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Buenos días, señorita Higgins.
Buenos días. ¿Cómo está?
Estoy bien. Solo siento que me está costando un poco respirar esta mañana.
No, lo siento. Mi nombre es Brooke. Voy a cuidarla y voy a tomar sus signos vitales y ver cómo está respirando.
¿De acuerdo? ¿De acuerdo? ¿Puede decirme su nombre y fecha de nacimiento?
Patricia Higgins, 8 de mayo.
¿De acuerdo? ¿Es alérgica a algo, señorita Higgins?
Oh, no.
¿De acuerdo? Muy bien. Permítame tomar sus signos vitales.
¿Cuándo comenzó su dificultad para respirar?
Bueno, lo noté esta mañana cuando me desperté.
¿De acuerdo? ¿Algún dolor o algo?
Tengo la sonda de oxígeno en su dedo. Nivel de oxígeno 94. Voy a mirar y ver cómo ha estado.
No he tenido ningún problema con mi oxígeno.
¿Sabe? Vine porque estaba deshidratada y eso me estaba mareando, pero me han estado administrando este líquido.
Sí, esa solución salina normal a 150.
¿De acuerdo? Uh, ah, uh, ¿de acuerdo?
Sus respiraciones son 24. Su ritmo cardíaco está un poco alto. Tengo 102.
Oh, un poco elevado. Permítame iniciar sesión en su historial y ver sus órdenes.
Voy a presionar inicio simulación y continuar con la fase uno.
¿Puede... puede decirme dónde está esta mañana?
Estoy en el hospital.
¿De acuerdo? ¿De acuerdo? ¿Sabe qué día es hoy?
Um, creo que es lunes.
¿De acuerdo? Tiene razón. Muy bien.
Escuche, debajo de sus brazos... parece que podría tener un poco de líquido en sus pulmones.
No lo sé.
¿Tiene antecedentes de insuficiencia cardíaca? ¿Es correcto?
Sí.
¿Ha notado que ha estado bien con mi medicina?
Bien.
¿Ha notado alguna hinchazón o algo en alguna parte?
Voy a mirar sus piernas en un segundo.
Realmente no he salido de la cama mucho.
Sí.
¿De acuerdo? Vamos a mirar sus piernas rápidamente. Alrededor de sus tobillos.
Oh, Dios. No tenía suficiente líquido.
¿Ahora cree que tengo demasiado?
Sí.
Parece que diría que quizás edema con fóvea de grado uno.
¿Puede empujar sus... sus pies contra mis manos?
¿De acuerdo? Muy bien.
Tírelos hacia usted.
¿De acuerdo? Bueno, eso es bueno.
¿De acuerdo? Muy bien. Apriete mis manos rápidamente.
¿De acuerdo? ¿De acuerdo? Relleno capilar.
¿De acuerdo? Muy bien. Déjeme ver.
¿Todavía se siente un poco sin aliento?
Un poco.
Sí.
Solo me sentaré un poco más. Permítame tomar su... su temperatura rápidamente y luego saldré y llamaré a su proveedor de atención médica y le informaré sobre... sobre sus pulmones y sobre... ya sabe, que se siente sin aliento.
¿De acuerdo? ¿De acuerdo? ¿De acuerdo?
Muy bien. 98.9. Dr. Green. Volveré enseguida, supongo.
Dr. Green, por favor.
¿De acuerdo? Hola, Dr. Green. Soy Brooke de Meridian Community Hospital. Um, llamé sobre su paciente Patricia Higgins. Fue admitida por deshidratación. Um, tiene antecedentes de ICC. Entré en la habitación para evaluarla. Um, noté que tiene algunos crepitantes en sus pulmones. Se quejó de algo de dificultad para respirar desde que se despertó esta mañana. Su presión arterial es 144 sobre 87. Su... su ritmo cardíaco fue 102. Respiraciones 24 y su saturación de oxígeno es... es 94. Tiene solución salina normal a 150. Um, y actualmente no tiene oxígeno. Así que llamaba para ver si quizás quería disminuir la velocidad de ese líquido.
¿De acuerdo? ¿De acuerdo? ¿De acuerdo?
Muy bien. Permítame leerle estas palabras. Vamos a convertir su... vamos a detener los fluidos intravenosos y convertirla a una vía intravenosa y luego iniciarla con oxígeno a dos litros por cánula nasal. Para mantener las saturaciones en 95 o superiores. Y luego usted vendrá a verla. ¿Es correcto?
¿De acuerdo? Gracias. Adiós.
Hola, señorita Higgins. Hablé con el Dr. Green y... y él dice que vamos a detener sus fluidos intravenosos porque usted... ya sabe, vino por deshidratación, que ahora está rehidratada, así que vamos a detenerlos. Y voy a ponerle un poco de oxígeno. Y espero que eso ayude a que sus niveles de oxígeno suban un poco y le ayude a sentirse mejor. Él vendrá pronto a verla. Dijo que podríamos empezar a darle algunos medicamentos para ayudar a... a eliminar un poco de líquido de su cuerpo, pero él solo va a... pero él quiere verla primero y revisarla primero.
¿De acuerdo? Muy bien.
Dígame su nombre y fecha de nacimiento una vez más.
Trisha Higgins, 8 de mayo.
¿De acuerdo? ¿De acuerdo?
Respire un poco por la nariz. Están subiendo. Ahora están al 97, 98 con su oxígeno puesto. Sí.
Bien. Cuando termine de hacer esto, le daré un par de minutos más y volveré a comprobar sus otros signos vitales.
¿El... eso se siente bien? ¿Sin ardor ni nada?
No, se siente bien. Solo un poco frío.
¿De acuerdo? Su brazo se ve bien.
¿De acuerdo? Eso es solo una pequeña tapa para mantener la punta limpia, justo ahí.
¿De acuerdo? ¿De acuerdo? Y mientras esperamos al Dr. Green, voy a continuar con mi evaluación física completa.
¿De acuerdo? ¿De acuerdo?