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Breaking the Silence: Sexual Dysfunction in Multiple Sclerosis

Aaron Boster MD13:28

Transcription

안녕하세요, 저와 함께 다발성 경화증에 대해 배우신 것을 환영합니다. 오늘 영상에서는 덜 논의되었지만 매우 중요한 주제인 다발성 경화증에서의 성 기능 장애에 대해 다룰 것입니다. 성 건강은 전반적인 웰빙의 필수적인 측면이며, 안타깝게도 다발성 경화증은 여러 가지 다른 방식으로 이를 방해할 수 있습니다. 함께 해결책을 모색해 볼 것입니다. 돌아서지 마세요. 모든 것이 지금 바로 시작됩니다.

안녕하세요. 다발성 경화증에서의 성 기능 장애의 다양한 원인을 논의하기 전에, 성 기능의 기본적인 메커니즘을 검토하는 것이 도움이 된다고 생각합니다. 성 기능에는 세 가지 단계가 있습니다. 흥분, 신체적 준비 상태 달성, 그리고 마지막으로 오르가즘입니다. 각 단계를 차례대로 살펴보겠습니다.

첫째, 흥분입니다. 이것은 뇌에서 시작되며, 감각 입력과 감정적 신호가 반응을 유발할 수 있습니다. 다음은 신체적 준비 상태 달성입니다. 남성의 경우 발기 상태를 얻고 유지하는 것을 포함하며, 여성의 경우 질 윤활을 포함합니다. 그리고 셋째, 오르가즘입니다. 이는 성적 절정으로 이어지는 근육 및 신경 활동의 조정을 포함합니다.

이 모든 단계가 뇌, 척수 및 신체의 나머지 부분 간의 복잡한 의사소통을 포함한다는 점에 주목하십시오. 다발성 경화증은 면역 체계가 중추 신경계를 공격하여 뇌와 척수로부터의 정보 흐름을 방해하는 만성 질환입니다. 이는 성 기능의 직접적 또는 간접적 손상을 초래할 수 있으며, 다발성 경화증에서의 성 기능 장애는 생각보다 훨씬 흔합니다. 많은 연구에 따르면 다발성 경화증의 영향을 받는 사람들의 70% 이상이 어떤 정도의 성 기능 장애를 겪고 있다고 합니다.

이를 다발성 경화증에서의 성 기능 장애의 일차적, 이차적, 삼차적 원인을 고려하여 분석해 보겠습니다. 일차적 성 기능 장애는 면역 체계의 중추 신경계 손상이 말 그대로 성적 회로를 방해하는 경우입니다. 이는 남성이 발기 상태를 얻거나 유지하는 데 어려움을 겪거나, 여성이 흥분 및 질 윤활에 어려움을 겪거나, 오르가즘을 거의 불가능하게 만들거나 말 그대로 달성할 수 없게 만드는 결과를 초래할 수 있습니다.

이차적 성 기능 장애는 다발성 경화증으로 인한 증상이 성관계를 즐기는 능력을 방해하는 경우입니다. 예를 들어, 병적 피로, 다리 경련, 신경병증성 통증 또는 방광 기능 장애는 사람이 그다지 섹시하다고 느끼지 못하게 만들 수 있습니다. 이는 신체적 문제를 야기할 뿐만 아니라 파트너와의 친밀감에 엄청난 방해가 될 수 있습니다.

삼차적 성 기능 장애는 다발성 경화증의 정서적 및 심리적 측면을 말하며, 이는 성 기능에 방해가 될 수 있습니다. 불안, 우울증, 낮은 자존감은 친밀감을 느끼고 싶은 욕구에 직접적인 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 말 그대로 환자들은 아프다고 느끼고 성적인 존재처럼 느끼지 않을 수 있습니다.

이러한 감정은 실제로 경험하기에 매우 정상적이지만, 회피의 순환을 만들고 파트너와의 깊은 친밀감 좌절로 이어질 수 있습니다. 도움을 구하는 것은 약함의 징후가 아닙니다. 오히려 저는 그것을 자기 관리로 나아가는 매우 큰 발걸음으로 봅니다.

