리스틴, 감사합니다. 계속하세요. 계속하세요. 시작할 시간이 몇 초 남지 않았습니다. 벤이 제대로 하고 있습니다. 60초도 채 남지 않았습니다. 시계를 보며 기다리고 있습니다. 계속 불꽃을 흔들고 굴리세요. 여기 뜨거워지고 있습니다, 여러분. 불꽃 이모티콘을 눌러주세요. 11시 정각에 제대로 시작합시다. 우리가 여기에 오게 되어 기쁘다는 것을 알고리즘에 알리고, 이 콘텐츠를 퍼뜨리고, 여러분과 MS로 영향을 받은 다른 사람들과 그 가족들의 실력을 향상시키고, 동시에 교육하고 힘을 북돋우는 것입니다. >> 안녕하세요. 안녕하세요, 여러분. 아론 보스터입니다. 와우, 159명이 온라인에 접속했습니다. 감사합니다. 정말 놀랍습니다. 오늘은 10월 25일 토요일입니다. 밖은 아름다운 날씨이고, 이것은 우리의 10월 무엇이든 물어보세요 다발성 경화증 라이브 스트림입니다. 저는 보스터 센터의 아론 보스터입니다. 저희는 전 세계에서 MS로 영향을 받은 가족들을 돌보는 단일 의료 회사입니다. 저희 센터는 2020년에 문을 열었고, 그 이후로 저는 한 달에 한 번씩 이렇게 라이브를 진행합니다. 정말 멋진 순간입니다. 여러분과 소통하는 것을 좋아합니다. 여러분의 질문에 실시간으로 답변할 기회를 얻는 것을 좋아합니다. 정말 재미있는 기회이고 기분이 좋습니다. 지금 와주셔서 감사합니다. 채팅에서 파란색 이름이 보이는 사람은 진행자입니다. 진행자들에게 감사하다고 말해주세요. 저는 난독증이 있고 혼자서 모든 것을 해야 하므로, 채팅 중에 도움이 정말 정말 중요합니다. 그러니 진행자들에게 그들의 도움에 감사하다고 꼭 말해주세요. 그들은 이 라이브 스트림을 성공적으로 만드는 데 자원봉사를 하고 있습니다. 오늘 로버트 이어먼이 와주셨습니다. 로버트는 정말 멋진 유튜브 채널을 운영하고 있습니다. 링크를 클릭해서 확인해 보세요. 로버트는 MS로 영향을 받은 사람들에게 건강한 맛있고 영양가 있는 음식을 만드는 전문가입니다. 그를 정말 좋아합니다. 와주셔서 감사합니다. 음, 오늘 첫 번째 질문은 칼라가 한 질문입니다. "자가 줄기세포 이식에 대한 업데이트가 있나요?" 없습니다. 오늘 제가 말씀드리는 바로는, 줄기세포 이식에 대한 업데이트는 없습니다. 줄기세포 이식은 아주 간단히 말해서 약이 아닙니다. 약이 아닙니다. 줄기세포를 채취한 다음 골수를 파괴하는 시술입니다. 골수를 황폐화시킵니다. 죽입니다. 거기서 멈추면 감염으로 사망할 것입니다. 하지만 죽기 전에 줄기세포를 다시 넣어줍니다. 이것은 오랫동안 난치성 암 치료에 성공적으로 사용되었습니다. 그리고 최근 20여 년 동안, 자가면역 질환 치료를 위해 줄기세포 이식을 사용하는 것에 대한 연구가 증가하고 있습니다. 그리고 세계의 일부 지역, 예를 들어 오늘 영국에서 오신 분들이 계신데, 영국에서는 줄기세포 이식이 심각하고 중증 MS에 대해 영국에서 승인되었습니다. 제가 진료하는 미국에서는 MS에 대해 FDA 승인을 받지 않았지만, 임상 시험에서 매우 유망한 것으로 나타났습니다. 줄기세포 이식은 제가 말하듯이 아직 주류가 아닙니다. 그리고 저는 줄기세포 관광, 즉 인도나 러시아 또는 시카고와 같은 이국적인 장소로 여행하여 골수를 교체해 달라고 돈을 지불하는 것에 대해 항상 사람들에게 경고하고 싶습니다. 왜냐하면 그들이 제대로 하지 않을 수도 있고, 훌륭한 후속 조치가 없을 수도 있으며, 그와 관련된 위험이 있기 때문입니다. 따라서 더 이상의 업데이트는 없지만, 업데이트가 나오는 대로 이와 같은 라이브 스트림에서 반드시 공유해 드리겠습니다. 첫 질문으로 아주 좋은 질문이었습니다. 감사합니다. 다른 질문을 찾아보겠습니다. 네, RHI가 썼습니다. "줄기세포 이식은 무섭게 들립니다." 무섭습니다. 매우 심각한 시술입니다. 장난으로 할 일이 아닙니다. 캔디가 임상 시험에 대해 묻고 있습니다. 임상 시험에 대해 좀 이야기해 보겠습니다. 그리고 아주 흥미로운 업데이트를 공유해 드리겠습니다. 바로 지난주에 보스터 MS 센터가 파일럿 임상 연구에 참여하도록 선정되었습니다. 파일럿 임상 연구는 매우 초기 단계이며, 개념을 증명하려는 시도입니다. 파일럿 연구입니다. 따라서 파일럿 연구를 할 때는 통계적으로 효과가 있음을 증명하는 엄격한 통계를 하지 않습니다. 신호를 찾기 위해 살펴볼 뿐입니다. 그래서 저는 임상 진료에서 많은 파일럿 연구를 하지 않지만, 이 파일럿 연구는 정말 정말 기대됩니다. 왜냐하면 저희는 재수초화를 연구하고 있기 때문입니다. 다발성 경화증의 핵심은 수초가 축삭에서 벗겨지는 문제입니다. 여기 플라스틱 전선이 있습니다. 이것이 축삭이라고 가정해 봅시다. 