Transcription
Yra vaistų, kurie pakeitė pasaulį: penicilinas, aspirinas ir ozempikas. Ozempikas – tai prekinis simogliuftido pavadinimas, vartojimo indikacija – antrojo tipo diabetas. Tačiau daugelis vartoja ozempiką ir neturėdami jokių ligų, ir jūs, greičiausiai, žinote, kodėl. Jis padeda numesti svorio. Prisijunkite prie daugiau nei 7 mln. ozempiką vartojančių žmonių. 7 mln. vartoja ozempiką, nežinoma, galbūt daug daugiau. Kai kurie kreipiasi į šį preparatą be gydytojo recepto ir negalvodami, ar tai pavojinga, ar ne. Vaistas toks populiarus, kad jį gaminančios gamyklos dirba be pertraukos, 24 valandas per parą, 7 dienas per savaitę, ir jo vis tiek trūksta. Su šiuo preparatu jau netgi siejamos baudžiamosios bylos. Štai tik viena iš neseniai nagrinėtų. Tai rusė Elena Mut, Maskvos teisme, kelių vaistinių direktorė. Ten, pagal tyrimą, pardavinėjo nelegaliai iš Kazachstano atvežtus vaistus. Tarp vaistų buvo ozempikas. Jo gamintojas, kompanija „Novo Nordisk“, nutraukė tiekimą į Rusiją dar 2023 metais.
Daugelis vartojusių šį preparatą vadina jį stebuklinga lazdele. Poliai ir lieknėja. Galima numesti svorio be dietos ir sporto. „Instagram“ pilnas džiugių atsiliepimų be jokių šalutinių poveikių paminėjimo. Gali susidaryti įspūdis, kad jų visai nėra. „27, trumpai tariant, aš susileidau ozempiko, lieknėju su ozempiku. Užsivargau visą savo gyvenimą, sunkiai dirbdama. Noriu stebuklingų tablečių. Revoliucija įvyko.“ Tai – viena vertus, kita vertus, forumuose ir bulvariniuose leidiniuose pastaruoju metu pradėjo atsirasti pranešimų apie baisius šalutinius poveikius, net iki plikimo ir net mirties. Mes kalbėjomės su tais, kurie vartojo ir vartoja ozempiką arba jo rusišką analogą. Su tais, kurie turėjo šalutinį poveikį, su tais, kurie neturėjo, ir, žinoma, su gydytojais. Ozempikas pasirodė esąs sėkmingiausias vaistinis preparatas postkovidinės farmacijos istorijoje. „Tai svėrė jau 130 kg. Visi prilipo prie paties preparato. Ir man, atvirai kalbant, buvo baisu. Na, tai tikrai baisu, tą kilogramą numesti p… Aš nenustosiu jo vartoti. Aš nenustosiu jo… Ozempikas nieko nepadarys. Jis tik mažina alkio jausmą. O čia Lana Del Rey, tokia… Ruoskis tam, kad į tualetą teks eiti su krauju. Taip, ten ozempikinis veidas, štai taip.“
„Žetologė pasakė, kad yra stebuklinga lazdelė. Ozempikas atrodo tiesiog kaip lazdelė. Dažniausiai tai vadinama rašikliu. Beje, nuspręskime, ozempikas ar ozempikas? Tarp rusakalbių dažniau galima išgirsti ozempikas. Tarp anglakalbių – ozempis. Paklausykime, kaip šį pavadinimą taria „Novo Nordisk“ generalinis direktorius, kompanijos, kuri gamina preparatą, vadovas. Taigi, ozempikas – tai rašiklis, kuriame yra pats preparatas, skystis ir adata. Vaistą reikia susileisti pačiam kartą per savaitę. Dažniausiai į pilvą, bet dar galima į šlaunį arba petį. Kiek užteks vieno rašiklio, priklauso nuo dozės.“
