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Observa la aplicación de la Reestructuración Cognitiva con un paciente con ideación suicida.

Centro de Psicoterapia Cognitiva25:24

Transcription

[Música]

Sí, para mí, ¿me podrías hablar un poco más a detalle acerca de lo que tú consideras está contribuyendo a tu depresión?

Tengo muchos problemas, pero en el trabajo me está yendo muy mal, lo que me van a correr y me preocupa bastante. Tengo muchos problemas con mi novia y tiene muy mal eso me preocupa. Yo tengo un promedio que me deja después. Ya tengo algunos problemas con mis hijos que me tienen mal y sin problemas además con el trabajo que te preocupa que corra. Otro problema que también parece traer broncas con la novia y este tercer problema no me queda tan claro. Esto de tus hijos, ¿me lo podrías explicar un poquito más concretamente?

Es que el otro día la pelea con mi novia y esto llega a la casa y me puse muy mal. Me puse muy mal. Bien, me puse a tomar y de repente apareció mi mamá y se puso a pelear conmigo y me empezó a criticar y me empezó a juzgar. ¿Cómo es posible que que yo me ponga a tomar sabiendo que tengo un hijo de 2 años y una de 4? Pero la verdad es que yo sabía que estaban dormidas.

Pero se puso muy fría y yo no me mato. Acción antigua no es como si me gritara y se enojara, pero esta cuestión de que se ha estado muy fría últimamente y ella no sabía que yo era bisexual y que ni mi pareja es mujer. Y pues mi mamá es testigo de Jehová, ella no acepta esto, es totalmente la vamos a salvar, no nos acepta. Y pues toda mi familia igual. Y pues dice que soy una mala madre. Es difícil que te digan eso. Siempre se va a ser largo. Es que siempre ha sido muy fría y lógica desde chica. No sé por qué me sorprende.

Desde chica fue yo siempre quise como muy cariñosa, pues que me entendiera, que me abrazara, pero siempre soy muy fría.

¿Y en qué terminó este episodio?

Con ninguna. Se fue y al siguiente día regresó cuando yo ya estaba en la casa después del trabajo y me dijo que a lo mejor era buena idea que los niños se fueran a vivir con ella.

Pues claro, mejor para Grecia, lo mejor muchos. Si lo consideras y pienso un poco, a lo mejor sí es una buena idea porque a lo mejor es el mejor sin mí. Entonces el tercer problema para este punto es el trabajo de mis hijos. Porque realmente es una cuestión de que no sabes si en tus hijos sea alguien con tu haga. Bueno, ¿estoy entendiendo bien?

Sí, realmente no sé, pero sí me preocupa bastante. Me pone, me pone triste pensar en eso. Quiero mucho a mis hijos.

Vamos a lo siguiente, porque el punto de la célula de la agenda era trabajar en tu reflexión. Pues mucha tristeza la que estás presentando y me está relatando los problemas y que considero todos muy importantes que están contribuyendo a la depresión, tanto de trabajo como de la novia, como esa cuestión con tus hijos. Sin embargo, considero que no nos da tiempo de tocar nuestros temas. Entonces, si pudiéramos enfocarnos a uno, ya sea del trabajo, de tu pareja o de tus hijos, ¿cuál de estos tres tendrán más malestar?

Igual que usted que nos enfocamos en el resto de las decisiones porque no quiere una carlos componente. Vamos a platicar de todo. Este, no me preocupa tanto lo del trabajo porque no creo que me vayan a correr tan pronto. Digo, sé que estoy mal, sé que no estoy rindiendo a mi máximo, pero no me preocupa. Digo, sí me preocupa porque soy la fuente de dinero en mi casa y digo, ¿qué vamos a hacer? Pero pero pero no lo creo tan como si no. A lo mejor lo de mi novia porque no sé qué voy a hacer si me deja. Pero en me angustia mucho también pensar, pensarme sin mis hijos. Todo este tema.

Pero si para esta sesión tenemos que elegir uno, ¿tocaremos el tema del problema, el de tu novia y este miedo de declaración funciones o el de tus hijos?

Creo que el de mis hijos es más importante. Quisiera poquito más acerca del problema con acerca de estos hijos que son a vivir con control.

