Transcription
Rendben, tehát elmúltál 40. Középkorú vagy, akár akarod ezt bevallani, akár nem, teljesen megértem. És most kezdesz azon gondolkodni, hogy talán perimenopauzád van. Tehát ma 11 olyan jelet és tünetet fogok elmondani, amelyek perimenopauzára utalhatnak, és azt is, hogy mi zajlik mögöttük. Tehogy biztosan hallgasd végig, mert fel fogom bontani őket a perimenopauza korai és késői szakaszára. Tehát az elsőtől a negyedik tünetig tartó jelek azok, amelyek a leggyakrabban a perimenopauza korai szakaszában fordulnak elő, majd az ötöstől a 11-ig a késői szakaszról, mint a közép- és késői szakasz perimenopauzáról fogunk beszélni.
Nos, biztosan több mint 11 tünet van. Valójában dokumentálták, hogy több mint száz jel és tünet létezik. Tehát némelyiket összevontam, hogy segítsek neked eligazodni. Egyes nőknek kevés tünete van, más nőknek pedig az összes tünete. Tudjuk kutatásokból, hogy a nők körülbelül 80%-ánál legalább egy tünet alakul ki. És valójában, mint a hőhullámok, messze ez a legfontosabb dolog, mint valami 84-90% nőnél alakulnak ki hőhullámok. Most lehet, hogy csak alkalmanként jelentkeznek, vagy óránként jelentkeznek, és meglehetősen extrémek. Tehogy szeretném, ha tudnád, mik ezek a top 11 jel, hogy tudd, perimenopauzád van-e. Végül szeretném, ha tudnád, hogy ezek a tünetek és jelek átfedhetik egymást. Tehogy még akkor is, ha valamit említek az 5-11 tartományban, ami a késői szakasz, de most tapasztalod, és fiatalabb vagy a perimenopauzában, az nem jelenti azt, hogy valami baj lenne veled önmagában. Csak általánosságokat mondok.
Amikor a perimenopauzáról beszélünk, a szakaszok szerint beszélünk róla. A kutatások szerint csak két szakaszunk van. Van korai és van késői. Nos, én 100%-ban sokkal több szakaszt adtam volna neki. Úgy érzem, van benne egy köztes szakasz valahol, de nem vagyok kutató, tehát íme. Tehogy a korai szakasz perimenopauza úgy definiálható, hogy a menstruációd körülbelül hét napot változik. Azt mondanám, a legtöbb nő azt mondja, hogy a menstruációja kezdetben három-négy napot változik, majd végül egy-két év alatt, végre hét napot késik, vagy hét napot siet. De általában a nők azt mondják: "Nem, én egy 28 napos lány voltam, és most 25 vagyok, vagy én egy 27 napos lány voltam, de most 32 vagyok, és a menstruációm olyan rendszeres, csak egy kicsit eltolódott." A kutatások szerint, amint hét napot kezd el eltolódni, az definiálja a korai perimenopauzát. Én vitatkoznék, de ahogy mondtam, mit tudok én? Nem vagyok kutató.
Tehogy itt van a top négy tünet, amit nők ezreitől hallok újra és újra, ami segíthet meghatározni, azon kívül, hogy eltolódik-e a menstruációd, de lehet, hogy nincs menstruációd, ha részleges méheltávolításon estél át, vagy spirálod van. Tehogy tapasztalod ezeket a többi tünetet?
