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안녕하세요. 저와 함께 MS에 대해 배우는 시간에 감사합니다.
Aon 부스터 인지장애 또는 뇌 안개는 MS로 영향을 받는 사람의 절반 이상에게 영향을 미치며, 이는 보이지 않는 증상입니다. 인지 장애는 문제 해결 속도, 시간 제약 상황 대처 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 또한, 멀티태스킹을 매우 어렵게 만들고 집중력을 크게 저하시킬 수 있습니다. 이 비디오에서는 뇌 안개에 기여할 수 있는 가장 큰 요인에 대해 논의하고, 뇌 안개를 검사하고 명확히 하는 방법과 중요하게도, 주의력과 인지를 향상시키는 데 도움이 되는 연구 기반의 10가지 최고의 팁을 공유할 것입니다. 지금부터 시작하니 돌아가지 마세요.
다발성 경화증의 인지 장애는 알츠하이머 치매와는 전혀 다릅니다. 따라서 뇌 안개를 경험하는 MS 환자는 자신의 신원이나 다른 사람의 신원을 잊거나, 자신의 위치를 잃는 일은 발생하지 않습니다. MS의 인지 장애는 소위 실행 기능에 영향을 미칩니다. 이것은 과제에 집중하고, 집중력을 유지하고, 멀티태스킹을 하거나 시간 제약 하에 인지적 문제를 처리하는 능력입니다.
MS의 인지 장애는 실제로 질병 활동과 관련이 있습니다. MS 발작이 매우 잦은 사람들, MRI에서 질병 부담이 높은 사람들(많은 병변이 있는 경우), 뇌 위축 또는 뇌 용적 감소가 가속화된 사람들(즉, 뇌가 너무 빨리 줄어드는 경우)은 뇌 안개를 경험할 가능성이 더 높습니다.
MS 외에도 MS로 영향을 받는 사람들이 인지력 저하를 경험하는 다른 여러 가지 이유가 있습니다. 따라서 그 이유들을 나열해 보겠습니다. 뇌 안개를 악화시킬 수 있는 7가지 요인을 살펴보겠습니다.
첫 번째이자 가장 중요한 요인은 치료되지 않거나 과소 치료된 우울증입니다. MS로 영향을 받는 사람들은 일반 인구에 비해 우울증을 경험할 가능성이 두 배나 높습니다. 그리고 우울증을 경험하는 경우, 가성 치매라는 것을 경험할 수 있습니다. 가성은 그리스어로 "유사한"을 의미하지만, 치매는 아닙니다. 즉, 명확하게 생각하지 못하는 것입니다. 치료되지 않거나 과소 치료된 우울증 환경에서는 인간이 문자 그대로 명확하게 생각할 수 없습니다.
여기 전문가 팁이 있습니다. 우울증은 쉽게 치료할 수 있으며, 우울증을 치료함으로써 인지 기능을 향상시킬 수 있습니다.
두 번째 요인은 수면 부족입니다. 불면증이나 수면 무호흡증과 같은 수면 장애는 뇌를 공허하게 만듭니다. 인지 예비량을 보충하지 못합니다. 즉, 뇌가 어려운 상황을 처리하는 데 사용하는 백업 에너지입니다. 빈 탱크로 하루를 시작하는 것과 같습니다. 수면 부족은 뇌 안개에 크게 기여합니다.
세 번째 요인은 MS 피로입니다. MS 피로는 휴식이나 수면으로 사라지지 않는다는 점에서 독특하며, MS에서 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 피로와 뇌 안개는 서로 밀접하게 관련되어 있으며, MS로 인해 지칠 때 인지 과제에 집중하기가 훨씬 어려워집니다. 전문가 팁으로, 에너지가 가장 많은 하루 전반부에 인지적으로 요구되는 작업을 우선시하십시오. 피로를 인식함으로써 인지력을 최대한 발휘해야 할 때를 파악할 수 있습니다.
네 번째 요인은 신체 활동 부족입니다. 앉아서 생활하는 것은 신체적 건강뿐만 아니라 인지 기능에도 해롭습니다. 신체 활동은 주의력, 기억력, 정신적 명료성을 향상시키는 데 도움이 된다는 연구 결과가 있습니다.
