Lec 10 - Hypersensitivity- Dr. Hafez

صباح الخير. يعطيكم العافية. إن شاء الله اليوم محاضرتنا هذه 15 ولا 16؟ 15. خلصتوا بالتي؟ لا لا لسه لسه. كمان عندكم يمكن ولا أكيد؟ لا يمكن. خلينا نشوف الأسبوع ولا الأسبوع الجاي. أنا وياكم مع بعض ما ظل عنا ننا عندنا الهايبر رياكشن هذازيشن في شغلات بسيطة عن الترانسمنتيشنش اي بي أخذتوا أو رح ناخذ شوي علىش اي بي يعني شغلات بسيطة اللي ظلت علينا مش مش فايلات كبيرة يعني. فتقريباً المادة بلشت أنه يعني تكتمل. إن شاء الله امتحان البت كان كويس. امتحان فعلاً يعني أنا إن شاء الله بكون شوي يعني بحاول نفس المستوى يكونوا على ماجت كويسة. رح تكون شوية 10 أسئلة عن مادة المد برضه بحاول أحددوا عليها بمادة عشان نجيبهم. 10 50. اه امتحان الفاين لحد هلا ما نزل بس حددناه نحن كان إياه 3 تسعة رح يكون يعني بعرف إذا بمددوا 7 لأنه 4 ت هو تمام. الأفضل 3 تخلص الصيف. نحن أخبرنا ثلاث تسعة ما بعرف هلا شو بصير تعديلات. تمام.

اليوم رح نحكي عن شيء اسمه هايبرس بكتيريا. تمام. في عنا هون أكثر من نوع من الهايبر سنسيتيف. هذا مهم جدا الهايبر سنسي كلينيكال. تطلعوا على المستشفى الكلينيكال رح تسمع كثير بالهايبر هايبر سنسيفتي رياكشن. هي رياكشن هي ميكانزم هي عملية يعنيز مش أنه داجنوس مشسي. تمام. يعني واحد حكي معه والله عنده هايبر سنسفيتي يعني مش إنك معطيوس. هو هذا ميكانزم تو اندرستاند بعض الديس. تمام. فرح نحكي عن بعض الأنواع الهايبر سنسيفيتي اللي هم أربع أنواع. تمام. وشو شو اللي بصير فيهم ونحكي عن الميكانزم. في عنا احنا التايب و هايبر سنسي رياكشن. اللي هو بيعتبر هذا اللي أغلب اللي نحن بحكيه يعني لما واحد عنده حساسية. هذا الهايبر سنسيفي لما نترجمها بالعربي هي الحساسية. لكن الحساسية هي تعتبر اللي احنا دارجة عننا لما نحكي واحد عنده حساسية من من القمح حساسية من العطور حساسية من مثلا حبوب اللقاحس من شغلة معينة. احنا هون بشكل عام بالكمونتي بقصد التايب 1 هايبر سنسي رياكشن هي الال. فهذا بشكل عام. ولكن الهايبر سنسيتي رياكشن هي مسمى أكبر من موضوع فقط الحساسية. فالتايب و اللي دارج أو احنا اللي بنتوقع أنه هذا هو اللي بنحكي عنه اللي هو الأليرجي اللي عنده حساسية من حبوب من الورد من ال الغبار من أي شيء. هذا أول نوع فقط اللي هو الدار واللي اللي هو غالباً انفول اي جي اي جي اي هو ريسبونسبل سيب. رح نحكي عن الأدر اللي هم التايب تو وفور. هذول جداد نشوف كيف الميكانزم تاعتهم وشو اللي بز. تمام. طبعاً هايبر سنسيفيتي من اسمه هي سنسيفيتي وهايبر فهي أوفر رياكشن ذا إيمون سيستم. في عنا هايبر شيء زيادة سنسيف حساس زيادة عن اللزوم يعني أوريستم بتحسس من شي مش لازم يتحسس منه. تمام. فهو عبارة عن أوفر رياكشن هايبر رياكشن لشيء هو هارملس أيج مش لازم يتحسس. هذا هو الهايبر سيستم المفروض الوضع الطبيعي ما يصير أي رياكشن ما يصير أي إمير ريسبونس. ولكن إذا شخص صار عنده رياكشن أوور ريسبونس لشيء هارملس المفروض ما يكون يعني مش مؤدي إلا هذا بصير في عنده شيء اسمه هايبر سنسيفي. تمام. هذا الفينشن تاع الأنتيجن تاع الهايبر سنسي هو هارنس المفروض ما يصير أي ريسبونس بالوضع الطبيعي. اوكي. الهايبر سنسف هي عبارة عن دمجة وممكن أحيانا تؤدي إلى مورتاليتي مورتيون لها تبعات ما نحكي عنهم. نحكي عن التايب 1 وث رح نحكيهم بالتفصيل. تايب إذا اللي عنده حساسية من شيء معين ممكن أيضاً يصير عنده الشوك اللي هو الفلاكتك شوك حساسية صدمة حساسية بسموها وهي ممكن تؤدي إلىث وها مورتلت وها كثير أشياء.

هلا الهايبر سنسيفتي رياكشن لازم يكون الشخص اللي عنده هايبر سنسيفيتي في مرحلة أولى بسميها بري سنسيتايز يعني هو يتحسن أول مرحلة أنه صار يتحسس من هذا الشيء. فلازم يكون في عنا مثلا برايمري اكسبوجر بصير الشخص يتحسس من هذا الشيء بعدين بصير في عنده الرياكشن اللي بتصير في السكند والتثير والفورث اكسبور. تمام. فلازم حتى يكون في عنا هايبر سنسيف رياكشن لازم يكون في عنا شخص متحسس سنسيتايز. اوكي. الأليرجي الأليرجي هو عبارة عن أنتيجين بيعطي هذا هو اللي بحكي لما نقصد بحكي عن نحكي عن التايب هابر سيستم بسميه الأليرجن. اوكي. خلينا نحكيهم شوي شوي وإذا في أي استفسار احنا فور تايم.

