لماذا أصبحت الجلطات تصيب الشباب؟ | بودكاست شنو الصحة مع الدكتور يزن الجابري

فمن جديد صار تشوف تحاليل فيها نون اتش دي ال. نون اتش دي ال بيجمع لك الل دي ال، الفي ال دي ال، والال دي ال في بارتيكل أي وبارتيكل بي أنواع. لأن سبحان الله الل دي ال هو لو دنستي، بس كل ما صغر حجم الل دي ال، كل ما يصير، كل ما كان اض. اوكي. كل ما زاد حجمه كل ما صار ضرره أخف على الجسم. اوكي. فحتى الل دي ال نفسه ممكن واحد الل دي ال عنده 400 ولكنه مش مضر نفس واحد ثاني ال دي ال عنده 150 وكله حجم صغير.

كيف نعرف؟ طلعنا الحمد لله وأخيراً بتحليل جديد أفادنا وأفاد الأمة. أي، أبو بروتين بي. أبو بروتين بي هو عبارة عن الرصاص اللي داخل السلاح. فالال دي ال قلنا السلاح، ولكن السلاح من غير رصاص ما بطخ. فعشان نعرف عدد الرصاصات بنسوي تحليل اسمه الأبوبي. الأبوبي هو العامل المشترك بكل الكوسترول الضار اللي ممكن يضرك. لأن احنا بالاخر بنعرف أن الكوسترول مهم جداً للجسم والدماغ لحاله 60% أصلاً كوسترول ونص الهرمونات اللي عنا، كل الهرمونات الاسترويد الهرمونز عنا كلياتها أصلاً ميد أوف كوليسترول. أو، تغليف الكهرباء، كهرباء الجسم، الأعصاب كمان كوسترول. فاحنا ما في شيء اسمه الكوسترول كله ضار. لا، الكوسترول يا سيدي العزيز مهم للجسم وجسمك أصلاً هو بصنع كوسترول. فنحن لازم نفرق بين الكوسترول الضار اللي ممكن يضرك ويسبب انسداد بالشرايين والكوليسترول اللي ما بسبب انسداد بالشرايين. وبعدين الناس المعرضة والناس الغير معرضة. ففي عندك كمان موضوع اسمه ريسك ستراتيفيكيشن.

وهون أجا دور اللايبو بروتين أي. سمعت فيه يمكن؟ ال بي أي. ال بي أي لايبو بروتين أي هو فحص بسيط جداً بتسوي مرة في الحياة بفرجيك استعدادك الجيني إلى التعامل مع الكوسترول. اوكي. يعني هل أنت من الناس الهاي ريسك وجسمك على طول بيستعمل الكوليسترول بالشكل الضار بسبب انسداد شرايين؟ ولا أنت من الناس اللي عندك شوية ريزيستنس والكوسترول لو ارتفع شوي عندك مجال تاخذ وتعطي معه. فلايب بروتين أي صار من أهم الأشياء التحاليل اللي أنا كنت دائما أدعو كل دكاترة يسووه. والحمد لله زاد الوعي حالياً وشفت صرت تشوف دكاترة أكثر وأكثر بيطلبوا اللايبو بروتينيه لأنه فحص بتسوى مرة واحدة في الحياة. فحص دم بسيط جداً. إذا كان ال بي أي عالي فانت للأسف حالياً محكوم عليك أنه أنت جسمك حساس للكوسترول وبدك تتعامل معه بحذر أكثر من الأشخاص العاديين. وإذا كان نورمال أو فسبحان الله من رب العالمين أنت عندك حماية من الكوسترول. ولكن هذا لا يعني أن تخليه يوصل لـ 400. لا، بدك تكون حذر معه وتعامل معه.

السلام عليكم. مع كثرة المعلومات اللي موجودة في السوشيال ميديا وضاعت الحقيقة على الناس. منو اللي يقول صح؟ والما نسمع هالنظام هذا، هالنظام ذاك. واحد يقول الكوليسترول مهم، واحد يقول الكوليسترول مضر. إذا ذكر مرض القلب ذكر الكوليسترول. وإذا ذكر الكوليسترول بدأ الخوف. لكن هل اختزلنا أكثر الأمراض التي تقتل البشر في رقم واحد داخل تحليل دم؟ اليوم ما نستضيف طبيب يقرأ التقارير من مكتبه، بل نستضيف طبيب يقف في أكثر الأماكن حساسية في الجسم في جسم الإنسان تحديداً أمامه قلب مفتوح. طبيب يشوف الشرايين بعينه ويلمسها بيده ويتعامل يومياً مع اللحظة الفاصلة بين الحياة والموت. ضيفنا اليوم هو دكتور ور يزن الجابري، جراح القلب والصدر في كليفلاند كلينك أبو ظبي. وهذه الحلقة ما سألنا فقط عن الكوليسترول الجيد أم الكوليسترول السيء والعلاقة بيناتهم وشنو سبب خوف الأطباء من الكوليسترول. سألناه أسئلة أعمق بكثير لأنه ما شاء الله عليه متخصص في أكثر من مجال من ناحية التغذية، الطب التكاملي بصورة عامة اللي يساهم في تكملة اختصاصه الأساسي اللي هو جراحة القلب. كيف بدأ مرض القلب فعلاً؟ متى تتحول اللويحة إلى قنبلة موقوتة؟ ولماذا يصاب شخص بأزمات قلبية رغم أنه تحاليلهم طبيعية؟ كيف يؤثر التوتر والنوم والغضب والحزن على شرايين بيولوجياً؟ لماذا تشخص النساء متأخرات؟ ومتى ينقذ الستاتن حياة إنسان؟ ومتى نبالغ في الاعتماد عليه؟ هذه مو حلقة عادية. هذه مو حلقة عن الخوف من الكوليسترول. هذه الحلقة عن فهم القلب قبل أن يصرخ.

في نهاية الموضوع هذا أحب أشكركم جميعاً على حسن تفاعلكم ويانا وال يعني الدعم اللي نشوفه دائماً من عندكم لنجاح هذا البودكاست. أحب أوجه الشكر للجميع. بس أتمنى أنه أشوف نسب الاشتراك بالقناة واللايكات والشيرات تكون أعلى حتى نقدر هذا الدعم اللي أنتم ممكن توجهوه لنا حتى نقدر نوصل لكم بعد أكثر وأكثر. فلا تنسون الاشتراك بالقناة حتى توصلكم جميع حلقات بودكاست شنون الصحة. وهسه خلونا ندخل في أهم حلقة ممكن تشوفوها على القناة.

دخلت في مجال على السوشيال ميديا جست فور ين. لأن أنا شفت الناس تقتنع بالسوشيال ميديا أكثر من الدكاترة نفسهم. صح. فقلت أنا أي هاف تو فيس ذا بيبل بنفس السلاح اللي الناس الثانية تستخدمه. فالحمد لله دخلنا على السوشيال ميديا والحمد لله كانت خطوة موفقة والحمد لله ربنا وفقنا فيها. الحمد لله. شو سويت؟ حكيت طيب الناس معظم أسئلتها مش عن المرض عن الأشياء الأخرى. أي. أي. طيب بريفنشن. احنا للأسف في الجامعات ما بيدرسونا بريفنشن. ما بيدرسونا لا دايت ولا إكسرسايز. ولا سليب. كل الأمور اللي هي اللايف ستايل مديسن ما درسناها في الجامعة. هذه من برا. طيب وين أنا صرت في الموضوع؟ كل شوية أروح أقرأ على الموضوع وأرجع. لا قلت والله غير أسوي البورد أوف لايف ستايل مديسن. حلو. وأدرس أدرس أدرس أدرس. الحمد لله السنة الماضية خلصت البورد أوف لايف ستايل مديسن. وين هذه؟ ها البورد الانترناشنال بورد أوف لايف ستايل مديسن. بس الجمعية. الجمعية الأمريكية. لأن هي الوحيدة الصراحة اللي تعطي التصريح. الأمريكان. الأمريكان سوسايتي فور لايف ستايل مديسن. حلو. صار عندي الحمد لله بورد. وبعدين فتحنا إحنا أمرت سوسايتي فور لافونيتي. تحت الأمريت مديك أسوسيشن. ها تحت الوزارة. فاحنا صرنا أول لجنة تشريعية فور لايف ستايل ولونجفيتي. لأن كل يوم الثاني تسمع في كلينك طلعت لونجفيتي. كلينك طلعت لايف ستايل. فاحنا إن شاء الله اللجنة التشريعية أنا فاوندينج بورد ممبر. مع دكتورة عبير. مع دكتورة عبير. نيجي دكتورة مشكات. أيوه. أمس تواصلت قلت مع دكتور. دكتور عبير. أيوه صحيح. كانت معنا في كليفلاند وطلعت. اوكي. آه كانت معنا في كليفلاند وطلعت. كانت إدارية بس. إدارية. اوكي. آه إدارية. مع دكتور عبير. إحنا معها وعنا إن شاء الله كونفرنس آخر السنة. اوكي. باذن الله. وفي هاي اللي أطلقها الشيخ محمد بن راشد وشيخ مبادرة مال أنه يخصصون لونجفيتي. لونجفيتي هاي راح تكون تحت الدي إتش إيه. ونفس الشيء في أبو ظبي في تحت الدي أو إتش. سموها لايف ستايل أند ويل بينج. آه أو ويل بينج ولونجفتي. ظل يغير توجهها هذه. ها توجهها نفس الشيء بريفنشن. بس. خلاص. إحنا ليش نظلنا دائماً نشوف العلاج؟ نشوف المرض؟ إحنا شو حالياً المستشفيات تمرض؟ تيجي على المستشفى يشوفك الدكتور يشخصك يعطيك دواء روح بيت ومراجعات أو تسوي عملية. لا إحنا ليش ما نستبق الأحداث؟ واللي هو دائماً سبحان الله من ألف سنة نحكي الوقاية خير من العلاج. طبعاً لازم. بس وين الوقاية؟ وين الوقاية؟ إن شاء الله اليوم بدنا. إن شاء الله.

من الأشياء اللي لفتت انتباهي أنا كتبت لك إياها حتى موضوع ال اللهم صلي على سيدنا محمد نظام الطيبات. أي. شوف ما دخلت مجلس ما دخلت بيت ما أفرجيك المسجز عندي. كله عن نظام الطيبات. أي. فانا اضطريت إني أدرس النظام عشان أطلع بالرسالة لأنه في آلاف من الناس استفادت عليه. صح. فاللي صار حالياً في السوشيال ميديا الدكاترة كلها تهاجم والناس كلها تسب على الدكاترة. وتغلط على الدكاترة تقول لك أنت اشتريت وأنت الأدوية وأنت مش. لا تقول لي اقتنعت أنت بالنظام ما اقتنعت في النظام ولكن أجزاء من النظام اللي ممكن تطبيقه لأنه ترى النظام مغشوش هو هو كوبي أولد سيستم. اسمه الميشن دايت. اوكي. زو جمع لك معظم الأكلات اللي ممكن البني آدم يكون في عنده إنتولرنس أو حساسية منها وقال لك وقفها كلها. وراح لك على شغلات اللي هي سماها الطيبات وقال لك ها كلها سويها. وبعدين صار يطلع في تصريحات خطيرة جداً اللي هي السكر والنوتيلا وال. هذه حقيقة يعني. المصنع والتصنيع. لا ها كلها تأليف من عنده. اوكي. ها كلها تأليف. بس أنا البارت اللي عجبتني. شغلتين. اللي هي. أول مرة أحس الناس بهالقوة صار عندهم توعية غذائية. تدخل على البيت يقول لك لا أورجانيك. لا لا أنا والله ما يدخل بيتي غير أورجانيك. لا أنا الدجاج والبيض مستحيل أدخل. يسوي جيوب. إذا الحلا ما عندك جيوب. لا لا يسوي جيوب. طيب يا أخي امشي فيها حبة حبة. إذا بدك تمشي فيها صح. أنا بالنسبة لي تشوف الأشياء اللي عنده امسكهم وامشي. وقفهم أسبوعين أسبوعين والله عادي. أنا وقفت أنا صراحة جربت على نفسي وقفت الدجاج والبيض. زين شو صار؟ مش أسبوعين شهر. اوكي. ولا أي تغيير. ولا أي تغيير. ولا أي تغيير الحمد لله رجعت له على طول. بعدين مسكت البصل والثوم. وقفت البصل ووقفت الثوم. جربت على حالي اكتشفت أن الثوم صراحة كان يعمل لي. كان يعمل لي تلبك معوي. اوكي. فوقفت الثوم كومبليتلي. حلو. البصل لا رجعت عليه الحمد لله. بعدين السلطات. لا السلطات والله الحمد لله مرتاح عليها وأموري طيبة. ما عملت لي أي تلبك. بس عند الوالدة. سبحان الله اكتشفت أن البقدونس. تخيل التبولة من التبولة البقدونس تعملها تلبك معوي. اوكي. اللي صار له سنين يأكله وهو مش عارفه عن الموضوع. أي. فوقفت البقدونس. هي الذكاء في الموضوع أنه دائماً أنت تشوف شو اللي جسمك غير عن جسمي. ما في أنا أجي أقول لك والله ذس إز ذا بست دايت إن ذا وورلد فور إفري وان. اللي ينطبق على عليك ما بينطبق علي. ونفس الشيء بالكوليسترول ترى. نعم. الكوليسترول ناس تجيني 400 الكوليسترول عندها. وما شاء الله عليها. ولا. راح ندخل إحنا بها. وإحنا على فكرة دكتور إحنا مسجلين يعني باقين هذه كلها. هذه الدخلة ما شاء الله إحنا دخلنا بقوة. الحمد لله الحمد لله. أنا متحمس أمس الموضوع. هي أنا رديت أصلاً الدخلة تكون قوية. فقلت لهم شغلوا الكاميرات لأنه دائما المقاطع الجميلة تصير هي العفوية اللي بالبدايه. أبدا ويلا وكانت أكشن. وصير تحسب الكلمة. لا لا الحمد لله إن شاء الله. بس حبيت الموضوع. طيب مادام دخلنا في نظام الطيبات وانت شرحت موضوع شلت الدجاج والبيض والوالدة شالت السلطة ورجعنا السلطة والأمور مختلفة صح. الاعتراض اللي يمكن أغلب الأطباء والناس بما فيهم أني اللي هو السكر والنوتيلا. شنو رأيك بها أنت كدكتور؟

شوف السكر قول قوله قولا واحداً. السكر قولا واحداً مضر في الجسم. ولا تقول لا سكر مكرر ولا سكر بني ولا سكر غير السكر. أنا دائماً أشبهها للمرضى بالزجاج المكسر. حلو. بيدخل على الشرايين وبيشرخها. بيدخل على الشرايين وبيعملها ثقوب وشرخات. هذا من أول أسباب الانفلاميشن ومن أهم أسباب انسداد الشرايين. الالتهاب يعني. الالتهاب اللي بيسببه السكر في الدم. فارتفاع السكر في الدم دمه خطير جداً. بيتلف الشرايين. بيتلف الأعصاب. ودائماً دائماً دائماً ما في مريض في العالم عنده ارتفاع بالسكر إلا للأسف للأسف تشوف عنده إند ستيج أورجان ديزيز. شو يعني؟ الكلى تنضرب. العيون تنضرب. الكبد ينضرب. خلاص الأطراف لا سمح الله. آه التقرحات. الهيلينج تصير عندي جرح ما بطيب الجرح. ليش؟ لأن السكر في الدم هو عبارة عن مهيج. مهيج. فهاي ما فيها أي اختلاف. وهذا مش قولي قول الباحثين والعلماء والأف آلاف مؤلفة من المرضى اللي انسوت عليها دراسات سريرية وغير سريرية. هذا ما فيها أي جدال. ممتاز جداً. هذه دخلة. لا هي نقطة واضحة جداً لازم تكون واضحة عند الجميع.

طيب في ناس يقولون أنه السكر مهم جداً للجسم والجسم يحتاج سكر وأنواع السكر يمكن تختلف. وهذه فـ شو تقول لهم على هالموضوع وأنت يعني ليش أسألك أنا هذا تحديداً هالسؤال هذا ممكن أسأل أي شخص ثاني بس أنت جراح قلب. صحيح. يعني هذه النقطة خلي نوضحها للناس أنه أنت شخص مو دكتور عادي أنت تشوف الشرايين وتشوف اللي يصير بداخل القلب يمكن اللي قاعد ورا الكرسي بالمكتب كدكتور ما يشوف اللي أنت تشوفه. طبعاً. فسؤالنا الك واضح وصريح لأنه أنت رأيك يجزم بالموضوع.

