Transcription
Je suis absolument convaincu que cela éradiquera et guérira la maladie d'Alzheimer. Vraiment, les données ne mentent pas, et je suis un homme de données. L'avenir de la médecine et des soins de santé à travers le monde va dépendre de cela. Le Dr Nathan Bryan est le biochimiste dont les recherches de pointe suggèrent comment une molécule cruciale peut avoir un impact sur notre santé, nos fonctions cérébrales et notre longévité. Cette molécule est l'oxyde nitrique.
L'oxyde nitrique est une molécule essentielle dans le corps humain qui régule des choses comme le flux sanguin et l'apport d'oxygène. La perte de production d'oxyde nitrique est le premier événement dans l'apparition et la progression des maladies chroniques liées à l'âge. Ainsi, des choses comme la dysfonction érectile, le diabète, la maladie d'Alzheimer, l'hypertension artérielle, qui est le principal facteur de maladie cardiovasculaire, qui est la première cause de décès chez les hommes et les femmes dans le monde. 50 % des patients traités avec des médicaments sur ordonnance ne répondent pas mieux à la pression artérielle parce qu'ils ne sont pas ciblés sur l'oxyde nitrique.
Mais la plupart des gens n'ont jamais entendu parler de ça. Ils ne savent pas que si vous ne pouvez pas monter un escalier ou faire de l'exercice modérément pendant 15 à 20 minutes, alors vous êtes déficient en oxyde nitrique. Ils ne savent pas que la plupart des dentifrices et des bains de bouche tuent le microbiome oral qui est en partie responsable de la production d'oxyde nitrique. Mais personne n'est intéressé à guérir les maladies humaines parce que la médecine est une affaire. L'épiphanie pour moi est venue parce que mon père a eu un accident de voiture et il a développé ces plaies non cicatrisantes. J'ai vu l'échec des soins standard pour traiter les plaies de mon père. Alors j'ai pensé qu'il devait y avoir une meilleure façon. Simplement en donnant de l'oxyde nitrique, j'ai guéri cette plaie en 6 mois. C'est fou.
Alors, comment puis-je améliorer mes niveaux d'oxyde nitrique ? C'est ce que vous ne devriez pas faire, et nous allons couvrir cela étape par étape. Numéro un : vous devez éviter… Cela m'a toujours un peu époustouflé. 53 % d'entre vous qui écoutez régulièrement l'émission ne vous êtes pas encore abonnés. Alors puis-je vous demander une faveur avant de commencer ? Si vous aimez l'émission et ce que nous faisons ici, et que vous voulez nous soutenir, la façon simple et gratuite de le faire est d'appuyer sur le bouton d'abonnement. Mon engagement envers vous est que si vous le faites, alors je ferai tout ce qui est en mon pouvoir, moi et mon équipe, pour que cette émission soit meilleure pour vous chaque semaine. Nous écouterons vos commentaires, nous trouverons les invités avec qui vous voulez que je parle, et nous continuerons à faire ce que nous faisons. Merci beaucoup.
Dr Nathan Bryan, vous avez consacré une grande partie de votre vie à écrire et à éduquer les gens sur un sujet que je ne connais absolument pas. Mais après avoir fait des recherches pour aujourd'hui, je suis assez choqué de ne pas en savoir plus sur ce sujet. Pour les personnes qui viennent de cliquer pour écouter cette conversation, pouvez-vous leur dire la mission que vous avez entreprise et pourquoi elle est si importante ?
Oui, eh bien, merci beaucoup d'avoir cette conversation avec moi. Je pense que cela illustre le problème, n'est-ce pas ? Quelqu'un d'aussi bien informé que vous ne sait rien ou n'a jamais entendu parler de l'oxyde nitrique. Il est donc important pour nous de faire une distinction entre, euh, le protoxyde d'azote que les gens inhalent, et qui est utilisé… si vous avez joué à certains de ces jeux de voitures de course, vous appuyez sur un bouton et la voiture va très vite. Si vous… c'est du protoxyde d'azote.
Protoxyde d'azote… Ce sont deux choses distinctes. Non, très…
Oui, très bon point. Ce n'est donc pas du protoxyde d'azote. Le protoxyde d'azote est, je veux dire, un médicament, un anesthésique dentaire, n'est-ce pas ? C'est un gaz, on l'appelle le gaz hilarant, c'est N2O, c'est la formule chimique. Ce dont nous parlons est l'oxyde nitrique, ou NO, un azote, un oxygène. Mais oui, ils sonnent très similaires, mais ils sont complètement différents. Cette molécule est fondamentale pour la santé humaine et la longévité. L'oxyde nitrique est un gaz, c'est une molécule produite naturellement, c'est une molécule de signalisation dans le corps humain. Il régule donc des choses comme le flux sanguin et l'apport d'oxygène. Il mobilise nos propres cellules souches pour nous aider à récupérer, réparer et remplacer les cellules dysfonctionnelles. Cela améliore la production d'énergie à l'intérieur de la cellule et régule le flux sanguin. Vous savez, lorsque nous commençons à faire de l'exercice, si nous voulons nous rappeler un souvenir, cela dépend d'un flux sanguin adéquat vers les organes. Si nous sommes… il est intimement impliqué dans l'activité sexuelle et la dilatation des organes sexuels pour la fonction sexuelle.
Ce que nous constatons, c'est que plus nous vieillissons, moins nous produisons naturellement d'oxyde nitrique. Aujourd'hui, c'est reconnu comme le premier événement dans l'apparition et la progression des maladies chroniques liées à l'âge. Ma mission est donc d'informer et d'éduquer la population mondiale sur l'importance, numéro un, de ce qu'est l'oxyde nitrique, comment il est produit dans le corps humain, ce qui ne va pas chez les personnes qui ne peuvent pas le produire, et ensuite, peut-être le plus important, comment prévenir ce déclin lié à l'âge de la production d'oxyde nitrique. Ainsi, chacun peut être habilité à prendre le contrôle de sa propre santé et à prévenir les maladies liées à l'âge. C'est ce que la science nous dit, mais comme vous l'avez illustré, la plupart des gens n'ont jamais entendu parler de cela. Je veux dire, ce graphique, que je mettrai sur l'écran pour ceux qui regardent, illustre un peu ce dont vous parlez. Et assez remarquablement, ce déclin semble commencer à l'âge de 30 ans, ce qui est mon âge actuel.
Eh bien, vous savez, si vous regardez les études basées sur la population à différents groupes d'âge, nous constatons une baisse d'environ 10 à 12 % de ce que nous appelons la fonction endothéliale par décennie. Cela signifie donc… l'oxyde nitrique est un gaz, il est produit dans l'endothélium. L'endothélium est la couche unique de cellules qui tapissent chaque vaisseau sanguin dans tout le corps. La fonction de ces cellules endothéliales est de réguler le tonus vasculaire et de réguler, vous savez, l'échange de solutés et l'extravasation ou le transport de molécules à travers cette couche endothéliale. Ainsi, lorsque vos cellules endothéliales ne peuvent plus produire de gaz oxyde nitrique, elles ne se dilatent plus. Les vaisseaux sanguins deviennent donc constrictifs, vous commencez à avoir une inflammation, vous obtenez des artères rigides, un dépôt de plaque, et c'est ce qui déclenche les maladies cardiovasculaires ou l'athérosclérose.
Donc, quelqu'un qui a des problèmes avec ses niveaux d'oxyde nitrique en ce moment, quel genre de symptômes ressentirait-il ? Eh bien, nous savons qu'il y a une hiérarchie, n'est-ce pas ? Le premier signe et symptôme d'une carence en oxyde nitrique est généralement la dysfonction érectile. Et quand vous pensez à cela, lorsque nous sommes stimulés ou que nous sommes sur le point d'avoir des relations intimes avec notre partenaire, nous devons dilater les vaisseaux sanguins. Ainsi, les érections chez les hommes et les femmes dépendent de la dilatation des vaisseaux sanguins pour obtenir une turgescence, pour obtenir une augmentation du flux sanguin. Et c'est ce qu'est une érection. Mais si ces vaisseaux sanguins ne peuvent pas produire d'oxyde nitrique, les vaisseaux sanguins ne se dilatent pas. Il n'y a donc pas d'augmentation du flux sanguin, il n'y a pas de turgescence, et c'est par définition ce que nous appelons la dysfonction érectile. Et c'est la même chose chez les hommes et les femmes, que ce soit le pénis ou le clitoris ou les lèvres, vous devez avoir une augmentation du flux sanguin. Et sans oxyde nitrique, il n'y a pas d'augmentation du flux sanguin. C'est donc le numéro un, et nous appelons cela le canari dans la mine de charbon. Parce que pendant des années, les gens pensaient que c'était un trouble du mode de vie, n'est-ce pas ? Eh bien, la dysfonction érectile, oui. Mais maintenant, il est reconnu que c'est un symptôme de perte d'oxyde nitrique et une forme accélérée de maladie cardiovasculaire. Nous devons donc nous concentrer sur la composante vasculaire de la dysfonction érectile. Quelles autres maladies sont liées à une carence en oxyde nitrique ? Donc, si vous ne corrigez pas la dysfonction érectile, alors ce que vous commencez à voir, c'est une augmentation de la pression artérielle. Et quand vous pensez à cela mécaniquement, donc nous avons, vous savez, un volume fini de sang qui pompe dans tout notre corps chaque jour, chaque seconde. Et si vous pouvez produire de l'oxyde nitrique, les vaisseaux sanguins sont plus dilatés. Nous pompons donc ce volume à travers, vous savez, des vaisseaux sanguins plus dilatés. Mais si nous perdons la capacité de produire de l'oxyde nitrique, vous n'obtenez pas la dilatation, vous avez maintenant des vaisseaux sanguins plus petits, vous pompez le même volume de sang à travers des tuyaux plus petits, et la physique simple nous dit que la pression artérielle augmente. D'accord. Vous allez donc avoir des problèmes cardiovasculaires. Eh bien, vous allez avoir de l'hypertension artérielle ou de l'hypertension. Et au moins aux États-Unis, et je pense que ces statistiques sont probablement mondiales, mais deux Américains sur trois ont une élévation dangereuse de la pression artérielle. Et 50 % des personnes qui reçoivent des médicaments sur ordonnance pour traiter leur pression artérielle ne répondent pas par une meilleure pression artérielle. C'est parce que la plupart des médicaments, qu'il s'agisse d'inhibiteurs de l'ECA, de ce qu'on appelle les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine, les antagonistes des canaux calciques, les principales classes de médicaments qui traitent l'hypertension artérielle, ne sont pas ciblés sur la restauration de l'oxyde nitrique. C'est pourquoi nous appelons cela l'hypertension résistante. Ils sont résistants aux traitements traditionnels, et la raison pour laquelle ils sont résistants, c'est parce que c'est un problème d'oxyde nitrique, et ces médicaments ne sont pas conçus pour affecter la production d'oxyde nitrique ou l'améliorer.
Y a-t-il eu un moment « eureka » dans votre carrière où vous vous êtes particulièrement intéressé à ce sujet ? Parce que vous auriez pu consacrer votre vie à l'étude de n'importe quelle facette de la santé ou de la science, mais pour une raison quelconque, vous avez choisi l'oxyde nitrique comme la chose sur laquelle vous avez choisi de vous concentrer. Quel a été ce moment « eureka » ?
Vous savez, pour moi, j'étais étudiant à la faculté de médecine de LSU… c'était la fin des années 90, peut-être le début des années 2000. Mais un prix Nobel venait d'être décerné pour la découverte de l'oxyde nitrique. Il y avait trois scientifiques américains qui ont reçu le prix Nobel de physiologie et de médecine en 1998. J'ai eu beaucoup de chance à l'époque, j'étais un jeune étudiant, probablement un étudiant de première année, et Lou Ignaro, qui venait de gagner le prix Nobel pour la découverte de l'oxyde nitrique, est venu et a fait un discours et a donné une conférence devant les étudiants. J'ai eu la chance d'avoir une conversation avec lui par la suite, et j'ai eu la chance d'être invité à dîner avec lui ce soir-là. Il m'a fait une déclaration très poignante. Il m'a dit : « Si, si la communauté scientifique peut trouver comment restaurer la production d'oxyde nitrique, cela changera le monde et cela changera le paysage de la médecine. » Parce que même à l'époque, il y a 25 ou 26 ans, il était reconnu qu'une perte de production d'oxyde nitrique conduit à l'apparition et au développement de nombreuses maladies chroniques liées à l'âge mal gérées. Je me suis dit : « C'est une déclaration très profonde de la part d'un homme qui vient de gagner le prix Nobel. » Mais ce fut le premier genre de moment « eureka » pour moi qui a stimulé l'intérêt. Mais ensuite, mon père, et j'en parle dans le livre, mon père avait 76 ans en 1984, il a eu un accident de voiture qui l'a paralysé à partir du milieu du dos. Donc, la majeure partie de ma vie, même enfant, je traitais les plaies de mon père, les ulcères de décubitus, les escarres sur ses pieds, sur ses fesses. Il a développé ces plaies non cicatrisantes. Il était diabétique, il était paraplégique, mauvais flux sanguin, hypertension, et il a développé une plaie non cicatrisante. Aucun médecin des soins des plaies chez qui je l'ai emmené n'a pu guérir cette plaie. J'ai donc commencé à fabriquer un oxyde nitrique topique, et j'ai guéri cette plaie en six mois. Après quatre ans de non-cicatrisation, je l'ai guérie en six mois, simplement en donnant de l'oxyde nitrique et en faisant parvenir le flux sanguin à cette plaie, en tuant l'infection dans la plaie. Et c'était chez un homme âgé de plus de 60 ans, paraplégique, diabétique, sédentaire.