Visai neseniai kompanija „Novo Nordisk“ paskelbė, kad investuos daugiau nei 2 mlrd. dolerių į ozempiko tipo preparato kūrimą tik tablečių pavidalu. Bet tai kol kas tik ateityje. Dabar egzistuoja tik injekcijos. „Kiek jau man rašiklių nuėjo? Taip, aš visas rankenas renku, žinot? Aš visas rankenas renku, nes man kiekviena rankena – tai mano sunkaus lieknėjimo kelias. Ir va, man trys rankenos nuėjo per kiek mėnesių aš sėdžiu? 4 su puse mėnesio.“ Tai – blogeris Antonas S. Mes kalbėjomės su juo apie jo lieknėjimo su ozempiku patirtį. „Man reikia numesti svorio. Noriu aš to ar nenoriu? Man reikia? Ne, aš to noriu. Nenoriu čia tokio klausimo, nėra. Man tai būtina. Man būtina numesti svorio. Man 46 metai. Ir kai tau 46 metai ir tu turi sėdimą gyvenimo būdą, aš pagavau save situacijoje, kad esant mano ūgiui 178 cm, aš svėriau praktiškai 90 kg. Ir esant mano ritmui, kai išleidžiate 11-12 vaizdo įrašų per savaitę, tiesiog fiziškai nebuvo jokios galimybės užsiimti sportu. Megaskleidimai, meganaujienos. Ar egzistuoja meilė? Žinoma, tai – visi pateisinimai, bet vis dėlto. Ir kažkuriuo momentu, kai aš išgirdau apie Kim Kardashian, visa ta Holivudo istorija, visos žvaigždės dramatiškai ir absoliučiai prabangiai meta svorį per labai trumpą laikotarpį, pagalvojau: „Štai ji, ta pati stebuklinga tabletė“.
Ar konsultavotės su gydytoju dėl ozempiko vartojimo? „Aš nuėjau pas savo gydytoją Barselonoje. Nuostabus gydytojas, kuris, prieš išrašydamas man ozempį, liepė atlikti absoliučiai visus tyrimus. Dėl to mano gydytojos turėtos mano šio nutukimo, kepenų nutukimo, priešnutukimo rezultatai buvo absoliučiai košmariški. Ir nors aš atėjau pas gydytoją ir pasakiau: „Daktare, noriu numesti svorio“, po tyrimų gydytoja pasakė: „Tau reikia numesti svorio“. Ir todėl ji ramia siela man išrašė ozempį. Ar bandėte ne ozempiką, o sėdėti ant dietų? Sėdėti ant dietų – tai buvo mano lėtinė situacija visą mano gyvenimą. Visą gyvenimą sėdėjau ant dietų. Visą gyvenimą aš nuo šių dietų nusiristi. Aš bandžiau viską, nuo vyno dietos iki keto, iki atskiro maitinimo, ką aš išbandžiau absoliučiai viską. Ir tokiu būdu, artėjant prie savo keturiasdešimties metų, aš išsiugdžiau sau labai tokią sukrečiantį RPP, kai tu tiesiog nekenčiu savęs, tu užvalgai viską, ką gali, ir galiausiai tai toks, žinote, lėtinis depresijos ratas. Ozempis man – tai ne tik faktas, kad pavyko numesti svorio, man pavyko priimti save kaip gerą, gražų, kokį aš niekada nesitikėjau matyti gyvenime. Minus 16 kg šiandien, ir aš toliau vartoju ozempiką. Ar turėjote kokių nors šalutinių poveikių? Klasikiniai šalutiniai poveikiai. Ozempis – tai viduriavimas ir tai pykinimas. Mane labai gąsdino pykinimas. Potencialus pykinimas. Štai man nereikėjo žinoti šalutinio poveikio. O šalutinis poveikis – tai… na, tu vemsi. Aš tas žmogus, tas laimingas žmogus, kuris neturėjo nė vieno šalutinio poveikio nė karto.“
Ar nebijote dar kokių nors šalutinių poveikių, kurie dabar nepasireiškia, bet gali atsirasti po metų, dviejų, po 10, 20 metų? „Man daugelis rašo, kad štai kas su jumis bus, pažiūrėsime. Štai visiškai naujas vaistas. Ir už ką jūs sumokėsite, kaip man pasakė mano gydytojas. Tie žmonės, kurie taip kalba, kurie turi tą patį baisiausią antsvorį 25-30 kg, ar jie išgyvens iki to laiko, kad juoktųsi iš mūsų, kurie vartojame ozempį?“ Jei jūs ar jūsų artimieji vartojate arba vartojote ozempiką, papasakokite mums apie savo patirtį komentaruose po šiuo vaizdo įrašu.