شوف أنت جبت من الآخر. أي. ها اللي بيعيش الموضوع واللي بيشوف النتائج واللي بيشوف المضاعفات غير عن اللي بيسمع. أنا سماء مريض السكري. نبدأ إحنا من البداية. مرض السكري أصلاً. هو نوعين صح معروف تايب 1 وتايب 2. شو الفرق بينهم؟ الفرق بينهم أنه تايب 1 الجسم نفسه عنده خلل في إفراز الأنسولين. اوكي. فما في أنسولين كافي بالدم أو بالجسم موجود. هذا تايب 1. فهذا خلاص حكم محكوم كم عليه لطول عمره على الأقل حالياً أنه يأخذ أنسولين عشان يعوض الأنسولين اللي يفرز الجسم. إن شاء الله إن شاء الله في حلول كبيرة جاية قريباً من ناحية ستم سيلز. من ناحية زراعات. من ناحية أمور زي هاي إن شاء الله إن شاء الله. هاي بتفيد الناس. وحتى كريسبر تكنولوجي ها جين تكنولوجي ممكن تقص الجينات الخربانة وتحط جينات صالحة. صالحة وجديدة. تايب تو اللي هو الريزيستنس. الجسم يفرز أنسولين ولكن مستقبلات الأنسولين في الجسم تضررت. وهي معظم الناس اللي نشوفها عندهم إياها. نعم. شو معناها؟ معناها أنت عندك خلل في تنظيم السكر في الدم لأن الخلايا خلاص ما تتجاوب مع الأنسولين. طيب هي شو حلها؟ حلها بيكون يا إما تأخذ الأدوية المنظمة للسكر. أنا دائماً أبدأ في الحمية. أنا بكون صريح معك. تعلمنا إحنا دائماً خصوصاً لما سويت بورد اللايف ستايل مديسن. سبحان الله 80% من الأمراض المزمنة المعروفة ممكن تتجنبها أو حتى علاجها أو على الأقل تقليل الأدوية بس عن طريق نمط الحياة. شو نمط الحياة؟ أولاً طبعاً التغذية. تنظم غذائك. ثانياً الرياضة. ناس سبحان الله معظم الناس اللي بتتكلم في الدايت مش غير رياضيين. الناس بدها تسوي دايت وتضعف وتصير صحيحة. طيب الرياضة؟ الرياضة والله ما في وقت يا دكتور. والله ما في نحيل. والله من الصبح شغال. طيب يا ابن الحلال هاي كمز هاند إن هاند. ما في تغذية من غير رياضة. أنت بتاخذ ربع الفائدة. في تغذية بعدها الرياضة. النشاط البدني بعدها. طبعاً هي ممكن نتطرق لها بالاند ديتيلز واحدة واحدة. النوم. الناس كمان تنسى موضوع النوم. ما تعرف أنه معظم الهيلينج ومعظم الريجوليشن بيجي عن طريق النوم. والنوم مش معناته بس الساعات. الناس تعد لك الساعات. وقت النوم. كواليتي أوف سليب ها. فالنوم مهم جداً. بعد السترس وعمايل السترس في الجسم. والله وعمايل السترس ها شفناها إحنا كدكاترة قلب. أي. بعد توكسيك سبستنسز. التدخين. اوكي. لا سمح الله المخدرات. الكحول. هي الأمور كلها تأثر على الجسم. وسادس واحدة سبحان الله ضافوها إلى الطب. وأنا بالنسبة لي هي أعطت نكهة أخرى لـ لمفهوم الطب اللي هي كونكتيفيتي. تقول لك أنت شو علاقتك في محيطك؟ عائلتك وأصدقائك وشو علاقتك مع رب العالمين. سبحان. ها ضافوها بالطب قال لك هاي من أهم الأشياء اللي تعالج الإنسايد بيس. اللي يقول لك يوغا. اللي يقول لك صلاة. إحنا الحمد لله الوضوء الصلاة الأمور ها كلها تفيد. بس شو هاي طبياً طلعت تعالج. حلو. وفيها علاج وفيها سكينة. فإذا ست أشياء هذه المهمة اللي ذكرتها هي اللي. نمط الحياة ها اللايف ستايل مديسن. إذا بنسيطر عليها. ونعرف نتحكم على الأقل في معظمها. ما في حد بيرفكت. نتحكم في معظم ها الست أشياء. 80% من الأمراض. السكري. الضغط. أمراض القلب. أمراض الشرايين. لا سمح الله سكتات الدماغ. الدمنشيا. الزهايمر. كلها بإذن الله ممكن تتجنبها. أو إذا كانت لا سمح الله عندك ممكن تعالجها. وأنا أحكيلك عن الصراحة أشخاص حالات طبية عندي أنا من المرضى اللي عندي أنا. بس مع اتباع ناس عندهم كان ضعف بعضلة القلب. اه وعندهم ارتفاع بضغط الدم. ما ماشيين على الأدوية. نحن ما نوقف الأدوية ها. إحنا نمشي فيها خطوة خطوة. ما في عنا وقف الأدوية. نمشي على النمط. ما في تمشي على الأدوية تحت عناية طبية تحت تحاليل. أول شيء كان هدف تنزيل الوزن. ام. لازم ينزل الوزن. لأن الوزن الصراحة كان أوفر البي إم آي مور ذان فورتي. والويست كونفرنس كان فيري فيري هاي. فنزل الوزن. نظم أكلك وبلش تحرك. كان ما عنده موضوع الحركة كان ناسيه من 50 سنة. موضوع الحركة كان للمكتب وللمطبخ بس ها الحركة اللي عنده. و ومشي عليها. وأيوز تو تراكم صراحة. وذا سمارت ويربل. قلت يا أخي بس البس لي ساعة أو البس لي خاتم. ام. وأنا بيج فان أوف ويربلز. حلو. إذا تشوفني. اه لازم حزام. لازم ساعة. اه ساعة رينج. ليش ها الأشياء بتساعدك أن شورت تيرم جولز تحدد أهداف قصيرة المدى. لو أقول لك يا أخي انزل لي 10 كيلو بالشهر. شو من هون للشهر شو راح تعمل؟ لا رح تشوف أنت وين وصلت شو سويت. طيب أنت غلط أنت صح ما تعرف. ولكن مع هاي أنت ممكن تشوف اليوم والله سويت سويت سويت ما مشيت. خلص البكرة بعوضها. اه اليوم والله الحميات الكالوريز كانت شوي عالي. اليوم الهارت ريت كان كثير عالي لأنه كان عندي سترس وما نمت. بكرة لا بعوض النوم. فهي بتساعدك فور شورت تيرم جولز. ام. رجعنا عندنا التحاليل وتابعناه لمدة ست شهور. والله أدوية للنص للنص. كان ماشي على ست أدوية نزلناها إلى ثلاث أدوية وبجرعات منخفضة. وما شاء الله عليه ضعف. وحتى هو صار عنده سلف كونفيدنس. صار يشجع الناس على الرياضة وصار مش عارف شو صار عنده كوميونيتي وصارت الناس. فشوف أنت مريض واحد أنت بتأثر عليه ولكن راح يكون سفيرك في المجتمع. أكيد. بكرة بروح هو بينشر الرسالة ها. فإحنا نقول الناس والله إحنا لا بنبيع أدوية ولا لنا مصلحة في الأدوية. وأنا أصلاً كجراح. أنا لو أنا دائماً بقول لهم أنا كجراح لو ما بخاف رب العالمين أنا مصلحتي أنك ما تاخذ أدوية. وتمرض وتدخل في مضاعفات عشان تيجي وأسوي لك عملية. ولكن الواحد دائماً لما يحط مخافة رب العالمين براسه ويحط مصلحة المريض أولاً. أنت مصلحتك حتى لو أنت مشيت على نمط الحياة بطلت تراجعني والحمد لله صرت صحي. طب أنا بالأخير أديت رسالتي. أنا كطبيب أديت رسالتي أن الناس تصير أصحاء ونقل المرض في المجتمع. أكيد. وإن شاء الله الواحد يأدي الرسالة. باذن الله. وأنتم ما شاء الله دكتور يعني فكرة البرنامج وفكرة الاستوديو أصلاً نشأة الاستوديو قلت لك أنا كنت شغال في الأجهزة الطبية وكذا. طلعت حتى. الدكاترة أمثالك وأمثال حضرتك يعني واختصاصات المتعددة. يحتاجون يطلع لهم صوت في السوشيال ميديا. اليوم السوشيال ميديا بحر بحر. أي واحد يطلع يقول أي شيء. النظام الفلاني. أكل الفلاني. شي فلاني. دخل الفلاني. هذا عادي. هذا مو عادي. أهل الاختصاص غايبين عن الساحة. بدأوا الحمد لله يطلعون. الحمد لله. فصارت على قولتك أنت الناس صار عندها يقظة. صحيح. بالصحة. وعي وحكوا كثير. بس أهل الاختصاص نحتاج نجيبهم هنا على الكرسي هذا. ونطلع المحتوى اللي يفيد الناس بإذن الله. فإحنا. أنا متشجع جداً لهي الحلقة. إن شاء الله. وللاختصاص حضرتك لأنه جراحة القلب نادراً ما نشوف شخص يطلع من صالة العمليات ويجي يقعد هنان عنده الوقت أنه يقعد يسولف ويانا. حاضرين. الله يحفظك.

نبدأ بالقلب دكتور. الـ القلب هو مركز الناس يعني تتغنى به الشعراء يتغنون علاقة الحب وكذا. شو وظيفة القلب الأساسية؟ خلي نبدأ نبسط المعلومة وندخل بتفاصيلها.

شوف كأبسط مثال. القلب هو مضخة. مضخة شغلها الشاغل من يوم ما الواحد يكون جنين في بطن الأم إلى يوم ما يتوفاه الله أنه يضخ الدم إلى الجسم. الجهه اليسرى والجهه اليمنى تضخ الدم إلى الرئة لفلترته لأكسجته الدم. نعم. فإذا بنبسط وظيفة القلب فهو مضخة. مضخة. مضخة. نعم. طبعاً في الجانب الفلسوفيكال. اوكي. يقول لك هو مركز المشاعر. مركز الحب. مركز الذكريات. هل هذا أي دليل علمي لليوم؟ إت إز فيري كونترافيرشال. محط أنظار العالم. حاولوا يثبتوه. ولكن للأسف لليوم كلها نظريات. نعم. ولكن ممكن في يوم من الأيام نكتشف أنه صح في بالقلب خلايا ذاكرة مثلاً. ميموري دي إن إيه سموها بعض النظريات. ولكن هل يوجد لليوم دليل علمي؟ لا. ولكن هو مضخة. هو في عنده بطاريته الخاصة. عنده جهاز كهربائي الخاص. ويأثر في المحيط اللي هي اللي هي الكهرباء داخل في الجسم اللي هي الهرمونات والأعصاب. هي اللي تأثر على القلب. فالهرمونات اللي في الجسم. اختلال الهرمونات. الخوف. الهلع. الأمور هي كلها تأثر على القلب دايركت. والجهاز العصبي طبعاً هو كمان من أهم الأشياء اللي يأثر على القلب وينظم ضربات القلب.

كيف يوزع يعني كمضخة يعني كيف يضخ الدم؟

سبحان الله القلب أربع حجرات. حجرتين على اليمين وحجرتين على اليسار. الحجرات العلوية تستقبل الدم. الحجرات السفلية اللي هي فيها العضل اللي هي تضخ الدم. الجهه اليسار هي عليها اللود الأكبر لأن هي مسؤولة عن ضخ الدم إلى الجسم كافة. اوكي. وبيطلع من الحجرة السفلية أو البطين الأيسر إلى الشريان الأورطي. ومن الشريان الأورطي بعدين توزع على الجسم كامل. كيف يتم التنظيم؟ هو عن طريق البطارية سبحان الله اللي ربنا وضعها في القلب على المنطقة اليمين العلوية. يعني القلب إحنا نطلع عليه مثلث نرسم من النص لليسار. هذا المثلث هو القلب. المنطقة العلوية على جهة اليمين فيها بطارية صغيرة هي اللي تنظم ضربات القلب. تفرز الكهرباء والكهرباء تنتقل عن طريق سبحان الله نفس الأوردة. ام. إلى القلب كافة. والقلب بيضخ الدم بعدين.

يعني الدماغ ما له علاقة بالتحكم به؟

الدماغ يتحكم عن بعد. ليش أنا أقول لك إحنا نسوي عمليات قلب ونسوي زراعة قلب. القلب حتى بعد ما تشيله من الجسم ينبض. ينبض. ينبض ليش؟ لأن في بطارية خاصة. سبحان الله. ولكن ارتفاع ضربات القلب. نزول ضربات القلب. هي كلها تيجي عن طريق الدماغ وعن طريق الهرمونات. تتنظم عن طريق الهرمونات. ولكن القلب هو في جهاز عصبي كامل متكامل. اوكي. وفي الشرايين وفي الأوردة. شو الفرق؟

وفي طبعاً الشرايين والأوردة. في عندك الشرايين اللي هي الأرتريز اللي هي تودي الدم من القلب إلى الأماكن الأخرى. وفي الأوردة اللي هي تصب في القلب. نعم. فهذا هذا الفرق بين الشرايين والأوردة. الشرايين عادة وعامة هي اللي تحمل الدم اللي فيه أكسجين وتنتقل إلى اللاي. والوريدة اللي تصب الدم إلى القلب اللي هي ترجع الدم. أنا ما أحب كلمة فاسد. ولكن الدم اللي هو ناقص الأكسجين إلى القلب عشان يتم أكسجته. ثنائي أكسيد الكربون. أيوه. اللي يعمل كربون الداي أكسيد وما غيره. عشان يروح على الرئة ويتم أكسجته من أول وجديد.

إذا فقط مضخة القلب. ما له أي وظيفة تصفية تنظيف أبداً؟

أبداً. فلتر لا. أبداً. فلتر وظيفة الكبد والكلى عامة يعني عامة. نعم نعم.

طيب المشاكل اللي تصير في الشرايين من تصلب شرايين يسموها. هيلا ترجمتها طلعت اللويحة صحيحة. اسمها اللويحات بلاكس. والصفائح الدموية بليتلتس عشان الناس ما تخربط بينها. اوكي. إذاً البلاكس اللي هي الترسبات اللي تصير. نقدر نسميها. وين تصير أكثر شيء دكتور بالشرايين ولا بالأوردة؟

بالشرايين طبعاً. ليش؟ طبعاً. سبحان الله الشرايين لأن هي اللي تأخذ الدم إلى الأعضاء. تكوين تكوينها وجدارها مختلف تماماً عن الأوردة. نعم. الشرايين تتكون من ثلاث طبقات. اوكي. طبقة مهمة جداً اللي هي غايبة بالأوردة اللي هي طبقة العضل. في طبقة عضلية في النص اللي هي تعطيها كمان الإلاستيسيتي الزايدة. المرونة. طبقة أيوه المرونة. نعم. ف الشرايين خصوصاً الشرايين الكبير مثل الأورطي مثلاً. الشريان الأورطي هو أول شريان وأكبر شريان يخرج من القلب هو شريان الأورطي. هذا الشريان سمك سمك جداره يتشكل من الثلاث طبقات خصوصاً من أهم الطبقات اللي هي طبقة العضل. ليش؟ لأنها تعمل حتى كمضخة ثانية. كيف؟ أنت لما تقيس ضغطك في سيستوليك الضغط العلوي وفي دايستوليك الضغط السفلي. نعم. الضغط العلوي هو عبارة عن ضخ القلب داخل جدار الشريان. الضخ. والدايستوليك اللي هو الضغط السفلي هو عبارة عن ارتداد الشريان. فيعمل كمضخة ثانية سبحان الله. فيكمل توزيع الدم للأماكن الأبعد. اوكي. ف أنت صار عندك زي مضختين. أي. فلما ندخل إحنا في مشكلة زي تصلب الشرايين الشرايين عندك تفقد مرونتها. وتفقد الإلاستيسيتي. وهذا للأسف من أهم أسباب السكتات. السكتات. السكتات. وفي فرق بين السكتات والجلطات. انسداد الشرايين اللي هو الجلطات. اوكي. انسداد شرايين القلب يسوي لك جلطة قلب. انسداد شرايين الدماغ يسوي لك جلطة دماغ. ولكن السكتة نفس السكتة القلبية لا سمح الله اللي هو أن القلب يوقف عن النبض. وممكن يكون سبب الشرايين. ممكن يكون سبب شو؟ الكهرباء. اوكي. فمعظم سكات القلب على فكرة سببها الكهرباء. ام. يصير في اختلال في الكهرباء فيصير يرف عندك القلب وما يضخ. وهاي اللي بوقته تيجي وتعطيه شوك. اوكي. تعمل له ريستارت. الكهرباء ضربت تعطيها شوك يسويله ريستارت. هذه اللي من أهم أسباب السكتات القلبية. ولكن الجلطات القلبية نقص التروية من أسبابها وأهم أسبابها اللي هو انسداد الشرايين. اللي هو البلاك اللي تفضلت فيه. اوكي.