그리고 플라스틱 코팅은 수초입니다. MS에서는 수초를 전선에서 벗겨내고 맨 전선을 노출시켜 끊어질 수 있습니다. 이상적으로 MS를 치료하는 한 가지 방법은 재수초화, 즉 수초를 전선에 다시 붙이는 것입니다. 이것은 믿을 수 없을 정도로 어렵습니다. 우리는 여러 가지 방법으로 노력해 왔습니다. 재수초화를 연구하는 많은 조사가 있습니다. 그리고 최근에 우리는 흥미로운 회사로부터 접근을 받았고, 재수초화를 연구하는 파일럿 연구를 할 것입니다. 하지만 우리가 접근하는 방식은 정말 정말 멋집니다. 왜냐하면 우리는 미주신경 자극기라는 장치를 사용하여 뇌가 재수초화되도록 할 수 있는지 알아볼 것이기 때문입니다. 이것은 미친 소리입니다. 미주신경 자극기는 뇌에서 목을 통해 내려가는 미주신경에 부착되는 작은 장치입니다. 작은 수술을 통해 이 작은 자극기를 부착하고 원격으로 켜고 끌 수 있습니다. 발작의 세계에서 VNS는 발작 장애가 있는 사람의 발작을 멈추게 하는 맥박을 보낼 수 있습니다. 하지만 우리는 그것을 켜서 뇌가 재수초화되도록 할 수 있는지 알아볼 것입니다. 정말 흥미롭습니다. 그래서 우리는 준비할 연구입니다. 오하이오에 이것을 가져오게 되어 정말 기대됩니다. 그래서 가까운 시일 내에 더 많은 소식이 있을 것입니다. 하지만 지난주 보스터 센터에서 이 파일럿 연구에 참여하도록 선정되었을 때 정말 흥분되는 순간이었습니다. 앞으로 더 많은 소식이 있을 것입니다. 하지만 우리가 돌보는 사람들에게 이것을 가져오게 되어 정말 기쁩니다. 자, 다른 질문을 받아보겠습니다. 이것은 정말 좋은 질문입니다. 네, 질문의 복잡성이 마음에 듭니다. 그리고 이 사람은 공유합니다. 저는 릴렙(질병 수정 치료제)을 복용 중이며, 여러 다른 약물, 블레핀, 텔을 4년 동안 복용했습니다. 균형 문제가 있고 경련이 있습니다. 균형을 위해 무언가를 복용해야 하나요? 아주 좋은 질문입니다. MS로 영향을 받은 사람들은 만성 증상을 겪을 수 있습니다. 예를 들어, 균형 문제가 발생하여 비틀거리거나 심지어 넘어질 수 있으며, 이는 모든 비용을 들여 피해야 합니다. 그리고 시청자는 묻습니다. 제 균형을 돕기 위해 복용할 수 있는 것이 있나요? 있습니다. 균형을 위한 알약은 없습니다. 균형을 위한 약은 없습니다. 균형을 위한 알약은 물리 치료입니다. 그리고 물리 치료는 보행과 균형을 개선하는 데 록스타 수준으로 도움이 됩니다. 그래서 제가 환자를 보고 그들이 술 취한 것처럼 걷거나 비틀거리거나 복도를 부딪히고 낙상 위험이 있을 때, 저는 그들을 신경 물리 치료사에게 보내 보행과 균형을 개선하도록 합니다. 그리고 그들은 항상 개선할 수 있습니다. 매우 인상적입니다. 그래서 당신을 괴롭히는 다양한 증상들을 생각할 때, 균형은 매우 중요한 것입니다. 사실, 제 생각에는 MS 운동의 네 가지 기둥 중 하나입니다. MS를 위해 운동할 때, 우리는 균형, 심혈관 지구력, 팔다리 유연성, 그리고 코어 강화도 하고 싶습니다. 그런데, 여러분, 풍선이 터지는 것을 보셨나요? 어떻게 된 건지 모르겠네요. 멋졌습니다. 하지만 아무튼, 요점은 균형은 매우, 매우 중요하게 다루어야 한다는 것입니다. 그리고 균형을 위한 알약은 없습니다. 그것을 해결하는 방법은 물리 치료사와 함께 일하는 것입니다. 제 친구인 그레첸 하우이 박사를 모르신다면, 그녀는 MS 분야의 록스타입니다. 그녀는 MS 전문 신경 물리 치료사이며, "The Missing Link"라는 멋진 책을 썼습니다. 그녀는 유튜브 채널을 운영하고 있으니 확인해 보세요. 저는 그녀를 제 채널에 여러 번 초대했고, 그녀는 균형 감각을 향상시키는 데 도움이 되는 훌륭한 제안을 가지고 있습니다. 그래서 그녀를 모르신다면 아셔야 합니다. 자, 계속해서 살펴봅시다. 캔디, 생일 축하해요. 도널드 덕이 재수초화를 위한 실로시빈에 대해 묻고 있습니다. 제가 아는 한 재수초화를 시사하는 데이터는 없습니다. 연구된 적이 없습니다. 이제 이븐 소 잇 웰이 그레첸 하우의 유튜브 채널을 올리고 있습니다. 그래서 그레첸 하우이 박사, "The Missing Link"를 확인하고 싶으시다면 여기에서 하시면 됩니다. 여러분 모두 그녀의 채널을 구독해야 합니다. 그녀는 놀라운 신경 물리 치료사이자 제 친구입니다. 자, 다른 질문을 받아보겠습니다. 장면을 조금 바꿔보겠습니다. 이것은 제가 좋아하는 차분한 강 풍경입니다. 커피를 조금 마시겠습니다. 자, 마틴이 한 아주 중요한 질문입니다. B세포 차단제의 암 위험은 무엇인가요? B세포 차단제와 유의미한 암 위험을 연관시키지 않습니다. 임상 시험에서 B세포 차단제 중 하나인 오크레비스를 연구할 때, 6명의 여성이 오크레스로 유방암에 걸렸다는 신호가 있어서 우리를 놀라게 했습니다. 