Auxiliar de Farmacia Viernes 20hs Grupo 457 20250802 0055 1

Buenas tardes, buenas noches.

Buenas, profe.

¿Cómo anda, Diego?

Bien en la calle.

Buenas noches, profe.

Bueno, hola Lourdes.

Hola, profe. Buenas noches.

Buenas noches para todos. José,

hola Gabriel, ¿cómo estás?

Hola, Ale, ¿cómo estás? Ana, Ignacio, Lucas, Chara, Camila, Sofi, Zaida, Santi y Carlita. Buenas, profe.

Yo la nombro a Carlita como está escrito ahí, así que Carlita es Carlita. Eh, Santi, ¿cómo andas, Santi? ¿Todo bien? Buenas noches para todos. Bueno, gente, ¿cómo cómo anduvo la semana?

Bien. La semana pasada tuvimos clases, ¿sí?

No, no recuerdo.

Sí, sí.

Sí.

Sí, profe.

Bien, bien, bien, bien. Porque anduve en la semana pasada habría cancelado algunos cursos para algunos problemitas que tuve de salud y otros de Yara y Roxana, madre, hija adentro. Bienvenidas Yara y Roxana.

Bueno, vamos a hablar de un tema polémico, de un tema que genera grieta. un tema que muchas veces la gente no termina de entenderlo. Hola, Yara, hola Roxana, ¿cómo están? No sé si están las dos, yo saludo a las dos por las dudas. Eh, un tema que muchas veces genera confusión. Sí. Eh, cuando toco este tema en el curso, muchos coinciden con lo que digo y otros por ahí no están tan de acuerdo porque han tenido buenas o malas experiencias con uno o con otro. Sí.

Vamos a hablar de lo que es un medicamento genérico. ¿A qué llamamos medicamento genérico? Calculo que muchos de ustedes han escuchado esa terminología eh en la farmacia o en los médicos cuando le recetan algún fármaco. Vamos a hablar un poquito de lo que es una receta médica y cómo se gestiona la receta médica y qué característica tiene que tener. ¿Por qué tenemos que rechazar una receta? Que muchas veces se rechazan la receta. ¿Qué es lo que hace que en una farmacia se rechace una receta o que no se tenga en cuenta? Bueno, vamos a hablar de eso y vamos a hablar de lo que es una patente, un medicamento con patente. Yo cuando comenzó la capacitación, yo no recuerdo si ustedes estaban todos el primer día, pero algunos de los que estuvieron cuando yo hablé de la historia de la farmacia hablé sobre un medicamento en particular. Sí, hablé sobre el geniol, el geniol de Bayern. No me acuerdo si conté la historia de que Bayer en su momento, en algún momento determinado de la historia, perdió la patente. Sí, se le fue arrebatada su patente. No es que la perdió por algún problema administrativo, sí, que suele pasar de una patente, no se termina de A ver, voy a poner un ejemplo. Sí, Johnson tiene registrada esta marca Lison Form. Sí. Y yo fabrico aerosoles también y un día voy a patentar mi aerosol que tiene similitudes alf y cuando entro al registro de patentes figura que el liso for no está registrado como marca. Entonces le pregunto yo a la gente, "Che, ¿qué pasa con Liso for? Ah, no, se tenían que renovar esta semana y no renovaron. O sea, que la patente está libre. Sí, listo, la patento yo con mi nombre. Después de hacer eso, le robo la marca a Johnson. Sí, se puede hacer eso. Sí, tranquilamente. Si una patente no es registrada en tiempo y forma por el dueño de la patente, la patente se pierde porque las patentes tienen tiempo, caducidad, tienen vencimiento. Si una patente puede durar durar 10 años, 15 o 20 dependiendo cada laboratorio. Entonces, si yo voy a patentar un fármaco, un antiinflamatorio en esteroide y llego a la al registro de patente y actrón está libre, ¿saben cómo patento el nombre enseguida? Porque sé que voy a vender sin hacer ninguna publicidad porque ya es una marca líder conocida, archiconocida. Entonces, eso es, pero no suele pasar eso. Sí, hoy por hoy está todo eh bien armado para que las patentes no les pase eso. O sea, o sea, los dueños de la patente cuidan la marca. Ha pasado alguna vez en la historia ha pasado, pero a Genión no le pasó eso. A Genión le arrebataron la patente. Eh, aspirina en realidad no genial. Aspirina, sí, la marca aspirina. Eh, dije genial, pero era aspirina. Eh, la marca aspirina que es de Bayer. Si, la famosa aspirina, aspirineta, vallas aspirina, vallaspirinac, todos son de la misma familia. ido acetín salicílico, que es la droga principal. Cuando fue la guerra mundial, sí. Eh, Estados Unidos le prohibió a Bayern, tuvo muchos problemas con Alemania. Recuerden que Bayern fue un laboratorio que apoyó al movimiento nazi. Entonces fue un laboratorio que estuvo un poquito enemistado con el mundo de este lado, el mundo eh norteamericano principalmente. Y Estados Unidos le hizo la cruz. Dijer, "Ah, sí, ustedes apoyan a Hitler. Listo, eh, aspirina no es más de ustedes. Ahora aspirina es nuestro. Marca aspirina. ¿Y qué hizo Estados Unidos? Le dijo a todos los laboratorios que quisieran comercializar.

Estuve el primer día y las últimas dos clases no pude.

Ah, no est no pudiste. A ver, para Carla porque no entendí que eh no pude estar intern. Ah, vos sos la chica que estaba internada. Le pido disculpa. No, no, no me pida disculpa. Mirá que me vas a pedir disculpa porque estuviste enferma. Eh, no pasa nada, Carla. Sí, espero que te recuperes. Y bueno, eh, fíjate si podés ver las grabaciones en algún momento. Cualquier cosa que necesites, escribí al grupo o escribime a mí de forma privada. Yo te daré una mano en todo lo que pueda. Sí. Eh, por lo menos para actualizarte con los temas que estuvimos viendo con los chicos. Pero no, no, no te preocupes.

Ah, las pudiste ver. Perfecto. O sea, que estás más o menos en tema. Igualmente yo suelo cada clase dar temas distintos, así que este tema por ahí no tiene relación a la clase anterior. Siempre trato de hacer eso para que el alumno que falta no esté perdido como como suele pasar, que uno dice, "Uh, no vine a la clase pasada, no sé de qué están hablando, cuál es el tema." Entonces temas distintos. Bueno, continúo.

Entonces, Estados Unidos le dijo a los laboratorios, "Muchachos, acá tienen eh de mi mano y coman", le dijo. ¿Qué hicieron todos los laboratorios? Empezaron a producir aspirina, aspirina, aspirina, aspirina. Y la marca aspirina la producían 50 laboratorios, marca líder, algo que a Bayern le produjo obviamente mucha pérdida, por lo menos en el mercado americano. Sí. Después, en el resto del mundo seguía manteniendo su marca. Después de muchos años y arreglos y convenios, eh Bayer recupera su marca, ¿sí? la patente, recupera su patente de aspirina y hoy por hoy sigue siendo de eh de Bayer y en Estados Unidos se comercializa la marca Bayer o aspirina de Bayer, laboratorio así que esa es una breve historia de un de un caso muy famoso de Patente.

Bueno, y hay algo que se llama nomenclatura, ¿sí? Nomenclatura de los medicamentos. ¿Qué es la nomenclatura? La nomenclatura es el genérico. Sí. Cuando hablamos de genérico, chicos, no estamos hablando de un medicamento barato. ¿Qué es lo que lo primero que se le viene a la cabeza a la gente? ¿Qué tomaste? No, me tomé un genérico. Oh, eso es una porquería. Sonos medicamentos baratos, no sirven para nada. No, no es así. Los medicamentos genéricos como los medicamentos de compatentes, ambos dos, como dijo Belén Franchese, ambos dos, si son ambos, son dos, son avalados, son aprobados y son verificados por el ANMAP. Sí, ambos están aprobados por el alm. ¿Qué significa que están aprobados por el alm? Que cumplen con las eh condiciones que dicen tener. Si es analgésico, es analgésico. Si es antiinflamatorio, es antiinflamatorio. Si es antibiótico, es antibiótico. Si es eh antifúnquico, es antifúnquico. O sea, debe de cumplir con lo que dice el farmaco para que sea probado por el ANMAT. En este caso, en Argentina, ¿sí? Si no cumple el fármaco con eh a ver si yo, por ejemplo, miren, igualmente yo a este no le creo, eh, porque yo trabajé como 3 años en Johnson. Esto que dice que mata el 99,9% de las bacterias, obviamente que es un engañathanca. Eh, esto es más perfume que otra cosa. Sí, tiene más perfume que desinfectante. Pero bueno, hay que decir, bueno, el ANMAT lo aprueba porque cumple con los requisitos de un antiséptico y que mata bacterias. El ANAC no está obligado a a aprobar este fármaco. Este, esto es un fármaco prácticamente, ¿sí? Este veneno, digamos, porque no cumpla el 99,9% porque cumple con su acción. de aerosol desinfectante. Entonces el animal lo aprueba, no es tóxico, no es nocivo, no tiene un montón de cosas. Entonces el lo aprueba, ¿sí? Por más que mienta. Sí. Lo mismo que el actrón rápida acción. ¿Quién dijo que es rápida acción? Sí, el laboratorio me lo dice, pero no es que rápido acción porque es rápido acción porque es mágico el fármaco, es rápido acción por por su composición, por su principio activo, que tiene características distintas a lo que es un comprimido sólido y duro, como puede ser una pastilla de esas blancas gruesas gordas. El rápido acción. Se dice rápido acción porque su principio activo está en una presentación de gel líquida, lo cual una vez que entra al estómago se ahorra un montón de tiempo en el proceso de degradación, ¿sí? Y de eh absorción, se absorbe enseguida. Apenas entra se absorbe el electrón. Entonces eso también facilita a una buena y rápida acción terapéutica y ahí se lo considera rápida acción, no es tan rápida acción que digamos.

A ver, chicos, chicas, ¿qué pasa si yo me voy a a ver a Italia? No, me voy de viaje a Italia y yo me olvido de llevar mi medicación y en Italia me agarra un fuerte dolor de de espalda, no sé. por el viaje, por el vuelo. Cuando el avión me encuentro que tengo un dolor de cabeza, dolor de espalda, la cervical y me olvidé la Tron. Uh, no tengo Tron. Bueno, me a la farmacia de Italia, me compro una Tron, entro a la farmacia. Hola, buenos días, Bonorno le digo, tenés a Tron. Y el italiano me va a mirar con cara de pocos amigos y no va no capicho, me va a decir, claro, no no sabe lo que le estoy pidiendo a Pero si yo le pido ibuprofeno, seguramente me va a entender, porque ese es el nombre genérico. Los genéricos, chicos, son los nombres de las drogas, los principios activos. Acá en Jamaica, en Japón, en Tailandia, en Australia, el principio antiguo se llama igual. Lo que cambia es la patente, ¿sí? La marca comercial. La marca comercial no se llama de la misma forma en el resto de los países. Es más, capaz que cruzo acá el charco, me voy a Uruguay y capaz que no consigo Tafirol o no consigo Actron 600 o eh Evates, capaz que consigo algo similar, parecido o mejor de otra marca. Sí, porque esa es marca que algunos algunos laboratorios la comercializan en algunos países y en otros países utilizan otras marcas. Es más, yo cuando a veces le digo a mis alumnos de farmacia, hagan el trabajo práctico de laboratorio, busquen las marcas principales de ese laboratorio, cometen errores. Sí, ¿saben cuáles son los errores? Por ejemplo, eh, no sé, buscan un laboratorio X que tiene incidencia en Argentina, Uruguay, Perú, Bolivia, Chile, Brasil, Perú, Canadá. Y yo le digo, "Elija los principales eh medicamentos" y me pone los principales, pero capaz que me ponen los principales medicamentos de Canadá que acá no existen. Sí. Entonces, a veces también hay que chequear esa información de ver cuáles son los medicamentos principales de ese laboratorio acá en Argentina, que son los que ustedes van a comercializar, salvo que van a vivir a otro país en algún momento, pero bueno, eso no sabemos bien.

