Transcription
[Musique] merci bonjour bienvenue dans un épisode spécial d'after skool je suis le Dr Ana Lembke professeur de psychiatrie et de médecine des dépendances à la Stanford University School of Medicine et je suis vraiment ravie que vous regardiez cette animation sur l'honnêteté radicale plongeons dans le vif du sujet chaque religion majeure et chaque code d'éthique a inclus l'honnêteté comme essentielle à ses enseignements moraux tous mes patients qui ont atteint un rétablissement à long terme se sont appuyés sur la vérité comme étant essentielle à leur santé mentale et physique durable je suis moi-même convaincue que l'honnêteté radicale n'est pas seulement utile pour limiter la surconsommation compulsive mais aussi au cœur d'une vie bien vécue la question est de savoir comment dire la vérité améliore nos vies établissons d'abord que dire la vérité est douloureux nous sommes câblés dès notre plus jeune âge pour mentir et nous le faisons tous que nous aimions l'admettre ou non les enfants commencent à mentir dès l'âge de deux ans plus l'enfant est intelligent, plus il est susceptible de mentir et meilleur il est dans ce domaine le mensonge a tendance à diminuer entre 3 et 14 ans peut-être parce que les enfants prennent davantage conscience de la façon dont le mensonge nuit aux autres en revanche les adultes sont capables de mensonges antisociaux plus sophistiqués que les enfants à mesure que la capacité de planifier et de se souvenir devient plus avancée, l'adulte moyen ment entre 0,59 et 1,56 fois par jour menteur, menteur, pantalon en feu, nous avons tous un peu de fumée qui sort de nos shorts les humains ne sont pas les seuls animaux capables de tromperie le règne animal regorge d'exemples de tromperie comme arme et bouclier le scarabée Loma chusa pubicolas par exemple est capable de pénétrer dans les colonies de fourmis en prétendant être l'une d'entre elles, ce qu'il accomplit en émettant une substance chimique qui lui donne l'odeur d'une fourmi une fois à l'intérieur, le scarabée se nourrit d'œufs et de larves de fourmis mais aucun autre animal ne rivalise avec la capacité humaine de mentir les biologistes évolutionnistes pensent que le développement du langage humain explique notre tendance et notre capacité supérieure à mentir l'histoire se déroule ainsi l'évolution de l'homo sapiens a culminé dans la formation de grands groupes sociaux de grands groupes sociaux étaient possibles grâce au développement de formes de communication sophistiquées permettant une coopération mutuelle avancée les mots utilisés pour coopérer peuvent également être utilisés pour tromper et détourner l'attention plus le langage est avancé, plus les mensonges sont sophistiqués les mensonges ont sans doute un avantage adaptatif lorsqu'il s'agit de rivaliser pour des ressources rares mais mentir dans un monde d'abondance risque l'isolement, le désir et la surconsommation pathologique laissez-moi vous expliquer dans le monde d'aujourd'hui d'abondance écrasante, il est facile de tomber dans des comportements qui font du bien à court terme mais qui sont finalement destructeurs à long terme nous nous engageons dans le mensonge et créons une fausse personnalité ou un masque pour dissimuler nos comportements, ce qui conduit à la honte et à l'isolement et alimente la consommation continue nous ne pouvons pas sortir de ce cycle de honte destructrice qui alimente la dépendance tant que nous n'arrêtons pas de mentir et que nous ne commençons pas à être qui nous sommes vraiment l'honnêteté radicale, dire la vérité sur les choses grandes et petites, est essentielle non seulement au rétablissement de la dépendance, mais pour nous tous qui essayons de vivre une vie plus équilibrée dans notre écosystème saturé de récompenses, cela fonctionne à plusieurs niveaux premièrement, l'honnêteté radicale favorise la conscience de nos actions deuxièmement, elle favorise les connexions humaines intimes troisièmement, elle conduit à une autobiographie véridique qui nous rend responsables non seulement envers notre présent, mais aussi envers nos futurs moi de plus, dire la vérité est contagieux et pourrait même prévenir le développement de futures dépendances la conscience du mensonge peut devenir si routinière que nous ne nous rendons même pas compte que nous le faisons j'appelle cela l'habitude du mensonge pour restaurer un récit véridique de nos vies, nous devons prendre conscience des mensonges que nous nous disons à nous-mêmes et aux autres raconter nos expériences nous donne la maîtrise sur elles, que ce soit dans le cadre de la psychothérapie, en parlant à un parrain des AA, en se confessant à un prêtre, en se confiant à un ami ou en écrivant dans un journal, notre divulgation honnête met en relief notre comportement, nous permettant dans certains cas de le voir pour la première fois, cela est particulièrement vrai pour les comportements qui impliquent un certain degré d'automaticité en dehors de la conscience lorsque je lisais compulsivement des romans d'amour, j'en étais seulement partiellement consciente, c'est-à-dire que j'étais consciente du comportement et en même temps, je n'en étais pas consciente, c'est un phénomène bien reconnu dans la dépendance, une sorte d'état semi-conscient semblable à un rêve éveillé, souvent appelé déni, le déni est probablement médiatisé par une déconnexion