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鈦合金在先進仿生材料上的應用(章節字幕版)

科普講堂1:44:01

Transcription

今天很開心呢,能夠來到這個舞臺上。其實我跟週日閱讀科學大師的淵源,已經很久了,待會兒我會介紹。其實我從2006年回到臺灣的時候,那時候其實李旺隆老師,就把我引進科普推廣的這個領域。那時候呢,我也就跟在李老師的旁邊,雖然那時候不是很用心,花很多心思在這個上面,不過也從李老師身上學了很多,也非常敬佩。先前呢,我大都是跟各位一樣坐在台下,今天終於有這個機會,站到這個臺上來,在這裡呢,也倍感榮幸,所以開場先跟大家說一聲致意。我今天呢,要跟各位講的題目,是我從,可以講從碩士時候,就開始陸陸續續有接觸,那包含多孔材料,包含鈦合金,包含它們在生醫材料上面的應用。那所以呢,今天的題目就是:鈦合金在先進仿生材料上應用。

首先我跟各位自我介紹一下,我的名字叫洪廷甫,目前呢,在屏科大材料系服務。我的研究專長呢,是生醫材料、金屬材料表面處理、多孔材料結構設計,再來的話就是材料性質分析檢測。閒暇之餘就如同剛剛我講的,也到處走走跟民眾接觸,推廣我擅長的機械跟材料相關的職能。這個圖呢也很有趣,我們在幾年前有在岡山螺絲博物館,那時候因為有很多蚊子館,說要去活化那個場域,那所以呢,我們就號召學校的同學,成立一個屏科大科學工隊,就浩浩蕩蕩從屏東拉到岡山的螺絲博物館。其實我做這件事情,除了要把我知道的一些東西推廣之外,也是摸蛤兼洗褲(台),因為你看這張圖,這個小朋友,這個小朋友,這個小朋友,現在這個小朋友,其實是我家老大。所以,我自己小朋友的年齡也剛好在這個吸收這些科學知能的啟蒙階段,所以他從小有機會的時候也跟我在身邊,跟大家接觸然後看看這些東西。那我想,我們做這件事情來講話,是非常有意義的,因為有些時候在知識教育,他可能沒有辦法接觸到那麼多元的東西,就是透過我們一群老師,還有很多科教單位,包含科工館,今天的這樣的推廣,讓大家有機會接觸到更多元的這些知識。

我的學歷呢,就誠如剛剛我們陳顧問講的,我大學的時候是陳大機械系,碩博士呢,就到英國就讀,那碩士是在UMIST曼徹斯特理工大學,博士呢,就到倫敦去就讀。我的經歷,我從2006年10月回來,我先到成大機械系當博士後研究員,一年多之後就到屏科大材料系任教。現在,除了是材料系的專業教師之外,我同時也是高雄醫學大學香妝系的合聘教授。在接任行政經歷的部分呢,我曾經在學校擔任過國際事務處的組長跟副國際長,3D電影中心的主任,還有研究總中心的組長跟中心主任。現在呢,是臺灣金屬熱處理學會的理事,同時也是屏科大教師會的本屆的理事長。

那正式進入到我們今天的題目,我今天大概會分成四個階段來跟各位介紹。首先呢,因為我是在材料系服務,所以當然也要跟各位稍微聊一下,到底材料科學工程在學些什麼東西?它的重要性在哪裡?這是首先要跟各位來介紹的。還有鈦及生醫材料,對我們現今人類健康福祉的重要性在哪裡?再導進來,在仿生科技跟這些做結合的時候,我們可以做哪些東西?最後也跟各位聊聊未來的發展趨勢。