من الهايبر سنسف رياكشن وغالباً التصنيف بيعتمد على سرعة الريسبونس. فالتايب 1 دائما هو اللي بسموه هابر رياكشن. إذا هذا هو الفوريديت بوقت قصير وهذا حكينا هو المعروف بشكل عام به هو التحسس أو الحساسية أو ال حساسيه الجلد حساسيه ال الغبار هذول الالي. تمام. تايب تو انتيبدي مديت انفول الانتيدي تايم 3 الميكانزم تاعته هي كومبلت مديتون في عنا كومبلكس. تمام. التايب هو الوحيد السيل ميديتد اللي هو التي سيل ميديتد معناته بسموه دي هايبر سنسيف رياكشن. التايب 1 وتوث الانتيبودي ميديتد المسؤول عنهم هو البي سيلز. التايب فور هو المسؤول عنه التي سيلز تاعته التي س. تمام. وصار في عنا فور تايب 1 ت 3 4. الأسرع هو الأميديت التايب 1 بسميه دييت اللي هو اللي بنعرف بشكل عام الأليرجي. تمام. تايب تو هو انتي بدي ميديتد بيكون في عنا انتيدي والانتيبدي هذا بروح على أنتيجين معين وبيرتبط عليه بس هذا الأنتيجين هو ملزق موجود بالسل. تمام. هو انتيبودي بروح على أنتيجين بكون هذا الأنتيجين اتاش تو س. تايب 3 هو انتيبدي بروح بانتيجين ولكن هذا الأنتيجين بسميه كومبلكس أنتيجين أنتيبودي كومبلكس فري أنتيج. تمام. مش مرتبط. ها الميكانزم تختلف شوي هذاك أنتيج وهذايبدي هو مع زي يعني بيمسكوا بايدين بعض بيضلوا يلفوا بالبلاد بالسير يلف. شو الفرق بين اثنين وثلاثة فول الانفولفمنت للتي س. هذا شوي السلايد معجوب شوي لكن بدنا نفهم أشياء رئيسية. حكينا هذا هودي لكن ايدي هو الاي جي اي. إذا ها أول نقطة أو يعني معلومة رئيسية أنه التايب انفولفين أمونلوكين اي جي اي. الاي جي اي هون بتكون مربوطة. الاي جي اي بالماست. إذا الاي جي اي اتاش تو ذا ماستز بالتايب فبيجي الأليرجن بس يوصل هذا الاي جي اي السبيسفيك لهذا الأيرجن نفرض واحد تحسس من الغبار في عنده أمون جلوكي اي اتاش تو ذا ماس سز هذه سبيسيفيك للدست فبيجي هو بروح على مكان في دس بيدخل الدست أول ما يوصل الدست توصل للاي جي اي بتعمل له اكتيفيشن بتشغل الاي جي اي مباشرة بتشتغل مين الماس سنس. الماس سنسز بصير لها شي اسمه الدي جرانوليشن جرانيولز اللي فيها بتفضيها. هذه الجرانولز فيهاستمز فيها سير فيها الميديتورز اللي بتعمل الأليرجي بتعمل الأليرجي وبتعرفوا أنتم بشكل عام خلينا نحكيها الشخص اللي عنده حساسية من شيء معين عندهك رياكشن لشيء معين هذا مثلا بتحسس واحد من الغبار في ناس بتتحسس من البيض في ناس من الحديد في ناس من أي شيء رواح معينة أي شو اللي بصير عنده أول ما يوصل هذا الشخص صاب بهذا التحسس بهذا الألجي بصير في عنده رياكشن ريسبونسياكشن هو ماسل بصير الماسل عندها دي جرانوليشن تفرس هيرتستمت شو بصير عنده أول شيء بصير في عنده برونكو كونستركشن البرونكاي بصير لها تضيق بصير في عنده صعوبة بالنفس. تمام. بينخنق هذا الشخص بلش بصير في عندهشن وسع الأوعية الدموية فبصير في عنده هايبوتنشنزل ضهمه بصير في عنده احمرار بالجلد ناتج عنشن البريميليتي بتزيد بالبلد فيز فبصير في عنده ريدنس بالسكين بصير في عنده سكين راش. تمام. ناتج عليه ميديتورز بصير عنده اتشين. هذه هي التحسس شو اللي بصير عند الشخص بتشوفوا الشخص عادي وضعه طبيعي بس يتحسس من شغلة بصير في عنده كفين حاول بصير صعوبة بالتنفس تاعته شورتنس بريت بصير كفين بده يطلع يحاول النفس ساعة صعب بصير في عنده ريدنس بالفيس مثلا بالفيس بصير تجمع الضخ هيك بتورم هذا الشخص يعني. تمام. حرارته شوي بترتفع بصير في عنده سكيل بصير عنده حكي بكل مكان. هذه هو الأليرجي اللي هو التايب 1 هايبر سنسيفيتي ري. تمام. ها الأعراض هي ناتجة عن ميديتورز غالباً هي الهيستمين والسيرتونين واليديتورز الثاني هي اللي بتعمل هذه الأعراض. اوكي. كيف بتصير هذا الش هذا الشخص هذا بيتحسس شيء معين شيء معين هذا لما يدخل على جسمه شغل الأجلوب اتاذا ماست الماستز لما تعمل شغلشنطلع المديتورز بصير عنده كل الأعراض اللي حكيتها. تمام. هذا الأميون 1 اللي غالباً يعرف بالال. إذا اي جي انديوس كروسين للاي جي ايا تذا عننا الميديت هذول مثلهم أول وحدة الأمراض اللي بتسببهم كلينك شي اسمه اسمه انفلاتك فوك انفلاكسس. هذه الصدمة التحسسية صدمة تحسسية يعني الشخص بس يكون تحسس بشكل شديد جدا من شيء معين بس يشوف هذا الشيء أو يشمه أو يلمسه بصير في عنده هاتنشن وشورت بريث وتشين وارتك بكل مكان حكم بجسمه وبعد شوي هاي بوتنشن بصير عنده بينزل ضبطه هذا الألفلاكس أخطر أنواع الأل هذه تعتبر ميديكرجنسي. اوكي. بصير في عنده ديكريز بال بالبلد برشر البفنس للفيست الكت نفسه بصير سولين ديميتس كل ببطل يقدر يتنفس إذا تركناه شوي شوي بينخلي بوم. تمام. هذه تعتبر واحدة من التايب هايبست رياكشن هو الموست سيفير فورم للاليرجي اللي هي بسنسميها عننا البلا شكرا. في أيضاً الأزمار أزما تعتبر الميكانزم تاعتها ها تايبها هايبر سنسيفيتي رياكشن. شخص عنده أزمه بدايتها هي تحسس بالقصابات الهوائية بصير بس مثلا يركب أو مثلا يكون منطقة فيها غبرة فيها أي شيء بتعمل اكتيفيشن لهذه الأزما فهذا تعتبر تايب هايبر سنسيفيتي رياكشن. الفوديرجي الأكزيما هدول الأمراض اللي هم تعتبر أمراض التحسن الألي. اوكي. إذا هذا هو التايب 1 بشكل مختصر وراح نفصله بعد شوي.