Kaip veikia ozempikas? Jei trumpai, tai jis imituoja maisto vartojimo efektą, mažina apetitą ir sulėtina virškinimo procesą. Ozempiko veikimo principas – tai natūralios medžiagos, kuri yra organizme ir reguliuoja apetitą, imitacija. Yra toks gliukagoną panašus peptidas GLP-1, kuris išsiskiria šiek tiek smegenyse ir labai smarkiai žarnyne. Semagliuftidas arba ozempikas – tai sintetinis šios natūralios GLP-1 molekulės analogas. Tariama, kad ši natūrali medžiaga GLP-1 išsiskiria iš žarnyno, kai reikia duoti komandą visiems, kas yra aukščiau virškinimo trakte, skrandžiui, komandą nustoti tiekti naujas maisto porcijas. Ši medžiaga prasiskverbia į smegenis, ten yra receptoriai, ir žmogui dingsta apetitas, atsiranda sotumo jausmas, ji prasiskverbia į kasą ir keičia insulino gamybą. Vaistas stimuliuoja insulino gamybą. Būtent todėl jį pirmiausia naudoja endokrinologai, kurie užsiima diabeto diagnostika ir gydymu. „Taip, žinoma, aš dirbu su ozempiku. Tarp endokrinologų netgi sklando toks anekdotas, kad mes nežinome, kaip dirbti be šios grupės preparatų. Dabar mes taip prie jų pripratome, ir jie tokie veiksmingi, kad nesuprantame, kaip dirbti be jų.“
Ozempikas, kitaip semagliuftidas, buvo sukurtas „Novo Nordisk“. Šios kompanijos istorija prasideda 1923 metais, kai broliai Dagnis Haraldas ir Torvaldas Pedersenai įkūrė ją insulino gamybai. Praėjo daugiau nei 100 metų, o „Novo Nordisk“ būstinė vis dar yra Danijoje, Kopenhagos priemiestyje. Teritorija, kurioje įsikūrę kompanijos pastatai, tokia didelė, kad geriausia tarp jų keliauti automobiliu. „Novo Nordisk“ išrado ozempiką 2012 metais. Po 4 metų baigėsi jo klinikiniai tyrimai. 2017 metais kompanija gavo leidimą parduoti preparatą JAV, dar po metų – Europoje. Visos Danijos ekonomika auga dėka „Novo Nordisk“. Kaip rašė „Bloomberg“ praėjusių metų gegužę, kompanijos rinkos kapitalizacija tuo metu viršijo Danijos BVP. Danijos ekonomikos priklausomybė nuo „Novo Nordisk“ yra tokia didelė, kad kai kurie ekspertai baiminasi pasikartojančios Suomijos ir „Nokia“ situacijos, kai kompanijos žlugimas paveikė visą šalį. Išmaniųjų telefonų gamyba – tai didžiulis rangovų skaičius. Farmacija šia prasme vis dėlto paprasčiau sutvarkyta. Taip, kol kas viskas kyla į viršų. Ir atsižvelgiant į žmonių, turinčių antsvorio problemų, skaičių, galima manyti, kad ozempiko žygis tik prasideda, ir pajamos bus didesnės ir kompanijai, ir Danijos biudžetui.