首先呢,來跟各位聊一下,什麼叫材料科學與工程?那材料科學工程,其實跟我們現在生活、工業密不可分,那也是目前我們臺灣發展的重點領域。所以有很多大學科系,他都在刪減我們的員額,但是有一些科系,他其實是國家重點在培植人才,所以還外加名額,其中材料科學工程就是這樣的科系。在我們從小到大都聽過很多話,它其實都跟材料有關,就譬如說現在我們看到的「天生我材必有用」,這個從小到大,各級的教育,都會這樣子來勉勵老師跟學子,也就是說每個人都是獨特的,都有他擅長的部分。所以呢,一定要發掘自己那個擅長的部分,然後不管是老師,不管是自己要好好瞭解,去好好做發揮,不要說我今天是一隻老鷹,怎麼會跟海豚比游泳呢?那海豚也跟老鷹比飛翔,那就是完全不對了。所以即便是我們的雙手,十根手指頭,每一個長短形狀都不一樣,可是它都有各自的功能在。所以這個「天生我材必有用」。第二個也是一樣,「因材施教」,材料也是如此。以我們材料工程師而言,我們要去瞭解材料本身有哪一些特性,然後找到它能夠發揮它這些特性的應用。那在這過程中我們要做很多實驗,來瞭解材料特性,那也要多多去涉獵,我們工程上,到底這樣子的材料可以應用在哪裡。所以反過來也是,在終端的應用來講的話,在設計階段,也要能夠去跟材料工程師去去做討論,到底有哪一些材料,可以應用在未來這個產品身上,okay?那,我常常…最近也去一些高中進行科普推廣,最近呢,是在枋寮圖書館,反而圖書館,他那個館長呢,就問我說:「洪老師,我們是圖書館,你能不能針對要講的這個題目,介紹一兩本科普的專書,讓這個年齡層的同學,可以透過這一些科普用書,來瞭解更多材料知識?」我當下找了,推薦了兩本書,這個呢,我今天有帶了五本,所以待會兒有獎徵答的時候,也會發送給各位。第一本呢,是一個英國教授寫的,他是帝國理工學院的老師,《10種物質改變世界》。第二本呢,《改變世界史的12種新材料》,這是一個日本老師寫的。那不管怎麼樣,你看從他的標題就可以看得到,材料跟改變世界是多麼大的關聯性。所以呢,有人就點出為什麼學材料是重要的,因為每個人都可能開發一個新材料,扭轉我們人類的文明發展史。

首先呢,就先透過目錄,看一下這本書它有哪些內容。那這《10種物質改變世界》,他就挑出了幾種材料,包含鋼,我們陳顧問在中鋼、中鴻(公司),就是在做鋼鐵相關的金屬材料。所以第一個是鋼,鋼也是目前我們指人類文明發展現階段,用最多的金屬材料,所以非常的重要。再來是紙,我們現在都用紙;混凝土、巧克力、發泡體,就是多孔材料;塑膠、玻璃、石墨、瓷器,跟我們今天要講的另外一個就是植入物,就是放在我們人體裡面的醫療器材,就叫植入物,OK?那第二本呢,《改變世界史的12個新材料》,你可以看到黃金、陶瓷、膠原蛋白、鐵!又出來了,OK?再來紙,又出來了;碳酸鈣、蠶絲、橡膠、磁鐵、輕合金的其中一個鋁,那其實我們今天要講的鈦合金,也是輕合金的其中一種;再來塑膠、Silicon,後面的終章呢,就告訴我們人工智慧如何來影響材料科學競爭的未來,這個我在最後也會跟大家稍微提一下。所以我剛剛講,其實材料發展史,就是人類文明的一個發展史,那從我們各個世代的命名就可以看得到,你看整個材料發展簡史,在人類文明發展史可以分為石器、陶器、青銅器、鐵器,跟現代的多元材料四代。

那先從石器世代開始,因為早期人類在運用這些科技啦,材料科學,其實沒有相當的知識累積,所以他僅能從大自然可以取材的東西,來擷取,把它變成可以用的東西。所以你可以看到,目前為止,我們投影片上看到的都是就地取材,包含石頭啦、貝殼啦、木材啦等等,這個東西都是可以就近取材的,大自然的材料,它不用透過很複雜的冶煉程序或是製造程序,用手工就可以把它製作出來。那陶器相對於石器比較起來,陶器,它是人類第一種人造材料,因為它並不是在大自然可以那麼容易被看到,那它有一個很重要,類文明的發現的東西呢,就是火,火的發現,才有陶器的產生。那為什麼?各位知道這個陶器的原料是什麼嗎?有沒有人願意回答一下?黏土!很好,OK,我們那個,就現在就來送一下,待會你要書還是一些獎品?書?好!就麻煩挑一本,謝謝!太棒了!就是黏土。所以黏土呢,它剛開始的時候它可以塑形,它不定型,但是等到把它捏成我們要的形狀之後,用火去烤,它就會變堅固變防水,就可以用來當成很多有用的東西,包含容器,包含我們的一些雕塑用品。那當然現在有很多材料科技又發展出來時候,又很多先進陶瓷,或是電子陶瓷發展出來,那個待會我們來說明,不過在早期的時候還是一樣,它就是透過火的發現,進一步把這個陶瓷材料給它開發出來,做更多更有用的應用。