التايب تو التايب تو أيضاً انتي بدي ميديتد معناته هو البيس هيونسبل عن الميكانزم. أي جي جي ميديتدون في عنا انتيدي انذا فورم اي جي جي مش اي جي تي زي التايب. هذه الاي جي هي عبارة عن أنتيبودي بتضل تلفكون متحسسة من شغلة معينة مش لازم يصير الها يعني شغلة ممكن تكون سلف أنتيجن بظل هذا الأنيج الأنتي بودي يلف حتى يوصل للسيلز اتاش لهذا الأنتيجن. الأنتيجن اتاش ذا سيلز شوفوا هون سيل في هو بتحسس هذا الشخص أو الأميو ميكانزم تاعته أنه هذا الأنتيج في عنا أنتيبدي سبيسفيك لهذا فهذا هو الميكانزم تاعت اللي هو التايب وعبارة عن أنتيبدي مديت يعني الريسبونس لانيجين اتاش تو ذا سيل بسموهكس السيلزاتشمنت تاعته بتكون بالسيلز فاي جي مديت سايتوتوكسك لأنه الأنتيجن اتاش تو ذا سيلز سيلز وتوكس شو بصير بصير في عنا بعدين ريسبونس الأنتي بودي يرتبط بهذا المنتج وبيصير في عنا اللي هي أما دمجين لهذا المجم أما عن طريق الكومبلمنت سيستم أو نون كومبلمنت سيستم أو بيعمل له اكتيفيشن أو دمجين لهذا الأنتي هون بعدين رح نفصلها شو بس الميكانزم تاعت التايب 2 هو عبارة عن أنتيبدي مديتد اي جي جي بظل يمشي حتى يوصل لأن تيجنشذا وبيعملها اكشن. تمام. ها الأنتيجن الأنتي بودي ظل ماشي حتى يوصل هذا الأنتيجنش ها السط هذا الأنتيجنش بيجي الأنتي بديتبط شو بعدين رح يصير رح نفصلها بعدين أكيد أنتم تخيلوا أنتي بدي اتاش أنتيجن يا بعمل له دمجين ستركشن أنهمشن أو اكتيفيشن هذول الأشياء اللي راح يسويها. اوكي. فهذه غالباً رح نشوفها بال اللي هو اللي بتفسر آلية لما يصير في عندك بلد ترانسفيوج رياكشن اقل الدم ده شخص كان في مسكش مش نفس الدي جروب مشيك بدي جروب ممكن يصير في عنده هايبر رياكشن صير عنده أعراض. هذه أيضاً اللي هي بالهيمولتك انيميا ريد بلد سيلز ممكن يصيركشن يكون الأنتيجن هذا الأنتي بودي بمشيتصل بانجن اتاش ذاريد بلد س وبعملهاصير في عنده نحكي عن التايب 3ايب هو أيضاً انتيدي ميديت ولكن هون الأنتي بدي فري وبروح بانج الأنتيجين مش س الانيجين هو فري أنتيجين ف بالبلد. تمام. هي الفرق بينه وبين هلا هذا الأنتيجين هو فري أنتيجين بسميه دائما بحكوا فري فري تايب ري هو اتاش تو ذا فري أنتيجين فبيجي هذا الأنتي بودي بيمسك بالأن تيجين وبيصيروا يشكلوا شيء اسمه أنتيجين أنتيبودي كومبلكس صح بصير أنتيجين الأنتي دي كومبلكس أنتيجين الأنتي دي كومبلكس بصير يلف مهم مع البلد الأنتيجين الأنتي بودي كومبلكس شوي حجمه كبير فبضل يلف مع البلد ولكن وين بروح بلزق ما بيقدر يفوت وما بيقدر يتحرك بالكبيلريز اللي بتكون فيري سمول كابيلاريز ميتر تاعها قليلة جدا صغيرة جدا تتوا كيف هذه غالباً الكبيلاز اللي بتكون فيري فيري سمول بتكون غالباً في الجوينت فبصير عندي الشخص ارثرايتسلزق بصير في عنده هذا الأمين كومبلكس ملزق بالجوينت فبصير رياكشن انفلاميشن بالجوينت فبصير عنده ارثرايتس أو بتروح هذا الأميون كومبلكس بالكدني بدل ما تطلع مع اليورين تلزق بالكدني فبصير عنده شيء اسمهرايتس أورايتس. تمام. أو وين كمان بتروح بتروح على البلد فيزل فيها بعض اللي بتغدي نفس البلد فبصير عنده شيء اسمهصير في عنده غالباً الأمي كومبلكس بؤدي إلى حدوث المفرايتس والفاسكولايتس وايش كمان الارتلاس. تمام. عرفنا الميكانزم تاع كيف بصير فهذا هو هذا أمين كومبلكس شوفوا كيف أنتيجين مرتبط مع أنتيبودي ظل يلفوا بالبلاد حتى وين يوصلوا لمكان يلزقوا فيه بصير انفتر ريسبونس أنتيجين أنتيبودي كومبلكس بصير بوزيشن وبصير له أي هذا غالباً بنشوفه بشيء اسمه رح نحكيهمس