entre la voie de la récompense de notre cerveau et les régions corticales supérieures du cerveau qui nous permettent de raconter les événements de nos vies, d'apprécier les conséquences et de planifier l'avenir de nombreuses formes de traitement de la dépendance impliquent le renforcement et le renouvellement des connexions entre ces parties du cerveau l'honnêteté favorise les connexions humaines intimes dire la vérité attire les gens, surtout lorsque nous sommes prêts à exposer nos propres vulnérabilités, c'est contre-intuitif car nous supposons que démasquer les aspects moins désirables de nous-mêmes éloignera les gens, il est logiquement logique que les gens prennent leurs distances lorsqu'ils apprennent nos défauts de caractère et nos transgressions en fait, le contraire se produit, les gens se rapprochent, ils voient dans notre fragilité leur propre vulnérabilité et leur humanité, ils sont rassurés de ne pas être seuls dans leurs doutes, leurs peurs et leurs faiblesses l'intimité est sa propre source de dopamine, l'ocytocine, une hormone très impliquée dans la chute amoureuse, le lien mère-enfant et le lien de couple à vie entre partenaires sexuels se lie aux récepteurs des neurones sécrétant de la dopamine dans la voie de la récompense du cerveau et améliore le déclenchement du circuit de la récompense, en d'autres termes, l'ocytocine entraîne une augmentation de la dopamine cérébrale, tandis que dire la vérité favorise l'attachement humain la surconsommation compulsive de biens à forte teneur en dopamine est l'antithèse de l'attachement humain, la consommation entraîne l'isolement et l'indifférence, car la drogue remplace la récompense obtenue en relation avec les autres des expériences montrent qu'un rat libre travaillera instinctivement pour libérer un autre rat piégé dans une bouteille en plastique, mais une fois que ce rat libre a été autorisé à s'auto-administrer de l'héroïne, il ne s'intéresse plus à aider un autre membre de son espèce, tout comportement qui entraîne une augmentation de la dopamine a le potentiel d'être exploité ce à quoi je fais référence est une sorte de "pornographie de la divulgation" qui est devenue prévalente dans la culture moderne, où révéler des aspects intimes de nos vies devient un moyen de manipuler les autres pour un certain type de gratification égoïste plutôt que de favoriser l'intimité par un moment d'humanité partagée, il existe un phénomène bien connu dans les AA appelé "drunkologs" (alcoologues), faisant référence à des récits d'exploits en état d'ébriété qui sont partagés pour divertir et se montrer plutôt que pour enseigner et apprendre les drunkologs ont tendance à déclencher le désir plutôt qu'à favoriser le rétablissement la frontière entre la divulgation de soi honnête et un drunkolog manipulateur est fine, incluant des différences subtiles de contenu, de ton, de cadence et d'affect, mais vous le savez quand vous le voyez les autobiographies véridiques créent la responsabilité de simples vérités sur notre vie quotidienne sont comme des maillons d'une chaîne qui se traduisent par des récits autobiographiques véridiques les récits autobiographiques sont une mesure essentielle du temps vécu les histoires que nous racontons sur nos vies servent non seulement de mesure de notre passé, mais peuvent également façonner notre comportement futur au cours des plus de 20 années en tant que psychiatre, à écouter des dizaines de milliers d'histoires de patients, je suis convaincue que la façon dont nous racontons nos histoires personnelles est un marqueur et un prédicteur de la santé mentale les patients qui racontent des histoires dans lesquelles ils sont fréquemment victimes, assumant rarement la responsabilité des mauvais résultats, sont souvent malades et restent malades, ils sont trop occupés à blâmer les autres pour se consacrer à leur propre rétablissement en revanche, lorsque mes patients commencent à raconter des histoires qui dépeignent fidèlement leur responsabilité, je sais qu'ils vont mieux le récit de la victime reflète une tendance sociétale plus large dans laquelle nous sommes tous enclins à nous considérer comme des victimes des circonstances et méritant une compensation ou une récompense pour notre souffrance, même lorsque les gens ont été victimisés, si le récit ne dépasse jamais la victimisation, il est difficile pour la guérison de se produire l'un des rôles de la bonne psychothérapie est d'aider les gens à raconter des histoires de guérison si le récit autobiographique est une rivière, la psychothérapie est le moyen par lequel cette rivière est cartographiée et, dans certains cas, redirigée les histoires de guérison adhèrent étroitement aux événements réels, rechercher et trouver la vérité ou l'approximation la plus proche possible avec les données disponibles nous offre l'opportunité d'une véritable perspicacité et compréhension, ce qui nous permet de faire des choix éclairés comme je l'ai déjà suggéré, la pratique moderne de la psychothérapie est parfois en deçà de cet objectif ambitieux, nous, en tant que professionnels de la santé mentale, sommes tellement pris par la pratique de l'empathie que nous avons perdu de vue le fait que l'empathie sans responsabilité est une tentative myope de soulager la souffrance si le thérapeute et le patient recréent une histoire dans laquelle le patient est une