Ozempiko populiarinimas daugiausia įvyko dėka Amerikos įžymybių. „Mane viešai žeminę 25 metus. Kiekvieną savaitę tam padėdavo bulvariniai leidiniai. Kiekvienas komiką norėjo iš to pasijuokti. Ir aš tai priimdavau, nes maniau, kad to nusipelniau.“ Televizijos laidų vedėja Oprah Winfrey numesė 18 kg ir, kas didelė retenybė, viešai prisipažino tai padariusi su ozempiko pagalba. Dabar Holivude apskritai lieknėjimo bumas. Vietoj kūno pozityvumo ir savęs priėmimo į madą lyg grįžta liesumas. Deja, reikia pripažinti, kad mada nepasikeitė. A, tai yra, buvo šių kelių metų, kai mes labai daug kalbėjome apie bodi pozityvumą ir t. t., bet kai tik atsirado ozempikas, visi staiga pradėjo eiti į „ozempikus“. Retai kada kuri nors įžymybė atvirai pripažįsta, kad numesė svorio dėka ozempiko. Dauguma žvaigždžių neigia, kad jį arba kurį nors analogą leidosi. Arba visai nekomentuoja, arba kalba apie lieknėjimą maždaug taip: padėjo dieta, sportas ir vanduo su citrina. Ozempiko vartojimo atveju pernelyg greitai numestas didelis svoris. Bulvariniai leidiniai įtaria daugelį, įskaitant Christiną Aguilerą, Laną Del Rey, Kim Kardashian, jos seserį Kylie Jenner, Seleną Gomez, Arianą Grande. „Jau šią savaitę madų savaitės metu žiūrėjau statistiką ir dabar bijau suklysti. Bet, mano manymu, tik 4% modelių turėjo nestandartines figūras, ar ne? Tai yra, ten dizaineriai įkiša po vieną–dvi, na, taip, pažymėti. Bet vis tiek, žinoma, visi nori būti aukšti, liesi, ir kol kas stiprių pokyčių, turbūt, šiuo klausimu nėra. Ir ozempikas prie to labai smarkiai prisideda.“ Buvusi bodi pozityvumo ikona aktorė ir modelis Barbie Ferreira, žinoma iš serialo „Euphoria“. Tiesa, tai – jos sena nuotrauka. Dabar Ferreira atrodo taip. Ar ji vartojo ozempiką, nepasakoja. Ir dabar žiūrint į šiandieninę šią bodi pozityvumo istoriją, kuri pastaruosius kelerius metus buvo skatinama, įskiepijama, priimkite save, priimkite kitus bet kokia forma, bet kokiu kūnu, – visa tai sugriuvo. Sugriuvo kaip kortų namelis. Visi sako, kad mes už bodi pozityvumą, ar ne? O paskui patys valgo ozempiką, kad numestų svorio.
Vienas iš dažniausiai pasitaikančių baimių dėl ozempiko vartojimo – ar pilnumas grįš atgal kaip pasekmė. Ir daugelis patvirtina, kad po kurso pabaigos svoris atsigauna. Ir apskritai ekspertai pabrėžia, kad vartojant preparatą taip pat svarbu sportuoti ir pertvarkyti savo mitybos įpročius. Jei žmogus per laikotarpį, pavyzdžiui, metus ar dvejus, kol jis vartoja šį preparatą, neišmoksta naujų elgesio praktikų, tai, deja, labai greitai po preparato atšaukimo ir svoris, ir visos kitos problemos grįžta. Ir tai yra pats nemaloniausias dalykas, nes galvoji: „Na, tiek laiko aš praleidau“. O viskas grįžta, na, štai tiesiog labai greitai. Atsisakymas šio preparato – tai stiprus alkis, tai stiprus stresas, tai labai prasta savijauta ir paprasčiausiai svorio priaugimas. Preparatas, sąlyginai visą gyvenimą arba daugelį metų vartojant. Kiekvienas meta svorį su ozempiku skirtingai. Preparatas gali duoti nepaprastai greitą efektą, ir kai kuriais atvejais tai netgi pavojinga. Žinoma, yra epidemiologinių tyrimų, kad jei žmogus, na, nutukęs labai greitai netenka kūno masės, pavyzdžiui, dėl kokios nors griežtos dietos, tai tai žymiai padidina jo mirties tikimybę.
