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[Música] bienvenidos y bienvenidas al curso de auxiliar en cuidado gerontológicos. este es un curso con modalidad virtual, dividido en clases teóricas donde vamos a ir aprendiendo conceptos básicos sobre el envejecimiento y la etapa de la vejez para, de esta forma, tener una perspectiva integral para abordar a la persona adulta mayor.
en esta clase vamos a hacer una introducción, desarrollando algunos conceptos que nos van a ir orientando y ayudando a comprender las razones de la importancia de tener conocimientos sobre este tema que es la salud y el envejecimiento. comencemos. ustedes quizás se preguntarán por qué es importante ocuparnos de esta población, por qué nos interesa este grupo de personas que involucra la tercera edad. para qué me sirven estos conceptos. justamente estas preguntas tienen que ver con el abordaje del adulto mayor. para poder entender ciertos comportamientos y ciertas conductas de las personas con las que van a estar trabajando, es necesario tener herramientas para poder fundamentar, refutar, justificar a partir de conocimientos teóricos que nos ayuden a comprender por qué esa persona está atravesando determinado trastorno o se está comportando de determinada manera.
en este primer módulo vamos a hacer una breve introducción para que entiendan por qué se da este curso. lo primero que vamos a hacer es introducirnos un poco en la demografía para entender qué es lo que está sucediendo mundialmente. la demografía es una ciencia que estudia las poblaciones humanas y que trata su dimensión, su estructura, su evolución y ciertas características generales consideradas desde un punto de vista cuantitativo como para entender determinados fenómenos que ocurren y darnos un panorama de cuál es la situación al respecto. actualmente el problema de la vejez causa preocupación a escala mundial, tanto en los países desarrollados como en los subdesarrollados. es decir, los países de américa latina se fueron sucediendo un fenómeno mundial a finales del siglo 20 y principios del 21, a partir del año 1970 aproximadamente, que se conoce como envejecimiento demográfico. no sucede solo en la argentina, sino que está ocurriendo en todos los países del mundo. ¿qué es lo que quiere decir envejecimiento demográfico? es un proceso mediante el cual está aumentando la población de adultos en relación a la población total mundial. el envejecimiento demográfico, el envejecimiento de la población es el proceso de cambio dura por edad de la población. en los países subdesarrollados, a diferencia de lo que ocurre en los ahora desarrollados, el aumento de la población se produce en ausencia de desarrollo económico que sustente las necesidades mínimas de un amplio sector de la población e implica un importante desafío para las familias y los gobiernos de estos países. el envejecimiento es el principal problema de población a tener en cuenta por las consecuencias que engendrará y se convierte en una prioridad estratégica debido a los profundos impactos que provoca en la esfera económica, en la esfera política y cultural de cualquier sociedad.
existe una pirámide poblacional que se distribuye por edades. la estructura de una población está descrita por tres grupos de edad. en la base encontramos a los niños y los escolares (15 años), son aquellas personas que aún no ingresan al mercado de trabajo y cuya disminución proporcional en una población se toma como indicativa de la presencia de un proceso de envejecimiento en la misma. en el medio tenemos a la llamada población económicamente activa, que son los adultos de 15 a 64 años de edad y son el grupo que constituye la población en edad de trabajar, de la cual se recluta la población económicamente activa. cualquiera sea la etapa de la transición demográfica en la que la población se encuentre, la proporción de este grupo en la población total aumentará en los periodos iniciales para luego comenzar a declinar, indicio del envejecimiento de ésta. y por último, la parte de arriba, el vértice, está ocupado por los adultos de 65 años o más, que son las personas jubiladas, cuyo aumento proporcional en una población es el que con más frecuencia se toma como representativo del envejecimiento demográfico. los integrantes de este grupo, que en su mayoría no realizan actividad remunerada alguna, encontrándose jubilados o simplemente retirados, presentan en diversos grados signos de declinación física y mental. se puede sintetizar que la población está envejeciendo. este fenómeno produjo un impacto a diferentes niveles: económico, social, político y, sobre todo, un impacto en la salud. los gobiernos se vieron obligados en la necesidad de implementar medidas dirigidas a esta población, específicamente con el objetivo de ver quién se iba a ocupar de los adultos mayores. este curso tendría la finalidad de capacitar personas para que justamente puedan cubrir esta necesidad actual. existen demográficos que dan fe de lo que está ocurriendo, se apoyan en la estadística, que es otra ciencia que estudia las poblaciones, y sacan datos a través de los censos.