那再來呢,就進入到青銅器時代。那青銅器時代,是在西元前1000到4500年,因為它的原料已經是金屬了,它主要的成分是銅。那銅來講的話,它是在地表相對性,跟其他材料比較起來,比較容易發現,比如說跟鐵比較起來,比較容易發現跟易開採的,它的熔點也比較低,它大概是1,000度左右,它就可以讓銅呢稍微融化。那更何況材料更有趣的地方是,它可以透過添加各種不同的元素,改變它在不同溫度下的性質。舉例來講,以熔點而言,我們剛剛說了,銅的熔點它是1,000度C,可是加了錫之後變成銅跟錫的合金,我們俗稱叫青銅,那隨著錫添加成分慢慢越來越多,到最後這個青銅的熔點可以逐漸降低,低到多少?低到800度C。所以在這個時候如果說你去熔煉的話,它可以有效的把熔點降低,就可以把它融化,融化就可以透過鑄造跟後面的加工,把它成型。所以這個也是目前來講,我們還是會用到的,一些金屬加工的工藝,把它熔解了再鑄造,再來去模,再來鍛造,很多現在我們的金屬加工,還是依照這樣的程序在做。所以你看,我們就可以看到有很多雕塑用品、容器、祭祀用品等等,甚至一些武器。你看青銅它其實耐腐蝕性很好,它的硬度強度也很好,所以在秦朝的時候它就有做青銅劍,在近代考古把它挖掘出來之後,還是鋒利異常。所以,我不太曉得是真的削鐵如泥呢?不過如果說像在切紙的時候,這個還是非常的鋒利的。那在秦俑,也看到有很多這樣子的文物出土。

那再來就進入到鐵器時代。那鐵器呢,跟剛剛青銅比較起來,鐵的取得跟冶煉就非常的不簡單呢,所以一定要等到相當程度的科學知識累積之後,才能夠把這樣東西冶煉出來。一旦有達到這樣技術的時候,其實鐵就非常有利基,為什麼?這個第一個就是鐵的…鐵的這個金屬元素了,鐵是在整個地殼含量的第二多。那這還有一個另外問題了,請問那金屬元素在地殼第一多的是哪一個元素?有沒有人願意再試看看?嘿,請說?哎,矽是金屬?抱歉,金屬的部分,嘿,請說?很棒!來來來來,我們再看看什麼樣禮物吼?很好!是鋁!可是同樣鋁,它要冶煉也非常的不簡單呐,它要花更多的成本,才能夠把它冶煉出來,所以它在整個冶煉技術跟成本上,當然就比鐵來的貴。那相對現在現在已經…材料科技冶煉的技術,對鐵來講,已經不是什麼太大問題了,所以它成本可以降到很低,待會我們可以看到有個表,讓各位知道。所以呢,你現在技術到了,含量又多,就可以有效的把這個成本的壓低,因為透過很多元素的進來,又可以改變到性質。其中,大家也都聽過鋼鐵材料,但鋼跟鐵到底有什麼不一樣?其實很多人會搞混,一般我如果說沒有學這個材料之後,我也不知道鋼跟鐵有什麼差異性,但是其實如果說在學術上來講,鐵我們通常以純鐵去講,那一般來講還有什麼生鐵、鑄鐵、熟鐵等等,那個不在我們今天考量之內。但如果說以鋼鐵材料,如果說單單就學術來的話,鐵我們把它稱之為是純鐵,純元素,等它慢慢加入了一些碳進來之後,在一定的碳含量成分範圍,我們就把它稱之為是鋼,把它稱之為是鋼。所以,以鋼來講的話,你看現在有很多地方都用到鋼,所以中鋼,中國鋼鐵,鋼跟鐵是密不可分的,它在我們日常生活上,也都是非常重要的材料,它的原因就在於此。但是它有一個致命的點,就是它會腐蝕,所以後來,我們人類為了要克服這個問題,在不經意的情況之下,發現如果在鋼裡面摻加了一定成分的鉻,它就可以在它的表面,形成一層很緻密而且透明的氧化鉻薄膜,那這個氧化鉻的薄膜,因為是透明的而且很緻密,所以它就可以有效形成保護層,或者是防護罩,避免外界的污染物質,進一步侵蝕我的基材。所以這個就是我們今天所熟知的,不銹鋼。所以很多像現在早期的時候,這種鋼鐵,它很容易生銹,所以出土文物通常都已經不成形了,跟剛剛青銅比較起來就差很多。那現在工藝,武士刀,那武士刀,它其實本身就用了很多材料科學跟鍛造工藝,甚至它不是只有單一材料,它還有包覆,他把很多種不同的鋼鐵材料,透過包覆的手法,譬如說裡面他要比較柔韌一點,外面要比較堅硬一點,那這樣在作戰的時候,外面比較強硬,跟人家對砍的時候才不至於被破壞,而且因為通常如果說材料你強度強了,硬度硬了,會伴隨它的脆性,那在這時候你在對砍有一點點缺角,那可能就會從那邊開裂。所以為什麼中心要有比較柔韌的材料,就是它可以吸收這個撞擊或是砍擊的能量,透過可能有一些能量吸收或甚至變形,不至於讓它斷掉。各位想見,如果說在早期你拿刀跟人家對砍,你刀劍斷掉的時候你就任人宰割了吧?對不對?所以,以現在這些材料發展的工藝來講的話,很多設備或元件,也不單單是同一種材料製造出來的,它可以通過很多材料的結合,跟不同程序的冶煉或者是處理,讓這樣子的多種材料發揮各自的獨特性,結合變成最棒的東西。這個有點像是複合材料,這個待會我會跟各位講。