Y entonces recordarle el papá que existe en la aragón, existen programa, si está, pero se fue hace mucho, pla ni siquiera se preocupa por ellos, ni siquiera les manda dinero, les escribe. No importa si tus hijos se fueran a vivir con su mamá, tú lo decides así. Mientras escucho, hacer como que estoy interpretando dos lados sobre aquí. Con eso estoy, por un lado, que escucho una parte que no se quiere separar de sus hijos, misses, los quiero, los quiero mucho y se viste de malestar cuando toca ese tema, pero también no sea una paralela a este otro lado que pareciera pensar que si se ve en vida a vivir con mi mamá, ¿estoy entendiendo bien?

Por una parte, creo que estaría mejor con ella. Me gustaría profundizar no es un poquito más. Entonces, ¿tiene un sabor tu mente cuando estás pues pensando acerca de este tema? ¿Se excedería minagri con ella? Busca ser el mejor ahí, que estarían, no sé, más tranquilos, más contentos, estarían, estaría mejor si me ella, sí, podrían cuidarlos y ponerles atención.

¿En sí cuando piensas en el estaría más fácil? ¿Y qué efectos en ese pensamiento que están mejor si yo no soy un buen ejemplo a seguir y me preocupa por qué si a veces me dan ganas de morirme, ellos están ahí, pero no que va a hacerles daño y si algún día se me ocurre, no quiero que nadie más que él ya no quiere vivir?

¿Y cuándo está más fuerte es el sentimiento y esta idea de no querer vivir? ¿Qué es lo que estás pensando en ese momento?

Qué triste, no soy una mala madre y que soy un fracaso como persona y que a lo mejor mi mamá tiene razón, mi madre tiene razón y mis hijos van a estar mejor si me quiere. Pensar todo eso es lo que a veces nos obliga a sentirte muy, muy triste e incluso considerar ya vivir de estos pensamientos.

¿O madre, mis hijos estarían mejor sin mí? ¿Cuál es el que sientes más fuerte de sus pensamientos?

Más, si te pregunto si está seguro de que tanto crecen ese pensamiento.

95%. Realmente pienso que realmente pienso que estarían bien. Bueno, en el pasado nos platicaba tú y yo anterior que las situaciones no va a terminar nuestras emociones en todo lo que tú sientes ante esta tristeza, los vídeos de mis pensamientos son los pensamientos que llevan a las emociones y equipos hemos encontrado un pensamiento que tiene consecuencias fuertes. Pensamiento de mis hijos estarían mejor si unimos esta connotación de funciones agua daño. Así lo estamos entendiendo y cómo es el pensamiento está dejando tanto malestar al punto que pateando casi casi las ganas de vivir. Con más pensamiento lo consigo tan importante y tiene tantas consecuencias. Me gustaría que tengamos ese momento, ya que no todos los pensamientos son 100% verdaderos, porque me gustaría que tú y yo le echemos un vistazo de pensamiento, nada más cuidados, más estructurado para ver qué tan certero puede llegar a ser este pensamiento. ¿Parece si hacemos eso?

Sí, vamos a entrar los dos de pensamiento para entonces me gustaría que me digas qué es lo que te hace pensar que tus hijos van a estar mejor, que te lleva a esa conclusión.

Las que no suena por la madre, a veces a veces no los cuido bien o no les pongo muchas atenciones, yo no soy buena cocinera, todo y el otro día por tratar de cocinar rápido, de sacar las cosas rápido, hago comida que a lo mejor no es muy saludable. El orden es decirte, pero mi hijo, el más, el más grande, ya tiene un problema en los dientes porque pues comer mucho dulce, son muchas con muchas chucherías y yo por facilitarle las cosas, pues les compro cosas fáciles. A veces me piden ir al parque y yo me siento cansada y y me deprimo a veces mucho y la verdad es que salir se me olvidaba.

Ruso, no las cocinas saludables, no los llevas al parque. Algo más para pensar que uno lo está haciendo bien y que yo estaría mejor sin ti. O sea, lo mejor que tal vez esté en el mejor con mi mamá, siento que el ambiente con ella es mucho más benéfico, estar en ellas y les cocinar y o lo llevaría al parque. Entonces, como vida es diaria, estas cosas. ¿Y qué más acerca de ti podría ser te podría llevar a esa conclusión de que estaría mejor sin ellos?

No deberían de tener una mamá lesbiana.