1. **Alvászavar.** Messze ez az első tünet, amit mindig látok. Amikor sokkal fiatalabb voltam a gyakorlatban, a 20-as és 30-as éveimben orvosként, sok perimenopauzában lévő nő jött hozzám, és azt mondta: "Várj csak. Várj, elmész 45 éves leszel, és nem fogsz tudni aludni egész éjszaka, hacsak nem szedsz progeszteront vagy gyógynövényeket valami alváshoz." De én azt gondoltam: "Ugyan már. Remekül alszom. Majd szedek mindent, és megoldom." Ó, nem, körülbelül 44 éves korom körül kezdtem el nem aludni, ahol igazán észrevettem, ahol igazán azt gondoltam: "Várjunk csak. Konzekvensen valahol 3, 4, 5 óra között ébredek fel éjszaka. Ez nevetséges." És ezt visszajelzésként kapom újra és újra. És látom a komment szekciókban, a Reddit fórumokon, a Facebook csoportokban is, ahol a nők azt mondják: "Igen, az alvászavar nagy volt nálam." Tehogy ez az első számú, és azért látom, mert a progeszteron általában először csökken a korai szakaszban. Nem bocsátasz ki petesejtet, mint régen. Nincs olyan erős jelzés, mint régen. Még mindig tudsz, csak nem olyan erős vagy robusztus. Tehogy ez azt jelenti, hogy a progeszteron hormon termelése, amely a nyugtató, békítő, pihentető hormon az agy számára, de nagyon hasznos a méh számára is, elkezd csökkenni. Tehogy lehet, hogy termelsz, de nem úgy, mint régen, vagy lehet, hogy nem termelsz. Lehet, hogy kihagysz hónapokat, amikor egyáltalán nem termelsz. A korai perimenopauzában az ösztrogén elkezdhet lengeni vagy eltolódni, vagy kaotikussá válhat, de nem annyira, mint a késői szakaszban, amiről az 5-11 tüneteknél fogunk beszélni. Tehogy ez a kombináció, mint a progeszteron elkezd csökkenni, és az ösztrogén is csak elkezd változni, szintén befolyásolhatja az alvásodat, mert mind a progeszteron, mind az ösztrogén szerepet játszik a mélyalvásodban, a REM alvásodban, az elalvásban, az elalvásban maradásban.
2. **Hangulatváltozások.** Istenem, annyi nő mondja: "Szorongok vagy depressziós vagyok. Ingerlékeny vagyok, vagy teljes haragban vagyok. Mintha a gépen dühöngenék. Valaki el fog bukni. Bárcsak valaki elbukna. Küldjetek perimenopauzában lévő nőket, mi harcolni fogunk, mert már nem tűrjük ezt." Ezt hallom mindig. És mint perimenopauzában lévő személy, egyetértek. És nevetek, de csak azért, mert azt gondolom: "Igen, értem. A hangulatváltozások őrültek." És ismét, a petefészek hormonjai, a progeszteron és az ösztrogén, az ösztradiol, óriási szerepet játszanak az agyhormonjaidban. Tehogy az agyhormonjaid, mint a szerotonin, dopamin, oxitocin, a szeretet kötő hormonod. Nos, tudod mit? Ha nem kapod meg a stimulációt ahhoz, hogy azt termeld, miért éreznél kötődést? És miért éreznél szeretetet? Valójában dühösnek érezheted magad, ami az ellenkezője, igaz? Nincs már meg ez a kapcsolódás érzése. Valójában készen állsz a harcra. Vagy ha már eleve szorongó személy voltál a perimenopauzában, az potenciálisan felerősödhet. Ugyanez a depresszióval. Azt hitted, hogy a depressziód kontroll alatt van. Lehetséges, hogy ha vakon és tudatlanul lépsz ebbe bele, váratlanul azt mondod: "Ó, a francba, a depresszióm minden idők legalacsonyabb szintjén van. Meg kell változtatnom a gyógyszereimet. Vissza kell mennem a terapeutámhoz." És ezek igazak. Abszolút támogatom ezeket neked. De mondd el az egészségügyi szolgáltatóidnak, mondd el a terapeutádnak is: "Ó, várj, lehet, hogy perimenopauzában is vagyok. Ezek a hormonok befolyásolhatják az agyhormonjaimat, és mindenféle mentális-érzelmi hullámvasút jellegű kitörésem van." És akkor megfelelően tudnak segíteni. Sok kutatás van a szorongásról és a depresszióról, a 40 év feletti nőkről, az 50 év feletti nőkről és a hormonjaik változásairól. Tehogy nem vagy egyedül. Nem vagy biztosan őrült. És nem úgy van, mintha valamit rosszul csináltál volna. Csak a tested változik. Ezt hívjuk fordított pubertásnak. Tehogy képzeld el a pubertás összes érzelmét. Ha van egy gyereked, aki most éli át a pubertást, vagy nemrég élte át, akkor friss az emlékezetedben, milyen a hangulatuk, te pedig ebből hátrálsz ki, mondhatni, mert a tested már nem fog szaporodóképes lenni. Tehogy itt jönnek a hangulatingadozások, amelyek ezzel járnak.
