Transcription
Module 6, la macroanatomie. Dans ce module, on va s'attarder principalement sur l'anatomie et la physique, ou du moins les aspects les plus importants de ces sciences-là. Bien entendu, ces sciences sont très complexes. Il y aurait énormément à élaborer sur ces sujets. Donc, j'ai choisi d'extraire les concepts les plus importants, ou du moins ceux que j'estime être les plus importants pour notre pratique.
Dans cette présentation, je ne vais pas énumérer chaque partie du corps humain, je ne vais pas énumérer chaque os, chaque muscle, et cetera. Je pense que la plupart d'entre vous êtes déjà familier avec tous ces termes. Si ce n'est pas le cas, je vous invite tout simplement à ouvrir un livre d'anatomie et vous allez avoir les réponses à vos questions.
Donc, ce que je vais chercher à faire dans cette présentation et dans les autres présentations de ce module, c'est de vous introduire au concept que j'utilise pour analyser l'anatomie, pour mieux comprendre le corps humain. Et finalement, si je comprends mieux le corps humain, et bien je sais que je peux mieux appliquer ma science de l'entraînement sur ce dernier.
Donc, cherchons à définir ici l'anatomie. L'anatomie est la science qui décrit la forme et la structure des organismes vivants et les rapports des organes et tissus qui les constituent.
Alors, pour la petite histoire ici, quand j'ai commencé ma carrière de coach, bien entendu, j'ai appris tout par cœur. D'accord ? Je connaissais chaque partie du corps humain, je connaissais chaque os, chaque muscle et chaque tendon, et cetera. Et au fil du temps, et bien je me posais à chaque fois la question : "Mais à quoi ça sert de vraiment connaître chacune de ces parties ?" Et c'était un peu ce que je reprochais au parcours académique. Je ne comprenais vraiment pas en quoi il y avait euh de l'utilité de comprendre chacune de ces parties. Et après, en étudiant un peu plus la science, différentes sciences dans le sport, je me dis : "OK, il y a une certaine importance à connaître ici les insertions de euh chaque muscle, c'est important." Bref, j'applique tout ça et petit à petit, avec le temps, je me repose encore la même question. Je me dis : "Mais fondamentalement, à quoi ça me sert de comprendre mon anatomie ? J'arrive pas à comprendre en quoi je peux l'utiliser dans ma pratique."
Donc, c'est en me posant les questions suivantes que j'ai réussi à mieux comprendre le corps humain et mieux comprendre surtout ma science de l'entraînement, parce qu'au final, c'est ce qui m'intéresse. Donc, on va essayer de répondre aux questions suivantes.
Pourquoi est-il important de comprendre son anatomie ? Qui est une question fondamentale selon moi. Mon but, ce n'est pas de simplement vous cracher ici la théorie. Mon but, c'est de comprendre. OK, on a ces théories, mais comment on arrive à mettre le tout en pratique ?
Et dans cette présentation, je vais essayer de répondre à la question suivante : Comment notre compréhension anatomique a-t-elle évolué ? Donc, je vais montrer cette évolution dans le temps et je vais essayer de décomposer chaque information du mieux que je peux.
Et finalement, la question la plus importante est la suivante : Comment peut-on appliquer notre compréhension de l'anatomie à nos entraînements ? Comment on peut utiliser cette théorie pour créer les adaptations souhaitées ? Qu'on soit en thérapeute, en physio, en kiné, ou un préparateur physique, un coach personnel, c'est ce qui nous importe le plus.
Alors, répondons directement à la première question. Pourquoi est-il important de comprendre son anatomie ? Et bien, tout simplement parce qu'une meilleure compréhension globale du corps humain mène à une meilleure compréhension des adaptations que nous créons à travers l'entraînement. Et ce qu'il faut comprendre, c'est que au final, la compréhension actuelle de l'anatomie, c'est ce qui a déterminé nos traitements et notre sélection d'exercice. On on s'est créé une image du corps humain et on s'est dit : "OK, le corps humain ressemble à ça, il fonctionne de cette façon. Donc, on va lui donner des traitements que ce soit dans le monde de la rééducation et des exercices que ce soit dans le monde de la préparation physique ou euh de la musculation de manière très générale ici euh pour correspondre à notre compréhension du corps humain." Donc, tout ce qu'on connaît aujourd'hui est basé, ou toute la science de l'entraînement qu'on connaît aujourd'hui est basée sur notre compréhension anatomique.
