Transcription
Bonjour, nous sommes le 16 janvier, il est 17h30. Vidéo capsule, pas vidéo capsule, capsule tout à fait improvisée, mais avec certains avantages parce que les grands chiens, les trois grands chiens de mon assistance sont là. Donc nous n'avons qu'Oxo qui n'a rien à faire de ces chiens. Goliath est en train de se faire la malle, et voilà la pouloute. La pouloute, et oui, parce que quand le Palou n'est pas là, la pouloute est là. Les chiens sont à l'intérieur. Pe bien, pouloute. Oh, elle est si mignonne. Bon, alors il y a, regardez là ce qui se passe. Voyez Goliath. Bon, je vais en poigner ce Goliath là, parce que juste il venait une voiture 30 à l'heure ici, mais il y a des dingues partout. La fond. Bon, alors le sujet du jour, ben écoutez, c'est encore une fois un peu improvisé sous la pression de de cas cliniques. Bon, j'essaye, c'est pas tout à fait ce que je voulais faire, je voulais descendre moi, mais voulais, il y a des travaux là à côté, il y a de l'animation sur la plaine de jeux. Bon, ça se trouve, il va doucher, dracher, doucher, dracher belge, niette. Donc oui, la pouloute, voyez, elle est là, hein, vous la voyez là, tout en bas là, petite pouloute. Oh, elle est trop mignonne. Bon, Goliath, là, tu as faire un gros pipi maintenant, tu vas venir avec moi, on va aller vers le bois parce que je voudrais trouver des champignons, hein. Bon, écoutez, toute façon, Goliath a l'air de se plaire ici. Et le sujet du jour, c'est une réaction à pas mal de cas, plus d'un. La première, j'ai, bon, j'ai pas vraiment bronché, mais ça se multiplie, et j'ai vraiment envie de vous faire part de nouvelles découvertes récentes sur le sommeil. Pas sur le sommeil pour aider les gens à dormir, hein, soyons clair, c'est un peu ça mon job. Et on a un, un énorme webinaire de 2h, 2h30, il y a déjà quelques mois à avec Aurélie Montin, notamment, qui est notre experte sommeil, personne qui a beaucoup de, de gens à mieux dormir. Je vais vous mettre en description de la capsule le lien vers ce webinaire. Le webinaire lui-même renvoie à une espèce de boîte à outils. Vous avez déjà vu un chat comme ça ? C'est quoi ça ? Un chat noir et blanc. Mais de chats noir et blanc, on les appelle les orques maintenant, tellement ils sont infernaux. En bref, mais le Palou, j'essaie de le faire venir, mais quand les chiens sont là, il est terrorisé, il est planqué à la cave, bien que bon, il pourrait débarquer. Et donc sur ce webinaire d'il y a quelques mois, il y a un renvoi vers ce que on a appelé une boîte à outils avec 80 ou 90, 80, 5 trucs, astuces pour mieux dormir. Et bien, figurez-vous que j'ai de nouveaux outils. Et alors ça, c'est parfaitement adaptable au cadre d'une vidéo d'une demi-heure. Donc toujours, je vais essayer de me tenir à 28 minutes avec les 2 minutes d'intro. Vous aimez bien les petites intros que je, je varie en fonction des cas. Autre, on a raté un magnifique roulé-boulé d'Oxo. Et donc je vous renverrai vers tout ça, mais j'ai du nouveau. Alors je ramasse derrière l'IAT, parce que il faut toujours faire ça. Je fais attention à ce que leur trottinette électrique ne collide pas avec Goliath ici. Goliath est un peu en standby. Donc là, c'est le moment pour le ramasser, et on va vers le bois. H, patati, tata. Voilà le Goliath et le sachet. Ça, c'est du Goliath aussi, mais c'est ce qui est sorti de Goliath. Bon, donc qu'est-ce qu'il y a de nouveau ? Mais euh, une analyse sur laquelle je pense que je dois d'abord commencer par revenir, c'est-à-dire, je suis plus tout à fait sûr qu'on en a parlé suffisamment. Euh, trottinette