Medicamentos compatentes dice, después de muchas pruebas se logra la estabilidad de una sustancia, un principio activo, ¿sí? que se estudia, se analiza, se procesa, se hacen pruebas, prueba y error y el fármaco está listo para comercializarse en el mercado. Debido a los costos de investigación, el fabricante de este medicamento tiene derecho a sacar una patente que dura hasta 20 años, ¿sí? Y tendrá en exclusiva la producción de este fármaco. A esto lo conocemos como medicamento compatente o marca comercial. Entonces, acá viene la pregunta, alumnos. Eh, ¿por qué el medicamento con patente o con marca comercial es más caro que un genérico que no tiene marca ni patente comercial? Es porque se paga más la patente. Sí, cualquiera me diría, "Y sí, profe, la patente es mucho más cara." Pero no es más cara porque se paga la patente, ¿sí? sino porque esos medicamentos que son patentados, que son registrados, que tienen la R con el circulito, que significa marca registrada, antes de salir a la venta han sufrido una serie de procesos de investigación, desarrollo, prueban animales, prueban seres humanos, eh hicieron muestras gratis, le llevaron los visitadores médicos a los a los distintos hospitales para todos los médicos para que el medicamento se difunda y se conozca y después se saca la venta. Todo ese proceso cuesta mucho dinero. Entonces, ese ese dinero hay que recuperarlo. ¿Y cómo lo recuperamos? Cobrando más caro el fármaco de lo que vale. Sí. Por eso los medicamentos tienen costos constantemente, chicos. ¿Vieron? ¿Ustedes sabían que los medicamentos aumentan todos los días? Todos los días, ¿eh? No, eh, que viene aumentando hace 3 meses. Los medicamentos aumentan todos los días en porcentajes muy pequeños, pero aumentan. Siempre va a haber variables en el aumento de los medicamentos, porque el trabajo de desarrollo, investigación, los visitadores médicos, los congresos, los premios y todo hay que cubrirlo y hay que pagarlo y aparte van aumentando las materias primas, van aumentando un montón de costos. que lleva a ser un fármaco. Un fármaco no es eh agarrar cinco polvitos, mezclarlos y ponerlos adentro de una cápsula. Tenés que tener un montón de infraestructuras para el desarrollo de un fármaco, laboratorio, gente que que utiliza eh un montón de elementos para procesar un fármaco. En cambio, viene el laboratorio Juan Pérez y le dice el jefe de laboratorio, dice, "Che, ¿sabes qué vamos a hacer? Vamos a hacerrofeno 400 y 600 al 2%. Perfecto. Vayan a buscar materia prima, traen del depósito, arman. Sí. Y se hacen trabajos de desarrollo, investigación. Sí. los básicos, los que exige la ANAC, no más que eso. Entonces, como no tienen que hacer tantas pruebas de desarrollo porque ya están hechas, porque generalmente los genéricos son copias de los otros medicamentos que ya existen, no genera tanto gasto. Es más, el genérico te lo venden en un blister sin cajitas, sin prospecto muchas veces, sin nada. Entonces es como más económico todo. Es más, muchos genéricos no son cápsulas blanda ni nada sofisticado. Muchos genéricos son comprimidos o pastillas, lo cual es lo más barato que hay en el mercado farmacéutico para producir. eh los comprimidos y las pastillas o las cápsulas blandas que vienen eh eh como la que estamos viendo ahí, la verde y la roja, que es el plastiquito, como le dicen muchos, es que adentro está el polvito, eso se hace fácil, eh o sea, fácil para la persona que lo más difícil es hacer el gel, ¿sí? una cápsula blanda como el Ibugvan como Feno, como el Cirol Forte, que ya vienen con otra estructura, que necesitan otras máquinas especiales. Estas son máquinas, incluso eh máquinas simples que van tirando el polvito en un punzón, el pulzón los comprime y forma los comprimidos. Entonces es mucho más económico.

Dice, "Es necesario estar consciente de que no basta que un medicamento contenga o diga contener la sustancia activa. Un elemento importante es la calidad farmacéutica que tiene que ver con el expiente." Bueno, acá también vamos a hablar de los expientes. Eh, ¿se acuerdan que eran los expientes? ¿Alguien se acuerda por definición que es un expiente? ¿Quién me lo puede decir? ¿Nadie se acuerda de lo que era un expiente?

Un aditivo, dice Yara. Perfecto. Un aditivo. Y y ¿qué hace ese aditivo? ¿Para qué sirve? ¿Para qué sirven los expientes en los fármacos? ¿Por qué le ponemos expientes a un fármaco?

Para dar forma. Muy bien. Forma, estructura al fármaco. ¿Qué más?

Durabilidad. Muy bien, Clarita, le dan sabor. Muy bien, Juliana. Sí, sí. Imagínate, Juliana, si a un nene de 2 años le das ungeno al 2% con sabor a fármaco, no te lo comes, te lo vomita. En cambio, le ponen cereza, frutos del bosque, el nene come, hace carita media fea, pero sabe que el sabor dentro de todo es aceptable y agradable. El recubrimiento de los fármacos protegen al fármaco, el expiente protege al fármaco de la humedad, protege al fármaco de que se evapore el principio activo.

¿Qué se toma? tiene un suiente un gusto tutti fruti. Claro, exactamente. Es agradable. Si no, el nene, imagínate, dale, dale ese mismo jarabe con sabor a fármaco y te vomita en la cara. Es más, no te lo va a tomar. Cada vez que ve el fármaco va a llorar ese lío, que era lo que nos pasaba a nosotros cuando éramos chicos. Sí. Cuando yo era chico no existían tantos fármacos con sabor agradable. Algunos existían con sabor a tutifi fruti, alguno con frutilla y eran los pocos. Algunos te tenías que clavar un jarabe para la tos o algún jarabe eh fuerte y tenía sabor desagrad queaba el sabor horrible una vez, pero eran así los fármacos. ¿Y qué te decían tus papás? Bueno, che, el medicamento no vas a ver rico, es feo, te lo tenés que tomar igual y lo tenés que tomar igual, no te queda opción. Sí, hoy por hoy tenemos mejor tecnología, mejores principios activos, mejores expientes y otra característica de los expientes es ayudar a una buena asimilación del fármaco en el organismo.

El pulmosal, mirá, había varios gustos. Bien, no siempre es suficiente. Ah, esto ya lo vimos. Bien.

¿Qué son los expientes? Los expientes son sustancias inertes que se añaden a los medicamentos para facilitar su fabricación, conservación, administración y uso. No tienen acción farmacológica, por lo que no tratan las enfermedades ni sus síntomas. O sea, que los expientes no son principios activos, sí ayudan, acompañan al fármaco, por ejemplo, a que no produzcan tantos efectos eh secundarios, que no te caiga mal, que el cuerpo lo pueda asimilar de una mejor forma, que el fármaco se libere de forma correcta. tiene buenas buenas intenciones el exigiente. Sí, por eso son importantes. Nunca vamos a tomar un fármaco y tomar solo la monodroga. Sí, siempre van a venir acompañados de diferentes exigientes. Es más, hay personas que son alérgicas a unos expientes que se enteran después de un tiempo.

Función de los expientes. Bueno, acá tenemos varias funciones. Dar consistencia, forma, sabor u otras cualidades al medicamento. Hacer que el medicamento sea más grande, más fácil de manejar. Conservar el principio en condiciones óptimas. proteger al medicamento de la luz, la temperatura y los fenómenos oxidativos, mejorar los procesos de fabricación del medicamento y facilitar su desintegración y solubilidad. Sí, si un fármaco es bien conservado, se conserva en su envase original, lo podemos tener durante mucho tiempo, porque los exientes también van a ayudar a que el fármaco conserve su sus principios activos.

Bien, por algún motivo, chicas, chicos, los jarabes para la tos o los jarabes o los medicamentos que vienen en frasco, el frasco es color caramelo. Vieron que es un color oscuro o pueden ser blancos, blancos así, sí, de este tipo, así que no son transparentes. ¿Por qué? Antiguamente los medicamentos venían en envases transparentes, pero se dieron cuenta de que los envases transparentes hacían que el principio activo se perdiera, ¿sí? Que perdiera su consistencia, su efectividad. Entonces, decidieron en algún momento utilizar frascos de color caramelo, ese caramelo oscuro, ese color marrón o verde se usaba antes, ese vidrio verde. ¿Por qué? Porque no permite que pasen los rayos ultravioletas. el sol precisamente y el sol directo a un fármaco hace que el principio activo deje de funcionar, ¿sí? destruye al principio activo. Entonces, estos jarabes protegen al principio activo y eso es una función muy importante de los eh de los jarabes.

Bueno, eh cuando hablamos de medicamentos genéricos o medicamentos de marca, tenemos que hablar de su biodisponibilidad. Sí, hay medicamentos que son más biodisponibles y otros que son menos biodisponibles. ¿Qué significa? Ahora voy a contar un caso que yo tuve con un alumna. Un día viene una alumna mía, me dice que su hijo era asmático y que le daba salbutamol. Sí, salbutol. Hay una marca bastante conocida, un salbutamol de un buen laboratorio. Eh, y me dice un día, "Profe, ¿sabe qué? Fui a la salita a buscar el el medicamento y no había." Me dieron un alternativo, me dieron uno de el plan remediar que fue en la época del 2000 16 2017 más o menos, que estaba en furor el plan remediar, que es el el plan que se daba en las salitas y en los hospitales públicos, que era medicamentos con el escudo nacional y con una cajita bastante particular, blanca y celeste, no se mataron mucho. Sí, muy parecido a lo que es la bandera argentina. Y bueno, se les daba a la gente el plan remediar que era antibióticos, antiinflamatorios, de todo habían. Entonces esta señora, esta chica, porque una chica joven, va a buscar el salbutamol, no había y le dieron un alternativo, un genérico obviamente y le tenía que dar a su hijo dos o tres dosis por día de salbutamol, dosis más o menos, a veces una porque no tenía tanto ataque de asma, ¿eh? Y mira y me dice, "¿Sabe qué? A mí el salbutamologa me dura 30 días." Me dice, "Son 120is. Sí, se aplican 120 dosis más o menos está programado para que el niño o la persona se aplique como máximo cuatro, ¿sí? Cuatro spray por día o dos por día doble dosis, ¿sí? Y después a las 7, 8, 10 horas otra doble dosis. Depende, depende de cómo sea la posología que el médico le da, pero es para que dure un mes y a ver me dice, "¿Sabes qué, profe? Me dieron un genérico, me dice, "Pero una porquería me duró 15 días", me dice, porque le le hacía el nene, me dice, el puff y en lugar de esperar 10, 12 horas, a las 6 horas le tenía que volver a hacer. Entonces se gastó más rápido. De ahí ella fue cuando entendió lo que era un medicamento genérico. Dije, "Ves, eso es un genérico, esa es la función de lo genérico. Lo genérico cumple la acción, o sea, le digo yo, ¿te cumplió la acción farmacológica en tu hijo? le liberó los pulmones. Sí, perfecto. Pero no había biodisponibilidad. Y ahí entendió lo que era la biodisponibilidad. ¿Qué es la biodisponibilidad? Es la cantidad de fármaco que llega al corrente sanguíneo y la velocidad con la cual llega. ¿Sí? O sea, que hay medicamentos que son más biodisponibles y hay medicamentos que son menos biodisponibles. Y seguido de la biodisponibilidad viene algo que nosotros llamamos eficacia. Sí, los fármacos son o no son eficaces. Yo no quiero escuchar nunca que ningún alumno me diga, "Ese fármaco es una porquería, no sirve. Yo lo tomé y no sirvió, profe." No, no podemos decir eso. Es más, cuando vendamos medicamentos en una farmacia va a venir gente que te dice, "No, mira, eh, no llevo más ese medicante porque no sirve." que no no no es que no sirva el medicamento. Sí, acá hay varios factores que hay que saber. Que ese medicamento no cumplía la acción terapéutica en vos o en esa persona porque seguramente no era el medicamento correcto o no era la dosis correcta o no era la patología correcta para ese medicamento. Entonces ahí es cuando decimos, "Ah, no sirve para nada." Yo recuerdo, seguramente alguno va a estar de acuerdo conmigo, cuando fue el COVID, ¿cuál era el el medicamento que teníamos que tomar todos por dolores? ¿Cuál era el medicamento que todos médico te resultaba?