3. **Menstruációs változások.** Már említettem, hogy a korai szakasz hét napos változással van osztályozva, de azt is hallom a nőktől, hogy a tényleges menstruáció változik. Erősebb vagy gyengébb. Kapok alvadt vért, vagy nem. Rövidebb vagy hosszabb. Tehogy egyes nők azt mondják: "A menstruációm három napra rövidült, és vége." Más nők pedig azt mondják: "Nem, a menstruációm 10 napig tartott, és aztán vége." Vagy felváltva, oda-vissza, fel-le. Nem ritka. Amikor a progeszteron különösen csökken, egy visszacsatolási hurok keletkezik az agyba, és ez eltolhatja a menstruációnk sorrendjét, a menstruációnk hosszát. És a progeszteron, ahogy mondtam, nagy szerepet játszik a méhben. Tehogy ha nincs progeszteronunk a méhben, akkor ezek a nehéz, sűrű, alvadt vérrel járó menstruációk jönnek. A progeszteron hiánya súlyosbíthatja a görcsöket is. Tehogy ha azt veszed észre, hogy "Mi a fene, olyan görcseid vannak, mintha újra tinédzser lennél", akkor lehetséges, hogy a progeszteron hiánya vagy csökkenése játszik szerepet itt.
4. **Agyköd és fáradtság.** És rengeteg mentális fáradtságot látok. Mint egy nagyfokú "Teljesen kimerült vagyok. Nem tudom, mi a bajom. Nem tudok tisztán gondolkodni." Elmehetsz sétálni. Ha a barátnőd azt mondja: "Tudom, hogy fáradt vagy, de szeretnél elmenni sétálni?" Igen, nem kell gondolkodnod rajta. Azt mondod: "Igen, persze. Jól hangzik egy séta, mert nem kell feldolgoznom semmit. Nem kell semmire sem emlékeznem. Nem kell semmin sem gondolkodnom. Nem kell semmit sem kezelnem vagy tartanom. Mintha csak elmehetnék sétálni." Tehogy ez mentális fáradtság, ellentétben a fizikai fáradtsággal. Most lehet, hogy fizikai fáradtságod is van, de amit én sokat látok, az az, hogy a mentális teher igazán átveszi az irányítást és az agyköd. Az agyköd az egyik első tünet is volt, amit tapasztaltam. Alvászavarom volt, de ami történt, az az, hogy egy nagyon jó ötletem támadt. Ültem szó szerint ebben a székben a számítógép előtt évekkel ezelőtt, egy nagyszerű ötlet. És el akartam nyitni egy lapot a számítógépemen, és mire kinyitottam a lapot, ami mennyi ideig tart? Kevesebb mint három másodperc? Elfelejtettem, mi volt az ötlet. És emlékszem, csak ültem ott a székemben, és azt gondoltam: "Istenem, azt hiszem, ez perimenopauza. Azt hiszem, csak egy agykapcsolási hibám volt. Mi van?" És az évek során őrült dolgokat vettem észre. A szomszédom, akivel 2018 óta lakom egymás mellett, nem tudta megmondani a nevét. Mi? Mint természetesen tudom a nevét. Csak nem arról van szó, hogy elfelejtettem őt, vagy demenciám van, vagy Alzheimer-kór alakul ki. Csak egy ilyen dolog, mint láttam az arcát. Tudtam, mi az. A nyelvem hegyén volt. Körülbelül egy percbe telt, és aztán eszembe jutott. Csak ezeket az esetleges dolgokat találjuk meg: "Mi volt az a szó? Ki volt az a személy?" Olyan dolgok, amiket nagyon jól tudtam, a nyelvem hegyén voltak, és nem tudtam előhozni őket. És ezt is sokszor hallom a nőktől.
Most az agyköd gyakran inkább ösztrogén probléma, amikor az ösztrogén jobban csökken, mint amennyire emelkedik. De ismét, ezek a változások igazán eltolódhatnak a korai perimenopauzában, és meglepnek minket. Az agy azt gondolja: "Hűha, miért csökkensz ilyen alacsonyra? Ez új." És ez befolyásolja az agyban zajló átalakulást, mert ahogy mondtam, ez olyan, mint egy fordított pubertás.