그래서 조사를 했고, 우연의 위험과 같다고 결정했습니다. 그것은 오래전 일이고, 그 이후로 오크레스를 복용한 사람이 16만 명 이상이 되었습니다. 그런 수치로 유방암의 위험을 매우 정확하게 볼 수 있으며, 일반 인구와 정확히 같습니다. 그래서 저는 B세포 차단제를 큰 암 위험으로 보지 않습니다. 사실, 종양학자와 이야기하면 그들은 웃을 것이고, 특정 유형의 암 치료에 B세포 차단제를 사용한다고 상기시켜 줄 것입니다. 따라서 이것은 분명히 신경과 의사와 상의해야 할 사항입니다. 왜냐하면 특정 약물이 당신에게 안전한지 확인해야 하기 때문입니다. 하지만 저는 B세포 차단제에 대해 매우 편안하며 암 위험을 증가시킨다고 생각하지 않습니다. 이것은 Klene Motorsports and Racing에서 온 아주 흥미로운 질문입니다. 보스터 박사님, 장기간의 정서적 학대나 트라우마가 MS와 같은 자가면역 반응을 일으킨다는 연구를 보신 적이 있나요? 정서적 학대가 MS를 유발하는 것과 연결된 것을 본 적은 없지만, 조기 트라우마가 감정 이상의 영향을 미칠 수 있다고 절대적으로 생각합니다. 그리고 후성유전학이라는 것이 있는데, 당신의 삶에서의 행동이 유전자 발현에 영향을 미칠 수 있습니다. 클리블랜드 클리닉의 박사 학위 심리학자인 제 친구를 확인해 보시길 권합니다. 그리고 그녀는 이 주제에 대한 많은 정보를 가지고 있습니다. 지금 말하면서 이름을 잊어버렸는데, 조금 당황스럽네요. 아마 3분 후에 생각나서 외칠 것입니다. 하지만 이 주제는 매우 매우 관련성이 높습니다. 그래서 누군가가 마이애미 대학의 플라비아 넬슨 박사를 아는지 묻고 있는데, 물론 압니다. 넬슨 박사를 제 친구로 생각합니다. 그녀는 예전에 서쪽에 있었고 지금은 따뜻하고 화창한 곳으로 갔습니다. 플라비아 넬슨 박사는 다른 것들 중에서도 놀라운 신경 영상의학자이자 매우 매우 똑똑한 MS 연구원입니다. 그녀는 정말 훌륭한 사람입니다. 그녀를 아주 좋아합니다. 그래서 그녀를 보시면 아론이 안부를 전했다고 말해주세요. 테리 G가 질문합니다. 제 절대 림프구 수가 올라가지 않으면 메이븐클라드 2년차를 복용할 수 있나요? 아주 좋은 질문입니다. 이 질문을 분해하고 보라색 장면으로 바꿔보겠습니다. 메이븐클라드는 첫 달과 두 번째 달에 복용하는 약이며, 그 해 전체 동안 복용을 중단하고, 1년 후에 다시 첫 번째와 두 번째 달을 복용하고 중단합니다. 안전을 돕기 위해 확인하는 몇 가지 검사가 있습니다. 메이븐클라드를 시작하기 전에 연령에 적합한 암 검진을 해야 하며, 백혈구 수치를 확인하는 실험실 검사를 포함한 여러 검사를 확인해야 합니다. 메이븐클라드를 복용하면 백혈구 수가 줄어듭니다. 그리고 우리가 보는 수치는 림프구 수치이며, 질문은 림프구 수치에 관한 것입니다. 그것은 떨어져야 하고, 다음 해에 다시 올라옵니다. 그리고 두 번째 해를 복용하기 전에 거의 완전히 올라오기를 바랍니다. 왜냐하면 우리는 맥박을 주고 다시 맥박을 주기를 원하기 때문입니다. 그래서 두 번째 해의 메이븐클라드를 복용하기 전에 CBC 또는 전체 혈구 계산이라고 하는 혈액 검사를 확인합니다. 이것은 림프구 수치, ALC를 제공하며, 800 이상이기를 바랍니다. 그래서 1년이 지나서 실험실 검사를 확인했는데 800이 되지 않으면, 아직 두 번째 용량의 메이븐클라드를 복용하지 않을 것입니다. 왜냐하면 면역 억제를 증가시킬 수 있기 때문입니다. 그리고 다시 말하지만, 이 약이 효과를 발휘하려면 세포 수를 낮추고 다시 올라오게 한 다음, 다시 낮추고 다시 올라오게 해야 합니다. 두 번의 맥박과 같습니다. 그래서 1년차를 마친 사람에게 어떻게 해야 할까요? 1년을 기다립니다. 실험실 검사를 확인하고 800이 되지 않으면 기다립니다. 그리고 주기적으로 다시 확인할 수 있습니다. 6개월 안에 다시 올라오면 두 번째 용량을 복용할 수 있습니다. 하지만 6개월이 지나도 800 이상으로 돌아오지 않으면, 중단하고 더 이상 복용하지 않습니다. 그리고 저는 사람들에게, 만약 당신의 수치가 떨어졌는데 돌아오지 않았다면, 많은 면에서 면역 반응을 억제함으로써 치료되었다는 것을 상기시켜 줄 것입니다. 더 이상 복용하고 싶지 않습니다. 그래서 저는 답이 ALC가 얼마나 빨리 그리고 어느 정도까지 돌아오는지에 달려 있다고 생각합니다. 훌륭한 질문입니다. 벤이 훌륭한 질문을 했습니다. 그리고 벤은 토브루티닙에 대해 묻고 있습니다. 토브루티닙, 그리고 저는 그 단어를 철자할 것입니다. 필리푸티닙은 특정 유형의 암을 치료하기 위해 승인된 약물이며, 다발성 경화증의 맥락에서 연구되고 있으며, 지난 몇 년 동안 임상 시험을 진행하면서 데이터가 서서히 나오고 있습니다. 