所以現代呢,隨著我們材料科技的發展,再加上我們的需求越來越多元,也越來越挑剔了,所以就變成是現在我們講的多元材料的世代。那現在目前為止我們很著重開發的重點呢,當然就是生物科技是一個,能源科技、電子,甚至一些智慧AI,那這些東西,都是因應現在多元的科技發展,我們要針對每一個獨特的應用,發展它的材料。有很多時候一個產業的進步,或者是遷越(跨越),它跟材料科技有沒有突破,很有關係。就譬如說,現在我們講的半導體產業,但半導體產業呢,很多時候我們現在製程很先進了,可是材料科技沒有辦法去突破,到最後這個產品就是突破不了。所以也有人說其實材料,它是所有的科技之母了,因為如果說材料科技沒有辦法突破的時候,後面的很多科技發展,就沒有辦法跟進了。所以在這邊也跟各位做說明。

那再來呢,來跟各位講一下整個材料分類。約略而言,以材料,可以把它歸類成五大類:第一個叫做金屬跟合金;第二個就是陶瓷或玻璃;第三個,聚合物,我們俗稱的塑膠或是高分子材料;再來第四個是半導體;第五個是複合材料。

首先呢,純金屬跟合金。那純金屬就是它的元素就非常的單一,沒有什麼太多其他的雜質,包含比如說鋁啦、鎂啦、鋅啦、鐵啦、鈦啦、銅啦、錫啦、鎳,這一些,這一些呢,在元素週期表都可以看得到,所以這個是我們叫做純元素,或是純金屬。那合金呢,就是把一種添加或是多種添加物,添加進來這個金屬,但是最後的產品可以具有金屬的特性,那這個我們就把它稱之為是合金。那添加了元素呢,可以是金屬,可以是非金屬,不管怎麼樣,就如同我剛剛講的,只要它出來的這個新的材料,它只要具有金屬的特性,我們就把它稱之為是合金。舉個例來講,剛剛講的鋼,鋼呢,是鐵加碳,鐵是金屬,碳是非金屬,可是出來的這個新的產品呢,它具有金屬的特性,鋼具有金屬特性所以鋼就是一種合金。再來,今天我們要講鈦合金,鈦-6鋁-4釩,它添加了兩種不同元素進來,鈦跟鋁跟釩都是金屬,出來的鈦-6鋁-4釩,也同樣具有金屬特性,所以它也是合金。所以金屬呢,現在我們用了很多了,那我們舉個例來講,車子我們現在,車用鋼板,其實也是我們國家的重點發展方向。一台車它的結構,它並不是同一種鋼做出來的,它是經過測試,去離解哪個部位需要具有強度比較強的鋼鐵,哪個部位不用那麼強,透過一些焊接、結合技術把它結合而成。所以看它不同的顏色,就代表是不同的鋼種,不同的強度,所以這個也是現在目前來講,材料工程要瞭解的地方。