طيب شنو الأسباب اللي تخلي جلطات القلب تصير؟

أيوه. شو السبب؟ الأسباب اللي هي انسداد الشرايين. كيف يصير انسداد الشرايين؟ كيف يصير؟ سبحان الله الالتهاب في الجسم هو عبارة عن تهيج. الالتهاب دائماً الناس تروح عباله للبكتيريا والفيروسات والأمور ها. لا إحنا نتكلم عن بروسيس اسمه إنفلاميشن. إنفلاميشن زي تهيج عام في الجسم. في سيستمك يعني كل الجسم بصير فيه تهيج. وفي أماكن محددة مثلاً لما تشوف أنت بقعه حمراء سيلولايتس ها كلها إنفلاميشن. ولكن لوكال محلي. إحنا الخوف دائماً من السيستمك إنفلاميشن. ام. السيستمك إنفلاميشن معناته أنت عندك جسمك يعيش في حالة تهيج. شو أسبابها؟ أسبابها عديدة جداً. السترس. الأكل. السكر. الضغوطات النفسية. الدخان. الناس اللي تقول لك اللي ما يدخنش مش راجل. أي. الدخان كلها أشياء تزيد الإنفليشن بالجسم. زاد الإنفليشن معناته أنت عرضت شرايينك وأجهزتك إلى الخلل. فكيف يبدأ الخلل؟ عندك إنفلاميشن يجي سكر يعطيك شرخ. تيجي جزيئات الكوليسترول الصغيرة جداً. اللي هي ال. أنا ما أحب أسميها ال دي إل هلا. الفي ال دي ال هي. ندخل في موضوع الكوليسترول. موضوع الكوليسترول عميق جداً يعني هذه بابل. فها إحنا بدنا ندخل في موضوع الكوليسترول. مهم جداً. تدخل جزيئات الكوليسترول الصغيرة جداً إلى الشريان. تزرع نفسها بالشريان. تزيد الالتهاب. تيجي عليها الصفائح الدموية تبني عليها. تيجي الكريات الدم البيضاء تبني عليها بزيادة. تزيد الالتهاب. طبقة فوق طبقة فوق طبقة يتكون عندك البلاك. امم. فهي البلاك عبارة عن شو؟ كوليسترول. تهيج. بنى عليه كوليسترول. بنى عليه صفائح دموية. بنى عليه كوليسترول. طبقة فوق طبقة ظلمات بعضها فوق بعض. اوكي. ويسبب انسداد الشرايين. فلما نيجي إحنا على موضوع انسداد الشرايين طبعاً بعديها ندخل من انسداد الشرايين إلى نقص التروية إلى الجلطات. في الجلطات اللي تيجي على المدى الطويل. وفي جلطات اللي تيجي فجائية وممكن سمح الله سبب الوفاة. أهم أسبابها اللي هي انقسام اللوايح. اللي هي بلاك رابشر. ام. ربك سبحان الله لما خلق الإنسان خلق إن جسمك يحاول يعالج نفسه. فإذا أنت أعطيت الجسم وقت كافي وأعطيته الريسورسز الأشياء والأسسباب أني أعالج نفسه بعالج نفسه. المشكلة وين بصير؟ لما يكون الخلل أسرع من عملية الإصلاح. هذه هي المعادلة الصعبة. كيف الخلل زاد عن الإصلاح؟ صار خلص أنت عديت وراح تدخل في الأمراض وتدخل في المضاعفات. عندك الإصلاح أسرع من الخراب. اعرف أنه جسمك الحمد لله متفوق على نفسه. وباذن الله بتعيش سنين طويلة من غير أي مضاعفات. نعم. شو بحكمها طبعاً العوامل اللي نحن حكينا عنها. ولكن إذا جينا على عوامل مثل الشرايين ما تحكمنا في السكر. ما تحكمنا في الضغط. ما تحكمنا في الكوليسترول. ف أنت بتدعي نفسك إلى المشاكل. ام. إذا صارت على مدى على على بطء. ومثلاً خليني أجيبها من ناحية أخرى. إحنا بيجونا ناس عندهم جلطات قلب. صح. شغلنا الشاغل كل يوم والثاني واحد عنده جلطة في القلب. ليش في ناس تجيك بجلطة القلب وهي يلا أعراضها خفيفة ومش ماثر عليها وشباب صغار صار معهم الجلطة وماتوا أو على وشك الموت. ليش؟ شو السبب؟ السبب يا سيدي العزيز عزيز أنا أقول لك أهم سبب هو أن الشرايين لما يصير فيها انسداد بشكل بطيء جداً سبحان الله تبدأ تفتح شوارع فرعية. ف أنت عندك شارع رئيسي. ام. سكر أول لين. بدأ الجسم يفتح شارع ديتور. يعني تتكون شرايين جديدة. تتكون شرايين جديدة. هاي إنجيوجينيسيس. سبحان. موجودة وبنشوفها كل يوم. وأنا بالذات بشوفه كل يوم. لأني لما أسوي عمليات القلب يا أخي مريض عمره 70 سنة ما شاء الله عليه ولا حس عنده ثلاث جلطات. جلطتين ما حس فيهم. وج على ثالث جلطة. افتح القلب وأشوف 20 شريان. ويجيني واحد مسكين عمر 35 سنة وعنده جلطة وكان راح يموت. افتح قلبه يا حرام عنده الشريان اليتيم. ما في ولا فرع. جسمه ما قادر. ما لحق. ما عنده وقت. على طول صار عنده شريان. وما شاء الله عليه نازل دخان. نازل مش عارف شو. نازل لا. على طول بلاك رابشر. سكر الشريان. طيب أنت ما عندك بدائل. ما أخذت وقتك حتى في تخرب جسمك. فهاي الناس للأسف مشاكلها والجلطات عادة تكون مميتة أو تأثر على عضلة القلب لدرجة كبيرة.

أريد أستوقفك هنا دكتور. يعني أنا أعرف عندك الكثير تريد تقوله. بس لأنه ملاحظات مهمة أنت ذكرتها. ليش هالشخص هذا اللي هو صغير بالعمر بدأ يشوف هالمشاكل هذه قبل لا الجسم يحاول يفتح فروع جديدة مثلاً تجنباً والأمراض؟ الشخص الكبير بالعمر. ام. عنده صارت هذه. أو ممكن نعيد السؤال بطريقة ثانية أنه أمراض القلب أو تجلطات القلب اللي تصير كانت قبل تصير بكبار السن نسمعها. ليش قمنا نسمعها بصغار السن؟

ممتاز. مش بس أنا أول شيء انتبهت عليه لما رجعت على أبو ظبي وبديت شغل في أبو ظبي أنه أعمار المرضى عنا أصغر من الغرب. ليش طيب؟ والله هذا أول سؤال سألته لنفسي. يا أخي أنا متعود أعمل عمليات 60 و70 و80 سنة. أجي على أبو ظبي وأعمل عمليات 30 و40 و50 سنة. ليش؟ معدل العمر أصغر بـ 15 سنة. أنا سويت دراسة كبيرة على أكثر من 1100 شخص. بس الأشخاص اللي سوينا لهم قلب مفتوح وتبديل شرايين. والدراسة الحمد لله إت ببلشد وممكن كل حد يشوفها. حاولت أشوف شو السبب أن مرضانا أصغر بالعمر. ولما أقول مرضانا مش بس المواطنين الدولة. لا. المواطنين المقيمين. كل حد على أرض أرض الدولة. نعم. هل وفقه الجينات؟ يعني كل حد يقول لك جينات. إحنا جيناتنا خربان يا أخي. إحنا سبحان الله العرب جيناتنا مش زي الغرب. هل هو بس الجينات؟ هل هو اللايف ستايل؟ هل هو أي أسباب أخرى إحنا مش عارفينها؟ فاكتشفت أنا في دراستي أنه أهم سبب جلطات في العمر الصغير اللي هو عدم الاهتمام بالحالة الصحية للمريض. مثلاً أنت عايش حياة سيئة. اكتشفت عندك سكري. شو بتسوي؟ بتحاول على تغيير نمط الحياة. ما ضبط نمط الحياة بتمشي على الأدوية. ولكن أهم شيء دائماً في متابعة. بس أنك تقول خلاص بروح بروح وبتعالج وجسمي بيشمي نفسه وأنا ماشيه هيني على الله ويا دكتور خلاص خليني أنا ما إحنا لساتنا صغار وما بناخذ أدوية وليش أتابع؟ خلاص خليها على رب العالمين. نفس الشيء الكوليسترول. هي 67% كان عندهم سكري غير منتظم. اوكي. 70% كان عندهم كوليسترول عالي وما نزلوه. أي كوليسترول؟ الكوليسترول يا سيدي العزيز عامة. عامة. دائماً الناس تحكي عن الل دي إل. ولكن الل دي إل أنا حتى المرضى أشبه لهم دائماً أقول لهم الل دي إل هو عبارة عن سلاح. أنت معك مسدس. ولكن هل مسدس في داخل المسدس رصاص ولا ما في رصاص؟ ما بعرف. فالل دي إل كلمة غير دقيقة جداً. ام. ولكن هو معيار ممكن الواحد يستعمله كرفرنس. هو الل دي إل اللي يسموه الل. دي إل اللي يسمى عامة الضار. الضار. ليش اجتسميه هذه؟ الأدق من الدي لأن اتفقوا عليه العلماء من زمان. أنه عنا اتش دي إل وال دي إل. أيام زمان ما كان في غير اتش دي إل وال دي إل. الاتش دي إل سموه صحي. والال دي إل سموه الضار. نعم. اوكي. موضوع الكوليسترول مهم جداً. وأنا من الناس المتخصص. وأحب موضوع الكوليسترول لأنه علم وبحر. في ناس علماء بس بعلم الكوليسترول ليبيدولوجست. أي. فتبسيطاً للحياة سموا في كوليسترول ضار وكوليسترول نافع. في اتش دي إل والثاني سموه ال دي إل. الأدق يسموه نون اتش دي إل. اوكي. فمن جديد صار تشوف تحاليل فيها نون اتش دي ال. نون اتش دي ال بيجمع لك الل دي ال، الفي ال دي ال، والال دي ال في بارتيكل أي وبارتيكل بي أنواع. لأن سبحان الله الل دي ال هو لو دنسيتي. بس كل ما صغر حجم الل دي ال. كل ما يصير. كل ما كان اض. اوكي. كل كل ما زاد حجمه كل ما صار ضرره أخف على الجسم. اوكي. فحتى الل دي ال نفسه ممكن واحد الل دي ال عنده 400 ولكنه مش مضر نفس واحد ثاني ال دي ال عنده 150 وكله حجم صغير.

كيف نعرف؟ طلعنا الحمد لله وأخيراً بتحليل جديد أفادنا وأفاد الأمة. أي، أبو بروتين بي. أبو بروتين بي هو عبارة عن الرصاص اللي داخل السلاح. فالال دي ال قلنا السلاح. ولكن السلاح من غير رصاص ما بطخ. فعشان نعرف عدد الرصاصات بنسوي تحليل اسمه الأبوبي. الأبوبي هو العامل المشترك بكل الكوسترول الضار اللي ممكن يضرك. لأن احنا بالاخر بنعرف أن الكوسترول مهم جداً للجسم والدماغ لحاله 60% أصلاً كوسترول ونص الهرمونات.

اللي عندنا كل الهرمونات الاسترويد، الهرمونات عندنا كلياتها أصلاً ميد أوف كوليسترول.

أوكي. تغليف الكهرباء، كهرباء الجسم، الأعصاب كمان كوليسترول. فاحنا ما في شيء اسمه الكوليسترول كله ضار. لا، الكوليسترول يا سيدي العزيز مهم للجسم، وجسمك أصلاً هو بصنع كوليسترول. فنحن لازم نفرق بين الكوليسترول الضار اللي ممكن يضرك ويسبب انسداد بالشرايين، والكوليسترول اللي ما بيسبب انسداد بالشرايين. وبعدين الناس المعرضة والناس الغير معرضة. ففي عندك كمان موضوع اسمه ريسك ستراتيفيكيشن.

وهون اجا دور اللايبو بروتين أي. سمعت فيه يمكن؟ ال بي أي. إيه ال بي أي. لايبو بروتين أي هو فحص بسيط جداً بتسويه مرة في الحياة. بفرجيك استعدادك الجيني للتعامل مع الكوليسترول. أوكي. يعني هل أنت من الناس الهاي ريسك وجسمك على طول بيستعمل الكوليسترول بالشكل الضار بسبب انسداد شرايين، ولا أنت من الناس اللي عندك شوية ريزيستنس والكلوليسترول لو ارتفع شوي عندك مجال تاخذ وتعطي معه. فاللايبو بروتين أي صار من أهم الأشياء التحاليل اللي أنا كنت دائماً أدعو كل دكاترة يسووه. والحمد لله زاد الوعي حالياً وشفت صرت تشوف دكاترة أكثر وأكثر بيطلبوا اللايبو بروتينيه لأنه فحص بتسويه مرة واحدة في الحياة، فحص دم بسيط جداً. إذا كان ال بي أي عالي، فأنت للأسف حالياً محكوم عليك إنه أنت جسمك حساس للكوليسترول، وبدك تتعامل معه بحذر أكثر من الأشخاص العاديين. وإذا كان نورمال، فسبحان الله من رب العالمين أنت عندك حماية من الكوليسترول. ولكن هذا لا يعني إنه تخليه يوصل 400، لا، بدك تكون حذر معه وتتعامل معه.

عندي عده أسئلة.

تفضل.

وهو إحنا نقاشنا كان على الكوليسترول، لأنه أريد فعلاً أفهم ونفهم الناس، لأنه كلمة الكوليسترول من الناس تسمعها اللي ما مختصين بالموضوع، صحيح. يرعبهم وتاهوا. صحيح. يطلع واحد يقول الكوليسترول مهم، يطلع الثاني يقول نزل الكوليسترول، الكوليسترول العالي يخوف، تاهت. كوليسترول الاتش دي ال اللي هو النافع، الل دي ال اللي هو الضار. طيب إذا ارتفعوا هل راح أموت؟ أنت قلت إنه في الشرايين إذا صار الخدش وأسباب الخدش أنت ذكرتها بالبداية الحلقة، الكوليسترول ليش يكون متواجد هنان؟

آه.

هل هو المسعف اللي اتهم بوجوده بهالمكان هذا أم هو المسبب؟

ممتاز.

من هو المسبب؟ لأن كلمة الكوليسترول يعني.

ممتاز. لا لا، سؤال ممتاز جداً.

يعني كثير متشعب.

أي، فنريد نحدد إحنا ونوضح.

صح. نفس موضوع الحريق.

الـ.

نفس موضوع الحريق. الحريق. إذا شفت سيارة إسعاف أو سيارة مطافي عند الحريق، مش معناته إن هي المتسببة.

نعم.

فهان نرجع للبيسكس أوف أي نظرية في العالم في التسبب.

آها.

وفي الوجود.

الكوزاليتي.

آها.

والبريزنس.

لما نتطلع نن على الموضوع، بتطلع ناس طلعت طبعاً بنظريات إنه الكوليسترول هو البلسم الشافي للجروح. أوكي. إذا كان في شريان مجروح، بيجي الكوليسترول عشان يضمض هذا الجرح. في الكوليسترول بيجي عشان يضمض الجرح. هل هذا صحيح؟ للأسف، للأسف، ها معلومة شبه شبه شبه صحيحة. ولكن بني عليها مبدأ خاطئ. أوكي. شو صار عنا؟ إنفلاميشن. إحنا صحاب الكوليسترول ماشي في الدم.

نعم.

وما في عنده حساسات نفس كريات الدم البيضاء. أوكي. يعني لما يصير التهاب أو تهيج في الجسم، سبحان الله أول مستجيب اللي هو كريات الدم البيضاء. بتروح على المكان، تحاول تعالج الالتهاب، تحاول تعالج لا سمح الله الالتهاب شو ما كان. ولكن الكوليسترول ماشي ماشي، ما ماشي نفسه نفس السكر، نفس الأمور هي كلياتها ماشي في الدم.