Ce que vous avez vécu en tant que jeune homme me semble être un fil conducteur si important avec tout le travail que vous faites et que vous avez choisi de faire. Il y a cette question globale, qui est même… pourquoi êtes-vous entré en médecine ? Pourquoi vouliez-vous aider les gens ? D'où cela vous vient-il ? Et j'ai l'impression qu'il y a des indices à un certain degré, d'après ce que j'ai lu sur votre famille, votre éducation, le divorce de vos parents, et finalement, votre père qui a eu un accident de voiture et a été paralysé. Est-ce une suspicion exacte ?
Vous savez, certainement, cela a dirigé un peu ma vie, parce que j'ai été témoin de l'échec des soins standard pour traiter mon père avec ce que je pensais devoir être assez simple. Je veux dire, nous avons encore la technologie médicale la plus avancée, les meilleures facultés de médecine au monde, et pourtant, nous ne pouvons pas traiter une plaie, nous ne pouvons pas traiter l'hypertension, nous ne pouvons pas traiter le diabète médicalement. Alors j'ai pensé qu'il devait y avoir une meilleure façon.
C'est toujours avec vous maintenant, n'est-ce pas ?
Oui, mais je… vous savez, je vois… vous savez, papa… quand je pense que je passe une mauvaise journée, je pense juste : « Regardez, je ne suis pas en fauteuil roulant, j'ai ma santé. » Donc, peu importe à quel point je pense que je l'ai mal, cela pourrait toujours être pire. Je me réveille donc chaque jour avec un cœur reconnaissant. Vous savez, certains jours sont bons, certains jours sont mauvais, mais je réalise toujours que cela pourrait toujours être meilleur, mais cela pourrait être beaucoup pire. Donc je ne me plains pas.
Et qui êtes-vous ? Quels sont tous les points de référence ? Quelle est l'expérience que vous avez eue dans votre carrière qui a rempli vos seaux de connaissances que vous apportez aujourd'hui ? Comme quoi avez-vous étudié ? Où avez-vous été ?
J'étais en physiologie moléculaire et cellulaire, j'ai obtenu un doctorat en physiologie moléculaire et cellulaire. Et c'était… j'ai été recruté par Fred Murad, l'un des autres qui a partagé le prix Nobel, pour rejoindre la faculté du centre des sciences de la santé de l'université du Texas à Houston, qui est le plus grand centre médical au monde. Mais cela fait partie du système universitaire du Texas. J'ai donc été recruté en tant que professeur de médecine moléculaire. J'ai probablement publié plus d'une centaine de publications scientifiques revues par des pairs. J'ai édité plusieurs manuels médicaux sur le sujet. J'ai enseigné à la faculté de médecine, puis j'ai démissionné du monde universitaire il y a plusieurs années, euh, pendant la COVID, pour me concentrer sur la prochaine phase de ma carrière, qui consiste à prendre ces 25 années de science, de recherche et de découverte, et maintenant à les mettre en avant pour des technologies de produits sûres et efficaces, des thérapies médicamenteuses pour éradiquer beaucoup de ces maladies chroniques mal gérées auxquelles nous sommes confrontés aujourd'hui.
Laissez-moi comprendre cela. Je vais vous répéter ce que je crois comprendre sur l'oxyde nitrique, et vous me direz si c'est exact. Donc, cet oxyde nitrique est un produit chimique qui se trouve dans toutes les cellules sanguines de mon corps, et il permet à mes cellules sanguines de se dilater, de s'ouvrir, afin que le sang puisse circuler à travers. Donc, si je… il dilate… il dilate les muscles lisses. Il n'affecte donc pas les cellules en soi, mais il dilate les muscles lisses qui entourent les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une relaxation et une dilatation.
Très bien. Mes cellules sanguines dilateraient alors vos vaisseaux sanguins, et plus de sang y passerait. Mais si je suis déficient, ce mécanisme ne fonctionne pas, et mes cellules sanguines ne se dilateraient pas, finalement, se dilateraient par la relaxation des muscles.
C'est exact. Par conséquent, j'aurais une pression artérielle plus élevée, ce qui peut entraîner une série de maladies et de conséquences en aval. Et donc, lorsque nous regardons le graphique que j'ai montré il y a une seconde, où nous voyons, pour ceux qui ne peuvent pas voir ce graphique parce que vous écoutez en audio, nous voyons les niveaux d'oxyde nitrique chez les jeunes jusqu'à l'âge d'environ 20 ans sont optimaux, puis d'environ 30 à 70 ans, il y a cette énorme baisse de 80 à 90 %. Lorsque je regarde ce graphique, cependant, ma question devient : n'est-ce pas simplement le vieillissement ? N'est-ce pas simplement normal ? N'est-ce pas simplement inévitable ?
Eh bien, oui, il y a beaucoup de choses qui se produisent avec le vieillissement, n'est-ce pas ? Nous perdons de l'hormone de croissance avec l'âge, nous perdons de l'u… vous savez, de nombreuses hormones… l'oxyde nitrique est une hormone que nous… nous avons découvert l'oxyde nitrique comme une hormone en 2007. Mais pour comprendre le vieillissement, vous devez comprendre ce qui conduit au vieillissement. Le vieillissement, de mon point de vue, est l'incapacité de réparer et de remplacer les cellules dysfonctionnelles, n'est-ce pas ? Chaque jour, nous nous usons et nous devons juste… et si nous pouvons réparer et remplacer les cellules dysfonctionnelles, alors nous combattons ou au moins prolongeons le processus de vieillissement. Donc, ce que la science nous dit sur l'oxyde nitrique, c'est que la perte de production d'oxyde nitrique est le premier événement dans l'apparition et la progression des maladies chroniques liées à l'âge. Ainsi, comme le graphique l'indique, cela fait partie du processus de vieillissement, mais cela n'a pas besoin de l'être, n'est-ce pas ? Parce qu'aujourd'hui, nous savons que nous pouvons déplacer cette courbe vers la gauche ou vers la droite. Nous pouvons donc l'accélérer, et vous voyez cela aujourd'hui avec des enfants de 18 à 20 ans qui ont de l'hypertension artérielle, du diabète, une dysfonction érectile, des troubles de l'apprentissage et des troubles cognitifs. Et ce sont tous des symptômes d'une carence en oxyde nitrique. Et inversement, nous… si nous voyons des patients de 50, 60, 70 ans qui s'inscriraient sur une échelle de 30 ou 40 ans sur ce graphique. Donc, ce n'est pas forcément le cas. Nous savons comment prévenir ce déclin lié à l'âge de la production d'oxyde nitrique. Vous savez, je suis le meilleur exemple, j'ai 51 ans, mais j'ai l'âge vasculaire d'un homme de 36 ans, parce que j'emploie ces principes pour prévenir ce déclin lié à l'âge de la production d'oxyde nitrique.
Et lorsque vous dites que vous avez l'âge vasculaire d'un homme de 36 ans, comment mesure-t-on cela ? Vous regardez le genre de santé vasculaire de votre… Vous pouvez…
Il existe plusieurs mesures objectives de l'âge biologique. De toute évidence, nous pouvons affecter notre âge chronologique, n'est-ce pas ? Mais nous pouvons certainement affecter notre âge biologique. Donc, ce que vous pouvez faire, il existe maintenant des bases de données de ce que nous appelons l'épaisseur de l'intima-média carotidienne. Ils prennent donc une échographie et regardent vos artères carotides, et ils peuvent regarder ce qu'on appelle l'hyperplasie des muscles lisses ou l'épaisseur de l'intima, et la comparer à une base de données de patients appariés en âge. En fait, vous vous comparez à vos collègues. C'est donc une façon. Une autre façon est de regarder ce qu'on appelle la dilatation médiée par le flux ou la fonction endothéliale. Et encore une fois, grâce à une base de données de centaines de milliers ou de millions de patients, vous pouvez déterminer où vous vous situez sur ce spectre de la fonction endothéliale. Et puis il y a… vous savez, d'autres marqueurs qui regardent la modification des histones des profils de méthylation de l'ADN. Il existe une entreprise ou une technologie appelée GlycanAge qui examine certains marqueurs qui peuvent ensuite définir un âge biologique pour chaque individu.
Donc, à 40 ans, nous avons perdu environ 50 % de notre capacité à produire de l'oxyde nitrique dans nos vaisseaux sanguins, et nous perdons 10 à 12 % de la production d'oxyde nitrique par décennie. C'est tout selon votre livre. Et à 70 ou 80 ans, les niveaux d'oxyde nitrique dans les vaisseaux sanguins peuvent être 75 % plus bas que chez les jeunes adultes. Une étude japonaise a révélé une réduction de 75 % de la production d'oxyde nitrique chez les personnes âgées de 70 à 80 ans par rapport aux personnes de 20 ans. Intéressant. Donc, en termes de maladie chronique qui est en aval de ma perte de niveau d'oxyde nitrique, pouvez-vous me donner un peu un menu de maladies chroniques qui sont associées à cette carence en oxyde nitrique ?
Oui, nous en avons parlé. Donc, la dysfonction érectile… 50 % des hommes de plus de 40 ans déclarent une dysfonction érectile. C'est aux États-Unis. Pensez-y, 50 % déclarent… Je pense que les chiffres sont plus élevés, car la plupart des quadragénaires que je connais n'admettront jamais qu'ils ont une dysfonction érectile. Je pense donc que les chiffres sont encore pires. C'est donc l'un d'eux. L'hypertension artérielle, encore une fois, 50 % des patients traités avec des médicaments sur ordonnance ne répondent pas par une meilleure pression artérielle. C'est un énorme problème, car l'hypertension artérielle est le principal facteur de maladie cardiovasculaire, qui est la première cause de décès chez les hommes et les femmes dans le monde. Numéro trois, les maladies métaboliques et le diabète. Nous avons publié en 2011 que la production d'oxyde nitrique est nécessaire à la signalisation de l'insuline. Si la cellule ne peut pas produire d'oxyde nitrique, vous développez une résistance à l'insuline. Donc, le diabète, une pandémie mondiale, neuf Américains sur dix sont métaboliquement inaptes. L'autre chose est l'intolérance à l'exercice. Si vous… si vous essayez de commencer un régime d'exercice et que vous ne pouvez pas monter un escalier ou faire de l'exercice modérément pendant 15, 20, 30 minutes, alors vous êtes déficient en oxyde nitrique. Et puis l'autre, c'est évidemment la maladie d'Alzheimer, parce que la maladie d'Alzheimer est une maladie vasculaire, c'est une réduction du flux sanguin vers le… vers le cerveau. Nous appelons cela l'ischémie focale. Il y a une résistance à l'insuline, vous savez, la maladie d'Alzheimer a été appelée diabète de type trois. Vous ne pouvez donc pas faire entrer le glucose dans la cellule, c'est la principale source d'énergie ou le substrat du cerveau, le stress oxydatif et le dysfonctionnement immunitaire. Et puis vous obtenez… des protéines mal repliées, et cela se manifeste comme les enchevêtrements et la plaque amyloïde que nous voyons chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer. Donc, si nous pouvons restaurer… et l'oxyde nitrique corrige tout ce que nous savons sur la maladie d'Alzheimer. Il améliore le flux sanguin vers le cerveau, il améliore l'absorption du glucose. Il surmonte donc l'aspect métabolique de la maladie d'Alzheimer, il réduit l'inflammation. En fait, un certain nombre de mes brevets portent sur une méthode de réduction de l'inflammation. Il inhibe le stress oxydatif que nous voyons dans la maladie d'Alzheimer et les maladies neurologiques. Et il prévient le dysfonctionnement immunitaire. Et lorsque vous faites cela, lorsque vous restaurez le flux sanguin et que vous faites entrer les nutriments et l'oxygène, et que vous évacuez les déchets métaboliques, il n'y a pas de mauvais repliement des protéines. Vous n'obtenez donc pas la plaque amyloïde, vous n'obtenez pas les enchevêtrements. Donc, cette simple molécule de gaz oxyde nitrique, je suis absolument convaincu qu'elle éradiquera et guérira la maladie d'Alzheimer, vraiment, parce qu'elle traite chaque cause première physiologique de la maladie d'Alzheimer.