那再來,陶瓷跟玻璃材料。一般而言我們會把陶瓷定為是結晶材料,玻璃呢,把它稱之為是非結晶材料。那結晶跟非結晶的理解,其實很多人可能不太曉得,我用一個很簡單的方式來說明,所謂結晶你可以把它想像成一個物質,它是由很多樂高積木,同一個樂高積木,這樣子一個一個把它堆疊而成的,所以每個樂高積木就是一個基本的單元,那材料如果說它是結晶材的話,它就是由這種固定的小單元這樣堆積而成的,這叫結晶材料。但如果說是非晶材的話,它是就是不同形狀的東西,把它拼湊而成,所以就沒有什麼規則性可言。但是是不是需要結晶或是非結晶,端賴應用而言。現在有很多在探討非結晶和材料的應用,因為它可以展現出來的性質是更有趣,但是如果說有一些我們要去確保它是性質是穩定的,通常我們就會把它做成是單晶材料,比如說我們現在半導體那個晶圓呢,一個很大的就是一個晶粒,就是一個晶,那個就是一個單…一個單位,一個樂高,就是那麼大,這邊來跟各位說明一下。所以現在陶瓷材料有很多,譬如說我們的土木材料的磚頭,我們喝水的馬克杯或瓷杯,瓷磚,我們的容器,玻璃,甚至像現在這個剪刀,我讓各位看的就是這個部分,一般來講刀刃都是金屬嘛,那我們現在有看到一些陶瓷刀,那陶瓷刀,一般因為陶瓷它也是比較硬脆,所以我們會用coating的方式,把它coating到金屬的基材表面,所以它中間是金屬,它會比較有韌性,那外表就是陶瓷,就比較硬,所以它就可以用來切東西,又有些有抑菌的功能。那現在有很多他也把這個陶瓷硬脆的這個性質呢,他做改良,所以呢,也讓它有一些韌性,所以像現在生醫材料來講的話,我們的假牙啦,假牙有一個材料叫做氧化鋯,就是白色那個地方,氧化鋯像很多就是這種用改良過改製過的氧化鋯,用CNC去直接把它的形狀給它車(工)出來,變成是我們的假牙,那這個假牙它的外觀,就跟我們的牙齒非常的相近,它也可以染色,因為每個人牙齒顏色也不一樣,它可以透過染色,讓假牙裝下去之後呢,我們笑起來更自然,更自然。所以這些都是我們現在陶瓷發展,在電子陶瓷也是,現在整個車子來講都講求智慧化,所以用到有很多電子元件包裝感測器,都是用陶瓷下去做的,那更不用講我們玻璃也是用陶,玻璃也是,在這裡算是一個我們的非晶質材料,那它在整個煉製來講,因為它的熔點比較低,所以我們常常在街頭上看到一些藝人,他就是透過加溫把玻璃融化掉,可能不是完全是變成液體,它還是有點黏黏的,就讓它塑形,冷卻下來就變成固體,所以它跟陶瓷的製程跟特性也很不一樣。

那再來聚合物,就是一般我們俗稱的塑膠。那塑膠也是目前我們用到很多的,因為它可以透過比較便宜的原料,就可以合成多很多種不同特性的終端的塑膠材料,塑膠的物品,包含我們現在看到的一些容器啦、玩具啦,甚至免洗式的餐具,都可以看到它的蹤跡。以車子來講的話,你也看到,在這邊,都是由很多塑膠材料所組裝而成的。舉個例來講,一些內裝我們的椅子、儀錶板等等,它這是塑膠材料,有一個很特別的叫做彈性體,它叫橡膠。橡膠在定義上來講,就是說它的彈性變形量,可以大於200個percent,我們就把它稱之為是彈性體。那彈性體在車輛上應用,譬如說輪胎,譬如說雨刷片,這個都算是彈性體的範圍,粘著劑也算是高分子材料,好。

