The Diabetes Doctor: 80% Of Adults Are Heading For Chronic Disease!

ما الذي يمكنك إخباري به عن هذا؟ حسناً، إذا نظرت إلى العلم، فهو يعزز الإدراك. لقد رأينا تحسناً بنسبة 50٪ في كيفية قراءة الأفراد للمعلومات واستيعابها، واتخاذ قرارات أفضل، كما أجرينا دراسة وأظهرنا أنها أخرت تقدم السرطان النقيلي. وقد تناولت هذا بالفعل عدة مرات لأنني كنت في مجال البحث على مدار الخمس عشرة سنة الماضية وعشت مع أمراض مزمنة متعددة، أحدها قمت بعكسه. لم يتم إخباري ببعض الاستراتيجيات الأكثر قوة مثل هذه عندما ذهبت إلى عيادة الطبيب. لذا، دعنا نتعمق أكثر. الدكتور أندرو كوتنيك هو عالم أبحاث عمل على أكثر من 100 دراسة حول الصحة الأيضية والسكري وحمية الكيتو. ومن خلال نتائجه، يساعد الناس على منع الأمراض المزمنة وتحسين الإدراك وتحسين الأداء. لقد مررت ببعض اللحظات الدراماتيكية جداً في طفولتي. أنت تعرف، لقد فعلت كل ما قيل لي، صحيح؟ مارست الرياضة طوال الوقت. أكلت ما كان يفترض أن آكله، لكنني أصبحت سميناً. كان وزنك حوالي 255 رطلاً. نعم. ولم يكن لدي أي فكرة عن مدى الضرر الذي كان يلحق بجسدي بالفعل. وأعتقد أن الغالبية العظمى من الناس لا يفعلون ذلك أيضاً، لكن أكثر من 20٪ من الأطفال يعانون من السمنة. لقد تضاعف هذا أربع مرات خلال الثلاثين عاماً الماضية. وجزء كبير من ذلك هو أنه عندما يتعلق الأمر بالطعام، فإن ما يبدو صحياً ليس دائماً صحياً. وهذا ليس بالصدفة. ولم يمض وقت طويل بعد ذلك حتى تم تشخيصي بمرض مزمن غير قابل للعلاج والذي تعرضك السمنة لخطر الإصابة به. وتحول ذلك فوراً إلى رحلة لفهم كيفية أن تكون صحياً. ووجدت هذه الحمية قبل عقد من الزمان بقليل تسمى حمية الكيتو. لذا، دخلت في علم هذه الحمية ووجدت تأثيرات إيجابية على أشياء مثل السكري والسمنة والزهايمر والأمراض العقلية الخطيرة والأمراض المزمنة. وكنت مثل، "يا إلهي." لأن الكثير من الناس لا يدركون أن العديد من هذه الأمراض ليست قابلة للوقاية فحسب، بل قابلة للعكس أيضاً. وأجريت أطول دراسة على الإطلاق من نوعها حول تأثير حمية الكيتو على مريض مصاب بالسكري من النوع الأول. نعم. اسمحوا لي أن أخبركم بكل شيء عنها. أرى رسائل طوال الوقت في قسم التعليقات أن بعضكم لم يدرك أنكم لم تشتركوا. لذا، إذا كان بإمكانك أن تفعل لي معروفاً وتتحقق مرة أخرى إذا كنت مشتركاً في هذه القناة، فسيكون ذلك محل تقدير كبير. إنها أبسط، إنها الشيء المجاني الذي يمكن لأي شخص يشاهد هذا العرض بشكل متكرر القيام به لمساعدتنا هنا في الحفاظ على استمرار كل شيء في هذا العرض على المسار الذي يسير عليه. لذا يرجى التحقق مرة أخرى إذا كنت قد اشتركت و uh شكراً جزيلاً لك لأنه بطريقة غريبة أنت جزء من تاريخنا وأنت في هذه الرحلة معنا وأنا أقدر لك ذلك. لذا نعم، شكراً لك دكتور أندرو كوتنيك. إذا كان عليك محاولة تلخيص وتكثيف ما أمضيته العقدين الماضيين من حياتك في التركيز عليه ومحاولة إنجازه حقاً، إثباته، فهمه من أعلى مستوى. ما هو بالضبط؟ جوهر مهمتي، ستيفن، هو حقاً تمكين الأفراد من السيطرة على صحتهم. إنه تمكينهم بالعلم، كما تعلمون، سد الفجوة بين العلم والإجراء الفعلي. كما تعلمون، العلم معقد جداً. من الصعب جداً تفكيكه، ولكن بعد أن كنت في، كما تعلمون، البحث على مدار الخمس عشرة سنة الماضية وعشت مع أمراض مزمنة متعددة، uh، أحدها قمت بعكسه وواحد منها غير قابل للعكس. Um، أنا مهمتي هي تمكين المرضى بنفس الأدوات والاستراتيجيات التي أتيحت لي. uh حتى يتمكنوا من السيطرة لتحقيق أقصى قدر من صحتهم وأدائهم. بالنسبة للشخص العادي الذي قد لا يكون على دراية بالصحة واللياقة البدنية، ما هي مجالات الصحة التي أمضيت الخمس عشرة سنة الماضية في البحث عنها ومحاولة فهمها؟ سأسميها، كما تعلمون، ستيفن، الأيض بعبارات واسعة. الآن سأقول، كما تعلمون، لتفكيك ذلك بشكل أكبر ليتمكن الناس من فهم أن الأيض هو محاولة لفهم كيف يقوم الجسم بعملية الأيض أو استخدام أشياء مثل العناصر الغذائية أو الطعام. لذا لديك برتقال هنا. ما الذي يوجد في هذا الطعام؟ كيف عندما تتناوله سيستجيب جسمك له؟ سواء من مستويات الجلوكوز، والتي أنا متأكد من أن الكثيرين سمعوا بها، إلى استجابات الأنسولين لكل هذه التفاصيل المختلفة. الكثير من ذلك يعود إلى التغذية ولكنها أيضاً أشياء مثل التمارين الرياضية. التمارين الرياضية لها تأثير قوي جداً على الأيض، وهي مهمة بشكل لا يصدق للصحة العامة. ولكن من منظور شخصي، كانت هذه الرحلة أنانية جداً بالنسبة لي بصراحة. أردت أن أفهم كيف أحصل على أفضل أداء، وأفضل صحة لنفسي. وأدركت بسرعة كبيرة أن uh، كما تعلمون، بعض أقوى الاستراتيجيات المتاحة لم تكن بالضرورة تلك التي قيلت لي عندما ذهبت إلى عيادة الطبيب لأنني مررت ببعض اللحظات الدراماتيكية جداً uh في وقت مبكر من رحلتي مع محاولة التغلب على بعض هذه التحديات. لذا عد بي إلى بداية قصتك في السياق الأقدم ذي الصلة بفهم لماذا أصبحت الشخص الذي أصبحت عليه. أعني، لدي بعض الصور هنا من طفولتك وهي نعم. جدًا جدًا معبرة. وأعلم أن بعض مستمعينا قد يستمعون عبر الصوت فقط، لذلك قد لا يتمكنون من رؤية هذه المرئيات على الشاشة. لذا، إذا كان بإمكانك وصف بعض هذه الصور لي عندما نعم. um، إنها تعيد ذكريات قوية عن uh التحديات مع السمنة بالنسبة لي. um، كما تعلمون، الصورة على اليمين هي مجرد صورة مع مغامرة عائلية uh حيث ذهبنا إلى uh نذهب، أذهب للصيد مع والدي كثيراً. كما تعلمون، أنا ثقيل جداً في ذلك الوقت. كنت، كما تعلمون، uh، سميناً و uh، والصورة على اليمين هنا، هذه تؤثر في حقاً لأن، كما تعلمون، فعلت، فعلت كل ما قيل لي، صحيح؟ مارست الرياضة طوال الوقت. أكلت ما كنت أفترض أن آكله أو ما أوصى به طبيبي، ما أوصت به مجلات اللياقة البدنية، لكنني كنت دائماً أواجه تحدياً في اكتساب المزيد والمزيد من الأنسجة الدهنية. ولم يكن لدي أي فكرة عن مدى الضرر الذي كان يلحق بجسدي بالفعل. و uh، وأعتقد أن الغالبية العظمى من الناس لا يفعلون ذلك أيضاً. um، أكثر من 68٪ من أمريكا حالياً تعاني من السمنة. حسناً، هذا يعني أن 7 من كل 10 أشخاص يسيرون في الشارع في الولايات المتحدة الأمريكية يعانون من السمنة. ونحن نعلم أنه بمجرد أن تبدأ في بناء المزيد والمزيد من الأنسجة الدهنية في جسمك، ترتفع مستويات الأنسولين تقريباً إلى الضعف فوراً قبل أن تظهر لديك أعراض السمنة أو uh تلف الأنسجة أو تلف الأعضاء أو أي شيء من هذا القبيل. نحن نعلم أن ذلك يقلل فوراً من حساسية الأنسولين. لذا مدى جودة الأنسولين، هذا الهرمون القوي جداً لتخزين الدهون، قادر على جلب العناصر الغذائية من الدم إلى الأنسجة. ينخفض ذلك بنسبة 34 إلى 35٪ uh وفي المراحل المبكرة من السمنة. ولتلخيص الأمر لشخص عادي مثلي، الأنسولين هو أساساً سيارة الأجرة التي تأخذ الأشياء من دمك وتضعها حيث يجب أن تكون. إنه أساساً مثل منظم حرارة لسكر الدم. هذا ما يعرفه معظم الناس. لذا مع ارتفاع مستويات سكر الدم، فإنه يعمل كمنظم حرارة لإطلاق الهواء البارد لإعادته إلى الأسفل. في هذه الحالة، يطلق الأنسولين لإعادة سكر الدم إلى النطاق الطبيعي. مع انخفاض سكر الدم، يتوقف الأنسولين. يتوقف عن إطلاق الأنسولين من هذه الخلايا المسماة خلايا بيتا. وفي النهاية، ما يحاول جسمك القيام به هو الحفاظ على، كما تعلمون، ملعقة صغيرة من السكر الموجودة في دمك والتي تعتبر حاسمة لحياتك. إذا ارتفعت، يمكن أن تسبب ضرراً. إذا انخفضت، يمكن أن تكون مهددة للحياة. في هذا النطاق الضيق جداً جداً ويبني عدداً من الآليات لضمان عدم الخروج عن هذا النطاق في النهاية. ولكن تخيل أن تفقد الجزيء الوحيد الذي يتحكم فيه مباشرة. أنت ترتدي جهازين أعتقد أنهما عليك في الوقت الحالي. لذا لديك هذا نعم. ما هو الجهاز على ذراعك؟ إنه مضخة أنسولين. نعم. لذا ستيفن، جسمك ينتج الأنسولين. معظم الناس الذين ربما يستمعون إلى هذا، أجسامهم ربما تنتج الأنسولين أيضاً ما لم يكن لديهم سكري من النوع الأول. ولذا عندما لا ينتج جسمي هذا الجزيء بعد الآن، يجب أن تكون هناك طريقة للحصول عليه. إنه على ذراعي 24/7 لأنه طريقة لتعبئة البنكرياس الذي لم يعد لدي ووضعه على ذراعي و uh طريقة للحصول على نفس النوع من الأنسولين. ولديك جهاز مراقبة مستمر للجلوكوز أيضاً. نعم. لذا على بطني هنا، لذا على بطني هنا هو جهاز مراقبة مستمر للجلوكوز، وهو جهاز مراقبة مستمر للجلوكوز. جهاز مراقبة مستمر للجلوكوز هو طريقة لتتبع مستويات السكر أو مستويات الجلوكوز. ويرتبط كلا الجهازين بهاتفك، الذي أمامك. um، وسأقوم بعرض ذلك على الشاشة ليتمكن الناس من رؤية نعم، ما يبدو عليه ذلك. لذا على هذا الجهاز، لديك خط أخضر هو مستويات الجلوكوز. حسناً، سكر دمي يقول إنه 109 في الوقت الحالي. مما يعني أن الإشارة البينية للجلوكوز هي بينية تعني داخل وليس في الدم ولكن في الأنسجة. نعم. لذا كمية الجلوكوز خارج الدم مباشرة حول الأنسجة وهذه الإشارة هي مؤشر على كمية الجلوكوز في الدم. هذا هو الخط الأخضر. حسناً، يقول إنه 109 في الوقت الحالي. لذا متوسط مستويات سكر الدم باستخدام ملليغرام لكل ديسيلتر هو 70 إلى 120. يعتبر هذا طبيعياً. أقل من ذلك هي خطوط زرقاء تشبه المربعات والمثلثات. هذه توضيحات للأنسولين الذي يتم إعطاؤه ولكنها ليست أجهزة مثالية. على الرغم من كونها ممتازة و uh، أحدث التقنيات في السوق، إلا أن هناك قيوداً كبيرة عليها. um، لقد رأيت بالفعل مقطعاً لك كنت أشاهده في وقت سابق يقول إنك تعتقد أن ارتفاع نسبة السكر في الدم لفترة طويلة هو أكبر سبب لمشاكل الصحة على المدى الطويل. عندما تركز على تحسين صحتك العامة، عليك أن تكتشف ما هو الأكثر أهمية، أليس كذلك؟ لذا، ما هو التسلسل الهرمي uh uh في الصحة، كما تعلمون، 1 2 3 4 5. ما هو الأكثر أهمية في ذلك؟ ويمكننا النظر إلى ذلك من خلال النظر إلى عوامل الخطر uh للمرض المستقبلي. حسناً، السبب الأول للوفاة في الولايات المتحدة وعبر أجزاء كثيرة من العالم هو أمراض القلب والأوعية الدموية. حسناً، إنه أيضاً السبب الأول للوفاة لدى مرضى السكري. وعندما تنظر إلى ما هي أقوى مؤشرات الإصابة بشكل ما من أمراض القلب والأوعية الدموية، فإن مقياساً يسمى HBA1C يأتي في المقدمة. HBA1C هو قياس متوسط لسكر الدم على مدى فترة من شهرين إلى ثلاثة أشهر. وهذا قوي بشكل لا يصدق في التنبؤ بالخطر المستقبلي لأمراض العين، وأمراض الكلى أو حتى أمراض القلب والأوعية الدموية. ولذا عندما أفكر في كيفية معالجة uh تحسين الصحة أو uh، خاصة في هذه الأمراض الشائعة، فإن التحكم في الجلوكوز يقع في قمة هذا الهرم. وإذا لم يتم تنظيمه، فهو يعادل القياس الذي أستخدمه غالباً، وهو أنك تقود سيارة وتركز على نوع العجلات التي لديك، ولكن ليس لديك محرك في السيارة. مثل محركك لا يعمل، أو ليس لديك هيكل أو محور، ولكنك تركز على العجلات أو نظام الصوت. ولذا فإن العامل الأول، خاصة في أمراض مثل السكري، هو HBA1C. لذا هل هذا يعني ببساطة أننا يجب أن نأكل سكر أقل؟ لذا إذا أردنا التحكم في أقوى عامل خطر في مرض السكري، فسنحتاج إلى فهم كيفية تنظيمه. صحيح؟ لذا دعنا ننظر إلى علم ذلك. حسناً، العلم يقول إن الكربوهيدرات، الطعام هو العامل الأكثر فعالية في تنظيم ارتفاعات الجلوكوز في كل وجبة من اليوم. حسناً، معظم الناس يأكلون ثلاث إلى أربع وجبات أو أكثر كل يوم. ولذا فإن أول شيء منطقي للنظر فيه هو الطعام لأن ما تستهلكه له التأثير الأكثر فعالية على التحكم في الجلوكوز والتحكم في الجلوكوز له التأثير الأكثر فعالية على صحتك ليس فقط اليوم ولكن في المستقبل. ولذا فإن التركيز على التغذية منطقي. ولكن هذه ليست ظاهرة جديدة. لقد عرفنا أن التغذية يمكن أن تكون منقذة للحياة للأشخاص. هناك uh، كما تعلمون، هناك شيء يسمى حمية الكيتو إذا سمع شخص ما بهذا من قبل. إنها حمية تقلل بشكل كبير من كمية الكربوهيدرات في الطعام. وتم استخدام الانخفاض الكبير في الكربوهيدرات في الطعام لإنقاذ حياة مرضى السكري من النوع الأول والنوع الثاني منذ أول تقرير معروف على حد علمي في عام 1796 بواسطة رجل يدعى طبيب يدعى جون رو. نشر تقريراً عن حالتين من السكري باستخدام حمية غنية بالكربوهيدرات أو قليلة الكربوهيدرات لحل المرض. ولكننا نعلم أن بعض أبرز أطباء السكري، أي الأشخاص الذين يدرسون السكري أو يعالجون مرضى السكري، كانوا يستخدمون هذه الاستراتيجيات لأكثر من مائة عام قبل أن نكتشف في عام 1921 أن هذه الحمية يمكن أن تساعد أيضاً في الاضطرابات العصبية مثل النوبات وما بعدها. ولذا فإن ظاهرة لعب التغذية دوراً في الصحة العامة ليست جديدة بالتأكيد. إنه في الواقع حديثاً فقط أننا نعيد اكتشاف حكمة عمرها قرن من الزمان لما يمكن أن تفعله التغذية للصحة العامة uh بسبب ظهور انفجار في العلم الذي دفع حقاً قدراً كبيراً من الاهتمام العام لهذه الاستراتيجية الغذائية الفريدة. لذا حمية الكيتو إذن uh، إنها حمية أنا على دراية بها لأنها حمية أدخلها وأخرج منها على مدار العام. ربما أكون في حالة الكيتو ثلاث أو أربع مرات في السنة وأستخدم قارئ الكيتو الصغير للتحقق من مستويات الكيتون في دمي. ما هو uh لمن لا يعرف حمية الكيتو؟ أنا من دعاة ذلك إلى حد ما. لذا أنا على دراية جيدة ولكن ذلك علمني أيضاً مدى عدم دراية الناس بها لأنني أتحدث مع أصدقائي عنها وهناك الكثير من المفاهيم الخاطئة. نعم. إذا كنت تتبع حمية الكيتو، فماذا تأكل؟ لذا عادة ما عندما يتخيل شخص ما حمية الكيتو، أعتقد أن هناك الكثير من المعلومات المضللة. ويعتقدون أنها مجرد شرائح لحم ولحم خنزير مقدد. um، وأعتقد أنه بالنسبة لبعض الناس قد يكون الأمر كذلك، ولكنه في الواقع uh إذا كنا نتحدث عن حمية كيتو مصاغة جيداً، فنحن نتحدث عن الخضروات الورقية الخضراء، الأشياء التي نربطها عادة بالصحة. كما تعلمون، السلطات، uh، البروكلي، الهليون، القرنبيط، هذه الأنواع من الخضروات الورقية الخضراء الغنية بالعناصر الغذائية والغنية بالألياف والمغذيات النباتية. ثم لديك أيضاً البروتين كمكون لذلك. يمكن أن يأتي من اللحوم يمكن أن يأتي من الأسماك في شكل سلمون، بيض، uh أجبان، القليل منه يأتي مع الطعام في أشياء مثل المكسرات. ثم لديك أيضاً بقية النظام الغذائي الذي يتكون من الدهون. وهذا يمكن أن يأتي في كثير من الأحيان من uh أشكال نباتية مختلفة. يمكن أن يأتي، كما تعلمون، من زيت الزيتون، زيت الأفوكادو. وماذا تزيل إذن؟ الكربوهيدرات السكرية النشوية. لذا أنت uh، أنت لا تتناول الخبز، لا تتناول الكعك، uh، الأرز الأبيض، المعكرونة، هذه الأنواع من الأطعمة. السبب في أنها ليست جزءاً من هذه الحمية هو أن هذه الأطعمة ترفع مستويات سكر الدم بسرعة. والارتفاع السريع في سكر الدم يسبب أيضاً ارتفاع الأنسولين. الأنسولين يوقف تكسير الدهون والقدرة على نقل هذه الدهون إلى الكبد. بنى الكبد آلية مذهلة لتكون قادرة على تحويل الدهون إلى أجسام كيتونية لأن أجسام الكيتون لا يمكن للأحماض الدهنية طويلة السلسلة، وهي الشكل الأساسي للدهون التي تستهلكها في الطعام الذي تأكله وأيضاً النوع الذي يتم تكسيره من أنسجتك الدهنية، أن تعبر الحاجز الدموي الدماغي بسهولة. ونحن نعلم أن الجلوكوز هو وقود للدماغ. ولكن ماذا يحدث إذا صمت أو لم تستهلك الكثير من الكربوهيدرات وكان لديك مستويات أنسولين منخفضة ولم تتمكن من نقل الدهون التي هي الآن مصدر وقودك الأساسي في حمية الكيتو لأنك تقلل الجلوكوز أو الكربوهيدرات في الحمية مما يسبب انخفاضاً في الجلوكوز. انخفاض الجلوكوز يخفض الأنسولين. انخفاض الأنسولين يتسبب في تكسير الدهون بسرعة وتصبح الآن مصدر وقودك الأساسي. ولذا هناك أساس تطوري لهذا، أليس كذلك؟ لأننا في وقت من الأوقات ربما مررنا بفترات طويلة دون تناول شيء ما. ولذا يتحول جسمنا إلى الداخل ويبدأ في استخدام مخزون الدهون لدينا كآلية لتزويد أجسامنا بالوقود وهذا هو السبب في أنه ينتج الكيتونات. أساساً يُعتقد أن تطور هذه الحمية كان دورياً، أي نمط تشغيل وإيقاف في تاريخ البشرية لأنه إذا مررنا بفترات وفرة في الطعام، فربما نستهلكه قدر الإمكان في لحظة واحدة ثم نبحث عن الوجبة التالية ونبحث عن الوجبة التالية. ماذا يحدث في تلك الفترة الفاصلة؟ إذا كنت تعتمد بنسبة 100٪ على تناول الطعام على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع كما نفعل في بيئة الطعام الحالية، فلن تنجو تطورياً لأكثر من بضعة أيام. مع القدرة على التحول من الأيض المعتمد على الكربوهيدرات إلى الأيض المعتمد على الدهون، نخزن أشهر وأشهر وأشهر من طاقة الدهون في حالة عدم وجود مغذيات. لذا فهي واحدة من أقوى آليات البقاء على قيد الحياة لدينا للبقاء على قيد الحياة uh لحظات المجاعة. ولكننا نعلم أيضاً منذ زمن الكتاب المقدس أن الصيام له إمكانات علاجية. كما تعلمون، الأكثر فعالية في uh والقدرة على ما يوصف بأنه تخفيف النوبات. كما تعلمون، سلوك التشنج وصف عندما تتخلص تماماً من الطعام. في الواقع استراتيجية شائعة في العديد من الممارسات الدينية بسبب خصائصها "الشفائية". حسناً، الآن نعلم أن الصيام يحفز حالة الكيتوزية ونعلم أن الكيتوزية قد أظهرت بالفعل في العديد من هذه الحالات أن لها تأثيراً علاجياً في العديد من هذه البيئات مثل النوبات. لقد عرفنا منذ عشرينيات القرن الماضي من عيادة مايو أن حمية الكيتو لا تحاكي فسيولوجيا الصيام فحسب، بل تخفف أيضاً من النوبات لدى الأطفال المصابين بالصرع. وقد امتد هذا العمل لاحقاً إلى جونز هوبكنز ومؤسسات بحثية أخرى لإظهار أن هذه استراتيجية موثقة جداً ليس فقط للصرع، بل تم استخدامها للسمنة والسكري من النوع الأول والسكري من النوع الثاني لقرون في هذه النقطة. um، وكل ذلك يبدأ بتقليل الكربوهيدرات في النظام الغذائي. أحد الأشياء التي كانت مفيدة لي أكثر من غيرها، ولكنني أعرف أيضاً أن جو روجان تحدث عن هذا من قبل، هو كمتحدث بودكاست يقضي الكثير من الوقت في التحدث، تلاحظ تبايناً كبيراً في قدرتك على التفكير، والتعبير عن نفسك لفترات طويلة بناءً على مستويات الكيتون في دمي و uh، نظامي الغذائي بشكل عام uh، ولكن على وجه التحديد كمية الكيتونات الموجودة في دمي. لماذا هذا؟ لماذا أشعر أنني أكثر فعالية في التواصل والتفكير عندما أتبع حمية الكيتو أو أتناول الكيتونات الخارجية مقارنة عندما أتناول حمية غربية عادية عالية الكربوهيدرات؟ الكثير من الناس سيعرفون لماذا هذا إذا كان لديهم نفس الأدوات والبصيرة التي يوفرها مرض السكري من النوع الأول. لأنه عندما تستهلك هذا النظام الغذائي، ما يحدث غالباً هو ارتفاعات وانخفاضات شبه مستمرة، ارتفاعات وانخفاضات، صعود وهبوط في مستويات سكر الدم التي نعلم أنها تُعزى إلى تغيرات في مستويات الطاقة. لذا، نعلم أن مستويات سكر الدم المرتفعة، يمكن لشخص ما البحث عن مصطلح ارتفاع سكر الدم أو انخفاض سكر الدم أو نقص سكر الدم وكتابة الأعراض وسترى قائمة طويلة من الأشياء مثل التعب، التهيج، نقص التركيز، uh، الارتعاش. هذه كلها أعراض للكثير مما تصفه، أليس كذلك؟ وهو تغير في uh قدرتك على التركيز، مستويات طاقتك. من الواضح جداً أن مستويات الجلوكوز مرتبطة بذلك. نحن نعلم أيضاً أن السلسلة uh فقط لتكون واضحة. لذا هل هذا عندما أكون في الارتفاع أو الانخفاض في الجلوكوز؟ لذا إذا uh، إذا أكلت واحداً من هذه الآن، ما هذه البرتقال؟ اليوسفي. البرتقال. نعم. um، إذا أكلت واحداً من هذه الآن، فمن المفترض أن ترتفع مستويات سكر الدم لديك. نعم. لأن هذه البرتقال تتكون من جزيئات سكر مرتبطة ببعضها البعض. لذا معظم الفاكهة لها مكون هيكلي وهو سبب رؤيتك لها uh لديها كتلة، أليس كذلك، إنها ليست مجرد سائل ثم هذا المكون الهيكلي يرتبط ببعضه البعض كجزء من سكر مرتبط ببعضه البعض يسمونه عديدات السكاريد وهذه العديدات السكاريد عندما تستهلكها يقوم أمعائك بتكسيرها إلى جزيئات جلوكوز فردية ليتم امتصاصها بعد ذلك في مجرى الدم، عندها يتم إطلاق الأنسولين، عندها يأخذ الأنسولين هذا الجلوكوز ويخزنه في الأنسجة مثل العضلات والكبد uh لاحتياجات الجلوكوز المستقبلية. uh ولذا نعم، نفترض أنه مع هذا الارتفاع أو البرتقال أو حتى معظم الفواكه والمعكرونة والأرز سترتفع مستويات سكر الدم، ولكن هذا يصاحبه عبء أنسولين مرتفع، أليس كذلك؟ لذا كلما زاد عدد البرتقال، زاد الأنسولين الذي ستحتاجه. وتعرفون، على الرغم من اعتبار العديد من هذه الأطعمة صحية جداً، إلا أن الأشخاص الذين يعانون من أمراض التمثيل الغذائي أو خلل التمثيل الغذائي قد يكونون أكثر عرضة حتى لما يعتبر عادةً أطعمة صحية. uh والسكري من النوع الأول هو مثال قوي على ذلك. لذا، قلت إنك ستكون منفتحاً على تناول واحدة من هذه. لدينا مستويات الجلوكوز والأنسولين لديك، والتي سنعرضها على الشاشة للأشخاص الذين يشاهدون. وسيكون من المثير للاهتمام معرفة مدى سرعة رؤية هذا البرتقال، الذي يعتبر طعاماً صحياً من قبل الكثير من الناس، يؤثر على مستويات الجلوكوز والأنسولين لديك. لذا، نعم. لذا، لذا ما سأفعله هو، عادةً لن أفعل هذا أبداً، ولكن أعتقد أنه من المهم جداً للناس أن يفهموا، خاصة أولئك الموجودين في المنزل الذين لديهم مرض مزمن، وهو معظم الأمريكيين في هذه المرحلة، أو الأطفال الذين لديهم مرض مثل السكري، ما هو التأثير الحقيقي الذي يمكن أن يكون. لذا دعنا نقول إن البرتقال يعتبر طعاماً خارقاً uh من قبل جمعية السكري الأمريكية. لذا فهي فاكهة يوصى بها بشدة من قبل كل منظمة تقريباً USDA f أو USDA جمعية السكري الأمريكية وما بعدها. كمية البرتقال هي ثلاث برتقالات. ثلاث برتقالات ستشكل حوالي 70 إلى 90 جراماً من الكربوهيدرات. بالنسبة لي، احتياجاتي من الطاقة حوالي 3000 سعرة حرارية في اليوم. الآن، النشاط الذي أستهلكه، إذا كنت سأتناول كمية الكربوهيدرات الموصى بها يومياً، وهي حوالي 55٪، دعنا نقول، إرشادات USDA، فسأحتاج إلى استهلاك ما لا يقل عن هذا أو أكثر إذا قسمت كل السعرات الحرارية على أربع وجبات. ولذا، هذه فرصة لرؤية ما سيفعله هذا بالفعل بمستويات سكر الدم والسكري من النوع الأول إذا كنت تستهلك ما يعادل تقريباً خُمس كمية الكربوهيدرات التي سأستهلكها يومياً إذا كنت أتبع نظاماً غذائياً قياسياً. حمية الكيتو يقولون عادة أنه للبقاء ضمنها تحتاج إلى أن تكون أقل من 50 جراماً من الكربوهيدرات في اليوم؟ وهو تقريباً لأن 50 جراماً من الكربوهيدرات في اليوم هو رقم تقريبي نعتقد أن معظم الناس سيكونون قادرين على خفض الكربوهيدرات بما يكفي بحيث يكون الأنسولين منخفضاً بما يكفي لإنتاج أجسام الكيتون. حسناً. نعم. لذا هناك تباين اعتماداً على حساسية الأنسولين لديك واستجابة الأنسولين لديك وأعتقد أن وزن الجسم أيضاً سيكون عاملاً. عامل كبير، عامل رئيسي لأن أي وقت تتحدث فيه عن أشياء مثل uh الجلوكوز، الأنسولين هو دائماً استجابات فردية جداً لكل شخص. أنا لا أفعل حقاً، أنا أحاول الابتعاد عن الفاكهة هذه الأيام. لا أعرف. أنا uh التوت والتوت الأسود وما شابه ذلك، ولأن الناس يقولون لي أن هناك بوليفينولات في التوت الأسود، فهذه متوافقة تماماً مع حمية الكيتو لأنها أعلى في الألياف. لذا مثل uh، نصف ما تستهلكه، ليس نصفاً، ولكن جزء كبير منه هو الألياف. لذا الأمر يتعلق أكثر بالكربوهيدرات الصافية. إنها التأثير الأيضي الجلايسيمي للطعام. لذا إذا كانت الألياف غير قابلة للهضم، وهو ما لا يحدث في الفاكهة، فإنها لا تُحتسب، أليس كذلك؟ لذا محتوى الألياف أعلى. معظم الخضروات في حمية الكيتو هي أعلى في الألياف، كما تعلمون، لأن uh، إنها نسبة الكربوهيدرات الإجمالية إلى الألياف. لذا فإن الكربوهيدرات الصافية هي التي تهم حقاً لأن هذا هو مقدار uh، هذا هو التأثير الأيضي الحقيقي للطعام. نعم. الكثير من الأطعمة المناسبة للكيتو تقول مثل الكربوهيدرات الصافية أو جرام واحد أو شيء من هذا القبيل، ولكنك تنظر إليها وتقول [ __ ] تقول 20. إنها إجمالي [ __ ] يا رجل. هل هي؟ لذا، أوه، 100٪. um، لذا لقد اختبرت طعامين مختلفين مناسبين للكيتو على الملصق. نفس السعرات الحرارية، نفس الدهون، البروتين، حتى الألياف. uh، ويمكن أن ينتجوا استجابات مختلفة تماماً. أعني، بيئة الطعام في الوقت الحاضر، تحتاج أساساً إلى درجة دكتوراه في التغذية أو الكيمياء الحيوية للدخول إلى متجر بقالة وتكون قادراً على فهم ما هو موجود على الملصق. إنه كذلك وأنا لا أريد الجلوس هنا وأقول مثل، أوه، إنهم لا يعرفون. مثل، لا، إنهم يعرفون. أعني، هناك شركات لديها الكثير من الموارد، وعلماء أغذية كثر، وهم يضعون صفر سكر على الملصق وصديق للكيتو كخدعة لأنه مرتبط بفوائد صحية، أليس كذلك؟ هناك كل هذه الدراسات حول حمية الكيتو التي يمكن أن تظهر أنها تحسن الصحة. ولذا يريدون أن يكون ذلك على ملصقهم. ولكن ما يحدث غالباً إذا نظرت إلى الجزء الخلفي من الملصق، هناك حوالي مائة مكون مختلف يمكنهم استبدال السكر بها بشيء له نفس التأثير الأيضي للسكر تماماً. لذا المالتيتول، المالتوديكسترين، uh، كل هذه المكونات المختلفة التي ستسبب ارتفاع الجلوكوز بسرعة، سيقومون فقط باستبدالها والآن يمكنك وضع صفر سكر على ملصقك. هل كنت تتبع حمية الكيتو منذ تشخيصك بالسكري؟ هل قمت بالدخول والخروج منها بنفسك؟ وإذا كان الأمر كذلك، فماذا لاحظت فيما يتعلق بالوقت الذي تكون فيه في هذا النظام الغذائي والوقت الذي لا تكون فيه؟ لذا، لقد صادفت هذه الحمية قبل عقد من الزمان بقليل. ما وجدته هو أنني كنت نادراً ما أكون خارج النطاق الطبيعي تقريباً. وكنت أجد أيضاً أنني لم أعد أشعر بهذه الارتفاعات والانخفاضات الشديدة عندما انتقلت إلى حمية الكيتو على الفور تقريباً. انخفضت متطلبات الأنسولين لدي بشكل كبير uh بحوالي 40٪، أكثر بقليل من 40٪. لذا uh، انخفضت كمية الأنسولين التي كنت بحاجة إلى تناولها بشكل كبير، ولكن لم يكن لدي جهاز مراقبة مستمر للجلوكوز. لم يكن لدي هذا التغذية الراجعة الفورية حول ما يفعله سكر دمي. كنت أعرف فقط أنني بحاجة إلى كمية أقل بكثير من الأنسولين. ولذا ما حدث هو أنني ذهبت إلى عيادة طبيبي في ذلك الوقت. كان رئيس جمعية السكري الأمريكية في ذلك الوقت. قال، "لم أر قط مستوى سكر دم في النطاق الطبيعي مع شخص مصاب بالسكري من النوع الأول من قبل." قال، "ماذا تفعل؟" من تلك النقطة فصاعداً، هذا هو المكان الذي تحولت فيه بالنسبة لي إلى رحلة مدى الحياة مثل، "واو، كما تعلمون، من الواضح أن التغذية كان لها تأثير كبير علي في فقدان الوزن عندما كنت أعاني من السمنة. الآن كانت تنظم مباشرة هذا المرض القوي جداً حيث عند التشخيص تقريباً جميع المرضى سيكون لديهم مستويات جلوكوز مرتفعة وغير متغيرة لبقية حياتهم. 99٪ من المرضى لن يروا أبداً تحكماً طبيعياً في الأيض مرة أخرى طوال حياتهم. من المتوقع أن يصاب 100٪ منهم بمقاومة الأنسولين. وفي غضون 3 سنوات نرى تغيرات عصبية تشريحية في دماغ الأطفال الذين تم تشخيصهم. ماذا يعني ذلك؟ لذا يعني ذلك أنه عندما ننظر إلى صور الرنين المغناطيسي للدماغ، نرى أن الأطفال الذين يعانون من مستويات جلوكوز مرتفعة ومتغيرة مع هذا المرض مع السكري من النوع الأول، لديهم تحولات في نوع المادة البيضاء والرمادية. الأجزاء من الدماغ المرتبطة بالنمو الطبيعي للدماغ في الطفولة، لا تتطور بنفس الطريقة. ونرى هذا في غضون 3 سنوات وهو مرتبط مباشرة بالتحكم السيئ في الجلوكوز. نحن نعلم أيضاً أننا نرى علامات الإشارات المبكرة لتقدم تصلب الشرايين لدى الأطفال في غضون أربع سنوات. تقدم تصلب الشرايين، ما هذا؟ لذا، أحد الأسباب الرئيسية للوفاة لدى الأفراد في جميع أنحاء العالم هو أمراض القلب والأوعية الدموية. وكيف نحصل على ذلك؟ حسناً، لديك تغيرات في الأوعية الدموية لديك وكيف تعمل هي الإشارة الأولى والأبكر للمستقبل ما سيصبح في النهاية لويحات أو هذه الانسدادات داخل الأوعية الدموية التي تسبب في النهاية أشياء مثل النوبات القلبية أو السكتات الدماغية. حسناً، في السكري من النوع الأول، نرى أن الأطفال الذين لديهم مستويات جلوكوز مرتفعة وغير متغيرة، مرة أخرى، من المتوقع أن يعيش 99٪ من المرضى بهذه الطريقة لبقية حياتهم. إذا اتبعوا الرعاية القياسية، إذا اتبعوا أوامر الطبيب، فسوف يرون تغيرات في كيفية تغير الأوعية الدموية لديهم وظيفياً وهيكلياً حرفياً. ستتحول الأوعية الدموية لديهم من كونها موجة ناعمة ومتوافقة تقريباً إلى أن تصبح الأوعية الدموية الآن صلبة جداً. تبدأ في بناء الكولاجين والمزيد والمزيد من الكولاجين حولها لتصبح أكثر صلابة. إنه أشبه بأخذ خرطوم وتشغيله وقرص الخرطوم. عندما تقرص الخرطوم، مع أنك تصبح أكثر صلابة ومع أنك تقلل حجم الوعاء الدموي، فإنه يذهب بشكل أسرع. ولذا يمكننا قياس ذلك بسرعة الدم في الجسم. إشارة واضحة أخرى وأحد أقوى الإشارات على أن الوعاء الدموي يبدأ في التغير قبل أن ترى لويحات، قبل أن ترى انسدادات، أعني عقوداً قبل ذلك. كل هذه تحدث في مرحلة الطفولة بالمناسبة. كما تعلمون، 10 إلى، كما تعلمون، 10 إلى 14 عاماً تم تشخيصهم بالسكري من النوع الأول. نرى أن الوعاء الدموي غير قادر على الاستجابة لما يسمونه الإجهاد القصي ستيفن. لذا هذا يعني، لنفترض أنك ذهبت للركض uh هذا الصباح ستيفن وارتفع ضغط دمك في البداية لأن معدل ضربات قلبك يزداد، تزداد سرعة الدم، تزداد كمية الضغط على جدار الأوعية الدموية، هذه الظاهرة عندما يتحرك الدم بسرعة عبر الأوعية الدموية، فإنها تسبب إجهاداً على الأوعية الدموية. هذا ليس شيئاً سيئاً. إنه في الواقع إشارة للوعاء الدموي لإطلاق شيء يسمى أكسيد النيتريك. أكسيد النيتريك هو موسع وعائي قوي. يتسبب في توسع الأوعية الدموية وهذا هو كيف يستجيب جسمك بشكل طبيعي للإجهاد. حسناً، تذهب لممارسة الرياضة، توسع الأوعية أو انقباض الأوعية ثم توسع الأوعية uh، وهذه استجابات طبيعية لدى الجسم. حسناً، ما يحدث في السكري من النوع الأول في وقت مبكر جداً هو أن القدرة على إنتاج أكسيد النيتريك تتضاءل. أنت غير قادر على الاستجابة لحمل إجهاد مرتفع. لذا، ليس فقط أن الأوعية الدموية تصبح أكثر صلابة، ولكن الآن الأوعية الدموية غير قادرة حتى على الاستجابة بشكل جيد للإجهاد. ولذا، بينما تنظر إلى هذا وتنظر بمرور الوقت، ترى هذه الإشارات المبكرة لتقدم تصلب الشرايين. نرى أيضاً في وقت مبكر جداً أنه كان من المتوقع في السابق أن يصاب جميع مرضى السكري من النوع الأول بتلف في العين، شكل من أشكال تلف العين يسمى اعتلال الشبكية حيث تبدأ في فقدان البصر ويمكن أن تصبح أعمى في غضون 20 عاماً من التشخيص. لذا يتم تشخيص معظم الناس في سن 10 إلى 14 عاماً، مما يعني أنه بحلول سن 30 إلى 34 عاماً سترى الكثير من المرضى الذين لديهم وظائف عين متغيرة و / أو بعضهم أعمى. الآن امتد هذا بمرور الوقت، ولكننا نعلم أن جميع المرضى الذين يعانون من هذا المرض بسبب مستويات الجلوكوز المرتفعة وغير المتغيرة من المتوقع أن يصابوا على الأقل بمضاعفة واحدة في حياتهم إذا اتبعوا نصائح الرعاية القياسية اليوم. حتى مع أفضل التقنيات المتاحة، لا يوجد تدخل صيدلاني. لا توجد تقنية تطبيع هذا المرض. وآثار هذه المستويات المرتفعة وغير المتغيرة من الجلوكوز ومقاومة الأنسولين التي تصاحبها هي جرعة تراكمية تعتمد على الجرعة وليست قابلة للعكس تماماً. مما يعني أنه بمجرد تشخيصك، تبدأ الساعة في الدق. إنه مثل التدخين. كلما فعلت ذلك أكثر، كلما فعلته مبكراً، كلما كان التأثير أبكر وكلما فقدت حياة أكثر على الأرجح. وأجريت دراسة على 326 مشاركاً وجدت أن حمية الكيتو يمكن أن تزيد من التحكم في نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري. كان ذلك في منشور التغذية الدقيقة. عندما يقول إنه يمكن أن يزيد من التحكم في نسبة السكر في الدم، ماذا يعني ذلك؟ لذا هل هذا ما كنا نتحدث عنه هناك مع نعم. لذا عندما تقوم بحمية تُعرف باسم حمية الكيتو، فإنك تقلل الكربوهيدرات. حسناً، عندما يتم استهلاك الكربوهيدرات، فإنها ترفع مستويات الجلوكوز. حسناً، إذا قللت بشكل كبير من كمية الكربوهيدرات المستهلكة، فلن تحصل على نفس أنواع ارتفاعات وانخفاضات الجلوكوز لأنك لا تستهلك العامل الأكثر فعالية في رفع الجلوكوز في حياتنا، وهو الكربوهيدرات. ولذا عندما يتحدثون عن تحسينات في التحكم في نسبة السكر في الدم، فهو مقياس لمستويات الجلوكوز على مدار 24 ساعة على مدار أيام متعددة في الدورة الدموية. ومدى التحكم في ذلك ضمن نطاق صحي طبيعي. ولذا هل هدفك إذن هو تشجيع الناس على تقييد الكربوهيدرات في نظامهم الغذائي؟ ولكنك تعلم لأن الكربوهيدرات والسكر قد تم شيطنتهما إلى حد ما، لذلك لا تسمع أبداً الكثير من الأشياء الجيدة عن السكر. um، لذا لذا ما هو هدفك هنا؟ ما هي النصيحة للمستمع؟ هل هي تقييد الكربوهيدرات الخاصة بهم؟ أن تكون واعيًا جدًا بما تستهلكه لأن التغذية لها تأثير قوي وفعال على الصحة العامة. وبالنسبة لهؤلاء المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة، وهو للأسف الغالبية العظمى منا، نعم، يمكن أن تكون الكربوهيدرات مقيدة جداً، ويمكن أن يكون تقييد الكربوهيدرات له تأثير علاجي قوي على أمراض مثل السكري من النوع الثاني. وصفت جمعية السكري الأمريكية في تقرير توافقها لعام 2019 مرض السكري من النوع الثاني بأنه الاستراتيجية الغذائية الأكثر استناداً إلى الأدلة. نحن نعلم أنه يمكن أن يكون له تأثيرات إيجابية محتملة على أشياء مثل uh مرض الزهايمر. هناك دراسات نظرت في هذا. نحن نعلم أيضاً أنه بالنسبة لتقييد الكربوهيدرات، نحن نعم. لذا، وأنا أحب أن أسمي هذا تقييد الكربوهيدرات العلاجي لأنه النتيجة العلاجية لتقليل الكربوهيدرات. um، وهذا هو حقاً الهدف من هذا، هل يمكنك تحسين صحتك العامة. الكثير من الناس سيفعلون هذا ببساطة لتحسين، كما تعلمون، لفقدان الوزن، للشعور، كما تقول، بالشعور بمزيد من اليقظة الإدراكية. ولكن في حالتي حيث أنت أبعد في طيف الأيض مع أمراض مثل السكري، فإنه له تأثير أقوى بكثير على شعورك، تأثير أقوى بكثير على صحتك العامة. um، ولكن للأسف حوالي 93٪ من الأمريكيين لديهم شكل من أشكال اضطراب التمثيل الغذائي، uh، كما هو مذكور في دراسات متعددة ومجموعات بحثية متعددة. أجريت دراسة لمدة 10 سنوات حول تأثير حمية الكيتو على مريض مصاب بالسكري من النوع الأول. أعتقد أن هذا هو بالتأكيد أطول دراسة من نوعها حيث أخذت فرداً واحداً وعلى مدار 10 سنوات قمت بالتحكم في نظامه الغذائي على ما أعتقد. لذا، كان لدينا إمكانية الوصول إلى مراقبة uh مريض فريد مصاب بالسكري من النوع الأول وتم تشخيصه واتبع حمية جمعية السكري الأمريكية، حمية صحية لمدة 6 سنوات ثم تحول في عام 2013 إلى حمية الكيتو. عند بدء الحمية وبعدها، أجريت فحوصات DEXA. لقد تحكموا في تناول السعرات الحرارية لديهم، تكوين أجسامهم. لم يكونوا يتناولون أي أدوية إضافية وكنا قادرين على مراقبة التأثير على مدى فترة 10 سنوات مع التحكم في جميع هذه المتغيرات. ولماذا هذا مهم جداً هو لأن أحد المخاوف الشائعة لحمية الكيتو هو الخطر الافتراضي الذي يمكن أن يزيد من أمراض القلب والأوعية الدموية. والسبب في أنهم يعتقدون أنه يمكن أن يزيد من أمراض القلب والأوعية الدموية أو يُفترض أنه سيفعل ذلك هو بسبب ارتفاع الكوليسترول الضار (LDL) الذي غالباً ما يصاحب زيادة الدهون المشبعة في النظام الغذائي. الآن الدهون المشبعة تأتي من أشياء مثل البروتينات الحيوانية، uh، وهي موجودة في جوز الهند أيضاً. ما وجدناه هو أنه على الرغم من تضاعف الكوليسترول الضار (LDL) تقريباً في هذا النظام الغذائي، والذي يجب أن يرتبط بتدهور صحة القلب والأوعية الدموية، أجرينا تقييماً متقدماً لأمراض القلب والأوعية الدموية لدى هذا المريض ووجدنا أنه على الرغم من تضاعف الكوليسترول الضار (LDL)، فقد حافظوا على تحكم طبيعي تماماً في نسبة السكر في الدم، والذي مرة أخرى بناءً على جميع البيانات هو أهم عامل خطر. لقد قللوا من عبء الأنسولين لديهم بأكثر من 40٪. وكانت صحتهم القلبية الوعائية ليست فقط أفضل من متوسط مريض بنفس العمر والجنس المصاب بالسكري من النوع الأول، بل كانت أفضل في كل فئة تقريباً من الأشخاص حتى بدون السكري من النوع الأول. على الرغم من تضاعف الكوليسترول الضار (LDL)، فقد أظهر ذلك أنه على مدار فترة 10 سنوات، لم يحافظ فقط على عدم وجود علامات لأمراض القلب والأوعية الدموية، بل على صحة قلبية وعائية رائعة. وفي الواقع، تابعنا تلك الدراسة بأكبر تحليل على الإطلاق لتأثير التغذية، وخاصة الكربوهيدرات، على أكثر من 46000 مريض مصاب بالسكري من النوع الأول. أظهرنا أنه في أكثر من 70٪ من جميع تقارير حمية الكيتو منخفضة الكربوهيدرات جداً، كان المرضى قادرين تماماً على تطبيع التحكم في نسبة السكر في الدم لديهم، وتطبيع أقوى عامل خطر للمرض في السكري من النوع الأول. وهذا هو طيف من سأضع ذلك على الشاشة ليراه الناس المراحل والتصنيفات المختلفة لكونه طبيعياً، ما قبل السكري، والسكري. صحيح. نعم. لذا الطبيعي هو أي شيء أقل من 5.7٪ HBA1C. ما قبل السكري هو 5.7 إلى 6.4. ثم السكري هو في أي مكان بين 6.5 وصولاً إلى uh، لا يوجد حد أقصى لمدى ارتفاع هذا الرقم. أنا uh لاحظت أن مستويات سكر الدم لديك ارتفعت بشكل كبير. لذا ما تراه في البداية هو ربما المرحلة الأولى فقط من هذا، أليس كذلك؟ لذا بدأت بمتوسط حوالي 100 ملليغرام لكل ديسيلتر في المتوسط. وبمجرد تناول الطعام، يستغرق الأمر بعض الوقت لتكسيره إلى جلوكوز، ثم يذهب هذا الجلوكوز إلى الدم، ثم ينقل الدم الجلوكوز إلى هذا الحيز حول الخلايا الذي يسمى السائل البيني. والآن نبدأ في رؤية التأثير المباشر لاستهلاك ربما خُمس كمية الكربوهيدرات التي يجب أن أستهلكها من طعام خارق. uh، هذه البرتقال تعتبر من الحمضيات ومن الفاكهة ويعتبر هذا طعاماً خارقاً من قبل جمعية السكري الأمريكية uh في سياق مرض السكري. لذا عندما يكون ارتفاع الجلوكوز مرتفعاً، لذا لقد أكلت للتو بعض البرتقال، الارتفاع يتزايد. نعم. ماذا يشعر شخص ما ثم ماذا يشعر عندما ينخفض ثم ينخفض إلى ما دون؟ لأنه بدأ بحوالي 100. لذا أتخيل أنه سيرتفع إلى ما يصل إليه ثم لن ينخفض مرة أخرى إلى 100. سينخفض إلى ما دون 100 عادةً لدى شخص طبيعي غير مصاب بالسكري، أليس كذلك؟ لذا 100 هو حول الطبيعي. لذا ما نأمله هو أن ترتفع قليلاً، سيستجيب الأنسولين بسرعة، وستعود إلى الطبيعي. إذا كان لديك وظيفة أيضية صحية تماماً. مرة أخرى، الغالبية العظمى منا لا تفعل ذلك. ولكن في هذه الحالة، ما سيتنبأ بحدوثه هو أنه مع ارتفاع سكر الدم واستجابة الأنسولين، سيرتفع بقدر كمية الجلوكوز الموجودة في الطعام. حسناً؟ ولكن في الوقت نفسه، فإن uh، جهاز الـ pod الخاص بي الذي يحمل الأنسولين يحاول الاستجابة فوراً. إنه يحاول فوراً أن يقول، "حسناً، أوه لا، نحتاج إلى جلب هذا والحفاظ عليه في نطاق طبيعي." um، ولذا فهو يحاول إطلاق الأنسولين. ولذا يمكنك رؤية على الشاشة أن هناك ارتفاعاً هائلاً في الخط الأزرق، وهو الاستجابة الأولية للأنسولين فوراً لارتفاع الجلوكوز. هذا هو بالضبط ما يحدث في الفسيولوجيا الطبيعية. ومع ذلك لا يمكن لأحد قياسه، ولكن يمكنك رؤيته هنا. لذا كيف سأشعر عندما يكون ارتفاع الجلوكوز مرتفعاً؟ هل أشعر بالنشاط؟ هل أشعر بالتركيز؟ أم أشعر بالتعب؟ تجربتي الشخصية هنا ستيفن هي أنه مع ارتفاع نسبة السكر في الدم، يقل تركيزي، أشعر بالإرهاق. uh، يمكنني أيضاً، وفقاً لزوجتي، أن أصبح سريع الانفعال. um، ولكن يمكنك حتى البحث عن هذا، كما تعلمون، يمكنك البحث عن أعراض نقص سكر الدم، أعراض ارتفاع مستويات الجلوكوز فوق النطاق الطبيعي، وهو طبيعي 70 إلى 120. عندها يمكنك البدء في رؤية uh بوضوح أن الأدلة على مر الزمن أظهرت تأثيراً واضحاً ليس فقط على كيفية شعورك جسدياً، ولكن أيضاً على حالتك الصحية العقلية. أوه، لقد بحثت عن الأعراض هنا وتقول uh، الأعراض الفورية الشائعة لارتفاع نسبة السكر في الدم هي الشعور بالعطش، جفاف الفم، uh، كثرة التبول، صداع، ضبابية الدماغ، تعب، خمول، رؤية ضبابية. um، ثم بمجرد أن تنخفض وتنهار أو ينخفض سكر الدم لديك حقاً إلى ما دون النطاق الطبيعي، ماذا تشعر حينها؟ عادةً، الكثير مما أحب وصفه هو تقريباً تخيل أنك في الخارج والشمس مشرقة وأنك تقضي يوماً رائعاً، محادثة رائعة مع أصدقاء آخرين، ثم فجأة، بسرعة كبيرة، تأتي سحب من الأعلى. يتبدد الجميع ويبدأ المطر. إنه أشبه بـ uh، نعلم أن مستويات الجلوكوز لها تأثير مباشر على علم الأعصاب في الدماغ. بمعنى كيف يعمل الدماغ، كيف يعمل، وخاصة عند مستويات الجلوكوز المرتفعة جداً، كما تعلمون، عادة فوق 180 ملليغرام لكل ديسيلتر، تبدأ في رؤية إشارات الالتهاب، إشارات الإجهاد، مثل الإجهاد التأكسدي في الجسم إذا سمع الناس بذلك من قبل. ويمكن أن يبدأ ذلك في إحداث ضرر للأنسجة وإحداث استجابة للإجهاد. ولكن المشكلة هنا، ستيفن، هي أن معظم المرضى يعيشون حياتهم 24/7. كنت أنظر إلى بعض الأعراض هنا، وتقول إن الانهيار قصير المدى الذي تحصل عليه بعد الارتفاع uh، بعد ارتفاع سريع هو نوع من تجاوز الأنسولين. لذا، فهو نقص سكر الدم التفاعلي، وهو انهيار السكر. ثم قد تشعر في هذا الانهيار بالتوتر أو الارتعاش، الجوع، غالباً ما تشتهي الكربوهيدرات والسكر مرة أخرى، التهيج، القلق، الضعف، أو الدوخة. لقد بقيت مستيقظاً حتى الساعة 3 صباحاً في الليلة التي جربت فيها Replet لأول مرة، وقد أذهلني ذلك. Replet، راعي هذا البودكاست، هي واحدة من أقوى منصات الذكاء الاصطناعي التي واجهتها. إنها تسمح لك بتحويل أي فكرة لديك إلى تطبيقات عاملة حقيقية في دقائق باستخدام اللغة الإنجليزية العادية. فقط صف ما تريد إنشاؤه وسيقوم وكلاء الذكاء الاصطناعي في Replet بإنشائه لك. ولست بحاجة إلى أي خبرة في البرمجة للبدء. طلبت من وكيل الذكاء الاصطناعي في Replet إنشاء قائمة مهام جديدة تماماً لي بناءً على الطريقة التي أردت بها قائمة مهام مثالية. وقام بإنشائها لي في دقائق، ولم أكن بحاجة إلى معرفة كيفية البرمجة لإنشائها. هذه هي الآن قائمة المهام التي أستخدمها. رخيصة جداً، سريعة جداً، وشخصية تماماً لما أردت بالضبط أن تفعله. والآن أنا مستثمر في الشركة بالإضافة إلى كونهم راعياً للعلامة التجارية. و Replet يتصل بأنظمة الدفع مثل Stripe أو خدمات مثل OpenAI ولديه قاعدة بيانات مدمجة ونظام مصادقة للمستخدم. إذا كنت مؤسساً أو مستقلاً أو أي شخص يبحث عن شخص يمكنه البرمجة، يمكنك بناء تطبيقك التالي مع Replet. توجه إلى replet.com واستخدم الرمز Steven للحصول على خصم 50٪ على شهرك الأول من خطة Replet الأساسية. أجريت دراسة في عام 2025، على ما أعتقد، حول تأثير حمية الكيتو على الأداء البدني. كما تعلمون، إذا كانت حمية الكيتو لها كل هذه الإمكانات العلاجية، كما تعلمون، تعود لأكثر من قرنين من الزمان، فما هو حقاً تأثيرها على الأداء؟ لأن هذا هو أحد الأسباب الرئيسية التي قد يدخل بها شخص ما إلى بيئة سريرية ويقول، "حسناً، نعم، يمكنك فعل ذلك، لكنني سمعت أنه سيقلل من أدائي." الأداء البدني. الأداء البدني. وكنا مهتمين جداً بهذا لأننا فكرنا، حسناً، uh، عندما ننظر إلى سبب التوصية بالكربوهيدرات حالياً كرياضة تغذية، فذلك لأنه منذ عام 1921 أظهرت أنها تحسن الأداء وكيف أظهروا ذلك في عام 1921 هو أن الأطباء من جامعة هارفارد و uh، وبوسطن، في الواقع شاهدوا متسابقي ماراثون بوسطن، نصفهم الذين كانوا يأتون لم ينهوا السباق، كانوا يتحدثون ببطء، كان لديهم بشرة شاحبة تقريباً، يرتجفون، غير قادرين على التعبير عن كلماتهم أو البعض لم ينهوا على الإطلاق. وما كانوا يجدونه هو أنهم عندما اختبروا دم هؤلاء الأفراد، كانوا يجدون أن مستويات الجلوكوز كانت منخفضة. أساساً، وصلوا إلى ما يسمونه نقص سكر الدم. إنه مصطلح طبي لوصف مستويات السكر في الدم المنخفضة جداً. ثم في العام التالي قدموا الكربوهيدرات لهؤلاء المتسابقين في ماراثون بوسطن وتحسن أداؤهم جميعاً. ولذا منذ عام 192 أو 1925، نحن نعلم أن الكربوهيدرات يمكن أن تحسن الأداء. ولكن ما حدث على مر الزمن هو أنه في الستينيات كان لدينا تقنية قياس تسمى طريقة بيردستروم حيث قمت بالفعل بأخذ خزعة من العضلات وسحبت أنسجة العضلات ووجدت أن أوه، هناك بالفعل جلوكوز مخزن في العضلات. لذا يجب أن يكون مهماً جداً للأداء البدني. إذا كانت العضلات التي تستخدم للانقباض وتحريك الجسم