다섯 번째 요인은 불량한 식단입니다. 식단은 뇌 건강에 중요한 역할을 합니다. 설탕이 많고, 초가공 식품이 많은 식단은 인지 기능을 저하시키고, 주의력과 집중력을 악화시키며, 인지 장애를 심화시킬 수 있습니다. 게다가 혈당의 급격한 상승과 하락은 졸음을 유발하고 제대로 기능하지 못하게 할 수 있습니다.
여섯 번째 요인은 다약제 복용입니다. 여러 약을 동시에 복용하는 것은 인지 기능을 저하시키는 여러 가지 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있습니다. MS 환자 치료에 사용되는 많은 증상 완화 약물(예: 방광 약물, 진통제, 근긴장 완화제)은 부정적인 결과를 초래하고 에너지와 사고력을 저하시킬 수 있습니다.
일곱 번째 요인은 약물 남용입니다. 오락용 약물과 알코올은 사고와 기억의 여러 측면에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 전문가 팁으로, 절주를 권장하며, 알코올 섭취를 특별한 경우로 제한하고, MS의 많은 증상에 도움이 될 수 있지만 인지 기능을 저하시킬 수 있는 대마초와 같은 것들을 주의하십시오.
이제 인지 기능을 평가하는 방법에 대해 알아보겠습니다. 사고와 기억에 대해 걱정되는 경우, MS 담당 의사에게 알리는 것이 좋습니다. 사고와 기억에 정확히 어떤 문제가 있는지 파악하는 데 도움이 되는 일련의 검사를 할 수 있습니다. 제가 가장 좋아하는 선별 검사는 SDMT(Symbol Digit Modality Test)입니다. 이것은 독점적인 90초 일치 퀴즈이며, 클리닉 방문 시 쉽게 시행할 수 있습니다. 사실, 보스터 MS 센터에서는 이 검사를 1년에 최소 두 번 실시합니다. 이 검사는 MS 환경에서 실행 기능 장애 선별 검사의 표준이라고 생각하며, 시간이 지남에 따라 추적할 수 있어 매우 유용합니다.
다음 단계는 언어 병리학자에 의한 보다 공식적인 평가를 받는 것입니다. 물리 치료사의 사촌과 같은 언어 병리학자는 삼키기, 말하기, 인지 기능 향상에 탁월합니다. 언어 병리학자는 일련의 종이와 연필 검사를 통해 사고와 기억에 대한 어려움에 대한 보다 포괄적인 이해를 제공할 수 있습니다.
인지 기능을 이해하는 데 있어 금본위제는 신경심리 검사입니다. 이것은 개인의 인지 깊이와 폭을 이해하는 진정한 방법입니다. 심리학자가 시행하며, 종이와 연필 유형의 검사이며, 시행하는 데 여러 시간이 걸릴 수 있으며, 연령 및 교육 수준이 일치하는 대조군과 비교하여 여러 사고 및 기억 측면에서 얼마나 잘 수행했는지에 대한 자세한 정보를 제공합니다. 보고서에는 대조군보다 훨씬 잘하는 것, 비슷하게 하는 것, 불행히도 잘하지 못하는 것 등이 제시되며, 이러한 패턴을 살펴봄으로써 사고와 기억에 대한 문제를 가장 잘 이해할 수 있습니다. 이것은 매우 강력한 검사이며, 몇 년마다 반복할 때 가장 강력하다고 생각합니다. 또한 법정에서도 유효하며, 교육적 노력이나 직장 문제와 관련하여 인지 장애를 파악하는 데 매우 유용합니다.
이제 과학적으로 입증된 뇌 기능 향상을 위한 10가지 전략을 살펴보겠습니다. 이것들은 제가 거의 매일 클리닉에서 가족들에게 권장하는 요령과 팁입니다.
첫 번째는 습관과 일상을 만드는 것입니다. 예를 들어, 매일 똑같은 주차 공간에 차를 주차하고, 집에 올 때마다 지정된 장소에 열쇠를 놓으십시오. 이러한 습관과 패턴을 만듦으로써 정신적 혼란을 제거하고 뇌 기능을 향상시킬 수 있습니다.