다발성 경화증에서의 성 기능 장애를 극복하는 데 있어 종종 간과되는 핵심 요소는 여정에 파트너를 참여시키는 것입니다. 파트너와 열린 소통을 하고, 자신의 감정, 좌절감, 그리고 말 그대로 친밀감을 느끼고 싶은 목표에 대해 이야기하는 것이 중요합니다. 종종 이러한 일을 함께 팀으로 하는 파트너들은 관계를 강화하게 됩니다.

파트너와 옷을 입은 상태에서, 성관계 중에 말고, 열린 마음으로 정직한 대화를 나누는 것을 권장합니다. 앉아서 성관계의 목표에 대해 논의하십시오. 예를 들어, 오르가즘을 느끼지 못하는 것일 수도 있습니다. 단순히 벌거벗고 친밀하게 지내고 서로를 안고 싶은 것일 수도 있습니다. 미리 기대치를 설정하면 실제로 성관계를 가질 때 훨씬 덜 불쾌하게 만들 수 있습니다.

마찬가지로, 자신의 경험을 솔직하게 공유하는 것이 매우 중요합니다. 예를 들어 특정 사항이 아프거나 매우 불편할 수 있으며, 파트너는 이를 알지 못할 수 있습니다. 따라서 이에 대해 솔직하게 이야기하는 것이 매우 도움이 됩니다. 마찬가지로, 해본 적은 없지만 잘 될 수도 있는 것이 있다면 미리 공유하고 싶을 것입니다. 이는 침실에 들어가기 전에 매우 중요한 대화가 될 수 있습니다.

둘째, 친밀감을 위한 시간을 예약하십시오. 종종 부부는 하루 종일 서로 떨어져 일하고 아이들이 마침내 잠자리에 든 후에 하루의 끝에 성관계를 갖게 됩니다. 서로를 처음 보는 순간일 수 있지만, 다발성 경화증 환자인 제 환자들에게는 성관계를 갖기에 종종 최악의 시간입니다. 그들은 모든 에너지를 소진했고, 완전히 지쳐 있으며, 생각할 수 있는 유일한 것은 잠을 자는 것입니다.

에너지와 의지가 있을 때 성관계를 예약하는 것은 큰 차이를 만들 수 있으며, 이른 아침이나 한낮의 오후가 훨씬 더 잘 맞을 수 있습니다. 대화를 나누고 시도해 보세요.

예를 들어, 성적 자극이 오르가즘을 얻기에 충분하지 않다면 침실에 보조 장치를 가져와야 할 수 있습니다. 플러그인 벽 진동기나 수성 윤활제와 같은 것은 성적 감각을 크게 증가시키고 오르가즘으로 이어질 수 있습니다. 예를 들어, 일반적인 정상위 성관계 중에 경련이나 쥐가 난다면, 중력을 제거하고 훨씬 쉽게 만들어주는 섹스 스윙에 투자할 수 있습니다.

삼차적 성 기능 장애로 인해 자신이 성적인 존재처럼 느껴지지 않는다면, 파트너와 협력하고 숙련된 상담사와 함께 이러한 감정을 헤쳐나가는 데 도움을 받을 수 있습니다. 기억하십시오, 당신의 파트너는 당신의 가장 강력한 동맹입니다. 안전한 공간을 만들고 감정을 공유하며 어려움을 극복하는 것은 훨씬 더 깊고 회복력 있는 유대감으로 이어질 수 있습니다.

다음으로, 다발성 경화증에서의 흔한 성적 신화에 대해 논의하고 싶습니다. 왜냐하면 그것들이 많이 있고 지금 바로 그것들을 바로잡을 것이기 때문입니다.

첫째, 다발성 경화증 환자는 친밀감에 대한 모든 관심을 잃는다. 거짓.

둘째, 성 기능 장애는 단순히 신체적인 문제일 뿐이다. 전혀 그렇지 않습니다.

셋째, 다발성 경화증에서의 성 기능 장애에 대한 치료법은 단순히 존재하지 않는다. 그리고 그것은 완전히 거짓입니다. 사실, 이 영상에서 많은 것을 검토할 것입니다.

도전 과제를 나열했고 몇 가지 신화를 바로잡았습니다. 이제 침실을 훨씬 더 좋게 만들기 위한 해결책에 대한 논의로 뛰어들어 봅시다.