Ant Holivudo mados bangos daugelis dabar naudoja ozempiką tam, kad numestų porą kilogramų. Tuo pat metu visuotinė žmonijos problema išlieka nutukimas. Neseniai medicinos žurnale „The Lancet“ paskelbtame tyrime teigiama: „Daugiau nei pusė suaugusių žmonių visame pasaulyje turės antsvorio arba sirgs nutukimu jau po 25 metų, iki 2050 metų. Pagrindinė ozempiko pardavimo rinka – tai šalis, kurioje nutukimo lygis jau yra vienas iš aukščiausių pasaulyje. Tai – JAV. Ten ozempiko rašiklis kainuoja apie 1000 dolerių, priklausomai nuo vaistinės. Europoje kaina svyruoja maždaug nuo 100 iki 200 eurų. Tai yra, kainų skirtumas tarp Europos ir Amerikos rinkos kai kuriais atvejais yra 10 kartų. Nepaisant to, kad daugelis šalių yra panašios pagal savo ekonominį išsivystymą, JAV kainos yra rinkos kainos, o Europoje kainas reguliuoja valstybė. Iš esmės – tai yra kainų reguliavimas Europoje ir faktiškai rinkos kainos Jungtinėse Amerikos Valstijose. Bet koks verslininkas, žinoma, supranta, kad jo pagrindinis tikslas gyvenime, jei jis užsiima vaistų kūrimu, – tai pradėti veiklą Jungtinėse Amerikos Valstijose, o ne kurioje nors iš Europos šalių.
Praėjusių metų rudenį Amerikos senate net vyko klausymai dėl ozempiko kainos, kuriuose „Novo Nordisk“ generalinis direktorius atsakinėjo į politikų klausimus. „Prašau, paaiškinkite man, kodėl jūs laikote priimtina imti iš amerikiečių devynis kartus daugiau nei iš Vokietijos gyventojų už tą patį preparatą?“ „Aš tiesiog noriu pasakyti, kad nuo to laiko, kai 2018 metais pradėjome pardavinėti ozempį, kaina, kurią gauname, sumažėjo 40%.“
O dabar apie šalutinius poveikius. „Gydytojai nerekomendavo man skaityti viso sąrašo to, kas ten gali atsitikti. A, bet iš pagrindinių tai silpnumas gana stiprus, tokie svaiguliai, a, viduriavimas ir pykinimas. Negaliu pasakyti, kad mane tai persekiojo gana dažnai, bet štai priprantamai prie preparato – tai vykdavo.“ Ozempikas, kiek suprantu, turi daug kitų šalutinių poveikių. „Man tai buvo spuogai. Štai aš tiesiog tiesiog visa apsipyliau, visas mano veidas apsipyliau spuogais.“ Kokios problemos apskritai buvo? „Stiprūs odos išbėrimai, sudirginimai, lupimasis, nuolatinis pykinimas nuo maisto. Į tualetą buvo labai skausminga eiti. Labai prastos problemos prasidėjo net iki kraujo. Ir tai mane kaip tik išgąsdino. Jei man vėl pasiūlytų leisti ozempį, aš, pirmiausia, labai abejočiau gydytojo kompetencija. Labai stipriai, super stipriai jo šališkumu. Ir aš bent jau, turbūt, užimčiau tokią atsargią poziciją, paklausiau, kad tiesiog suprastų, štai kiek šie žmonės yra pasirengę atvirai ir skaidriai kalbėti apie galimus šalutinius poveikius. Nes du gydytojai, kurie mane tada konsultavo, visiškai nutylėjo tą faktą, kad man iki gyvenimo pabaigos teks su šia nesąmone gyventi ir kad ten gali būti tiek daug problemų.“