رياكشنزين باسكولايتسيريتس روماتويدرايتس وسيستمكو دول هم الميزم تاعتهم هو تايب. شو اللي بدنا نفهمه لما نحكيست اخذت صح هذا مرض هو هذا لما يسالوك بكره شو هذا عملية اندرستاندور. اوكي. هذا التايب التايب ف ايش هو الوحيد اللي بكون في انفولفمنت للتي سز التي سيلز فهو تايب تي سيل ميديتد بسموه تي سيل مديت خلينا نحكيها التي سيلز اللي انفول هي التي هيلبر سيل تي هيلبر س. تمام. وبتعرفوا التي هيلبر سز حكيناها احنا هيلبر بتساعد هيبر بتساعد اختها اللي هي التيبر 2 بتساعد البي. تمام. هون بالتيبر 1 اللي بتساعد السايسحكي عن الميكانزم تاعتها بعد شوي هذه غالباً هي بصير فينا شي اسمه جرانوما فورميشنران فورميشن. الميكانزم تاعتها نحكيها هذا هون تايب هذه هذا الأنتيجن بصير فينامنت للتيز التي سيلز. التي سيلز طبعا تيبر سيلز اكتيفيتك سيلز السايتوكسك سيلز أيضاً بتعمل اكتيفيشن للماكروفيج بتشكل شيء اسمه جران. تمام. هذا بشكل يعني سريع نحكي عنهم هلا نفصلهم.

في عنا أول نوع هو التايب و هايبر سنسيفي رياكشن اللي بنعرفه بشكل عام بشيء اسمه الرجيك رياكشن أساسيه العادية الأليرجيك رياكشن أول شيء هو انتيبدي ميديتد والانتيج انتيبدي انفولفد هو الأمونجلوبيولين اي. الأمونوجلوبيولين اي هذا بكون اتاش للماس سيلزون ملز بالماس سيلز عند أول شخص طبعاً أول دخول هذا الأنتيج أول مرة بتعرف هذا الشخص أنه تحسس من الغبرة أول مرة بصير في عنا زي أمون ريسبونس بخلي الأميونلوب أي اللي صار سبيسفيك للدست يرتبط بمين بالماس. تمام. ها أول مرة فبصير أي دخول للدست بصير اكتيفيشن للامونلوب اكتيفيشن للامونلوبين معناته اكتيفيشن للماسلز لأنه الأميونلوبين هو اتاش للماس. الماسل بصير لها اكتيفيشن بصير لها ديليشن وبتفرز المديتور تاع. إذا هو السكس انتيديش بطلع المديتور وهذه المديتور هي الريسبونسبل عن السبت والساين اللي بتطلع معل. هذه من فيها نوعين النوع الأول بسميهمك لايف اللي هي بسميها اللي حكينا عنها الصدمة التحسسيات شخص بتحسس بشيء معين بصير عنده صدمة مباشرة بصير عنده هاتنشن وبيشن سوري كونستركشن وشورت ممكن يموت ها تعتبر ميديكنسي. في حالات أخف شوي بسنميها لوكلايزد مثلا البرونكال أزما أخف شوي مش كل جسمه اللي بصير له صدمة لا بس منطقة البرونكا هي اللي بتتحسس فبصير بس يشم هذا عطر معين أو الغبرة مثلا نحكي هي مع بصير عنده تحسس بس وين لوكلايز للبرون كار فبصير في عنده شورس بريث وكوفين وبصير عننا انكريزن هي التحسس أيضاً في ناس بتحسس من الفود في شخص بتحسس من أكله معينة مثلا. تمام. هلا شو اللي بصير لوكلايزد هايبر سنسيفيتي رياكشن تايب 1 يعني مثلا متحسس من شيء معين مثلا من الحليب من الملك في حساسية اللاكتوزتوز شرب هذا الحليب مش كل جسمه بصير فيها ريحة فقط اللي هو القهست بصير عنده أبيدومال بين بصير عنده دياريا بصير عنده لوكلايزد رياكشن بالجرا فبصير عنده هو يتحسس من هذه المادة نفس الميكانزم ولكن لوكلايز. تمام. هلا غالباً الأشياء اللي بتحسسوا منها الأشخاص كثيرة طبعاً في مئات الأشياء أشياء لا تتوقعوها تحسسين. تمام. مثلا كوم سورس في عندك أنهيل شغلات متطاينه عن طريق الانهيليشن عن طريقتوري سيستم بصير في عنا تحسس مثلا البولين حبوب اللقاح كثير ناس بفترة الربيع حساسية الربيع وهي الأشياء بصير في عنده تحسس من حبوب اللقاح اللي بتيجي من النبات. تمام. هلا هي الحساسية ممكن يصير في عنده كفين أزما ممكن يصير عيونه ريدنس ممكن يصير عنده سنيزين كثير أشياء مش شغلة واحدة هذه حسب الشخص طبعاً شو بصير عنده. تمام. الشخص