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Continuando con el vídeo número 4, donde hablaremos sobre las emergencias diabéticas.
Definamos la diabetes como la incapacidad del cuerpo para convertir los azúcares de los alimentos en energía, creando de esta manera un desequilibrio entre el azúcar en el cuerpo y la cantidad de insulina, que sabemos que es la hormona que ayuda a su desdoblamiento en el organismo. Conlleva esto, por supuesto, a que podamos enfrentarnos a dos situaciones principales: disminución de la glucosa o hipoglucemia, y un aumento de la glucosa o hiperglucemia.
En el caso de las concentraciones elevadas de glucosa, recordemos entonces que podemos hablar de dos tipos principalmente de diabetes: tipo 1 y tipo 2. La diabetes tipo 1 generalmente comienza en la niñez y ocurre cuando el cuerpo no produce insulina suficiente para desdoblar los azúcares. A personas que sufren de diabetes tipo 1, recuerden que deben inyectarse diariamente insulina en el cuerpo, por lo tanto, se consideran dependientes o insulinodependientes.
Mientras que la diabetes tipo 2 afecta aproximadamente al 90 un 95% de las personas con diabetes. Se presenta regularmente en personas adultas, donde su organismo produce insulina, pero no la suficiente, por lo que deben regular muy bien la cantidad de azúcar que ingieren para lograr ese equilibrio en su organismo. Las personas con diabetes deben controlar muy bien su actividad física y la dieta que consumen cotidianamente.
En los pacientes diabéticos, la hipoglucemia es la complicación aguda más frecuente. Regularmente medimos los niveles de glucemia a través de un glucómetro por método de sangre capilar, recordando que sus valores normales están entre 80 y 120 miligramos de zinc pto, y que se considera hipoglucemia cuando la persona presenta valores menores a 55 miligramos decilitro. Ya el hecho de que los valores estén por debajo de 70 miligramos decilitro de glucemia puede conllevar a riesgos para la persona.
El principal riesgo que presenta la persona es un cuadro neurológico con una alteración del estado de conciencia de manera súbita, por lo que la persona puede llegar a desmayarse y golpearse la cabeza. Son situaciones de las que hay que estar muy pendientes al brindar ayuda a una persona que sufre de hipoglucemia.
La hipoglucemia puede estar causada por no realizar una dieta adecuada, bien sea supervisada o indicada por personal autorizado como son médicos o nutricionistas; porque la persona realice ejercicios intensos sin reestablecer adecuadamente la cantidad de azúcar; no tomando la previsión de consumir alimentos antes de hacer el ejercicio; abusar de algunas sustancias, entre ellas el alcohol, por supuesto, también hablamos de las drogas de uso ilícito; desórdenes metabólicos que puede tener la persona; y baja cantidad de alimentos posterior a la aplicación de insulina o la toma de hipoglucemia antes por alias.
Regularmente, estas razones, y la principal de ellas, es largos períodos sin consumir alimentos que pueden llegar a presentarse. Por supuesto, podemos sumar también el estrés, el no dormir adecuadamente, que va a favorecer a los desórdenes metabólicos para que la persona pueda tener episodios agudos de hipoglucemia.
Las señales que podemos encontrar en una persona que sufra de una emergencia diabética como la hipoglucemia, entre ellas tenemos: la alteración súbita del nivel de conciencia, el pulso de la espera son rápidos, temblores, sudoración, letargia y llegar, por supuesto, al estado de coma, convulsiones.
Podemos decir que la hipoglucemia se considera grave cuando se requiere la asistencia de otra persona para su recuperación, lo que indica que la persona, la víctima, lo que indica que la víctima debería poder recuperarse solo de esta situación. Cuando no es así, podemos hablar entonces que la situación puede tornarse grave.
En el caso de la hiperglucemia, se menciona cuando las concentraciones de glucemia en sangre son elevadas por encima de 120, pero la situación se torna grave cuando hablamos de una concentración de más de 250 miligramos decilitro de glucosa en sangre.