Paracetamol, diceara. Exactamente. Muy bien, Chuliana. Paracetamol. Exactamente. Paracetamol, medicamento que no me canso de escuchar a mis alumnos decir que es malo, que no sirve, que es una porquería, de que no no es lo mismo, prefiero bucrofeno, prefiero diclofenac. Y no podemos comparar un parasitol con un disclosfenal, si bien los dos son antiinflamatorios o analgésicos, pero estamos hablando de cosas distintas. Y ahí es cuando yo le digo, "Ah, sí, tanto que odiaban al paracetamol. Ahora en COVID, ¿por qué no no toman dicofenato? ¿Por qué no tomanfeno? A ver, si les va a ser bien. Sí. Lo ideal, lo mejor que teníamos para tomar era el paracetamol por sus características. Sí. Porque tenía mejor biodisponibilidad, porque tenía mejor eficacia, porque era un fármaco que no provocaba daño hepático. Sí, de un gramo. Mira, tomaba Carlita bastante, Carlos, ¿no? Yo con 500 ya me arreglaba. 650 con la gruta fte, pero con eso ya andábamos bien. Pero un gramo es mucho. He tomado un gramo, he tomado más de un grar clínica en la Ah, bueno, yo me dializaba en la clínica, así que iba día por medio, así que también me agarré COVID en la pandemia por ir a la clínica aizarme, así que es un tema complicado. Bueno, entonces entendió lo que es la biodisponibilidad, si es la cantidad de la cantidad de droga, meito activo que llega al torrente sanguíneo y que el cuerpo la utiliza. Sí, porque una cosa es que metaboliza en el estómago, en el hígado, pero llega el fármaco al torriente sanguíneo. Bueno, eso es biodisponibilidad y es la velocidad y hay medicamentos que son más rápidos que otros.

Bien, factores que puedan modificar la biodisponibilidad, factores fisiológicos, patológicos, la edad, el sexo, el sexo no el sexo sexualidad, sino ser hombre o ser mujer, actividad física, antecedentes quirúrgicos, problemas digestivos, interacciones medicamentosas o con alimentos. Sí. Y acá en el último punto siempre digo lo mismo, no hay que mezclar medicamentos. Y los que son enfermero que muchas veces cometen el famoso atropello de si tienen un paciente y tienen la pastilla para la gastritis, la pastilla para la presión, la pastilla para el cóo, la pastilla para dormir, la pastilla para esto, la pastilla agarrar un cócctel de pastilla, toma uno, toma el agüita, toma el otro, el agüita, toma el otro, toma el agüita, toma el otro. Sí. No pasaron ni 2 minutos y le dieron 8 9 10 castillones. La verdad yo le sacaría la patente y el registro y la licencia a todos los enfermeros que hacen eso, porque eso está mal. Es más, te lo enseñan en enfermería que eso no se hace. Acá acá nosotros en el curso, yo lo enseño, yo lo digo, eso, tiene que haber eh un lapso de tiempo entre pastilla y pastilla, porque hay medicamentos y esto se llama interacción medicamentosa, interactúan principios activos que no se pueden mezclar. Y y ¿qué es lo que ocurre? ¿Y qué es lo más grave que pueda pasar? Bueno, que un fármaco inhiba el mecanismo de acción de otro. Sí, inhiba. Quiere decir, ¿qué significa inhibir? que lo bloquea. Sí, tomaste cinco medicamentos, posiblemente tres bloquean a dos, o sea, que te tomaste solo tres, los otros dos hac cuenta que no tomaste nada y eso no se hace. O sea, eh no lo digo yo, eh, lo dicen los manuales, que lo dicen cuando estudias eh medicina, no se no se interactúa medicamentos, salvo que los medicamentos puedan interactuar entre sí. Por ejemplo, si yo me tomo el Cura Plus, que tiene cuatro drogas, ahí están interactuando cuatro drogas juntas. O sea, son cuatro drogas que pueden interactuar juntas porque por algo el laboratorio ha hecho pruebas y ha comprobado que esas cuatro drogas no se bloquean entre sí. Pero, ¿se imaginan tomar antibióticos y anticonceptivo y un analgésico y un, no sé, un protector gástrico todo a la vez? Uh, che, tengo que ir a bailar. Me tomo el antibiótico, me tomo el anticonceptivo, me tomo el analgésico para me duele la cabeza y me tomo un protector gástrico. Ah, y ya que estoy, me tomo la del colesterol. Me voy a bailar. Sí. Y seguramente seguramente el antibiótico va a bloquear el mecanismo de adopción del del anticonceptivo seguramente, más que seguro. Y hay un problema ahí, ¿no? Grave. ¿Se imaginan el problema? Bien, en 9 meses, después me cuentas.

Dentro de los factores que pueden provocar una baja biodisponibilidad, eh, depende qué medicamento, Chara, depende qué medicamento. Hay medicamentos, por ejemplo, que vos podés tomar con el estómago lleno. Hay medicamentos que te obligan que lo tomes en ayuna, ¿sí? Como por ejemplo, si sos eh tenés hipotiroidismo, tenés que tomar la levotiroxina en ayuda una hora antes. Antibióticos no necesariamente tenés que tener el estómago lleno. Imagínate que tenés una dosificación de antibiótico cada 8 horas y tenés que despertarte a las 3:30 de la mañana. ¿Qué te vas a con un sándwich melanesa para a las 3:30 de la mañana? porque te tocó esa hora, ¿no? Eh, te tomas el antibiótico al lado de tu cama, pones el vaso y te tomas la moxicilina, te lo tomas y seguís durmiendo y después cuando te toque a las 8 horas, el próximo a las 8. O sea, que hay medicamentos que no. Y hay medicamentos que te pide el médico, mira, tomalo con algo en el estómago, porque es un medicamento fuerte, porque es un medicamento agresivo y te puede causar algún daño hepático. Hay medicamentos que sí que son necesarios comerte. Por eso te digo, depende qué medicamento. Depende.

Dentro de los factores que puedan provocar una baja biodisponibilidad se encuentra los medicamentos que no cumplen con el tiempo suficiente en el tracto digestivo, o sea, que se eliminan rápidamente o que no se disuelven adecuadamente y no logran atravesar la membrana epitelial. Listo, ese fármaco no llegó al torrente sanguíneo ocasionando variabilidad en la biodisponibilidad del medicamento. O sea, que hay factores que modifican la biodisponibilidad de un fármaco, como cuando en su momento hablamos de fármacocinética o farmacodinamia, que yo les dije, hay factores que influyen en la cinética o en la dinámica de un fármaco. Por ejemplo, la edad, el tabaco, el alcohol, alimentos, otros medicamentos, órganos dañados, eh alteración de la dosis, alteración del tiempo de dosis, mezclan con otro fármaco. Esos son factores que modifican la farmacocinética, ¿sí? La absorción, la disfrusión, la metabolización, la eliminación son factores. ¿Se puede modificar? Sí, obviamente el medicamento que es para las personas con VIH, ¿por qué siempre después de tomar medicamento les cae mal? Por ejemplo, bueno, porque generalmente son cócteles. Justamente lo que yo estaba hablando, ¿sí? Los medicamentos de Lourdes, los medicamentos de VIH son primero que son muy fuertes y segundo son cócteles. ¿Qué significan cócteles? Lo que suena la palabra, que son muchos medicamentos juntos. Diarrea, vómito, fiebre. Bueno, tendría también eso que evaluarlo el médico, si tenés algún conocido que está tomando eso, evaluar el médico y ver si un protector gástrico o bajar la dosis o modificar la dosis para que no le caiga tan mal. Lo ideal sería que no le haga mal, pero eh seguramente eso va a seguir ocurriendo porque son medicamentos potentes, igual que los oncológicos, igual que los medicamentos eháticos o medicamentos del sistema nervioso. Hay medicamentos potentes que generan, lamentablemente muchos efectos secundarios que muchas veces son desagradables. Igual eso lo que vos estáis diciendo, diarrea, vómito y fiebre es livianito, es muy livianito comparado con otros eh efectos secundarios que son más graves.

Genéricos. ¿Qué es un medicamento genérico? Es el medicamento por el nombre de su droga. ¿Vieron que les dije? El nombre genérico es el nombre de origen, el nombre de droga madre. Yo compro actrol, su genérico es el ibuporfeno. Compro tacirol, genérico es paracetamol. Compro anaflex, su genérico es diclofenat y así sucesivamente. Y no por su nombre comercial. Es igual a un medicamento de marca. Sí es igual, misma dosis, misma cantidad, mismo miligramos, misma acción terapéutica, misma vía de administración. Por ahí calidad y rendimiento. Voy a diferir un poco. Yo voy a diferir. Sí. Generalmente los genéticos son un poquito más, ¿qué palabra usamos? Truchos, ¿no? Truchos, no, porque no son tr menos efectivos, vamos a decirle, sí, son menos efectivos, no tiene la misma efectividad que un medicamento de marca. Eso está comprobado.