ممكن البول تعمل له الفلاكتك شوك بس يشم حبومح يكون مغير أي بوتنشن وشارك سك. في شخص آخر ممكن لما يوصل عنده هذا حبوب اللقاح يصير عنده مثلا ريدس بالاي ووترين بالاي صير عندها أساسية. في شخص بس يشم هذه البولين بصير في عنده سنيزين و وديستشارج من النوز لوكلايز للنيزر فحسب الشخص مش شيء ثابت شو بتعتمد. السمبتومز بتعتمد على يعني هي سبحان الله هي على الأشخاص كيس باي كيس وبتعتمد على الميديتور وبين صار في عنا بري سنسيزيشن باي منطقة أنه صارت الأميرلوبين اتاش بالماس سيلز الموجودة باي منطقة. تمام. بتعتمد على كثير أشياء يعني على الكينتكس على الانفايرمنت على كثير أشياء. في ناس بتتحسس من المولد مولد سبورتس اللي هم فطريات أشياء إذا واحد راح على مكان معبى فطريات مولز الأشياء السبورس تاعتهم بتعملها سمول ان فيز هاوس مايت هذول الأشياء اللي هي الأشياء مع الغبرة مع العث بسموه الحشرات مثلا وهي في انجد ماتير اللي هو ممكن انجكتد ماتيريال يعني شو مثلا قرصة حية عقرب أي شيء صير في عندك شو يموت هذا الشخص ممكن بكسين معين واحد عنده حساسية من بكسين تدو مثلا ممكن يحساسيه بكسرين هذا كلياتها ممكن تعملها هايبوس تايب الشخص. تمام. هي الأشياء كمان بدنا نتوقعها فغالباً أي شيء بنعمله بروسيجر لمريض ممكن لازم نتوقع أنه يكون عنده حساسية بدل ما نعالجه ممكن أن نموزه بواسطه هذه الحساسية فلازم يكون عندك أسئلة أنك تتحسس من شيء صار معك شغلات زي هيك وممكن أكل في ناس بتتحسس من البينكس في ناس بتتحسس من الملك في ناس بتتحسس من السي فود بغض النظر ممكن كونتاكت ماتيريال شخص يلبس شغلة يلبس شيء معين أي نوع معين من الملابس ساعة معينة ذهب أي شيء في طبعاً البنات مستحيل تحسسوا من الذهب. تمام. ف يعني عندهم سبحان الله فهي هي الأشياء ممكن الشخص يتحسس منها يعني إذا لبست أنت مثلا ساعة بنوعية معينة تتحسس منها فهذه كلياتها أشياء يعني لا تختر في ناس بتتحسس من أشياء في ناس تتحسس من أشخاص واحد بظل تعارف ليش سبحان الله يعني عنده حساسية من هذا الشيء فالحساسية موضوعها كبير وطويل الاستجيشن تاعتها كبير عادي مش سهل تحدد يعني في شخص عنده مش سهل تحدد ايش متحسس. تمام. فهذه هي بعض الأشياء اللي ممكن يتحسسها الميكانزم أوجي تاعت الأليرجي كلياته من الأمراض هيتد ميديتد اي جي اي مديت اللي بكون اتاشذا ما. تمام. طبعاً في البيزوف كمان هذه أول مرة بصير في عنا فيكسيشن للامون اتاش للز هذه فيست اكسب مرحلة شخص بتحسس من شيء بتشكل أمونلوبي لهذا الشيء وبصير له اتاكس للماست هذ بعدين بصير كل ما دخل هذا الشي أو شم أو أو صام أوله بصير في عننا ايش هو الماس سيلز وبصير للميدياتور. تمام. عرفنا شو اللي بصير إذا الأمونلو لما يشغل الأيد شغل الماس الماكون هي بحالة أنها مش شغالة فيها معبية بتكون جاهزة بسميها مشكل هذ أول ما تشغلصير بتطلع مرة حده هذول المديتورز منها الهستم ليكينز. تمام. والسيرتونين واشياء كثيره يعني مدياتورز هذول جاهزين بطلعوها فبتكون أول مرحلة بشكل كثير عنده هذا الشخص بعدين بتصير أيضاً الماسز تشكل ليت مديتور تشكل حالها وتشكل مديتورز جديدة من أمثلة عليها. وكل هذه الأشياء اللي بتطلع هذ المديتور أهميتها أنها هي اللي بتعملشن يعني هو اللي بيعملك مثلا كونكشن هو اللي بيعملكشنوريشن هو هو. تمام. فغالباً هو المكريشن بزيد البروج بزيد الميوكريشنشن بصير في عنده هايبوتنشنشنوسع فكل بلد بصير جوز فبصير في عنده هايبوتنشن وايضا ديناصير في عنده كل مكان. تمام. اوكي هذذه هي الميديترول بالتايب هايبر.