60 إلى 80% أو حتى مرات يقول إلى 90% من الكوليسترول اللي في الدم أصلاً يفرز الكبد. أوكي. ففي ناس عندها إفراز مفرط للكوليسترول، حتى لو مشيت على أي دايت في العالم. وفي ناس عندها الكوليسترول سبحان الله لو أكلت شو ما أكلت، عندها الكوليسترول منتظم. ليش؟ لأن عنا إحنا الكبد هو اتس ذا مين ريجوليتر إن ذا مين ريزن فور الكوليسترول. والدليل على ذلك إنه في ناس أنا بتجيني مرضى مثلاً فيجان، فيجان، ما بياكلوا أصلاً ولا أي نوع من أنواع الدهون. وبيجوا ما شاء الله عليه الكوليسترول 300. طيب كيف الكوليسترول 300؟ دكتور أنا والله ما باكل. بطلع عليه، عندي الكبد هايبر هايبر ريجوليتر وعنده إفراز عالي من الكوليسترول. فهذا الحل الوحيد معه هو الأدوية. أوكي. ما في خلاص أكثر من هيك دايت ما في، ما في دايت. فهي الناس سبحان الله طبيعة الجسم بدنا نتعامل معها. وبعدين بعدين أنا دائماً برجع بذكر إنه كل جسم غير عن الثاني.

أم.

وهون بيجي موضوع البيرسنلايزد ميديسن. فلما يصير الجرح، الالتهاب، التهيج في الشريان، أول مستجيب هي كريات الدم البيض. كريات الدم البيضاء طبعاً. تروح على المكان، بصير في حالة تهيج. بيجي على بيكون ماشي شو الكوليسترول. صار في شرخ، الكوليسترول سبحان الله بيوقف على الشرخ، بيلتصق لأنه هو أصلاً لزج. وكل ما صغرت البارتيكل، زادت لزوجته.

أم.

وهذا أفضل مقياس له زي ما قلنا الأبو بروتين بي.

بروتين بي.

بيعطيك لزوجة هي لزوجة الكوليسترول اللي هو الكوليسترول الضار فعلياً.

نعم.

وليس هو الفريم الكبير اللي هو اللال دي ال.

نحن اتفقنا إنه نحط عليه الفريم الكبير، ولكن أبو بروتين بي هو أدق أدق وصف وأدق ميجرمنت للكوليسترول الضار. بيجي الكوليسترول الضار للزوجته وعندك سطح خشن بيلزق فيه، بيلزق فيه، بيتجمع على بعض. بيجي صفائح الـ اللوائح اللي هي البليتلتس، الصفائح الدموية تيجي بتراكم فوق وبعدين بتشكل عندك البلاك اللي هو اللوائح اللوائح الشريانية.

فهل الكوليسترول هو بلسم الجروح؟ هو لا، ليس ببلسم الجروح ولا هو مادة لزجة حتى في ناس تشبهها بالتوكسين.

أم.

اللي تيجي على الجرح وتلزق كل شيء فوق. أوكي. يعني خلاص إحنا عندنا خش، عندنا سطح مخدوش، يا أخي سيبه في حاله. طيب، سوي له سنفرة؟ لا، هو بيجي بسوي لك إياها لز بزيادة. بتلزق عليه الأشياء الثانية وبتسوي عندك المشاكل.

إذا مو هو المسعف، هو يعني شخص صار شيء وكان هو موجود. لزوجته.

هو الزيت اللي تكب على النار. أوكي.

فأنت عندك حريق وعندك نار أوريدي مولعة.

وللأسف هو اجا وزاد.

بس أنت ذكرت هال كوليسترول اللي يكون صغير.

أي.

صحيح. صحيح. السمول بارتكلز كل ما صغر حجمه، كل ما زادت زاد الضرر فيه بالجسم. أوكي. وهذا موضوع المفروض يعني إحنا بنحاول دائماً نبسط الأمور للمشاهدين وللناس وللمرضى. الكوليسترول برجع نعيد، هو ليس عدوك.

أم.

ولكن ارتفاع الكوليسترول الصغير الضار هو العدو الرئيسي. ويختلف عداوته حسب أنت وضعك طبعاً. كل ما زاد الريسك تبعك وكل ما زادت خطورة خطورتك أنت للتعرض لهي الأمور، كل ما زاد هجومنا إحنا وعلاجنا وإصرارنا على علاج هذه المشكلة.

أم.

طيب عندي سؤال دكتور. هسه سؤالين. السؤال الأول.

أجوك اثنين.

حلو.

شخص عنده الكوليسترول عالي، لا يدخن، لا عنده سكري، نشط رياضياً، نمط الحياة مالته بجودة ممتازة جداً، بس كوليسترول عنده عالي.

ممتاز.

الشخص الثاني، كوليسترول عنده معتدل.

حلو.

يدخن، عنده سكري، مشاكل، هاب مقياس الالتهاب سي إل بي.

سي آر بي.

سوري عالي جداً.

حلو.

منو اللي تخاف من عنده أكثر؟ وإحنا يعني في قراءة، سوري عفوا، في قراءة قريتها قبل تجي إنه 50% من الـ مشاكل القلب عندهم الكوليسترول طبيعي.

صحيح.

أي.

صحيح.

فحتى بس نوضح هذه، لأنه الناس يعني ما شاء الله مشاهدينا إحنا ترى واعين صاروا ونخاف. نريد بس نوضح الأمور هذه. أنت قلت إنه.

ممكن يكون كثير عليهم.

لا بالعكس، هم جاهزين إنه يسمعوا لها. فإحنا حتى أنت توضح بعد أكثر. فغوص.

تصديقاً لكلامك، أنا يعني بالدراسة اللي سويتها أكثر من 30% من الناس كان عندهم كوليسترول طبيعي. فتصديقاً لكلامك يعني إحنا هذا صحيح جداً. ولكن كل ما زادت الريسك فاكتورز، كل ما زاد الضرر. فأنت تقول لي واحد ما شاء الله حياته كلها صحية وبس الكوليسترول مرتفع، واحد كل حياته خربانة بس الكوليسترول طبيعي. لا طبعاً حياته خربانة.

أم.

كل سبب ممكن يؤدي إلى ضرر. فأنت بتضاعف وليس بتزيد واحد. يعني مش 1 + 1 يساوي 2، لا. 1 ضرب 10. فأنت تدخن، زد 10. بعدين فوقها عندك سكر، اضربها بكمان 10. مش زيد عليها 10، بتصير 100. ها ما بتسوي رياضة، اضربها بـ 1000.

أم.

هي 100,000. أوكي. فأنت لما تحسبها، هي سبحان الله هاي على هي على هي على هي بتزيد الضرر. أوكي. فإذا أنا اجوني المريضين هذا، رح أحاول أعدله. وأو طبعاً رح أعمله لايب بروتين أي عشان أعرف شو الريسك تبعه. أوكي. وبتحاول تتعامل معه حسب مستوى الكوليسترول طبعاً. إذا الكوليسترول عالي جداً وهو أوريدي نمط الحياة عنده توب، فأنت خلاص استنزفت نمط الحياة. معناتها السبب الوحيد إنه عندك الكبد بيفرز بشكل مفرط. فانت لازم تعالجه. ليش؟ لأنه إحنا دائماً نرجع لمبدأ الوقاية خير من العلاج. وبداية الترسبات حسب الطب الشرعي والتجارب اللي سووها على ناس ماتت في عمر صغير، تبدأ على عمر 20 سنة. ما بتبدأ على عمر 50 ولا على عمر 40. الترسبات عامة خصوصاً عند الناس اللي عندهم كوليسترول وراثي، تبدأ لعمر صغير جداً.

أم.

فصارت النصائح إنه على عمر الـ 20 تراي تو مانجت.

أم.

شوف شو الخلل عنده وحاول صلحه. هل خلل نمط الحياة؟ امشي في نمط الحياة. هل بعد تعديل نمط الحياة لسه مرتفع؟ لا، لازم نمشي في الأدوية. والأدوية بحر بحر بطل بس موضوع الستات. الناس كلها خايفة منه.

بحر.

من الأدوية.

ومن الأشياء اللي ممكن الواحد يعالج فيها.

طيب. أنا شخصياً.

أيوه.

عندي الكوليسترول. راح أعطيك القراءات.

حلو.

أعطيني.

ال دي ال 250.

أوكي.

اللايبو بروتين.

أي.

طبيعي.

ما شاء الله.

الأبو بي.

طبيعي.

ما شاء الله.

ممتاز. أوكي. شايف ها من الحالات النادرة جداً. أوكي.

أم.

ال ال دي ال قلت 250. ويمكن حتى مرة من المرات بالفحص اللي قبل الأخير كان أكثر 300 وشي.

حلو.

التوتال كوليسترول عندي 300 وشي.

أوكي.

أوكي.

أها.

الدهون الثلاثية طبيعي.

ممتاز.

أكيد.

السكر التراكمي خمسة.

ممتاز. ما شاء الله.

الحمد لله.

الجلوكوز 87.

حلو.

أنام من وقت.

حلو.

ما أدخن.

يا سلام عليك.

ما آكل سكريات. رياضي.

حلو.

ومبتعد عن السترس.

ممتاز.

كل الأمور نمط الحياة الحمد لله. شكر. بس.

شغلة الكوليسترول عالي.

أوكي.

لأنه ماشي على نظام الـ الأغذية الحيوانية وعندي الدهون الحيوانية واللحوم.

حلو.

بس.

كارنيفور دايت.

اللي هو الكارنيفور دايت.

صار ثلاث سنين.

ايه.

شنو تفسيرك لهالحالة هذه إذا الكوليسترول عندي عالي؟

شوف الحمد لله أنت أعطيتني الصافي.

أي.

أوكي. ما شاء الله نمط الحياة بيرفكت. أتمنى لو 1% من الناس اللي تسمعنا بس تتبعها نمط الحياة اللي أنت ماشي عليه. ندخل في موضوع الكوليسترول. أول شيء دهون الثلاثية لي ترايجليسرايد نحطها على جنب. ترايجليسرايد علاقتها أكبر بالنشويات. أوكي. إذا أنت نظمت النشويات والسكريات في الجسم، فالدهون الثلاثية تنتظم.

حلو.

فهاي موضوعها مختلف تماماً عن الكوليسترول.

ممتاز.

فالدهون الثلاثية نحطها على الجنب خلاص. بس دير بالك على نظام نظام الأكل، أنا بضمن لك التراجليسرايدز تنزل.

حلو.

ولا دواء ولا غيره تنزل.

ممتاز.

أم.

امسك الكوليسترول.

أي.

الكوليسترول حكينا في موضوعين. الل دي ال عندك ما شاء الله 250. أو شي. لا. اللايبو بروتين أي عندك نورمال.

نورمال.

خلص. فانت يور نوت هاي ريسك كاتجري.

أي.

نحطها على الجنب. عندك الل دي ال 250 اللي هو ضعف الطبيعي تقريباً وأعلى حتى أعلى من ضعف الطبيعي. ولكن أنت من الحالات النادرة جداً وفاجأتني فيها إنه الأبو بروتين بي 0.5.

وإحنا تحت الـ 0.8.

ممتاز.

أي.

شو الفرق؟ إحنا حكينا الل دي ال قسموه على فكرة لجزيئين. سموها بارتيكل أي وبارتيكل بي. بارتيكل أي اللي تيجي كبيرة نسبياً وما تضر نفس ضرر البارتيكل بي اللي هي صغيرة. هل في تحليل يعطينا الصافي اللي هو أبو بروتين بي؟ فما دام أنت عندك مع إن الل دي ال مرتفع، ولكن الأبو بروتين بي منخفض، فأنت من ناحية الكوليسترول ما شاء الله عليك. أنا بالنسبة لي يو آر ريسك يتاج.

ما تحتاج أدوية.

لا خلص.

أبو بروتين بي 0.5.

فإذا أنت ه وضحت لنا نقطة جداً مهمة اللي هي الأبو بروتين بي واللايكو بروتين أي.

هذه تحليلياً هي الفاصلة نقدر نعتبرها بالأمور. طبعاً مع أخذ بعين الاعتبار الهيستوري كامل، الهيستوري كامل وتقييم المريض وشكل المريض والبدانة طبعاً هي عامل كبير جداً. ولكن إذا بنتكلم بس على موضوع الكوليسترول. فإذا كان عندك الأبو بروتين بي منتظم وطبيعي واللا بروتين أي طبيعي، فأنت كوليسترول. حتى لو كانت أرقامك الثانية شوي فيها لخبطة.

أوكي.

الحمد لله طمنتني لأنه يعني شوف أنت الشخص الوحيد اللي قدر يشرحها بالطريقة الصحيحة والحمد لله.

في لغط تسمع شخص اللي يقول لك لا هذا عالي لازم تاخذ.

هاي أولد سكول.

في أي.

وفي اللي يقول لك حتى بعد أولد سكول والدي جراح من الأولد أولد سكول.

بارك الله فيك.

الله يحفظك.

قال لي 400، قال لي 350 التوتال كوليسترول يعني عادي ما نخاف من عنده. بس شوف أنت شرحت هسه بتفاصيل جديدة وحديثة اللي الناس لازم تسمعها. يعني هذا كلامك أنت يشفي الغليل مثل ما يقولون.

لا لا ما شاء الله. بس نرجع نقول أنت من الحالات النادرة. أوكي. عامة أنت لأنك ماشي يمكن على دايت غير شوي تشكيلة الكوليسترول في جسمك.

نعم.

معظم الناس، معظم الناس الأغلبية يعني فوق 90% عندها ارتفاع الل دي ال موازي إلى ارتفاع الأبو بي. لأنه عندهم نمط الحياة كله مخربط.

أوكي.

كله مخربط. ولكن أنا أنت ثاني واحد على فكرة مر علي في حياتي.

أم.

عندي الل دي ال مرتفع ولكن الأبو بي نورمال.

أم.

وهاي الحمد لله أدفانتج لك يعني.

هذاك شو كان يعني؟ إحنا أنا افتهمت بالنسبة إلي إنه نظام الكارنيفور هو صعد الدي.

صح.

لا لا هذاك سبحان الله هو رياضي. أنا بعرف لأنه شخص مثقف جداً ورياضي جداً وما شاء الله عليه. فيري فت. أوكي. يعني من يوم يوم من أيام كان فريق الكرة من أيام كنا في المدرسة مع بعض. فريق الكرة. كرة. ما شاء الله عليه طول عمره يا أخي رياضي جداً ومهتم. إذا أتليت. ولما سويت الفحص أنا نفسي انصدمت. لأن أول حالة كانت تمر علي.

أي.

قلت له اسمع، خذ جرنتيه وروح. أمورك في السليم. أمورك في السليم الحمد لله.

طيب نرجع دكتور على اللويحة. عندي سؤال هنا وحتى نختم هذا المحور وندخل على المحاور الأخرى.

اللويحات لما تتكون، افتهمنا إنه الجزيئات الكوليسترول الصغيرة اللزجة، إذا هي مش سيارة إسعاف صح. لكن هي زيت اللي تواجد في مكان الحريق اللي سبب الحريق.

الحريق.

زاد الحريق عفوا مو تسبب، زاد.

زاد الحريق.

كان عامل مساعد لها لزيادتها. تكونت اللويحات.

أيوه.

في لويحات اللي هي ثابتة واللي متحركة. هذا اللي افتهمته صح؟

صحيح.

إيهما أخطر؟

طبعاً قولا واحداً المتحركة.

أوكي.

المتحركة للأسف ممكن بأي وقت يصير فيها خلل. شو المشكلة؟ المشكلة اللوائح ات ما هي ثابتة فهي بتزيد مع الوقت وبتسبب انسداد تدريجي. ولكن الخوف وين من المتحركة؟ إنها تفلت مرة واحدة وانسدادها بيشيلها من مكانها وبدل ما هي مستوية بترفع وبتسكر الشريان كامل أو 90%. وهذا هو من أهم أسباب جلطات القلب. بلاك رابتشر.

أم.

اللي هو تحرك اللويحة.

تحرك اللويحة أو انفصال اللويحة.

أوكي.

اللي هي سببتها المشكلة هذه.

صحيح.

طيب شنو اللي الشخص اللي راح تصير عنده جلطة مثلاً أو ممكن إنه تصير عنده جلطة؟ اللي قبل تصير ممكن أنت كدكتور تكتشف إنه هذا ممكن تصير عنده جلطة؟

قبلها الخطوات اللي قبل حدوث المشكلة.

يا سلام عليك. أي.

شوف سبحان الله لليوم إحنا علينا تشخيص.

صح.

أنا دائماً بدعي المرضى، أرجوكم ما تستنوا لحد ما يصير عندكم الأعراض عشان تيجوا تسووا كشف. كل ما كان الوقت أبكر كل ما سهل علينا إحنا تمانجت.

آها.

ونعالج الموضوع وكل ما كانت النتائج اللي أنت أفضل.

نعم.