électrique, euh, c'est les, le, l'ensemble des métabolites de la mélatonine dans les urines de 24 heures, OK ? Donc moi, j'aime bien, c'est plus facile, moi, c'est plus facile à doser que des tests salivaires de mélatonine. Ça peut se faire aussi, je sais pas pourquoi, c'est pas tellement dans mes habitudes. Quand j'ai déjà demandé une prise de sang et des, une 24 heures, bon, en général, je m'en tiens là, je demande pas en plus. Et à l'hiver, mais évidemment, on peut aussi cibler et faire des, des dosages et de mélatonine et de cortisol sur la salive. C'est pas mal du tout, c'est juste que je vous en parle pas trop parce que je le fais rarement. On a chacun nos petits, nos petites préférences. Moi, ce que j'aime bien de faire dans le cadre d'un bilan où, comme vous savez, je suis très amateur de l'iode sur les urines de 24 heures, je trouve ça tellement important, beaucoup mieux que sur un échantillon aléatoire parce que là, il y a de grosses fluctuations en fonction de la, de la diurèse, de l'hydratation, de l'hyperhydratation ou de la déshydratation, ça vous donne des résultats tout à fait diamétralement opposés. Donc ce n'est pas du tout fiable. Il faut faire l'iode sur les urines de 24 heures. Tant qu'on a des urines de 24 heures, évidemment, on demande les 17 hydroxystéroïdes, c'est-à-dire l'ensemble des métabolites du cortisol. Et c'est la seule bonne manière de procéder parce que un dosage sanguin ou salivaire de cortisol à un moment donné vous donne un point d'une courbe qui est soumise à d'énormes fluctuations. Alors qu'est-ce que vous faites avec ce point-là ? Rien, rien du tout. Parce que qui vous dit qu'un peu avant ou un peu après la valeur était pas encore plus haute ? Ou si vous avez une valeur basse, qui vous dit qu'on a pas complètement loupé le pic ? Alors regardez ici, c'est, c'est de la commune organisée. Alors par contre, avec une seule main. Alors est-ce qu'on va y arriver ? Je crois un peu avec ta patte, parce que voilà, voilà. Et donc 17 hydroxystéroïdes, iodes sur urine 24 heures, et 6 sulfatoxy mélatonine sur urine de 24 heures que moi je note en acronyme 6-SLMT. Sulfatoxymélatonine, très utile parce que c'est très, très bien corrélé à la prise de mélatonine. Je peux vous dire que impressionnant, je sais tout de suite si on a bien pris, s'il faut en donner moins, s'il faut en donner plus. Très, très bonne corrélation avec la thérapeutique, OK ? Donc rien à redire là-dessus. Donc ça, c'est un outil intéressant parce que il est quand même vrai que moi, je, je passe toujours par là si vous avez de l'insomnie, en particulier une difficulté à l'endormissement, mais pas que. Si le sommeil est trop léger, quelque chose que vous pouvez éventuellement confirmer avec une montre. Alors bon, les montres, moi je suis pas spécialement pour nécessairement porter une montre si tout va bien. Mais si vous dormez mal, ou si vous êtes fatigué en vous levant, ou s'il y a une fatigue que on a du mal à expliquer parce que ça fait partie de ce que je vous raconte aujourd'hui, ce sont des, des internautes qui mettent des commentaires sur ma, donc sur ma chaîne YouTube et qui me disent "Ah, je suis fatigué, pourtant on me soigne la thyroïde qui est bien équilibrée, on me soigne les surrénales, ça fait des mois et je suis toujours aussi fatigué." Bon, d'abord, il faut voir si ces traitements-là sont bien affinés, bien adaptés, bien entendu. Mais bon, a priori, c'était le cas. Dans, dans, je, ou là là, ah oui, mais ou ben, donc regardez ça, vous avez vu la, la tempête ? Regardez l'énorme arbre. Ou là là, ça, j'avais