pero ¿qué es un censo? un censo es un método de recolección de datos que se ocupa de averiguar cierta información que permite estudiar a las poblaciones, como por ejemplo cuántas personas viven en una casa, de qué edad es, cómo viven, si tienen cloacas, tecnología, etcétera. a partir del censo se observa que la población está envejeciendo. ¿cómo podemos saber esto? debido a ciertos indicadores con los que está asociado el envejecimiento de la población, como por ejemplo la disminución de la tasa de natalidad, que se corresponde a la cantidad de nacimientos en relación a la población total. por otro lado, tenemos la caída de las tasas de mortalidad, que implican los fallecimientos, y por último, el aumento de la esperanza de vida.
la caída de la natalidad, o sea el número de nacimientos, se debe principalmente a la migración del campo a la ciudad, que trae como consecuencia la incorporación del hombre al trabajo y de la mujer y los jóvenes al sistema educativo, dejando atrás una condición de ignorancia casi total por una condición educativa con nuevas perspectivas. esto incluye, entre otras cosas, la llamada liberación femenina, ya que la mujer ha comenzado a desplazar al hombre en numerosas profesiones universitarias que antes le estaban casi vedadas. la incorporación de la población femenina a estudiar cada vez más carreras universitarias hace que la mujer retrase sus planes relativos a la maternidad y que su nivel educativo determine una decisión consciente de limitar el número de hijos.
por otro lado, el descenso de las tasas de mortalidad, en este caso estamos hablando del número de fallecimientos, se da como consecuencia de una mejora en la calidad de vida relacionada a una fuerte propaganda para tomar conciencia sobre el estilo de vida saludable, como por ejemplo la alimentación, la actividad física, y la creciente cronicidad de las enfermedades que se logró a partir del avance científico, el desarrollo de nuevas tecnologías en salud, nuevas drogas que permiten tratar enfermedades que antes eran terminales, convirtiéndolas en enfermedades crónicas.
por último, tenemos el factor del aumento de la expectativa de vida. ¿qué es la expectativa de vida o esperanza de vida? la esperanza de vida es lo que se espera que viva una persona. hace referencia al máximo periodo de tiempo que, en las hipótesis más favorables, puede alcanzar la vida de un individuo, o sea que es un índice que calcula la cantidad de años que se espera que viva una persona en una región geográfica determinada. a finales del siglo 19, la expectativa de vida promedio superaba apenas los 40 años. a medida que fue pasando el tiempo, esto fue aumentando y hoy en día, en algunas regiones, alcanza entre los 76 y los 80 años aproximadamente. también se prevé que la gente viva cada vez más años. la cifra de longevos se ha duplicado y se proyecta que seguirá aumentando. en la imagen pueden ver cómo fue aumentando desde 1970 la esperanza de vida y se espera que para el 2050 sea de aproximadamente unos 85 años. son múltiples las razones por las cuales la esperanza de vida aumentó, entre ellas se encuentran también los cambios en el estilo de vida, los avances científicos tecnológicos, la erradicación de enfermedades transmisibles, el desarrollo de nuevas drogas y la implementación de nuevas vacunas. por todo esto es que se espera que el ser humano cada vez viva más.
esto llevó a un nuevo escenario para el adulto mayor, que produjo nuevos requerimientos, mayores necesidades de atención sociosanitaria, un incremento en las necesidades de salud y la necesidad de implementar programas en las políticas públicas para la protección social. este nuevo escenario va a traducirse en un impacto a nivel social, económico, sanitario y político, en el que se va a ver este fenómeno a nivel mundial y cada país tendrá que gestionar cómo lo sobrelleva. si bien el proceso de envejecimiento comienza a los 30 años, podemos decir que la etapa de la vejez comienza a partir de los 65 años de edad. hasta hace poco tiempo, el anciano era casi un milagro en una sociedad de jóvenes. hoy, por el contrario, la vejez no es un estado excepcional, sino el término normal de gran parte de la población. el progreso ha sido enorme. mientras en 1789 el hombre ya era viejo a los 40 años y en 1900 la vejez comenzaba a los 40 años, en la última década del siglo 20 y en este siglo, y en algunos países del mundo, se puede decir que no comienza hasta los 75 años. en argentina, un adulto mayor es considerado como tal a partir de los 65 años de edad, pero también hay que considerar que la vejez tiene que ver con una construcción social, con lo que marca la sociedad y con el estilo de vida que se lleve, que repercutirá directamente en el estado de salud. van a intervenir muchos factores que tienen que ver con los aspectos biológicos, psicológicos y sociales. hoy vamos a ver todo lo que tiene que ver con los aspectos biológicos, o sea, todo lo que pasa a nivel orgánico.