هلا غالباً وفي حده في زميلة سألت دور الأيزونفي بمرحلة هو غالباً الماستز والبيز هي ريسبونسبل عن الأيزونفيل بتطلع ميديتورز وبتشتغل عكس يعني بتعطي هيستامينيز شيء ضد الهيستامين بجوز أخذتوه بالضبط بتشتغل ضد الهيستامين ولكن ما يعني هذه بالمرحلة الأولى للالجي بس تدخل المرحلة الثانية بصير في عندك كمان ريليز مور مديتر. تمام. فشو اللي بصير هي شوفوا كيف الريستين ماسل هذه هي الماسل كلها فيها جرانول جرانيول معه ميديتور هون الأون جاهزة عليها بس يصير في عنا دخل الدست دخل البول دخل أي شيء صار لها اكتفيشن بسرعه فورمتور اللي هي الهستم والليكوتينز بتفرز وبصير في عنا اللي هو ريسبونسبتي. تمام. اوكي فاكثر نوع من التايب بر سنسيفيتي رياكشن أو الأليرجي هو الانفلا لاكسس اللي هو السيستمك مانيفستيشن الصدمة الحساسية الصدمة التحسسية اللي بت انفولف كل الجسم كل الجسم شو اللي بصير فيها هذا إذا شخص تحسس من شيء معين ودخل هذا الجس الشيء بغض النظر عن ايش هو هل هو بحساسية بنستلين هل هو أي توكسن هل هو فينوم هل هو دست هل هو بولن أي شيء بصير في عنده الشوك اللي اللي هو هذا الشخص ببلش أول شيء عنده ايتنس اوف بريث ناتج عن بروك كونستركشن وبصير في عنده حتى سويلين بالتانج بالكالبيكوزا كل شيء تبرم بداخله فبصير في عنده بالاير واي بصير في عنده هاي بوتنشن بصير في عنده سكين لاش وات. تمام. هذه علامات تدل على أنه هذا عنده انفلاتس الأفلاكسس هذه تعتبر ميديكنسي لازم يروح على الطوارئ مباشرة طبعاً بيعطوه هناك مديكيشن بيعطوه أي فلود على أساس البلد برشر يرتفع بيعطوه أدرينالين أدرينالين برفع البلد برشر بيعطوه أدر انهيت ستيرويد أو ستيرويد حتى يعمل انتي ويفتح البرونك. تمام. فغالباً التريتمنت ان كورتكوستير انجكشن ستيرويد كورتيزون اللي هو بيشتغل انتي انفوري فبقللشنخلل كونستركش وابنفر حتى يرفع البلد برشر تاع هذا الشخص اللي عنده هايبنشن وايضا انتي هيستمل حتى الهيستمين اللي طلع حاله بشكل كبير ما يظل يعمل له اللي هو الفيزن ويعمل له كونستركشن ويعمل له السكن سكنجي. تمام. فبيعطوه انت. تمام. شو هي هذاكس كيف بعالجها وايش هي وايش المكالزم تاعتها.

النوع اللوكلايزد فورم من التايب 1 هايبرست بسميها الاتوبي. الأليرجي العادية الاتوبي الخفيفة وغالباً هي لها جنتيك واحد أبوه مثلا حسس بشغ بصير هو يورث هذا. تمام. يورث هذا الشيء. تمام. نحن هون غالباً بلاد العربي ما بورثوا مصان بورثوا أمراض حساسية فقط على سقل هي الأشياء فشخص أبوه أو أمه عندهم حساسية غالباً تمشي بالعين فهي بسموها الأتوبي. اوكي. أتوبي هي لوكلايز فورم اوف تايب هايبكت رياكشن نفس الميكانزم أي جي إي للماست ولكن هذه لوكلايز بمنطقة معينة بالجسم. تمام. فمثلاً في داعي نحفظهم كلهم هذول الأليرجي والأشياء هذه الصورة عامة بدنا نحفظ أنهيت ست تري هذول لا أنتم تعرفوهم من ايش الأشخاص ممكن تتحسس أي شيء طاير بهوا ممكن يتحسس عطور روائح رواح كاز بنزين هذول الأشياء وغبرة فطريات أي شيء في الجو ممكن الشخص حسس بما نحفظ الأشياء هي يعني بس تعرفوا أنه في ناس بتتحسس من التري من البوليت من الملك من الأيج من التشوكليت في ناس بتتحسس من النايلون من ال من فرو الحيوانات كل شيء ممكن شخص تتحسس. تمام. ما في شيء ثاني والدرج ممكن بعض الأشخاص تتحسس من الدعرف لكم اللي هو البنسين له حساسية كبيرة وبعض كثير ميليال في لها الجينتيك بار حكينا للاتوبي أمثلة عليها عشان تعرفوهم تتسالوا عنهم شو الميكانزم تاعتهم الأليرجيك راينايتس شخص بصير عنده سنيزين وتر لما يحس شغلة كذا بصير عنده فقط لوكلايز ميكوزا يعني بصير عنده ايش كرايت ببنزل الأزمة أيضاً هي بارت التايب رياكشنكلايز للروبروك في عننا أتومبيك ديرماتايتس في أشخاص ممكن بس تصيب شغلة يصير في عندها حساسية بتجد اان هذا الشغلة بصير عنده مثلا لبس شغلة بصير في جد عنده حك في الجلد بسموهاتس هذه أكثر أنواع وايضا في عندك جاستروبايست أساسية المعدة بس وهذا بصير عنده الجته زي ما حكينا عنده دياريا من البين وبصير عنده يعني بتضايق من هذا الشيء اللي بياكله في أشخاص يعني كثير أشياء باي مكان ممكن يصير عنده هذا الملي. تمام. ولأنه مش مش سهل معرفة من شو الشخص بتحسس أنها هي ورك ابانفستيكيشن عالي يعني في اختصاص كامل اسمه اختصاص المناعة الباطنية بيشتغلوا به المشكلة بيشتغلوا أنه بده نعرف من شو الشخصس في عنا الهيستري أنت لما تحكي مع مغسلة شو صار معك شو أكلت شو عملت ممكن الشخص يعرف أنه مثلا بس ياكل شغلة بتحسس منها بس يلمس ش هذه بتعطي انديكيشن على ايش الشيء اللي بتحسس منه في شيء اسمه سكين تست سكين تست زي هيك فلل معينة بظلوا يعملوا انجكشن لكل الأنواع في عندك 30 40 حسب نوع التست. في أنواع معينة مثلا هون مثلا ست هون المايك بصير يعمل انجكشن بالسكين ويحكوا له ارجع مثلا بعد ساعتين أو ست ساعات ماعرف بالمده الزمنيه بالضبط. تمام. وشوفوا هل في