那這個就是剛剛講的半導體材料。那半導體材料,作為一個半導體,在世界上我們叫做有護國神山臺灣(台積電),對不對?所以半導體它是重要的。那半導體,各位可以看到,這個就是我們看到的晶圓。那晶圓呢,它是通過一整個晶圓棒,去把它切出來的,晶圓棒一個這麼大,就是一顆晶粒,就是我剛剛講的樂高積木了。所以這個樂高積木有這麼大,有這麼大,所以它裡面的一些缺陷呢,就可以儘量把它降到最低,才確保未來各位的chip,它沒有缺陷,可以很穩定的使用。那這也就是複合材料。複合材料呢,是由兩種或多種材料組合而成。舉個例來講,這個叫做碳纖維,carbon,我們叫做carbon,那carbon呢,就是碳加上高分子材料,去做編織而成的東西,它去貼,去烘烤到最後就成型。那以現在來講的話,就像整個車殼可以用carbon,安全帽、羽球拍那個東西,骨架也是用carbon,因為它輕,可以有韌性強度又高,所以現在也有很多的應用。另外玻璃纖維,那個也是複合材料,它也是透過玻璃跟樹酯去做結合,到最後呢,可以用在哪裡?就比如說船的船殼,再來飛機也是,我這邊的話就是舉兩個空中巴士的飛機了,一個叫做777,一個叫做787,大概是,我看資料是1995、96年那時候開始販售,787約略是2010年、2011年左右開始販售,它在複合材料使用上來講,777大概是用了12%,50%的aluminium鋁,因為它很輕,到787的時候你看到composite,就用了大概50%。那從這你也可以看到,鋁跟鈦它都算是輕合金,所以在航空元件上來講,用很多,但也不免俗也用到不少的鋼,因為在很多重要的元件它也會用,它是便宜,所以有一些高強度鋼或是高合金鋼,也可以看到鋼在這種航天飛機上的運用。所以呢,在這邊我們剛剛有講到聚合物,有講到陶瓷,有講到複合材料,有講到金屬合金。所以如果說我們把它放在一起,縱座標是它的性質,在同一個性質上去做比較的時候,那麼這個也可以方便我們的材料工程師,在挑選材料的時候,知道未來產品它的規格是什麼,就去挑選合適的材料去運用。所以這樣的表格對我們材料工程師、機械工程師來講是非常重要的。所以再這邊就可以看到,不同的材料它有不同的特性,就有不同應用的實例。

我們知道,人類健康的品質跟一個國家是否先進、是否文明,有非常重要的關聯性。通常一個國家越先進,這個國家的醫療品質就越高,這個國家的平均餘命就越長。所以不管是哪個國家哪個政府,對醫療品質的要求都是非常重視的。那什麼是醫療品質呢?以定義上來講,就是提供符合病人需求的服務,並可以得到最佳的醫療結果,讓病人跟家屬能夠滿意,但是在營運端來講,它的成本跟效益又能夠合理化,所以這個是醫療品質的一個定義。在整個針對評鑑上,醫療品質有六大指標,這六大指標呢,因為所有的醫療他的對象都是病人,所以一定要是以病人為中心,它必須要是安全的,而且所施予的治療要能夠有效率,而且有效。所以在開發醫療器材也是如此,我們兩大重點,第一個最重要是它的安全性,第二個,這個醫療器材是否有效?就是這兩個。再來,你做這個醫療是不是能夠即時,可以解決它的不便跟痛苦。再來最後是每一個病患的權利,都是公平的。所以在整個醫療院所評鑑,大概都會以這六大指標當成是評鑑的項目,所以要求來講的話,我們知道醫療品質是社會進步的指標。那醫療品質要由誰來一起維護呢?它有三大群主:第一個,當然是醫事人員;第二個,整個醫療環境;第三個,病患也要配合。所以這三個方面一起要進來,互相配合才能夠達到最好的醫療品質。