Si vous pouvez la faire administrer à des patients assez tôt…
Ou non, je pense que c'est très important, car le succès ou l'échec de tout essai clinique, de tout médicament dans tout essai clinique, dépend de la conception de l'essai clinique et des patients, à quel stade de la maladie vous enrôlez ces patients. Quelles sont les critères d'inclusion et les critères d'exclusion ? Et il y a un stade dans chaque maladie, qu'il s'agisse d'une maladie cardiaque, d'une maladie rénale, de la maladie d'Alzheimer, où vous avez atteint un point de non-retour. Il n'y a vraiment aucune thérapie médicale qui va inverser cette maladie, car elle a progressé à un état irréversible. Je pense donc que ce que nous essayons de faire, c'est de prendre des patients tôt dans le processus, ce que nous appelons la démence vasculaire, le trouble cognitif léger, la maladie d'Alzheimer précoce. Parce que ce que je veux être capable de démontrer, c'est deux choses : numéro un, pouvons-nous arrêter la progression de la maladie une fois qu'elle a commencé ? Pouvons-nous arrêter la progression ? Et numéro deux, nous voulons recruter des patients suffisamment avancés pour que nous puissions montrer une régression. Pouvez-vous déplacer… pouvez-vous déplacer l'aiguille en arrière ? Donc, c'est une population de patients très spécifique et finie lorsque vous concevez une étude clinique. Numéro un, au pire, nous voulons arrêter la progression. Au mieux, nous voulons montrer que nous pouvons faire régresser la maladie. Et c'est l'objectif de la thérapie, c'est que vous comprenez le mécanisme de la maladie dans la mesure où vous pouvez la traiter, vous pouvez la prévenir, vous pouvez l'inverser et vous pouvez la guérir.
Y a-t-il quelque chose que vous croyez que le monde traditionnel de la médecine et peut-être les médias traditionnels ne croient pas ?
Oui, je crois à la vérité, et je viens d'un milieu scientifique très objectif. Donc, tout ce que nous faisons est basé sur des données objectives. Je dis cela parce que j'écoutais votre interview avant, et il y a eu plusieurs moments dans l'interview où vous avez fait référence à cela, vous avez dit des choses comme : « Ils ne veulent pas que vous sachiez cela », ou « Ils ne vous diront pas cela. »
Non, absolument. Parce que vous savez, nous parlons d'épiphanies et de moments « eureka » en science. Mais pour moi, l'un des changements de paradigme complets dans ma façon de penser a été lorsque j'étais dans le monde universitaire et que j'enseignais à la faculté de médecine et que je faisais de la recherche dans un établissement universitaire. Et vous commencez à penser que nous, dans la communauté scientifique, nous avons guéri chaque maladie, chaque maladie connue de l'homme, nous l'avons guérie chez les rats et les souris. Alors la question est : pourquoi cela n'est-il pas traduit en soins aux patients ? Pourquoi ne pouvons-nous pas faire cela chez les humains ? Numéro un, dans les expériences animales, nous contrôlons leur environnement, nous contrôlons leur nourriture, nous contrôlons leur cycle de vie, nous contrôlons tout sur eux. Vous ne pouvez pas faire cela chez les… chacun a un régime différent, chacun a un traitement médicamenteux différent, ou des pratiques d'hygiène différentes. Mais ensuite, ce que j'ai réalisé, c'est que lorsque j'étais dans le monde universitaire, nous voulions créer ce consortium, un centre d'excellence pour les maladies. Parce que ma façon de penser était que, vous savez, la médecine occidentale est cloisonnée, n'est-ce pas ? Si vous avez un problème cardiaque, vous allez voir un cardiologue. Vous avez un problème gastro-intestinal, vous allez voir un gastro-entérologue. Si vous avez un problème neurologique, vous allez voir un neurologue ou un psychiatre. Mais aucune de ces disciplines ne se parle. Donc, si vous allez voir ce neurologue, il va traiter cette affection très différemment de la façon dont le cardiologue le ferait, très différemment de la façon dont le gastro-entérologue le ferait. Mais que se passe-t-il si nous regardons la même cause première ? Et donc ma philosophie… créons un centre d'excellence et rassemblons tout le monde dans la pièce. Rassemblons les gastro-entérologues, les neurologues, les cardiologues, les généticiens, les pneumologues, les néphrologues, les médecins rénaux, et comprenons cette sorte de roue et de rouage. Parce que tout se produit au niveau subcellulaire des mitochondries et de la production d'énergie, et ensuite, fondamentalement, tout peut… peut se manifester à partir de cela. Mais ce que j'ai rapidement réalisé, lorsque vous… lorsque vous allez par exemple à MD Anderson et que vous essayez de traiter le cancer… personne n'est intéressé…
En ce qui concerne le traitement du cancer, personne ne s'intéresse à la guérison des maladies humaines, car l'épiphanie pour moi est venue du fait que la médecine est une affaire, une entreprise lucrative. En fait, c'est le plus grand modèle économique et commercial au monde, un marché annuel de plusieurs billions de dollars. La plupart de ces sociétés pharmaceutiques influencent, paient et soutiennent des revues scientifiques comme le JAMA, le New England Journal of Medicine, les principales publications et les principaux journaux. Elles influencent la réglementation et les politiques, ainsi que la FDA.
Ainsi, lorsque vous vous rendez compte qu'il y a une influence indue de la part de ces sociétés à but lucratif, car la règle numéro un des affaires, comme vous le savez en tant qu'entrepreneur et homme d'affaires, est d'acquérir un client et de le garder aussi longtemps que possible, ce qu'on appelle la valeur à vie du client. C'est ce qu'est la médecine : ils vous acquièrent comme client, ils vous mettent sous un médicament, ce médicament a des effets secondaires, ils doivent vous mettre sous un autre médicament pour atténuer les effets secondaires de ce médicament. Maintenant, vous avez des effets secondaires de cette polypharmacie, ils doivent vous mettre sous un autre médicament pour atténuer ces effets secondaires. Et maintenant, vous vous retrouvez avec des personnes âgées de 50 à 60 ans et plus qui prennent 10, 12 ou 18 médicaments différents. C'est le meilleur modèle financier au monde. C'est donc un excellent modèle financier, mais il se fait au détriment de notre santé et de la santé de tous ceux qui vivent dans le monde et aux États-Unis. Nous avons la population la plus malade au monde. Pour la première fois dans l'histoire de la médecine occidentale, nous avons des discussions entre le médecin et le patient sur la façon de sevrer le patient de ce médicament. Cette conversation n'a jamais eu lieu auparavant, car il a toujours été question de : « Si cela ne fonctionne pas, revenez et je vous prescrirai plus de médicaments. » Faisons le contraire : revenez et comprenons la cause profonde de la maladie. Disons : « D'accord, eh bien, si nous traitons cela, vous n'avez pas besoin de ce médicament. » Et si vous n'avez pas besoin de ce médicament, vous n'avez pas besoin de ce médicament. Et maintenant, pour la première fois, vous commencez à sevrer les patients des médicaments. Que se passe-t-il ? Vous empiétez sur la part de marché de ces sociétés pharmaceutiques multimilliardaires qui gagnent leur vie en achetant des influences, en réglementant les politiques et en influençant les politiques. La FDA est un tremplin vers un siège au conseil d'administration des grandes entreprises pharmaceutiques. Chaque ancien responsable de la FDA aux États-Unis au cours des 20 ou 30 dernières années devient un employé multimillionnaire salarié des grandes entreprises pharmaceutiques. Il faut que cela cesse.
Malgré le fait que les États-Unis consacrent près de 20 % de leur PIB aux soins de santé, ils se classent derniers en termes de résultats sanitaires parmi les pays à revenu élevé, notamment en ayant les taux de mortalité infantile les plus élevés et l'espérance de vie la plus faible. C'est incroyable. Non, je veux dire que c'est déprimant, mais ce sont les faits, et vous devez comprendre que ce sont des données incontestables. Ainsi, lorsque les gens entendent cela, ils pensent : « Mais… » Mais lorsque vous examinez le système, je ne blâme pas les médecins, car les médecins entrent dans ce domaine… J'ai siégé au comité des admissions de la faculté de médecine de l'UT pendant plusieurs années, nous avons donc interrogé beaucoup de ces jeunes pour déterminer quelles étaient leurs motivations et s'ils allaient avoir une carrière réussie en médecine. Presque tous, à part quelques exceptions, entrent en médecine parce qu'ils veulent faire une différence. Ils sont motivés par la curiosité et la plupart d'entre eux veulent laisser un héritage durable et aider les gens. C'est ce qui motive l'entrée dans le secteur des soins de santé. Mais lorsque vous examinez le système dans lequel ils sont formés, cela les empêche, cela les menotte en quelque sorte. Une fois que vous avez posé un diagnostic, vous avez une maladie diagnostiquable à laquelle vous pouvez répondre d'un nombre fini de façons. Si vous posez ce diagnostic, cela s'appelle un code CIM-10, qui est remboursable, et c'est ainsi que vous êtes payé. Donc, une fois que vous avez posé un diagnostic, vous n'avez qu'une liste limitée de choses que vous pouvez faire. Vous ne pouvez pas poser cette question et dire : « Qu'est-ce qui cause vraiment cela ? » et passer 90 minutes avec ce patient, car la plupart des médecins doivent voir 60, 70, 80 patients par jour pour payer les factures et couvrir leurs frais généraux. C'est une usine. Vous entrez, on vous examine, vous avez un transcripteur, vous posez un diagnostic, « D'accord, je vais vous prescrire ce médicament, revenez dans deux semaines ou six mois et nous verrons où vous en êtes. » Et puis c'est juste… c'est un moulin. Mais les données ne mentent pas. Population la plus malade, mortalité infantile la plus élevée dans la nation la plus industrialisée au monde. Selon les données, les Américains passent environ 13 ans de leur vie à vivre avec une maladie, ce qui est considérablement plus élevé que dans de nombreux autres pays occidentaux à revenu élevé. Ainsi, même si l'espérance de vie peut être de 70 ou 80 ans, vous allez passer près de 15 ans de ce temps à vivre avec une maladie. Votre durée de vie en bonne santé est donc probablement la chose la plus importante sur laquelle il faut se concentrer, et non votre durée de vie.