Bueno, ya que estamos, hablamos un poquito de recetas. Sí, las recetas, la receta de los medicamentos deben tener el nombre de la droga. Sí. Hay una ley que ya es una ley que se está cumpliendo hace mucho tiempo, que es la ley que están viendo ahí, 25,649, que dice lo siguiente. La ley dice que un médico debe prescribir un fármaco, no por su marca comercial, solo sugerirla, sí la puede sugerir, pero lo que principalmente tiene que poner en su receta es el nombre genérico. ¿Por qué? Porque el paciente tiene que tener la opción, la libertad de elegir el fármaco que más le convenga. Sí, cuando dije libertad no tiene nada que ver con mi ley. Eh, hablo de libertad. Esto es del año 2012 más o menos, que esta ley defiende a a la libre elección del paciente. Y voy a explicar el motivo por el cual esto se hizo ley. Hace muchos años vos ibas a un médico y el médico te ponía el médico eh el medicamento que él quería. Ah, usted tiene un problema. Perfecto. Le vamos a ir a recomendar este medicamento, pero compre el de la cajita blanca con rojo. No compre otro porque los otros no sirven. Entonces, ¿qué hacía el señor? La señora iba a la farmacia y vos ibas a buscar el medicamento. La chica o el farmacéutico te decían, "Mira, no tengo esa marca comercial, te doy un alternativo." Y la gente que decía, "No, no, no." Porque a mí me dijo el médico que tiene que ser la cajita blanca, la verde, la roja, la azul. Y la gente se encaprichaba, no no compraba y se iba a otra farmacia hasta que lo conseguía. Sí, eso no es tan así. Sí. O sea, si yo voy a la farmacia y no tiene la marca que me dio el médico, la que me sugiere, compro otra otra marca. No necesariamente tiene que ser la marca que el el veterinario que el médico me sugirió. ¿Por qué? Porque eso en realidad es una estrategia comercial más que más que nada. Y las estrategias comerciales es para comercial, no es para mi salud. Mi salud no tiene estrategia comercial. Mi salud es que necesita la droga y punto. Yo no quiero una estrategia comercial para lucrar con mi corazón, mi hígado, mi estómago o mi cerebro. Pero esos son la los motivos por el cual se desarrolló esta droga, perdón, esta ley.

Bien, ¿cómo debe confeccionarse una receta médica? Dice, "La receta debe tener nombre genérico del medicamento. Sí o sí. Hoy por hoy, chicos, todas las recetas deben llevar el nombre genérico, o sea, el nombre de la droga. ¿Se entiende? Entonces ustedes cuando van a la farmacia ahora te ponen levotiroxina, te ponen amoxilina con ácido caulánico, te ponen eh diclofenac 100 mg, ya no te ponen la marca. El el médico puede sugerir nada más, si te puede sugerir. ¿Qué pasa si una receta no contiene el nombre genérico del medicamento? Esa receta no se puede utilizar. Es una receta nula, totalmente nula, no sirve. Y ustedes dirán, eh, profe, tan estricto va a ser. Sí, el Colegio de Farmacéutico, obviamente que está siempre pendiente de estos temas y yo les puedo asegurar que ustedes llevan una receta sin nombre genérico. Yo voy a decir lo que debería pasar ahora. No sé si realmente en Argentina sucede rafatabla, pero no se podría vender el fármaco. La farmacia no tendría la autorización para vender el fármaco. ¿Por qué? Porque la obra social no reconoce a ese fármaco como tal, no reconoce a esa receta como válida. Sí queda totalmente nula esa receta.

Chicos, ¿bajo qué otro concepto se podía anular una receta si faltan datos? Si eh el médico te da dos recetas, el mismo médico y cambia la firma, cambia el sello, cambia algo. Sí, generalmente lo que te piden en la farmacia es que coincidan los datos también del médico. Muchas veces pasa eso, que te a mí me han rechazado medicamentos porque me dice, "Mira, te falta la eh se ve que tu médico no te firmó, me dice, "¿Te firmó otro médico?" Sí, le digo, bueno, no tiene que ser el mismo médico. Eso me ha pasado dos o tres veces. Incluso me pasó en en el en Pamios trámites, he tenido algunos problemas porque no era la misma firma del médico cuando yo llevaba mi historia clínica. dice, "No, que tiene que firmar el estéio clínico, el médico que te viene atendiendo, tu médico de cabecero, volver a la clínica y volver a de vuelta." Eso es bastante exigente en el tema farmacéutico. Así que la receta queda anulada. ¿Qué otro motivo se puede anular la receta si se venció? Y acuérdense que la receta tiene vencimiento máximo 30 días. Listo, se venció. ¿Qué pasa si vos tenés una receta que vence el 30 31? Julio tenido 31, ¿no? Bueno, creo que sí. El 31 de julio, ¿o no? A ver, la verdad. Sí, julio tiene agosto tiene 31 y julio tiene 31. Bueno, ¿qué pasa si vos tenés una receta que vence el 31 de julio? Te vence y vos vas el primero y le ah, se venció ayer. Vencio, no te pero se venció ayer. Si no te vuelta al médico, sacar turno.

No sirve, no sirve, dice la compañera. No sirve la receta. Vaya a su médico de cabecera y vuelva a pedir la receta. Uh, tengo que estar acá. No, capaz que no. consigo rápido, yo necesito el medicamento ahora. Bueno, yo todos los problemas que ustedes me puedan decir, eh, a la farmacia no le interesan el problema. Sí, a ella lo que lo único que le importa es que la receta esté en vigencia, chicos. Sí, eso arranja tabla y ahí no hay tu tía, ¿eh? Y si en algún momento algún cliente le insiste, le insiste, le insiste, me disculpa un segundito, por favor, hablan con el farmacéutico, el encargado y que se maneje.

Exactamente, Alejandra tiene que estar en fecha. Si no está en fecha, no sirve. Aparte no solamente que no sirve, sino que el sistema no te permite vender. El sistema se bloquea automáticamente, te pone denegado, como estar en el veraz, porque está en el veraz y va a sacar un crédito al banco. ¿Cuánto va a sacar, señor? 10 millones. peso poquito no más, ¿eh? Ah, perfecto. Dígame su documento. Señor, acá me figura que usted no puede sacar crédito. ¿Se entiende? Bueno, el sistema de la farmacia es exactamente igual que el veraz un banco un creditición. Estás escranchado, no te dan fármaco. Lo lamento. Lo lamento, pero no te puedo vender el medicamento. Venga en el momento que usted pueda.

¿Cuáles son las obligaciones de la farmacia? Bien, deben informarte sobre otros medicamentos. Ustedes tienen la obligación de informarle al cliente que existen opciones. Sí. que existen opciones de otro medicamento. Por eso muchas veces y ahora hagan memoria cuando van a la farmacia que le decís, "Dis discúlpame, ¿tenés este fármaco? Mira, tengo ese, pero sabes que tengo otro medicamento que entró nuevo, que es mejor, que es más barato, que ping, que pong." Sí. Usted dirán, "Bueno, capaz que el auxiliar quiere vender porque cobra un plus." Sí, están en lo cier los laboratorios incentivan a los auxiliares de farmacia de farmacia con premios. Sí, con distintos tipos de premios, pueden ser efectivos, pueden ser mercadería o algunas cositas para que ustedes trabajando en el mostrador vendan sus productos. Sí, eso ustedes dirán, "Pero eso está mal, profe, porque no no está mal." Son estrategias comerciales que tienen los visitadores médicos, los laboratorios, los cuales capacitan a los visitadores médicos para que puedan realizar esta pequeña eh incentivación. ¿Para qué? Para que se vendan más medicamentos, para que se vendan más fármacos de esa marca, de esa empresa, de ese laboratorio. Eso es legal. Claro que es legal. Sí, se puede hacer, ¿eh?

Okay, Cami, vaya, vaya, no hay problema. Sí, sí, sí, sí. Mire la clase después. O sea, información. Nos vemos. Dale, Ci. Find. Eh, información, sí, servir servicio de información a nuestros eh clientes. Después, cuando veamos un poquito de atención farmacéutica, vamos a hablar de este tema y lo vamos a desarrollar un poquito.

más. Sí. Eh, posiblemente la clase que viene o la otra ya entra lo que es atención farmacéutica, atención al cliente, bueno, toda la parte, digamos, eh de atención.

Eh, dice, deben informarle, bueno, que tenga el mismo principio activo o combinación que el medicamento pedido en la receta y los precios de. Sí, eso lo propuso el Colegio de Farmacéuticos. Eh, ¿por qué? Porque había muchos laboratorios que decían, "Che, mirá, yo no vendo nada. Vende más Bayer, vende más este laboratorio y nosotros estamos estancados." Bueno, entonces ahora se da la libre acción para que las personas puedan elegir un fármaco a gusto y a elección de cada uno. Sí.

¿Cuándo sería el primer parcial? Falta, José. Si recién vamos por la cuarta clase, ¿no? Ustedes empezaron el 4 de julio. 4 de julio fue clase de presentación, así que vamos. Una, dos, 3. Esta es la cuarta clase. Calculale, José. Mira, para que te quedes 4, 5, 7, 8 entre el 5 y el 12 de septiembre, 19 más o menos entre el 12 y el 19 de septiembre más o menos, eh, no te estoy diciendo una fecha exacta. Después no diga, "Profe, usted dijo el 12, ¿no?" Más o menos. Más o menos. Puede ser fines de septiembre también. Depende del tema como lo vengamos desarrollando. Hasta ahora venimos bien, venimos tranqui, pero bien. Aparte yo siempre las primeras dos o tres clases eh vengo despacio porque se se terminan de incorporar alumnos nuevos, entonces voy como más tranquilo explicando por ahí menos cosas, pero después le metemos. Exacto. Buenísimo.

¿Qué dice la ley? Dice, "En su segundo artículo señala, toda receta o prescripción médica deberá efectuarse de forma obligatoria expresando el nombre genérico del medicamento o denominación común internacional, que era lo que yo le decía, ¿sí? el nombre de la nomenclatura internacional que se indique seguida de forma farmacéutica, comprimido, jarabe, spray, loción, etcétera. La dosis, tantos miligramos, tantos decilitros, tanta y las unidades por 10 unidades, por 30, por 60, por 90, con el detalle del grado de concentración. Sí, por ejemplo, ibuprofeno 2%." Y así detallamos exactamente lo que eh nos dice la ley. Si eso se cumple, no hay ningún problema, nadie le va a hacer lío. El ANMAT no va a decir nada. El colegio farmacéutico no va a remeter contra el farmacéutico, no le van a sacar la licencia, no le van a curar la farmacia, nada, porque están cumpliendo con la ley. La ley la tiene que cumplir el farmacéutico y hacérsela cumplir a sus empleados.