A veces pienso que me mantiene razón y que les hago daño con todo esto que que soy yo y que al final de cuentas las estoy haciendo daño. Y luego me estoy peleando con mi pareja en frente de ellos y ellos escuchan los gritos porque tomo enfrente de ellos y eso no está bien. Ellos no es navegando, estás viendo eso. Entonces para empujar a considerar que estos, yo creo que es bueno estar bien y que ellos lo vean. No sé, también de tener a su papá, entonces sería un ejemplo, si un ejemplo bueno.

Entonces está mostrando las razones por las cuales crees que tus hijos estarían mejor sin ti. Ahora, ya que es un poquito más de salado, nos gustaría que los dos exploremos a veces existe algo que nos podría indicar que tus hijos estén mejor contigo. ¿Socié pronto hay algún tipo de evidencia que más podría indicar que tus hijos estarían mejor contigo y no con tu mamá?

No sé, no te ocurre mucho. El médico, entonces todos sus cosas, alimentos, juguetes, etcétera, quieres comprar todo lo que tienen ellos, los productos de los contras. Aunque alguna vez mi hijo se enfermó y falte al trabajo y estuve con él todo el día, no me despegué. Es el sustento y los cuidas.

Lo que más te quiero preguntar, por ejemplo, ¿podríamos explorar tú y yo alguna razón específico por la cual no sería buena idea que la mamá, en concreto, que de mi mamá me haría pensar? Me encanta que mis hijos vivan con ella. En particular, cosas que no es tan cariñosa de ella, es muy fría y es muy dura. Yo siempre quise que fuera cariñosa conmigo, que me abrazara, pero pero ella nunca lo hizo. Nos ofrece a mis hijos, ¿decidiera bien eso?

El estado de una persona que sea que sea fría, que sea duda.

¿Algo más? No me angustia tanto mi mamá, me preocupa más, me pregunto más que estén en casa de mi mamá porque ahí va mucho mi tío. Esto es a donde nunca le ha contado a nadie, el tío abusaba de mí cuando era chica y me preocupa que ahora se pueda pues estar cerca de mi hija. Yo como que tuviste la confianza de decirlo porque sé que no es fácil hablar de esto. Y bueno, no sencillo por tenerlo preguntar. ¿Qué queda tenías a nuestro paso? Siete años, eso fue repetido desde los 7 hasta los 9. Y entonces fui creciendo, traté como de mantenerme alejado de él, pero yo sé que él va constantemente a casa de mi mamá y me angustian mucho a pensar que pueda estar en contacto con mi hija.

Si existe alguien lo que pasa. [Música] Dijo que su hermano era incapaz de hacer eso y que si alguien me va a entrar esta regla. Lo que está diciendo el nuevo imaginar lo duro de niña, no recibir el apoyo que necesitabas en ese momento. Muy difícil. Entonces, pasando que me estás diciendo, ¿qué es lo que tú necesitabas de tu mamá? Protegerla y cariño. Entonces, esta pregunta de todo el mundo, ¿quién es la persona que va a proteger con más fuerza a tus hijos y que una persona que más quiere de sus hijos?

Todo el planeta. Yo. Entonces, si los pierden a la persona que más los quiere en el planeta y que los va a proteger con más fuerza, según encaja en que van a estar más pacientes. No sé, una hoja porque es más importante para ellos el tener una persona que les haga bien la comidita y los baños todos los días, pero que no los quiera y que no los protejan, o una persona que los quiera y los de cariño, incluso te dicen que los protege, que los que se constituyan. Lo viviste. Entonces te pregunto, neumático, tú ya lo viviste. Esto puede regresar en el tiempo, ¿qué preferirías?

Una dama que siga bien la religión y que todo, todo.

¿Conclusión podríamos llegar acerca de si tus hijos van a estar mejor sin ti?

Creo que está en el mejor conmigo.

Sin largos escuchar es esto. Si te pregunto del 0 al 100, ¿qué tanto sigues creyendo en este pensamiento?

Arte que consideramos tanto la evidencia por no evidencia en contra y sus factores, no estamos descubriendo de que tú de espinas protección, les brindas caribe. ¿Qué tanto sigues creyendo que ellos van a estar mejor sin ti?

40%. Creo que creo que ya no quiero que se vayan con mi mamá. Creo que quiero que se queden conmigo.

¿Cómo te sientes en este momento?

Más tranquila. Pronto, muy directamente las ganas de mundo a bajar un poco, pero me quedo mucho con esta idea de que sea un fracaso y me costó un poco de trabajo como y no pensar lo.