Iš įžymybių, vartojusių ozempiką, apie šalutinius poveikius papasakojo milijardierius Ilonas Maskas. Jis taip pat žymiai numesė svorio. „Didelės ozempiko dozės vertė mane vemti, kaip Barnį iš „Simpsonų“. Ozempiko instrukcijoje, štai tame didžiuliame lapelyje, kurį retai kada kas nors skaito arba visai neskaito, yra visas galimų šalutinių poveikių sąrašas. Labai dažna hipoglikemija, pykinimas, viduriavimas, dažnas apetito sumažėjimas, svaigulys, vėmimas, pilvo skausmas, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas, gastritas, atraugėjimas, nuovargis. Ir tai tik keli atvejai iš instrukcijos. Retų šalutinių poveikių sąraše yra net Quincke edema ir pankreatitas. Dažniausiai pasitaikantis sutrikimas, jei galima sudaryti kokią nors reitingą, tai taip, turbūt, pykinimas, galbūt vėmimas, greičiau vidurių užkietėjimas nei viduriavimas, nes ozempikas veikia daugiausia virškinimo traktą, todėl atitinkamai jo šalutiniai poveikiai yra šie gastrointestinaliniai. Dažniausiai pilvo skausmai, pykinimas ir labai dažnai vidurių užkietėjimas, kartais atvirkščiai, dažnas išmatų pasišalinimas arba viduriavimas, kai žmogus turi sunkų nutukimą, kai žmogus, na, tą, ką mes vadiname steatohepatitu, taip, riebalinę kepenų ligą, kai žmogus turi blogai kontroliuojamą cukrinį diabetą, žinoma, į visus šiuos ozempiko šalutinius poveikius galima tiesiog užmerkti akis, nes nauda milžiniška, o rizika nedidelė. Vaisto nauda nusveria vaisto žalą. Tai vis dėlto yra fundamentalus medicinos principas. Gydymas neturėtų būti baisesnis už ligas.“
O yra tokių šalutinių poveikių, apie kuriuos instrukcijoje nerašoma, bet apie kuriuos minimama atsiliepimuose įvairiuose forumuose. „Plikimas. Plaukai pradėjo labai smarkiai slinkti. Teko nukirpti. Viskur palikdavau kilimėlius savo plaukų. Ekspertai aiškina taip: dėl apetito sumažėjimo galima visiškai pamiršti pavalgyti, o dėl to organizmas gauna mažiau maistinių medžiagų arba negauna visai, bet, žinoma, gali būti ir kažkas kita. Natūralu, jei visa planeta pradės leisti kokį nors preparatą, mes pagal didelių skaičių dėsnį rinksime retus šalutinius poveikius. Taip, kai tikrina vaistą tokiai labai rafinuotai publikai, štai žmonės tik su viena liga, be gretutinių ligų, be kokių nors ypatingų vystymosi ypatybių, žinoma, mes labai apytiksliai vertiname riziką.“
Tabloidai rašo ir apie daug baisesnius atvejus. Štai neseniai „Daily Mail“ straipsnis. Skubus perspėjimas dėl nutukimo vaistų. 82 mirties atvejai Jungtinėje Karalystėje siejami su tokių vaistų, kaip ozempikas, vartojimu. Tiesioginio ryšio patvirtinimų nėra, bet žiniasklaida jau pradėjo pranešti apie teisinius ieškinius prieš kompaniją „Novo Nordisk“. „Keturiasdešimt devynerių metų kirpėjai, gyvenančiai Kente, buvo nuolatinis vėmimas, toks stiprus, kad ji pradėjo miegoti ant sofos, pasistačiusi šalia savęs šiukšliadėžę. Kiekvieną naktį su tuo reikia susitvarkyti.“ Jungtinėse Amerikos Valstijose yra didelė tradicija teikti ieškinius, įskaitant kolektyvinius ieškinius vaistų gamintojams. Yra teisininkų, kurie tuo užsiima. Reikia žiūrėti, kuo pagrįsti šie ieškiniai. Dažniausiai jie baigiasi taikos susitarimais. Ir būtent tam teisininkai, kurie tuo užsiima, ten dažnai investuoja, be kita ko, savo lėšas į šiuos teismo procesus, nes tai yra gera galimybė užsidirbti iš taikos susitarimo.