Bueno, entonces, ¿qué decidimos? ¿Un medicamento genérico o un medicamento de marca? La respuesta sería, depende, profe, depende, porque hay medicamentos genéricos que son muy buenos. Yo uso muchos genéricos, chicos, sinceramente. Los genéricos muy buenos que cumplen con lo que dicen y son mucho más baratos. Y uso medicamentos de marca, sí, tengo muchos medicamentos también que consumo de marca que son muy buenos y que no los cambio por genérico por las dudas. Ya me acostumbré a esas marcas. Entonces es esta lucha constante que existe entre genérico y marca, y marca no es tan compleja así como uno cree. No es como la pelea de Coca y Pepsi constantemente, sino que es una pelea más por eh económica. Sí, yo creo que acá la gente elige a veces más el genérico por una cuestión económica, ¿sí? que es mucho más barato. Miren, el otro día le compré un jarabe para la tos a mi mamá que estaba con una tos crónica ahí que ya quedó mal del COVID y me dio 20,000 pesos. Di, anda a comprar un jarabe entre 16 y 18. Bueno, listo. Entro a la farmacia y le digo, no es un para quién es una persona mayor, mayor de 80. Perfecto. ¿Qué tiene? ¿Esto seca? ¿Esto con flema? Me dice, "Bueno, tenés que llevarte un mucolítico, un expectorante." ¿Cuánto vale ese noto? Me dice 16,500. Le digo, "¿Y cuánto vale aquel pulmos creo?" Cambia como 18. ¿Tienes algún genérico? Sí. Mira, me entró una bromhexina muy buena de un laboratorio este. Pin, pum, pam. ¿Cuánto vale? 4,500. Dámelo el traje. ¿Cuánto lo pagaste? Dijo, le pagué como 16,000 pesos el libro. Pero, ¿saben por qué hice eso? No, porque me quedé con la plata, se la dio, la plata se la escondía dentro de su carpeta. Porque ella con esto cree que porque lo pagó más barato no sirve el jarabe. Eso revienta después. Yo le dije a los cuatro o cinco días, "¿Y qué tal el medicamento?" Eso viene. Sí. ¿No ves que mucho mejor? Muy bueno el fármaco. Sí, lo pagaste caro, me dice, "Sí, no, sí, sí, es muy bueno." La engañé. Y ahí te das cuenta de que muchas veces cuando vos consumís un fármaco, sea genérico o sea de marca, este muchachito de acá arriba es el responsable de que el fármaco haga o no haga efecto, por más que no lo crea. Sí. Ese muchachito este de acá arriba, el que maneja los controles de acá arriba, este es el que decide si el fármaco va a ser bueno o malo, porque el sistema inmunológico, el cuerpo lo maneja el cerebro. Tengan en cuenta eso, ¿no?

Iguales en eficacia, seguridad y calidad, diferentes en precio, excipientes, apariencia y laboratorio. Yo difiero sobre lo que es calidad. Sí, yo calculo que calidad tendría que estar abajo. Diferentes en calidad. Yo creo que hay mucha diferencia en calidad también entre un fármaco y otro que no quita lo que acabo de contar recién, que ese fármaco genérico sea bueno. Obvio que son buenos. Sí, no estoy diciendo que son mal. A mi mamá le dio resultado un genérico. Capaz que si se compraba el otro de 16,000, 18, capaz que era mucho mejor, más eficaz, más seguridad, no sé, no lo sé. Pero también le ha pasado la última vez que tomó un jarabe que gastó también mucha plata y no le hizo nada. O sea, que es relativo. Sí. Acá también tenemos que hablar de los de cada paciente, ¿sí? de cada paciente.

Seguridad al medicamento. Uno de los pilares básicos del desarrollo de medicamentos y su posterior aprobación es demostrar que la seguridad del fármaco está bien estudiado. Entonces, ¿qué dice Chara? Es para Chara que se borró. Entonces, el medicamento genérico se hace con una muestra de un medicamento patentado. No, no, no es que se hace con una muestra. Los laboratorios cuando fabrican un eh un medicamento genérico, son medicamentos que ya están inventados y no tienen que desarrollar. No es que el laboratorio que fabrica genérico dice, "Che, vamos a inventar un medicamento que haga tal cosa que que no existe en el mercado." Entonces ahí sí tienen que hacer prueba, desarrollo, investigación, estudio, todo. Sí. En cambio, si vos me decís, "Chara, mira, yo fabrico, voy a fabricar el Ibuprofeno y yo te voy a decir, pero Chara, eso ya está inventado." Orta, yo lo voy a. La gente consume. Profe, no, no, no siempre va a tomar Tafirol o Nex. Eh, yo voy a inventar una suerte. Y vos me decís, bueno, un par de meses nos vemos y Chara va a estar llena de plata, va a vender, va a tener su medicamento, porque todo el mundo va a consumir el ibuprofeno porque ella no gastó plata en un desarrollo nuevo. Chara lo que hizo fue una copia. Se copió de de una fórmula que ya existe, que eso es ilegal, ¿no? No es ilegal. Vos no le robaste la fórmula a nadie. Las fórmulas están libres. Sí. El ibuprofeno está libre en la naturaleza. Andá, sintetizalo, preparalo, preparate unos comprimidos, comprate una máquina que eh selle los medicamentos y vendelos, que es lo que hacen los laboratorios. Sí. Entonces es más barato, mucho más barato. Se entendió el ejemplo de. Bien.

Dice, entonces yo había quedado acá eh medicamento que está bien estudiado, que los ensayos clínicos han incorporado las medidas necesarias para ello y que al final el balance con la eficacia es positivo. Sí, esto es la seguridad de los fármacos. Era larga esta diapositiva. Esta es la última.

Eficacia. Hablamos anteriormente de la eficacia. La eficacia hace referencia al grado de buen funcionamiento. O sea, un fármaco es eficaz o no es eficaz. Me doy la espalda, me tomo un diclofenac 75. Es eficaz, me sacó el dolor a los 20 minutos. Genial, superficaz. Me duele la espalda, me tomo un Geniol aspirina. Me sigue doliendo. Cumplió con su acción terapéutica, sí, pero no tuvo eficacia. Sí, no tuvo eficacia. No tuvo acción terapéutica como yo quería. Quizás me calmó un poquito, pero muy poca eficacia.

Un tratamiento en ensayos clínicos o estudios de laboratorio. La efectividad, por otra parte, hace referencia al grado de un buen funcionamiento de un tratamiento en la práctica. En la práctica una vez que el fármaco está disponible, ¿sí? En todo el. No, esto es cualquier cosa. ¿Qué dice? Una vez que el fármaco está disponible de forma generalizada. Ah, sí. Bueno, que está el fármaco, digamos, en todo el organismo, todo en forma general. Para eso hablamos de la eficacia. Sí. Los fármacos son eficaces cuando cumplen la acción terapéutica, no la que promete la cajita o en el prospecto, sino en el organismo. Sí. Para que se cumpla la eficacia, el fármaco tiene que hacer su efecto farmacológico de acuerdo a lo pretendido o a lo o a lo pactado. Bueno, les voy a enviar esta diapositiva, después la chusmean. Esto es viernes de terror traducido de farmacia documentos. Esperen que encuentre su carpeta. Farmacia Genérico versus marcas.

Bueno, y acá viene la pregunta del millón. ¿Ustedes qué elegirían después de todo lo que vimos? ¿Medicamento genérico o marca comercial? No me digan para qué. En general. Ojo, yo no quiero convencer a nadie de nada. Eh, Carla dice genérico. Muy bien. Por una cuestión económica, Carla, o por una cuestión de efectividad o eficacia. ¿Cuál sería tu posteo? Iría lo seguro. Voy por la marca, dice Camilo. Bueno, también se respeta. Se la grieta. A ver el resto. Yo la marca, dice Nacho. Alejandra Marca. Chara patentado. Pagaría un poco más para estar tranquila. Depende el precio, dice Yara. Perdónala. Carla dice, "Porque conozco algunos genéricos que me han dejado." Opino igual que vos. José dice, "Depende para qué." Bien, esa respuesta me gusta. Genérico dice Santi. Está peleado, ¿eh? Genérico y marca. Me parece que estamos miti miti. Yo voy a opinar como alguien que opinó recién ahí. Depende para qué. Yo utilizo algunos medicamentos de marca y algunos genéricos dependiendo para qué. Por ejemplo, a mi corazón le doy lo mejor. Sí. Y a otras partes por ahí no me interesa. Pero si me duele la cabeza, la espalda, lo que sea, cualquiera. Sí, pero a mi corazón le doy el mejor laboratorio que es Roemmers a nivel eh corazón. Como siempre en hospitales y clínicas no siempre se usan marcas. Claro, Carla, se usa mucho genérico, medicamentos más económicos, por ejemplo, en la época de de los años de un poquito de Cristina Macri y esa época que estaba el Plan Remediar se utilizaban muchos genéricos, muchísimos. En antibióticos también marca, dice Alejandra. Coincido, Ale, yo también utilizaría un antibiótico de marca, si uno de Bagó o algún laboratorio bueno, sí, que sabemos que se dedica a los ATB. Bueno, peleado está el tema y está bien que esté peleado porque, chicos, los dos, tanto el medicamento genérico o el medicamento de marca, no son malos. Sí, no son malos. Sí, yo conté el caso del salbutamol. Hay casos puntuales donde la marca eh es más importante, en mejor efectividad. Igual hoy en día es difícil eh eh un diabetes, creo que decir, ah, un debate, un debate entre si hay o no hay para la población. Ah, no entendí, Carla, tu igual hoy en día difícil un debate. Sí, si no hay medicación, decís vos, decís que no hay medicación para todos. A ver, no entiendo. Sea que si hay si hay med. Analizar tu tu tus palabras. No sé, no no termino de entender cuál es tu conclusión. Ah, bueno, ese es otro tema. Sí, sí, sí. No, no, no. Sí, ese es un tema que obviamente el tema de los faltantes. Exactamente. Os debe ser. Diosmina. Diosmina. Sí, la diosmina es un antiespasmódico. Eh, la diosmina está en el Certal, si no me equivoco, no, Certal es propinoxina. Buscapina. Eh, bueno, sí, Buscapina. Sí, dice Alejandro. Sí, sí, yo el propinox es del Certal y la diosmina es de la Buscapina. No, no coincido con Clara 100%. Y todos sabemos que los hospitales públicos eh, a ver, no quiero entrar en tema político ni discusión ni nada porque se van a dar cuenta de qué partido político soy enseguida. Pero chicos, eh, en los hospitales públicos se roban todo. Es la realidad. Vas y nunca hay medicamento. Es raro encontrar también. También pasó un montón de veces que fui al hospital público. Mira Gabriel, no tenemos, tenemos que venir la semana que viene. Bueno, acá en el Gandulfo de Lomas cada vez que voy no hay. El médico me decía, "Vení 15 días y te guardo." Me decía, "Listo, doctor, vengo porque no tengo." Así que es muy común que no haya medicamento. Un poco porque hay superpoblación, otro poco porque se los roban los enfermeros, los médicos, los asistentes, los técnicos. Se roban y no me que no me discuta nadie que no porque se lo roban porque yo tengo muchos conocidos. Es más, mi exnovia era enfermera y su casa parecía una farmacia. Sí. Así que yo tengo bastante contacto con médicos y con enfermeros, eh, y se roban todo. Así que, y después no hay para los pacientes. O sea, ¿saben qué tiene que pasar en Argentina? No tiene que cambiar el gobierno, no se tienen que ir los Kineristas, no se tienen que ir los peronistas, los radicales, los zurdos, los libertarios. ¿Saben qué tiene que pasar en Argentina? Tiene que cambiar la conducta de la. Tiene que cambiar la conducta y el pensamiento de nosotros. Uh, trabajo en una farmacia, voy a conseguir medicamento más barato, me los robo y después los vendo. Trabajo en una química, voy a robar productos de principio activo para poder revenderlos. Trabajo en una droguería, ¿sabes? Che, te consigo Cronopan más barato. Eso tiene que cambiar. Sí. Cuando empiece a cambiar todo eso, va a haber medicamentos para todo, va a haber comida para todo, va a haber todo para todo, porque va a cambiar la conciencia en Argentina, pero tiene que cambiar en todo. No tiene que cambiar solo en el pobre, en el rico, en el que tiene y el que no tiene. Tiene que cambiar todo. Pero, ¿sabe cuál es el problema? ¿Saben cuál es el problema, chicos? El problema somos nosotros los padres. La mentalidad, dice Alejandra, sí, pero la mentalidad de los padres, sí, la mentalidad de los padres tienen que empezar a cambiar para dedicar a sus hijos, porque sus hijos son los que van a proyectar un futuro. ¿Qué pasa cuando, y lo vemos constantemente en el noticiero, ¿qué pasa cuando un padre se entera de que a su hijo no lo aprobaron en una materia? Va a la escuela y le pega al profesor. En mi época eso no pasaba. Mi mamá si me decía, "¿Por qué no aprobaste la materia?" No, porque la profesora es una hija de. ¿Cómo? Profesora, vos no estudiaste, me sentaba y me ponía a estudiar y nunca jamás mi mamá le fue a pegar a una profesora porque yo me llevé cinco, seis, siete materias. Nunca fue la culpa de la profesora. Ahora la culpa de los docentes, estamos todos locos. Una locura total. Entonces, cuando cambie esa mentalidad, cuando cambie esa mentalidad de negros que existe en este país, vamos a aprender a ser más gente y van a sobrar los recursos. Yo fui al hospital Oñativia, que queda acá en Claypole. Me llevaron de emergencia porque tenía una arritmia y me descompuse. Me dieron una inyección y me descompuse. Y fui al baño. Quería hacer lo segundo, chicos. Y cuando entré no había, primero no habían foquitos para prender la luz, o sea, que hice oscura. Segundo, cuando voy a buscar el papel, no había papel. ¿Y ahora qué hago? La llamo a la chica, justo está la chica de limpieza. Le digo, "Disculpenme, ¿papel?" Dice, "Ah, no, no pongo más papel", me dice, "Porque se lo roba." "¿Pero quién se lo roba?" "La gente", me dice. Digo, "Tráeme algo, por favor." Digo, estoy sentado en el. Me limpio con la pared. Y agarré, me trajo, ¿saben con qué me limpié, chicos? Con gasas. Me trajo gas. ¿Sabes lo que me dijo la chica de limpieza? Los pacientes tienen que traer papel higiénico. Algoísimo, algo rarísimo. En el Oñativia creo que es Claypole, no me acuerdo, no me acuerdo si es Claypole. Una locura. Sí, una locura. ¿Cómo no van a haber insumos? ¿Cómo no van a haber jeringas? ¿Cómo no van a haber eh descartables? ¿Cómo no va a haber cinta? Sí, se entiende lo que digo. ¿Qué sé yo? Es muy raro, es muy raro que no haya en un país como Argentina que no tengamos recursos, donde sobran los recursos, no puede no haber. Pero bueno, eh vuelvo a decir, es cambiar la mentalidad, pero tenemos que nosotros hacerle cambiar a nuestros hijos. Sí, enseñarle a nuestros hijos que robar está mal, enseñar a nuestros hijos que hacer eso está mal. Enseñar, miren, le voy a contar una breve historia que no tiene nada que ver, pero para que se entienda. Una vez iba con el hijo de mi ex, íbamos caminando por la peatonal de Mar de Plata, entramos a un todo por dos. Lo voy a hacer rápido para que se entienda. Sí. Y mi ex tenía dos nenes, dos varones. Hicimos cuatro o cinco cuadras. Y cuando hacemos dos, tres cuadras, el mayor me dice, "Gabriel," me dice, "Mi hermano se robó unas cartas de Pokémon del del local." ¿Cómo que se robó unas cartas? Digo, Cristian, no me las encontré, dice. No, no, no, volvemos. Lo hice volver. Volvimos y le digo, "Mira, el nene quiere hablar con vos." Le digo a la chica, dice, "No, me encontré esto." Le dice. Yo le guiño el ojo y le digo, "Cobrame." Dice, "No, está bien, llevaselo, se lo regalo." Digo, "No, no, se lo cobré." ¿Por qué? Después le dije, "Mira, si vos querés algo," le digo, "tenés que pedirlo." Digo, "Porque no tenés que llevarte nada de ningún lado." Y lo aprendió y lo entendió. ¿Por qué? Porque le le dimos una lección, una lección de valores de de valores reales. Otro padre, ¿saben que hubiera dicho? Qué grande mi hijo. Es un genio. Es vivísimo mi hijo. Sí, muchos hacen eso y no hay que enseñarle a los hijos que eso está mal. Y no era mi hijo. Y ojalá que hoy ese chico debe tener 20 pico, 30 años. Ojalá que hoy diga, bueno, yo una vez me crucé con un hombre que me enseñó esto. Valores. Mi hijo tiene 17 años, chicos. Yo viene acá a mi casa, nunca se roba nada. Yo le digo, "Hijo, si vos querés algo, algo que te guste, yo a veces tengo plata en el bolsillo y todo, pedímelo. No te lleves nunca nada de acá porque no entrás, nunca más." No, no. Él se lleva de todo de mi casa, pero todo lo que se lleva me lo pide y así tiene que ser. Sí, pero vamos a ser sincero, nadie hace eso. Muy así contado con la mano en Argentina. Lamentablemente, ¿se acuerdan que un presidente uruguayo una vez dijo, "Los argentinos son ladrones desde el primero hasta el último"? Todos se ofendieron con, creo que fue Mujica, no sé por qué y todos se ofendieron los argentinos. ¿Cómo va a decir eso? Si somos chorros, ¿por qué nos enojamos porque nos dicen la verdad? No todos, obviamente, como lo dijo, pero él generalizó porque era real. Sí, vas a un hospital público y no hay nada. ¿Dónde está todo lo que falta en el hospital público? Se lo roban. Se lo roban. Y no estoy hablando de política, no estoy hablando del Kinerismo, del Cronismo, del Matrismo. Se lo roba la gente cualquiera. Es terrible. Hay que cuidar eso. Hay que empezar a cuidar eso.