두 번째는 노트북이나 스마트폰 앱과 같은 노트북의 현대 버전을 사용하는 것입니다. 부수적인 뇌로 사용하여 해야 할 일 목록을 만들고, 의사를 만날 때 질문을 적고, 알림을 설정하십시오. 이것은 정리되고 계획을 지키는 데 도움이 되며, 해야 할 중요한 일이나 질문하는 것이 중요한 질문을 잊지 않도록 하는 좋은 방법입니다.
세 번째는 운동을 생활의 일부로 만드는 것입니다. MS가 있어도 최고의 삶을 살고 싶다면 운동이 매우 중요합니다. 이 비디오에서는 운동이 인지 기능을 향상시키고 뇌 용적 감소를 늦추는 사실을 강조하고 싶습니다. 전문가 팁으로, 싫어하는 운동 방식을 하지 마십시오. 재미있어야 합니다. 생활의 일부로 무언가를 한다는 것은 특정한 의미를 지닙니다. 왜냐하면 생활의 일부로 무언가를 할 때는 그것을 할 때 보상을 받지 않고, 하지 않을 때 처벌을 받지 않기 때문입니다. 월요일 퇴근 후 산책을 계획했는데 날씨가 좋지 않다면 괜찮습니다. 화요일에 조금 일찍 일어나서 출근 전에 산책을 하면 됩니다. 아무 문제 없습니다. 전문가 팁으로, 마라톤을 시작할 필요는 없습니다. 매일 10~15분의 움직임을 목표로 합니다. 이 작은 운동이 인지 기능에 큰 차이를 만들 수 있습니다. 시도해 보세요.
네 번째는 수면을 우선시하는 것입니다. 매일 밤 최소 7시간의 회복 수면을 취해야 하지만, 많은 미국인들은 그렇게 하지 않습니다. 수면은 매우 과소평가된 뇌 기능 향상 방법이며, 회복 수면을 취하지 않으면 하루를 시작하기도 전에 인지 기능을 저하시키는 것입니다. 불면증이 있거나, 밤에 여러 번 화장실에 가기 위해 깨거나, 경련으로 깨거나, 치료되지 않은 수면 무호흡증이 있는 경우, 신경과 의사에게 그러한 문제를 개선하는 방법을 알아보십시오. 전문가 팁으로, 수면 위생을 우선시하고, 적절한 수면 시간을 정하고, 잠자리에 들기 몇 시간 전에 주변 장치를 끄십시오. 오후에 중요한 회의가 있는 경우, 20분간의 낮잠을 자서 에너지를 충전하십시오. 수면은 과소평가되어 있으며, 인지 기능을 향상시키는 좋은 방법입니다.
다섯 번째는 식단을 최적화하는 것입니다. 의사들이 "무엇을 먹든 상관없다"고 하는 말을 싫어하는데, 사실은 상관이 있으며, 인지 예비량에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 통곡물, 단일 성분 식품, 가공되지 않거나 최소한으로 가공된 식품을 찾으십시오. 설탕이 많이 함유된 음식, 튀긴 음식, 패스트푸드, 중요하게는 초가공 식품, 그리고 발음할 수 없는 성분이 들어 있는 음식은 피하십시오. 그것은 화학 물질이며 먹어서는 안 됩니다. 전문가 팁으로, 식사 계획을 세우고, 일요일에 미리 요리하십시오. 바쁜 한 주에 서둘러야 할 때 건강한 음식을 먹을 수 있도록 하면 사고와 기억에 큰 도움이 될 것입니다. 시도해 보세요.
여섯 번째는 약물을 간소화하는 것입니다. 너무 많은 약을 복용하는 다약제 복용은 뇌 안개에 기여할 수 있으며, 종종 의사들은 약을 처방하는 데는 능숙하지만, 약을 줄이는 데는 서툴다고 느낍니다. MS 증상 치료에 사용하는 약물 중 많은 약물은 매우 좋은 이유로 사용되지만, 진정이나 뇌 안개라는 부작용이 있을 수 있습니다. 근긴장 완화제, 진통제, 방광 약물 등에 대해 비판적으로 생각해야 합니다. 전문가 팁으로, 의사 진료 시 모든 약물과 복용량을 목록에 적어 의사에게 목록에서 제거하거나 줄일 수 있는 것이 있는지 물어보십시오. 두 번째 전문가 팁으로, 의사가 새로운 약을 권장하는 경우, "좋습니다, 의사 선생님. 그 대신 목록에서 하나를 제거할 수 있습니까?"라고 말하십시오.