خلال الأداء البدني، إذا كان الجلوكوز موجودًا في هذا النسيج، فيجب أن يكون ضروريًا للأداء. وبعد ذلك، بعد اكتشافهم أن هناك كل هذه الارتباطات بين مستويات الجلوكوز المنخفضة في العضلات المسماة الجليكوجين، والجليكوجين المنخفض والإرهاق. بعد ذلك، في الثمانينيات، تمكنوا من النظر إلى كمية السكر والكربوهيدرات والدهون التي كان الجسم يحرقها أثناء التمرين. وما وجدوه في تلك المرحلة هو "واو، يبدو أن الكمية التي يستطيع الناس تحملها من التمارين المكثفة تتناسب طرديًا مع كمية الكربوهيدرات التي يحرقونها". ثم كانت هناك دراسات نمذجة قليلة، ستيفن، التي نظرت بعد ذلك في العلاقة بين، لنقل، شدة التمرين ونوع الوقود الذي تستخدمه، سواء كان دهونًا أو كربوهيدرات، ووجدوا أنهم قاموا بنمذجتها، حسنًا، وقالوا، حسنًا، عند الشدات المنخفضة، يجب أن تحرق كل الدهون تقريبًا، وعند الشدات العالية جدًا، يجب أن تحرق الكربوهيدرات، وكان هناك عدد من الدراسات في الفترة من 2017 إلى 2020، ثلاث دراسات مختلفة نظرت في النظام الغذائي الكيتوني على مدى فترة من 5 أيام إلى 3 أسابيع. ورأوا أن هذه الدراسات شهدت انخفاضًا في الأداء بنحو 2٪. إذا كنت تتبع النظام الغذائي الكيتوني، إذا كنت تتبع النظام الغذائي الكيتوني، صحيح؟ مقارنة بنظام غذائي عالي الكربوهيدرات. نعم. وماذا أخبرت هذه الدراسات هؤلاء الباحثين؟ حسنًا، قالوا، "حسنًا، من الواضح أن النظام الغذائي الكيتوني يجب أن يضعف الأداء." وهناك كل هذه الأدلة منذ عام 1921 على أن كمية الكربوهيدرات، والجليكوجين، وكمية الكربوهيدرات التي تستهلكها ضرورية للأداء. ولكن إليك المفاجأة، وهي أن أحد العوامل المربكة الرئيسية لكل هذا هو أننا نعلم منذ فترة طويلة أن التكيف مع النظام الغذائي الكيتوني ليس أسبوعًا واحدًا، وليس أسبوعين، ولا حتى ثلاثة، بل هو أربعة أسابيع أو أكثر. وعندما تقول التكيف، تقصد انتقال جسمك إلى حالة يكون فيها فعالًا في حرق الكيتونات واستخدامها. لذا فإن قدرة الجسم على خفض أكسدة الجلوكوز لديه أو كمية الكربوهيدرات التي يحرقها للوقود لأنك تعطي جسمك كمية أقل منها. تزداد كمية الدهون المستخدمة كوقود بشكل كبير. ثم تنتج أجسامًا كيتونية أكثر بكثير. وتستخدم الكيتونات الآن ليس فقط كركيزة لجسمك، أي طاقة للعضلات، ولكن أيضًا للدماغ. لذا فهو هذا الانتقال. ولكن عندما كان الناس ينظرون إلى هذه الدراسات، كانوا ينظرون فقط إلى بعض المقاييس لما يحدث عندما يتحول جسمك عندما تقلل الكربوهيدرات. حسنًا. لذا، ما أردنا القيام به هو القول، حسنًا، إذا كانت هناك كل هذه الفوائد الصحية للنظام الغذائي الكيتوني، فهذا يبدو رائعًا، ولكن كل هذه الدراسات والعقيدة الرياضية ستقول إن ذلك سيضعف الأداء. حسنًا، دعنا نختبر ذلك. دعنا نضع الرياضيين بالفعل في نظام غذائي كيتوني لمدة 4 أسابيع. لن نتحكم فقط في سعراتهم الحرارية، بل سنتحكم في تكوين أجسامهم، وسنتحكم في مستوى نشاطهم. سنتحكم في كل هذه العوامل المربكة الرئيسية التي لم تتحكم فيها العديد من هذه الدراسات السابقة حتى نتمكن حقًا من اختبار تأثير النظام الغذائي الناجم عن التغيير في المغذيات الكبيرة، أي التحول من الكربوهيدرات إلى الدهون على الأداء، ولكننا سنفعل ذلك في نفس الشخص. لذا، الآن سنتحكم في جيناته. سنتحكم في بيئته. بمجرد أن فعلنا ذلك، ستيفن، اختبرنا ما يعتقده معظم الناس أنه شكل من أشكال التمرين يعتمد بشكل كبير على الجلوكوز. طلبنا منهم القيام بـ 6 سباقات سرعة لمسافة 800 متر. كانوا يتبعون نظامًا غذائيًا عالي الكربوهيدرات ثم تحولوا إلى نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. الآن، ما حدث، كل هذا عشوائي ومنضبط. عندما تحولوا، لم يكن هناك أي تدهور في الأداء بعد أربعة أسابيع. في علامة الأربعة أسابيع في شكل من أشكال التمرين الذي كنا نتوقع أن يعتمد بشكل كبير على الجلوكوز، يعتمد بشكل كبير على الكربوهيدرات. ولكن قبل 4 أسابيع، هل كان هناك ضعف في أدائهم؟ لذا، ما كنا مهتمين به، ستيفن، هو الدراسة في النهاية. لذا، لم ننظر إلى النتائج الوسيطة. نحن ننظر حصريًا إلى نقطة النهاية لأن السؤال كان، حسنًا، هل هناك فرق بمجرد الالتزام بهذا النظام الغذائي؟ لأنه إذا اتبعت هذا النظام الغذائي، فمن الناحية المثالية، ستلتزم به بمرور الوقت. وإذا كان صحيحًا أنك تحتاج إلى الكربوهيدرات، فقد قسنا أيضًا كمية الكربوهيدرات والدهون التي كانوا يحرقونها أثناء التمرين. وكان ذلك فوق ما نسميه 85٪ من الحد الأقصى لاستهلاك الأكسجين (V2 max)، مما يعني 85٪ من إجمالي استهلاك الأكسجين الأقصى أثناء التمرين. هذا هو الوقت الذي نتوقع فيه عدم أكسدة الدهون تقريبًا أو حرقها، وبشكل حصري تقريبًا الكربوهيدرات. حسنًا، وجدنا أن هؤلاء الرياضيين سجلوا أعلى مستويات حرق الدهون أثناء التمرين على الإطلاق في الأدبيات، مما يوضح أنه عندما يتكيف هؤلاء الرياضيون، النظام الغذائي الكيتوني، عندما تتكيف هذه الأنظمة الغذائية مع النظام الغذائي لفترة كافية، كان لديهم مستويات قياسية من أكسدة الدهون حتى في مستويات الشدة العالية جدًا. مما يعني أن الدهون كانت قادرة على توفير العناصر الغذائية والوقود في أشكال تمارين مكثفة جدًا جدًا عندما كنا نتوقع أن الكربوهيدرات فقط ستكون ذات صلة وقابلة للاستخدام. لذا، العديد من أصدقائي، الرياضيون الذين يمارسون التحمل أو الذين يشاركون في أشياء مثل ركوب الدراجات يتحدثون عن الكيتونات الخارجية. أنا مالك مشارك لشركة تنتج الكيتونات الخارجية. هذا هو إخلاء المسؤولية الخاص بي. لدي المنتج هنا. ماذا يمكنك أن تخبرني عن منتجات مثل هذه؟ منتجات الكيتون الخارجية. خارجية تعني مكمل خارجي، على ما أعتقد، صحيح؟ لذا، مع النظام الغذائي الكيتوني، تنتجها. كبدك ينتجها لك. مع الخارجية، تستهلك هذه. حسنًا، لماذا تستهلكها؟ لماذا لا تتبع نظامًا غذائيًا كيتونيًا؟ حسنًا، نحن نعلم أن النظام الغذائي الكيتوني يستغرق وقتًا للتكيف. تحدثنا عن ذلك للتو مع الأداء البدني الذي نراه حتى أربعة أسابيع لرؤية التأثير الكامل على الأداء أو أكثر. حسنًا، ماذا يحدث إذا كنت، لنقل، مقاتلًا في الحرب أو شخصًا يخرج إلى الميدان أو يريد فورًا التحول إلى هذه الحالة؟ لا يمكنك فعل ذلك إلا إذا كان هناك جزيء يمكنك استهلاكه يمكن أن يرفع بسرعة الكيتونات في الدورة الدموية في غضون دقائق. أدخل الكيتونات الخارجية. لقد عرفنا منذ الستينيات أن المنتج الموجود هناك تمت دراسته من قبل معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا في قسم الفضاء الجوي يسمى 1،3-بيوتان ديول. كان يمكن استهلاكه ورفع الكيتونات في الدورة الدموية بسرعة. كانت هناك دراسة في عام 2016 تسمى برنامج تحسين التمثيل الغذائي بقيمة 10 ملايين دولار من داربا. داربا هي منظمة أبحاث متقدمة تابعة للحكومة الأمريكية حيث تمول برامج عالية المخاطر وعالية المكافأة، وكان أحدها استخدام واختبار الكيتونات. لذا، هذا الجزيء الذي اختبروه استخدم نفس الجزيء الموجود هناك، وقد قاموا بتعديل بعض التركيبات قليلاً، وأظهروا، ونحن نعلم أن هذا هو الحال أيضًا مع هذا الجزيء، أنه عندما تستهلكها، فإنها تغير عملية التمثيل الغذائي بسرعة، تقريبًا ليس مطابقًا لما يحدث مع النظام الغذائي الكيتوني، ولكن لها تأثير مباشر تقريبًا. لها تأثير مخفض لسكر الدم. ترتبط مباشرة بمستقبلات مثل GPR 109A أو بعض المستقبلات الرئيسية الأخرى التي تؤثر مباشرة على الالتهاب. لذا، فهي تمنع مباشرة شيئًا يسمى الالتهاب النمري 3 (NLRP3)، وهو جزيء يؤدي إلى زيادة الالتهاب. نحن نعلم أيضًا أنها تغير طريقة استخدام جيناتنا في الجسم، وهو ما يسمى بالإشارات اللاجينية. لذا، فإن استهلاك الكيتونات يمكن أن يغير بالفعل الجزيئات الموجودة على جيناتنا وكيفية تجلي هذه الجزيئات في النهاية، وهذا يزيد من قدرتنا المضادة للأكسدة، مما يعني قدرتنا على منع الإجهاد التأكسدي في الجسم. نرى كل هذه التأثيرات القوية، هذه التحولات السريعة في عملية التمثيل الغذائي داخل الجسم. وأظهرت دراسة عام 2016 هذه أن مجرد تناول هذه الجزيئات عن طريق الفم يمكن أن يغير عملية التمثيل الغذائي بسرعة، ولكن ذلك ارتبط أيضًا بتحسن في الأداء البدني. ولكن إذا نظرت إلى ما وراء ذلك، ومثل هذه الدراسات، فقد نظرنا إليها في الرياضيين، ونظرنا إليها في الأفراد الأصحاء، ثم في البيئات العسكرية. ولكننا أيضًا، هناك دراسات تنظر في هذا لدى المرضى المعرضين لخطر التدهور المعرفي. لذا، المرضى المعرضون لخطر الإصابة بمرض الزهايمر. أظهروا أنه في دراسة مدتها ستة أشهر، كان إعطاء الكيتونات الخارجية قادرًا على تخفيف التدهور في الإدراك الذي نعرف أنه يحدث مع تقدم العمر. وللتوضيح، أنت تقول إنه يقلل من التدهور. إنه لا يعالج مرض الزهايمر أو يشفي منه. إنه يؤخر فقط. دقيق. نعم. نحن نعلم أنه مع تقدم الأفراد في العمر، فإنك تتجه نحو انخفاض حاد أو ثابت في وظائف الدماغ. لذا، الهدف هو تعويض الانخفاض أو إيقافه. أنت تعرف، هذا هو هدفنا. نريد الحفاظ على وظائف الدماغ الطبيعية وقدرتنا على التفكير بوضوح وفهم الأشياء بوضوح مثل القراءة وحل المشكلات. كانت هناك أيضًا هذه الظهور للدراسات في عالم الطب النفسي. أعتقد أن هناك حوالي 11 تجربة سريرية نشطة جارية تبحث في تأثير وتفاعل العلاجات القائمة على الكيتون وصحة الدماغ، وخاصة الأمراض العقلية الخطيرة. واحد من كل أربعة بالغين في الولايات المتحدة، في الواقع أكثر من واحد من كل أربعة بالغين في الولايات المتحدة يعاني من مرض عقلي خطير. في الواقع، أعتقد أن الأرقام تزيد عن 20٪ من البالغين يتناولون نوعًا ما من الأدوية المؤثرة نفسيًا. في جوهرها، نرى كل هذه العلاقات بين التمثيل الغذائي الأساسي كعامل رئيسي يساهم في الحالة الصحية العقلية. وتطبيق هذا النظام