Bueno, ¿alguna pregunta relacionado a este tema? ¿Se entendió el tema de las recetas? Sí. El tema de un genérico versus marca. Por lo que vi, está repartida la opinión. Algunos van a seguir utilizando los genéricos por una cuestión de puede ser eficacia, por una cuestión de dinero, por una cuestión de depende para qué lo usen. Sí. Y está perfecto. Las respuestas fueron para mí todas correctas. No es que uno están equivocados y otros están en lo cierto, no. Está bien, porque yo opino como muchos de ustedes, de las dos partes. Sí, usamos medicamentos para una cosa, buenos, de calidad y otro un poquito más económico, más barato, menos eficacia, pero me sigue sirviendo. Listo. Y acá viene la parte del. Están probados por el ANMAT, así que no hay problema. Sí. Entonces, podemos utilizar cualquier medicamento que esté a la venta. Y ahí viene la pregunta de mi alumno. "Profe, ¿hay algún medicamento que esté a la venta que no esté aprobado por el ANMAT?" Obviamente cientos de medicamentos. ¿Saben cuáles son, chicos? Los que ustedes compran en el tren, el que compran en el chino, el que compran en el almacén de su casa. Esos medicamentos no sirven. Generalmente son placebos. No compren esas basuras porque son adulterados. ¿Cómo puede ser que una tirita de Tafirol en el chino valga 15 pesos y en la farmacia valga 4000? Por más que sea más barato, más económico, no sirven. Son genéricos. Esos son peor que los genéricos. Esos son placebos, no sirven para nada. Sí, ya está comprobado, no sirven, son adulterados. Eh, Tafirol no te va a vender nunca una tableta a la mitad de precio, por más que ah, porque ellos te dicen, "No, porque son contenedores que entraron de la aduana." Mentira, Tafirol se fabrica acá. ¿Qué aduana? Sí, yo cuando escucho eso me río y digo, "Qué raro, le digo, porque el laboratorio de Tafirol está acá en Capital y se quedan callados." Es más, una vez lo paré un chico en el tren. ¿Sabes que no se puede vender eso? Acá no pasa nada. Tenía razón. No pasa nada. Siguió vendiendo. Una locura. Es más, vendía la tableta de amoxicilina 800, creo que 2000 pesos, algo así. Está como 12000 pesos, 15000 pesos y más el amoxicilina. ¿Cómo va a valer 2000 pesos? No vale ni de costos y ahí te das cuenta que es trucho, que te posiblemente son excipientes, ni siquiera tienen activos, capaz que te tomas la amoxicilina y la infección sigue. Así que ahí está la pequeña diferencia. Sí. Así que esos no están aprobados por el ANMAT. Sí. Todos saben lo que es el ANMAT, ¿no? Estoy hablando del ANMAT y por algunos no tienen nivel. Todos saben lo que es el ANMAT. ¿Están dormidos? Se fueron todos. Chao. Aburrí. Normal. Les voy a hacer la prueba a ustedes de la prueba de del silencio. Me voy a quedar callado. Ver cuándo me responde el ente que dice que se aprueba los medicamentos o no. Eh, sí, más que que apruebe los medicamentos o no, es más que nada el ANMAT es quien regula los medicamentos, ¿sí? Son los encargados de regular eh los medicamentos y los alimentos y todo lo que es la tecnología médica. Es es una eh es la farmacovigilancia importante de Argentina. Exactamente. Ch. La el ANMAT es la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica. Es importante, ¿eh? Exacto. Yara, es eso bien. Saben lo que es el ANMAT. Entonces, eso es importante y cada tanto métanse en el ANMAT. Sí, porque el ANMAT tira boletines de. Es el mismo que perdió la pasta. Claro, exactamente. En la que salió a desmentir hace dos o tres años el tema de los bizcochitos Don Satur, el que el que sacó el Atomó Desinflamante de circulación porque era una partida adulterada, trucha, sí, que fue hace tres o cuatro meses atrás, creo que fue en abril más o menos, el Atomó Desinflamante, para que ustedes sepan, es todo el pote naranja y la tapa blanca y había salido a la venta todo el pote naranja y la tapa naranja. Entonces ahí llamó la atención a los farmacéuticos, che, qué raro, cambió el envase y no sabía nada. Y empezaron a revisar, se dieron cuenta de que habían anomalías, abrieron un producto, lo sintieron medio flaco, como que no tenía la consistencia del Atomó Desinflamante y ahí se dieron cuenta de que eran eh apócrifos, que estaban eran truchos, que no cumplía con acción farmacológica, pero tiene que cumplir el Atomó. Estaba en la página ANMAT. Después, fíjense, creo que fue en abril o en marzo de este año, sí, que se encontraron, no sé cuántos lotes de eh Atomó Desinflamante de trucho, sí, apócrifo. Parece que tenía una bacteria o algo raro y aparte que la el envase vos lo mirabas y no ni siquiera era parecido. Y con el Colgate. No, no, no me enteré, Juliana, ¿qué pasó con el Colgate? Escuché algo, pero no no vi el informe de Colgate. Después después en el ANMAT, métanse en el ANMAT y ahí está toda la información. Pongan boletines de medicamentos, les va a aparecer medicamentos, alimentos, tecnología, si aparecen diferentes carpetas, vayan a la que dicen medicamentos y van a aparecer los boletines. Si están por mes, ¿sí? julio, junio, mayo, abril, marzo y ustedes van viendo y van más o menos haciendo click, aparece un listado de eh ANMAT prohibió el uso de tal medicamento, de tal droguería, de tal fármaco, tantos miligramos, tanto lote, todo te detalla todo. Esos informes, ya que estamos lo conversamos, esos informes, chicos, llegan a las farmacias, ¿sí? Y el farmacéutico que está ahí trabajando recibe esos boletines. Entonces lo llama usted. A ver, eh, Chiara, vení, vení, Ignacio, Alejandra, vengan, vayan al depósito, fíjense este medicamento, este, este y este y sálvenme todo de la venta. Sí. Eh, vencido, lotes apócrifos, contaminados con bacterias, eh, no sé, blíster que venían 10 y vienen nueve, cosas así, sí, cosas raras que no se pueden vender y eso se tiene que buscar de la gente. Después eso se va al día, se devuelve, se decomisa todo, chao, el. No es que el farmacéutico pierde plata. Obviamente que arreglará con el laboratorio y solucionará el problema. Juliana, ¿qué dice? Una sola cosa. Me entendí. Cuando el ANMAT prohíbe la venta de un determinado, si el laboratorio proviene, se me borró cuando el laboratorio proveniente, ¿no? Si el laboratorio proveniente trabaja nuevamente en él y sobre la anomalía pueden. Sí. Eh, a ver, lo que se hace es lo siguiente, Juliana, por ejemplo, vos sos el laboratorio y yo te digo, "Mira, Juliana, el Atomó Desinflamante que vos lanzaste a la venta tiene tal problema." Sí, te van a devolver todos los lotes y vos lo que vas a hacer con tu grupo de científicos, bioquímicos y todo es analizar el producto. Sí. Y suponiendo que vos analizaste el producto y no encuentran nada. Sí, obviamente que vos vas a hacer una petición porque obviamente tú fuiste perjudicado. Pero es muy raro, Juliana, es muy raro. Yo hasta ahora no escuché nunca de que el ANMAT se equivoca. Es muy raro. Sí, es como que ellos tienen bioquímicos, tienen la mejor tecnología para detectar eh obviamente este tipo de problemas o anomalías, ¿no? Es que al azar dice eh sí, aguardame un segundo. Ahí estamos, chicos. Un segundito. Ahí estamos. Perdón, me llamaron por teléfono de la clínica. Se entendió, Juliana, más o menos. Sí, lo >> eh sí, sí, sí. Lo que pasa es que yo en cuanto a eso me preguntaba si por ejemplo te dice, "Bueno, eh, tu Atomó Desinflamante tiene tal problema y yo con el laboratorio, con todo el equipo, lo trabajo, detecto el problema y relanzo, puedo relanzar el producto, ¿no? El medicamento ya con el problema solucionado. Pero, ¿qué hace entonces el ANMAT? Se retracta o o dice que ya pues ya está apto para la venta o qué? No, no, no se retracta nunca porque el ANMAT nunca va a decir, eh, encontramos el Lisonfor este que no sirve, que es malo, que es defectuoso, todo, pero seguramente hay 10,000 Lisonfor eh dando vueltas que son buenos, o sea, no atacan a la marca, ¿sí? Al laboratorio atacan a ese lote porque generalmente ustedes van a ver en el ANMAT generalmente no, siempre van a ver en el ANMAT que habla de lotes, el lote tanto, sí, la partida tanto. Por eso ustedes me gustaría que tengan ahora a mano cualquier cajita de medicamento y van a encontrar al lado de la fecha de vencimiento el lote. Sí, lote 14/8. Listo. Entonces, el ANMAT dice, eh, tal medicamento del lote 14/8 y el lote 14/9 retirar de la venta. Sí, porque se ha encontrado una anomalía. No están hablando de la marca Atomó Desinflamante, para que se entienda. Están hablando de un lote de la marca de Atomó Desinflamante, ¿sí? que era trucha o que era apócrifo o que tenía una bacteria o que estaba mal el packaging o lo que sea. Vos vas a recibir como laboratorio vas a recibir esa queja de que tu producto entró una. Ah, le voy a contar un caso que pasó, Juliana, pasó en el 2014, Laboratorio Roemmers, creo que fue Roemmers, no recuerdo bien, producía dos tipos de gotitas, o sea, producía un montón, pero justo en esas en ese horario de las máquinas estaban produciendo envasando dos gotitas, una para los ojos y otra para. Sí, mismo envase, mismo tamaño, el mismo miligramo. Se produce un error. El la persona que tenía que hacer la programación se equivocó de droga. Puso la gota del oído en el de los ojos y el de los ojos en el del oído. Para si hubiese hubiese salido a la venta, para las personas que hubiesen utilizado la gotita del oído, el ojo, no le hubiera pasado nada. Pero, ¿qué hubiese pasado si personas que se ponían esa gotita para el ojo se hubiesen puesto una droga del ojo? Hubiese sido un desastre. Bueno, gracias a la y a la farmacovigilancia se logró detectar que ciertos lotes de tal no sé cuánto y oti no sé cuánto de tal laboratorio. Yo ahora no me acuerdo si fue Roemmers o Bagó, un laboratorio conocido era. Detectaron antes de que salga a la venta ese problema, pero la MAT lo comunicó, lo puso en su en su página el lote de o tal no sé cuánto de no pueden salir a la venta. Han han sido sacados del mercado por encontrarse en estado de. Pusieron todo un informe, nunca se atacó al laboratorio ni tampoco se atacó a la marca. Ese producto se siguió fabricando, se siguió haciendo, fue una negligencia o un error humano en este caso, sí, que se equivocó en el tema de las drogas. No sé qué pasó después con el producto, jamás eh un producto puede desaparecer. Y voy a contar el caso de los bizcochos de Satur, no sé si alguien se enteró y el ANMAT también estuvo involucrado. Esto fue en el 2017-18. Sí. Eh, salieron a decir que los bizcochos Don Satur. O sea, que acá en Argentina somos enfermos de los Don Satur, de Jorgito y de otro bizcocho de Oro, que son las tres marcas líderes, eh, de que estaban contaminados, que una serie de bizcochos venían contaminados, que venían rancios. La gente dejó de consumir el bizcocho de Satur porque decían que producían una bacteria que producía una enfermedad mortal. Claro, el ANMAT salió a desmentir eso, pero dejó. Salió a desmentir ese tema. Sí. ¿Por qué salió a desmentir? Porque después la persona que eh difundió esas noticias era un ex empleado de Don Satur, eh, y que estaba medio enojado con la empresa porque no le pagaron lo que él quería. Entonces, ¿qué hizo? Empezó a difundir la noticia. Ustedes saben que se hace viral todo enseguida. Y usted ante la duda, ¿qué hacen? Te vas al chino, decís, "Che, llevamos Don Satur" y pero viste lo que están diciendo. Dice que Don Satur agarrar una bacteria que te agarra esto y te morís. Y llevemos de llevemos Jorgito y la gente empezó a llevar los otros bizcochos. Claro, las ventas de Don Satur a bajar. ¿Qué hizo Don Satur? Habló con el ANMAT. Che, loco, fíjate que me están bajando las ventas, dice. Hay que hacer algo. El ANMAT salió en su página a decir que lo de Satur era una estrategia de un ex empleado. Lo tuvo que decir. Sí. Y ahí sí, Juliana, es como que se tuvo que retractar, pero no se retractó porque nunca jamás ANMAT dio el informe de que Don Satur estaba contaminado, era apócrifo o estaba malo. Sí, eso fue un un eh empleado resentido y sabemos que las redes sociales hacen esas cosas. Sí, yo puedo poner ahora en las redes sociales que el instituto no me paga hace 8 meses, lo empiezo a difundir y el instituto va a caer en ventas o van a la gente lo va a empezar a atacar al dueño del instituto, va a decir, eh, ¿por qué no le paga al profesor? Bla bla. Sí. Y por es una mentira, ¿no? Es una mentira. Es una mentira. Sí. Una excepción, dice, por algo que ellos hicieron. Claro. Exactamente, Juliana. Es un es una locura, pero eso pasó y está en el ANMAT está el informe de Satur, no sé ahora si estará porque esto estoy hablando hace unos años atrás, pero así ha pasado un montón de veces con un montón de medicamentos, alimentos, etcétera. Ahora, si se meten en la página normal, seguramente que hay informes de algún medicamento, algún laboratorio. Creo que yo me metí la semana pasada y había algo sobre una crema, ¿sí? Natura, no sé, no Natura, sino natural, algo así, una crema. Habían un par de productos que estaban retirados de la venta, siempre hay que meterse en la. Bueno, igual quería hablar un poquito de la ANMAT para que también sepan ustedes que que lo tenemos en cuenta de que la ANMAT es una empresa importante y que las farmacias tienen un sello en su entrada o en su mostrador que dice "Calidad ANMAT", o sea, que o dice así eh esta farmacia eh cuenta con la calidad de los productos ANMAT, no son los productos ANMAT, sino que ANMAT regula, ¿sí? De que esos productos están buenos, digamos que sí, que uno tiene que comprar con confianza porque están obviamente eh regulados por. Y compañero, recién llego de trabajar. Qué tarde, Keila. Bienvenida. Bueno, después mirate la grabación, Keila. Sí, mirate la hora y media que te perdiste y que hablamos de varios temas, pero bueno, el trabajo es el trabajo. Pela, ¿qué va a hacer? Hay que hacerlo. Mira, yo estoy acá trabajando. Sí, así que sí, sí. Después, mirate, yo mañana subo la grabación, después del mediodía más o menos subo la grabación y bueno, cualquier duda, consulta, preguntar en el grupo. Chicos, igual no escribimos casi nada, eh, pasé unas diapositivas que fíjate que la subí al grupo. Estuvimos hablando de medicamentos genéricos, marca. Ahora estábamos hablando de la ANMAT, eh, así que bueno, cositas que vamos metiendo, eh, así que cualquier duda hay >> pregunta. >> Eh, hay entré y hay un montón de retiros nuevos. Lo que más me llamó la atención es eh del 25 al 29 al 31 de julio entré >> ahora en los últimos días. Perfecto. >> Sí. Eh, por ejemplo, me llamó la atención retiro del mercado un lote de sulfato de magnesio. >> Sí. y dos lotes de GP Farm, que son retiro del mercado de dos lotes de Oxalip Platino, que no sé qué son. Son de los que no sé que son. Sí, sí, yo tampoco. Es no lo conozco. Habría que ver que pueden ser algunos fármacos medio, calculo dérmico platino se me hace algo del sistema de. Pero sí aparecen esos informes y mi consejo, métanse en la tanto chusmeen y van a ver que van a encontrar, incluso métanse en la parte de alimentos porque ustedes consumen alimentos. Capaz que estás consumiendo una aceituna de marca Nusete y resulta que tiene bacterias y yo le puedo asegurar que el chino por más que la le diga que hay que sacarla, no la va a sacar. Sí, el chino ni te saca la aceituna, te la va a vender más barata, pero te la va a vender. Entonces, hay que a veces prestar atención a lo que dice, porque vivimos en Argentina. En Argentina todo vale y todo se puede hacer, chicos. ¿Se entendió eso? Bueno.