그래서 우리는 보스터 MS 센터에서 참여한 임상 시험에서 재발성 MS에서 토브루티닙을 연구했습니다. 재발성 MS 환자에게 토브루티닙 또는 아바지오(MS 승인 약물)를 투여했습니다. 그 시험은 제미니 시험이라고 불렸고, 공격을 줄이는 데 아바지오보다 토브루티닙이 더 낫다는 것을 보여주지 못했습니다. 그래서 그것은 부정적인 시험이었습니다. 토브루티닙이 나쁘게 한 것이 아니라 아바지오가 똑같이 잘했기 때문입니다. 그리고 차이가 없었고 부정적인 시험이었습니다. 우리는 토브루티닙으로 두 번째 임상 시험을 했지만, 재발성 MS를 연구하는 대신, 과거에 재발이 있었지만 최근에는 없었던 환자, 즉 공격이 없는 이차 진행성 MS 환자를 연구했습니다. 그리고 그 시험에서 시험에 참여한 모든 사람들은 토브루티닙 또는 위약을 받았습니다. 그리고 그 시험에서 허큘리스 시험의 환자들은 덜 악화되었습니다. 2년 동안 거의 30%의 장애 진행을 늦췄고, 이는 통계적으로 매우 유의미하며 매우 흥미롭습니다. 그래서 FDA에 제출되었고, FDA는 12월에 비재발성 이차 진행성 MS에 대해 승인될지 여부에 대한 답변을 줄 것입니다. 정말 멋지네요. 이제 세 번째 시험이 있습니다. 그것은 원발성 진행성 MS에서 토브루티닙을 연구하는 시험이며, 그것은 우리가 보스터 센터에서도 진행하고 있는 페르세우스 시험입니다. 그래서 당신은 테마를 알아차릴 것입니다. 제미니, 허큘리스, 페르세우스. 그리고 페르세우스 시험에서 PPMS 환자는 위약 또는 토브루티닙을 받고 있습니다. 그리고 그 시험은 아직 진행 중입니다. 등록이 마감되었습니다. 보스터 MS 센터에는 두 명의 환자가 참여하고 있습니다. 그리고 우리는 내년에 그 시험에 대한 결과를 얻을 것이며, 우리는 그것에 대해 매우 매우 기대하고 희망하고 있습니다. 이제 그것은 벤의 질문이 아니었습니다. 벤은 단지 "토브루티닙에 대한 당신의 의견은 무엇인가요?"라고 말했습니다. 그래서 벤, 제 의견은 아직 발전 중입니다. 왜냐하면 우리는 여전히 데이터를 수집하고 있고 저는 여전히 배우고 있기 때문입니다. 토브루티닙이 훌륭한 항염증제가 될 것이라고 생각하지 않습니다. 타이브리나 오크레비스와 같은 활성 항염증제와 경쟁할 것이라고 생각하지 않습니다. 과학적으로 좋은 근거와 허큘리스 시험에서 본 결과에 따르면, 이것은 진행성 MS와 스몰더링 MS를 늦추는 데 좋은 약이 될 수 있으며, 저는 토브루티닙이 항염증제 위에 추가로 사용되기를 바랍니다. 그것은 우리가 토브루티닙을 테스트하는 방식이 아니며, FDA 승인을 받는 방식도 아닙니다. 하지만 이상적으로는 그렇게 보고 싶습니다. 예를 들어, 염증 측면에서 B세포 차단제를 복용하고, 그런 다음 제 가상적인 생각으로는, 배경에 있는 스몰더링 MS를 늦추기 위해 토브루티닙을 추가하는 것입니다. 제 두 센트입니다. 벤을 제외하고는 아무도 묻지 않았지만, 물어봐 주셔서 감사합니다. 상황이 발전함에 따라 알려드리겠습니다. 자, 다른 질문을 받아보겠습니다. 마노가 헬스장에 갑니다. 좋은 운동이 되기를 바랍니다. 드류는 텍사스 UT 사우스웨스턴의 타르도 박사에 대해 어떻게 생각하는지 묻고 있습니다. 타르도 박사는 모르지만 UT 사우스웨스턴은 압니다. 그리고 UT 사우스웨스턴은 아마도 세계 최고의 MS 센터 중 하나일 것입니다. 제 친구가 시작했고, 지금은 다른 친구가 운영하고 있습니다. 그래서 UT 사우스웨스턴을 운영하는 대런 아쿠다 박사는 제가 평생 만난 가장 똑똑하고 혁신적인 MS 신경과 의사 중 한 명입니다. 정말 좋은 곳입니다. 그래서 그 의사는 모르지만, 그녀는 정말 훌륭한 곳에서 일합니다. 자, 알렉스가 한 질문입니다. Q&A를 해주셔서 감사합니다. 천만에요. 오크레리스와 같은 B세포 차단제를 수년 동안 복용하거나 특정 나이가 되면 중단하고 약한 치료제인 저면역글로불린으로 바꾸는 것이 일반적인가요? 알겠습니다. 알렉스가 묻고 싶은 것은, B세포 차단제, 즉 릭톡신, 캡타, 오크레비스, 범비 등을 복용할 때 항체가 낮아져서 바꿔야 할 수도 있는지 여부입니다. 그래서 우리는 무엇을 알고 있나요? 임상 시험 중에 IGG가 많이 내려가지 않았다는 것을 알고 있습니다. 왜냐하면 임상 시험을 2년 동안만 했기 때문입니다. 그리고 우리는 B세포 차단제를 2년 이상 복용하면 항체 수치, 즉 IGG 수치가 약간 내려갈 수 있다는 것을 배웠습니다. 그리고 그것이 충분히 낮아지면 감염 위험이 증가할 수 있습니다. 그래서 우리는 어떻게 해야 할까요? 저는 오크레비스를 투여하기 전에 검사를 합니다. 