Donc, lorsque nous parlons d'oxyde nitrique, je vous ai entendu le décrire comme la molécule de la longévité. Bien sûr. Pourquoi dites-vous cela ? Pourquoi dites-vous cela ? Eh bien, encore une fois, la longévité est ce domaine émergent qui est motivé par la question de savoir comment vivre plus longtemps, comment augmenter notre durée de vie en bonne santé et notre longévité, car je pense que nous pouvons tous convenir que personne ne veut vivre jusqu'à 100 ans si nous passons les 25 dernières années de ces années dans l'incapacité, dans une couche, incapable de sortir du lit. Ce n'est pas vivre. Donc, lorsque je regarde la longévité, je regarde les caractéristiques de la longévité, ce qui définit la longévité. Comment pouvons-nous vivre plus longtemps et en meilleure santé, sans maladie ? Il y a vraiment trois mesures objectives : il y a les cellules souches. Tout ce domaine de la médecine régénérative repose sur la mobilisation de nos propres cellules souches ou le déploiement de cellules souches dans tout le corps pour réparer et remplacer les cellules dysfonctionnelles. Ces cellules souches sont des cellules qui peuvent essentiellement agir comme des pansements, des réparations pour n'importe quelle partie de notre corps. Nous les appelons des cellules souches pluripotentes. Cela signifie que… certaines d'entre elles sont d'origine médullaire, d'autres sont ce que nous appelons la fraction stromale vasculaire que vous obtenez à partir du tissu adipeux ou de la graisse. Pluripotente signifie que cette cellule souche peut devenir un neurone, cette cellule souche peut aller au cœur et devenir un myocyte fonctionnel, elle peut devenir un macrophage ou un leucocyte. Pluripotente signifie qu'elle peut devenir beaucoup de choses, quoi qu'il lui faille être. Dans certains cas, la quantité de cellules souches présentes dans notre moelle osseuse diminue avec l'âge. Le nombre de cellules diminue avec l'âge. Mais heureusement ou malheureusement, plus nous vieillissons, plus nous accumulons de graisse. Nous avons donc un certain nombre de cellules souches dans notre graisse. Nous augmentons le nombre de cellules souches dans notre graisse. Le problème du vieillissement et de la longévité est que lorsque nous perdons la capacité de mobiliser nos propres cellules souches, nous ne pouvons pas réparer et remplacer les cellules dysfonctionnelles. Nous avons donc ces cellules que nous appelons des cellules zombies ou des cellules sénescentes. Elles sont là, mais elles ne peuvent pas faire leur travail, elles sont dysfonctionnelles, et c'est ce qui conduit au vieillissement. Numéro deux, ce sont les télomères. Les télomères sont les extrémités des chromosomes de notre ADN. Ils sont donc à la toute fin. C'est comme les… les bouts des lacets de chaussures qui empêchent le lacet de s'effilocher. Ce sont comme les télomères. Tant que vous avez un télomère fonctionnel et qu'il empêche le télomère de raccourcir, alors un télomère plus court signifie une durée de vie plus courte, des télomères plus longs, une durée de vie plus longue. Lorsque les télomères raccourcissent, cela diminue notre durée de vie et notre longévité. Et puis le troisième élément, c'est la fonction mitochondriale. Pour chaque maladie chronique liée à l'âge, vous avez un nombre inférieur de mitochondries par cellule, et les mitochondries présentes ne sont pas fonctionnelles. Vous obtenez donc ce qu'on appelle un découplage de la chaîne de transport des électrons à l'intérieur de la membrane mitochondriale interne, et vous ne pouvez plus produire efficacement de l'énergie cellulaire ou de l'ATP. L'oxyde nitrique est la molécule fondamentale de la longévité, car l'oxyde nitrique est le signal dans le corps qui indique à nos cellules souches de se mobiliser et de se différencier. Sans oxyde nitrique, vous avez moins de cellules souches circulantes. L'oxyde nitrique active l'enzyme télomérase, ce qui empêche le raccourcissement des télomères. Sans oxyde nitrique, vous n'obtenez pas l'activation de la télomérase, les télomères raccourcissent. Et puis l'oxyde nitrique est le signal dans la cellule qui indique à la cellule : « J'ai besoin de plus de mitochondries, et j'ai besoin que ces mitochondries soient plus efficaces pour générer plus d'énergie cellulaire avec moins d'oxygène. » Lorsque vous restaurez l'oxyde nitrique, vous abordez les trois aspects de la longévité, et il n'y a pas d'autre molécule dans le corps qui fasse cela.
Brian Johnson, n'est-ce pas ? Oui. Que pensez-vous de Brian Johnson ? Je ne reproduirais jamais ni n'essaierais de faire ce qu'il fait. Je ne pense pas que ce soit la bonne approche, et je ne veux pas critiquer les gens, car dans tout ce domaine du biohacking, vous avez des gens qui n'ont aucune formation scientifique, aucune formation médicale, aucune formation biochimique, et pourtant ils influencent des millions de personnes qui les suivent, et souvent ils donnent de très mauvais conseils, non pas intentionnellement, mais par ignorance. Ils ne connaissent pas la science, ils ne connaissent pas la médecine qui se cache derrière. Donc, avant de suivre un influenceur ou un biohacker, numéro un, examinez ses qualifications. S'ils n'ont aucune formation scientifique, s'ils sont… un technologue formel ou… viennent d'un domaine autre que la science et la médecine, vous devez vraiment faire une petite recherche approfondie et vous assurer que ce qu'ils vous donnent est scientifiquement valide. Il semble être un partisan du rôle de l'oxyde nitrique en ce qui concerne la longévité, bien qu'il semble avoir dit des choses positives sur l'oxyde nitrique et son impact sur l'amélioration de la santé cardiovasculaire. Oui, je pense qu'au fur et à mesure que nous faisons progresser la science et que nous faisons plus pour communiquer la science complexe dans des termes simples que les non-scientifiques et les non-professionnels de la médecine peuvent comprendre et apprécier, je pense que de plus en plus de gens vont s'y intéresser. Mais il y a aussi des biohackers bien connus qui ont des millions d'influenceurs qui disent encore que l'oxyde nitrique est une toxine qui inhibe la respiration mitochondriale et qu'il faut l'éviter. Y a-t-il une chose comme avoir trop d'oxyde nitrique ? Parce que si les gens entendent cette conversation aujourd'hui et qu'ils se précipitent et qu'ils… je ne sais pas, surdosent leur oxyde nitrique en faisant un tas de thérapies, est-ce un risque ? Absolument. Nous savons que l'eau est essentielle, mais nous pouvons boire trop d'eau et nous tuer. Vous le voyez aux nouvelles quelques fois par an. On appelle cela une hyponatrémie. Oui, la dose fait le poison. Ce que nous devons faire, c'est maintenir l'intégrité du domaine pour nous assurer que s'il existe des produits à base d'oxyde nitrique, numéro un, vous n'en faites pas trop et que cela ne mène pas à des problèmes de santé ou ne tue pas un consommateur, un patient, ce qui pourrait tuer tout le domaine. Mais nous comprenons aussi qu'il n'y a que deux signes de toxicité pour l'oxyde nitrique. C'est donc assez simple. Numéro un, si vous prenez trop d'oxyde nitrique, vous allez avoir une baisse dangereuse de la pression artérielle. Pensez-y : si vous prenez de l'oxyde nitrique ou si vous améliorez la production d'oxyde nitrique par n'importe quel moyen, cela va entraîner une vasodilatation systémique. Maintenant, vous avez le même volume de sang qui pompe à travers des tuyaux beaucoup plus grands, et vous allez avoir une baisse de la pression artérielle. Et si vous perdez la pression de perfusion, vous ne pourrez pas perfuser le cerveau, car vous devez pomper contre la gravité, et vous allez avoir des étourdissements et vous allez vous évanouir. Et si cela dure longtemps, cela conduit à des lésions ischémiques des organes terminaux et à une insuffisance organique, et cela peut être mortel. C'est donc le numéro un. Et puis le numéro deux est une affection appelée méthémoglobinémie. C'est un grand mot qui signifie que votre… il oxyde le fer de l'hémoglobine et réduit votre capacité de transport de l'oxygène. Vous allez donc devenir cyanotique, vous allez devenir bleu autour des lèvres, vos extrémités vont devenir… blanches par manque de perfusion ou de manque d'oxygène. Mais vous ne voyez jamais cela. Je veux dire que vous ne voyez vraiment jamais de méthémoglobinémie clinique, heureusement. Votre pression artérielle va chuter à un niveau dangereux bien avant que vous n'ayez une accumulation de méthémoglobinémie.
Sur ce point de la longévité, l'un des points que vous avez mentionnés était la longueur des télomères, et j'ai entendu parler de la longueur des télomères, car j'ai entendu parler d'études qui ont été menées sur des rats et je pense sur d'autres rongeurs concernant la longueur des télomères. Il a été découvert que les personnes ayant des télomères plus courts avaient un taux de mortalité presque deux fois plus élevé que celles ayant des télomères plus longs. Et vous me dites qu'il y a eu des recherches qui montrent comment l'oxyde nitrique peut augmenter la longueur des télomères. Absolument. Nous comprenons au niveau de l'ADN, au niveau nucléaire, que l'oxyde nitrique est… ce qu'on appelle une colocalisation avec le récepteur des œstrogènes pour permettre à la cellule d'activer la transcription et la traduction de l'enzyme télomérase. Il n'affecte pas seulement la transcription génétique de cette protéine, mais il régule également la fonction de l'enzyme. Donc, sans oxyde nitrique, vous avez moins d'enzyme télomérase, et cette enzyme télomérase n'est pas fonctionnelle. D'accord. L'oxyde nitrique a un impact sur l'enzyme télomérase. C'est exact. L'enzyme télomérase. Donc, ce qui se passe à chaque division cellulaire, ces télomères peuvent raccourcir, mais tant que cette enzyme télomérase est active, elle empêche le raccourcissement des extrémités mêmes du chromosome. D'accord. Pour les gens qui ne comprennent pas… à chaque réplication, en vieillissant, nous nous répliquons continuellement pour nous restaurer et nous réparer, mais dans ce processus de réplication, des dommages se produisent parfois. Oui. Et les différents types de cellules ont des taux de réplication différents. Ainsi, l'épithélium de l'intestin est hautement régénérateur. Il est… il remplace ces cellules tout le temps, car c'est l'environnement extérieur que vous devez continuer à remplacer ces cellules. Les neurones sont exactement le contraire, ils ne sont pas régénérateurs par nature. Nous ne fabriquons généralement pas… on pensait autrefois qu'on ne pouvait pas régénérer les neurones, mais aujourd'hui, nous savons que nous le pouvons. Oui. Donc, cela affecte différemment les différents systèmes organiques. Mais les données sont claires : des télomères plus courts, une durée de vie plus courte. L'autre chose dont je voulais vous parler avant d'entrer vraiment dans le vif du sujet, à savoir comment améliorer mes niveaux d'oxyde nitrique et les maintenir dans une fourchette saine en vieillissant, est la relation de l'oxyde nitrique avec le microbiome buccal. J'ai eu une conversation sur ce podcast il n'y a pas si longtemps sur le microbiome buccal, encore un sujet auquel je n'avais pas beaucoup réfléchi, mais y a-t-il une relation ? Sans aucun doute. Je veux dire que c'est probablement la science d'il y a 20 ans, où nous constatons que… il y a probablement 20 ans, le projet microbiome était terminé. Ce que cela signifie, c'est que les bactéries qui vivent dans et sur notre corps ont été complètement cartographiées, et ces communautés ont été identifiées dans l'intestin, cela a commencé dans l'intestin, le tube gastro-intestinal, et puis… vous pouvez cultiver la flore cutanée, il y a des bactéries qui vivent sur notre peau, il y a des bactéries qui vivent dans notre côlon, il y a des bactéries chez les femmes qui résident dans le