Bueno, ¿qué es una dosis? Hablamos de dosis con ustedes. Dosis y posología. Tipos de dosis. Sí. No. Hola. Hola. No, creo que no. Bueno, ¿alguien sabe qué es una dosis? ¿Alguien me puede explicar qué es una dosis? ¿Qué es una dosis de un fármaco? La cantidad, dice José. Es la cantidad de un fármaco a administrar en una en un tratamiento, ¿cierto? Medida recomendada para el paciente, dice Keila. Muy bien. Bueno, es la cantidad, sí, es la cantidad que se da en una en una medicación, en un tratamiento. Pero, ¿cómo cómo podemos controlar la dosis? Bueno, yo les había dicho cuando hablamos de farmacocinética y farmacodinamia, a ver, ¿quién se acuerda cuándo hace efecto el fármaco en farmacocinético o en farmacodinámico? ¿Cuándo se produce la acción terapéutica? ¿Primera o en la segunda? Farmacocinética de la primera o farmacodinámica de la segunda. Cuando llega al torrente sanguíneo, o sea, en farmacodinamia, José, muy bien. Sí. ¿Por qué cuando llega al torrente sanguíneo? Bueno, porque ahí la droga, la dosis alcanza su máxima ¿qué? Concentración en sangre. Sí. Ahí es cuando recién el fármaco va a realizar su acción terapéutica. Antes, ¿no? ¿Cuándo ocurre esto? Bueno, esto es debatible y hay medicamentos que ocurren con la primer dosis y hay medicamentos que no. Sí, que necesitamos una, dos o tres dosis para que el fármaco recién alcance su acción terapéutica o su punto máximo de concentración en sangre en el fármaco. Entonces, las dosis las vamos a dividir de acuerdo a cómo ingresan al organismo, no su forma farmacéutica, sino cómo actúa en el organismo. Nosotros vamos a arrancar arrancar, perdón, con la dosis inicial cero, ¿sí? Que es la dosis del inicio del tratamiento. Sí, es la la dosis inicial. Eh, se ve lo que escribo. Sí, no, chicos. ¿Ven lo que yo escribo o no? Sí. Listo. Vale, gracias. Perfecto. Entonces, la dosis inicial cero, chicos, es el inicio del tratamiento y esto arranca en la hora cero. Sí, la hora cero. Si yo arranco el tratamiento a las 3 de la tarde, se considera la hora cero, porque es el inicio del tratamiento. La hora que yo arranque no importa, se le dice hora cero porque es el día, el horario que comienza el tratamiento. Esa dosis inicial cero. En esa dosis no hay plata, dijo, no hay efecto farmacológico. Sí. Y si lo hay es mínimo, casi nulo. Sí, muy poquito. Por ejemplo, tengo una infección en la muela, voy al dentista, no te puedo sacar la muela, Gabriel, eh, vaya a su casa, tome Amoxicilina con ácido clavulánico, uno cada 10 horas o cada 12 horas, depende. Uh, perfecto, ¿y cuándo vuelvo? Y venga dentro de 10 días. 10 días. Uh, pero me va a doler, ¿no? Porque yo le voy a dar el antibiótico y le va a bajar el dolor, le baja la inflamación, la infección. Perfecto, gracias, doctor. Ch. Compro el ácido clavulánico, me tomo la primer pastilla y me sigue doliendo la muela y tengo así hinchado, ¿no? Con la primer pastilla. Y yo dije, gasté un montón de plata y no me hizo nada. Claro, la primer dosis no hace nada, que es la dosis cero. No tengo efecto farmacológico. ¿Por qué? Porque sigo teniendo infección, porque sigo teniendo bacterias. Porque si un comprimido hubiese matado a todas las bacterias, ¿para qué me voy a tomar 12 comprimidos? Me tomo uno solo y ya está. Entonces, no. Un tratamiento que es prolongado, que dura, se lleva en tiempo y forma porque yo tengo que ir lograr que esa infección desaparezca. ¿Y cuándo lo voy a hacer? Con la dosis inicial ni remotamente. Por eso esa dosis inicial no tiene acción farmacológica. Va a seguir doliendo. ¿Voy a seguir teniendo infección? ¿Voy a seguir teniendo hinchada? Posiblemente tenga un pequeño alivio. Un pequeño alivio. A