pas encore vu, vu ça. Alors évidemment, ils ont tronçonné et l'arbre a complètement pulvérisé la cabane des, des chasseurs. Oui, ah oui, mais on a eu une, une énorme tempête ici. Bon, ben écoutez, il y a aucun chat qui a suivi, on est que Goliath et moi. Euh, ben c'est pas plus mal parce que comme ça, on va se concentrer sur mon discours et pas tout le temps sur toutes ces bestioles, hein. Pas contre, c'est cette idée-là, enfin, certains aiment bien les bestioles aussi, donc moi. Donc cette, regardez ça encore ici, vous voyez, c'est un, un énorme, énorme arbre. J'ai l'impression que c'est un platane parce qu'il est entouré de, enfin, de platane, d'érable, hein, plutôt érable, est entouré d'autres érables. Je suppose que c'est des érables champêtres, bref. Donc cette, mélatonine est quand même un peu nerf de la guerre, OK ? Et alors tant qu'on y est, bon, moi quand, le déficit n'est, n'est pas trop marqué, ou quand les gens n'ont pas de plainte trop, trop forte, parce que tout ça joue, hein, les dosages et les plaintes, toujours faire une, un amalgame des symptômes et et des valeurs biologiques. Valeur biologique seule, ça veut rien dire. Les symptômes sans valeur biologique, bah, on dort mal, pourquoi ? Il y a plein de raisons. Donc il faut idéalement un peu débroussailler l'affaire et donner une, une posologie de mélatonine en fonction de l'ampleur de la plainte d'insomnie et de l'ampleur du déficit, OK ? Alors bon, ça veut dire en pratique quoi ? Ben, ça veut dire 0,5 mg à 1 mg pour les cas modérés. Quand c'est plus spectaculaire, on peut donner 2 mg, OK ? D'ailleurs, il y a, il y a des produits sur prescription en pharmacie qui apportent 2 mg à libération retardée. Figurez-vous que pour la mélatonine, la libération retardée n'est pas nécessairement une idée géniale parce que la mélatonine ne se libère pas progressivement tout au cours de la nuit, elle se libère plutôt en soirée et puis alors on dort sur, je dirais, l'effet d'inertie de cette mélatonine. Donc toute la mélatonine d'un coup au coucher, une heure avant le coucher, est une tout à fait une idée tout à fait raisonnable. Par contre, euh, bah option prolongée. Bon, écoutez, si c'est ça qui est disponible dans le commerce, c'est le produit Circadin, donc de nouveau sur ordonnance, des boîtes de 21 comprimés. Alors je vous rappelle le pourquoi de ces boîtes de 21 comprimés, ça vous permet de donner un traitement 3 semaines, puis de cycler une semaine. Alors j'ai souvent ce problème avec la mélatonine, c'est que les gens qui ont une grosse dose de mélatonine comme traitement au début, évidemment, ça fonctionne plutôt bien, et puis bien souvent, il y a un effet d'échappement et il faut cycler. Donc on interrompt, resensibilise les récepteurs, et puis on reprend. C'est exactement ce que cette boîte de Circadin veut faire, hein, vu que ce sont des boîtes de 21 comprimés. Et donc vous pouvez bien l'idée, 3 semaines de traitement par mois, puis on interrompt, puis on reprend. Pourquoi pas ? Et ben fois, bon, libération prolongée, je vais pas en faire un drame. L'idée, c'est que ça couvre mieux la nuit. Bon, c'est pas très physiologique. Moi, j'aime bien les traitements physiologiques, mais il y a d'autres formules. Je, il m'arrive aussi de prescrire de la mélatonine un, un grammage, un milligrammage bien précis en prescription magistrale. Un problème avec ça, je suppose, j'espère que vous travaillez des pharmaciens qui, des pharmacies, des pharmaciennes qui font des magistrales parce que sinon, si c'est pour prendre des trucs sur une étagère, bon, des