Nepaisant prieštaringų atsiliepimų, paklausa ozempikui tik auga. Europoje ir Rusijoje. Jei jums šio vaisto neišrašė gydytojai, jį vis tiek galima nusipirkti per tarpininkus, tai yra tiesiog juodojoje rinkoje. „Taip jau gavosi, kad kovido metu aš priaugau labai daug kilogramų, bandžiau numesti svorio, bet nesėkmingai, ir ant dietos pereidavau, ir treniravausi kiekvieną dieną griežtai ir kardio, boksu ir jėgos pratimais. Svoris niekaip nedingo, stovėjo. Dėl to atsirado dar daugiau persivalgymo, nervų ir t. t. Kažkuriuo momentu supratau, kad viskas, taip toliau negali būti, ir nusprendžiau pabandyti, nes jau nebebuvo ko prarasti. Tuo momentu man į akis pakliuvo vieno didelio tinklaraštininko, kuris taip pat lieknėjo su ozempiku, tinklaraštis, ir jis siūlė, kad gali padėti su tarpininkavimo paslaugomis, užsisakyti pristatymu. Štai per jį ir užsisakiau.“
Na, net jei paliksime už skliaustų, kad tai gali būti padirbti preparatai. Daugelis vaistų, ne visi, bet daugelis, turi gana rimtus apribojimus dėl transportavimo sąlygų. Tai ir temperatūros režimai, tai ir to, kad negalima kratyti ir t. t. Na, apskritai yra reikalavimų, kurie turi būti gana tiksliai laikomasi visuose kelio etapuose, nuo laikymo iki transportavimo. Ir man sunku patikėti, kad žmonės veža tai termokonteineriuose ir kokiuose nors krepšiuose ir laikosi visų sąlygų, kurios reikalingos, kad preparatas išlaikytų savo veiksmingumą. Todėl, mano nuomone, tai pavojinga iš dviejų pusių. Pirma, tai bus bent jau neveiksmingas preparatas, o daugiausia jis tiesiog pakenks sveikatai dėl to, kad sugenda.
Po ozempiko išėjimo iš Rusijos atsirado jo vietiniai analogai. Pavyzdžiui, semaglutidas. Mes kalbėjomės su keliais žmonėmis, kurie jį vartojo. „Aš pykindavau pirmuose etapuose. O pykinimas nebuvo koks nors esminis. Ir pirmas, turbūt, kažkur dvi savaites buvo toks stiprus apetito sumažėjimas, kad aš tiesiog pamiršdavau pavalgyti ir todėl jausdavau nedidelį svaigulį. Yra momentas, kuris taip pat šiek tiek neramina. Aš nežinau, ar tai tiesiogiai susiję su semagliuftidu, vartojimu, ar jau su mano amžiumi. Tai momentas, susijęs su tuo, kad lyg ir pradėta mažiau gauti malonumo iš gyvenimo.“ Mūsų pašnekovui, beje, 35 metai. Beje, skundai dėl nuotaikos pablogėjimo po ozempiko vartojimo pasitaiko gana dažnai, apie tai rašo ir moksliniai žurnalai. Ozempiko vartojimas padidino savižudybių minčių dažnį – nustatė tarptautinė mokslininkų grupė. Mes kalbėjomės su gydytojais apie melancholiją kaip apie galimą šalutinį poveikį. Specialistas aiškina: yra tokių, kurie įprato gauti dopaminą iš maisto, o ozempikas mažina apetitą arba jis visai dingsta. Koks nors įprastas būdas guosti save. Taigi, kai šis potraukis dingsta, o daugeliui žmonių poreikis guosti save išlieka, nes jei šis įprotis išsiugdė, jis uždengė kokią nors svarbią poreikį, kokią nors skylę viduje. Mano prielaida tokia, kad jei žmogaus aplinka prasta ir labai mažai būdų gauti šį paguodą kitais būdais, tai toks atsisakymas gali sukelti depresinius simptomus. Gerai žinoma, kad fizinė žmogaus būklė veikia jo psichinę būklę, veikia jo mintis, jo pažintinius procesus. Mes visi galime prisiminti, kad kai sergame, mus kankina silpnumas, mums nelabai gerai, mes tampame labiau pesimistiški. Ozempiko, bet apskritai daugelio vaistų vartojimas yra lydimas šalutinio poveikio arba tiesioginių poveikių, kurie yra susiję su neoptimalia savijauta. Kaip bebūtų paradoksalu, pabloginti psichologinę būklę gali ir pats staigus svorio kritimas dėl ozempiko, kai žmogus įprato prie savo formos, ten sverti, pavyzdžiui, 120–120 kg, įprato prie kokio nors elgesio ir staiga per keletą mėnesių šis žmogus virsta kuo nors kitu. Transformacija pati savaime gali sukelti depresiją, liūdesį, melancholiją. Pavyzdžiui, žmogus susidurs su tam tikra visuomenės reakcija į svorio metimą. Nepaisant to, kad ši reakcija gali būti daugiausia teigiama, žmogus gali labai skirtingai ją interpretuoti. Jis gali galvoti apie tai, ar pasakoti, ar ne, kad svoris metamas būtent preparato pagalba. Jis, pavyzdžiui, gali interpretuoti komplimentus, kuriuos gauna: „Aha, tu taip numatei svorio, tu taip puikiai atrodai“. Negatyviu rakursų, o iki tol, vadinasi, aš atrodžiau baisiai. Suprantama, kad gydytojai išrašo ozempiką ir analogus ne tik diabetu sergantiems žmonėms. Šis preparatas vartojamas off label, tai yra instrukcijoje kai kurie vartojimo indikacijos gali būti visai neminimi, o specialistai vis tiek laiko jį veiksmingu.