ريسبونس لها هي المنطقه إذا ريسبونس موجود معناتهحسس من هذا الش ممكن يعرف عن طريق السكست هذا اللي بصير. تمام. ممكن أيضاً الاي جي اي ليفل لشيء معين سبيسيفيك ليفل وهذا اي جي اي اجست مثلا اي جي اي اجست الماين فيصات كثير من المخت حتى تحدد سبب ايش الألي شو السب لأنه أهم شيء بالعلاج هو أنه يبتعد عن مصدر الحساسية تاع. اوكي. والتريتمنت حكينا أهم شيء هي هي افيدنس اوف سبيسيفيك الرجير الرجي الشيء المسؤول عن حس يعني شو معالجته رح تضل ترجع له هذه الحساس الا إذا عرفنا السبب تاعنا لما نعرف السبب بعده عنه بتروح الحساس ببطل يصير عنده حسي أي فاهم شي هي عبارة عن الأفوي الأشياء الثانية اللي ممكن إذا صار عنده هذا نعطيه اياه حكينا بالشك ونعطي كوروست انجكشن بنفرم انتهيستمين هذه السيستمك اللي هي الفلاكت اللوكلايز غالباً أخف شوي ممكن نعطي ستيرويد انهيلد إذا عنده أزمه يعني بخصصها كيس باي كيس حسب هذا الشخص في شيء اسمه هايبوستايزيشن هايبوستايزيشن ان هذه بحالات حالات معينة وقليلة جدا بيستخدموها بصير عنده هذا الشخص هايبو سنسيشن ديزيشن يعني واحد تحسس من شيء معينخليه غصبا عنه ما يتحسس أنه كيف بصير في طريقة معينة نصير نعطيه هذا الشيء اللي بحسس منه على جرعات قليلة قليلة شوي شوي حتى تعود عليه بعد. تمام. هي يعني غالباً ما بيستخدموها الا تستخدم في حالات معينة إذا الشخص عنده مثلا حساسية البنسل وهو عنده سفلس سفلس رح تاخذوه عنده سفلس ونيوروسفلس هذا بعمله ديزيشن عشان نعطيه هو في حالات معينة بعمل. تمام. أي سؤال على التايب ايميل مين الأليرجي تفضل.

المفروض نعم البيس في اكسبوجر هي غالباً الاي جي ام هيحول هذا النوع الأول منروف الأنواع الثانية هذه عبارة عن الميكانزم انت رح تستخدمها تو اندرست ادر يعني مش ديجنوسزس هذه مشان نفهم الأمراض الأخرى كيف بتصير. التايب تو بسموه السايتوتوكسك لأنه السيلز السايتومين السيلز هو انتيبدي ميديتد والانتيبوديفولف اي جي ام واي جي فقط وهذا الأنتيجن وين اتاشت الأنتيجن اتا وين بالس سيرس بصير في عندك السيلز اتاشت هذا. تمام. يعني مش بالسير مش بالبلد الأنتيجن موجود بالتشو موجود بسيلز باكسترا سلر فلود موجود بالتشو. اوكي. فغالباً هو انتيدي اي جي ام أو اي جي جي يظل يلف حتى يلاقي هذا الأنتيجن انتيجين موجود بتشو معين بس يوصل هذا الأنتيجن لهذا التشو شو بصير في عنا ريسبونس ريسبونس ممكن يكون كومبلمنت فيكسيشن يصير يحفز الكومبلمنت بيعمل دمج وديستركشن بهذا الأنتيجن وهاي السيلز اللي هو ما هو انتيجين مرتبط على سيلز فرح يعمل دمج بهاي السيلز أيضاً. تمام. مع أنها المفروض هي سلف سيلز مش مش هاردنس الأنتيجن اللي عليها ولكن هذا الأنتي بودي بشكل غلط لأنه ما في كريرس كويسه ظل يلف حتى راح على هذا الأنتيجن هو الهارملس أنتيجن اللي هو السلف أنتيجن وعمل له دمج وعمل ستركشن للسيلز اللي اتاك فيه هذا الأنج. تمام. القصة شو فهذا الأنتي بودي لما يرتبط مع هذا الأنتيجن بعمل له أما كومبلمنت اكتيفيشن كومبلمنت اللي هو بيعمل اكتيفيشن للسي. طبعا عن طريق الكلاسيك باتكتيفيت الكومبنت والكومبنت بالنهاية بتطلع الماك الماك بعمل دمجين لهي السيلز ممكن يعمل اوبسونايزيشن أيضاً كومبلمنت اكتيفيشن يعمل الأنتي بودي يعمل اوبسونايزيشن ويعمل يجي الفاوسايتوسيس لهي المنطقه وتاكل هاي السيلز اللي هي سلف سيلز وتعمل سستركشن في المنطقه أيضاً أو أنه تعمل لنا شيء اسمه انتيدي ديبند ستسي عن طريق الناتشر اللي هو زي اللي حكينا. تمام. ف بدنا نفهمه بشكل عام أنه عنا في هون أنتيبودي بتشكل لأن تيجن هذا الأنتيجن هارمس أنتيجن هذا الأنتيجن غالباً سلف أنتيجن هذا الأنتيجن موجود بتشو معين موجود بسيلز معينة بضل الأنتي بودي بروح على هذا التشوير فيه لما يرتبط هذا الأنتي بودي بهذا الأنتيجن بصير في عنا اكتيفيشن أو دمج أو ديستركشن عن طريق أما الكومب اكتيفيشن أو الفاوسايتوس اونازيشن أو اللي هوال. تمام. شو الكونسيكونس أما دمج لهذا التشو دمج لهاي الس لهي الس اكتيفيشن لهي الس أو أنهشن لهذه الس يعني إذا كان تعمل فانكشنطل تطلعشن صارشن ممكن تعمل هي الحالة الوحيدة اللي بتعمل اكشن اللي هي في حاله هو اللي اخذناه بالير هويدي يضل يمشي حتى يوصل وين على جلاند في انتيجين موجود بالثالثه هذا الأنتي بودي على هذا الأنتيجن وبيعملها اكتيفيشن بالدلان اللي هو هرمون الريسبت بعمل اكتيفيشن هي الحال الوحيده اللي بصير فيها اكتش الباقي كله غالباكشن. تمام. إذا هدول شو اللي بصير بعدين المرحلة الثانية الانتيك لما يختم شو رح يصير رح يعمل كومبنت اكتيفيشن أو اللي هو. تمام. شوفوا كيف ها الأليرجي وصلارجن أو الأنتيجن شيرجن يعني هي سلف أنتيجن نحكي بتشكل أنتيبودي الأنتي بودي بتوصل بتعمل ترتبط بهاي السز هذا العملية بتادي إلى واحد من اثنين أما اوسنايزيشن فورسايتوسيس أو كومبنت اكتيفيشن أو الأكتيفيشن وبالاخير بصل عننا بحب الأكتيفيشن أو. تمام.