الغذائي الفريد الذي نعرف أنه يزيد من الكيتونات التي يبدو أن لها تأثيرات مباشرة على الدماغ يبدو الآن مرتبطًا بتحسين الأمراض العقلية الخطيرة، وسيكون من المثير للاهتمام معرفة إلى أين سيتطور ذلك، ولكنه عالم رائع أن نتخيل أن التغذية، وليس دواءً، وليس تكنولوجيا، بل مجرد الذهاب إلى محل البقالة وتبديل الأشياء التي تختارها هناك يمكن أن يؤدي إلى هذه التأثيرات العلاجية القوية والقوية في الأشخاص الذين يعانون من جميع أنواع الحالات أو الاضطرابات المختلفة. في إحدى الدراسات التي قرأت عنها حول إعطاء الكيتونات الخارجية وتأثيرها على استقرار شبكة الدماغ، كانت من عام 2020 حيث حققوا في ما إذا كانت شبكة الدماغ تستجيب لوقودين رئيسيين للدماغ، إما الجلوكوز أو الكيتونات. وجاء المشاركون إلى المختبر في مناسبتين وشربوا الكيتونات الخارجية أو الجلوكوز. وبعد استهلاك هذه المشروبات، خضعوا لمسح بالرنين المغناطيسي. بشكل لافت للنظر، أظهرت الدراسة أن الكيتونات زادت من استقرار شبكات الدماغ. على النقيض من ذلك، قلل الجلوكوز من استقرار الشبكة. كان استقرار الشبكة أكبر بنسبة 87٪ بعد استهلاك الكيتون مقارنة بالاستقرار المقاس بعد استهلاك الجلوكوز. وفي تلك الدراسة الموجودة على PubMed، السطر الأخير من الملخص يقول: "التدخلات الغذائية التي تؤدي إلى استخدام الكيتون تزيد من الطاقة المتاحة وبالتالي قد تظهر إمكانات في حماية شيخوخة الدماغ، وهو أمر مثير للاهتمام للغاية." لذا، أجرينا دراسة تبحث في السرطان وتطبيق الكيتونات الخارجية، وشكل شديد العدوانية من السرطان النقيلي. وما رأيناه في عملي في الدراسات العليا هو أنه عند تطبيق الكيتونات الخارجية، فقد أخر ذلك تقدم السرطان النقيلي، ولكنه أيضًا، عند النظر إلى وزن الجسم، قلل من الانخفاض السريع في وزن الجسم الذي نراه أحيانًا مع السرطان. ظاهرة تسمى الهزال، وهي طريقة لوصف الهزال السريع لأنسجة الجسم مع المرض. ولا يوجد شيء أكثر عدوانية من سياق السرطان، وخاصة السرطان النقيلي، حيث يكون أكثر شيوعًا، وعندما رأينا عدم انخفاض وزن الجسم، نظرت إلى مصدر وزن الجسم، وكان من الواضح أن عدم انخفاض وزن الجسم كان بسبب الحفاظ على كتلة العضلات. لذا، بدا أيضًا، وكانت هناك عدد من ما يسمونه دراسات فسيولوجيا سريرية. تلك الدراسات التي تتلاعب مباشرة بالبشر بالجزيئات والاختبارات، أنت تعرف، مثل أنسجة العضلات وكيف تعمل. نرى أن إعطاء الكيتونات الخارجية يمكن أن يقلل بشكل كبير من كمية تكسر العضلات أو تكسر أنسجة العضلات. يوضح بشكل أساسي أنه قد يكون آلية قوية في تعزيز كتلة العضلات الصحية أيضًا. فيما يتعلق بكونك في نظام غذائي كيتوني، أحد الأشياء التي أقلق بشأنها دائمًا هو هل ما زلت قادرًا على اكتساب كتلة العضلات إذا كنت في نظام غذائي كيتوني؟ لأنني نعم، عندما أدخل في نظام غذائي كيتوني وأتوقف عن تناول الكربوهيدرات، أميل إلى فقدان الوزن بسرعة وتقليص. نعم. الدهون تتساقط وأصبح نحيفًا جدًا ولكن نعم، أكثر نحافة. لقد ابتسمت على الرغم من أنك ربما تحب أن تكون أكثر نحافة. لذا، ظاهرة مع النظام الغذائي الكيتوني. لذا، لا يوجد تدهور في كتلة العضلات مع النظام الغذائي الكيتوني. كانت هناك العديد من الدراسات التي أظهرت أنك قادر على الحفاظ على كتلة العضلات وبنائها. نعم. وبنائها. لذا، فقد أظهروا ذلك أيضًا. لذا، قام جيف فوليك من جامعة ولاية أوهايو بإجراء عدد من الدراسات في هذا المجال. بالنظر إلى الأفراد الذين كانوا بالفعل في نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية. لذا، كانوا يقللون من السعرات الحرارية. لذا، كان لديهم طاقة أقل في النظام الغذائي. ثم كانوا يتبعون أيضًا النظام الغذائي الكيتوني. كانت في الواقع دراسة عسكرية وأظهروا أنهم كانوا قادرين على الحفاظ على كتلة العضلات بنفس القدر كما لو كان شخص ما يتبع نظامًا غذائيًا عالي الكربوهيدرات أثناء تقييد السعرات الحرارية أو طريقة أخرى لوصف ذلك هي مثل حالة شبه تجويع. لذا، لا يوجد تأثير سلبي نراه مع هذه الأنظمة الغذائية على كتلة العضلات. ومع ذلك، بالنسبة لمثالك الشخصي، فإن أحد الأشياء الأولى التي تحدث عندما تبدأ في اتباع نظام غذائي كيتوني هو تأثير مدر للبول طبيعي أو تأثير طبيعي، ولكن بشكل أساسي تقلل من كمية الصوديوم في الجسم. لذا، أنت تبولها أساسًا، وأنت تحتفظ بكمية أقل من الماء، وهذا هو أحد الأشياء الأولى. لهذا السبب يرى الناس هذا التحول السريع في وزن الجسم في البداية عندما يكونون في نظام غذائي كيتوني، وهو أمر رائع بالنسبة للكثير من الناس لأنه إذا كانوا يحاولون القيام بذلك لفقدان الوزن، فهذا تعزيز فوري. ولكن في بعض الأحيان يكون وزن الماء. حسنًا، الماء موجود في كل من الدهون والعضلات. لذا، ليس بالضرورة أنك تفقد أي كتلة عضلية بحد ذاتها، ولكنها قد تكون مجرد ظاهرة أقل وزنًا للماء. وفي بعض السياقات، قد يكون ذلك مفيدًا. صحيح؟ إذا كنت في رياضة لديك نسبة قوة إلى وزن، ولكنك قادر على الحفاظ على نفس القوة بوزن أقل ببساطة عن طريق تحويل الماء، فهذا رائع. طالما أنك قادر على العمل بشكل مكافئ. هل هناك أي شيء أحتاج إلى التفكير فيه فيما يتعلق بنظامي الغذائي للتأكد من أنني ما زلت أكتسب الوزن فقط لأحافظ على مستويات البروتين لدي عالية؟ أهم شيء يتعلق بنظامك الغذائي عندما يتعلق الأمر بمحاولة بناء كتلة العضلات هو ممارسة الرياضة بقوة وتمارين المقاومة. هذا هو أهم شيء فيما يتعلق بنظامك الغذائي لتعزيز هذا التأثير. البروتين هو أحد أقوى العناصر الغذائية التي يمكنك استهلاكها لزيادة هذه الاستجابة. آخر هو التأكد من أنك تحصل على سعرات حرارية كافية. صحيح؟ لذا، إذا كنت في عجز في السعرات الحرارية، لذا قلت أنك تميل إلى تناول سعرات حرارية أقل لأنك لست جائعًا جدًا. حسنًا، نعم، هذه واحدة من أقوى الطرق لفقدان ليس فقط الدهون ولكن أيضًا العضلات هي ببساطة عدم تناول الطعام أو أعتقد أن هذا هو السبب لأنني أفقد شهيتي عندما أكون في نظام غذائي كيتوني. أفقد شهيتي أيضًا قليلاً عندما أتناول هذه الكيتونات الخارجية مثل Ketone IQ. نعم. ورأيت بعض الدراسات التي تظهر أن هناك انخفاضًا بنسبة 20٪ تقريبًا في الشهية عند تناول الكيتونات الخارجية وفقًا لدراسة واحدة معينة قرأتها. ولكن عندما أكون في نظام غذائي كيتوني، يبدو الطعام وكأنني أشعر بالجوع ثم أبدأ في الأكل وأتوقف بسرعة كبيرة. نعم. وهذا غريب حقًا. مثل، كنت في كيب تاون لمدة 10 أيام أو أسبوعين أكتب كتابي. لذا، كان لدي طاهٍ هناك والطاهي يطبخ لي طعامي ويصنع طعامًا مذهلاً وأنا جائع جدًا، أنظر إليه وأقول مذهل. أبدأ في أكله، أتناول حوالي خمس أو ست لقمات وأنا انتهيت. وفقط عندما أكون في نظام غذائي كيتوني، هناك شيء يحدث في جسمي لا يرغب ببساطة في الإفراط في تناول الطعام كما كنت أفعل أحيانًا. لذا، هناك شيئان للحديث عنهما. أحدهما هو نوع الأطعمة التي تستهلكها في نظام غذائي كيتوني والآخر هو ما يحدث في جسمك في عملية التمثيل الغذائي لديك في النظام الغذائي. لذا، هناك كتاب يسمى "دائمًا جائع" لطبيب غدد صماء اسمه ديفيد لوغوييد، وقد صاغ هذا النموذج الكربوهيدراتي الأنسوليني. وهو مثير للجدل إلى حد ما، ولكن الواقع هو أن هناك بعض الملاحظات المهمة فيه. واحدة تتعلق بالجوع، وهي أنه إذا كنت قادرًا على الحصول على مصدر وقود في نظام غذائي كيتوني يكون مستدامًا بمرور الوقت. لذا، ليس لديك صعود وهبوط في الجلوكوز وصعود وهبوط في الأنسولين. هذه التقلبات المستمرة. بينما في النظام الغذائي الكيتوني، لديك هذا المستوى المستدام من تدفق الوقود، صحيح؟ لذا، لديك هذا التوفر الغذائي في الدم. لذا، فإن مستويات الجلوكوز أكثر استقرارًا بكثير، والأنسولين أكثر استقرارًا بكثير، وليس لديك هذه التقلبات. قد يكون هذا أحد الأسباب المحتملة. ولكن السبب المحتمل الآخر هو أنه عندما تتبع نظامًا غذائيًا كيتونيًا، تميل إلى عدم استهلاك نوع الأطعمة التي تسبب الجوع. لذا، مرة أخرى، تحدثنا عن محل البقالة، 70٪ من محل البقالة، وخاصة في وسط محل البقالة الذي هو معالج للغاية حيث يجمعون الكربوهيدرات مع الملح أو الدهون أو مزيج منها مما يجعله لذيذًا للغاية أو لذيذًا جدًا، أنت تعرف، يزيد من استجابة الدوبامين، هذه الاستجابة الإيجابية للطعام. هذا يدفع الناس إلى البحث عن المزيد من هذه الاستجابة الممتعة ونتيجة لذلك، يريدون استهلاك المزيد. لذا، ربما شعر الجميع بهذا المثال حيث تكون في مطعم، وقد تناولت ما يكفي من الطعام لدرجة أنك تشعر بالشبع الجسدي. تقول، "أوه، أنا ممتلئ تمامًا. مثل، لا أريد تناول المزيد من الطعام." يمر شخص ما بأفضل حلوى لديك. وتقول، "أوه، حسنًا، يمكنني تناول ذلك." أنت حرفيًا ممتلئ جسديًا، ومع ذلك تريد استهلاك المزيد من الطعام. هذه ظاهرة كانت صراعًا في أمريكا وبقية العالم الآن في الأساس حيث غالبًا ما تدفع البيئة الغذائية الناس إلى الإفراط في تناول الطعام، وهذا ليس عن طريق الخطأ. هذه استراتيجيات مدروسة جيدًا في صناعة الأغذية تؤدي إلى هذه الاستجابات الممتعة الإيجابية. أفكر في هذا مع الخبز في المطعم. أنت تعرف أنهم يعطونك الخبز أولاً. نعم. هذه استراتيجية جيدة، ستيفن، لتجعلك ترغب في استهلاك من البداية إلى النهاية ليس فقط الخبز، بل وجبة كبيرة، ثم تتبعها بالحلوى. أنت تعرف، إنها استراتيجية رائعة لضمان ذلك، ولكنها أيضًا نفس الاستراتيجية التي تستخدمها دوريتوس، حيث تجمع هذا المزيج من الجزيئات الجديدة في الطعام الذي تستهلكه، تحصل على، أوه، هذا طعمه رائع. برينجلز. نفس الشيء تمامًا حيث تجمع هذه المكونات المختلفة وتجبرك على هذا الشعور، "أوه، هذا طعمه رائع. أحتاج المزيد." ولا تشعر بالشبع أبدًا. إحدى الحيل الأكثر شيوعًا التي تستخدمها صناعة الأغذية في هذه البيئات هي أنها تدرك ذلك بالتأكيد، أليس كذلك؟ وعندما تستهلك هذه الأنواع من الأطعمة معًا، فإنها تعرف أنها تستهلك المزيد منها، ولكن في بعض الأحيان لا يدرك الناس ذلك حتى. وأفضل مثال على ذلك، انظر إلى الجزء الخلفي من معظم لحم الخنزير المقدد على رف السوبر ماركت. انظر إلى الجزء الخلفي من معظم زبدة الفول السوداني، زبدة اللوز، زبدة المكسرات في السوبر ماركت. معظمها يحتوي على ملح مضاف وسكر مضاف. حتى إلى مستويات لا تتذوقها، ولكن انظر إلى الملصق. السبب في إضافة هذه هو زيادة ملف النكهة، الاستجابة الإيجابية للدماغ للطعام. بحيث تستهلك المزيد منه. وهذا جزء كبير من سبب شعور الناس دائمًا بالجوع في بيئة الغذاء الحالية. إنهم يبحثون دائمًا عن المزيد من الطعام ولا يمكنهم الخروج من هذا العجلة. إنهم يفرطون دائمًا في تناول الطعام أو يشيرون دائمًا إلى هذه الظاهرة المسماة ضوضاء الطعام حيث يشعرون دائمًا بالرغبة في استهلاك الأطعمة أو لا يشعرون بالشبع أبدًا. وهذا بسبب السكر والملح. إنه بسبب أن الطعام يتكون ويصنع بطريقة ليكون له ملف نكهة يقول دماغك ليس فقط تناول لقمة واحدة، تناول أكبر قدر ممكن لأننا نبحث دائمًا عن هذه الاستجابات الممتعة، أليس كذلك؟ في حياتنا، في عالمنا، هذا مستقل حتى عن الطعام. لذا، ماذا نفعل حيال ذلك؟ لذا، الحل لمعظم الناس في هذا الموقف هو محاولة التركيز أولاً، لا تستهلك السعرات الحرارية السائلة. هذا مثل علامة واضحة على حركة سيئة لأن هذه السعرات الحرارية الوفيرة غالبًا ما تدفع الناس إلى الإفراط في تناولها وتدفع هذه الاستجابة الممتعة في الدماغ. السعرات الحرارية السائلة. ما هي السعرات الحرارية السائلة؟ لذا، لنقل أن لديك صودا أو كوك. نعم. لذا، بشكل أساسي فارغة تمامًا من أي عناصر غذائية وعالية جدًا في السعرات الحرارية، وترفع نسبة السكر في الدم لديك بشكل كبير، والأنسولين بشكل كبير، وغالبًا ما تجعلك أكثر جوعًا بعد ذلك، وليس أقل جوعًا بتناول عصير البرتقال كمثال رائع آخر. العصائر، تلك العصائر الفاكهة التي يتناولها الناس. بالضبط. في الواقع، مجرد تناول الفاكهة ثم مزجها يزيد من سرعة امتصاصها ويغير الاستجابة الهرمونية ويؤدي إلى نتيجة أسوأ لمعظم الناس. معظم الناس يعتقدون أن عصير الفاكهة الصحي. نعم، لا أعرف عن ذلك. أعتقد أنه عندما تأخذ الفاكهة، والتي لأسباب كثيرة ليست سيئة، أليس كذلك؟ مثل، إنها ليست هذه الأطعمة كثيفة العناصر الغذائية، إذا استطاع الناس استهلاكها والابتعاد عنها، فهذا رائع. إذا كان لديك مرض استقلابي، فقد تكون أكثر عرضة لارتفاع نسبة السكر في الدم، على سبيل المثال. ولكن عندما تأخذ أطعمة مثل هذه، يمكن أن تكون أي أطعمة. يمكن أن يكون تناول البطاطس ثم صنع هريس البطاطس. بمجرد تغيير أو مزج هذا الطعام، فإنك تزيل الكثير من المكونات الهيكلية التي سيستغرق جسمك وقتًا لهضمها، وتزيلها، وتقوم بتقريبًا بتشغيل خرطوم صغير يعطي القليل من الماء في كل مرة، وتقوم بتشغيله بالكامل. أنت تعرف، أنت تزيد بسرعة سرعة دخول العناصر الغذائية إلى الجسم وتغير تمامًا الاستجابة الهرمونية لجزيئات مثل GLP-1 ومستويات GLP1 الطبيعية في الجسم تتغير تمامًا. تتغير استجابة الأنسولين أيضًا، و GLP1 هو هرمون الجوع. وهو معروف بارتباطه بالجوع لأنه يفرز استجابة للطعام. يغير دافع الجوع في الدماغ ومعظم الناس يعرفونه بسبب أوزمبيك وسيميجلوتيد وووبي ترايبيد وكل هذه الأدوية التي تعمل على مستقبلات GLP-1 والتي تزيد من مستويات GOP1، وليس إلى المستويات الطبيعية، بل تزيدها إلى مستويات فسيولوجية فائقة، أي مستويات لا يمكن ملاحظتها أبدًا أو رؤيتها في الظروف الطبيعية للجسم. لقد استثمرت ملايين في هذا وأصبحت مالكًا مشاركًا للشركة. إنها شركة تسمى Ketone IQ. والقصة مثيرة للاهتمام حقًا. بدأت في التحدث عن الكيتوزية في هذا البودكاست وحقيقة أنني منخفض جدًا في الكربوهيدرات، قليل جدًا من السكر، وجسمي ينتج الكيتونات، مما جعلني مركزًا بشكل لا يصدق، وحسن من قدرتي على التحمل، وحسن من مزاجي، وجعلني أكثر قدرة على القيام بما أفعله هنا. ولأنني كنت أتحدث عن ذلك في البودكاست، بعد أسبوعين، ظهرت هذه على مكتبي في مقري الرئيسي في لندن، هذه اللقطات الصغيرة. ويا إلهي، التأثير الذي أحدثه هذا على قدرتي على التعبير عن نفسي، وعلى تركيزي، وعلى تدريباتي، وعلى مزاجي، وعلى إيقاف الانهيار طوال اليوم كان عميقًا جدًا لدرجة أنني تواصلت مع مؤسسي الشركة، والآن أنا مالك مشارك لهذا العمل. أوصي بشدة بالبحث في هذا الأمر. أوصي بشدة بالاطلاع على العلم وراء المنتج. إذا كنت ترغب في تجربته بنفسك، قم بزيارة ketone.com/stephven للحصول على خصم 30٪ على طلب اشتراكك. وستحصل أيضًا على هدية مجانية مع شحنتك الثانية. هذا هو ketone.com/stephven. وأنا فخور جدًا بأن شركة أملكها يمكنها رعاية البودكاست الخاص بي مرة أخرى. فقط أعطني 15 ثانية لشرح كيف يمكنك بناء عمل تجاري قابل للتطبيق عبر الإنترنت. الأشخاص الذين أراهم يفوزون في الحياة ليس لديهم خطة مثالية. إنهم فقط يتخذون الخطوة الأولى ثم التالية ثم يستمرون. إنهم يبقون مهووسين ويظلون ثابتين. وستانتور، منصة أملكها بشكل مشترك وأحد الرعاة لدينا، هي أفضل خطوة أولى للمساعدة في تحويل معرفتك إلى دخل. يستغرق الأمر بضع دقائق فقط لإطلاق عملك والبدء في بيع المنتجات الرقمية، أو التدريب، أو العضويات، أو المجتمعات عبر الإنترنت دون أي صداع تقني أو إعداد لا نهاية له. يستخدم الآلاف من رواد الأعمال والمبدعين والمخاطرين ستان للسيطرة على مستقبلهم لأن ستان لرواد الأعمال، ولأولئك المستعدين لبذل الجهد والرهان على أنفسهم. إذا كنت مستعدًا لبدء البناء، انضم إلينا. أطلق عملك اليوم مع تجربة مجانية لمدة 14 يومًا على stephvenbartlet.stan.store. لذا، أريد أن أقدم للجمهور الذي يستمع طرقًا عملية يمكنهم من خلالها تغيير حياتهم ليعيشوا حياة أفضل وللتنقل في البيئة الغذائية التي نعيش فيها. ولكن بشكل عام، النصيحة التي ستقدمها إذا كان لديك أذن خمسة ملايين شخص الآن ويمكنك أن تقول لهم شيئًا لمساعدتهم على عيش حياة أفضل، وأداء أفضل. ما النصيحة التي ستقدمها لهم؟ رقم واحد هو أن أقول كن واعيًا بالطعام الذي تستهلكه وما تستهلكه يوميًا. تأثير الطعام يعادل الدواء. إنه وأحيانًا أقوى من الدواء. لذا، ما تشربه، ما تأكله، أنت تعرف، التركيز على الأطعمة الكاملة، وعدم استهلاك السعرات الحرارية السائلة. وإذا كنت شخصًا يمكن أن يستفيد بشكل فريد من مستويات الجلوكوز المستقرة، وانخفاض مستويات الأنسولين، مثل شخص لديه نوع من الاضطرابات الأيضية مثلي، فإن تقليل الكربوهيدرات غالبًا ما يكون استراتيجية قوية جدًا. في الواقع، من المعروف أنها تمنع وتعكس أشياء مثل السمنة ومرض السكري من النوع 2 مع أدلة ناشئة على قدرتها المحتملة على وضع أشياء مثل الأمراض العقلية الخطيرة في حالة هدوء، ولكن سنرى مع ظهور المزيد من الأدلة. مارس الرياضة بانتظام. نحن نعلم أن التمرين قد لا يكون المحرك الأساسي لسبب كون شخص ما سمينًا أو ليس سمينًا، ولكننا نعلم أن النشاط البدني يعزز الصحة. نحن نعلم أن النشاط البدني مهم للغاية للصحة العامة. لذا، لديك عضلات كبيرة. أوه، هل يرتبط ذلك بنوع 1 من مرض السكري لديك على الإطلاق؟ هل هذا جزء من استراتيجيتك؟ أنت تعرف، انظر، لقد كنت سمينًا في مرحلة ما. ومنذ ذلك الحين، أصبحت مهووسًا بمحاولة معرفة كيفية أن أكون أكبر وأقوى وأسرع، وتحسين صحتي الأيضية، وتحسين أدائي. لذا، لقد كانت رحلة تجريب ذاتي مدى الحياة في تلك الرحلة. ولكن نعم، التمرين مهم بشكل عام. ولكن بالنسبة لي، الأمر يتعلق بجميع التجارب والاستراتيجيات المختلفة التي يمكنني استخدامها مع التمرين، مع تمارين المقاومة وما بعدها للعب بما يؤثر على جسمي، وما يؤثر على الأنسولين لدي، وكيف أزيد من صحتي الأيضية العامة، وما رأيته هو أن ذلك مرتبط مباشرة بأدائي. كم مرة تمارس الرياضة؟ أحاول ممارسة الرياضة كل يوم. بقدر ما أفعل. كم من الوقت وأنواع التمارين؟ لذا، ما أفعله الآن هو أنني عادةً ما أقوم برفع الأثقال لمدة 30 دقيقة إلى ساعة كل ستة أيام في الأسبوع. ثم سأذهب عادةً لركوب دراجة إلى الجوجيتسو. لذا، الجوجيتسو البرازيلي الذي يمكن أن يكون فريدًا تقريبًا مثل تمرين مختلط، تمرين مكثف حيث سيكون مكثفًا للغاية لمدة 5 دقائق، ثم لديك استراحة لمدة دقيقة أو دقيقتين. مكثف للغاية ثم استراحة. وأفعل ذلك عادة حوالي 5 أيام في الأسبوع. أحاول أيضًا الانخراط عمدًا في نوع من التمارين الهوائية عندما أستطيع. إذا لم أتمكن من القيام بالكثير من الجوجيتسو في يوم ما أو الكثير من تمارين المقاومة. أحاول دائمًا إضافة نوع من تمارين القلب والأوعية الدموية، سواء كان ذلك جريًا، أو دراجة، أو هذه الدراجات الهوائية التي تعمل على الجزء العلوي والسفلي من الجسم. أجد أنها أدوات فعالة وقوية للغاية، وفي الواقع، لا تسبب ضررًا لأنسجة العضلات، ولكنها تسمح لك أيضًا بتحسين صحة القلب والأوعية الدموية العامة. كيف يبدو نظامك الغذائي؟ لذا، أميل إلى الاستيقاظ وعدم التفكير في الطعام. هذا شيء آخر اختبرته بشكل مشابه لك، وهو أنه عندما تحولت إلى نظام غذائي كيتوني، لم يحسن نسبة السكر في الدم والأنسولين لدي فحسب، بل وجدت أيضًا أنه مع النظام الغذائي الكيتوني لا أشعر بالجوع. لذا، أستيقظ ولا أميل إلى تناول الطعام على الفور. في الواقع، أستمتع عندما لا آكل الطعام أكثر من عندما آكل الطعام في كثير من الأحيان، ليس لأنني لا أستمتع بشعور الجلوس وتناول الطعام. أحب ذلك. ولكن تجربة وجودة الحياة المعيشية لعدم وجود مستويات جلوكوز متقلبة وعالية، ومستويات أنسولين عالية، وعدم اليقين الذي يأتي مع ذلك في حياتي اليومية، أستمتع بـ 23 ساعة أو 22 ساعة من يومي حيث لدي الاستقرار، وليس اللحظات التي أدخل فيها عدم اليقين والتقلب. لتبسيط ذلك. ما أقوله هو أنه عندما لا آكل، أستيقظ ولا آكل الطعام لأنني أجد أنه ليس لدي جوع، ولكني أجد أيضًا أنه يجعل إدارة مرض السكري أسهل. لذا، هل تأكل مرة واحدة في اليوم أو مرتين في اليوم أو أميل إلى تناول الطعام مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم، أنت تعرف، أحيانًا قبل الجوجيتسو أو رفع الأثقال والجوجيتسو، دائمًا بعد ذلك ودائمًا قبل النوم أحيانًا. أحاول عدم القيام بذلك قبل النوم لأنه يميل إلى التأثير على جودة نومي قليلاً. ولكني أجد أنني آكل فقط عندما أشعر بالجوع وأحاول أن أمنح نفسي ما يكفي من البروتين لأكون قادرًا على الاستجابة للتمرين الذي أقوم به. لذا، لدي الأول يتعلق بالتعمد في خياراتك الغذائية. الثاني يتعلق بالتمارين الرياضية. نعم. أي شيء آخر؟ حسنًا، النوم مهم جدًا. أنت تعرف، هذه ليست مثل، أوه، هذه هي النصيحة الأكثر ثورية على الإطلاق، ولكن هذه المكونات الأساسية، التغذية الجيدة المصممة خصيصًا لاحتياجاتك، ممارسة الرياضة قدر الإمكان، والحصول على نوم جيد هي ركائز الصحة. إذا لم تصحح هذه الأمور، فأنت تضيع وقتك في كل مكان آخر. وهل هناك أي شيء يتعلق بالجلوكوز فاجأك؟ لأنك شخص يرى الكثير من هذه البيانات. أعني، أنت تمشي حول الأجهزة التي ذكرتها، وأنت تنظر إلى استجابة الأنسولين والجلوكوز. هل هناك أي شيء لا يفهمه الناس على أنه له تأثير كبير على مستويات الجلوكوز لديهم، والذي لن يتوقعوه؟ مثل عصير البرتقال هو أحد الأشياء التي، عندما كنت طفلاً، اعتقدت أنه شيء صحي. كنت أشرب دائمًا ديللايت مشمسًا معتقدًا أنني أضع كل هذه الفيتامينات المذهلة في جسدي، والآن أنظر إلى الوراء وأندم على ذلك، وأنا، لا أريد أن أحكم على أي آباء لأن الأبوة صعبة للغاية، ولكن في بعض الأحيان أرى الآباء يعطون أطفالهم كوبًا كبيرًا من عصير البرتقال، وفي ذهني أرى فقط ارتفاع نسبة السكر في الدم الذي سيحصل عليه هذا الطفل. من المضحك أنك ذكرت الأبوة لأن لدي طفلين في المنزل، ثلاثة وستة أعوام، ومن المدهش عندما يجربون أحد هذه الأطعمة، هذه الأطعمة السكرية جدًا، هذه الأطعمة اللذيذة جدًا، يصبحون تقريبًا لا يطاقون في الرغبة فيها مرة أخرى. أنت تعرف، مثل الطعام العادي لم يعد جيدًا بما فيه الكفاية. وأعتقد أن هذا توضيح رائع لما يواجهه العديد منا كبالغين على أساس يومي، ولكن لا يزال الكثير من الناس غير مدركين للتأثير الذي يحدثه على التمثيل الغذائي لديهم، والتأثير الذي يحدثه على جوعهم، والتأثير الذي سيؤدي إليه ذلك على صحتهم المستقبلية. وهل هناك أي شيء لاحظته من تجاربك مع جهاز قياس الجلوكوز المستمر وجهاز الأنسولين الخاص بك يجب على الناس تجنبه بالتأكيد؟ لذا، ذكرت السعرات الحرارية السائلة. هل هناك أي شيء آخر يسبب استجابة جلوكوز قوية أو غير متوقعة؟ نعم، بصراحة، ستيفن، بمرور الوقت، من الصعب حقًا تحديد أي شيء واحد. العديد من الأطعمة الموجودة هناك غالبًا ما تكون صعبة بشكل مدهش على مستويات الجلوكوز، على مستويات الأنسولين، وخاصة الأطعمة المصنعة، لأن ما يحدث عندما تصنع هذه المنتجات الغذائية هو أنك تثق في شركة الأغذية لوضع مكونات ستستجيب لها بشكل إيجابي، وأن التمثيل الغذائي لديك سيستجيب جيدًا. والحقيقة هي أن هذا بعيد كل البعد عن الضمان، وفي كثير من الحالات ربما يكون أقل احتمالًا من كونه محتملًا. لذا، نعم، ليس لدي مثال واحد لك، ستيفن. أنا فقط. ولكنني اختبرت ذلك مرات عديدة. لذا، لدي قائمة صغيرة هنا. المشروبات السكرية، الخبز الأبيض والخبز المسطح، الأرز الأبيض. هذا فاجأني كثيرًا لأنني كنت أعتقد أن الأرز الأبيض، حقًا؟ كنت أعتقد أن الأرز كان طعامًا صحيًا عندما كنت طفلاً. حسنًا، في هذا الصدد، الأرز الأبيض، البطاطس، البطاطس بأي شكل من الأشكال. تميل البطاطا الحلوة إلى أن يكون لها استجابة أقل لنسبة السكر في الدم، ولكنها لا تزال ستكون لها استجابة قوية لنسبة السكر في الدم. لذا، هريس أو بطاطس مخبوزة، بالطبع، بطاطس مقلية. نعم، بالتأكيد. بطاطس مقلية. معظم المعكرونة هي شيء كبير. حبوب الإفطار، الحبوب المكررة، معظم الحبوب أسوأ في الواقع من الأطعمة التي وصفتها للتو على نسبة السكر في الدم والأنسولين بفارق كبير. في الواقع، معظم هذه الحبوب الصحية للقلب، هذه الحبوب، سيزداد سكر الدم لدي بشكل كبير بالنسبة لكمية ما أكلته. لذا، نعم، لا أستهلك الكثير منها. وأعتقد أن معظم الناس في هذه المرحلة في عالم الصحة والعلوم سيتفقون أيضًا بشكل عام مع ذلك، وأن هذه ليست بالضرورة أفضل الأطعمة لاستهلاكها. سنفكر، المزيد من الأطعمة ذات التأثير الأقل على نسبة السكر في الدم أو الأطعمة التي لها تأثير أقل على مستويات الجلوكوز، تأثير أقل على مستويات الأنسولين. أنت تعرف، شيء واحد أسمعه باستمرار، خاصة في مجتمع البحث والمجتمع السريري هو، حسنًا، انظر، ليس الجميع بحاجة إلى القلق بشأن ذلك لأن الناس يمكنهم الاستجابة للكثير من هذه الأطعمة بشكل جيد. وأقول، أنت على حق. باستثناء أن أكثر من نصف أمريكا مصابون بمقدمات السكري و 90٪ لديهم شكل من أشكال القياس الذي يشير إلى أن صحتهم الأيضية ضعيفة وأكثر من 86 68٪ يعانون من السمنة المفرطة والآن يتأثر الأطفال بهذه الأمراض مع السمنة ومقدمات السكري وحوالي 20٪. لذا، حقيقة أننا الآن أقل صحة مما كنا عليه في أي وقت مضى. ليس لدينا الأساس لدعمه. صحيح. وأعتقد أنه عندما نفكر في التغذية الصحية، نفكر في التمارين الرياضية. نصفها بالدواء، ولكن الواقع هو أن هذه مجرد جوانب طبيعية للأشياء التي يجب عليك القيام بها كل يوم لأن هذا ما صُنعت أجسادنا لفعله. وعندما لا نفعل هذه الأشياء، هذا هو الوقت الذي تتدهور فيه الصحة. هذا هو الوقت الذي نتحدى فيه أجسادنا للحفاظ على صحة طبيعية. أحد الأشياء المفاجئة بالنسبة لي كان الفاكهة المجففة. وقالت إنه بينما تحتوي الفاكهة على سكريات طبيعية، فإن عملية تجفيفها تركز تلك السكريات. هذا يزيل الماء ويمكن أن يجعل السكر متاحًا بشكل أكبر للامتصاص، مما يؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم مقارنة بالفاكهة الطازجة. عادةً، يعتقد الناس أن الفاكهة المجففة طعام صحي أيضًا. نعم. لا ألمسها أبدًا إلا إذا لم يكن لدي أي جلوكوز معي وكان مستوى السكر في دمي ينخفض لسبب ما، وظللت في مستويات منخفضة بشكل خطير، عندها أستهلك هذه الأطعمة. بخلاف ذلك، لن أستهلكها بسبب مدى سرعة رفعها لمستويات السكر في الدم. هل تعتقد أن الجميع يجب أن يجرب النظام الغذائي الكيتوني؟ أوه، هذا سؤال جيد. أعتقد أن. حسنًا. ما سأقوله هو أنك لن تعرف أبدًا إمكانات فائدته أو عدمها إذا لم تجربه. مثل أي شيء في الحياة، نحن نترك للافتراض ما هو عليه الجميع. قد يكون لديك، لقد تحدثنا عن النظام الغذائي الكيتوني عدة مرات هنا. تحدثنا عن الكيتونات الخارجية عدة مرات هنا. ولكن إذا لم تجربه، فلن تعرف كيف سيعمل معك. في العلم، ستيفن، أحد أهم الأشياء لتقديره هو أننا غالبًا ما ننشر رسومًا بيانية شريطية تبدو هكذا. أنت تعرف، خط يوضح متوسط نتيجة مجموعة من الأشخاص. ولكن ما لا تقدره هو أن هذا الخط أو الرسم البياني الشريطي يتكون من العديد من الأفراد الذين بلغوا المتوسط إلى هذا الرقم. ولكن ماذا لو كنت الشخص الذي عند النقطة العالية جدًا أو النقطة السفلية جدًا، مما يعني أنك ما يسمونه استثنائيًا أو شخصًا استجاب بشكل سلبي أو إيجابي لذلك ثم تتبع فقط متوسط نصيحة تلك الدراسة؟ حسنًا، أوه، انظر، لقد جربت هذا النهج ولم ينجح معي. سأستمر في المحاولة لأن هذه الدراسة قالت إنني يجب أن أفعل ذلك. حسنًا، لا. قد تكون الشخص الذي كان في تلك الدراسة ولم يستجب تمامًا مثل الشخص الموجود على الطرف المقابل من الطيف الذي استجاب والذي بلغ المتوسط. لذا، في الدراسة التي تحدثت عن تأثير الكيتونات الخارجية على استقرار الدماغ، قد يكون لدى شخص ما تحسن بنسبة 100٪ في استقرار الدماغ وشخص ما قد يكون لديه تحسن بنسبة 20٪ أو أيًا كان، وقد قاموا بمتوسطها عبر مجموعة أكبر من الأشخاص. لذا، إذا كنت أنت ذلك الشخص الذي حقق زيادة بنسبة 100٪ في استقرار الدماغ، فهو أداة لا تصدق بالنسبة لك لفهمها بناءً على جسمك. بالضبط. وهذا هو الحال دائمًا في العلم. أعني، هناك وأحيانًا ننظر إلى هذا على أنه مستجيبون وغير مستجيبين. ولكن في الواقع في الدراسة التي أعطينا فيها المنتج من Ketone IQ في دراسة SOCOM، رأينا في الواقع أن ما يقرب من جميعهم شهدوا زيادة في SPO2. ما يقرب من جميعهم شهدوا زيادة في معدل ضربات القلب، ولكن هذا نادر، هذا نادر SPO2 آه، لذا، كمية الأكسجين في الدم، المقياس الذي يشير إلى ما إذا كان شخص ما في هذه البيئات منخفضة الأكسجين لديه المزيد من الدم أو أقل، المزيد من الأكسجين أو أقل من الأكسجين في النهاية، من المهم المحاولة. أعتقد أنني سأقول دائمًا نعم، يجب عليك المحاولة لأن أي استراتيجية غذائية لأنك يجب أن تجرب استراتيجيات مختلفة. لقد جربت ربما أكثر من 15 أو 20 نظامًا غذائيًا مختلفًا في حياتي. لقد وجدت ببساطة أن النظام الغذائي الكيتوني، لجميع الأسباب التي وصفناها ولأن لدي مرض السكري من النوع 1، وكنت سمينًا أو لدي مرض السكري من النوع 1 ولكنني كنت أعاني من السمنة المفرطة، أجد أن النظام الغذائي الكيتوني قوي بشكل ملحوظ في مساعدتي على عيش جودة حياة محسنة بشكل كبير، وعدم وجود زيادة خطر الإصابة بمستويات الجلوكوز المتقلبة والعالية، ومستويات الأنسولين العالية التي تؤدي إلى ضمان شبه مؤكد للمضاعفات وفقدان 10 إلى 20 عامًا من العمر المتوقع. لهذا السبب أفعل ذلك. لدي تقليد ختامي في هذا البودكاست حيث يترك الضيف التالي سؤالًا للضيف التالي دون معرفة لمن يتركه. وهذا سؤال صعب حقًا. لذا، إنه سؤال غريب جدًا أيضًا، لكنني سأطرحه عليك على أي حال. السؤال هو ما هو خارج المحاكاة؟ أعتقد أنه يعتمد على فلسفتك حول كيفية وجودنا مع قيود الفهم بأن وعينا بعالمنا محدود تمامًا بقدرة أدمغتنا وتفسيرنا وشرحنا للعالم، ومصطلح المحاكاة أو عدمه، كما تريد تأطيره، أعتقد أنه سيكون دائمًا محدودًا بقدرة دماغنا على فهم ذلك والتعبير عنه. لذا، ما الذي تعتقد أنه خارج المحاكاة؟ الوعي. تعتقد أن الوعي خارج المحاكاة؟ أعتقد أن قدرتنا على العمل بما يتجاوز الوعي. لقد أربكتني بذلك يا رجل. كان هذا سؤالًا صعبًا. نعم، إنه سؤال صعب. هذا سؤال صعب. لا أعرف. هل تعتقد أن هناك، هل تعتقد أن هناك إلهًا يتجاوز كل هذا الذي نراه هنا؟ سأعطيك الإجابة الأكثر صدقًا ممكنة. لا أعتقد أننا نستطيع أبدًا الإجابة على هذا السؤال بدقة. لذا، إجابتك بالتالي هي أنك لا تعرف. لا أعرف ولا أعتقد أنني سأعرف أبدًا. نعم. حسنًا. شكرًا لك. شكرًا جزيلاً لك على القيام بالعمل الذي تقوم به. أقدر ذلك حقًا لأنك تعرف أن العديد من أصدقائي في هذا المجال وحتى مايكل مؤسس منتج الكيتون على طاولتي هنا يتحدثون عنك كمعيار ذهبي للبحث العلمي والقيادة الفكرية في موضوع الكيتونات وبشكل أوسع في موضوع الجلوكوز وجميع الموضوعات المجاورة مثل الأنسولين. لذا، لقد دفعت المجال إلى الأمام والتفكير إلى الأمام في هذا المجال بطريقة عميقة حقًا، وأنت في بدايتك فقط في سن 34 عامًا، وهو أمر رائع. نحن في نفس العمر تقريبًا، وقد كان لك تأثير هائل على مجال الصحة، وهذا نابع من القصة التي رويتها في البداية من خلال مضاعفاتك الخاصة. لذا، على الرغم من أنه كان أمرًا مأساويًا للغاية أن تحصل على مثل هذا التشخيص في سن مبكرة جدًا، فإن ما نتج عن ذلك هو شيء جميل للكثير من الناس الذين سيفهمون أنفسهم بشكل أفضل وأمراضهم، ولكن أيضًا أداءهم وكل ما يتعلق بذلك بسببك. لذا، يرجى الاستمرار في إجراء الأبحاث التي تقوم بها ونشر الكلمة بالطريقة التي تنشرها بها لأنها عمل مطلوب بشدة وهو عمل مهم. لذا، شكرًا جزيلاً لك وشكرًا لك على إعطائي وقتك اليوم، ستيفن. كان ذلك شرفًا. أقدر ذلك يا سيدي. تأكد من الاحتفاظ بما سأقوله لنفسك. أدعو 10000 منكم للتعمق أكثر في يوميات الرئيس التنفيذي. مرحبًا بكم في دائرتي الداخلية. هذا مجتمع خاص جديد أطلقه للعالم. لدينا الكثير من الأشياء الرائعة التي تحدث والتي لا يتم عرضها لكم أبدًا. لدينا الملخصات الموجودة على جهازي اللوحي عندما أسجل المحادثة. لدينا مقاطع لم نصدرها من قبل. لدينا محادثات خلف الكواليس مع الضيوف وكذلك الحلقات التي لم نصدرها أبدًا وأكثر من ذلك بكثير. في الدائرة، سيكون لديك وصول مباشر إلي. يمكنك إخبارنا بما تريد أن يكون عليه هذا العرض، ومن تريد أن نجري مقابلات معه، وأنواع المحادثات التي ترغب في إجرائها. ولكن تذكر، في الوقت الحالي، ندعو فقط أول 10000 شخص ينضمون قبل أن يتم إغلاقه. لذا، إذا كنت ترغب في الانضمام إلى مجتمعنا الخاص المغلق، توجه إلى الرابط الموجود في الوصف أدناه أو اذهب إلى daccircle.com. سأتحدث إليك بعد ذلك. [موسيقى] حرارة. حرارة.