وتجنبنا لا سمح الله مضاعفات خطيرة جداً. فإنا دائماً والحمد لله الدائرة اللي عندي ودائماً حتى بحكي عنها بال على السوشيال ميديا، يا أخي على عمر 20 شو خسران أنت؟ روح اعمل بيسك بيسك ورك أب. شو البيسك ورك أب؟ سوي تخطيط كهربة قلب سهل وبسيط جداً. سوي فحوصات دم كاملة ومنها الالتهاب ها سنسيفيتي سي آر بي. منها اللايبو بروتين أي لأنه ما راح يتغير هذا، خلاص معك معك عليك. أوكي. وسوي فحص الكوليسترول حتى لو كان عمرك صغير. وخامس واحد أنا لأني طبيب قلب أقول دائماً، سوي اكو. اللي هو سونار القلب. ليش؟ لأنه عادتاً عادتاً إحنا المرضى اللي نسوي لهم تبديل صمامات هو مرض غير عن الشرايين. تبديل صمامات في كثير منهم بيكون عندهم عيوب خلقية ما كانوا يعرفوا عنها زمان ومع الوقت صار فيها تكلسات وتسكرت وبعدين بصير عندهم انسداد أو تضيق بالصمام. هاي عيوب خلقية بالقلب. ها عامتاً مثلاً عندك شريان الشريان الأورطي أو التاجي، في عندك الصمام التاجي، أيورتك فالف. هذا في نسبة كبيرة من الناس عنده بدل ما هو ثلاث شفرات شفرتين بس. شفرتين معناته أنت معرض أكثر إلى ديجنريشن إلى تأكل وتكلس الصمام. طب إحنا إذا عرفنا على عمر صغير ممكن الواحد يبادر بعلاجات بنمط حياة بممارسة الرياضة بتغيير أشياء بسيطة في حياته تطول عمر الصمام. أنت عارف عندك مشكلة في محرك سيارتك.

نعم.

ما بتدعس عليه 200 وظلك ماشي عليه طول عمرك، صح ولا لا؟ تمشي عليه شوي شوي عشان المحرك يضل معك ويعيش معك. فإحنا هي دائماً الأشياء الاستباقية اللي ممكن نسويها. كهربة القلب بنشوف مرات رياضيين رياضيين ومن غير ذكر أسماء لاعبين كرة مشهورين في نص الملعب طب.

أي.

ليش كان عنده خلل في كهربة القلب ما كان عارف عنه؟ أو ما تشخص فيه؟ ومع الجهد والوقت سبحان الله صار عنده الرجفان وصار عنده خلقك وطب في الملعب.

لها علاج هذه دكتور؟

طبعاً. شنو علاج؟

طبعاً لها حسب نوعية خلل الكهرباء في له علاج.

في أشياء بالأدوية وفي أشياء لازم كي.

كي.

كي.

يعني بالقسطرة.

تدخل بالقسطرة وتكوي الأسلاك الكهرباء أو البطاريات الكهرباء.

الخاطئة.

أم.

فسبحان الله كل شيء له علاجه وفي منه بس محتاج متابعة. وفي منه للأسف تضطر إنك تلمت اللايف ستايل. ممنوع الرياضة القاسية. ممنوع الجري. ممنوع الماراثونات. ممنوعي تصير دائماً رياضتك على قدك بس. وهذه تعرفها. فلازم في فحوصات.

جروح.

يعني ما نقدر نحدد.

أنت تسوي البيسك وبعدين من البيسك تتفرع. شفت والله الخلل في الصمام خلاص تابع مع طبيب الصمامات، طبيب القلب وهو بيتابع معك وإن شاء الله الصمام المفروض يعيش. ما سويت شيء 10 سنين بيعيش معك 30 و 40 و 50 سنة. كهربة القلب بتتابع مع طبيب كهربة القلب وحسب الحالة بيشوف لك العلاج المناسب. والحمد لله يوم عن يوم في علاجات جديدة. ومع الذكاء الاصطناعي أنا بتخيل إن 3 تو فايف ييرز بس من ثلاث إلى خمس سنين معظم الأمراض والمشاكل اللي حالياً تعتبر ما لها علاج أو علاجها صعب جداً راح يكون لها علاجات وبسيطة.

أم.

أنا يعني أشوفها.

أوكي.

أشوفها بعيوني.

مثل شنو العلاجات اللي مالها أو الأشياء اللي ما لها علاج حالياً يعني وال ممكن أي أي يجي يحلها.

مثلاً أنا هلا.

في اختصاص.

أهم.

آه.

في اختصاصي.

ما بدي أدخل لك في السرطانات والأمور.

أكثر الأبحاث في السرطانات والأمور.

ولكن أمراض الوراثية في عضلة القلب.

أم.

نحن سوينا زراعة زراعة قلب لمريض عمره 19 سنة. طيب 19 سنة ما بتلومه على نمط الحياة وتلومه على أنت يا حرام. أمراض جينية خلاص انولد عنده جين خلل في عضلة في عضلة القلب بصير فيها تمدد كارديو مايوباثي. تمدد وتمدد وتمدد لحد ما القلب خلاص يستسلم. تنزل كفاءة القلب لـ 10 15% وبعدين تؤدي إلى الوفاة. والمسكين حرام. إخوانه ماتوا، أخت له ماتت، أخ مات. بنفس السبب. بنفس بنفس السبب لأنه خلاص مرض جيني. الحل الوحيد هو زراعة القلب. فالحمد لله هذا المريض زرعنا له قلب وما شاء الله عليه أموره ممتازة.

لما تقول زراعة قلب يعني تاخذون قلب من شخص آخر متبرع؟

متبرع.

بر.

آه.

متبرع. متبرع. يعني متبرع هو ميت ميت سريرياً.

شخص ميت ميت دماغياً.

ميت دماغياً.

أيوه. شخص عنده وفاة سريرية. دماغه انتهى كاملاً. ما في أي احتمال للرجوع. وهذا هو أدق تفصيل. وهذا مش تشخيص طبيب. لازم يكون لجنة. تشخص الطبيب تشخص المريض إنه عنده وفاة سريرية. وقت ما تشخص إنه عنده وفاة سريرية لأنه غير عن الأعضاء الثانية اللي ممكن تاخذها بعد الوفاة. القلب لازم يكون لساته بنبض. لساته نابض والمريض لازم يكون لسه أجهزته صحيحة. فإذا فقط اللي متوفية سريرياً.

فقط للقلب.

فقط.

ما في أي خيار آخر.

على الأقل حالياً.

نرجع نقول إحنا دائماً على الأقل حالياً.

على الأقل حالياً.

أي.

طيب هذا كيف تاخذون من عنده الموافقة على أنه ينقل قلب؟

معظمهم معظمهم بيكون عندهم موقعين على برنامج حياة. في برنامج مبادرة في الإمارات اسمه حياة. متوقع عليها إن أنت متبرع. ففي حال حدوث أي حادث صار معك صار وفاة سريرية على الهوية موصول بالهوية بيطلع عندك إنه هذا متبرع.

أم.

فعلى طول ألارم شخص متبرع. شوفوا أعضائه شو ممكن ناخذ منه أعضاء.

أم.

فدائماً الأعضاء اللي إحنا بنكون طبعاً الواحد حاول. فأنت سبحان الله هي النفس اللي تحيي أنفس.

سبحان الله.

أنا دائماً أقول سبحان الله. أنت من نفس خلاص سبحان الله. الله ربنا أخذ وداعتها. أوكي. وعايش. بس هو مش عايش. هو الأجهزة هي اللي تبقي الأعضاء على قيد الحياة وليس الشخص. لأنه الشخص الموت الدماغي إحنا مربوط بالموت خلاص. وقت ما الواحد كان عنده موت دماغي هو. فإحنا بالنسبة لنا ميت. ولكن أعضائه لساته ماشية على الأجهزة.

فوقت ما نشوف في مريض زيادة القلب، الكبد، الكلى. بعدين ندخل في البنكرياس، القرنية. عامة يعني ها الأعضاء اللي دائماً إحنا بنكون حاطين.

يعني ها تكون باللست موجودة.

نعم.

وأول ما يشوف نشوف إن عنا والله مريض متبرع نشوف الليست عنا مين ويتين.

في لست.

في لست. للأسف.

ها ناس يا حرام متعلقة متعلقة بالأمل.

برب العالمين.

إنه إن شاء الله الله يرزقها في قلب مشابه إلى قلبها.

الموضوع صعب جداً.

جداً جداً جداً.

لازم يكون مشابه بالوزن.

بالشكل.

شكل.

بالطبع.

الدم.

وبعدين في فحص الأكثر اللي هو بعدين فحص الأشياء اللي ممكن تسبب لصمحه لا ريجكشن.

اللي هي.

فإحنا عنا فريق كامل اسمه فريق الهارت فيلير متخصص في الترانسبلانت. بسوي تقييم كامل وماتشينج. كيف التشيك بوكس تشيك ليست؟ وعندك تشيك ليست وصل الخطوط. وصل الخطوط. مين عنده خطوط أكثر موصلة معناته هذا المريض اللي هو ممكن يتطابق ونزرع له قلب.

سبحان.

ونكتب له حياة جديدة.

سبحان الله.

فهذه يعني نسب النجاح باختيار القلب.

مش سهلة.

مش سهلة أبداً.

لأنه ي هاف تو فايند ذا بيرفكت ماتش.

طيب بس أريد أسألك على موضوع البرنامج هذا.

أيوه.

برنامج حياة اللي بالإمارات حياة.

أي شخص ممكن يعني أقدر أروح أسجل حالياً عليه؟

أي شخص عنده إقامة في الدولة وعنده هوية إماراتية. بدعو الجميع. أنت أنا بنظري هي الحمد لله دائرة الإفتاء الإماراتية أعطت الجرين لايت.

أي.

حلال. بالعكس وصدقة جارية.

أكيد.

أنت تحيي تحيي أناساً فيها.

فأي شخص عنده إقامة وعنده هوية إماراتية ورقم وطني بيسجل فيها. أون لاين بسيط جداً الموضوع.

أون لاين.

حتى ممكن تحدد.

شو الأشياء اللي تتبرع فيها. والله أنا حاب أتبرع في القلب. مش حاب أتبرع في الكلى. حاب أتبرع في الكلى. فانت تحدد.

وخلاص.

وانس يو ريجسترد تنزل في هويتك.

سبحان الله.

وخلاص يرجستر.

هذه من الأشياء الجميلة في الإمارات. بس ما سمعت بها يعني صار 21 سنة في الدولة أول مرة أسمع بها. والله من هسه بعد ما نخلص أروح أسجل.

محتاجين تسويق.

آه.

والله محتاجين ضروري.

واحد يسمع بها.

يعني هذه واحدة من المبادرات الرائعة جداً بصراحة.

طبعاً.

وصدقني إنه كل عائلة.

فيها شخص مريض ومحتاج تبرع تدعي ربنا ليل نهار.

أكيد طبعاً.

تدعو ربنا ليل نهار إنه يفرج عليها الكربة هاي.

فكون أنت السبب بعد عمر طويل.

بعد عمر طويل.

العمار بيد الله.

ما تعرف أنت.

بس طبعاً أعمار بيد الله.

ولكن أنت ممكن تكون سبب في إحياء ست إلى سبع أرواح.

نشوف.

جتني جتني القشعريرة.

الله يبعد عنا وعنكم الشر يا رب.

آمين.

آمين جميعاً إن شاء الله.

بس يعني سمعت قصص يعني من الأطباء اللي أعرفهم وال التقيت بهم. العائلة كلهم الأطباء.

اللي يحيي مريض أو شخص محتاج فعلاً يعني سواء كلى ولا قرنية ولا قلب ولا القلب طبعاً أكيد يعني هذه مرحلة.

تتغير حياته كاملاً.

يعني شوف أبسط أبسط مثال. لو كل يوم عنا من حالة إلى حالتين زراعة الكلى. أنت مريض يا مسكين كل يوم أربعة إلى ست ساعات غسيل كلى. شو ظل بالحياة؟ شو ظل بالحياة؟ قبل بيكون تعبان وبعد الغسيل يا حرام بيكون مرهق. طيب هذا شو ظل بالحياة؟ لما أنت تزرع له كلية وترجعه على الحياة. ترجعه لأحفاده وترجعه لأولاده وترجعه لعائلته يعيش معاهم حياة طبيعية. طب أنت يعني ما بحكي مرات والله في مرضى يقولوا لي الموت أهون. الموت أهون. طيب سبحان الله. طيب ها أشياء والدولة الحمد لله. حكومتنا والدولة مهتمة جداً في الأمور.

مهتمة جداً في في المواطنين والمقيمين إنهم يكون عندهم حياة كريمة.

يا أخي أنت طيب أنت الله رزقك تكون في دولة مهتم فيك ومهتمة في حياتك بأبها صورة.

آه والله استغل الموضوع.

استغل الموضوع.

لا إن شاء الله يعني من خلال هالمبر هذا نحاول نوصل للناس الدعاية للحياة لأنه فعلاً هذا شيء يفيد الناس. وما تعرف إنترفجمع بس تكافل تكافل تكافل مجتمعي.

طيب دكتور يعني ما متوقع أنا قلت هالحلقة هذه رهيبة راح تصير بس والله أخذت أكثر من المتوقع له.

مجموعة من الناس دخلنا عليهم.

شفت عاداتهم.

نومهم.

أكلهم.

حركتهم.

إيه.

شنو اللي أنت كدورك كجراح قلب تتوقع إنه ممكن تصير مشاكلهم من خلال خبرتك ومعرفتك بنمط الحياة وهالعادات السيئة هذه اللي إحنا نشوفها كل يوم. نمشي سواء عندنا بالبيت، الجيران، الأصدقاء، بالتلفزيون، بالمطاعم، بكل مكان.

شنو التوقعات اللي أنت في دورك ممكن إنه تشوفه إنه هذا ممكن تصير عنده؟ شلون أريد أوصل له الرسالة هذه بس ما أعرف.

شوف أنا من أنا من أكبر مناصرين محاربة السمنة. أنا يا أخي عندي عقدة من موضوع السمنة. ليش؟ لأن برايي مريض السمنة هو مريض حكم على نفسه بالمضاعفات. ليش؟ ممكن يكون كسل، ممكن يكون مرض، ممكن يكون خلل. ولكن التكاسل في معالجة هاي المشكلة هو أحد رؤوس المشكلات. وأول ما نبدأ نتطلع على السمنة كمرض نبدأ في مشوار العلاج. أما طول ما إحنا نتطلع على السمنة ككوزمتيك، كشكل خارجي، والله شكلي يا أخي أنا مقتنع بشكلي. يا أخي أنا ما بحكي لك عن شكلك. أنت هذا على فكرة السمنة الخارجية انعكاس إلى السمنة الداخلية. والله أنا شفت. شوف أنا كجراح قلب. هالموضوع بستفزني. ليش؟ لأن أنت بتصعب الموضوع على نفسك. بس كمان بتصعبه علي أنا كجراح إني أنقذك. أنا لما يجيني مريض وزنه 120 و 140 و 150 كيلو. أنا عشان أوصل لعظمة الصدر بس في عندي طبقة 8 سم أو 9 سم لازم أوصلها. وبعد ما توصل للصدر وتفتح الصدر تشوف الدهون الحشويه وتطلع على القلب. طب أنا القلب لما يكون كله أصفر كيف كيف راح أجد الشريان اللي لازم أعالجه وأفتحه وأعمله باي باس؟ أنت بتصعب الموضوع علي. فوالله لا كرهان فيك بالعكس محبة فيك ومحبة في الخير لك. أنت لما تنزل وزنك أنت صحتك بتتحسن. أعضائك راح تشكرك من الداخل. حتى لو ما سمعتها أنت ولكن راح تشكرك لأنك شلت عنها الطبقة اللي كانت خانقاها. الدهون الحشويه اللي في البطن والدهون اللي على القلب. الدهون أنت ما بتتخيل كميتها إلا إذا شفتها أمام عيونك. مهما أوصف لك مش زي لما أنا أشوف وأحكي لك عن اللي بشوفه.

فوالله إن السمنة أنا بالنسبة لي من أهم الأسباب اللي بسهولة ممكن نعالجها وممكن تجنبنا مضاعفات كبيرة جداً ومشكله منتشرة في المجتمع.

نعم.

طيب من ناحية القلب دكتور. يعني خلينا نكون يعني أنت هسه أخذت الموضوع من ناحية عامة.

بس.