再來,醫療器材是因醫事人員或病患的需求而創造出來的,為什麼?舉個例來講,我們的手機,誰在用手機?我自己,對不對?那我自己,我也可以去挑選,可是醫療器材不一定哦,如果說你在藥局可以買得到東西,大概你去買可以自由挑選,自己回家來做塗抹服用,可是,就我本身而言,待會跟跟各位講,我體內裝了一個心率調節器,我有沒有那個能力去挑選,我要什麼樣子的心率調節器?然後自己開刀把它裝進去?我沒有那個能力,對不對?所以這個時候,他的使用者就是醫事人員,所以它是為了醫事人員跟病患需求創造出來的。我們自己使用者,以我一個病患來講的話,我在選擇藥品跟醫療器材,是否有選擇權?就剛剛講,可能我是不是能夠在坊間可以買的到嗎?但是醫生他想用什麼醫療器材,他就可以有決定權嗎?有選擇權嗎?也不是。這個現在很多問題,包含現在在臺灣能不能取得,有些在國外有,可是臺灣沒有。那在這個醫療器材,他一定要在當地取得相關的憑證,他才可以在當地進行販售,否則就是違法,有沒有詆觸?那再來如果說一些比較大型醫療院所,他還要去開標招標。所以有一些藥,像我本身會有一些高血壓方面的問題,那常常我每三個月回去就診的時候,我會發現奇怪,今天我拿到的高血壓藥是這個,為什麼下一次我拿到的是不一樣?這就是有原廠藥跟學名藥的不一樣,所以這個也不一定是醫生他想要開什麼藥,就可以拿得什麼藥。所以這個就是也讓大家參考一下。

好,那再來一個理想的醫療器材的條件呢,就是在療效跟安全性達到最高,那是我們最要的,造成病患的痛苦跟不便,甚至醫師人員操作的不便,要降到最低,它的價位合理,當然就我一個消費者端,我希望越便宜越好,CP值越高越好,但是對醫療院所他也不能賠本在做這件事情。所以以這件事來講的話,在服務端也是如此,有一些醫療院所是以服務去抑制他來這邊看病的人數,有一些診所,他就是希望通過最好的服務,來拉病患來這邊就診。所以以這些來講,都是我們一些醫療行為或是醫療器材條件理想化的一個指標。在定義上來講,什麼叫醫療器材呢?這個在藥事法有進行它的定義,因為時間關係我就不講,大概我講的重點就是說,我們藥事法所規範的醫療器材,它用在哪裡?用在人類的身體。如果說各位養狗養貓,有些時候去看獸醫對不對?那動物用的醫療器材,它是不是受我們藥事法的規範呢?並沒有,並沒有,並沒有。所以,我們這個藥事法所規範的醫療器材,就是專指人類所使用這些東西。那這些醫療器材,要訂定醫療管理器材相關的辦法。那現在呢,因為大家都知道醫療器材非常的重要了,所以在近年,國家就定了這麼一連串,這麼多的醫療器材相關的管理辦法,這個也讓各位做參考。