Rendben, ezek az 1-4. tünetek. Tehogy tarts ki az 5-11-ig, ahogy belemerülünk a késői szakasz perimenopauzába. Ismét azt mondanám, hogy van egy köztes szakasz ott, amikor átalakulunk. Tehogy klasszikusan a késői szakasz perimenopauza, a kutatások szerint, az, hogy 60 napot vagy többet, vagy két menstruációt kihagysz egymás után. Tehogy ha 60 napnál tovább nem volt menstruációd, gratulálok, késői szakasz perimenopauzában vagy. Közelebb vagy a menopauzához. Most még évekbe telhet, de közelebb vagy, mint voltál. A másik érdekes dolog az, hogy kihagyhatsz 60 napot, és aztán visszatérhetsz a rendszereshez. Tehogy azt gondolod: "Mi van? Mi van? És persze elkezdesz aggódni, hogy terhes vagy-e? Teherbe estél? Várj csak. Miért hagytam ki 60 napot? Ez új, különösen, ha még soha nem hagytál ki korábban." Kihagyhatsz több mint 60 napot is. Kihagyhatsz 4 hónapot, 5 hónapot, 6 hónapot, és aztán kapsz egy véletlenszerű menstruációt. Kaphatsz két menstruációt egy hónapban, és aztán kihagyhatsz 60 napot. Ez az, ami történhet egyes nőkkel, ahogy átélik ezt a későbbi káosz időszakot a perimenopauzában.
Tehogy mi történik? Nos, az ösztrogén néha magasabbra emelkedik, néha alacsonyabbra esik. Tehogy nagyobb szélsőségek vannak, és a progeszteron, hacsak nem szeded, általában alacsony vagy alacsonyabb a legtöbb időben. Tehogy nem ovulálsz, vagy nem termelsz progeszteront olyan robusztus mértékben, mint régen. Tehogy elég következetesen nem ideális, míg az ösztrogén fel-le ingadozhat. Ha kihagyod a menstruációkat, 4 hónapot, 6 hónapot, 8 hónapot mész. Sok idő kevés ösztrogénnel. Tehogy több van belőle lent, mint fent. Érted, mire gondolok? Tehogy olyan, mint egy hullámvasút. Átváltottunk egy teljesen új hullámvasútra, amin csak kapaszkodunk. Végül, ha nem használsz semmilyen hormont, és a menstruációd örökre, határozatlan időre megszűnik, menopauzád van, végül az összes ösztrogén és progeszteron hormonod lecsökken, és ott marad. Egyáltalán nem ciklusos. Nincs hullámvasút. De ahhoz, hogy odaérj, néha úgy érzed, mintha egy magas magas és egy mély mély hullámvasút lenne, a nap, a hét, a ciklus vagy a hónap függvényében.
Tehogy itt vannak az 5-11. jelek és tünetek, amiket mindig látok.
5. **Genitourináris tünetek.** Ez minden, ami ott lent van. Ez olyan, mint a fájdalom szex közben, hüvelyszárazság, általános fájdalom, viszketés, atrofia vagy a szövetek zsugorodása ott lent, húgyúti tünetek, visszatérő fertőzések. Ha azt gondolod: "Ember, folyamatosan BV fertőzéseim vannak, vagy gombás fertőzéseim, vagy húgyúti fertőzéseim." Ez lehet az oka. Ugyanez a medencefenék problémákkal. Ha azt tapasztaltad, hogy a medencefenék kevésbé ideális, kevésbé robusztus, kevésbé egészséges, kevésbé segítőkész, sokkal többet szivárog, akkor a hormonális eltolódások határozottan szerepet játszanak a hüvelyi mikrobiomban és a medencefenék izmaiban. Tehogy mindenképpen beszélj az egészségügyi szolgáltatóddal, különösen az alacsony dózisú, nem szisztémás, nem mint egy tapasz vagy egy helyi krém vagy egy injekció. Az nagyon szisztémás. Az magasabb dózis. De az alacsony dózisú hüvelyi dózis alapvetően a vulvovaginális húgycső területén marad. Tehogy minden, ami a medencefenék, a hólyag, a hüvely stb. körül van, segít a szárazság megszüntetésében, a zsugorodás megállításában, a kenés javításában, a fertőzés csökkentésében, a mikrobiom támogatásában ott lent, hogy segítsen csökkenteni, tudod, candidás fertőzéseket, BV fertőzéseket, húgyúti fertőzéseket stb. Tehogy ez az 5. szám. A nők elkezdenek észrevenni, hogy "uh, egy kicsit száraz. Kezdek némi fájdalmat érezni. Kezdek némi furcsa viszketést észrevenni. Mintha könnyen megdörzsölődne, és ez nem tetszik." Hormonok, hormonok, a hormonok hiánya szerepet játszhat.