첫째, 다시 한번 파트너와의 열린 소통의 중요성으로 돌아갑니다. 그것은 정말 아무리 강조해도 지나치지 않습니다.

이제 성관계에 도움이 될 수 있는 다양한 의학적 개입도 있습니다. 발기 부전에 어려움을 겪는 남성의 경우 비아그라나 시알리스와 같은 알약으로 종종 혜택을 볼 수 있습니다. 남성에게 효과가 없는 경우 다른 옵션이 있습니다. 음경의 측면에 주사하는 것입니다. 대부분의 사람들은 '아니요, 고맙습니다'라고 말하지만, 현실은 알약이 효과가 없을 때 매우 효과적일 수 있다는 것입니다. 심지어 그것조차 도움이 되지 않는 일부 심각한 경우에는 친절한 이웃 비뇨기과 의사를 만나 작은 수술로 음경 보형물을 가질 수 있습니다. 제 비뇨기과 친구 중 한 명이 말했듯이, 저는 당신이 발기하도록 도울 수 있습니다. 그것이 얼마나 절실히 원하는지에 달려 있습니다.

여성을 위한 다양한 조치도 있습니다. 질 건조증을 해결하려고 할 때 수성 윤활제와 같은 간단한 것이 문제를 해결할 수 있습니다. 처방 호르몬 크림과 로션도 도움이 될 수 있습니다. 한때 비뇨기과 의사가 "그냥 거기에 듬뿍 바르세요, 자기야"라고 말했는데, 말 그대로 이것이 조직을 붓게 하고 혈류를 증가시키며 윤활을 크게 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

여성의 성욕 저하를 위해 실제로 아티라는 처방약이 있습니다. 하루에 한 번 복용하는 알약입니다. 이것은 정말 흥미로운 알약입니다. 원래 항우울제로 개발되었지만 완전한 실패였습니다. 그러나 그들은 흥미로운 부작용을 발견했습니다. 이 알약을 복용하는 여성들은 더 쉽게 성적으로 흥분한다는 것을 발견했습니다. 제조업체는 다시 연구했고 이제 FDA 승인을 받았습니다. 따라서 의사와 상담할 가치가 있는 것입니다.

침실에 큰 도움이 될 수 있는 다양한 장치도 있습니다. 뇌와 척수 손상으로 인한 일차적 성 기능 장애는 외부 자극이 뇌로 올라가는 적절한 신호가 없는 상황을 초래할 수 있습니다. 따라서 뇌는 무슨 일이 일어나야 하는지 알고 있습니다. 이러한 경우 수성 윤활제와 앞서 언급한 플러그인 벽 진동기를 사용하면 제가 "오버드라이브 자극"이라고 부르는 것을 제공할 수 있습니다. 플러그인 벽 진동기를 침실에 가져오는 것은 게임 체인저가 될 수 있습니다. 이것은 전희 중에 사용할 수 있으며 말 그대로 성관계 중 당신과 파트너 사이에서도 사용할 수 있습니다.

마찬가지로 발기 부전이 있는 남성의 경우 진공 펌프 장치가 매우 중요할 수 있습니다. 앞서 언급했듯이 섹스 스윙은 다발성 경화증에 매우 유용할 수 있습니다. 다발성 경화증의 영향을 받는 많은 사람들은 다리가 약하거나 경련 및 쥐가 나는데, 이러한 문제는 성관계 중 자세를 잡거나 특정 자세를 오랫동안 유지하는 데 정말 방해가 될 수 있습니다. 섹스 스윙에 자신을 위치시킴으로써 그 걱정을 제거합니다. 자세를 바꾸고 자유로운 움직임을 하는 것이 쉽고 침실을 훨씬 더 나은 곳으로 만들 수 있습니다. 섹스 스윙은 비싸지 않으며 천장의 고리에 걸립니다. 그리고 사용이 끝나면 내릴 수 있습니다. 당신의 아이들은 그것이 거기에 있다는 것을 결코 알지 못할 것입니다.

과소평가된 도구는 골반저 물리 치료입니다. 외부 자극에 문제가 있다면, 그것이 배변, 배뇨 또는 성관계와 관련이 있든, 골반저 물리 치료사는 골반저를 재활성화하고 이 세 가지 문제 모두에 도움을 줄 수 있습니다. 그리고 침실에서 어려움을 겪고 있다면 신경과 의사에게 골반저 물리 치료사에게 의뢰해 달라고 요청하는 것을 강력히 권장합니다.