일곱 번째는 우울증을 치료하는 것입니다. MS로 영향을 받는 사람들은 일반 인구에 비해 우울증을 경험할 가능성이 두 배나 높으며, 치료되지 않은 우울증은 사고와 기억에 영향을 미칠 수 있으며, 문자 그대로 가성 치매를 유발할 수 있습니다. 즉, 명확하게 생각하지 못하지만, 실제로는 치료되지 않은 우울증으로 인한 것입니다. 우울증을 치료하면 전망과 기분이 좋아질 뿐만 아니라 더 명확하게 생각하는 데 도움이 될 수 있습니다. 전문가 팁으로, 의사에게 "슬프고 우울합니다"라고 말하는 데 있어 역치를 낮추십시오. 치료법과 약물을 포함하여 이를 치료하기 위해 할 수 있는 일이 많이 있습니다. 사고와 기억을 향상시키고 싶다면 우울증을 방치하지 마십시오.
여덟 번째는 매일 마음 챙김을 실천하는 것입니다. 마음 챙김은 편견 없이 현재에 머무르는 것을 의미합니다. 즉, 현재 활동에 집중하고, 동시에 내일 직장에서 무슨 일이 일어날지 걱정하지 않습니다. 현재 활동에 집중하고, 어제 했던 일에 대해 자책하지 않습니다. 문자 그대로 현재 순간에 집중하는 것입니다. 마음 챙김은 산책, 명상, 호흡 운동 등 다양한 형태로 나타납니다. 이것이 매우 중요한 이유는 스트레스와 불안이 인지 기능을 악화시킬 수 있고, 마음 챙김은 스트레스를 더 잘 관리하는 데 도움이 되는 완충 작용을 가르쳐 줄 수 있기 때문입니다. 매일 5~10분 이상 마음 챙김을 실천하여 스트레스를 관리하는 방법을 개발하고, 스트레스를 줄임으로써 사고와 기억을 향상시키십시오.
아홉 번째는 언어 병리학자와 협력하는 것입니다. 언어 병리학자는 문자 그대로 인지 재활을 도울 수 있습니다. 사고에 대한 물리 치료와 같이, 개인에게 맞춤화된 전략, 기술 및 팁을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다. 인지 기능을 향상시키는 좋은 방법입니다. 전문가 팁으로, MS 신경과 의사에게 인지 재활을 위해 언어 병리학자를 소개해 달라고 요청하고, 그들과 협력하여 사고와 기억을 향상시키는 방법을 알아보십시오.
열 번째는 각성제를 고려하는 것입니다. 이것은 엄청난 변화를 가져올 수 있습니다. 저는 종종 환자들에게 항공기 조종사가 대서양을 횡단할 때 날카롭고 집중력 있게 일할 수 있도록 프로빌과 같은 약물을 복용한다고 상기시킵니다. 우리는 같은 도구를 사용하여 하루 일과를 최적화하고 하루 종일 명확하게 생각할 수 있습니다. 각성제는 프로빌, 뉴비일, 아데랄, 리탈린 등이 있으며, 부작용이 있을 수 있으며, 물론 안전한지 의사와 상담해야 합니다. 전문가 팁으로, 일주일에 7일 모두 복용하는 것을 결코 권장하지 않습니다. 항상 일주일에 1~2일 휴약일을 가져야 합니다. 그렇게 하지 않으면 이러한 약물의 효과가 사라지는 것을 발견했기 때문입니다. 휴약일을 통해 효과가 재설정될 수 있습니다. 각성제는 인지 기능에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 신경과 의사와 상담하십시오.
여러분의 의견을 듣고 싶습니다. 이 10가지 팁 중 어떤 것을 먼저 시도해 보시겠습니까? 일정과 습관을 만드는 것, 생활의 일부로 운동하는 것, 마음 챙김을 실천하는 것 중 무엇입니까? 여러분의 답변을 아래 댓글 섹션에 남겨주세요. 또한, 사고와 기억에 도움이 된다고 생각하는 전문가 팁이 있다면 아래에 공유해주세요. 저와 다른 시청자들이 여러분의 의견을 듣고 싶어할 것입니다.
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