vagin. Ainsi, toutes ces différentes écologies de bactéries qui vivent dans et sur le corps sont là pour faire des choses pour aider l'hôte humain. Nous appelons cela la symbiose. Nous fournissons un bénéfice aux bactéries, et les bactéries fournissent un bénéfice à l'hôte humain. Donc, si vous utilisez des antibiotiques ou des antiseptiques pour tuer les bactéries qui vivent dans et sur notre corps, vous obtenez des maladies humaines. Je veux dire que c'est clair. Et le meilleur exemple est qu'il n'y a aucun médecin au monde qui recommanderait que vous ou moi prenions un antibiotique tous les jours pour le reste de notre vie. Êtes-vous d'accord avec cela ? Et pourquoi ? Parce que les antibiotiques tuent les bonnes bactéries. Ils tuent les bactéries pathogènes infectieuses, mais ils détruisent également tout le microbiome. Et lorsque vous perturbez le microbiome, vous obtenez des maladies systémiques, vous obtenez des maladies vasculaires, vous obtenez la maladie d'Alzheimer, vous obtenez un syndrome de l'intestin perméable, vous obtenez des maladies auto-immunes, vous obtenez une hypertension artérielle, vous obtenez des infections à levures, vous obtenez une prolifération du candida, vous obtenez des parasites. Les bactéries sont vraiment les policiers du genre humain, une sorte de surveillance. Nous avons 10 fois plus de cellules bactériennes qui composent l'homme que nous n'avons de cellules humaines. Nous sommes 10 fois plus bactériens que nous ne sommes humains. Donc, si vous détruisez ce microbiome, cela entraîne des maladies systémiques. Nous vivons dans une culture où nous essayons constamment de tuer les bactéries, en particulier après la pandémie. Nous utilisons toutes sortes de savons pour les mains et d'antiseptiques, et évidemment les grands… je suppose que les produits chimiques que nous utilisons tous généralement sont des choses comme les bains de bouche, qui essaient encore une fois de simplement nettoyer toutes les bactéries de notre bouche. Comment avertiriez-vous quelqu'un sur l'utilisation de ces choses, et même les… les antibactériens ? C'est une mauvaise nouvelle. Nous le donnons à nos enfants parce que nous voulons que nos enfants soient propres et que les enfants doivent être sales. Vous trouvez, et encore une fois, vous regardez les données épidémiologiques, les enfants qui grandissent dans une zone rurale, ils sont dans l'environnement, ils roulent dans la saleté, ils ont de la saleté sur eux, et ils sont… ils sont inoculés avec beaucoup de bactéries. Ces enfants sont les personnes les plus saines, et plus tard dans la vie, ils ont une incidence plus faible de maladies cardiovasculaires, de diabète, ils ont une meilleure dysfonction immunitaire, moins de maladies auto-immunes. Il y a donc tout ce principe hygiénique ou cette hypothèse hygiénique de la maladie, et je ne pense plus que ce soit une hypothèse. Je pense que c'est prouvé. Pour moi, je reviens en arrière et je me dis : « Pourquoi faisons-nous cela ? Pourquoi utilisons-nous des bains de bouche au fluorure dans les cabinets dentaires ? Pourquoi y a-t-il du fluorure dans notre dentifrice ? Pourquoi y a-t-il du fluorure dans l'eau municipale de 72 % des municipalités américaines, alors que le fluorure est un antiseptique connu, c'est un toxique chimique, c'est un toxique thyroïdien, il tue votre thyroïde, et c'est une toxine neurologique. » Ainsi, lorsque vous revenez en arrière et que vous examinez l'histoire de la dentisterie, il y a plus de cent ans, il a été constaté pour la première fois que les bactéries buccales peuvent être trouvées dans la plaque qui a tué quelqu'un d'une crise cardiaque aiguë. Les personnes décédées d'une mort cardiaque subite, on prend le thrombus ou l'embole qui a obstrué cette artère coronaire, et on le biopsie essentiellement, et on trouve des bactéries buccales dans cette plaque qui a causé la crise cardiaque ou l'AVC. Cela nous a dit qu'il y a un lien entre la bouche et le système, il y a une translocation bactérienne des agents pathogènes. C'est pourquoi les saignements des gencives sont un problème, car vous avez des bactéries dans la bouche. Si vous avez des saignements des gencives, il y a des vaisseaux sanguins ouverts pour que ces bactéries pénètrent dans notre circulation sanguine. Maintenant, elles deviennent systémiques, causent une inflammation, une rupture de la plaque et une crise cardiaque ou un AVC. Il y a cent ans, avec raison, ils se sont dit : « Traitons avec un antiseptique, nous devons tuer toutes les bactéries dans la bouche. Ainsi, si vous avez des saignements des gencives, il n'y a pas de translocation dans la circulation systémique, et nous pouvons prévenir les crises cardiaques ou les AVC. » C'était il y a cent ans, et nous avons beaucoup appris au cours de ces cent années. Numéro un, on n'a pas reconnu que nous avons un microbiome sur notre corps, dans notre corps. Maintenant, lorsque je demande aux dentistes tout le temps pourquoi ils utilisent du fluorure, ils disent : « Il est utilisé depuis cent ans. » Et je dis : « Je me fiche de ce que la question est, c'est la pire réponse que vous puissiez donner, juste parce que nous le faisons, parce que c'est comme ça qu'on l'a toujours fait. » Nous devons maintenant comprendre comment tuer sélectivement les agents pathogènes tout en maintenant un microbiome sain. Ce domaine a probablement commencé… je veux dire que certains des premiers articles ont probablement été publiés dans les années 1990, montrant qu'il y avait… si vous utilisez un bain de bouche, cela détruisait le microbiome, et nous avons constaté une augmentation de la pression artérielle. Ces articles ont été publiés à la fin des années 2000. Nous avons publié sur ce sujet probablement vers 2008-2009. Nous avons créé ce qu'on appelle une association. Les personnes qui avaient les bactéries les plus saines et les plus diversifiées dans leur bouche avaient la meilleure pression artérielle. Les personnes qui avaient le microbiome buccal le moins diversifié, et nous ne pouvions cultiver aucune de ces bactéries productrices d'oxyde nitrique, semblaient avoir la pression artérielle la plus élevée. C'est ce que nous appelons une association. Ce n'est pas une causalité, mais c'est une belle association. Ainsi, en 2019, nous avons publié un article montrant : « D'accord, voyons maintenant si nous… si nous prenons des patients intensifs normaux, des jeunes en bonne santé avec un bon oxyde nitrique, une bonne pression artérielle, et nous leur donnons simplement un bain de bouche deux fois par jour pendant sept jours pour tuer tout le microbiome buccal, puis nous faisons des raclages de la langue pour voir si nous tuons les bactéries, et nous faisons des mesures de la pression artérielle. » Nous faisons donc cela deux fois par jour pendant sept jours. Sept jours. Nous les ramenons, nous mesurons leur pression artérielle, puis nous arrêtons pendant quatre jours. Nous disons : « Ne parlez pas, ne prenez pas de bain de bouche pendant quatre jours, puis revenez, mesurons à nouveau votre pression artérielle et faisons des raclages de la langue pour voir ce qui arrive à ces communautés bactériennes. » Et ce que nous avons constaté, c'est que si vous éradiquez les bactéries en sept jours, votre pression artérielle augmente. Si vous utilisez un bain de bouche en sept jours, votre pression artérielle augmente. Je pense que cela se produit plus tôt, mais ce que nous avons regardé, c'est sept jours, nous n'avons regardé que le jour 1 au départ, sept jours, puis quatre jours après l'arrêt du bain de bouche. Mais chez un jeune de 21 ans, sa pression artérielle a augmenté de 26 millimètres de mercure. Mettez cela dans un contexte pour moi. C'est cliniquement hypertendu. Pour chaque augmentation d'un millimètre de la pression artérielle, cela augmente votre risque de maladie cardiovasculaire de 1 %. Donc, en sept jours, nous avons augmenté le risque de maladie cardiovasculaire de ce jeune de 26 %, simplement en lui donnant un bain de bouche. Expliquez-moi en termes simples le mécanisme. Que se passe-t-il ? Nous essayons encore de comprendre le mécanisme. Nous sommes encore au niveau observationnel. C'est vraiment incontestable, car ces bactéries… il y a ce qu'on appelle des bactéries réductrices de nitrates. Les humains n'ont pas cette enzyme. Le nitrate est ce que l'on trouve dans les légumes verts à feuilles, ces plantes assimilent l'azote du sol sous forme de nitrate. Nous consommons ces légumes, le nitrate est absorbé dans l'intestin, il est concentré dans nos glandes salivaires, et les bactéries effectuent ce métabolisme du nitrate en nitrite et en oxyde nitrique. Les humains n'ont pas l'enzyme fonctionnelle pour faire cela. Nous dépendons donc à 100 % des bactéries. Donc, maintenant, parce que le nitrate est inerte chez l'homme, nous dépendons des bactéries pour métaboliser cette molécule sous une forme utilisable où nous pouvons produire de l'oxyde nitrique. Lorsque vous tuez les bactéries, le nitrate est simplement recirculé, mais vous… vous urinez, car il est… il est filtré à travers les reins, vous le faites dans vos selles, et vous le transpirez. Il est donc totalement inchangé, sauf si vous avez les bonnes bactéries. Et ce que nous constatons, c'est que cette production buccale de nitrite et d'oxyde nitrique produite dans l'environnement acide de l'estomac régule d'une manière ou d'une autre les artères de résistance en dilatation pour normaliser la pression artérielle systémique. Donc, si je n'ai pas un microbiome buccal sain, alors vous avez une élévation de la pression artérielle, et beaucoup des choses dont vous me parlez aujourd'hui en termes de changements alimentaires n'auront aucun effet de toute façon, car j'ai besoin des bactéries pour les convertir en oxyde nitrique. En ce qui concerne cela, il existe de nombreux avantages de nombreux nutriments dans les aliments, en particulier les plantes, qui confèrent certains bienfaits pour la santé. Mais lorsque nous nous concentrons spécifiquement sur les bienfaits de l'oxyde nitrique provenant de votre alimentation, si vous n'avez pas les bonnes bactéries buccales, vous n'obtenez aucun des bienfaits de l'oxyde nitrique provenant de votre alimentation. Vous allez obtenir, bien sûr, j'espère, des vitamines A, C, D provenant des aliments, des fibres, d'autres phytonutriments. Mais en termes d'effets hypotenseurs d'un régime alimentaire végétalien, par exemple, si vous n'avez pas les bonnes bactéries, vous n'obtenez aucun des bienfaits de cela.
Avez-vous constaté un lien entre la santé bucco-dentaire et le cancer ? Oui, absolument. Que vous êtes-vous aperçu ? Les personnes qui ont des infections dentaires, des traitements de canal, des cavitations dues à des extractions antérieures ont généralement un cancer. Cela prépare le terrain pour la croissance et la prolifération des cellules cancéreuses. Et j'ai… vous savez, j'ai fait une déclaration controversée sur un podcast précédent où j'ai dit : « Numéro un, je ne suis pas un oncologue, mais les personnes atteintes d'une maladie métastatique terminale qui ne sont pas prêtes à mourir, qui sont renvoyées chez elles pour mourir en soins palliatifs, me trouvent d'une manière ou d'une autre et disent : « Pouvez-vous m'aider avec ce cancer ? » Ainsi, la première chose que je leur envoie toujours, c'est un dentiste pour voir s'ils ont des infections buccales actives qui peuvent avoir conduit au développement de la tumeur primaire en premier lieu. Mais évidemment, c'est métastatique, ce qui signifie que c'est maintenant partout, ça… ça a migré en dehors de cette tumeur primaire. Mais presque toujours, sans faute, ils ont une infection buccale active, et il peut s'agir d'une infection symptomatique qu'ils connaissent et qui leur cause des maux de dents, ou il peut s'agir d'une infection asymptomatique qu'ils ne connaissent même pas.