또한 치료의 가치를 다시 한번 강조해야 합니다. 대화 치료, 성 치료사와의 대화 또는 커플 상담사와의 대화는 게임 체인저가 될 수 있습니다. 삼차적 성 기능 장애를 극복하고, 인지 행동 문제를 해결하고, 우울증, 불안 및 자존감 문제를 다루는 것은 침실에서의 성공에 매우 중요합니다. 따라서 이것은 도구 상자에 추가할 수 있는 또 다른 도구입니다.

또한 더 의미 있는 성관계를 가져올 수 있는 다양한 행동 조치와 생활 방식 변화가 있습니다. 예를 들어, 식단은 매우 중요합니다. 체중을 줄여 침실에서 더 효과적으로 활동하도록 돕습니다. 가공 식품과 설탕이 많은 음식을 피하는 것은 피로를 해결하는 데 도움이 됩니다. 충분한 수분을 섭취하면 성 기능을 포함한 모든 신경계 기능을 개선할 수 있습니다. 따라서 식단을 진지하게 생각하십시오.

마찬가지로, 더 나은 성관계를 위해 운동하십시오. 팔다리를 스트레칭하고 코어를 강화하는 법을 배우는 것은 더 의미 있는 성관계로 직접 이어집니다. 이제 체육관에 갈 또 다른 이유가 생겼습니다. 또한 스트레스 관리의 중요성을 잊지 마십시오. 매일 마음챙김을 실천하고 스트레스를 최소화하거나 관리하는 법을 배우는 것은 성관계를 가능하게 할 수 있습니다. 심각한 스트레스를 받을 때 섹시하다고 느끼는 것은 매우 어렵습니다.

기술도 우리를 도울 수 있습니다. 스마트폰에서 무료로 다운로드할 수 있는 모바일 앱이 있습니다. 로지와 같은 앱은 성교육, 마음챙김 운동 및 관계 팁에 대한 자료를 제공합니다. 따라서 침실에서 더 성공하는 방법을 모색하고 있다면 이러한 무료 앱 중 하나를 확인해 보는 것을 고려하십시오.

마지막으로, 다발성 경화증 담당 의사와 편안하게 이야기하십시오. 성 건강은 전반적인 웰빙의 중요한 부분이며, 질병을 통제하고 집에서 비참하다면 우리는 최선을 다하고 있지 않은 것입니다. 첫걸음을 내딛고 "의사 선생님, 침실에서 어려움을 겪고 있습니다"라고 말하기를 바랍니다.

만약 신경과 의사가 까다롭고 무엇을 해야 할지 모른다면, 괜찮습니다. "그건 괜찮습니다, 의사 선생님"이라고 말하십시오. 하지만 이것이 당신과 제가 논의할 수 있는 것이 아니라면, 도와줄 수 있는 사람에게 의뢰해 주시겠습니까? 비뇨기과 의사일 수도 있고, 골반저 물리 치료사일 수도 있고, 상담사일 수도 있습니다. 요점은 우리가 당신을 더 잘 돕고 결국 침실에서 더 잘 지낼 수 있도록 공급자에게 주의를 기울이도록 요청하는 것입니다.

다발성 경화증에서의 성 기능 장애는 도전이지만 극복할 수 없는 것은 아닙니다. 원인을 이해하고 해결책을 탐색함으로써 삶의 이 중요한 측면을 되찾을 수 있습니다. 그리고 기억하십시오, 당신은 혼자가 아닙니다. 도움을 줄 수 있는 자원과 사람들이 있습니다.

언제나처럼, 에런 보스터입니다. 저와 함께 다발성 경화증에 대해 배우신 것에 감사드립니다. 계속 배우고 실력을 향상시키고 다발성 경화증을 이기는 다른 방법을 찾고 싶다면 지금 화면에 있는 동영상을 클릭하십시오. 그리고 다음 월요일 아침 동영상이나 다음 라이브 스트림, 또는 더 좋게는 보스터 센터에서 다음번에 만날 때까지 안전하게 지내고 건강하십시오.