그래서 저는 두 가지 검사를 하고 싶습니다. 항체 수치, 즉 IGG 수치와 ALC, 즉 라이브 스트림 초반에 누군가가 물었던 림프구 수치입니다. 그리고 저는 이 수치가 이상적으로 600 이상이기를 바랍니다. 왜냐하면 600 이상이면 나쁜 놈들과 싸울 충분한 항체와 백혈구가 있다고 생각하기 때문입니다. 600 미만으로 내려가면 주입을 지연하거나 보류하여 면역 억제를 더 이상 하지 않고 감염 위험을 줄일 수 있습니다. 그래서 때로는 검사를 할 때, 실험실 수치가 낮다는 것을 알게 되면, 2~3개월 더 기다렸다가 다시 확인하자고 결정할 수 있습니다. 또는 주입 전에 감염이 많이 발생했다는 것을 알게 되면, 주입을 지연하거나 연기할 수도 있습니다. 때로는 수치가 내려가서 상당히 오랫동안 돌아오지 않는 경우가 있습니다. 그리고 저는 한 환자가 있는데, 그의 모든 수치가 정상으로 돌아오는 데 2년 이상 걸렸지만, 이는 매우 드뭅니다. 일반적으로 훨씬 더 빨리 일어납니다. 그래서 당신의 질문은, 다른 것으로 바꿔야 할까요? 그것은 정말 달려 있습니다. 제가 발견한 것은, 환자가 오크레리스에 계속 머물고 싶어하는 경우, 예를 들어 효과가 아주 잘 작동한다면, 수치가 돌아오기 시작할 때 용량을 조절한다는 것입니다. 그리고 우리는 종종 9개월 또는 12개월마다 한 번씩 투여하게 되는데, 이는 라벨 외 사용입니다. 약이 개발된 방식은 아니지만, 임상 실습에서는 때때로 그렇게 합니다. 그래서 블루 저스티스가 스몰더링 MS는 끔찍하다고 말했고, 저도 동의합니다. 이것은 정말 정말 관련성 있는 질문입니다. 매우 중요한 질문이며, 제 생각에는 제 상담의 절반이 이 질문을 가지고 콜럼버스, 오하이오로 와서 저와 함께 이 질문에 대해 매우 자주 이야기하는 이유입니다. 그래서 수잔이 질문해 준 것에 정말 감사하지만, 답변하기 전에 목이 마릅니다. 그리고 그것이 무엇을 의미하는지 아시죠? MS 물 챌린지를 할 시간입니다. 제가 마실 때 여러분도 마시세요. 마셔요, 여러분. 정말 좋습니다. 저는 소다스트림이 있습니다. 이것은 광고가 아닙니다. 그들은 저에게 돈을 지불하지 않습니다. 저는 그것을 정말 좋아합니다. 그래서 이 질문에 대해 이야기해 봅시다. 스캔에서 변화가 없다고 나오는데 증상이 증가하는 이유는 무엇인가요? 네, 설명해 드리겠습니다. 그리고 이해하는 것이 정말 중요합니다. 왜냐하면 이해하지 못하면 자신이 미쳐가는 것처럼 느낄 수 있기 때문입니다. 매우 흔하게 다음과 같은 이야기를 듣습니다. MS 환자가 신경과 의사에게 가서 신경과 의사가 말합니다. "축하합니다. 안정적입니다. 스캔에 새로운 병변이 없고 공격도 없었습니다. 잘 하셨습니다." 그러면 환자가 말합니다. "네, 하지만 의사 선생님, 직장에서 해고될 위기에 처했고 직무 수행에 어려움을 겪고 있습니다." 그들은 말합니다. "아니요, 아니요, 아니요. 공격도 없었고 새로운 병변도 없었습니다. 잘 하고 계십니다." "네, 하지만 걷기 힘들고 자주 넘어집니다." "아니요, 아니요, 아니요. 새로운 병변도 없고 공격도 없었습니다. 잘 하고 계십니다." 그리고 환자는 미쳐갑니다. 왜냐하면 그들은 자신의 몸을 알고 있기 때문입니다. 그들은 자신이 악화되고 있다는 것을 알고 있지만, 신경과 의사는 모든 것이 괜찮다고 말합니다. 그래서, 도대체 어떻게 된 일인가요? MS 환자가 MS로 인해 장애를 겪는 두 가지 방법이 있습니다. 한 가지 방법은 명백하고 다른 방법은 그렇지 않습니다. 그래서 명백한 방법은 MS 공격을 받고 완전히 회복하지 못하는 것입니다. 예를 들어, 신의 가호로 시신경염을 겪고 왼쪽 눈이 멀게 되었는데, 절반만 회복된다고 상상해 보세요. 그래서 당신은 장애를 겪게 됩니다. 그렇죠? 시신경염에서 완전히 회복되지 않았기 때문입니다. 이것은 MS에서 공격으로 인해 장애가 발생하는 한 가지 방법입니다. 두 번째 방법은 더 미묘합니다. 뇌와 척수에 손상이 있을 때, 뇌는 최선을 다해 재배선하려고 합니다. 하지만 나이가 들고 뇌가 늙어감에 따라 손상된 부위가 먼저 마모됩니다. 뇌의 나머지 부분보다 더 빨리 마모됩니다. 그래서 나이가 들고 뇌가 매년 수축함에 따라 뇌가 노화됨에 따라 손상된 부위가 먼저 마모됩니다. 그래서 공격과 무관한 오래된 증상이 재발하는 것을 볼 수 있습니다. 우리는 그것을 재발 활동과 독립적인 진행이라고 부르는 용어가 있습니다. 저는 그것을 악마의 대가라고 생각합니다. 왜냐하면 그 사건이 발생했을 때 대가를 치르고, 몇 년 후 뇌가 노화되고 마모됨에 따라 10~15년 후에 그 문제들이 다시 나타날 수 있기 때문입니다. 그리고 그 두 번째 부분이 정말 좌절스럽고 혼란스러운 부분입니다. 