dentifrices, des, des crèmes solaires, des, bon, enfin voilà, on peut, on peut vendre un peu de tout ça, faire de la parapharmacie et aussi faire des magistrales. Encourager les pharmacies qui font toujours des magistrales parce que ça fait pas. Ou là, mais il y a du vent ici, vous allez rien entendre du tout. Ou là là là là, pas bon ça. Bien par là parce qu'il y a trop de vent ici. Ou, mais je me rends même pas compte moi. Toujours quelque chose. Bien, on va aller par là parce qu'ici il y a beaucoup trop de vent. Ou non, ils vont rien entendre. Alors bon, ça, c'est relativement connu. Ce qui n'est pas si connu que ça, c'est le dosage de deux, de deux neurotransmetteurs, deux éléments cruciaux, GABA, donc gamma-aminobutyrique acide, GABA, tout le monde dit GABA, l'acronyme GABA en majuscule, et glutamate, OK ? Donc vous dosez les deux. Donc c'est des, sont des dosages, bon, pas très courants, mais que les laboratoires de médecine fonctionnelle vont vous, vont vous fournir. C'est, c'est un peu technologique, hein, pour ça. Son neurotransmetteur, si je me souviens bien, on doit les faire sur du sang anticoagulé, hein, mais bon, je garantis pas parce que finalement, moi, je, c'est pas moi qui m'occupe de tout, c'est prérequis analytique et cetera, c'est, c'est, c'est mon staff qui fait ça. Donc voilà, moi, je, je coche la feuille GABA et glutamate, OK ? Et si possible, les deux. Alors, c'est incroyable comme c'est spectaculaire. Les gens qui me disent qu'ils ont un sommeil agité, interrompu, léger, qui se retourne, ils vous disent pas toujours qu'ils ne dorment pas, hein, mais ils vous disent que c'est pas un bon sommeil. Bien, un bon sommeil de bébé, OK ? Ou alors, bon, il y a pas que la nuit, on a aussi chez, chez, chez ces gens-là ou chez d'autres qui se plaignent pas particulièrement de la nuit, mais qui se plaignent de la journée où ils ont des accès d'anxiété, des crises d'angoisse, des, des poussées comme ça de, de tension, voir franchement des crises anxieuses. Et bien, chez tous ces gens-là, vous allez voir très, très souvent, bon, j'ai failli dire systématiquement, mais non, évidemment, il y a, il y a rien de systématique en, en biologie ou en médecine fonctionnelle. N'oubliez pas que nous sommes antiprocole, au moins trois fois par jour, j'ai quelques boutons que je dois calmer avec de la salive d'Oxo parce que on me demande un protocole, on me présente un protocole, on me parle d'un protocole. Non, moi, je suis pas pour les protocoles. Voilà, ici, il y a plus de vent, on a bien fait de, d'échapper, c'est le, le, la grande vallée là-bas, et ici, on est protégé. Donc, euh, souvent, pas systématiquement, vous allez avoir un GABA trop bas, voire très bas, en dessous des normes. Parfois, c'est relativement rare, mais ça peut arriver, et un glutamate haut, très haut, explosé. Alors évidemment, la, la jouissance du thérapeute, c'est quand on tombe sur un GABA effondré et un glutamate explosé. Alors là, je peux vous dire, je me déchaîne, je donne de grosses doses de GABA, euh, de très rarement, 3 x 300 mg par jour, c'est des grosses doses, hein, on donne pas ça sans, sans test, on donne pas ça sans, sans objectivation. On peut donner un GABA des plus petites doses, notamment au coucher, pour, voilà, sans avoir fait des tests, mais ici, non, ici, on est sur du, sur vraiment de, de, de, de médecine fonctionnelle, on enquête, on tombe sur de gros déficits, et donc là, on peut monter dans les, par la, par ici, allez, va, on peut monter dans les dosages. Donc, alors le GABA, soit je donne tout au coucher si c'est vraiment très