في اختصاصك في صلب اختصاصك واللي تشوفه من أمراض جلطات مشاكل تصلب شرايين وغيرها وغيرها. يعني بعدنا لسه ما تطرقنا على الأمور الأخرى. ولكن هذه العادات أو هذه المشاكل السمنة وغيرها يعني كيف ممكن إنه تتضح لك كمراض بالنسبة لاختصاصك؟

شوف هو نرجع إحنا من البداية. تاخذ الهيستري كامل. تاريخ المرضي كامل. أوكي. شو عنده أمراض وهل عنده أمراض مزمنة ولا لا. وكل ما زادت الأمراض المزمنة وساء التحكم فيها كل ما زادت خطورة تعرض إلى جلطات تعرض إلى مشاكل قلبية. وبعدين الفحص السريري سبحان الله. في مرضى لما يدخلوا عليك تشوفهم تعرف إنه هذا المريض على الحافة خلاص. على الحافة. ما بتلحق. خلاص راحت راحت عليه. وفي مرضى صارت بتعرف يمكن تسمع فيها في مرضى في العيادة. في العيادة كولابست. وكود بلو وريانيميشن وتنقذهم. ما تنقذهم. فسبحان الله الأشياء ما في غير عنها. التاريخ المرضي. بعدين الفحص السريري ومعاينة الهي. ليش أنا دائماً أركز على موضوع التشخيص الطبي ومعاينة المريض وفحص المريض. طبعاً إحنا كلنا ممكن نروح على. أنت ممكن تروح من غير ما تشوف أي دكتور تسوي أي مختبر. سوي لي فحوصات.

نعم.

والدها صار حالياً دائماً أسمعها. تمسك الفحوصات وتدخلها في في الذكاء الاصطناعي. وأعطيني وصف كامل لحالتي وشو أسوي. طيب الذكاء الاصطناعي ما شافك ولا عارف تاريخك المرضي الدقيق ولا شخصك ولا فحصك. ولكن هو بيساعد. فكرة إحنا كأطباء ممكن نستعمله. إحنا مسموح نستعمله. ليش؟ عننا الخلفية. عننا الباقي جراوند أولاً. عن الأساس. فحتى المقالة نفسها إذا أنت بتقراها غير لما أنا أقرأها. لأن أنا عندي الباك جراوند. سبحان الله. أنت الباك جراوند تبعك.

تفهم منه مقالات أنا ما أفهمها. وأنا مقال أقرأه أفهمه بطريقة غير عنك. فإحنا عنا الباك جراوند. وبعدين عنا العين وعنا الفحص. هي الأشياء حالياً على الأقل ما في غنى عنها. ف الذكاء الاصطناعي خير وبركة وسهل علينا حياتنا في كافة المجالات. ولكن لا تجعله طبيبك الشخصي.

أم.

لأنه ممكن يوديك على اتجاه يضيعك.

أي.

يضيعك.

أي.

فنرجع نحكي دائماً الأساسيات الأول فالأول فالأول. وبعدين طبعاً الفحوص الطبية. فحوص الدم. أنا لما يجي علي مريض مثلاً عندي فحوص الدم كاملة لازم أسوي له إياها. عندي الأكو أساسي. وحسب عمر المريض. بعدين ممكن أطور الموضوع. هل المريض يحتاج كالسيوم سكور سي تي مثلاً صورة طبقية للكالسيوم؟ هل المريض عنده خطورة أعلى؟ فاسوي له صورة ملونة للشرايين. اللي هي أنا برايي من أكبر الأشياء وأحلى الأشياء اللي عوضتنا عن كثير من حالات القسطرة. يعني في مرضى أنت تكلمت عن السوفت بلاك كمان. السوفت بلاك والهارد بلاك. لما تسوي مثلاً فحص الكلس تكلس الشرايين إذا في تكلس بفرجيك إياه. ولكن إذا في سوفت بلاك اللي هو لوائح نشطة وما زالت طرية ما صار فيها تكلس. اللي هي بداياتها ما بتبين معك. كيف بتبين معك؟ يا بالقسطرة أيام زمان تسوي له قسطرة وتشوف الانسداد وتقيس الانسداد وتشوف اللا وتشوف قبل وبعد كيف الضغط اختلاف الضغط. أو بتسوي له الفحص الملون. وهاي أنا من الميزات لأنها بتفر. بتفر أول شيء ما فيها إنفيجن. ما بتدخل لا قسطرة ولا غيرها ولا إبر ولا تدخل أسلاك ولا رارات. وبتفرجيك 3 دي ريكونستركشن للشريان بشكل مبهر. يعني أنا حتى ممكن أفرجيكم بعدين صور ومقاطع كيف تحلل الشريان وتفصله مع الذكاء الاصطناعي. تدخل جوا الشريان. وهو بدون. بدون أي قسطرة. بدون شرا. بدون أسلاك. بدون ويارات. هذا جهاز. هذا يعني. جهاز الطبقية نفسه ولكن السوفت وير مختلف.

أم.

بيعمل لك تشكيل مع الذكاء الاصطناعي لإعادة تشكيل تشكيل الشرايين كاملة لجسمك. هاي سوت طفرة ونقل نوعية في تشخيص الشرايين. فإنا كثير من الناس صارت تجيني بس بدي أسوي هذا الموضوع. بس سوي لي الصورة ها دكتور أنا حاب أطمن إنه ما في عندي أي بلاك وشرايين مفتوحة.

أم.

والحمد لله معظمهم تطلع عنده مثلاً نتائج ممتازة وخلاص يرتاحوا.

مثل الأم آر أي والسي تي؟

هو نفس السي تي بالضبط. ولكن فيها فيها تغيير بسيط تعديل بسيط وبعدين السوفت وير وقراءته هي اللي تختلف.

سبحان الله.

آه.

فهاي من الأشياء المبهره جداً. رح أفرجيكم إياها. رح تغير رأيك في الموضوع.

آه.

تطور تطور. وهي لسه نقطة بحر إن شاء الله من اللي جاي.

أوكي.

حلو حلو.

إن شاء الله.

شخصين.

أم.

دخلوا على عيادتك.

حلو.

واحد عنده سمنة مفرطة.

حلو.

والثاني شخص ضعيف.

حلو.

بس هذا عنده دهون خارجية ما عنده دهون حشويه.

بالسمين.

أها.

ايه.

اللي 150 كيلو خلينا نقول.

والشخص الثاني ضعيف من برا وعنده.

عضلات سكس باك خلي نقول وجسمه رياضي.

بس عنده دهون حشويه.

أوكي.

منو الخطر بالنسبة لك؟

طيب هل عامة لازم نتفك كلنا إن الدهون الحشويه هي أخطر نوع من أنواع الدهون على الجسم. في ناس عندها دهون سبحان الله. في ناس تنصح من الإيدين. في ناس تنصح من الرجلين والأفخاذ. وفي ناس تصير عنده.

الدهون الحشويه وحتى لما تقيس الدهون الخارجيه يدوب طبقه طبقه خفيفه. ولكن تسوي لها صوره سي تي او صوره ام ار اي تشوف كميه الدهون الحشويه الموجوده.

وعشان ولهذا السبب البي ام اي اللي كانت الناس البودي ماس اندكس دائما تعتمد عليه اكتشفوا انه غير دقيق. لأنه في كثير من الناس كتلتهم العضليه عاليه جدا ووزنها مرتفع لأن الكتلة العضلية عالية ولكن نسبة الدهون عنده بجسمه ضعيفة جدا. فكيف انت تقارن لي واحد بي ام اي 30 وواحد بي ام اي 30؟ هذا ناصح دهون وهذا ناصح عضل. فالبي ام اي أنا باعتباري من الأشياء اللي أكل الدهر عليها وشرب.

نرجع لموضوع الويستر كونفرنس اللي هو محيط الخصر. محيط الخصر. ولتبسيط أكثر قال لك بكل سهولة ممكن أي واحد بالبيت جيب حبل سلك كهرباء حبل قيس طولك اقسم الحبل من المنتصف ولفه حوالين خصرك. إذا ما سكر عندك مشكلة عندك مشكلة. بس يعني بكل بساطة. ليش؟ لأنه لازم يكون محيط خصرك أقل من نصف طولك. حلو. أكبر منطقة مش تقيس لي من تحت. لا أكبر منطقة بمحيط الخصر لازم تكون أقل من نص طولك. ام. إذا كانت أقل من نص طولك فعلى الأغلب أنت عندك موضوع الحشويه أقل أو غير كافي أنها تسبب لك ضرر شديد.

طيب مشاكل الدهون الحشويه دكتور دكتور هل هي تضغط على الشرايين والأوردة في الداخل ولا شو مشاكلها بالنسبة لك يعني؟ لا لا. في ناس دائما لما تفكر بدون حشويه تتوقع أنه هو موضوعها أنه خلاص عامله ضغط داخل المعدة وداخل البطن داخل القلب حوالين حوالين القلب وضاغطه على القلب أو ضاغطه. لا أو تضغط على الشرايين هي لا تضغط. ولكن الدهون الحشويه هي ممكن تطلع عليها الناس تفكرها خلاص هي جزء ميت من الجسم. ولكن هو ليس جزء جزء ميت هو جزء حي. يفرز أول شيء بخزن هرمونات يفرز انفلاميشن ومن أهم من أهم أسباب الانفلاميشن.

فأنت الدهون الحشويه هي سبب في تهيج تهيجات الجسم. تخزن الهرمونات هي لا تفرز ولكنها تخزن على على الأغلب الهرمونات. فأنت كثير من الهرمونات اللي يفرزها جسمك تتخزن هناك وما بيستفيد منها جسمك. وعشان ولهذا السبب كثير من الناس اللي تكون خصوصا النساء اللي تكون سمينة وتضعف الإستروجين في جسمه بيرتفع. امم. فالناس صارت تقول لك معقول الدهون تفرز استروجين؟ لا ولكنها كانت تخزن ستيرويدات. ام. تخزن الهرمونات. فمع الضعف تخلصت من الهرمونات اللي كانت مخزناه فزاد معدلها في الجسم. ام. فتشوف صار عندها حيوية أكثر صار عندها نظارة أكثر صار عنده مش عارف شو نفسك أنك تأخذ أبر. أي. أبر مقويات استروجين أو مقويات هرمونات.

فعندك أنت الدهون هو عبارة عن نسيج حي يتفاعل مع الجسم والجسم يتفاعل معه. فما تطلع عليها كسبيس أوكيباين. أي. أنه بس خلاص تأخذ مساحة وتضغط على الأشياء الأخرى. لا. ولكنها هي عبارة عن نسيج حي. نسيج حي ويسبب الالتهابات. الالتهابات ومن أهم أسباب تضيقات الشرايين وتهيج الشرايين. نعم.

طيب في مقاومة الأنسولين. حلو. أسبابها معروفة للبعض ممكن لله شنو اللي أنت تشوفه كدكتور جراح قلب لما يجيك شخص عندها أنسولين؟ أنا بالنسبة لمقاومة الأنسولين هي عبارة عن فرصة ذهبية وأنذار من الجسم أنه يا تلحق على حالك يا ما تلحق على حالك. ليش؟ لأنه خلال خمس سنين 30 إلى 50% من الناس اللي عندها مقاومة أنسولين راح تصير مرضى سكر. فأنت جسمك أعطاك فرصة قال لك اسمع يا ابن الحلال أنت أنا بحاول بالموضوع بس إيم أون ذا إيدج. تلحق علي أو ما تلحق علي. بعدين مقاومة الأنسولين في في لها عوامل وفي لها أشياء ممكن ينتبه عليها الواحد نفس النتوءات اللي تظهر مثلا على خلف الرقبة. كثير من الناس وأنا كنت أنتبه عليهم نكون مثلا قاعدين أطلع عليه أشكي أسمع روح افحص السكر عند النتوءات هاي الجلدية اللي تطلع من خلف خلف الرقبة مثلا. فمقاومة الأنسولين هي نداء من الجسم لك عشان تلحق نفسك. ام. وطول ما أنت في مقاومة الأنسولين ف على الأغلب فقط بتغيير وتعديل نمط حياتك تتخلص من ه المشكلة وتتخلص من مشكلة لا سمح الله السكري من بعدها. إن شاء الله. من بعدها.

طيب أنت كدكتور جراح قلب شنو اللي ممكن ا من يجيك شخص عنده شفت قراءات عنده مقاومة أنسلين؟ أي شنو اللي تتوقع أنه الأمراض اللي تكون عنده يعني من؟ أنا أول ما أشوف مقاومة الأنسولين بعرف أنه هو حياته غير صحية. مهما حاول يقنعني. ف أنا نصيحتي له دائما أول شيء ابدأ مه نمط الحياة. شو وين وصلت؟ كيف رياضتك؟ والله دكتور بسوي 100000 ستبس. يا أخي 100000 ستيبس كيف بتسويها؟ من البيت؟ من من المكتب لغرفة الاجتماعات؟ من غرفة الاجتماعات للمكتب؟ واللي بتسويها متواصل صلة؟ على فكرة 10000 خطوة كذبة قديمة ها. كذبة قديمة بدأت في اليابان. اوكي. أن الواحد إذا سوى 10000 خطوة في اليوم فهو فهو ممتاز وأموره طيبة وأدى النشاط البدني اللي محتاج له. اوكي. وهذا طبعاً أثبت العلم أنه أكبر كذبة كانت في التاريخ بل وتضلل الشعب. لأن لليوم إحنا دائما نحسب وتقول والله اليوم سويت 12000 خطوة الحمد لله مبسوط تروح مستانس على البيت. لا يا سيدي العزيز فكرة الرياضة لما قاسوها هي الصحة أهم من أهم من الجسم أهم من العضلات أهم الأمور ها. أنت الصحة صح ولا لا؟ هدفنا إحنا من الرياضة الأول والأهم والأساسي هو الصحة. نعم. كيف توصل للصحة والفائدة الأعظم من الرياضة اللي هي تمارسها على الأقل 150 دقيقة في الأسبوع أربع أيام 40 دقيقة كل يوم رياضة متواصلة بيسموها زون زون 2 الأفضل زون 2 إذا أنت حابب حابب الفائدة. زون 2 شو يعني زون 2؟ يعني تكون تمارس الرياضة وتتكلم من غير ما يقطع نفسك. ام. فلا هي مجهدة جدا ولا هي تتمشى على البحر. حلو. فلازم توصل أنت زونته تمارس الرياضة بشكل متواصل لمدة 40 دقيقة. وأنت تقدر تتكلم خلال الرياضة. هذا اكتشفوا العلماء أنه أفضل نوع من أنواع الرياضة البدنية اللي تفيد صحتك وتفيد قلبك. ممتاز.

فإذا الخطوات ال 10000. أيوه. لا يجوز تقسيمها وهي هذه البدعة. لازم تسويها على الأقل تقدير أغلبها مثلا سحبة واحدة. سحبة واحدة ليش؟ عشان ترفع أوجه ترفع ضربات قلبك. أنت بدك تفيد القلب تسوي تجاوب في الأوعية الدموية يبدأ عندك جهاز الهرمونات والجهاز العصبي يتفاعل معك. أما أنت إذا تحسب لي مثلا 100 خطوة لغرفة الاجتماعات أو الست في البيت راحت على المطبخ رجعت من المطبخ رحت على نزلت عند جرانه طلعت من عند جيرانه تبشت شوية حوالين البيت طلعت على السوبر ماركت ورجعت واخر اليوم قالت لي سويت 10000 خطوة. طيب أنت ال 10000 خطوة هذول كلهم ما رفعوا معدل ضربات القلب عندك 10% شو استفدت؟ فاذا هي الفكرة أنه نرفع ضربات القلب. نرفع ضربات القلب نرفع تجاوب نرفع الفي أو 2 ماكس. ما بدي أدخل في التفاصيل ها. أنت عندك بالاخير أجهزة كلها تتواصل مع بعض. أنت بدك تزيد كباسيتي. من الرئة من النفس من التنفس من الأكسجين في الدم من تجاوب الشرايين من تجاوب الهرمونات من تجاوب الأعصاب من تجاوب القلب وتجاوب العضلات. وتجاوب العضلات طبعاً كلها العضلات هي المحرك والبمب. من أهم الأشياء اللي أنا. أعتبرها ومش أنا أعتبرها العلم يعتبرها من أهم مؤشرات اللونجفيتي. اللي هي الكتلة العضلية وقوة الكتلة العضلية. ف أنت ما تفكر فيها دائما يو آر إنفستينغ. أنت بتستثمر في مستقبلك. عاشت إيدك والله. الله يبارك فيك. لأنه هذه المعلومة وضحتها مال مسألة الخطوات بس.

