Transcription
Antes de continuar, por favor asegúrate de suscribirte a Dental Maniac y activar la campanita para los próximos videos. Por favor, apoya mi trabajo con tus "me gusta", comentarios y compartiendo. Y puedes unirte a mí en Facebook e Instagram a través de los enlaces proporcionados en la caja de descripción. Para imágenes y transcripciones, por favor visita mi página de Patreon.
El ligamento periodontal o PDL, también conocido como ligamento dentoalveolar, es una articulación fibrosa que suspende la raíz de cada diente en su alvéolo óseo. El PDL se encuentra entre los dos tejidos duros del cemento y el hueso alveolar. Juntos, el cemento, el hueso alveolar, la encía y el ligamento periodontal forman el periodonto del diente.
Las fibras del PDL están ancladas en el cemento por un lado y hasta el hueso alveolar por el otro. El PDL se origina en las células foliculares dentales. Para entender qué son estas células foliculares dentales, por favor consulta mi serie de videos anterior sobre el desarrollo dental. El enlace para ello se proporciona en la caja de descripción y en la sección de comentarios a continuación.
La función principal del PDL es conectar el diente a la mandíbula, lo cual debe hacer de tal manera que el diente resista las considerables fuerzas de la masticación. Este requisito se cumple con las masas de haces de fibras de colágeno que abarcan la distancia entre el hueso y el cemento. En una extremidad, las fibras del PDL están incrustadas en el hueso y en la otra extremidad, los haces de fibras de colágeno están incrustados en el cemento. La porción incrustada o la porción terminal de las fibras del PDL, ya sea en el sitio del cemento o en el sitio del hueso, se conoce como fibras de Sharpey.
Los haces de fibras del PDL mantienen los dientes en una suspensión elástica, lo que significa que cada diente es capaz de pequeños movimientos en su alvéolo óseo. El PDL también tiene otra función importante que es sensorial, conocida como propiocepción. El esmalte dental es un tejido interno y, por lo tanto, insensible. Sin embargo, en el momento en que los dientes entran en contacto entre sí, lo sabemos. Parte de este sentido de discriminación es proporcionado por receptores sensoriales dentro del PDL, que transmiten el estímulo propioceptivo al cerebro a través del ganglio trigémino.
Veamos los componentes del ligamento periodontal. El PDL es una unidad multifuncional de tejido conectivo que contiene componentes celulares y extracelulares. Las células principales en el componente celular son los fibroblastos, que fabrican las fibras de colágeno del PDL. Otras células presentes son los restos epiteliales de Malassez, las células mesenquimales indiferenciadas y algunas células de defensa. Los restos epiteliales de Malassez son los restos celulares de la vaina epitelial radicular de Hertwig. Las células mesenquimales indiferenciadas, cuando se estimulan y según las circunstancias, pueden dar lugar a un fibroblasto, un osteoblasto o un cementoblasto.
La matriz extracelular consta de fibras, sustancia fundamental, rica vascularización, nervios y linfáticos. Las fibras son principalmente fibras de colágeno, alrededor del 70% de las fibras de colágeno son principalmente de tipo I. También pueden estar presentes otros tipos de colágeno como el colágeno tipo III y tipo XII. La sustancia fundamental está compuesta por glicosaminoglicanos, proteoglicanos y glicoproteínas.
Las fibras de colágeno están dispuestas en forma de haces definidos. Estos haces de fibras de colágeno están dispuestos en grupos que se pueden ver fácilmente bajo un microscopio óptico. Los haces que corren entre el diente y el hueso representan los haces de fibras principales del PDL. Estos haces de fibras principales son el grupo de la cresta alveolar, el grupo horizontal, el grupo oblicuo, el grupo apical y finalmente el grupo interradicular.
El grupo de la cresta alveolar está unido al cemento justo debajo de la unión cemento-esmalte. Luego se extiende en dirección descendente o apical y se inserta en la cresta alveolar. Estas fibras resisten movimientos de inclinación, extrusión, intrusión y rotación. El grupo horizontal se encuentra debajo del grupo de la cresta alveolar o en el tercio coronal de la raíz. Corre en ángulo recto con el eje largo del diente y se une al hueso alveolar justo debajo de la cresta. Estas fibras resisten fuerzas horizontales y de inclinación.
El grupo oblicuo es el más abundante de todos los grupos y constituye aproximadamente dos tercios de las fibras del PDL. Se encuentran en el tercio medio de la raíz y corren oblicuamente desde la raíz hasta el hueso alveolar. Estas fibras resisten fuerzas verticales e intrusivas. El grupo apical irradia desde el ápice de la raíz hasta el hueso. Estas fibras resisten las fuerzas de luxación y los movimientos de astillado. Y finalmente, el grupo interradicular, como su nombre indica, se encuentra entre las raíces de los dientes multirradiculares, corriendo desde el cemento hasta el hueso interradicular. Estas fibras resisten las fuerzas de luxación, torque y movimientos de inclinación.
Entre cada grupo de fibras hay un espacio denominado espacio intersticial, que no es un espacio real. Los espacios intersticiales están llenos de una red de vasos sanguíneos, nervios y linfáticos que mantienen la vitalidad del ligamento periodontal.
Espero que este video te sea útil. Si crees que este video fue realmente útil, por favor haz clic en el botón "me gusta" y comparte el video. Por favor, no olvides suscribirte al canal y activar la campanita para recibir notificaciones de cada video próximo. Si tienes alguna pregunta o sugerencia, puedes escribirlas en la sección de comentarios a continuación. Gracias por ver.