Une infection dentaire : quel pourcentage des patients atteints de cancer que vous voyez et que vous adressez ensuite à un dentiste présentent une infection buccale ? Les personnes atteintes de tumeurs primaires, de tumeurs solides, nous les catégorisons donc dans les cancers hématologiques, comme le lymphome, la leucémie, le myélome multiple, qui est un cancer hématologique, et celles qui ont une tumeur solide, une tumeur primaire qui commence au niveau du sein, du côlon, de la prostate, des poumons ou du foie, sans exception, 100 % d’entre elles ont des infections dentaires. Mais le lien de cause à effet n’est pas possible à établir ici, n’est-ce pas ? Car le lien de cause à effet, non, je ne pense pas que nous en soyons encore là. Je pense que probablement, à mesure que la science progresse et que les gens commencent à examiner cela, car vous pouvez imaginer que si vous avez un cancer et que vous êtes allé voir les meilleurs cancérologues au monde, que vous avez subi une intervention chirurgicale, une chimiothérapie, une radiothérapie, que vous avez suivi les soins standard, et que le cancer réapparaît, qu’il est terminal, métastatique, et que vous dites, lorsque je dis aux gens : « Vous devez aller voir un dentiste », je veux dire, beaucoup de gens rient et disent : « Vous avez dit quoi ? Que diable venez-vous de dire ? J’ai un cancer, je n’ai pas de problème dentaire. » Et je réponds : « Eh bien, peut-être que si. » Car encore une fois, si vous revenez toujours et regardez en arrière ce qui a été vrai à travers les âges, et si vous regardez la médecine ayurvédique, si vous regardez la médecine traditionnelle chinoise, si vous regardez l’acupuncture, vous savez, si vous revenez et regardez, si vous ne savez pas quoi chercher, vous ne trouverez jamais. Si vous savez quoi chercher, c’est là, c’est dans la littérature publiée. Mais chaque dent du corps est connectée à un système d’organes, n’est-ce pas ? Et donc ce sont les méridiens, les méridiens d’acupuncture, vous savez, l’analogie est qu’il s’agit de disjoncteurs. Donc, si vous déclenchez un disjoncteur chez vous, il n’y a pas d’électricité qui passe dans ce circuit, donc votre four ne fonctionne pas, votre réfrigérateur ne fonctionne pas ou vos lumières s’éteignent. Eh bien, le corps est électrique, n’est-ce pas ? Et comment diagnostique-t-on la mort ? Absence d’activité électrique, n’est-ce pas, soit par un ECG, soit par un EEG. Donc le corps est électrique, et nous sommes des batteries. Donc, si le voyant rouge s’allume sur notre téléphone, cela indique que nous avons une batterie faible, tout le monde panique et va le brancher et le charger, n’est-ce pas ? Et le corps humain est exactement le même, nous perdons du voltage au fil du temps, et si vous avez un disjoncteur déclenché par une dent infectée, il n’y a pas de voltage, il n’y a pas de circuit qui va à ce méridien qui nourrit les organes individuels. Donc, le meilleur exemple est que si vous avez une obturation radiculaire, et 100 % des dents traitées par une obturation radiculaire sont infectées, et quand vous pensez, et les gens disent : « Ce n’est pas vrai », eh bien, pensez à ce qu’est une obturation radiculaire. Vous avez eu mal aux dents à un moment donné à cause d’une infection, donc vous allez chez le dentiste et il retire la racine nerveuse de cette dent, donc vous ne sentez plus la douleur, car il n’y a plus de racine nerveuse, et il retire l’approvisionnement sanguin de cette dent. Maintenant, vous n’avez plus d’approvisionnement sanguin pour cette dent, et une dent est une structure cristalline, c’est un organe vivant sans approvisionnement sanguin et sans racine nerveuse, c’est un tissu mort. Donc, si vous deviez entrer et déconnecter votre vésicule biliaire, par exemple, et simplement couper son approvisionnement sanguin, son alimentation nerveuse, dans les sept ou dix jours, vous seriez mort de septicémie. Personne ne laisse de tissu mort dans le corps. Et donc, ce qui se passe, c’est que lorsque vous quittez le dentiste, que fait-il ? Il vous prescrit un antibiotique oral, mais il doit avoir oublié qu’il a retiré l’approvisionnement sanguin de ce site infecté. Donc, un antibiotique oral n’atteindra pas le site de l’infection. Je veux dire, pour moi, quand vous vous asseyez et réfléchissez à cela et vous demandez qui diable fait ça et pourquoi le font-ils, eh bien, c’est parce que c’est ce que nous avons toujours fait. Alors, que se passe-t-il ? Ces bactéries anaérobies, elles n’ont pas besoin d’oxygène, elles sont assises là dans un environnement anaérobie à faible teneur en oxygène, et elles rongent simplement votre mâchoire. Elles sont comme nous, elles métabolisent, elles absorbent des choses, elles évacuent des déchets, ces déchets s’accumulent, cela coupe le voltage, et elles rongent votre mâchoire. Donc, vous avez une ostéonécrose, une ostéomyélite, et vous ne le savez même pas, et une radiographie ne le montrera pas, et la plupart des dentistes, malheureusement, utilisent encore des radiographies au lieu d’un scanner haute résolution. C’est vraiment intéressant, je faisais des recherches en préparation de cette conversation autour de ce sujet du microbiome oral et du cancer, et le lien qui existe entre les deux, et une étude particulière qui a été menée, publiée dans le New York Post, mais menée par une équipe de chercheurs, a révélé que cela a été fait à l’Université de New York également, donc cela a été publié par le New York Post et fait à l’Université de New York. Ils ont analysé des échantillons de salive de plus de 160 000 participants sur 15 ans. Êtes-vous familier avec cette étude ? Et ils ont identifié plus d’une douzaine d’espèces bactériennes liées à un risque élevé de cancers de la tête et du cou, certaines bactéries augmentant le risque de 50 % de contracter un cancer, ce qui est assez choquant. Littéralement, j’ai envie d’envoyer un texto à mon assistant et de lui demander de réserver un hygiéniste dentaire et de changer mon bain de bouche. Peu importe où je suis dans le monde, il semble que tout le monde boit du matcha, et il y a de fortes chances que ce matcha que vous buvez soit fabriqué par une société dans laquelle j’ai investi plus de sept chiffres, qui est un sponsor de ce podcast appelé Perfect Ted, car c’est la marque utilisée dans le monde entier par des cafés comme Blank Street Coffee et Joe and the Juice, et beaucoup, beaucoup d’autres. Non seulement vous pouvez obtenir du matcha Perfect Ted dans les cafés, mais vous pouvez maintenant aussi le préparer à la maison, beaucoup moins cher, en quelques secondes, en utilisant nos poudres de matcha aromatisées que j’ai ici devant moi. Le matcha Perfect Ted est de qualité cérémonielle et provient du Japon. Il est lisse, il est naturellement sucré, contrairement à ces matchas amers et herbeux que j’ai essayés avant Perfect Ted, et si vous faites partie de ces personnes qui se sont dites qu’elles n’aiment pas le matcha, c’est probablement parce que vous n’avez pas essayé notre matcha Perfect Ted, et vous pouvez trouver le matcha Perfect Ted au Royaume-Uni chez Tesco, Sainsbury’s, Holland et Barrett, et chez Waitrose ou Albert Heijn si vous êtes aux Pays-Bas, et sur Amazon aux États-Unis, ou obtenez la gamme complète en ligne sur perfectted.com, où vous pouvez obtenir 40 % de réduction sur votre première commande avec le code Steven40. Ce changement a transformé la façon dont mon équipe et moi bougeons, nous entraînons et pensons à notre corps. Lorsque le Dr Daniel Lieberman est venu sur le diio, il a expliqué comment les chaussures modernes, avec leur amorti et leur soutien, affaiblissent nos pieds et les rendent moins capables de faire ce que la nature leur destinait. Nous avons perdu la force et la mobilité naturelles de nos pieds, et cela entraîne des problèmes comme les maux de dos et les douleurs au genou. J’avais déjà acheté une paire de chaussures Viva pieds nus, alors je les ai montrées à Daniel Lieberman, et il m’a dit que c’était exactement le type de chaussure qui m’aiderait à restaurer le mouvement naturel du pied et à reconstruire ma force. Mais je pense que c’est une plante fasciite que j’ai eue, où soudainement, mes pieds ont commencé à me faire mal tout le temps, et après cela, j’ai décidé de commencer à renforcer mon propre pied en utilisant les Viva pieds nus, et des recherches de l’Université de Liverpool ont confirmé cela. Ils ont montré que le port de chaussures Viva pieds nus pendant 6 mois peut augmenter la force du pied jusqu’à 60 %. Visitez vivarefoot.com/doac et utilisez le code DOAC20 pour 20 % de réduction. C’est vivarefoot.com/dac, utilisez le code DOAC20. Un corps fort commence par des pieds forts. Si je viens d’écouter tout ce que vous venez de dire, et que je veux améliorer mon microbiome oral, que devrais-je faire ? Eh bien, je pense que la chose la plus importante que nous ayons apprise est ce que vous ne devriez pas faire, n’est-ce pas ? Donc, ce n’est pas ce que nous devrions faire, c’est ce que nous ne devrions pas faire. Numéro un, nous devons nous débarrasser du fluorure. Vous savez, juste ce week-end, je parlais à un congrès dentaire à Salt Lake City, et il y avait des gens du Programme national de toxicologie, qui, aux États-Unis, est l’organisation chargée de, s’il y a un quelconque risque d’exposition à un toxique environnemental, ils sont chargés de faire les études toxicologiques pour voir s’il y a un risque accru, quel est le risque, et y a-t-il un niveau sûr qui est sans risque ? Et ce qu’ils rapportent, c’est qu’il n’y a aucun avantage du fluorure, et que tout est risque. Il abaisse le QI des enfants jusqu’à sept points, et il arrête la fonction thyroïdienne, et c’est une neurotoxine. Et comme je l’ai mentionné auparavant, la plupart des dentifrices contiennent du fluorure, et si vous lisez le dos de votre dentifrice, il vous le dira, du moins aux États-Unis, je ne sais pas dans d’autres pays, mais il est dit que si vous avalez ceci, appelez un centre antipoison, car c’est un poison. Ils mettent du poison dans le dentifrice. Et puis, si vous faites également attention, il est dit de ne mettre qu’une quantité de dentifrice de la taille d’un pois sur votre brosse à dents, la taille d’un pois. Mais toutes les personnes que je connais remplissent toute la brosse à dents de dentifrice, donc c’est environ 10 ou 15, parfois 20 quantités de dentifrice de la taille d’un pois. Et une quantité de dentifrice de la taille d’un pois contient environ un demi-milligramme de fluorure. Maintenant, si vous utilisez 10 ou 20 fois plus que cette taille de pois, maintenant vous êtes exposé à 5 milligrammes, 10 milligrammes de fluorure, et vous n’avez même pas besoin de l’avaler. C’est une très petite molécule, un poids moléculaire de 19, donc elle est absorbée directement à travers la muqueuse buccale, la cavité buccale, et elle devient systémique. Je ne vais plus l’utiliser. Non, vous ne devriez pas. Que devrais-je utiliser à la place ? Vous devez utiliser un dentifrice non fluoré. Et qu’en est-il des choses comme les gratte-langues ? Maintenant, les gratte-langues, les données encore une fois, c’est testé par le temps, c’est une pratique ancienne, et même dans notre étude, nous avons constaté que les personnes qui se grattent la langue ont un microbiome oral plus diversifié et semblent avoir une meilleure santé bucco-dentaire. Pourquoi est-ce ? Ma copine me harcèle, elle a toujours sacrément raison, ma copine me harcèle à propos du grattage de la langue depuis deux ans, et je l’ai en quelque sorte ignorée. J’ai juste dit : « Oui, chérie, bien sûr. » Mais quand elle n’est pas dans la salle de bain, je n’utilise pas son gratte-langue, car ça a l’air étrange. Pour moi, d’après ce que je savais sur le microbiome oral et le microbiome en général, je me suis dit : « Devrais-je gratter toutes mes bactéries ? » Eh bien, si vous allez planter un jardin, plantez-vous un jardin sur un sol non labouré ? Écoutez, je ne connais rien au jardinage, vous posez la question au mauvais gars. Donc, peut-être oui, je cultive ma propre nourriture. D’accord, donc vous devez labourer le sol, n’est-ce pas ? Vous devez briser le sol afin que les graines puissent réellement être irriguées, et vous cassez simplement ce biofilm. Oui, vous prenez l’arrière de la langue dorsale, je veux dire presque au point du réflexe nauséeux, et vous tirez simplement ce grattoir à langue, idéalement en cuivre, vers l’avant, et vous allez voir cette substance visqueuse arriver, mais c’est comme labourer le sol, et cela augmente la diversité de la partie dorsale de la langue, le microbiome. Donc, ma copine avait raison à cet égard, oui. Mais ce que nous avons constaté, c’est que chez cet enfant, nous avons constaté la plus forte augmentation de la pression artérielle si vous grattez la langue et utilisez un bain de bouche antiseptique. C’est le pire scénario absolu. Intéressant. Donc, si vous réfléchissez à cela, vous grattez votre langue, vous ouvrez les pores, et maintenant vous utilisez un bain de bouche, il peut facilement pénétrer profondément dans les cryptes de la langue et tuer les bactéries plus efficacement. Donc, vous voulez gratter votre langue, puis utiliser une brosse à dents sans dentifrice fluoré, absolument, et pas de bain de bouche, pas de bain de bouche antiseptique. D’accord, et qu’en est-il des visites chez les hygiénistes dentaires et des choses comme ça ? Pensez-vous que c’est une idée judicieuse, car une fois par trimestre environ, je vais voir un hygiéniste dentaire pour faire nettoyer tout ça ? Non, je pense que c’est une bonne pratique proactive, mais vous savez, parce que vous devez examiner l’état de la gencive et des tissus gingivaux, et un nettoyage de routine et le grattage de la plaque dentaire, et vous assurer que vous avez une bonne minéralisation de l’émail de la dent est bon, mais ne laissez jamais faire un bain de bouche au fluorure. D’accord, y a-t-il autre chose sur ce sujet de votre microbiome et de sa relation avec l’oxyde nitrique que je dois savoir avant de passer à autre chose ? Oui, nous avons également des données montrant que si vous utilisez un bain de bouche, vous perdez les bienfaits cardioprotecteurs de l’exercice. Pensez à cela, nous savons que l’alimentation et l’exercice sont le meilleur médicament, et de nombreuses personnes aspirent à le faire, elles essaient de bien manger, elles évitent les tentations des sucres et des sucreries, elles font de l’exercice tous les jours pour essayer d’augmenter leur longévité et leur santé cardiovasculaire. Si vous faites cela et que vous utilisez un bain de bouche, vous ne bénéficiez plus des avantages de l’exercice, et nous avons déjà établi que vous n’obtenez pas les avantages de l’oxyde nitrique grâce à l’alimentation. Donc, deux Américains sur trois se réveillent chaque matin et utilisent un bain de bouche, et deux Américains sur trois ont une élévation dangereuse de