6. **Vazomotoros.** Korábban említettem a hőhullámokat és az éjszakai izzadást. Mint 80% nőnél alakulnak ki hőhullámok valamilyen ponton. Most lehet, hogy csak néhány van itt-ott. Lehet, hogy éjszaka alkalmanként észreveszed őket, amikor nagyon stresszes vagy alkalmanként, vagy lehet, hogy mindig vannak. Súlyos helyzetben voltak olyan nők, akik óránként többször is kaptak. Gyakran ne szenvedj. Sok lehetőség van a hőhullámokra, hormonális és nem hormonális. Sok kiváltó oka van a hőhullámoknak, de ez egy nagy dolog, amit elkezdenek látni. Nem látjuk a hőhullámokat, éjszakai izzadást a korai perimenopauzában, mert határozottan sokkal inkább az ösztrogén eltolódásaihoz kapcsolódik, amelyek jelentősebbek a perimenopauza közepén és késői szakaszában.
7. **Menopauza mozgásszervi szindrómája.** Minden, ami izmok, ízületek, csontok, szalagok. Ha hirtelen fáj a csípőd éjszaka, és nem tudsz kényelmesen elhelyezkedni az ágyban, azt gondolod, hogy a matracod, a habhengered, a nyújtásod, és azt gondolod: "Istenem, ez a csípő csak fáj." Fagyott vállad van, merev vállad. Nagy lábujj fájdalmad van. Igen, mhm. Azt hiszed, hogy fibromyalgiád van, vagy fibromyalgiád van, és rosszabbodik. Mész az orvosodhoz, és azt mondod, minden fáj. A Achilles-ínem fáj. Plantaris fasciitisem van váratlanul, mindig most. Nem értem. Az ösztrogén, az ösztrogén kenést biztosít, és nagyon hasznos a szalagjaink, az ízületeink és az izmaink, a csontjaink számára a testünkben. Tehogy ha ez rád ismerős, és rosszabbodik, menopauza mozgásszervi szindrómája.
8. **Szárazság mindenütt.** Most említettem a hüvelyszárazságot, de mindenütt értem: az ízületeidben, az izmaidban, a bőrödben, a szemedben, a füledben. Viszketett már a füled, ami jön és megy? Mhm. Lehet, hogy az ösztrogén hiánya okozza a belső csatorna kiszáradását. De fordítva is, a magasabb ösztrogén növelheti a hisztamint. Tehogy lehet, hogy allergiás, viszkető füled van a sok hisztamin miatt. Tehogy ha csak nagyon száraznak érzed magad mindenütt, amikor az ösztrogén alacsonyabb mélypontjai ezt okozhatják. A hajad szárazabbá válik. A száraz szem az, amit én sokat látok. Mint gyakran, amikor a nők azt mondják: "Istenem, csak úgy érzem, dörzsölöm a szememet. Folyamatosan szemcseppet használok. Biztos a szemüvegem. Biztos a kontaktlencsém. Egész nap a képernyőt bámulom." És ezek igazak lehetnek. Mindig keresd fel a szemészorvosodat, de tudasd a szemészorvosoddal, hogy elmúltál 40 éves, vagy perimenopauzában vagy, és ez egy kapcsolódó probléma lehet.
9. **GI.** Ez érdekes. Az elmúlt néhány évben előadásokat tartok a GI tünetekről perimenopauzában és menopauzában, mert ez nem volt igazán olyan terület, amit kutattunk, és ó, istenem, most már sokat kutatnak, mert a nők azt mondják: "Uh, gyomorégésem van. Puffadok. Allergiás vagyok olyan ételekre, amikre korábban nem voltam. Sokkal többet székrekedésem van. Az IBS-em rosszabbodott. A vékonybél bakteriális túlszaporodása, azt hittem, kontroll alatt tartom, és visszatért. Mint a fekélyes vastagbélgyulladás vagy a Crohn-betegség fellángol. Nem értem." Tehogy az ösztrogén és a progeszteron változásai nagymértékben befolyásolják az emésztőrendszer nyálkahártyáját. Még azt is befolyásolja, hogy mi jut át a másik oldalra a véráramba, így az immunrendszer bekapcsolódhat. Befolyásolja a mikrobiomunkat. Az ösztrogén segít abban, hogy nagyon változatos legyen a mikrobiomunk. Elveszítjük az ösztrogént, kevésbé leszünk változatosak, ami nem jó dolog. Ne feledd, hogy minden emésztési dolog a szájban kezdődik. Tehogy ha szájproblémáid vannak, ínygyulladás, fogszuvasodás, égő nyelv, szájszárazság, említettem már a szárazságot, mondd el a fogorvosodnak, keresd fel a fogorvosodat, dolgozz a száj egészségén, tudasd velük, hogy "Ó, perimenopauzában vagyok." Mint lehetséges, hogy a szájamtól az emésztésemig minden érintett ezek miatt a hormonális változások miatt. Voltak fogorvosok, akik azt mondták nekem, hogy a perimenopauzában lévő nőknél ahelyett, hogy évente kétszer látnák őket, negyedévente látják őket, hogy egészségesen tartsák az ínyüket, ellenőrizzék a nyelv egészségét, keressék a fogszuvasodást, mert a változások nagyon gyorsan eltolódhatnak így.