那開始要引進我們剛剛講那觀念的時候,那我們就來看這個,我們剛剛從疫情走出來,那在疫情很嚴峻的時候,大家都在搶口罩,政府呢,也成立了國家隊這件事情。那在口罩這件本來是我們日常生活都可以隨時取得的,在當下就變得很困難,所以那時候再去買口罩的時候,大家都不知道要買哪種口罩,才可以有效防止病毒。成立這個口罩國家隊之後,當然有一些業者就進來做口罩,做口罩呢,也不免有一些新聞就出來了。其中一個新聞呢,就是這個新聞,有一個廠商叫加利科技,他那時候被爆出來是從中國那邊,有引進一些非醫用口罩,混充醫用口罩,既然又流入實名制的通路,也就是說國家掛保證,由我國家這個通路進行販售,應該是品質沒有問題的,可是最後發現問題了。那在當下呢,檢調跟食藥署就去做封鎖,看看是否涉及一些罪嫌。他的負責人說,自己在中國大陸買料請朋友生產,來繳交提供國家口罩隊被徵用的數量,但是呢,他就開始賴了,他說吼,我們現在這個口罩呢,其實防護效果不佳,防護效率只有95%,但他繳交給國家的口罩,防護效率有99.8%,且有送檢測過,是屬於工業級的口罩。如果說我們沒有,一般醫療器材相關的知識的,很容易就會被他的話術所矇騙過。很簡單,第一個,他講,他給國家的口罩防護效率有99.8%,可是我們一般的醫用口罩,防護效率只有95%,那各位你會認為哪一個比較好?是防護效率比較高的嘛~對不對?可是最後,他講出了他自己都沒有辦法否認的點,他是什麼級等級的口罩?叫做工業級的口罩,它不是醫療級的口罩,所以是不是可以被稱為醫療器材?有一個重點,就是他有沒有通過這個醫療器材相關的檢測,拿到一些憑證,就是因為他就是用這種話術要來矇騙大眾,所以到最後經過調查跟檢辦呢,最後怎麼樣?在2022年一月有一個報導,最後這個人被藥事法起訴,因為他還被查出,他在3月就早從中國進口近7萬片,還標示MIT的口罩,這個就是很可惡了。所以除了剛剛違反藥事法之外呢,再依商品虛偽標記罪起訴,所以判處他5個月有期徒刑,但可以一顆罰金。所以這個就是一個例子。怎樣才能是醫療級的口罩呢?有幾個部分,有沒有辦法看到衛福部的核准字號,就比如說現在這邊,可以看到的就是有一個衛部醫器製,這個就是衛福部給他的醫器製哦,這個就是很明顯他就是醫療器材,他的一個証號。再來有沒有CNS標章,就比如說哦,這個來講,它通過國家什麼樣的標準,它的過濾效率是怎麼樣,這個東西都有標示出來才可以,我們很清楚的很安心的知道,它真的是有通過國家認證,國家有掛保證的醫療器材,而不是他有說哦,這是一個超級棒的口罩,那他就是一個很棒的醫療器材,並不是這樣子的。

那再來呢,醫療器材跟我們的關係,其實是非常緊密的。這個就是我要出賣一下我的兒子,我昨天才跟李老師講我要把我的兒子的裸照讓大家看到,李老師很緊張,他怕我被送性平了嘿。這個是他剛從我老婆肚子被拉出來的時候,還在產房,醫事人員幫我拍的照片。每個人都是赤裸裸來到這個世界,其實跟外界第一個接觸的,就是醫療器材。就像我兒子是剖腹產,剖腹產都是婦產科醫師把手伸進去,把他拉出來的,婦產科醫師他是徒手沒有戴任何東西嗎?還是他有戴什麼東西?手套嘛,對不對?這個手套,是我們一般在小北可以買的到那種手套,還是他有特殊等級的手套?要特殊等級,你光是我們口罩,剛講口罩而言的,口罩醫療用的還有分等級,譬如說我們現在房間可以隨手取得的,一般都是沒有滅菌的,沒有滅菌,所以你可以看到我們買了口罩,它一定會標示說未滅菌,那一般我們這樣日常生活用就夠了,可是在手術房裡面,可以用這種未滅菌的東西嗎?不行!因為怎麼樣?怕感染,怕感染,一旦感染,那就非常的麻煩了。所以在手術房用的這些,一定要經過合適的滅菌程序,才能夠使用,手套口罩都是如此。所以我們人類在那個第一時間,接觸到的那個東西,就是醫療器材了。更何況他出來了,看到這個部分,包含這個手套啦,包含這個包巾,包含這個氣體通管等等,都是醫療器材。那人類隨著年齡的發展,我們會用到的醫療器材是越來越多,包含在母體裡面就會用超音波,這個我也是開始跟我老婆有了孩子之後,我才知道,第一刻從超音波聽到寶寶的心跳,是多麼令人感動的一件事情,這代表這樣子的一個胚胎已經成為是有生命的生命體了,那個心跳哦,所以那個心跳就可以通過現在超音波,可以看到他在這樣跳跳跳跳跳,很令人感動。那到最後呢,出來之後,我們出來要把他從產房推出來的,這個推車,這個推車也是。隨著年齡越來越大,他所會用到的醫療器材會越來越多。所以我們年紀越大,跟醫療器材的需求性跟緊密性就越來越不可分,所以這個也代表了,這一個族群,就是我們非常直接的市場需求,人。所以以這個來講的話,剛剛講越先進的國家平均餘命越高嘛,所以他我們所謂的老年人口比例,就會越來越高,他的醫療需求也會越來越多。那在整個世界,65歲以上人口比例可以看得到,其實2015年跟2050年所預測的,我們人類的平均餘命,除非有重大的