la pression artérielle. Quel est le mécanisme ? Eh bien, parce que vous tuez le microbiome oral qui est en partie responsable de la production d’oxyde nitrique. Sans oxyde nitrique, vous obtenez une constriction des vaisseaux sanguins, et cela entraîne une hypertension artérielle. C’est fou. Et y a-t-il un lien entre nos niveaux hormonaux, comme mes niveaux de testostérone, et l’oxyde nitrique ? Oui, donc c’est une voie à double sens. Donc, chez les hommes, la testostérone active la production d’oxyde nitrique. Chez les femmes, les œstrogènes activent et stimulent la production d’oxyde nitrique. Donc, tant que nous avons des hormones sexuelles optimales et que l’enzyme dans la paroi des vaisseaux sanguins peut produire fonctionnellement de l’oxyde nitrique, cela explique les bienfaits cardioprotecteurs de l’hormonothérapie substitutive. Je comprends. Donc, prendre des traitements à base de testostérone ou d’œstrogènes aide à augmenter mes niveaux d’oxyde nitrique, tant que l’enzyme est fonctionnelle et couplée, ce qui signifie que nous devons comprendre l’enzymologie et la biochimie de cette réaction, à savoir quand elle est exposée à la testostérone, la cellule peut effectivement produire de l’oxyde nitrique en réponse, et il y a aussi une relation à double sens avec l’exercice, car j’ai lu dans votre livre que l’exercice active et stimule la production d’oxyde nitrique, mais vous venez aussi de me dire que si vous voulez obtenir les grands bienfaits de l’exercice, vous avez besoin d’oxyde nitrique en premier lieu, sinon vos cellules sanguines seront très étroites, moins d’oxygène circulera, vous ferez aussi un entraînement moins bon, probablement. Eh bien, pensez à cela, je veux dire, il y a d’autres agonistes aussi, comme la vitamine D. Je veux dire, la plupart des Américains sont déficients en vitamine D. Les personnes ayant un faible taux de testostérone ont des dysfonctions érectiles, et pourquoi est-ce ? Parce qu’elles ne stimulent pas la production d’oxyde nitrique et qu’elles ne dilatent pas les vaisseaux sanguins, donc elles développent une DE. Donc, tout cela, peu importe ce que c’est, qu’il s’agisse d’une carence en vitamine D, qui active et stimule l’oxyde nitrique, qu’il s’agisse de faibles taux d’hormones, d’une mauvaise alimentation, d’un mode de vie sédentaire, tout cela peut s’expliquer par une production insuffisante d’oxyde nitrique. Quand je pense au rôle que la nourriture joue dans ma production d’oxyde nitrique, que devrais-je manger pour augmenter mes niveaux d’oxyde nitrique ou pour les maintenir à un niveau sain ? Je pense que la réponse est la même pour cela aussi, ce n’est pas tant ce que nous devrions manger, c’est ce que nous ne devrions pas manger. D’accord, nous allons les aborder étape par étape. Numéro un, vous devez éviter le sucre et les aliments à indice glycémique élevé, car le sucre est une toxine, c’est un poison. Et réfléchissons à ce qu’est le sucre. Donc, lorsque nous mangeons du sucre ou buvons des boissons sucrées, qu’il s’agisse de saccharose, de fructose ou de sirop de maïs à haute teneur en fructose, le résultat final chez l’homme est que nous constatons une augmentation du glucose, donc une élévation de la glycémie ou de la glycémie est le diabète, n’est-ce pas ? Et maintenant, il existe des moniteurs de glucose continus que vous pouvez obtenir partout, et tout le monde fait cela. Donc, si vous mangez quelque chose et que cela provoque une augmentation de votre glycémie, alors vous devriez éviter cela, car le glucose, comme son nom l’indique, est de la colle, n’est-ce pas ? C’est collant. Si vous avez un soda et que vous le renversez sur votre comptoir, vous revenez le lendemain, c’est collant, n’est-ce pas ? Eh bien, c’est ce qui se passe dans le corps, ce sucre colle à tout, il colle aux protéines, il colle aux enzymes, il se lie à l’hémoglobine, et le sucre collé à l’hémoglobine est ce que nous appelons l’hémoglobine A1C, et qu’est-ce que c’est ? C’est un marqueur du contrôle glycémique à long terme. Si vous avez une hémoglobine A1C supérieure à 5,7, vous êtes diabétique. Donc, ce n’est pas seulement l’hémoglobine, elle colle, elle colle à l’enzyme qui produit de l’oxyde nitrique en biochimie et en enzymologie, les enzymes doivent pouvoir subir des changements conformationnels, n’est-ce pas ? Donc, elle transfère des électrons d’un donneur à un accepteur, et c’est ainsi que la biochimie se fait, mais si le sucre est collé à cette enzyme, il la bloque dans une certaine conformation, et elle ne peut pas faire son travail, elle ne peut pas produire d’oxyde nitrique. Donc, le sucre est un poison absolu, et il tue de nombreuses enzymes et se lie à tout, et il diminue la production d’oxyde nitrique. Absolument. C’est pourquoi les diabétiques ont une incidence 10 fois plus élevée de crise cardiaque, d’AVC, de mortalité toutes causes confondues, c’est pourquoi ils développent une neuropathie neurologique ou périphérique, c’est pourquoi ils ont des plaies qui ne cicatrisent pas, il n’y a pas d’oxyde nitrique, c’est pourquoi ils développent une rétinopathie diabétique, une dégénérescence maculaire, une pancréatite. Je veux dire, tout cela peut être attribué à un manque de production d’oxyde nitrique, parce que le sucre est collé à l’enzyme, le sucre détruit le microbiome oral et modifie complètement l’écologie des bactéries et arrête complètement la production d’oxyde nitrique. Juste une petite parenthèse, vous avez mentionné que c’est pourquoi ils ont des plaies ouvertes qui ne… Oui, des ulcères diabétiques. D’accord, l’oxyde nitrique joue un rôle, un rôle cicatrisant dans les plaies et les cicatrices. Absolument. Donc, j’ai cette cicatrice sur la tête, je jouais au football l’autre jour, quelqu’un m’a foncé dessus, et… ils ont… ils sont… ils se sont évanouis et… ont été emmenés par une ambulance, mais j’ai juste été laissé avec cette grosse cicatrice sur l’arrière de la tête, qui a été cousue avec de la colle. Je me demande… je me dis que si j’applique le sérum d’oxyde nitrique, cela stimulera le flux sanguin vers cela, cela améliorera le renouvellement cellulaire et guérira cette blessure et remédiera essentiellement à la cicatrice, et comment dois-je faire cela ? Oui, donc vous prenez une pompe de chaque côté, donc une pompe de ce côté et vous la retournez, une pompe de l’autre côté. Oui, et maintenant, si vous appliquez cela et que vous le mélangez, dès que vous le mélangez, il commence à générer du gaz d’oxyde nitrique. Donc, ce gaz va diffuser dans ce tissu, cela va augmenter le flux sanguin, et cela va mobiliser les cellules souches, et cela va améliorer le renouvellement cellulaire et remodeler complètement cela et guérir cela, et s’il y avait une infection à l’intérieur, cela tuerait les bactéries infectieuses. D’accord, nous allons voir si cela a marché. Donc, sur ce point de la nourriture, donc le sucre est mauvais, le sucre est mauvais. Oui, vous devez éliminer le sucre, et je pense que les avantages de cela, comme un régime cétogène pur ou un régime végétalien ou végétarien pur, c’est simplement l’élimination du sucre et des glucides, n’est-ce pas ? Mais je pense que pour répondre à votre question, que devrions-nous manger, je pense que vous devez manger une alimentation équilibrée avec modération. Vous savez, les Américains sont suralimentés, tout ce que vous avez à faire est de vous promener et de voir l’épidémie d’obésité. De bonnes protéines de haute qualité, des graisses de bonne qualité et peu ou pas de glucides, et c’est vraiment aussi simple que ça. Et pourquoi avez-vous écrit un livre sur les betteraves ? Oui, les betteraves ont vraiment fait parler d’elles en 2012 lors des Jeux olympiques de Londres. Il y avait beaucoup de données qui sortaient à l’époque sur les bienfaits du jus de betterave pour améliorer les performances sportives, et il y avait un avantage de l’oxyde nitrique produit qui pourrait expliquer l’amélioration des performances sportives. Le problème est que ces athlètes buvaient des litres et des litres de jus de betterave et causaient beaucoup d’inconfort gastrique, causant des diarrhées, leurs urines et leurs selles devenaient rouges, et beaucoup de gens ont interprété, mal interprété cela comme des saignements gastriques ou des saignements urinaires. Et puis, lorsque j’ai commencé à examiner les produits sur le marché, la plupart des produits à base de betteraves, les poudres de betteraves déshydratées, n’offraient aucun avantage en termes d’oxyde nitrique, elles ne contenaient aucun nitrate, aucun nitrite, elles étaient simplement ce que nous avons appelé des betteraves mortes, c’est un produit mort. Et donc, j’ai pensé que si les gens, si les consommateurs sont là-bas à la recherche de betteraves, car il a été démontré qu’elles améliorent leurs performances, mais que cette amélioration des performances dépendait de la capacité des betteraves à améliorer la production d’oxyde nitrique dans le corps, alors le non-scientifique ne saurait pas quoi chercher, n’est-ce pas ? Ils achètent des produits qui ne leur apportent aucun avantage. Et donc, il y a des années, nous faisions des essais cliniques contrôlés randomisés avec placebo, et nous utilisions certains de ces produits commerciaux à base de betteraves que vous pouvez acheter dans votre magasin de nutrition ou votre pharmacie, et nous les utilisions comme placebos dans nos essais cliniques, car c’est le placebo parfait. Donc, ce que j’ai essayé de faire dans ce livre, c’est d’éduquer, d’accord, qu’est-ce qui est si important dans les betteraves, quel est le mécanisme, et qu’est-ce qui est nécessaire dans ces betteraves qui peut améliorer la production d’oxyde nitrique ? Donc, encore une fois, tout ce que je fais vise à éduquer et à informer le consommateur afin qu’il sache comment faire des choix éclairés sur les produits qu’il prend, les aliments qu’il mange ou ses pratiques d’hygiène bucco-dentaire. J’essaie de trouver la page dans votre livre, mais il y avait une page dans votre livre où vous décrivez la betterave comme l’aliment le plus sous-estimé de l’histoire de l’alimentation. Oui, cela peut être dans « Beat the odds », je pensais que c’était dans ce livre, mais si vous revenez aux temps historiques et que vous regardez les hiéroglyphes sur les grottes des anciens hommes des cavernes, vous savez, les gens pensaient qu’ils buvaient du vin, car ils avaient ces choses rouges dans ceci avant la bataille, mais ce que ces anciens Égyptiens faisaient, c’est qu’ils buvaient du jus de betterave pour améliorer leurs performances avant d’aller au combat, afin qu’ils soient prêts, qu’ils soient énergisés, qu’ils améliorent leur circulation. Donc, c’est l’étude historique sur les betteraves, et évidemment, ce sont des betteraves cultivées à une époque où il n’y avait pas d’herbicides, de pesticides, et le sol était probablement fertile, donc ces betteraves étaient pleines de nutriments, probablement pleines de nitrates qui procuraient les bienfaits de cela, mais malheureusement, aujourd’hui, les betteraves qui sont cultivées, du moins en Amérique, sont vraiment appauvries en nutriments, tout comme la plupart des aliments. Recommanderiez-vous aux gens de manger des betteraves ? Non, car, encore une fois, grâce à notre enquête que nous avons publiée en 2015, nous avons réalisé qu’il est vraiment impossible de manger assez de betteraves pour obtenir assez de nitrates pour améliorer ses performances, et l’autre mise en garde est que si vous utilisez un bain de bouche, vous avez du fluorure dans votre dentifrice ou du fluorure dans votre eau potable que vous mélangez à la poudre de betterave, vous n’allez pas obtenir d’avantage d’oxyde nitrique. J’ai un graphique devant moi ici, que j’ai imprimé, qui montre l’augmentation des médicaments antiacides. Oh oui, de 2004 à… donc une période de 20 ans, nous voyons… qu’est-ce que c’est, presque un quadruplement de l’utilisation d’antiacides, et c’est dans le monde entier ou est-ce aux États-Unis ? C’est dans le monde entier, je crois. Oui, dans le monde entier. Maintenant, c’est le problème. Je veux dire, ces antiacides, qu’est-ce qu’un antiacide ? Donc, c’est un médicament qui est administré par voie orale pour supprimer la production d’acide gastrique, et en tant que biochimiste et physiologiste, je ne peux pas penser à rien de plus dommageable que d’inhiber la production d’acide gastrique, car l’acide gastrique est nécessaire pour décomposer les protéines en acides aminés, que vous mangiez des protéines animales ou des protéines végétales, il est nécessaire pour l’absorption des nutriments, vous avez besoin d’acide gastrique pour absorber les vitamines B, vous avez besoin d’acide gastrique pour absorber le sélénium, le chrome, l’iode, le magnésium, le fer. Je veux dire, la plupart des nutriments, des micronutriments, sont absorbés dans la lumière de l’estomac, et si l’estomac ne produit pas d’acide gastrique, alors ces nutriments ne sont pas absorbés, et la plupart des Américains, 75 % des Américains sont déficients en magnésium, 95 % des Américains sont déficients en iode. Je veux dire, c’est un énorme problème. Ce sont les marques comme Gaviscon… Non, ce sont comme les Prilosec, les Prevacid, les Nexium, les médicaments sur ordonnance sont l’oméprazole, le pantoprazole. Ceux-ci, aujourd’hui aux États-Unis, je pense que c’est probablement dans le monde entier, vous n’avez même pas besoin d’une ordonnance de votre médecin pour ceux-ci, vous pouvez aller à votre pharmacie locale et vous pouvez acheter ceux que nous appelons les inhibiteurs de la pompe à protons ou IPP. Qu’en est-il des Tums ? Surtout les tueurs de Tums. Donc, il y a une différence dans… donc les Tums et les choses comme le bicarbonate de soude sont un tampon, n’est-ce pas ? Le bicarbonate de sodium ou le carbonate de calcium, et c’est un tampon, n’est-ce pas ? Donc, si vous avez une crise aiguë d’hypersécrétion d’acide, vous pouvez prendre un Tums ou une substance tampon, une substance alcaline de base pour neutraliser l’acide. Neutraliser l’acide est complètement différent d’inhiber sa production naturelle dans les cellules pariétales de l’estomac. Donc, qu’est-ce que…
The difference between some—have you heard of Gaviscon before? Yes, yeah. What’s the difference between, like, a Gaviscon? Well, there’s there’s certain classes of antacids. There’s what we call H2 blockers; there’s proton pump inhibitors; and then there’s the natural buffers that are just kind of neutralizing the acid environment in the stomach. Gaviscon—I’m trying to think, um, what class that falls under. I don’t think it’s widely used here in the US. I mean, the main drugs used here are Prilosec, Nexium, Prevacid—those are the over-the-counter—and then the main prescription medications are the Omeprazole and the Pantoprazole. Gaviscon is a commonly used antacid brand, and the active ingredients are aluminum hydroxide and magnesium carbonate.