Dije, es totalmente entendido. Yo sé que practicando no se va a borrar absolutamente todo ese sentimiento, pero quiero que como para ayudar porque es un buen trabajo ahorita. Estoy muy contento contigo. Del cheque verde tomamos un componente de la obtiene de actividad que encontramos que este pensando este problema de la custodia, no me quedo con mis hijos, que tienen más naturalmente. Y lo que tú y yo encontramos que lo que subyace a este problema, esta idea de que tus hijos van a estar menos. Lo quería mucho, pero lo que recordamos tuyos que de situaciones nos darían las emociones, que son los pensamientos que hacen que nos vamos a sentir de esa forma. Nos mojamos la evaluar este pensamiento de visitante símil y encontramos que mientras que si hay algo de vivienda de calidad a esa idea, también había mucha evidencia en contra poderosa que como esto los protege de los clientes que no, que no encajaba con mensaje con esa idea, pero aún así entiendo que todo el ternana este sentimiento. Ellos me gustaría que hagamos algo que yo le llamo resolver el pensamiento con una conducta, que significa eso que si te sientes mal por algún pensamiento, hay que actuar de la forma opuesta.

Entonces, y tú te sientes habitan mal por esto como fracaso como madre, vamos a actuar por tan solo de acciones. Pues por ahora para esta. Entonces, si tú fueras la mamá que quiere ser, ¿quién es en esta semana? Porque ya lleva, ya lleva parque. Bien, ¿qué más había súper mamá? Sin darles bien a pesar los muchas bien. ¿Qué te parece si lo ponemos eso como tarea del último clásico?

Pero ¿qué te parece si sí como tarea asignamos el dedicarles más tiempo? Soy yo sé que la depresión es difícil, pero queremos resolver este sentimiento también con conductas. Entonces, podríamos dedicarles más tiempo llevándolos al parque, bueno, un poquito más alimentación, le agregaría, no cámara en la casa. ¿Estaría de acuerdo con eso?

Sí. Dios, más fácil decirlo que hacerlo, pero pero juega puede ser en las farsas por ellas.

Perfecto. Entonces, como resumen, lo que me gustaría dejar como de tarea es según o este cordón para que cada día de hoy acerca de este pensamiento de mis hijos, a lo mejor sin mí y recordar lo que practicamos un diario, que ese pensamiento no, no, no acepten que tus hijos van a estar mejor contigo porque tú eres y más quieres y que si hay cosas que podemos mejorar como mamá y vamos a enfocarnos a la roma, no solo un día. Entonces, vamos a llevarnos al parque un poquito más y vamos a dejarlas un poquito más de tiempo y hasta las vamos a cocinar chivas. No lo vamos a hacer todas esas esas cosas. Entonces, ¿podrías comprometerte a hacer eso como como tarea?

7 conforme con lo que.

Excelente. Ahora, no sabe preguntarte, ¿cómo te sientes con lo que hemos platicado?

Me siento más tranquila. Todavía tengo en la cabeza como estas ideas de mi mamá, pero pero me siento mucho más tranquilo y me siento un poco incómoda y rara por haberte contado esto que me quise suicidar. Creo que estoy loca.

Para nada, no lo pienso eso. Y la verdad es que si una persona piensa mis hijos estarían haciendo daño a mis hijos, hasta cierto grado tiene sentido pensar en morir. Nos lo que estamos aprendiendo el día de hoy, industria que los días de este ángulo es que una razón para morir para ti estar mal amado, pero una forma también de de verlo es que ser una buena madre sería una razón para vivir. Cuando tenemos pensar bien cerca de morirnos, la ideación suicida, tal cual, hizo también esconde nuestros valores. Hemos aprendido el día de hoy que uno de tus valores es ser buena madre. Entonces, quiero que lo veas así. Si algo es lo suficientemente fuerte como para quererme morir, también es suficientemente fuerte como para hacer vivir. Todo lo que una razón para vivir, pasa una razón para mí es una caja mucho la para que estamos dejando de que hemos encontrado un valor tuyo, ser buena madre. Eso es que nuestros valores, nuestras necesidades y sus deseos, mis prioridades, tus. Vamos a enfocarnos a esto. Yo te puede ayudar con eso, francisco, monturas, que lo veamos más en la razón para morir. Hemos encontrado una razón para vivir y vamos a trabajar en eso como porque estamos viendo son sus valores, de sus prioridades, de sus deseos y te parece bien.

Y [Música]