최신 MS 이해도를 따라가지 못하는 신경과 의사들이 있습니다. 그리고 90년대 이후로 교육을 받지 못했다면, 그들은 여전히 공격, 공격 없음, 병변, 병변 없음, 다음 환자라고 생각할 수 있습니다. 공격이 없는 것은 항상 좋습니다. 100% 좋습니다. 그것은 훌륭합니다. 새로운 병변이 없는 것도 좋습니다. 그것은 항상 좋습니다. 그것은 훌륭합니다. 하지만 그것이 모든 것이 괜찮다는 것을 의미하지는 않습니다. 왜냐하면 새로운 병변도 없고 공격도 없지만 장애가 진행될 수 있기 때문입니다. 그래서 저는 그것을 이해하는 것이 정말 정말 중요하다고 생각합니다. 왜냐하면 첫째, 그것은 사실입니다. 그것은 정직합니다. 그리고 둘째, 새로운 뇌 구조 손상이 없다는 것을 축하할 수 있습니다. 그것은 축하할 이유입니다. 그러니 야호. 공격이 없다는 것을 축하할 수 있습니다. 그리고 동시에, 장애 진행에 대해 좌절하고 싸우려고 노력할 수 있습니다. 그리고 저는 당신이 그것을 이해하기를 바랍니다. 왜냐하면 다른 무엇보다도, 저는 당신이 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 폭과 깊이를 이해하기를 바랍니다. 그래서 당신의 신경과 의사에게 가스라이팅 당한다고 느끼지 않기를 바랍니다. 아주 좋은 질문이었습니다. 물어봐 주셔서 감사합니다. 자, 여기를 살펴봅시다. 우리의 진행자 이븐 소 잇 웰이 돕고 있고 정말 감사합니다. 그녀는 제가 오래전에 재발 활동과 독립적인 진행 또는 PIRA에 대해 만든 동영상 링크를 올렸습니다. 그래서 그것을 확인할 수 있습니다. 마마 베어가 좋은 질문을 했습니다. 그녀는 "뇌 용량을 되찾을 수 있나요?"라고 묻습니다. 아니요. 음, 우리는 뇌를 더 많이 자라게 하는 방법을 모릅니다. 하지만 우리가 할 수 있는 한 가지는 뇌가 수축하는 속도를 늦추는 것입니다. 설명해 드리겠습니다. 18세 이후 모든 인간의 뇌는 매년 약간씩 수축합니다. 우리가 매년 키가 조금씩 줄어드는 것처럼, 피부가 노화됨에 따라 얇아지는 것처럼, 뇌도 나이가 들면서 매년 약간씩 수축합니다. 다발성 경화증의 맥락에서 뇌는 훨씬 더 빨리 수축할 수 있습니다. 치료되지 않거나 과소 치료된 MS에서는 뇌가 최대 10배 더 빨리 수축할 수 있으며, 이는 인지 장애, 신체 장애 및 진행과 같은 나쁜 결과와 관련이 있습니다. 그래서 뇌를 키울 수는 없지만, 수축 속도를 늦출 수는 있습니다.

제 MS 치료 목표는 뇌 위축, 즉 뇌가 줄어드는 것을 건강한 대조군과 같은 수준으로 만드는 것입니다. 실제로 저희는 병원에서 뇌 크기를 측정하고 기록하며, 뇌 위축 속도가 가속화되지 않고 건강한 대조군과 같은 수준이기를 바랍니다. 따라서 뇌 부피를 다시 늘릴 수는 없지만, 뇌 위축 속도를 늦출 수는 있으며, 이는 매우 매우 중요합니다. 좋은 질문이었습니다. 감사합니다. 자, 데니인이 오셨네요. 무슨 일인가요? 와주셔서 감사합니다. 좋습니다, 다른 질문들을 찾아보겠습니다. 226명이나 되는 분들이 온라인에 접속하셨네요. 정말 대단합니다. 감사합니다, 여러분. 음, 전에 말씀드린 적이 있지만, 제가 몇 년 전에 이 채널을 시작했을 때, 이렇게 제 삶을 풍요롭게 해주는 커뮤니티가 생길 줄은 몰랐습니다. 저는 단지 환자들이 더 잘 이해할 수 있도록 영상을 만들고 싶었습니다. 음, 인터넷에서 제가 신뢰할 만한 훌륭한 자료가 많지 않다고 느꼈기 때문입니다. 그래서 제 자신만의 자료를 만들면 환자들에게 제가 진실을 말하고 있다고 생각하기 때문에 제 환자들에게 추천할 수 있을 거라고 생각했습니다. 하지만 이런 커뮤니티가 생길 줄은 몰랐습니다. 음, 그리고 정말 놀랍습니다. 그래서 제가 카메라를 켜고 여러분이 바쁜 주말 시간을 내어 온라인에 접속하여 저와 몇 분간 함께 시간을 보내주실 때, 그것은 저에게 큰 의미가 있습니다. 그래서 그 점에 대해 감사합니다. 정말 멋집니다. 다른 질문을 하나 더 받아보겠습니다, 여러분, 그리고 장면을 조금 바꿔보겠습니다. 여기 제 태블릿 장면입니다. 좋습니다, 무엇이 있나요? 래리 씨의 흥미로운 질문입니다. 래리 씨는 "MS 치료를 위한 최면 요법이나 최면에 대해 들어본 적이 있나요? 연구에 관심이 있습니다. 뇌를 공격하는 것에 맞서 뇌를 사용하는 것이 가능해 보입니다."라고 말했습니다. 음, 아니요, 저는 최면이 MS에 도움이 된다는 것을 잘 모르지만, 특정 증상을 치료하기 위해 최면을 고려하는 데 매우 관심이 있습니다. 음, 그리고 제가 많이 아는 것은 아닙니다. 음, 제가 MS에서 최면에 대한 문헌 조사를 한 지 꽤 되었습니다. 그래서 아마 오늘 오후에 그걸 할 것 같습니다. 