nocturne, mais si les gens ont des, des anxiétés dur, je donne un GABA le matin déjà parce que ça calme, OK ? Et je, je rappelle le soir, 300 mg, le matin, 300 mg au coucher. Viens par là, on va faire tout le tour, on va remonter par là. Allez, tu veux que je te mette en laisse ? On avance. Donc, non, non, la côte, c'est de l'autre côté. On va faire tout le tour du village, on en a pour, on en a pour 1 heure, OK ? Oui. Et donc ça, c'est pour le GABA. Et euh, c'est rare quand je donne 3 fois 300 mg, c'est vraiment pour les cas où, les cas où il y a des grosses crises anxieuses l'après-midi. Vous pouvez remettre encore un GABA là-dessus, mais en réalité, je vous parle des crises anxieuses, ça, c'est plutôt l'apanage de la théanine. Alors la théanine, ça, c'est la, c'est ma dernière, euh, passion, c'est ma dernière découverte vraiment exceptionnelle. Vous pouvez voir sur PubMed, il y a de très bonnes publications, hein. Cette L-théanine est vraiment très, très sûre au point de vue des effets secondaires. Moi, j'utilise des gélules de 200 mg. On voit beaucoup de essais cliniques avec des 100 mg, excusez-moi, mais quand même un peu placebo, cette affaire-là. Enfin, de toute façon, de nouveau, je, je vous parle de dose forte quand je suis soutenu par des taux exceptionnellement élevés de glutamate. Et pourquoi ? Ben, tout simplement parce que le glutamate, pour faire baisser des valeurs excessives, et bien, figurez-vous que on ne connaît pas, allez, Goliath, voilà, je te remets là, on y va. On ne connaît pas de médicament à ma, en tout cas, à ma connaissance. Quand je dis "on ne connaît pas", c'est peut-être un peu présomptueux, mais, euh, j'ai quand même examiné la chose. Euh, bon, maintenant, il y a toujours évidemment, tu sais, quel psychotrope chimique qui pourrait être tenté du style du côté des anxiolytiques, des benzodiazépines et cetera, mais ça n'est pas prouvé, ce n'est pas concluant, ce n'est pas publié comme quoi ces médicaments peuvent faire baisser un taux excessif de glutamate. Par contre, il y a une molécule naturelle, il y en a qu'une, et c'est la théanine. La L-théanine, donc cet acide aminé qui nous vient du thé vert. C'est un acide aminé tout bête, c'est pas, c'est pas une hormone, c'est pas, c'est pas un polyphénol, ce n'est pas un alcaloïde, c'est un acide aminé, OK ? Tout simple, qui d'ailleurs est très abondant dans le thé vert et pas dans le thé noir, ce qui donne la différence d'effet du thé noir et du thé vert. On sait déjà bien que le thé vert étant beaucoup moins excitant que le thé noir, il y a quelque chose qui explique cette différence, évidemment, c'est la théanine. Je vous en ai déjà parlé dans d'autres capsules, mais ici, c'est vraiment comme traitement d'un excès de glutamate. Et là, de nouveau, je, je cins dans les doses. Ça, je peux vous dire, je donne sans hésiter 4 fois 200 mg par jour, euh, donc 800 mg par jour. Ce sont de fortes doses, mais c'est documenté sur base d'un excès de glutamate. Je fais ça pendant 4 mois. Alors, le moment de ces prises dépend de ses poussées anxieuses et de l'insomnie. Alors, je laisse vraiment les gens gérer ça, c'est quand ils veulent. Peuvent tout prendre pendant la nuit s'ils veulent, mais ils peuvent répartir sur la journée, faire ad hoc, donc quand ils sont tendus. C'est remarquable, c'est remarquable. Et non seulement j'ai des retours cliniques fabuleux, vraiment le rêve, hein, très peu d'échec. Je sais même pas si j'ai eu un échec. Je vous avoue que j'ai un peu du mal à retrouver, je vois pas qui dans mes patients me dire "Oh, votre truc ne marche