Las 12 horas me tomo la segunda dosis. A esa dosis se la conoce como dosis mínima. Mínima. Sí, dosis mínima. Acá hay un comienzo de la acción terapéutica, pero es mínima. Sí.

Acá yo voy a decir, bueno, eh, tengo un pequeño cambio, che, la verdad que la moxiculina todavía tengo inflamado, tengo dolor, tengo tengo pero está empezando a hacerme efecto farmacológico, pero tengo hinchado tod la otra dosis. Hoy me tomo la otra dosis y la otra dosis se llama dosis terapéutica. Sí, la dosis terapéutica puede oscilar entre la segunda dosis y la tercera o la cuarta dosis. Sí, acá ya hay acción terapéutica, pero no hay una acción terapéutica completa. Yo tengo que seguir tomando la moxicilina en este caso un par de días más porque sigo teniendo inflamación, sigo teniendo dolor, infección, entonces, pero ya un poquito menos. Entonces, esta es la dosis terapéutica, ¿sí? la dosis que yo voy a mantener esa eh esa droga en sangre. Acá el torrente sanguíneo ya tiene amoxicilina, mucha amoxicilina, la que yo necesito.

Pasan 12 horas, 12 horas, 24 horas, sigo tomando las otras dosis y ahí viene lo que nosotros llamamos dosis normal. Sí, la dosis normal eh terapéutica. Acá yo ya tengo una acción terapéutica. Yo acá alcancé a poner alcanzamos la máxima concentración de droga ensango. Sí. Acá alcanzamos la máxima concentración máxima concentración de droga en sangre. Pero que acá tenemos una acción terapéutica que buscábamos al dolor, se bajó la inflamación, si el dolor ya se está yendo todo. Y acá lo que hace la mayoría de las personas dejan de tomar la moxicilina. Error, han eliminado el juego. Sí, diría la casa de papel, ¿no? La casa de papel, no importa.

Eh, entonces, ¿qué pasa acá? Esta es la dosis donde nosotros el valor en sangre lo mantenemos. Sí. Mantenemos la droga en sangre en una línea recta, no nos bajamos porque si yo bajo la dosis, baja la concentración de droga. Si yo duplico mi dosis, duplico mi concentración de droga en sangre, lo cual sería mala. Entonces hay algo que nosotros tenemos que saber, que hay una dosis que se llama máxima permitida. Sí, que es la máxima dosis permitidas que yo tengo. Si yo tengo que tomar amoxicilina cada 12 horas, yo no puedo tomar cuatro amoxicilinas en 12 horas porque estoy superando la máxima concentración de droga en sangre y eso es negativo. Es más, va a ser recontra negativo tomarse dos o tres comprimidos juntos. Si yo les digo a ustedes, chicos, ¿cuántos ibuprofenos se tomarían en un día? No, juntos en un día, en lo en 24 horas. Y yo calculo que no me dirían más de cuatro, ¿sí? Porque ese sería la dosis máxima permitida. Yo puedo tomar cada 8 horas o cada 6 horas el ibucrofeno. Sí, pero 200 mg serían eh 8* 4 32. Me tomo 3200 mg. Tiene 800 mg, ¿no? 600 tiene, ¿no? 600. 6 * 4 2400 mg. O sea, esa es la máxima cantidad de droga permitida. Es lo máximo, es lo máximo que tolera el hígado. Sí, porque si no, ¿qué pasa si yo me paso de droga? viene la la dosis siguiente. Sí, la dosis que me paso de droga se denomina sobredosis. ¿Sí? Y esta sobredosis, le vamos a poner un paréntesis, puede ser tóxica o mortal. ¿Estamos de acuerdo? Sí, estas son las dosis que nosotros tenemos que respetar y tenemos que entender. Si no entendemos esto, a veces tomar un fármaco y cometemos el error, hablo general, cometemos el error de hacer una mala dosificación. Sí. Y una mala dosificación es algo negativo para el organismo porque dañamos el intestino, dañamos el riñón, dañamos el estómago, eh, y podemos provocar más problemas que soluciones. Por eso, chicos, hay algo que tenemos que aprender, ¿sí? Ar respetar la posología. ¿Sí? ¿Qué es la posología? Es el tiempo, la droga. y los miligramos. Sí, tenemos que aprender a respetar la posología. Un comprimido de 600 mg cada 8 horas durante 7 días. Eso es dosis y posología. Entonces, cuando ustedes escuchen qué es la dosis y la posología, es eso que estoy diciendo, es el tiempo que tarda la el tratamiento, la droga que hay que usar y los miligramos. En este caso puse miligramos, pero puede ser decilitros, pueden ser eh inyecciones, aplicaciones, lo que sea. Sí es la cantidad que tenemos que que utilizar en un tratamiento. Acuérdense el tiempo, horas, cada tantas horas.

Por ejemplo, a ver, vamos a poner un ejemplo, chicas. Anticonceptivo, ¿cuál sería la posología? Un comprimido cada 6 horas. No, profe, está loco. Uno por día. Sí, una pastilla por día cada 24 horas. Ustedes, chicas, vamos a ser sinceros, ¿se toman el anticonceptivo cualquier hora o siempre en el mismo horario? Respondan. Vamos. Los varones sapan. Mismo horario, dice Chara. Exactamente. Y en lo personal cualquier horario cuando tú Bueno, hay que tratar de cumplir horarios. Por eso la que dice, "No, no, no traten de cumplir el horario porque si no están en el horno." Sí. ¿Por qué? ¿Por qué hay que cumplir el horario anticonceptivo? Para los varones que por ahí no tienen ni la más falida idea. Sí, porque nosotros con cumpliendo el horario mantenemos sí, la dosis terapéutica. Y si vos dejás de tomar, baja la concentración de droga en sangre y obviamente que eso es propenso a que quedes embarazado. Yo me me colo inyectable una vez al mes, el mismo día, pero no la misma hora. Bueno, Keila, pero está bien, es una vez al mes eh que no coincida el horario. En este caso no hay problema. Pero cuando son fármacos que se eliminan rápidamente, como lo es el la pastilla que tiene liberación de 24 horas, sí influye. Esa, por ejemplo, la tomo con la comida que hoy preguntaba sobre Ah, está bien. El plato de comida tengo no tengo nada para comer. Sí, mi madre no te nada. Bueno, respeten, chicas, respeten los horarios y si no respetan, traten de, bueno, que se cuide el varón. Si no, dentro de 9 meses me van a pedir consejo de madre, de bebés, eh, así que hay que cuidarse. Sí.

Eh, en antibióticos hay que respetar la posología, ¿sí? tiempo, forma y horario. Traten de respetar el horario porque si no respetamos el horario, eh, las bacterias se duplican. Sí, acuérdense que cuando estamos dando, bueno, ya vamos a hablar de antibiótico. Cuando estamos hablando de antibiótico, eh, no es lo mismo que tomar un antiinflamatorio. Yo el antiinflamatorio lo tomo cuando me duele. Sí, igual tenemos que respetar cada 8 horas, pero ponerle que no tenés un tratamiento de horas. Y vos cuando te duele decís, "Che, me duele la espalda." "Ah, me tengo un actrón." Listo, me tengo un actrón. Capaz que no te duele por 10 horas o capaz que a las 6 horas te vuelve a doler y te tomas otro. Perfecto. Pero tenemos que tratar de respetar los horarios. Dosis de drogas, todo. Sí. Bueno, grupo esa, por ejemplo, la tomo con la comida que hoy Ah, ya lo leí.

Bueno, gente, eh, hasta acá llegamos. Buen fin de semana para todos. Nos vemos el viernes de la semana siguiente. Tengan una linda semana y un buen fin de semana para todos. Y >> buen no no es el día del niño, ¿no? >> La semana que viene. ¿Cuándo es el día del niño? Falta >> tercer domingo ahora. >> Ah, el tercer domingo falta un montón. Bueno, espero lo Bueno, después les doy la dirección, así me mandan los regalos. Nos vemos, gente. Buen fin para todos. Buen fin de nos vemos. [Música]