10. **Súlygyarapodás.** Ami lenyűgöző számomra, és irritáló is, hogy a kutatásokban azt látod, hogy "Ó, a nők átlagosan 5-10 fontot híznak." És talán csak a nagyon szókimondó nők, de azt mondanám, hogy a komment szekcióban sok nő határozottan több mint 10 fontot hízik, különösen, ha váratlanul éri őket. Nincs edzési előzményük, de néha van. Nincs egészséges étkezési előzményük. Tudod, nagyon próbáltak csak úgy élni az életüket, ahogy eddig, és talán mindig is vékonyak voltak, de nem ettek nagyon egészségesen, vagy nagyon ülő életmódot folytattak. De nem mindig. Ez nem garancia. És aztán puff, 20 fontot, 30 fontot híznak, mintha váratlanul. Nem feltétlenül te és az akaraterőd. Az is szerepet játszik. Ha középkorba lépsz, tudod, ivás, dohányzás, egyenesen nyugati életmód, mint sok gyorsételt ettél, nagyon ülő életmódot folytattál, akkor ez az időszak utolér. De az oka annak, hogy utolér, a hormonok változása. Amikor az ösztrogén csökken, inzulinrezisztensebbé válsz. Nagyobb valószínűséggel hízol a derekad körül. Ezt viscerális zsírnak nevezik, a szervek körüli zsír típusa, nagyon gyulladáskeltő. Több gyulladás, több tűz, több zsírgyarapodás. Befolyásolja, hogyan tudsz megszabadulni vagy lebontani a zsírt. Tehogy ez egy egész eseménysorozat, amiért a nők általában ebben a korban híznak.
Nos, bónuszként, tudunk ösztrogént gyártani a zsírsejtjeinkből. A technikai kifejezés az aromatáz. A-val kezdődik. És az aromatáz lehetővé teszi számunkra, hogy tesztoszteront vagy más androgéneket alakítsunk át egy kis ösztrogénné. Tehogy a túlélés szempontjából régen, egy kis súly a derék körül valószínűleg adta nekünk az ösztrogén egy kis részét, amire szükségünk volt. Sajnos azonban, ahogy tudjuk, az amerikai felnőttek 93%-a metabolikusan egészségtelen. Sok amerikai felnőtt túlsúlyos vagy elhízott. Sok ösztrogénes vegyület van a világunkban, igaz? Sok endokrin disruptor vegyületünk van, amelyek ösztrogénként működnek, de semmi közük hozzánk. Csak aktiválják a rendszerünket. Tehogy valójában nincs szükségünk extra zsírra, hogy extra ösztrogént adjon nekünk önmagában. Tehogy van ez a gyulladás, és aztán olyan, mintha: "Íme, hadd növeljem ezt az ösztrogént neked." És a menopauzában a legtöbb ösztrogén, amit termelünk, az ösztrogén. És az ösztrogén lehet egy kicsit gyulladáskeltő számunkra. Tehogy csak rontja a helyzetet néha. Tehogy ha észrevetted a súlygyarapodást, különösen a derék körül, azt veszed észre, hogy eltolódás van a testedben, lehet, hogy ugyanaz a súlyod, de a zsírlerakódás helye megemelkedett, inkább alma alakú vagy, és kevésbé körte alakú, vagy kevésbé téglalap alakú. Nem vagy őrült. Ezek a hormonális eltolódások igazán meg tudják csinálni, és igazán befolyásolhatják a metabolikus képességedet a testedben. És ez vezet minket a 11. ponthoz.