Et ce que j'aimerais illustrer à travers cette première présentation, et bien c'est qu'il faut utiliser ces deux concepts. Et à chaque fois, j'utilise ces deux concepts, vous l'aurez compris, sur différents aspects, mais ici sur le corps humain. J'aime avoir une vision macro et une vision micro. C'est ce qui me permet de vraiment prendre en considération tous les détails. Et les détails ont une grande importance, comme vous allez le voir dans un instant.
Donc, on a ce que j'appelle la macroanatomie et la microanatomie. Dans cette présentation, on va s'attarder sur la macroanatomie.
Alors, qu'est-ce que la macroanatomie ? La macroanatomie, ou anatomie macroscopique, étudie les structures visibles à l'œil nu. Elle inclut l'anatomie superficielle, ou anatomie de surface, qui étudie les caractéristiques externes du corps humain.
Alors, il faut essayer de se faire un petit historique dans la tête. Un jour, on a décidé de disséquer des cadavres pour en apprendre plus sur le corps humain. Et ce qu'on a fait, c'est qu'on a pris un scalpel, on a ouvert des couches de tissu. Donc, on a coupé la peau, on a dit : "OK, on va voir ce qu'il y a en dessous de cette peau là." On a enlevé ce qui semblait ne pas être important pour nous et on s'est retrouvé avec un corps, une image d'un corps et d'une façon superficielle. Donc, ce qu'on arrivait à observer, c'est qu'on arrivait à observer des parties distinctes, d'accord, de ce corps-là. On arrivait à observer des une combinaison de trucs qui ressemblaient qu'on a appelé des muscles, une combinaison de trucs qui ressemblaient à des ligaments, des tendons, et cetera, et cetera. OK ? Et c'est ce qui a créé donc cette vision macroanatomique, donc ce qu'on arrive à observer à l'œil nu.
Et donc, l'étude de la macro anatomie a été focalisée sur la compréhension mécanique et structurelle de chaque structure du corps humain de manière individualisée. Donc, comme je l'ai dit, on a ce cadavre en face de nous et on voit des structures qui sont plus ou moins distinctes. Et donc, on s'est dit : "OK, on a ces structures distinctes, on va voir comment chacune de ces structures fonctionne." Donc, on a pris le biceps, ce truc qu'on a appelé arbitrairement les biceps, et on s'est dit : "OK, ce biceps là, il a l'air de commencer là et il a l'air de finir là à l'œil nu." Ça ressemble à ça. Et si je ramène une insertion et une autre insertion, oh, le biceps, il fléchit le coude. Donc, s'il fléchit le coude, le rôle du biceps, il fait ça. On va appeler c'est on va appeler ce groupe de tissus les biceps. Et le rôle des biceps fait ça. D'accord ?
Donc, cette individualisation des structures nous a poussé à croire que chaque structure avait un rôle exclusif et qu'elle répondait à des demandes qui lui était propre. Donc, c'est dit : le biceps, il répond que à ces demandes là, la coiffe du rotateur que à ces demandes-là. Et donc, on a créé ce que je disais auparavant, des exercices spécifiques à chacun de ces tissus. On a créé des méthodes de pensée autour de chacune de ces structures.
Alors, les structures qu'on a individualisé sont les structures qu'on connaît tous. On a donc vu qu'il y avait des EOS, d'accord ? Cette partie rigide, on va appeler ça les EOS. On a vu les ligaments, qu'est-ce qui attache deux EOS ? Ça a l'air d'attacher deux os ces trucs-là. C'est un peu plus rigide. On va appeler ça les ligaments. On a ensuite les tendons, les muscles et les ners. Donc, ça, ce sont les structures qu'on a pu qu'on peut distinguer de manière superficielle.
Et ce qu'il faut comprendre, c'est que on a placé un focus particulier sur les muscles. Pourquoi ? C'est logique, hein. Si on s'attarde uniquement sur cette vision superficielle, donc c'est ce qu'on peut voir à l'œil nu en surface comme ça, on voit qu'il y a des on voit qu'il y a des ligaments, tendons musculaires, mais on sait que la seule chose qu'on peut influencer, et bien ce sont les tissus musculaires. Donc, on a considéré que les os, les ligaments, les tendons, les ners étaient des structures passives et c'est pour ça qu'on a toujours négligé ça dans le monde de la rééducation, dans le monde de la préparation physique également. OK ? On fait des exercices pour les muscles. Pourquoi ? Parce que e euh les os s'ils se cassent, il faut laisser le temps faire les choses. Les ligaments, pareil, les tendons, pareil. Et on a créé des trucs arbitraires autour de tout ça. OK ? On a créé des euh des méthodes arbitraires, des temps de guérison qui sont complètement arbitraires. Le tendon, il faut laisser reposer pendant 6 mois. Le ligament, ça prend 1 an. Enfin bref, tout ce qu'on nous apprend un peu dans le parcours académique, mais le muscle est venu vraiment au centre de notre attention parce que e c'est le seul la seule structure qui n'est pas passive. D'accord ? Et c'est vraiment ce qu'il faut comprendre et c'est pourquoi je décide de commencer cette présentation en m'attardant sur le muscle. D'accord ?