طيب سمعتنا هسه أم فلان قاعدة بالبيت وسمعتنا. حلو. تعرف نفسها هي. الله يمسيك بالخير. أي. تجي تقول لك بس يا دكتور يعني هسه مو أحسن من إني قاعدة قدام التلفزيون كل يوم ما أتحرك بس على الأقل أقدر أقسمها على حسب وقتي هذه مو أفضل. شوف أي حركة أفضل من لا حركة. إحنا عشان نمشي فيها بالتدريج. تمام. أي حركة أفضل من لا حركة. ولكن ما تقنعني أن أي شخص في العالم ما عنده نص ساعة في اليوم يستثمرها في نفسه. لأن لو كان استثمار في مال استثمار في أولاد استثمار في الزوج استثمار في أي شيء في العالم ممكن تستثمر ساعات ساعات مع الأولاد ساعات من بعد الطبخ ساعات في المطبخ. ولكن تيجي تقول له نص ساعة في اليوم حركي حالك فيه. انزلي تمشي. لو في بسكليت بس حطي بسكليت يا أخي أنت تحضري تلفزيون تحضري مسلسلات حطي بسكليت على البسكليت بس وأنت تحضري المسلسل. أنا بالنسبة لي الصراحة أنا من مشجعين الكروس ترينر أو الألبتيكال اللي يسموها الغزالة. أي. ليش؟ لأنها تمرن الجزء العلوي والسفلي من الجسم بنفس الوقت. اوكي. وفيها جهد. فيها جهد وحرق حرق سعرات عالية جدا. ف أنا من الناس اللي جدا أفضل على أي جهاز آخر. اوكي. تردمل مثلا في مشاكل كبيرة على الركب وعلى مفاصل القدم. اوكي. ممكن يؤدي لأن السطح اللي أنت بتركد عليه. إذا إذا جري هذه. آه إذا جري إذا جري. آه طبعاً هلا المشي مشي. أي. تمشي على السطح ولا تمشي على وتمشي على الأرض. المشي هو مشي. ولكن نمشي نحكي إحنا في الرياضة. أنا بالنسبة لي وبعدين أنت حتى لما تمشي ما بتمرن الجزء العلوي قد ما تمرن الجزء السفلي. ولكن بالألبتيكال خصوصاً لما تزيد الريزيستنس أنت بتمرن معظم عضلات الجسم. صحيح. ف أنا من المشجعين. إلى حد ما نعم ممكن. إلى حد ما طبعاً هو مش كامل متكامل ولكن بالنسبة للأجهزة أنا بعتبره من أفضل الأجهزة اللي الواحد ممكن يعمل عليها تمارين. التوتر. القلب. الكورتيزول. صع الكورتيزول لعدة أسباب. حلو. شو تأثيراته على القلب؟ شوف التوتر من أكثر الأشياء اللي ممكن تتخيلها تسوي تأكل في الجسم. امم. وطبعاً التوتر في نوعين من التوتر. في التوتر السريع ها الأكيوت سترس اللي ممكن يوصل حتى ل القلب المكسور إذا سمعت فيها. نعم. وفي التوتر المزمن. نعم. نوعين مختلفين جدا من أنواع التوتر. التوتر سوري القلب المكسور اللي يسموه تاكسو. بروكن هارت تاكسوبو. تاكسوبو. أيوه تاكسو اسم اليه معناها أخطبوط. معناها أخطبوط داخل الجرة. اوكي. أخطبوط داخل الجرة. اوكي. شنو قصتها هذه؟ ليش؟ لأنه سبحان الله هي قصتها سيدي العزيز أنه لما الواحد يدخل في مصيبة لا سمح الله. نعم. أو فاجعة القلب هو سموها القلب المكسور لأن القلب ينفصل إلى جزئين. الجزء السفلي يتشنج ويصير زي البالون. والجزء العلوي يصير يحاول يعوض بس للأسف على الفاضي. فلما شافوها على السونار اليابانيين شافوها نفس طبخة عندهم طبخة عندهم اللي هي تاكسو. اللي يحطوا الأخطبوط داخل الجرة ويطبخوه. اوكي. اوكي. فشكله كان من تحت بالون ومن فوق محصور. ام. فالقلب سبحان الله من النص ينحصر. فسموها القلب المكسور أو بروكن هارت سندروم في الإنجليزي. بروكن هارت سندروم. أو شو تسويها؟ هذه ممكن تكون أعراضها خفيفة جدا وعند البعض للأسف ممكن تؤدي إلى الوفاة. فتسمع ناس ماتت من الزعل ماتت من القهر. هي ترى مش نظرية هي تصير. حقيقة. واحنا شفناها. ولكن معظم الحالات اللي شفناها تجيك توصلك على العيادة عندها أزمة قلبية. نعم. وأزمة قلبية وحالتها حالة تسوي لها إنزيمات القلب سبحان الله إنزيمات القلب شبه طبيعية. يعني ولكن وجع بالصدر وتسوي لها إي سي جي. الإي سي جي كمان تخطيط القلب يعادل جلطة القلب العادية. فتسوي لها إيكو بتشوفها على طول. وقتها إحنا نقرر هل الحالة تحتاج أدوية ولا تحتاج تهدئة نفسية. في حالات بس بالتهدئة النفسية وبالكلام و ويكون حالتهم مستقرة أمورهم طيبة. ولكن إذا شفنا مثلا الضغط نازل ضربات القلب سريعة جدا والحالة متأزمة بندخلها على الاي سي يو. اها. وفي حالات للأسف تحتاج كمان علاجات أكبر وأكثر تقدماً نفس الهارت لاج مشين أكمو. ولكن ها حالات نادرة جدا على الأغلب ممكن بالمتابعة أو بالتهدئة أو بشوية أدوية مهدئة أنك تقدر تعدي الحالة على خير. ولكن لا يستقل فيها الواحد. فإذا لا سمح الله واحد بعد فاجعة بعد أزمة حس بضيق على صدره وحس ب بأعراض الجلطة على طول اتجه إلى أقرب طوارئ.

واحدة من الملاحظات اللي قال لي عليها والدي قال لي إذا شفت شخص حط إيده على صدره. انتبه هاي ممكن خطأ. شوف نقطة ممتازة الله يحفظه. نقطة ممتازة جدا. أنا لما يجيني مريض يقول لي دكتور أنا أحس بنخزة. هني. أو أحس بنخزة هني ومرات أحسها طلعت على الكتف يعطيني إصبع يقول لي هني. أقول يا أخي مش من على الأغلب مش من القلب. اوكي. اوكي. طبعاً إحنا ما في 100% ولكن على الأغلب لما تكون نخزة يا عضل يا عصب. اوكي. اوكي. لما تكون نخزة. أو مرات في المنطقة تكون غازات. نعم. في القولون كمان ممكن تأثر في المنتصف ممكن يكون المعدة. ولكن كمان مش 100%. ولكن إذا جا وقال لي أحس في كتمة على صدري أحس في ألم يسموست تايتنس تايتنس حد حاصرك ألم ضغط على صدري مرات أحس في خدران طالع على الفك أو طالع على الكتف نازل على الإيدين هاي على طول على طول على الطوارئ. على الطوارئ. وهذه ممكن التوتر والحالات النفسية والزعل وهذه اللي تسبب هالشغلات هذه ولا نهاية أعراضها ولا لا؟ عامة لا. عامة لا. ممكن تسوي ضيقة نفس تعرف الواحد لما يزعل لما يصيح لما يكون عنده ضيقة نفس. ولكن الكتمة الألم في الصدر الخدران. هاي. عامة هذه الأرمين سمبتم. ما يستهين فيها الواحد. شنو ممكن يصير يعني نتوقع يعني جلطة ممكن؟ أزمة قلبية. أزمة قلبية. أيوه. نقص ترويع القلب أو إذا كان يعرف أنه عنده انسداد شرايين فعلى الأغلب بداية جلطة. أو إذا كان ما بيعرف وبيجي بتشخص ممكن يكون عنده بداية انسداد بالشرايين أو انسداد بالشرايين. ام. سبحان الله قلب هو. سبحان الله شوف محرك بس حساس. محرك بس حساس. تتعامل معاه بكل بكل لطف. مثل المرأة. والله والطف. ألطف. والطف. على سيرة المرأة. أيوه. الطب اليوم بدأ يصحى ويشوف على أنه أغلب الدراسات معموله على الرجال والمراة مظلومة نوعاً ما من ناحية الدراسات. في لها تعامل المفروض بصورة. أو بأخرى. هل المرأة والقلب ومشاكل القلب؟ ليش أغلب الدراسات أو الإحصائيات عفوا مش الدراسات تشوف على أنه النساء اللي عندهم مشاكل في القلب هم أكثر عرضة للوفاة من الرجال؟ اوكي. خليني أبدأ إذا تسمح لي. تفضل. بتعليق أول تعليق أن الإحصائيات معظمها بتشوف الأغلبية رجال. ام. ليس لأنه في تحيز للرجال ولكن لأنه الرجال للأسف معرضين أكثر لأمراض القلب والشرايين. اوكي. سبحان الله المرأة خصوصاً خلال سنين الحمل يعني لحد ما توصل إلى توقف التمر. اها. أو المانوبوز. نعم. فهي عندها حماية ربانية من كثير من الأمراض ومنها أمراض القلب عشان نكون بالتخصص. نعم. ومنها أمراض القلب فنادراً ما تشوف نساء في سن الإنجاب عندهم أزمات قلبية. ولكن رجال بتشوف المسكين عمره 30 و 35 و 40 سنة جاي وأول أول جلطة وثاني جلطة وثالث جلطة ونسوي عملية قلب مفتوح. فهي الإحصائيات مش تحيزاً للرجل ولكن هذا الواقع اللي بنعيشه أنه الرجال أكثر عرضة إلى جلطات القلب. نعم. والنساء عندها حماية زي ما قلنا ولكن بعد سن انقطاع ال انقطاع الطمث. بيزيد عندها بعدين خطورة التعرض إلى الأمراض عامة. ام. ومنها هي أمراض طبعاً القلب وطبعاً هشاش شاشه العظام والأمور الأخرى اللي بنعرفها. ا. ال حالياً صار في توجه أكثر إلى العناية بالمرأة من الناحية ومن الطبيبات. فإحنا عننا مثلا في المستشفى عننا سوينا قسم وتخصص اللي هو طب القلب للمرأة. حلو. ومنز هارت كلينك. جميل. وقائم عليها دكتورة أحييها يعني دكتورة ديما يعني ما شاء الله عليها متمكنة جدا. ليش؟ لأن قالت لك أنه. جسم الرجل غير عن جسم المرأة فيزيولوجية الرجل وهرموناته غير عن فيزيولوجية المرأة وهرموناتها. فإذا بت تتعامل مع المرأة لازم حد يكون يفهم أكثر. المرأة. بفيزيولوجية المرأة وليس بالجسم عامة. نعم. والله وذس إز فيري جود ستيب يعني الحمد لله أنا أعتبرها نقطة موفقة جدا من النقاط اللي لازم نزيد انتشارها. نعم.

طيب شنو اللي يفرق هنا دكتور فيزيولوجيا في جسم المرأة؟ غير الهرمونات هي فقط ولا في أشياء ثانية؟ أهم أنا بالنسبة لي أهم جزء وأهم عنصر اللي هو الهرمونات. أنساك عن العاطفة وعن والتوتر والسترس يا حرام يعني. الله يعني الجنة تحت أقدام النساء كما يقال يعني ما ثبت يعني ولكن ثواب المرأة بيجي من كبر الثقل اللي عليها وهي من النوع عامة عامة النساء تكتم وتتحمل و اللود البيت الأولاد الزوج الأمور ها كلياتها. فسبحان الله طبيعة حياتها طبيعة عاطفتها تأثر. ولكن أنا بالنسبة لي نمبر 1 اللي هو الهرمونات. الهرمونات سبحان الله فترة من حياتي تحميها. من أمراض عديدة جدا. وقت ما الهرمونات تبدأ تنزل تبدأ عندها المشاكل. وهي نقطة مهمة جدا أنه حالياً صار في دعوة أكبر إلى الهورمون ريبليسمنت ثرابي. واللي كان زمان الناس تتوقع أنه النساء إذا تبدأ معهم هرمون ريبليسمنت ف أنت بتزيد احتمالية الإصابة في بعض السرطانات. نعم. كل الأسف تفندت وطلعت أخطاء. نعم. وصار في توجه أكبر إلى موضوع الهورمون ريبليسمنت ثرابي بالفيميلز اتري إيرلي إيج. قبل السن. قبل الانقطاع. نعم. تلحق على نفسها وشوي شوي بتتابع مع طبيبتها المختصة وتبدأ مشوار الهورمون ريبليسمنت ثرابي. أول شيء الترانزيشن بيكون خفيف جدا بدال الانقطاع المفاجئ. ثانياً الأعراض والأمراض في المستقبل كمان احتمالتها بتقل. نعم. إذا المشاكل اللي تصير في قلب المرأة أو نتيجة الهرمونات أغلبها وليست الضغوطات يعني حتى لا تروح تقول له لزوجهاش. من وراك قلبي يعني صار في مشاكل. أي. وع الأغلب كمان تكون مشاكل صمامات وليست شرايين. صمامات. إحنا معظم عمليات القلب المفتوح للنساء هي مشاكل صمامات وليست شرايين. ليش غريبة هذه؟ آه لأن الشرايين عادة تأخذ وقت. وهي في الوقت اللي تيجي علينا أو نسويلها في العمليات بتكون مشاكلها عامة في الصمام. مشاكل الصمام تبدأ من مواضيع حكينا إحنا التغيرات الطبيعية اللي خلال الولادة. اوكي. هاي ثلاث شفرات هي شفرتين ممكن شفرة واحدة. الشغلة الثانية أنهم عامة عامة النساء حجم القلب عندهم أصغر شوي. ام. فحجم الصمام كمان أصغر. فلما أنت يكون صمامك أصغر احتمالية أنه يصير في تضيق بتكون أسرع من احتمالية أنه يصير في تضيق فيك إذا أنت رجل. فإحنا عامة عامة مقاسات الصمامات حتى لما نبدل الصمام سبحان الله صمامات الرجال أكبر عامة من صمامات النساء. قلب النساء أصغر من قلب الرجال. حجماً. آه حجماً عامة طبعاً في ما شاء الله نساء كبار حجماً ولكن عامة حجم المرأة أصغر وحجم القلب أصغر. ام. فالمضخة أصغر. المضخة أصغر سبحان الله. آه. مو معناها أنت قلبك مو كبير لا قلبك بالعكس وواسع واسع واسع ولكن ولكنه أصغر عامة. الحمد لله.