11. **Minden más.** És az ok, amiért ezt fontosnak tartom, az az, hogy az elején mondtam, hogy több mint 100 jel és tünet van a perimenopauzában. Tehogy ha több mint 100 van, szerettem volna egy ötletet adni, mint a hisztaminnal kapcsolatos. Mindig folyik az orrod? Mindig kicsit eldugultnak érzed magad? Romlott az asztmád? Lehet pollen. Lehet étel. Lehet stressz. Lehet a hormonok változása is. Említettem a száj dolgait. Mint ha égő nyelvet tapasztalsz, több rózsaszínt látsz a mosogatóban, több ínygyulladást. Azt veszed észre, hogy azt mondták neked, több fogszuvasodásod van. Ezek a hormonális eltolódások határozottan befolyásolják a fogadat, az ínyedet, a nyelvedet, a mikrobiomodat ott fent.
**Fantomszagok.** Hívtak már őrültnek, mert azt mondod: "Dohányfüstöt szagolok. Dohányfüstöt szagolok, vagy égett drótot szagolok. Csatornát szagolok." Van egy csodálatos nőgyógyász, Dr. Lakisha McMillan, és azt mondta nekem egy nap: "Volt már fantomszagod?" És én azt mondtam: "Bocsánat, mi?" És ő azt mondta: "Igen, cigarettát fogok szagolni. Mintha a házamban lennék, és cigarettát szagolnék, és senki sem dohányzik a házamban. Soha senki sem dohányzott az én... mint nem szagolom kívülről. Nem mintha egy szomszéd dohányozna, és az átáramlana." Azt mondta: "Ezek a véletlenszerű fantomszagok fognak jelentkezni." Biztos, hogy csatornát szagoltam. És a fürdőszobámban voltam, amikor először szagoltam, és megragadtam a férjemet, és azt mondtam: "Szagolod ezt?" És ő azt mondta: "Nem." Mintha az arcát a mosogatóba dugnám. "Szagolod ezt?" És ő azt mondta: "Nem, nem szagolok semmit." Most azt javasolták, hogy ezek az eltolódások miatt a hormonok érzékenyebbé válnak. Kicsit olyan, mintha terhes lettél volna, az orrod tud. Az orrod nagyon érzékeny. Azonban egy boltban voltam vásárolni, és váratlanul a csatorna fantomszagát éreztem, és azt gondoltam: "Nem, ez én vagyok." Bárki is legyen az ok, bárcsak valami kellemeset éreznék, mint a fahéj, de amikor fantomszagom van, csatornát szagolok. Ugyanúgy, mint Dr. McMillan cigarettaszagot. És ezt láttam, ezt hallottam sokszor. A nők azt mondják: cigaretta, égett drót. Hallottam csatornát, mint nem kellemes szagok jönnek át. És jönnek és mennek a hormonjaim eltolódása miatt, jönnek és mennek. De szerettem volna ezt is megemlíteni neked.
Voltak nők, akik szédülésről beszéltek. Voltak nők, akik fülzúgásról vagy tinnitusról beszéltek. Elmennek a fülészorvosukhoz, egy audiológushoz, hogy ellenőrizzék a halláskárosodást, mert ezek a hormonok igazán befolyásolják a belső fülünket, különösen, ha koncertekre jártál, vagy tudod, mint hangos zenét hallgattál, vagy olyan munkahelyen dolgoztál, ami nagyon hangos volt. Építkezésen voltál, vagy a repülőtér, repülőgépek, tudod, épület, ez befolyásolja a kis szőrszálakat ott bent. És akkor természetesen könnyebben alakulhat ki fülzúgás és változás a hallási mintáidban, ahogy öregszel. És még őrült dolgok is, mint az elektromos csapások. Sok nő azt mondta: "Váratlanul kapok egy véletlenszerű elektromos csapást a combomon vagy a karomon, vagy valahol a testemen, és azt gondolom: 'Hűha.'" És megnézetik, kiderül, hogy csak perimenopauza. "Csak" szavakat idézőjelbe kellene tennem. Ez perimenopauza. Ez egy nagy "csak". De tudod, mire gondolok. Tehogy sok van. Tehogy a 11. pont olyan, mint a mindent magába foglaló, minden jel és tünet, amiről senki sem beszél igazán.
