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[Música] El Perú, ubicado en la zona occidental de América del Sur, es en la actualidad un país líder en la región debido a su crecimiento económico y al desempeño laboral de su gente. Ello ha permitido reducir diversos indicadores negativos que fueron un flagelo constante durante décadas anteriores; entre ellos, la desnutrición crónica [Música] [Música] infantil.
En un informe emitido por el Ministerio de Economía y Finanzas en marzo del 2012, el cual toma datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES), manifiesta que la desnutrición crónica infantil en niños menores de 5 años en el año 2000 fue de 22,6 por ciento. En el 2007 se redujo a 18,3, y para el primer semestre del año 2011 se consiguió reducir a 15,2, superando la meta incluso de los 16 puntos porcentuales programados; todo un logro nacional.
Sepahua se encuentra ubicado en el extremo sur del departamento de Ucayali, perteneciente a la provincia de Atalaya. Cuenta con una población aproximada de 8000 habitantes, de los cuales el 80% es procedente de los pueblos originarios amazónicos de las variedades lingüísticas yine, amahuaca, yaminawa, shanawa, machiguenga y ashaninka, mientras que el 20% es inmigrante de las diversas zonas del país. Cuenta además con 30 poblados, entre caseríos y comunidades, que se encuentran ubicados de manera dispersa entre las cuencas del río Urubamba, Sepahua, Ichagua, Sepahua, y Piquira, creando, por las distancias, inaccesibilidad de los pobladores a los servicios de salud y educación, principalmente.
A diferencia de los valores indicados a nivel nacional, en Sepahua el 80% de los niños menores de 3 años en la zona rural sufren de desnutrición crónica, mientras que en la capital del distrito lo padece el 40%, según un estudio de la comuna [Música] local hace un año. Gracias a la iniciativa de la alcaldía y viendo el estado de la comunidad, se crea una estrategia exitosa para combatir la pobreza, la exclusión social y la desnutrición crónica infantil. Estas iniciativas fortalecen el liderazgo de las autoridades locales y comunales a mejorar la calidad de vida de la población, en especial de niños menores de 3 años y madres gestantes.
En coordinación con la municipalidad de Cahuapanas, hemos trabajado el tema de la estrategia, justamente, no implementar la estrategia de Municipios y Comunidades Saludables en sus diversas etapas: en las instituciones educativas, en la comunidad, en la familia; y todo esto va a redundar en un cambio sustancial tanto de actitud como de estilo de vida mejorado. Esta estrategia está basada en la planificación de actividades de las líneas de acción de promoción de la salud, organización y participación ciudadana. Diferentes talleres han promovido la participación activa de comunidades y caseríos con el objetivo de participar en espacios de toma de decisiones.
Ya en el año 2011 empezamos con la implementación de la estrategia; empezamos a convocar tanto a las directivas de los barrios, que no se llamaban todavía juntas vecinales comunales, y empezamos también a convocar a agentes comunitarios de salud, a las presidentas de los vasos de leche, a todas las autoridades de los barrios y de las comunidades para que, para enseñarles la estrategia, se hizo un primer encuentro en el mes de noviembre, un segundo encuentro en el mes de febrero, el tercero ha sido en el mes de abril, ya; y ahora hemos tenido ya el cuarto taller de evaluación que ha sido hace poquito en agosto. En los talleres se tocaron temas de liderazgo, valores morales. Además, se elaboró un mapa de la comunidad, reseña histórica, su árbol de los sueños, su diagnóstico situacional, su plan comunal, sus normas de convivencia, y se formaron las juntas vecinales.
Estilos de vida saludables promueven formas de vida, comportamientos, actitudes y prácticas que garantizan el cuidado de la salud, además de establecer relaciones de solidaridad, respeto, paz y equidad del pueblo, de los pueblos nativos. No es también arraigados, por ejemplo, San Pedro, no las mujeres, su su misma manera la presentación, no la higiene, no el el el cuidado de los niños; eso ha ido mejorando, y y para y esto tiene mucho que ver con el trabajo con la mujer. No, la misma mujer ahora eh que es la presidenta de la junta vecinal comunal, la señora Margarita, ella misma ha empezado por ella misma cambiando sus aspectos, sus comportamientos, sus actitudes. La mujer, yo la siento que su autoestima ha subido, y eso es [Música] salud [Música] [Música].