pas du tout." Al, parfois les gens n'osent pas, ils prennent une demi-gélule. Je dis "Écoutez, oui, non, à des doses placebo, ça ne fonctionne pas. Il faut de vraies doses." C'est une molécule très sûre, il y a rien à craindre avec ça. Ça se fait évidemment avec un suivi médical, ce que je vous propose ici, hein, c'est un traitement médical, hein, c'est pas. Il y a des dosages derrière, des dosages avant, GABA trop bas, glutamate trop haut, et il y a des dosages après, GABA remonte. Par quand on prend du GABA, figurez-vous que le taux de GABA, il remonte, mais vraiment comme 2 + 2 font 4. C'est juste ça, 2 + 2, 4. Oui, oui. Bon, non, mais il y en a parmi vous qui croient que je sais, bon, que je, je deviens un peu gâteux avec l'âge. Donc de temps en temps, je remets les, les choses à leur place, OK ? Ça, ça, ça me dérange pas. Et donc, euh, pour le GABA, bah, c'est, c'est ça, c'est un peu prévisible. Quoi qu'il en y ait beaucoup qui parlent de l'absorption du GABA et notamment de son passage à travers la barrière hémato-encéphalique et cetera et cetera. Bon, ça marche quand même très bien cliniquement, même si on ne prend que le GABA. Alors la théanine pour faire baisser le glutamate, mais c'est, c'est extraordinaire, extraordinaire, mais vraiment des strikes, des, des séries de, de succès. Essayer. Bon, en médecine, il y a jamais rien de garanti, mais ça vaut la peine d'essayer, certainement. Alors ce qui ne gâche rien, c'est qu'en plus, cette L-théanine, je suis en train d'expérimenter ça. Je n'en dis pas trop long parce que c'est toujours en cours d'expérimentation, mais moi, je commence à en prendre davantage pendant la nuit parce que pendant la journée, moi, j'ai pas d'angoisse et d'anxiété, euh, sauf quand vous me dites que vous mangez une pomme à 16h, mais bon, ça sera vérifié. Et donc, c'est pendant la nuit, et là, je constate des effets mais spectaculaires sur mon sommeil profond, authentifié avec ma, ma montre, euh, sur, euh, mes rêves. Moi, des nuits où je ne rêve pas, je ne suis pas réveillé au niveau cognitif, ma cognition est beaucoup meilleure quand j'ai bien rêvé la nuit. Bon, je constate ça, c'est, c'est, c'est une constatation vraiment systématique. Et alors ces rêves sont plus, plus, plus, plus, plus, plus spectaculaires, plus vifs. Je les oublie quand même, mais quand je m'éveille, je me souviens toujours et puis vite, ça disparaît. Bon, je crois que c'est pas, c'est peut-être pas plus mal parce qu'il y a probablement des trucs un peu bizarres là-dedans. Je passe pas des cauchemars, temps en temps, je perds Goliath, mais je retrouve toujours. Mais des, des rêves plutôt, voilà. Enfin, bref, si je les oublie, je vais pas vous les raconter, c'est vrai que je, je serais bien incapable. Mais, euh, bon, les, les publications sont, sont claires. La L-théanine augmente un peu le sommeil N4, donc c'est le sommeil REM, c'est les rêves, mais aussi bonifie le sommeil N3, OK ? Qui est le sommeil réparateur. N1, N2, c'est du sommeil léger, puis N3, c'est un sommeil déjà profond, réparateur, où on fixe les connaissances acquises la veille. Et ben, tip top. D'ailleurs, je vous prépare une capsule de derrière les fagots qui va consister en un voyage initiatique. Donc je vais vous inviter d'ici une semaine ou deux à un voyage initiatique, et pour ça, je peux vous dire qu'il me faut toute ma cognition et donc toute ma L-théanine, OK ? Allez, Goliath, on y va, on fait la côte. Regarde, ça n'a l'air de rien parce que l'appareil écrase, mais la côte, elle est quand même pentue, OK ? Allez, à vendredi prochain. Bye bye.