그 점을 언급해주셔서 감사합니다. 그래서 에브웰도 "왜 모든 MS 센터에서 뇌 부피를 측정하지 않나요?"라고 묻습니다. 음, 그리고 제 대답은 모르겠습니다. 음, 저는 때때로 특정 의사들이 왜 어떤 일을 하고 어떤 일을 하지 않는지 이해하지 못해서 좌절감을 느끼고, 그것에 대해 생각하지 않으려고 노력합니다. 대신 저는 제가 생각하는 방식으로 할 수 있고, 당신과 제가 함께 알아낼 수 있다는 것을 생각하는 것을 좋아합니다. 그리고 다른 사람이 왜 그렇게 하는지 가끔 저를 혼란스럽게 합니다. 저는 이해되지 않는 대규모 학술 의료 시스템을 떠났고, 너무 많은 관료주의와 말도 안 되는 일들 때문에 환자를 돌보는 제 능력이 영향을 받는다고 느꼈습니다. 그래서, 그래서 저는 다른 센터들이 왜 그렇게 하지 않는지 모르겠지만, 제 의견으로는 적어도 해야 합니다. 폴란드가 오셨네요. 좋습니다, 여기서 또 다른 질문을 받아보겠습니다. 미나미는 "재탈수화 및 NMO에 대한 임상 시험이 있나요?"라고 묻습니다. 음, 저는 현재 이용 가능한 ENMO 재탈수화 임상 시험에 대해 알지 못하지만, 임상 시험 등록 웹사이트인 clinicaltrials.gov를 방문할 수 있습니다. 거기에는 등록된 모든 임상 시험이 나와 있습니다. 그래서 신경 염증성 시신경 척수염 스펙트럼 장애 NOSD를 입력하면 NOSD를 연구하는 모든 임상 시험을 볼 수 있는 쉬운 곳입니다. 그리고 그것은 그것을 확인하는 매우 쉬운 방법이 될 것입니다. 만디 씨의 훌륭한 질문입니다. "보스터 박사님, 환자가 건강, 안전, 경제적인 이유로 부분적으로 미국을 떠나야 할 수도 있다면, EU 내에서 추천할 만한 MS 전문가가 있는 특정 국가가 있나요?" 음, 좋습니다. 음, 아니면 캐나다요? 네. 그래서 저는 이제 제 의견을 드릴 것이지만, 저는 이 나라들 중 어느 곳에서도 진료한 적이 없기 때문에 실제 진료가 어떤지는 모릅니다. 저는 단지 제가 언급하는 곳의 기술과 전문성이 뛰어나다는 것을 알고 있고, 이 장소들에 큰 MS 센터가 있다는 것을 알고 있습니다. 그래서 만약 제가 미국 외에서 MS 치료를 받는다면, 어디에서 편안함을 느낄까요? 저는 독일에서 편안함을 느낄 것입니다. 독일에는 훌륭한 MS 신경과 의사들이 있다고 생각합니다. 음, 독일에서 나오는 훌륭한 MS 연구가 있습니다. 음, 매우 매우 발전된 의학이 있습니다. 정말 최첨단 기술과 제가 생각하기에 가장 똑똑한 MS 신경과 의사 중 일부는 독일인입니다. 이탈리아도 훌륭한 MS 신경과 의학이 있는 곳입니다. 제가 생각하기에 세계 최고의 센터 중 일부는 이탈리아에 있습니다. 음, 그리고 저는 영국, 특히 런던에 정말 최고 수준의 MS 센터가 있다고 생각합니다. 음, 예를 들어 바츠가 정말 정말 좋은 MS 센터라고 생각합니다. 그래서, 제가 정말 편안함을 느낄 만한 몇몇 장소입니다. 물론, 훌륭한 일을 하는 다른 곳도 많이 있습니다. 저는 단지 그 장소들을 매우 매우 높이 평가합니다. 그래서, 그 질문에 대한 답변이 되었기를 바랍니다. 좋습니다, 채팅에서 몇 가지 질문을 더 받아보겠습니다. 저희는 30분 동안 라이브를 진행했습니다. 알렉스 모리스 씨가 "안녕하세요, 보스터 박사님."이라고 말했습니다. 안녕하세요, 알렉스 씨. 음, 당신의 영상에 감사합니다. 천만에요. 음, 당신의 진료에서 MS를 지루하게 만드는 것은 얼마나 달성 가능한가요? 그래서, 그것은 훌륭한 질문입니다. 왜냐하면 아시다시피, 제 목표는 MS를 지루하게 만드는 것입니다. 저는 당신의 MS를 지루하게 만들어서 MS를 가지고 있음에도 불구하고 당신의 최고의 삶을 살 수 있도록 하고 싶고, 그것이 당신을 위해 결정을 내리지 않도록 하고 싶습니다. 그래서, 우리는 얼마나 자주 그것을 해낼까요? 흠. 저는 우리가 아마 50~75%의 시간을 그렇게 해낸다고 생각합니다. 음, 그리고 저는 우리가 정의해야 한다고 생각합니다. 음, 우리는 지루하다는 것이 무엇을 의미하는지 정의해야 합니다. 음, 그리고 그것은 매우 개별적입니다. 하지만, 음, 저는 우리가 그것을 점점 더 자주 할 수 있다고 생각합니다. 이제, BC 씨가 오하이오 헬스 또는 오하이오 주립대 MS에 대해 묻습니다. 그래서, 만약 당신이 콜럼버스, 오하이오에 있다면, 저는 둘 다 최고의 장소가 아니라고 생각하며, 보스터 다발성 경화증 센터를 방문하도록 강력히 권장합니다. 저희는 콜럼버스에 있습니다. bosterms.com으로 연락하시거나 병원에 614304 3444로 전화하여 예약을 하시면 매우 빠르게 진료해 드리겠습니다. 그래서, 콜럼버스, 오하이오에 계시다면 제가 추천하는 곳입니다. 