Donc, ce qu'il faut comprendre, c'est que cette compréhension du corps humain divisé en des parties distinctes nous a poussé à placer un focus particulier sur les tissus musculaires. Tout simplement parce que notre compréhension anatomique, d'après notre compréhension anatomique, le muscle était le seul tissu par lequel nous pouvions sur lequel nous pouvions avoir une influence. Donc forcément, si c'est le seul truc sur lequel on peut avoir une influence, on va créer tout un monde autour de ce truc-là.
Alors, ce qu'il faut comprendre, c'est que dans les livres d'anatomie, tels euh qu'ils nous sont présentés aujourd'hui, les muscles sont présentés de manière distincte avec des structures homogènes et des séparations distinctes. On a une première insertion, muscle tendon, ensuite tendon os, et on a créé des fonctions précises dictées par leurs insertions. Si j'en reviens à l'exemple du biceps, on prend le biceps, on ramène une insertion, une autre insertion. OK, le biceps il fait ça, le triceps il fait ça. OK, euh ces trucs-là derrière la cuisse, on avait appelé ça les ischio-jambiers. Les ischio-jambiers font ça. Donc, on a créé des rôles bien précis de manière très linéaire euh je dirais.
Donc, si je donne ici une vue d'ensemble de ce qu'on connaît aujourd'hui, la l'anatomie telle qu'elle nous l'est présentée, en gros, c'est ce que j'appelle la macroanatomie, ce qu'on voit en surface, d'accord ? On a les muscles, on a les ligaments, les tendons et les os. Et du coup, les muscles, ce sont les seules choses qu'on peut influencer. Donc, on a créé des exercices spécifiques aux muscles, ce qui a donné naissance aux exercices d'isolation qu'on exerce qu'on exerce dans les méthodes de type bodybuilding, qu'on exerce également dans la réhabilitation, d'accord ? Euh, tout ce qui est physiothérapie, on fait des exercices, OK ? Mal, on a mal à l'épaule, on fait des exercices pour la coiffe du rotateur. D'accord ? On a créé vraiment cette on a utilisé cette compréhension du corps humain et on en a créé des exercices en s'attardant sur ce gros groupe de tissus, d'accord, ou des groupes de tissus qu'on a nommé un muscle. Et ça, c'est ce qu'il faut garder en tête. Et vous allez voir que malheureusement, c'est très très limité.
Ici, j'aimerais parler d'une étude qui est très révélatrice de Van Derval, un chercheur hollandais, si je ne me trompe pas. Dans euh cette étude, et bien il nous présente ou les différentes recherches qu'il a fait, il nous présente l'anatomie sous euh deux à travers deux versions et il nous présente la première version qu'il appelle la structure en parallèle et l'anatomie telle qu'elle est présentée aujourd'hui est schématisée avec ce qu'il appelle des structures en parallèle. Donc, on nous dit qu'il y a un muscle. Ensuite, on nous dit qu'il y a un tendon. Donc, le muscle ici sur l'image, c'est la partie que vous voyez en rouge. Ensuite, on a en jaune le tendon. Et ensuite, on a le ligament en gris qui rejoint un os à un autre os. Et c'est comme ça que on nous a présenté le tout, des séparations bien distinctes. OK. Et c'est comme ça que le corps fonctionnerait. D'accord ?
