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Y es que mira, está con nosotros el Dr. Juan Manuel Lira. Él es promotor de la salud igualitaria en México. Doctor, bienvenido. Qué gusto saludarte. ¿Cómo estás?
Al contrario, gracias, Juan, por la invitación. Vamos a hablar de temas de salud, pero que tienen que ver con una noticia que se dio a conocer ayer, que tiene que ver también con un tema legislativo, y es el traspaso del Insabi al IMSS Bienestar. Doctor, tú fuiste director del área de salud del Instituto Mexicano del Seguro Social. Te queremos preguntar cuáles son las implicaciones de este traspaso, debido a que pues no sabemos si va a tener el Instituto la capacidad operativa para poder recibir a 32 millones de personas que no están afiliadas y que bueno, pues el Insabi ya no los va a atender. ¿Será el Instituto?
Sí, aquí es importante la pregunta que haces, Juan, porque no ha quedado muy claro todavía cómo va a estar esta cuestión del traspaso, que más bien es un traspaso, no es un desmantelamiento como se ha querido manejar de ayer a hoy, después de que los diputados ayer por mayoría autorizaron que se cambiara el Insabi por el IMSS Bienestar. Ese traspaso, como bien lo dices, va a ser una cosa muy importante para lo que viene para el bienestar. Como bien ustedes saben, la reforma a la ley del 2019 le dio las facultades al Insabi para que atendiera a toda la población que no tiene seguridad social. Desafortunadamente, se vino la pandemia y esto vino a trastocar mucho el tema que se traía desde el inicio de la administración. Hoy que ya estamos en condiciones de la pandemia un poco más estables, es cuando el gobierno retoma, eh, y fue una una parte muy importante de aprendizaje de la pandemia, que se necesitaba un sistema robusto para atender a la población que no tenía seguridad social, y eso fue una parte muy importante de aprendizaje, como te digo, que dejó la pandemia. Y es un derecho, no está plasmado en la Constitución, el derecho a la salud. Pero ahora, la pregunta es, este traspaso del Insabi al Instituto Mexicano del Seguro Social, ¿de alguna manera fortalece al Seguro Social o lo debilita? Porque hoy es complicado conseguir una cita.
Fortalece al Estado. Y aquí quiero hacer la aclaración para todo tu auditorio, porque estamos confundiendo lo que es el IMSS ordinario, el que conoce todo tu auditorio de las cuotas tripartitas, y el nuevo organismo que se creó, que vamos a llamarle instituto porque su nombre es muy largo, es un organismo público descentralizado llamado IMSS Bienestar. Dejémoslo como el nuevo instituto IMSS Bienestar, que son cosas completamente diferentes. Una cosa es el IMSS y otra cosa va a ser el IMSS Bienestar. El IMSS va a seguir atendiendo de manera normal a toda la población derechohabiente que tiene el derecho por sus cuotas, y el Bienestar va a atender a la población que no tiene seguridad social, que no tiene IMSS, que no tiene ISTE, Pemex, Sedena o cualquier otra institución de salud que lo atienda. Es la gran diferencia y ese va a ser el gran avance que va a tener al pasar la parte del Insabi del presupuesto, personal, recursos al IMSS Bienestar, no al IMSS. El IMSS seguirá con sus 60 millones de derechohabientes y el OPD o instituto IMSS Bienestar va a atender los 11 millones que ya manejaba en el programa, que es otra cosa también diferente, más los que se le vayan sumando de los estados. Recordemos que no todos los estados se están sumando a esta federalización del del IMSS Bienestar. Hay 11, se tiene esperado que para fin de año se sumen 24. ¿Se podrá?
Sí, porque con lo que se aprobó ayer en la Cámara de Diputados, esto va a ser de manera progresiva. Quedó plasmado en la ley que tiene que ser de manera progresiva, porque no se puede de la noche a la mañana llegar con toda la población. Entonces, es una gran, un gran avance que yo creo que sí va a dar buen resultado en el mediano y largo plazo.
Como te decía, es que existe la percepción cuando dicen, bueno, pues el Insabi deja de existir, el IMSS va a atender a quienes atendía el Insabi, como si lo del Insabi pues se desechar o se tirara a la basura y el IMSS, tal y con la infraestructura que tiene, atendiera a la totalidad de personas que así lo requerían, afiliados o no afiliados. Entonces, no es así de ninguna manera.