طيب أنت ذكرت في بداية اللقاء اليوم مسألة التدخين. صحيح. وحسيتك عندك كثير تريد تقول لي على مسألة التدخين ومشاكل القلب. ناس تقول لك أنا أدخن وما عايش 70 80 سنة وما عندي أي مشاكل صحية وشخص شاب يقول لك أنا أتمرن وأكلي نظيف وتمام يعني الدخان ايش راح يضر؟ والله نشوفهم على باب الجم. أي. طفي السيجارة ويدخل على الجنب. بين الجولات يطلع يدخن ويرجع. شوف الدخان هو من أكثر الأشياء ضرراً على الجسد من دون منازعة. يعني ما في حد مهما كان درجة علمه أو شهاداته يجي يقول لي أن الدخان ما في ضرر على الجسم. اوكي. الدخان يضر بالجسم بأشكال عديدة. أولها وأهمها اللي هي معروفة المواد المسرطنة اللي داخل الدخان. اوكي. مهما كان نوعيته. وإحنا لما نتكلم عن الدخان بكافة أنواعه ما حد يجي يقول لي والله السيجارة الإلكترونية الم عارف شو المدواخ الفيب والفيب ترى مصيبة جديدة ها طلعت أصلاً. ها مصيبة مصيبة جديدة طلعت خصوصاً عند الأطفال. خصوصاً عند الأطفال. وآخر إحصائية في أمريكا أظن كانت أنه 30% من الأطفال دون سن ال 13 يدخنوا فيب. وصرت أسمع سمعات غريبة أن ناس تسرق الفيب أطفال في المدرسة تسرق الفيب من أهلها وتاجروا أجار في المدرسة للشباب للأولاد خذ السحبة بخمس دراهم ويروح على البيت ما شاء الله معه فلوس. فهاي مشكلتها أيام زمان كان لما الولد يدخن كم ريحة إيديه كم ريحة النفس أواعيه الملابس بس كلها خلاص ريحتها دخان تكشف على طول. اليوم الفيب بالعكس عطر. ريحة. عطر ما شاء الله اللي باللوبيري الجريب مش عارف شو. والناس صارت تستمتع فيه. وبعدين سهل لا تولع ولا تكت. ولا بطارية شحن. ولا بطارية بالعكس والله في ناس تعلقها ميدالية على سلسال على على صدرها. بس يسحب. بعدين ما تحس على نفسك كل شوية تسحب وأنت مش حاس على حالك. فتكون آخر اليوم دخن ما شاء الله خمس باكيتات وست باكيتات ما يعادل. ف أنا أنا كقلب أخصائي قلب مشكلتي مع الدخان أكبر على موضوع النيكوتين. امم. النيكوتين اللي داخل الفيب داخل الدخان داخل السجارة داخل حتى السيجار في نيكوتين حتى السنوز. ام. آه حتى لصقات النيكوتين اللي إحنا نستعملها كعلاج إذا أفرطت في استعمالها. النيكوتين بيرفع التوتر في الجسم بيرفع ضربات القلب وبرفع بيزيد احتمالية تصلب الشرايين. هذا علم لا تأليف ولا هي علم. ناس شافت المدخنين عملوا لهم تشريح بعد وفاتهم وشافت عندهم زيادة بتصلب الشرايين. وأنت لما تدخن أصلاً إذا تلبس ووب أو تلبس أي نوع من أنواع الأجهزة الذكية تشوف أن ضربات القلب عندك ترتفع. مع أنت تحس عليك استرخيت ولكن القلب يزيد. ف أنت بتزيد التوتر في جسمك. تزيد التهيج. إحنا نتكلم عن انفلاميشن بتزيد الانفلاميشن بتزيد المواد المسرطنة غير عن القطران اللي بينزل على الرئة وبيبلط في الرئة. هل هو ارتفاع نبضات القلب بسبب الالتهاب أو أكثر والمشاكل الأخرى أم أنه الحويصلات الرئوية القطراني اللي نزل سد هالشعب هذه فالقلب يحتاج يضخ كمضخة أكثر حتى يوصل تبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون أكثر؟ شوف هي نطلع عليها من ناحيتين. نعم. الناحية اللي هي أول وأنت تدخن بيدخل النيكوتين على الدم وبيزيد ضربات القلب وبيزيد معدل بسبب النيكوتين. ولكن بعد ما أنت تدخن والقطران بينزل وبيزيد أول أكسيد الكربون في الجسم وأول أكسيد الكربون هو السم القاتل اللي بيتحد مع جزيئات الهيموجلوبين. فالخدعة في الموضوع أنت تشوف دائما المدخنين الهيموجلوبين عندهم عالي 17 و1 و19 ومرات 20 ولكن نص الهيموجلوبين على الفاضي. فهو كعملا كوظيفه عنده فقر دم. اوكي. مع أنه الهيموجلوبين عنده 18 بس نص الهيموجلوبين على الفاضي. فالهيموجلوبين ما يقدر يحمي الأكسجين. اوكي. فصار أنت عندك الهيموجلوبين على الفاضي ف أنت شو سو هلا القلب طيب بده يوصل الأكسجين للدماغ يوصل الأكسجين الأعضاء شو يسوي؟ يزيد ضربات القلب زيد ضخ الدم زيد ضغط الدم عشان توصل كمية الأكسجين الكافية للأعضاء. فالناس اللي تجيك رياضية وبتدخن ويقول لك الهيموجلوبين 18 و19 أبشره أنه للأسف نص الهيموجلوبين عندك فاسد. فاشلة. وحتى ما بنقبل بتبرع دمهم لما يجي يتبرع بالدم ما ناخذ وحدات. المدخنين. لما يكون الهيموجلوبين عادي عالي لأنه ما راح نستفيد منه راح تضر أنت الناس ما راح تفيد. سبحان الله أتمنى يسمعون ويتعظون. يا رب يا رب.

جودة النوم. حلو. ووقت النوم قلت. ممتاز. ليش التركيز على النوم بالنسبة لجراح القلب؟ ربنا لما خلق الجسم خلقنا في أحسن تقويم. في ساعة بيولوجية داخل الجسم سموه السركيديان ريدم. الضوء والعتمة. الضوء والعتمة. اوكي. والظلام. في هرمونات وأجهزة عصبية تشتغل خلال اليوم وفي هرمونات وهبوط في الجهاز العصبي ونشاط الجهاز العصبي تصير خلال الليل أو الظلام. الناس تقول لك أيام زمان كانت الناس صحية وعايشة وسوت لأن نظام حياتهم كان مختلف تماماً. كانت مع ظهور مع الفجر مع ظهور الشمس شروق الشمس تصحى وتتجه إلى أعمالها ومع غروب الشمس أمسي يا دوب المصباح في البيت ضوء خافت تقول للجسم أنه خلاص أنا مستعد لحالة النوم. تنام بالوقت وتصحى عن وقت. فهذا كان علاج للجسم وكان تعطي أنت للجسم وقت كافي عشان يرجع يعيد تأهيل نفسه ويستعد لليوم الجديد وإذا في أي ضرر أو أي خلل يعيد تصليح أو إصلاح الجسم. ف أنت لما سويت خلل في هالموضوع وصرت تنام على الساعة 2ين الصبح صح أنك بتنام ست ساعات. ليش أنا دائما أقول كمية النوم مهمة وكمية النوم تختلف من جسم إلى جسم. أنا ممكن أحتاج خمس ساعات كافية أنت ممكن تحتاج تسع ساعات. شوف خمس إلى تسع ساعات كيف ممكن تقيسها. أول يعني نحن ندخل هلا في موضوع الساعات. نعم. في سليب سايكلز. سليب سايكلز خلال النوم الواحد بيمر بسليب سايكلز. سليب سايكلز تيكس أراوند 90 مت عامة 90 دقيقة. السليب سايكل لازم تكتمل. شو يعني؟ يعني أنت من النوم الخفيف إلى الأحلام إلى النوم العميق وبعدين يرجع الجسم يصحى مرة ثانية. هاي السايكل تأخذ تقريباً 90 دقيقة. ف أنت تحاول تعير دائما حسب أنت شو السليب سايكل الوقت تبعها. هاو كان يو ميجر إت؟ طبعاً أيام زمان كان في بس السليب كلينك تروح وتنام في الكلينك. الحمد لله اليوم متوفر الساعات الذكية والأجهزة الذكية تحسب لك إياها بدقة عالية جداً. وأنا من أهم الأجهزة اللي أحس أنها تساعد في ه الموضوع طبعاً الباند. آه اللي زي الإسوارة والخاتم. ام. الخاتم قربه للشرايين ولأنه ما بيتحرك فهو دقيق جدا عكس الساعات. الساعات تتحرك معك. نعم. فدقتها وقياساتها تكون شوي مطربة. ولكن الخاتم والباند لما تكون تايت ممتازة جدا. ف أنت لما تشوف كيف السايكل عندك تعرف تفهم على جسمك. فلما تشوف أنت تحتاج أربعة سايكلز على الأقل. أربعة سايكلز ست ساعات. إذا أنت السايكل عندك 90 دقيقة ست ساعات. إذا أنا عندي السايكل ساعة ف أنا أحتاج أربع ساعات. إذا أنا السايكل ساعتين ساعتين ونص فاحتاج عشر ساعات. اوكي. وتش إز رير يعني. بس هي عامة عامة قالوا بين الست والتسع ساعات. فإحنا عننا المدة مهمة جدا وهي بنقيسها عن طريق السليب سايكل. ثاني شيء الكواليتي أوف سليب. كواليتي أوف سليب. في ناس يا حرام تنام سبع ساعات وثمان ساعات وتصحى تعبانة ومتكسرة وحالتها حالة. ليش؟ لأنه أولاً وضع النوم عنده ممكن يكون غلط. ممكن يكون ما أكل قبل النوم. ممكن يكون عنده جهد وسترس وحتى آخر وهو يشوف الأخبار ويشوف الأخبار وشايف الأخبار أو ماشي على ال ويبدل ويبدل ويبدل مخك ماشي على سرعة 200 وفجأة بدك تنام أنت. طيب أنت جسمك بنام بس مخك لسه شغال وقلبك لسه شغال وجهازك العصبي لسه شغال. فهي شغلة ثانية الناس تغفل عنها لازم على الأقل ساعة إلى ساعتين قبل النوم منع كل الأجهزة الذكية. اوكي. التلفزيون المسلسلات الأخبار. والله هي بتسوي سترس بجسمك أنت ما بتعرف عنه. الشغلة الثالثة اللي هي أندر داجنوزد اللي هو الانخناق النومي. السليب أبني. ام. الاختناق النومي خصوصاً عند الناس اللي عندهم بدانة. اوكي. هاي تصير عند الناس أنه وقت الارتخاء أو وقت النوم العميق ترتخي عضلات عضلات الرقبة وتسوي انسداد في القناة الهوائية. في بعض الحالات ممكن حتى تؤدي إلى الوفاة. كيف بنتبه عليها شريك حياته أو الناس اللي تكون معه بالغرفة تقول أنت فجأة بالليل فجأة تسوي. طلع صوت نفسك كأنك كنت مختنق. ام. شو تفسيره؟ تفسيره اللي هو سليب أبني. صار عندك ارتخاء شديد وسكر عندك القصبات الهوائية. القصبه الهوائية هذه بداياتها تسبب تعب تسبب هالات سودا تحت العيون تسبب إرهاق عام. تحس حالك مش شبعان نوم مهما تنام تيجي على الويكند تنام 12 ساعة. ام. تحاول تعوض اللي ضاع عليك خلال الأسبوع. تشخيصها عامة في السليب كلينك هو أفضل نوع من أنواع التشخيص. ولكن حالياً في ساعات ذكية. إت'س إف دي إيه أبروفد نفسها الساعة مثلا إف دي إيه أبروفد فور سليب أبني. اوكي. تشوف وين عندك انقطاع النوم يكون موصول بانقطاع الأكسجين ينزل عندك الأكسجين فجأة ويرجع يطلع. عرفت. على طول تعطيك ألارم. ثاني يوم في ما تشخص تقول لك عندك احتمالية عالية بسليب أبني روح. افحص. سوي التشخيص. فتروح تفحص ويطلع عندك. فهي مهمة جدا خصوصاً عند اللي عندهم بدانة. حتى لو مش بدانة جسدية بدانة في الرقبة. اوكي. فهي مهمة جدا تشخيصها. اوكي.

والشخير دكتور؟ والشخير مهم. الشخير مهم جدا ولكن عامة الناس تتعوض الشخير بالتنفس الفموي. ام. اللي هو اوكي عوض الأكسجين ووصل الأكسجين للجسم ولكنه نفس ليس بنفس كفاءة التنفس خلال من خلال الأنف. شنو الفرق؟ الفرق أنه ربنا هيأ الأنف سبحان الله قناة الأنف نفسه وجوف الأنف للفلترة أولاً فلترة الغبار فلترة الفيروسات فلترة البكتيريا وال والأوساخ. ثانياً يعدل درجة حرارة ال حرارة الهواء قبل ما يوصل على الرئة. ف أنت لما يوصل الهواء بدرجة دافئة إلى الرئة بصير تبادل الغازات في أسهل جدا من الهواء البارد. اوكي. فلما تتنفس أنت هواء بارد بصير في تبادل غازات ولكن بصعب شوي العمل على الرئة. ام. فسبحان الله القناة هاي قناة تسخين لحد ما يوصل للرئة. سبحان الله. ف قناة التسخين وقناة فلترة. اوكي. فالشخير في أنواع دكتور اللي ممكن تخوف واللي ممكن طبيعية وفي شخص اللي فجأة صار عنده يشخر لي سباب مثلا هل هي تعتبر علامة خطرة بالنسبة لك كدكتور قلب؟ أنا كدكتور قلب الشخير ليس من ضمن تخصصاتي. ولكن أحكيلك عن تجربة. نعم. أنا عندي حساسية من الغبرة وشخصت الحمد لله أنا سويت فحوصات ولكن عندي حساسية دست الرجي. فانتبه على نفسي أنه لما يكون في غبرة في المكان من على طول أنف ينسد. أعرف الليلة هي راح أشخر فيها. اوكي. فاخذ حبة حساسية أو اخذ دوا حساسية أو بخاخ عشان أفتح أفتح الأنف. مشكلة الشخير هي بس هي إعاقة. أكثر من أي شيء ثاني. إعاقة لنفسك بس واعاقة شريكك. نعم. بس ما. بس ولكن تأثير مباشر على القلب؟ ما في شيء اللي يخوف ممكن يعني مننا. أنا على يعني على حد. يعني للقلب. على حد الشخير. لا ولكن اختناق. الاختناق هو هذا الفرق. ففي فرق كبير بينهم زي ما حكينا. تمام.

صراحة دكتور ما شاء الله عليك يعني متمكن جدا من المعلومات وعندك الجمالية أنه الطب التكاملي تقريبا نقدر نسميه أولستيك ميديسن عندك. يعني التوجه هو نحو الطب هذا اللي هو تخصصك في جراحة القلب. جراحة القلب مش أنه هذه جراحة القلب. بس ملم بكل التفاصيل الأخرى وهو هاي الحلقة أثبتت المعلومات اللي عندك. ما شاء الله. أول شيء بارك الله فيك وأشكرك طبعاً على الاستضافة هاي. ولكن نبع من الحاجة. للاسف في كلية الطب طب نمط حياة ما له دور أو ما في حتى مادة طب نمط حياة. فإحنا مواضيع التغذية مواضيع النوم مواضيع الرياضة المواضيع كلها نتطرق لها بشكل حتى مش بس مبسط عام جدا. ام. معلومات عامة وما بتدخل في صلب الامتحانات. فالناس تهملها. معلومات للاطلاع كان. آه كانت ولا حتى للاطلاع هاي إف واي آي. يلا إف واي آي. أي. ف أنا لما دخلت في الحياة ودائماً ما نتكلم عن موضوع الوقاية شفت أني عندي ضعف في هالموضوع. فشو كان الحل أني أدرس أجهز نفسي وأقدم على البورد عشان بيوم من الأيام لما أجي أنا أواجه الناس أو الناس تيجي تطلب مني المساعدة يكون عندي العلم الكافي والباك جراوند أني أقدر أجاوبها وأفيدها. لأن الواحد ممكن دائما يبحث يبحث يبحث يبحث بس ما راح أفهم الموضوع زي لما تكون دارسه وفاهمه. والحمد لله ربنا وفقنا وسوينا تخصص البورد بورد الثاني كان وأنا أول جراح خارج الولايات المتحدة أول جراح قلب خارج الولايات المتحدة حصلت على البورد في اللايف ستايل المدرسه. ما شاء الله عليك. ولله الحمد. وأن شاء الله أن شاء الله نقدر ننشر هاي الرسالة وحتى كليات طب أنها تتبنى هالموضوع. أكيد. وتصير من ضمن المنهاج. نطمح إن شاء الله. ضروري جدا هذا الشيء. إن شاء الله من خلالكم يعني توصل الرسالة هذه وأنتم أقرب ل أنه توصلوها.

طيب دكتور يعني في الختام طبعاً أكيد أشكرك على اللقاء هذا بس قبل لا نختم شو تحب توجهه للناس اليوم اللي سمعوا الحلقة هذه وصلوا إلى هنا هسه يعني شنو النصيحة اللي المفروض ياخذوها من جراح قلب مثل حضرتك؟ أنا لو عندي مجال أعطي نصيحة واحدة لا تنتظر الأعراض. لأن الأعراض عامة هي بداية الانهيار. جسمك دائما بحاول يعوض الخلل وجسمك دائما بحاول يعالج نفسه. ولكن بداية الأعراض معناتها بداية الانهيار. فاستبق الأحداث. سوي الفحوصات اللي عليك. شوف الأعمار بيد الله ما اختلفنا. جدك عاش 90 سنة وهو يدخن هاي ما في عليها غبار. ولكن كل جسم غير عن ثاني. اللي بيضبط لك غير عن اللي بيضبط لي. اللي بناسب ه الجسم غير على اللي بناسب ه الجسم. سوي اللي عليك. سوي فحوصاتك استباقية. امشي بأسلوب ونمط حياة صحي. ليش؟ لأن هذا هو الاستثمار. أنت بتستثمر في سنين حياتك. وإحنا نتكلم عن لونجفيتي. لونجفيتي ترى هي مش طول العمر هي عدد السنين الصحية في عمرك. يعني كيف توصل عمر إن شاء الله 80 و 90 سنة وأنت لسه في كامل صحتك وتعيش حياتك مع أحفادك مع أولادك نفس كأن عمرك 60 و 70 سنة. فإحنا هذا اللي بدنا نوصل له. وأن شاء الله بوجود الطب الحديث بوجود وجود الذكاء الاصطناعي وبوجود التوعية الصحيحة وليست توعية الهدامة للأسف اللي بنشوفها مرات. دائما ابحث عن مصادرك أنها تكون مصادر موثوقة. وأضيف عليها شوف كذلك الأشخاص اللي ذو ذمة وضمير مثل حضرتك اللي يحبون يوصلون الرسالة الصحيحة للناس. الله يبارك فيك. وبارك الله بك. شكراً جزيلاً دكتور. عفوا عفوا عفوا وأشكرك على الاستضافة والله يوفقك. آمين. ويساعدنا في مساعدة الناس. بإذن الله. إن شاء الله.