¿Cómo reconocer o diferenciar una víctima que puede estar presentando una emergencia diabética, hiperglucemia, por una elevación de la concentración de glucosa? Hay varias características importantes como que se presentan, como son: el dolor abdominal, una sed intensa. La persona siente mucha sed, no solamente en el momento, por eso en el interrogatorio que hacemos debemos preguntarle si en los últimos dos días, por lo menos, una persona ha sentido mucha sed, si ha orinado mucho, y verificar el aliento de la persona, ya que una persona con hiperglucemia va a presentar un aliento cetónico, ¿qué quiere decir eso? Un aliento a frutas dulces por el exceso de concentración de azúcar.
Estas son señales muy características para diferenciar la hiperglucemia de la hipoglucemia. En su mayoría, los casos que podemos atender en una emergencia diabética son para personas que sufran de hipoglucemia, por eso las acciones a seguir las mencionaremos principalmente para la hipoglucemia. Lamentablemente, no tenemos alguna acción que pueda ser útil para la hiperglucemia para tratar de disminuir la razón por la cual esa persona necesita una atención médica urgente.
Recordemos que la hiperglucemia regularmente está dada por infecciones severas, por sepsis en personas que la sufren, entonces son personas que ya necesitan una atención médica específica, mientras que la hipoglucemia sí hay acciones que podemos realizar para brindar ayuda a esta persona.
Entre estas acciones a seguir en la emergencia diabética, tomemos en cuenta: primero, si la víctima responde y muestra signos de hipoglucemia, ayudamos a la víctima a sentarse o recostarse. Segundo, si la víctima no puede sentarse ni tragar, activamos el sistema de respuesta de emergencia llamando al 911. Y no le vamos a ofrecer a la persona nada de comer o de tomar, solamente podemos ofrecer algo de comer o de comer o tomar en este caso, una bebida con azúcar o un caramelo, solo y solo si la persona puede sentarse y está en condiciones adecuadas para deglutir o tragar.
Y en caso de que la persona pueda tragar, una recomendación es poder dar tabletas de glucosa o sobre de azúcar, si llegan a conseguir los cuadritos de azúcar que se utilizan en algunas cafeterías para este endulzar el café o alguna otra bebida. Si la persona puede sentarse y puede tragar o deglutir, le vamos a pedir que coma o beba algo con azúcar. Regularmente, lo que le ofrecemos a la persona es un vaso de agua con un poco de azúcar, pero repito, solo. Recuerden, lo vamos a hacer solamente si la persona puede tragar adecuadamente.
Pero no es lo único que podemos ofrecerle, hay otras opciones que pueden ser más útiles, entre ellas pueden estar jugos, caramelos masticables, que los dulces que conocemos como gomitas, también puede ser pueden ser útiles. A medida que la persona vaya reaccionando y vaya mejorando su condición, por supuesto, hacemos que la persona se siente y que la víctima repose al menos 10 minutos para su recuperación.
Si después de 10 a 15 minutos la persona no se ha recuperado favorablemente, es importa es importante activar el sistema de respuesta de emergencia. En este cuadro podemos observar diferentes alimentos o productos que podrían ayudarnos para lograr la recuperación de esa persona. Ok, tomando en cuenta qué enlista la capacidad de recuperación de la persona en un tiempo de 15 minutos. Este estudio fue hecho por la solución americana del corazón y fue publicado en el año 2020. Y observen ustedes que el producto o el alimento que tiene mayor eficacia para lograr el restablecimiento de las concentraciones de glucosa en sangre viene siendo los mentos, los dulces mentos, que generan un 90 y 1.7 por ciento de eficacia en la recuperación, mucho mayor que otros productos como los caramelos de glucosa, como la leche entera.
Entonces, si llegase a presentarse, si llegase a atender a una persona con una emergencia diabética de este tipo, pues los caramelos mentos son una muy buena opción para recuperar rápidamente las concentraciones de glucosa.
De esta manera culminamos el apartado sobre emergencias diabéticas. Nos encontraremos en el quinto y último vídeo de este tema, cuando hablaremos del accidente cerebrovascular y el estado de coma.