좋습니다, 채팅에서 또 다른 질문을 받아보겠습니다. 조 시더스 씨가 버튼을 클릭하면 보스터 코너에 가입할 수 있다고 상기시켜 줍니다. 보스터 코너는 MS 임상 시험 및 연구의 최신 소식을 공유하고 제가 라이브를 할 때 알려주는 무료 월간 뉴스레터이므로 기회를 놓치지 않을 수 있습니다. 그래서, 로비 씨가 "화요일에 요추 천자를 합니다. 그것 때문에 죽을 수도 있나요?"라고 묻습니다. 아니요. 이제, 로비 씨, 만약 당신이 아주 큰 뇌종양이 있었고 그것을 몰랐는데 요추 천자를 했다면, 뇌 탈출로 인해 죽을 아주 작은 위험이 있을 수 있습니다. 하지만 아주 큰 뇌종양이 없다면, 아니요, 요추 천자로 죽지 않을 것입니다. 음, 저는 요추 천자에 대한 불안감을 이해합니다. 저는 수천 번의 요추 천자를 직접 했기 때문에 그것에 매우 익숙해졌습니다. 제가 받는 사람이 아니라 제가 하는 사람이기 때문에 그것은 저에게 정말 큰 일입니다. 하지만 전문가, 음, LP를 잘 주는 전문가와 함께라면, 그것은 그렇게 큰 일이 아니라고 말씀드리고 싶습니다. 솔직히 말해서, 피 뽑는 것보다 더 나쁘지 않아야 합니다. 음, 그래서 화요일 밤 요추 천자 후에 "와, 아무것도 아니었네."라고 말하시기를 바랍니다. 음, 포컴 씨가 매우 친절하시네요. 음, 친절한 말씀에 정말 감사합니다. 우리가 아까 합의한 50달러를 우편으로 보내드리겠습니다. 좋습니다, 여기서 또 무엇이 있나요? 자하라 무하마드 씨가 "MRI에 병변이 보이지 않으면 어떻게 되나요? 그래도 MS일 수 있나요?"라고 묻습니다. 아니요. 음, 제 증상과 혈액 검사, 요추 천자를 기반으로 진단되었나요? 지금은 균형 감각 문제와 시야 흐림이 있습니다. 그래서, 자라 씨, 저는 현대 영상 기술, 특히 몇 달 전에 나온 최신 업데이트와 함께라면, MRI에서 반점을 찾지 않고 MS를 갖는 것은 불가능하다고 생각합니다. 좋습니다, 여기서 또 무엇이 있나요? 장면을 조금 바꿔보겠습니다. 여러분과 함께 좀 더 차분해져 보겠습니다. 228명이나 되는 분들이 온라인에 접속하셨네요. 감사합니다. 정말 대단합니다. 자, 누군가가 대마초에 대해 이야기하지 않고 어떻게 MS 토론을 할 수 있을까요? 그래서, 오늘 인디애나 제임스 씨가 대마초 질문을 제기하며 "모든 MS 환자를 위한 대마초"라고 말했습니다. 그래서, 대마초의 활성 화학 성분인 칸나비노이드는 일부 MS 증상에 도움이 될 수 있습니다. 음, 대마초는 MS 진행을 늦추는 데 도움이 되지 않습니다. 그것은 그런 일을 하지 않습니다. 그리고 대마초는 우울증에 도움이 되지 않습니다. 균형 감각에 도움이 되지 않습니다. 방광에도 도움이 되지 않습니다. 그런 일은 하지 않습니다. 하지만 일부 환자들에게는 대마초가 MS 환자들의 매우 성가신 증상에 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 불면증, 메스꺼움, 불안, 경련 및 신경병증성 통증에 도움이 될 수 있습니다. 그래서, 저는 일부 환자들에게 경구용, 국소용 대마초 또는 대마초 팅크를 사용하여 이러한 증상 중 일부를 매우 성공적으로 치료할 수 있다는 것을 알게 되었습니다. 물론, 모든 사람이 리카나 블레핀에 반응하는 것처럼 모든 사람이 반응하는 것은 아닙니다. 그리고 부작용도 있습니다. 그리고 만약 누군가가 부작용이 없다고 말한다면, 물론 그들은 거짓말을 하고 있는 것입니다. 하지만 일부 환자들에게는 훌륭하고 매우 자연스러운 선택이며, 저는 그것을 정말 좋아합니다. 좋습니다, 여러분. 저희는 약 40분 동안 라이브를 진행했습니다. 229명이나 되는 분들이 오늘 온라인에 접속해주셔서 정말 감사합니다. 제 이름은 에런 보스터이며, 5년 넘게 진행해 온 월간 라이브 스트림을 즐기고 있습니다. 그래서, 여러분이 계속해서 저희의 이런 연결을 즐기는 한, 저는 계속할 것입니다. 여러분과 연결되어 질문에 실시간으로 답변할 기회를 매우 기대하고 있습니다. 보스터 MS 센터에 가본 적이 없다면, 저희를 확인해보세요. bosterms.com으로 가서 저희를 살펴보세요. 음, 뉴스레터에 가입하고 싶으시면 채팅을 스크롤하여 보스터 코너 링크를 찾을 수 있습니다. 그래서, 저희는 이용 가능한 최신 연구나 예정된 라이브 스트림에 대해 업데이트해 드릴 것입니다. 이제 마무리하겠습니다. 훌륭한 10월 라이브 스트림이었습니다. 와주셔서 모두 정말 감사합니다. 이제 마무리하고 채팅을 보면서 여러분 모두 어디에서 로그인하고 참여했는지 보고 싶습니다. 다음 월요일 아침 영상이나 다음 라이브 스트림까지, 에런 보스터였습니다. 안전하고 건강하세요. 좋은 하루 보내세요.