La comuna local, en ese sentido, ha desarrollado diferentes acciones como campaña de reconocimiento y lavado de manos, campaña de higiene dental, alimentación saludable, sesiones demostrativas de lactancia materna exclusiva para menores de 6 meses, charlas para evitar el consumo de drogas, prácticas para el cuidado de la gestante, así como el control prenatal y alimentación adecuada a la gestación, métodos de planificación familiar. Salud. Este espacio promueve la creación y el establecimiento de entornos, ambientes y espacios físicos, psíquicos, sociales y culturales que permitan proteger la salud y mejorar la calidad de vida de la población. Entonces, desarrollamos limpieza; estamos haciendo recojo de materiales inservibles para que nuestra comunidad sea limpia, permanentemente limpia; también ordenar que nuestro medio ambiente esté muy sano y saludable. Hemos visto nosotros totalmente un cambio total, porque en este gobierno nuevo, gobierno local, nuestro alcalde, el doctor Adauto, ha cambiado todo el sistema de trabajo.
En base a ello, la comunidad distrital ha promovido, mediante talleres y actividades, su adecuación a través de faenas comunales, recojo de inservibles [Música], calles limpias, calles con señalización, calles con tachos de basura, parques infantiles, campeonatos deportivos, celebración por el día del adulto mayor, identificación de la persona con habilidades diferentes, concurso de danzas, teatro, afiches, canto, y otros donde se revalorice la cultura, reorientación de los servicios. La comuna local, conocedora de la problemática del distrito, decidió promover desde la casa municipal que los diferentes servicios sociales incorporen en sus acciones una visión integral de la promoción de la salud, permitiendo que no se actúe en función de la enfermedad, sino en la prevención, construcción y búsqueda del bienestar integral de las personas. Eh, cada mes ingresa un especialista, eh ginecólogo-obstetra, quien brinda la atención justamente a las poblaciones más dispersas y, a través, por o por espacio de 10 días se queda aquí en el distrito; es una gran oportunidad para la población de tener realmente a un médico especialista en este distrito. El otro es, pues, que a través de las brigadas integrales de salud, un equipo médico presidido por un médico, obstetras, enfermeros, técnicos y también promotores de las, promotores sociales, visitan comunidad por comunidad, llevando realmente a esa población más excluida el acceso a la [Música] salud.
En el marco de nuestro plan de desarrollo concertado local y tomando en cuenta el árbol de los sueños de cada comunidad, se vienen ejecutando proyectos que mejoren las condiciones de vida de la población, como el proyecto de instalación del centro de promoción y vigilancia comunal para el cuidado de la madre y el niño en escenario saludable, que busca fortalecer la sostenibilidad de la estrategia y, para ello, desarrolla tres componentes: un componente que es mejora de la acción primaria en salud; eh, un componente de Municipios y Comunidades Saludables; y y el otro componente importante que es la la instalación de los centros de vigilancia comunal. Nosotros tenemos ya proyectos de saneamiento básico integral de 900,000 soles para poder atender a 5000 habitantes con agua segura, agua completamente tratada y un sistema de desagüe donde realmente no contaminemos el ambiente; y a nivel de comunidades estamos empezando también con sistemas de abastecimiento de agua segura con pozos tubulares o con pequeños filtros que realmente se van a ir tratando a lo largo, o sea, en el transcurso de de la operación y el mantenimiento que pueda tener estos sistemas de servicios. Estamos trabajando también en energía las 24 horas del día, porque esto nos va a permitir a poder acceder a mayor información, a mejores servicios que creo que tiene que redundar en, en beneficio o que tiene que redundar en la mejora de la calidad de vida de la población, que es lo que creo nosotros estamos buscando. Estamos subiendo un eje importantísimo, es el desarrollo productivo, por eso se integra a esta estrategia con el fin de promover la seguridad alimentaria y generación de ingresos económicos a las familias mediante negocios autosostenibles. Un claro ejemplo es el 2 de Mayo que, con la mejora organizacional de sus líderes y población en conjunto, ha conseguido, mediante el proyecto productivo de crianza de aves menores, consolidar su liderazgo, conseguir ingresos propios y devolver la confianza a sus pobladores; que unidos y bien organizados el éxito es posible.
Así es Sepahua, tierra pluricultural y multilingüe, que gracias a la pujante labor de sus autoridades municipales y comunales, quienes entendieron que llegar juntos es el principio, mantenerse juntos es el progreso, trabajar juntos el éxito. Un agradecimiento a la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) Perú, Municipios y Comunidades Saludables, por la asesoría técnica en la implementación de esta estrategia.