Maintenant, ce que Van Derval nous dit, c'est qu'il y a un problème avec euh cette organisation en parallèle. Ce qu'il nous dit, c'est que cette architecture aura des conséquences sur la transmission de forces et des contraintes dans une articulation synoviale. En gros, il nous explique que si le corps était vraiment construit de cette façon-là, et bien notre articulation ne serait jamais stable. Pourquoi ? Parce que si on s'attarde sur la capsule articulaire, ici, ce que vous voyez sur les mailles, et bien on voit que lorsque le tendon, l'articulation est fléchie, on va dire ça comme ça, le muscle est fléchi, et bien on voit que le tendon est complètement relâché. Pensez à ça comme un élastique qu'on a raccourci. Et on voyait ça, on voyait les choses comme ça. OK ? Comme un peu comme des élastiques. On a raccourci le muscle. Du coup, il y a aucune tension, il n'y a aucune transmission de force. Du coup, à travers cette organisation, les euh ligaments, les articulations ne seraient que supportées lorsque euh les articulations sont en fin d'amplitude de mouvement, sont complètement étirées, et du coup, ça aurait des conséquences importantes sur l'adaptation des tissus, sur la stabilité articulaire, et c'est pour ça qu'on a créé un tas de conclusions qui étaient complètement erronées. Mais on aura l'occasion de développer un peu plus là-dessus dans la prochaine présentation. Mais gardez cette structure en parallèle en fait, c'est tel qu'elle nous l'est présentée aujourd'hui.
J'aimerais vous parler ici de ce livre que j'ai lu il y a des années et je me croyais super intelligent quand je l'avais lu. C'était le début des fascias quand j'étais encore aux États-Unis. C'était tout nouveau ici, tout nouveau là-bas, et c'est relativement nouveau ici. C'est un peu la mode, tout le monde parle des fascias. Et bien, d'où ça vient ? Ça vient de ce livre-là qui s'appelle Anatomy Trains de Thomas Myers. Thomas Myers, qui a fait une révélation dans le monde du sport, dans le monde de la réhabilitation, c'est lui qui a mis à jour ce modèle anatomique qu'on connaissait, nous a présenté un nouveau modèle en 2001 qui nous montrait, qui nous présentait ces nouveaux tissus qu'on appelle les fascias, qui étaient complètement inconnus de tous les entraîneurs, de la plupart des thérapistes, et cetera. Et du coup, on a complètement enlevé le focus sur les muscles et on s'est attardé sur les fascias.
Donc, en gros, à travers ce modèle, il nous montre que chaque muscle est enrobé d'un grand tissu, d'une continuité de tissu qu'on appelle les fascias. Alors, je vais vous donner une petite description très brève de ce que sont les fascias présentés par Thomas Myers. Alors, Thomas Myers nous présente différentes ce qu'il appelle lignes myofasciales, d'accord ? Ou des méridiens myofasciaux, d'accord ? et je dis le terme correctement en français. C'est ce qui est illustré ici dans les images. Et on distingue 12 lignes myofasciales. D'accord ? 12 lignes myofasciales. Donc, on appelle on a la euh vous pouvez prendre un screenshot et essayer de les regarder. Mais en gros, on a une continuité de fascia qui va d'un côté et d'un autre côté en fonction de la ligne qu'on est en train d'analyser. OK, donc je vous invite à prendre un screenshot, éventuellement garder ça en tête.
Alors, on va essayer d'élaborer un peu plus sur euh ces lignes euh là, sur ces méridiens myofasciaux. Ce qu'il faut comprendre, c'est que les méridiens myofasciaux fonctionnent ensemble comme un système unique pour apporter de l'équilibre et de l'intégrité à la structure et au fonctionnement du corps. Lorsque le fascia superficiel ou profond est restreint le long d'une de ces lignes, et bien il y a des schémas de compensation qui peuvent se créer. Des douleurs et des dysfonctionnements euh pourraient avoir lieu à d'autres endroits. Donc, en gros, ça, c'est euh la euh la théorie qui est présentée par Thomas Myers. Donc, imaginons qu'on a une grande une grande ligne qui relie une épaule à l'épaule, épaule droite à votre pied gauche. Et bien, éventuellement, le long de cette ligne myofasciale, si on a une restriction, et bien on risque de ressentir une douleur le haut quelque part sur cette ligne du corps, donc sur cette ligne myofasciale. Et du coup, on a créé toute une compréhension autour de tout ça.
Et je vais vous illustrer pourquoi il y a certains problèmes avec ça. Et bien, on a pris notre vision macroanatomique et on s'est dit : "OK, maintenant le muscle, c'est pas le focus, on va s'attarder sur les fascias parce que on on a fini avec cette méthode d'isolation des muscles." D'accord ? Maintenant, isoler les fascias. Donc, qu'est-ce qu'on a fait ? Et bien, on a procédé exactement au même processus et on s'est dit : "On va faire des exercices spécifiques aux lignes de fascia", ce qui a créé des stretching, le stretching myofascial, ce qui a créé des entraînements spécifiques pour les lignes myofasciales et ce qui a traité, ce qui a créé également de la réhabilitation à travers les lignes myofasciales.