Pero a ver, doctor, usted trae un proyecto transectorial o forma parte de él para garantizar la salud a todos los mexicanos. Dijo el presidente el otro día que a final de su sexenio, pues vamos a tener un sistema de salud como el de Dinamarca. ¿Cómo ve usted esto con que nos den cita? No necesita ser como Dinamarca, con que nos den cita.
Yo siempre he dicho que y aseguro que cuando un presidente como el presidente Andrés Manuel vela por toda la población, siempre se busca una meta, un ideal. Y efectivamente, se dice, quizás está metafóricamente, que vamos a tener un sistema como Dinamarca. Yo digo que es un ideal y lo vamos a lograr en la medida en que todos apoyemos. Nos estamos refiriendo únicamente a la parte de la prestación médica. Se va a lograr, sí, por supuesto, pero no es un tema que lo logremos en un año o dos. Es por eso que nosotros tenemos un proyecto transectorial, como tú bien dices, en el cual estamos reunidos una serie de ex servidores públicos y funcionarios actuales de la administración pública y hemos desarrollado un proyecto de transformación que manejamos como la continuidad con cambio que maneja el presidente. Y en ese sentido, ya habíamos visualizado que el Insabi no podía coexistir con el IMSS Bienestar, que se tenía que hacer este cambio. Afortunadamente, ya se hizo ayer. Falta que pase, por supuesto, en la Cámara de Senadores, pero como eso traemos otras ideas, no hay dos, que vamos a poner a disposición de él o los.
Se corrigió algo con esta decisión, porque luego la gente dice, se corrige. Pues corregir no es malo, malo es no corregir. Hubo que corregir algo, se cometió algún error con la creación del Insabi.
No tendría nada de malo si se corrige. No, no se cometió un error, pero efectivamente sí se tuvo que reajustar algo que teníamos que ajustar, porque no podían coexistir los dos institutos. No podía coexistir el Insabi por la ley del 2019 y no podía coexistir el IMSS Bienestar, porque entonces se contraponían las funciones. Si podía ser un problema hasta legal. Si se, si se hizo esto, efectivamente fue para que el Bienestar se fortaleciera y entonces ahora sí pueda tener recursos suficientes, tener personal suficiente, poder hacer sus propias compras y no depender del Insabi, que como te repito, no se desmantela, pasan las funciones, pasa el presupuesto de los estados que se han adherido a lo que es el IMSS Bienestar.
Pues ahí está, doctor. Muchísimas gracias. Una última pregunta que tenemos, ¿qué pasa con los medicamentos? Porque se está hablando de un sistema de salud público que atienda a todos. Hay déficit de médicos, hay déficit en medicamentos. Están llegando médicos extranjeros, además, a los que se les agradece que vengan aquí a nuestro país. ¿Cómo resolver esto y además en un periodo tan corto de tiempo que es el que el mismo presidente se puso, que es cuando termine su gestión?
Se está resolviendo ya. Efectivamente, yo cuando estuve al cargo de la atención médica en el, en el pico más grande de la pandemia, sí sufrimos un desabasto, pero fue por condiciones globales, no fue únicamente un problema de México. Hoy en día ya los niveles de abasto están mejorando. Falta todavía por hacer muchas cosas. Como te digo, nuestro proyecto viene una parte muy importante del fortalecimiento de la cadena de suministro de medicamentos. Es importantísimo, porque si no, ni avanzamos en el IMSS ordinario, ni en el Bienestar. Pero yo creo que eso va avanzando poco a poco. Recordemos para toda audiencia que los grandes sistemas de salud que tienen un estado de bienestar muy consolidado no se generaron de la noche a la mañana, es en años. Por eso nuestro proyecto es transectorial, vamos en 4 años, perdimos dos por la pandemia, pero vamos en el camino correcto. Y yo creo que recibieron un sistema de salud devastado, cosa que no excusa ni resta responsabilidad a quien la tiene, que es la actual administración.
Doctor, de veras que muchísimas gracias por habernos acompañado y estaremos muy pendientes, porque la salud es un derecho que lamentablemente en nuestro país no se ha garantizado a toda la población.
Al contrario, agradecerte. Y nos pueden buscar en nuestras redes sociales, nos encuentran como @DrLira1 y en Facebook como Dr. Juan Manuel Lira, y estamos a a la plena disposición de contestar cualquier pregunta a tu auditorio y muy pendientes de este proyecto transectorial de enorme importancia para la población.
Doctor Lira, un gusto como siempre. Como siempre, gracias. Y bueno.