Nos, ne pánikolj. Mielőtt azt gondolnád: "Istenem, ezeket kipipáltam a legtöbbet, vagy megértem." Először is, ezek átfedhetik egymást, ahogy mondtam. Ha az 5-11 kategóriában vagy, de még mindig rendszeresen menstruálsz, előfordulhat. Hogy a hormonok teszik a dolgukat. Csak azt mondom, mi a gyakoribb. Nem jelenti azt, hogy rosszul csinálod, vagy rosszul csinálod, vagy valamiért a perimenopauza rossz szakaszában tapasztalsz tünetet. Csak azt csinálja a tested, ahogy átalakul. Azt is észre fogom venni, hogy ezek a jelek és tünetek eltolódnak, ahogy te is eltolódsz. Tehogy lehet, hogy azt mondtad: "Ó, régen volt ez a tünetem. Régen volt, tudod, szédülés, vagy régen volt, tudod, ezek a dolgok, de már nincs meg." Most ezek a más tünetek vannak. Igen, ahogy a hormonjaid drámaibban változnak, a tüneteid is eltolódhatnak, tudod, attól függően, hogy ösztrogén vagy progeszteron kapcsolatos dologról van-e szó, biztosan.
Nos, szeretek laborvizsgálattal kezdeni. Nem kell laborvizsgálatot végezned. A perimenopauza nem diagnózis. Nem betegség önmagában, de lehetnek ezek a tüneteid, amelyek úgy érzik, mintha hirtelen valamilyen betegséget fejlesztettél volna ki. Tehogy nagy rajongója vagyok a laborvizsgálatoknak. Mindenképpen le kell töltened az ingyenes laborvizsgálati e-könyvemet, amit linkelhetünk, mert így tudni fogod, mint a glükóz, inzulin, kardiometabolikus hormonok, pajzsmirigy, vitaminok. Ezek a dolgok sajnos rosszabbodnak, ahogy a nők átélik a perimenopauzát. És nem akarom, hogy ez veled történjen. Szeretném, ha felkészülnél, hogy tudd, és akkor megfelelő laborokat tudunk végezni, hogy kivizsgáljunk.
Végül, végül, néhány tünet más dolgokat is jelezhet. Tehogy ne gondold, hogy minden perimenopauza. Ha észreveszed, tudod, élesztőszerű érzéseket és fertőzéseket ott lent, menj el kivizsgáltatni. Valóban lehet gombás fertőzésed. Nem akarom, hogy ezt kihagyd. Ha csípőproblémád van, nem akarom, hogy kihagyd, mint "Istenem, csípődiszpláziád van, és nem tudtuk, hogy veleszületett, amivel születtél, és ahogy öregedtél, egyre nyilvánvalóbbá vált." Nem akarom, hogy bármit is kihagyj. Tehogy tartsd a perimenopauzát az agyad elején, de végezd el a kellő gondosságot, beszélj az egészségügyi szolgáltatóddal. Tudasd velük, "Ezen az életkoron vagyok, lehet, hogy középkor és perimenopauza, de nézzük meg, és derítsük ki."
Nos, vannak-e előnyei a perimenopauzának? Igen, abszolút. Amit nem említettem, azok a jó dolgok. A jó dolgok, a jó jelek és tünetek az, hogy ki leszel, ki válsz. Mint ahogy hitelesebb leszel. Annyi nő mondja: "Nem tolerálom a szart többé. Nem érdekel. Erős határaim vannak. Nemet mondok. Visszavonhatatlanul megpróbálom kitalálni, ki leszel ebben az új életben, mit képviselsz, miben hiszel. Nagyban vagy kicsiben, nem számít." Ismét, mint kapunk egy egész második pubertást, hogy kik vagyunk ebben a következő szakaszban. Csak most már évtizedes tapasztalatunk van, és így meghatározhatjuk ezt. A pubertásban nem tudtam, ki vagyok. Valószínűleg te sem tudtad, ki vagy, mi leszel, ha felnősz. És most már középkorú felnőttek vagyunk, de még mindig van hová fejlődnünk. Tehogy magadat bármivé formálhatod és alkothatod, amit csak akarsz. És ahogy a gyerekek mondják, tudod, ez egy új szakasz. Ki ez? Tehogy hallgass tovább. Kövess tovább, mert tudom, hogy a hormonok olyanok, mint macskákat terelgetni, és én itt vagyok, hogy segítsek neked minden lépésben.