la esperanza de vida de un argentino es de 76,9 años, casi 5 años más que los 72 que es la media mundial, según la organización mundial de la salud. a nivel global, las estadísticas sanitarias concluyeron que entre 2000 y 2016, la esperanza de vida al nacer aumentó en 5,5 años, de 66,5 años a 72 años. en 1980 se manifestó la preocupación por la falta de programas adecuados para las personas de edad avanzada y se instó a los gobiernos a crear y a planificar bajo este enfoque. en 1981, la organización panamericana de la salud, la ops, resolvió instar a los gobiernos a que elaboren planes integrales de asistencia y protección primaria para las personas adultas, tomando en cuenta los factores socioeconómicos de cada país. además, hace algunos años la ops realiza un trabajo orientado a fortalecer las posibilidades para que las personas de cada país tengan un envejecimiento saludable y mantengan una vida digna. para 1998, el organismo internacional reconoció que el reto más grande para los gobiernos será mantener a las poblaciones que están envejeciendo activas y libres de enfermedades incapacitantes, tanto como sea posible. desde ese entonces se asesora con la ops para lograr una atención sociosanitaria de los adultos mayores mediante la capacitación del personal que trabaja con estos grupos.
en el ámbito económico, el envejecimiento de la población tendrá un impacto en el crecimiento económico, en el ahorro, la inversión, el consumo, los mercados de trabajo, las pensiones y los impuestos. en el ámbito social, el envejecimiento de la población influye en la composición familiar, en la demanda de la vivienda, las tendencias de la migración, la epidemiología y la necesidad de servicios de salud. el incremento de los años de vida del ser humano exige entonces de la sociedad, pero especialmente de los profesionales en ciencias de la salud, una profunda reflexión, una excelente formación técnica y un interés de actuar con otras disciplinas para mucho más allá de las clásicas mediciones de mortalidad y abarcar otros criterios como la funcionalidad y la conservación de la autonomía y la independencia, y la adecuada atención de los problemas sociales que con frecuencia confluyen en la tercera edad. el objetivo del cuidado geriátrico no puede limitarse a la atención de las enfermedades, más bien deberá identificar las acciones que favorezcan el bienestar integral del adulto mayor, tomando en cuenta sus necesidades, sus expectativas y creencias, de manera que se oriente a preservar y mejorar su calidad de vida actual y futura, y trabajar con el fin de alcanzar la compresión de la morbilidad, bien sea con prevención primaria, secundaria o terciaria.
el crecimiento demográfico de la ancianidad constituye una novedad con respecto a épocas anteriores. significa un peso notable sobre la sociedad que lo debe aceptar con espíritu de solidaridad, obligada a hacer ajustes sociales y sanitarios. en las próximas décadas, nuestro país completará la transición demográfica, ocurrirán grandes cambios al interior de las familias y dará lugar a cambios significativos en los patrones de consumo. se ejercerán fuertes presiones sobre la infraestructura de salud y se insistirá en la reasignación de recursos para la atención de enfermedades crónico-degenerativas. el aumento del gasto sanitario por discapacidades conducirá profundas reformas en las estrategias, alcance, funcionamiento y organización de este sector. las acciones de promoción de la salud y de prevención deberán desempeñar un papel cada vez más preponderante y emprenderse desde muy temprano en la vida de las personas, con el objeto no solo de promover la salud en el adulto mayor, sino de alcanzar la meta de mejorar la calidad de vida junto con la prevención de una mala salud evitable, todo lo cual exigirá la elaboración de propuestas legislativas realistas y adecuadas a la nueva situación social. lo anterior mencionado hace necesaria una nueva cultura de la ancianidad, a partir de la comprensión del significado humano y social de los cambios demográficos que nos depara el futuro. es así como uno de los desafíos actuales promover un nuevo contrato social, en donde la comprensión, el cuidado, la protección y la ayuda a la salud y la vida de las personas mayores constituyan un deber generacional, una necesaria expresión de amor por la humanidad. la necesidad de invertir en capital humano para una sociedad que envejece tiene carácter crítico. [Risas]