Donc, ce qui est ici, ce nouveau modèle nous a fourni une meilleure compréhension de la connectivité de nos tissus. Donc, oui, maintenant on sait que le corps, c'est une continuité, il n'y a pas de structures qui sont complètement individualisées. Donc, ça nous a apporté beaucoup plus une meilleure compréhension du corps humain. D'accord ? On sait que maintenant, il y a une certaine continuité. Maintenant, il y a certains problèmes qui viennent avec cette compréhension du corps humain. Pourquoi ? La première chose est que ce modèle reste une vue superficielle de l'anatomie. Donc, auparavant, pourquoi on a pourquoi on n'a jamais fait attention au fascia ? Tout simplement parce que les fascias étaient découpés au scalpel. On a pris notre corps humain, on a ouvert au scalpel et enlevant la peau, on a enlevé les fascias, on s'est dit : "Oh tiens, c'est que ça qui nous intéresse, on se retrouve avec les muscles et cetera." Et du coup, lui, tout simplement, ce qu'il a fait, c'est qu'il a il s'est arrêté une couche avant. On enlève la peau. Ah OK, on se retrouve avec des fascias et en dessous, il y a des muscles et cetera. Mais le processus de pensée est exactement le même. La vue reste superficielle.
Et un problème avec moi euh un problème selon moi, c'est qu'il y a une mauvaise interprétation de la connectivité cellulaire et ça a donné naissance à des mauvais traitements. Voilà pourquoi aujourd'hui vous allez vous retrouver avec des patients ou euh des gens qui vont vous vendre des méthodes qui vous disent : "OK, vous avez mal à l'épaule droite et bien, il faut traiter votre petit orteil gauche." Oui, parce que la ligne myofasciale et on se retrouve vraiment avec des traitements de cette sorte-là parce que c'est une mauvaise compréhension du corps humain, de la transmission de force et de la connectivité cellulaire. Si on s'attarde uniquement euh sur ce genre de traitement, et bien, il y a un manque de spécificité dans le traitement, d'accord ? Dans l'entraînement. Euh mon épaule ne va pas se développer, les tissus de mon épaule ne vont pas se développer si je travaille sur mon pied opposé. D'accord ? Aussi simple que ça, on le sait, par euh l'expérience pratique, les anecdotes partout. Malheureusement, ce concept-là a créé de mauvaises interprétations, de mauvais traitements et des gourous qui recommandent de mauvaises choses. D'accord ? Et vous allez voir que euh la transmission de force ne se fait pas euh de cette façon-là. Pour vous faire très bref, et vous allez voir ça dans les modules qui vont suivre. Et bien, lorsque j'applique de la force sur mon petit orteil euh gauche, d'accord, euh il va avoir une transmission de force qui va monter le long de mes tissus par cette connectivité cellulaire que vous allez voir dans la prochaine présentation. Mais cette transmission de force ne va pas arriver tout au long de mon épaule. Autrement, si c'était le cas, et bien, il suffirait de courir par exemple et on développerait des épaules. D'accord ? Parce qu'à chaque fois que je touche le sol, et bien une absorption de force. Cette force sera transférée à travers les lignes myofasciales, il y aura un développement tissulaire, et ce n'est pas le cas. D'accord ? Donc encore une fois, mauvaise compréhension et euh ça amène des traitements erronés.
Donc, quels sont les points clés à retenir de cette euh présentation sur la macroanatomie ? Il faut comprendre que cette compréhension de l'anatomie, notre compréhension de l'anatomie dicte notre interprétation du fonctionnement du corps humain. J'espère que l'évolution que je viens de présenter a illustré le tout. Cette interprétation du corps humain a déterminé des exercices et des traitements spécifiques. Notre compréhension de l'anatomie nous a poussé à placer un focus particulier sur les tissus musculaires, mais sans pour autant en apprécier sa complexité. Et vous allez en apprécier vous allez apprécier la complexité du tissu musculaire dans la prochaine présentation. La macroanatomie telle que nous l'apercevons aujourd'hui nous présente des limites. D'accord ? Donc, comme je l'ai dit, la macroanatomie, c'est une version du corps humain qui peut être vue de manière superficielle, mais qui manque de détails, qui manque de détails qui sont très importants pour notre pratique, que ce soit dans la préparation physique, dans la rééducation, et ça, c'est vraiment très important pour nous, mais vous allez en savoir plus à la fin de ce module.
Merci beaucoup pour euh votre attention sur cette présentation de la macroanatomie. On se retrouve dans la prochaine présentation.