Oh, so Gaviscon. So, number one, it’s got aluminum in it, which you should, should absolutely be avoided. Uh, but yeah, that just—it looks like a buffer. It’s got an hydroxide—aluminum hydroxide, which is a strong base, so it’s neutralizing the stomach acid production, but it’s it’s a neutralizing agent. But anything that contains aluminum you should absolutely avoid. Um, my—as I mentioned her a few times today—but my girlfriend’s a breath practitioner. She runs a business called barleybreathwork.com. #ad Um, and one of the things she’s talked to me a lot about is mouth breathing, and I know there’s a a relationship between nitric oxide and how we choose to breathe, whether it’s through our nose or through our mouths. Can you explain to me that that link? You know, when we talk about the enzyme that’s found in the lining of the blood vessels—we started this segment—that same enzyme is found in our epithelial cells in our upper airways, in our sinuses. So, just like exercise can activate nitric oxide production in the lining of the blood vessels, deep breathing, nasal breathing, activates that enzyme in the epithelial cells of our sinuses. And so, when we do nasal breathing, it’s activating the enzyme to make nitric oxide, and now we’re delivering that nitric oxide gas into the the bronchioles, the lower airway. It’s dilating those bronchioles; moreover, it’s dilating the pulmonary arteries. So now we’re improving oxygen uptake, oxygen delivery, and that’s why nasal breathing and deep breathing has been shown to lower blood pressure. This is a pretty crazy graph I took from Google as well, which shows just how interested people are now getting in the subject of mouth breathing.
Oh, yeah. Again, going over the past uh 20 years. Yeah, I know. I think there’s a lot of people—I mean, obviously your girlfriend—there’s a Patrick McKeown, McKeown in um—Oh yeah, the UK—came into Dragon’s Den, and I uh did a made a minioffer in Dragon’s Den. No, I think that the the the benefits of that are pretty well—and mechanistically we understand the benefits of it—so the the mouth breathers are not only bypassing this natural nitric oxide production pathway, but when you mouth breathe, it completely changes the microbiome, and you—so you’re not only bypassing the nitric oxide producing in the upper airway, but you’re inhibiting nitric oxide production in the mouth from the microbiome because you’re fully oxygenating the mouth; it’s changing the pH of the saliva and completely changes the microbiome and completely shuts down nitric oxide production.
Interesting, interesting. So, so you have to—I mean, I’m a big fan of of mouth taping—but for me, I know, and I watch my kids, but sometimes there’s anatomical issues where there’s obstructive airways and airway obstruction that has to be corrected by dental appliances or sometimes surgery. But the worst thing you can do is tape your mouth and your airway be constricted and you know, suffocate. So, before you do mouth taping, you need to get um, you know, some some imaging done from your dentist to make sure that your airway is is open to where if you forced to breathe through your nose, you can actually have oxygen exchange. Is there anything else that I could and should be doing to increase and improve my nitric oxide levels that we haven’t talked about yet?
Humming. You know, there are certain frequencies. Um, we’ve done this and looking at nitric oxide coming out of the exhaled breath when you’re humming. So, certain frequencies can activate this enzyme, and it’s dependent upon the volume of the nasal sinuses. So, there’s not one frequency that would work in every single person because the volume of your airways and and oral cavity and sinuses was probably much different than mine. Give me an example. Show me. Well, if you just, you know, like ohms, like you do in meditation, or just simple humming, you could actually—so if I had my ozone or gas-phase analyzer here, I could hum and I could detect nitric oxide coming out of my exhaled breath because of the frequency of the—because of the frequency and activating the the nitric oxide synthase enzyme. But if you take older patients, and we’ve demonstrated this—it’s published years ago—and other other groups have demonstrated this—older patients that their enzyme isn’t making nitric oxide whether they do nasal breathing or whether they do humming, there’s no nitric oxide coming out. So, again, this is an activator and a stimulator, but it’s dependent upon the function of the enzyme that makes nitric oxide. If your enzyme is broken, humming, nasal breathing, exercise isn’t going to produce any nitric oxide.
Is there anything else that I should be aware of if I’m trying to improve my nitric oxide levels? I think it’s it’s it’s doing the things that disrupt it. Get rid of fluoride; get rid of mouthwash; stop using antacids; stop eating sugar; anything that leads to an elevation in blood sugar; a balanced diet in moderation; moderate physical exercise; 20 to 30 minutes of sunlight a day. Sunlight, sunlight. There are certain at both both ends of the visible spectrum, both or the UV spectrum and the um full spectrum infrared. So, those frequencies and vibrations again stimulate nitric oxide release. So, the UV has enough energy to where it’ll it’ll knock nitric oxide bound to a cysteine and protein, and then the UV spectrum will release nitric oxide bound to metals.
So you mean go out in the sunshine, but also those red light beds and stuff? Yeah, the red light—I have an inf—I have a red light bed; I have an infrared sauna that uses red lights in it, and it’s—I use it every day for nitric oxide production. Yeah, and there’s there’s other benefits of light. You know, it can stimulate mitochondrial biogenesis; it improves energy production; it can lower blood pressure. But yeah, lots of benefits of light therapy. And yet we’re programmed to not go outside. If we go outside, put on SPF 60 and intoxicate ourselves with these cancer-causing chemicals and sunscreen. I mean, makes no sense.
What is the most important thing we haven’t talked about that we should have talked about today, Dr. Nathan? You know, I think the future of—well, I I don’t think I’m—I’m know—you know, there’s three levels of conviction: you think, you believe, and you know. I’m at the point of knowing now that the future of medicine and health care around the globe is going to be dependent upon nitric oxide product technology. Because I think we can inform and instruct people to stop doing things or start doing things, but the most difficult thing to do is to change people’s habits and to get people out of their comfort zone and stop drinking sugar soda waters, eliminate sugar to the best extent possible, get 20, 30 minutes of exercise a day, and completely change your diet. Compliance is an issue; people don’t do that. They—we’re we’re programmed to want to take a pill to overcome everything, and there’s that pill. Nitric oxide is very important, but it’s not a silver bullet; it’s not going to overcome all your bad habits. But what it is going to do, it’s going to correct a lot of the things that your bad habits are leading to a deficiency of.
Well, it’s a good thing we have um a lot of people that are devoted to finding new solutions to old problems, and you’re certainly one of those people. And it’s super fascinating because, as you say—as I said at the start of this conversation—I had no idea about any of this stuff beforehand. I had no idea. I’d not really even heard that the word nitric oxide, and maybe I’d heard it in passing, but um maybe I was confusing it with that NOS gas that people talk about and that some people inhale. And maybe because I hadn’t added context and story and understanding to it, maybe I’d heard it in passing but didn’t know what it was or meant. So, it’s really wonderful that you’re leading the charge in educating the world on nitric oxide because it’s clearly a a really, really important molecule in the the broader picture of our health. And the more we understand it, the more we ask questions about it and have curiosity about it, the higher the probability that we’re going to be able to build some of these therapies that prevent us from ending up in a state—as we’ve seen in some of these graphs—where we’re deficient in nitric oxide and then have to deal with the downstream consequences of that. So, thank you for all the work that you’re doing. It’s really, really important.
I’m going to ask you one final question, which is the question left by our previous guest, Kim. They don’t know who they’re leaving it for, and they write it into this diary. So, the question that’s been left for you is: Are you happily or unhappily mated, and why? Happily or unhappily mated? You know, one of my biggest challenges in life is maintaining balance, right? Because I’ve been so focused on, you know, discovery and research and leaving a lasting legacy and and making innovations and and doing doing things in the scientific and medical community that many people said couldn’t be done. And so my the problem is is there’s always a deficiency. You know, I’ve got young kids; I spend a lot of a lot of time away, and you know, that’s—you know, I’m happily mated, but there’s deficiencies, right? Because again, my challenge is always maintaining balance: work, home life, kind of maintaining, you know, my spiritual, my—you know, it’s it’s it’s mental, it’s physical, and it’s spiritual health. I’m trying to do better at that now, but you know, you can’t—there’s always sacrifice, right? And we just have to pick pick our sacrifices, and you know, so I’ve got to I’ve got to choose to do better. Yeah, everything has a trade-off, as many of my guests have told me.
Thank you so much for the work that you do. Where do people—if people want to find out more about you, if they want to read more, they should certainly get this book, which you’ve just released, called *The Secret of Nitric Oxide*. Um, I’ll link it below for anyone that wants to have a read of this book. I highly recommend you do because it gives an even more comprehensive understanding of everything we’ve talked about today, and it’s incredibly accessible, which is always critically important to me. Um, but if they want to find out more, if they want to understand the products that you you sell and anything else, where do they go? Well, I I mean, obviously I’m I’m here to educate and informal nitric oxide. You know, this latest book, *The Secret of Nitric Oxide*, bringing the science to life, really chronicles both my kind of journey through science and medicine—as you revealed, kind of my early years and kind of what motivated me to go into space—but I think more importantly, it tells the story of nitric oxide: what it is, what led to a Nobel Prize for its discovery, what you can do to prevent the loss of this molecule. So you can go to Nathansbook.com, or you can get it anywhere books are sold: Amazon, Barnes & Noble. I’ve got a YouTube channel, Dr. Nathan S. Bryan Nitric Oxide, where we provide education, information, latest scientific information on nitric oxide. You can find me on social media, Instagram, Dr. Nathan S. Bryan. And then for those who want to follow our product journey and you know, bringing forth safe and effective product technology, that’s none.com. So it’s the letter N, the number one, letter number one.com. But you know, we make products that release nitric oxide.
Dr. Nathan Bryan, thank you so much for your time today, being so incredibly generous. But thank you so much for educating the world in such an articulate and accessible way on a subject that few of us knew very little about. It’s incredibly important work, and it’s gonna—it’s inspired me to think again about my diet and about the decisions I make, the habits I have about exercise, about sunlight exposure, about my oral microbiome—all of these things. So, thank you so much for that. It’s a real gift, and I appreciate you taking the time today. Well, thank you so much. It’s a pleasure being with you. This has always blown my mind a little bit: 53% of you that listen to the show regularly haven’t yet subscribed to the show. If you like the show and you like what we do here and you want to support us, the free, simple way that you can do just that is by hitting the subscribe button. And my commitment to you is if you do that, then I’ll do everything in my power—me and my team—to make sure that this show is better for you every single week. We’ll listen to your feedback; we’ll find the guests that you want me to speak to; and we’ll continue to do what we do. Thank you so much. [Music] [Music]