„Ne labai dažnai skiriu ozempiką, semagliuftidą, nes šis preparatas vis dėlto vartojamas žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ir gydant nutukimą. Bet gastroenterologijoje jis yra taikomas. Taikomas daugiausia sergant riebalinės kepenų liga. O pažįstamas psichiatras man pasakojo, kad skiria ozempiką kovai su alkoholio priklausomybe. Aš nesusidūriau, bet tai žinomas faktas. Tai jau aprašyta literatūroje.“ „Stebėtina, kad esu alkoholikas. Seniai tai pripažinau. Tai mano problema. Geriu aš paskutinius, galbūt, 10 metų. Ne taip, kad girtauju iki beprotybės būsenos, bet butelis raudono vyno man išeidavo per dieną. Man buvo tiesiog atradimas, kad ozempikas be valdymo mano alkio visiškai atima norą gerti.“
Mes atskirai paklausėme endokrinologo apie mitus apie ozempiką. „Pradėkime nuo tokio klausimo, kuris, galima sakyti, jaudina daugelį. Ar ozempikas sukelia vėžį? Visi šios grupės preparatai sukėlė labai retą skydliaukės auglių rūšį graužikams, žiurkėms ir pelėms. Žmonėms šios ligos nebuvo pastebėtos, kad jos būtų sukeliamos šių vaistų. Daugeliui žmonių, kurie vartojo arba vartoja ozempiką, keičiasi veidas. Netgi atsirado toks pavadinimas kaip „ozempic face“. Ir aš mačiau paaiškinimą pas tinklaraštininką, kad preparatas tariant ardo raumeninį audinį arba dar kažkam daro įtaką. Ar taip yra? Tai tiesiog kokie nors išgalvojimai ir niekuo moksliškai nepagrįsti. Ne. Ozempikas mažina riebalinio audinio kiekį. Jei turite mažiau poodinių riebalų, jūsų, žinoma, gali pasikeisti veido kontūras ar dar kas nors, bet ne, jis nieko daugiau nepažeidžia. Ozempikas neturi įtakos tiesiogiai odai ar ryšiams tarp ląstelių. Jis veikia skrandį ir jis veikia centrinę nervų sistemą, mažindamas apetitą. Ar ozempikas turi įtakos reprodukcinei sistemai? Kiek man žinoma ir kiek apskritai literatūroje žinoma, nieko blogo iš jo neatsiranda, tik teigiamas, nes svorio metimas apskritai teigiamai veikia reprodukcinę sistemą tiek moterims, tiek vyrams, beje. Ir todėl aš turiu konkretų atvejį. Aš turėjau pacientę, kuri atėjo pas mane su labai padidėjusiu, aukštu cukrumi, ir aš jai paskyriau ozempiko. Jai tuo metu buvo jau 40 metų. Ir ji su ozempiku numesė svorio ir pastojo. Pati to nenorėdama. Ir tada juokais kaltino mane, kad štai pas mane atsirado trečias vaikas dėl tavęs.“
Ir dabar