victime perpétuelle de forces hors de son contrôle, il y a de fortes chances que le patient continue d'être victimisé, mais si le thérapeute peut aider le patient à assumer la responsabilité, sinon de l'événement lui-même, mais de la façon dont il y réagit dans l'ici et maintenant, ce patient est habilité à aller de l'avant dans sa vie j'ai été profondément impressionnée par la philosophie et les enseignements des AA sur ce point l'une des devises prééminentes des AA, souvent imprimée en gras sur sa brochure, est "Je suis responsable" en plus de la responsabilité, les Alcooliques Anonymes mettent l'accent sur l'honnêteté rigoureuse comme précepte central de sa philosophie, et ces idées vont de pair la quatrième des 12 étapes des AA exige des membres qu'ils fassent un inventaire moral approfondi et sans crainte, dans lequel l'individu examine ses défauts de caractère et comment ils ont contribué à un problème, cette étape est l'étape de la confession, c'est là que les membres des AA admettent à Dieu, à nous-mêmes et à un autre être humain la nature exacte de notre tort, cette approche simple, pratique et systématique peut avoir un impact puissant et transformateur un récit autobiographique véridique nous permet en outre d'être plus authentiques, spontanés et libres dans l'instant le psychanalyste Donald Winnicott a introduit le concept de faux self dans les années 1960, selon Winnicott, le faux self est une personnalité auto-construite en défense contre des exigences et des facteurs de stress externes intolérables, Winnicott a postulé que la création du faux self peut entraîner des sentiments de vide profond, il n'y a rien là les médias sociaux ont contribué au problème du faux self en nous rendant beaucoup plus facile, et même en nous encourageant, à créer des récits de nos vies qui sont loin de la réalité dans sa vie en ligne, mon patient Tony, un jeune homme dans la vingtaine, courait chaque matin pour admirer le lever du soleil, passait sa journée à s'engager dans des entreprises artistiques constructives et ambitieuses et recevait de nombreux prix dans sa vraie vie, il pouvait à peine sortir du lit, regardait compulsivement de la pornographie en ligne, avait du mal à trouver un emploi rémunérateur et était isolé, déprimé et suicidaire peu de sa vie quotidienne réelle était visible sur sa page Facebook lorsque notre expérience vécue diverge de notre image projetée, nous avons tendance à nous sentir détachés et irréels, aussi faux que les fausses images que nous avons créées les psychiatres appellent ce sentiment de déréalisation et de dépersonnalisation, c'est un sentiment terrifiant qui contribue couramment aux pensées suicidaires après tout, si nous ne nous sentons pas réels, mettre fin à nos vies semble insignifiant l'antidote au faux self est le vrai self, l'honnêteté radicale est un moyen d'y parvenir, elle nous ancre à notre existence et nous fait nous sentir réels dans le monde, elle réduit également la charge cognitive nécessaire pour maintenir tous ces mensonges, libérant ainsi de l'énergie mentale pour vivre plus spontanément dans l'instant lorsque nous ne travaillons plus à présenter un faux self, nous sommes plus ouverts à nous-mêmes et aux autres, comme l'a écrit le psychiatre Mark Epstein dans son livre "Going on Being" à propos de son propre cheminement vers l'authenticité, ne cherchant plus à gérer mon environnement, j'ai commencé à me sentir revigoré, à trouver un équilibre, à permettre un sentiment de connexion avec la spontanéité du monde naturel et avec ma propre nature intérieure dire la vérité est contagieux, tout comme mentir Lao Tseu a écrit : "Si vous ne faites pas confiance aux gens, vous les rendez indignes de confiance", la confiance est quelque chose qui prend du temps et des efforts pour être construite et peut être détruite en un instant Friedrich Nietzsche a écrit : "Je ne suis pas contrarié que tu m'aies menti, je suis contrarié que désormais je ne puisse plus te croire", dire la vérité est une rue à double sens, en étant ouvert et honnête avec les autres, nous les inspirons à être ouverts et honnêtes avec nous, si vous ne vous faites pas confiance, vous vivrez dans la peur que les autres vous trahissent, donc l'honnêteté commence par ne pas se mentir à soi-même et cette honnêteté a un effet contagieux conclusion mes patients m'ont appris que l'honnêteté améliore la conscience, crée des relations plus satisfaisantes, nous rend responsables d'un récit plus authentique et renforce notre capacité à retarder la gratification, cela peut même prévenir le développement futur de la dépendance pour moi, l'honnêteté est une lutte quotidienne, il y a toujours une partie de moi qui veut embellir l'histoire, juste un tout petit peu, pour me faire mieux paraître ou pour trouver une excuse à un mauvais comportement maintenant, j'essaie fort de combattre cette envie, bien que difficile en pratique, cet outil pratique, dire la vérité, est étonnamment à notre portée, n'importe qui peut se réveiller un jour donné et décider qu'aujourd'hui, je ne mentirai sur rien et, ce faisant, non seulement changer sa vie individuelle pour le mieux, mais peut-être même changer le monde merci d'avoir regardé cet épisode d'after skool si vous voulez en savoir plus, vous pourriez essayer mon livre "Dopamine Nation : Finding Balance in the Age of Indulgence" [Musique]