نشوف التايب تو كيف بصير أول شي الترانسفيوجن رياكشن ترانسفيوجن رياكشن إذا أعطيت شخص عنده انتي سوري إذا أعطيت واحد بلد وكان في عندك مس بالبلد جروب. تمام. سماش بالبلد جروب فهذا الألتيف هذه بتروح ترتبط مع الريد بلد سيلز الموجودة بهذا البلد الجديد وبتعمل له دمج الأنتيجن أنتيبودي موجودة بجسمنا راحت على الأنتيجن المرتبط مع السلس وعملت لها دمج هذا هو الترانسفوج رياكشن اللي بصير بصير الشخص طبعاً عنده سمبتومز بعدين بصير عنده حرارة بصير عنده هاتنشن بلش يتكسر عنده بصير في عندهمسيس بصير في عنده بالكرر بصير في عنده كثير أشياء بس الميكانزم البدائي هي برضه نوع من التراسبيشن. آر اتش انكبتي إذا أخذتوه هذا بور. اه. إذا الأبو بوزيتيف. تمام. بويف والذيف طلع في عندك حامل في بيبي والبيبي ما عندهاش مختلف مضبوط بوزيتيف. ولا العكس. بلا بعديها بعد أول. بعد أولنسن بتصير الأم بتصير في عندها إذا اجوا هول البي بكون عندها انت تاع البيبيصير في عندك هذه الطريقة تعتبر عن طريق الهايبر بعض الأون اللي هيج غالباً كل الأشياء هذول كلياتهم حكينا هذه عبارة عن انت بتروح علىشن. هذه تعتبرشه حكينا عننا انتدي بتروح على الدايرودي جلاند للانتيجين اللي هو السلك انتيجين بالداير جلاند وبتعملها وحكينا قبل شوي عن ديسيز اللي هو اكتيفيشن غالباً هذول الأمراض بتعرف أنه هو التفسير تاعهم هو. تمام.

تايب 3. هلا تايب 3 هو انتيدي ميديتن ولكن في ها الحالة بشيل صير شي تكون شي اسمه انتيجين أنتيبودي كومبلكس هي الفرق عن التايب تو هذا انتيجين أنتيبودي كومبلكس شو يعني انتيبودي غالباً اي جي ام اي جي جي بيرتبط بانتيجين وبمسكه مع بعض بشكله كومبلكس وهذا الكومبلكس بظل يلف مع البلد فالأنتيجين هون فري أنتيجين موجود بالبلد ببطوا مع بعض. تمام. الأمي كومبلكس هذا المفروض غالباً بتشكل عننا نورمالي في عننا أميون كومبلكس ولكن غالباً الأميون كومبلكس تاعنا بصير له فراوسايتوسيس بتخلص منه الجسم عن طريق الكدني بتخلص منه عن طريق السكرين فبتخلص منه الشخص ولكن في حالات معينة هذا الأميو كومس بكون كبير وبيقدر الجسم يطلبه فبصير في عنده ايش بصير ديبوزيشن لهذا الأميون كومبلكس في التيشو خاصه بالبيسمنت ممبرين لأنه البلد فيزل بالبيسمنت ممبرين بتكون ضيبه جدا حتى يمر بيلف فبضل هو ماشي بالبلد حتى يوصل للفيزل بالبيسمنت ممبرين وغالباً بالجوينت وبالكدني رح يكون أصغر شيء وبالفيز وبلزق هناك فلما يلزق بصير امي ريسبونس بصير انفلاميشن فبتعطي سمبتومز و ديسور معين وهو ان كومبلكس يلف حتى يروح على مكان يكون نرو كابيال صغير كثير كابيال بضل ظل هناك فبيعمل ايش بعدين ريسبونسون ريسبونس هذا الأميون كومبلك ممكن يعمل اكتيفيشن للكومبلمنت سيستم ممكن يعمل اكتيفيشن لتروفي ممكن يعمل بليت اجريشن. تمام. كومبلكس له بعدين شو اللي بصير اكتبيت الكومب وبصير في عندك اللي هو. يعني أشياء ديشنستمين ططلع بصير في عنده انفلاميشن بصير في عنده فيفر بصير في عندهمس بيجي بصير انفلاميشن بشكل مختصر بصير في عنا انفلاميشن بمنطقة الأمي. تمام. وغالباً بصير في عنا ريليز للميديتورز الموجودة واغلب ميديتورز هي الهيستامين وايضا ممكن يصير في عنده أيضاً تخيلوا أنه اومين كوبكس بمنطقة فيري شورت كبيلاري بصير البليت حتى البليتلت لما تيجي تمر من جنب هذا الأون كوبس هو أصلاً المنطقه ضيفه بتصير تتكسر فبصير في عندك ثرومبو ثرومبايل بتشكل الثرومباي بهي المنطقه. تمام. اوكي بشكل يعني بسيط أنه أنت بدك تتخيل أنه البومبلكس موجود بالكبيلري موجود الكبيلري ضيقه جدا حتى البليت لما تيجي بتتكسر عنده بصير في عنده ثروباي بتشكروباي وبعدين بعدين طبعاً معناته المنطقه البعيده اللي بدهيها هذا الكبري رح يصيرس ودمج وديكريز الفانكشن واشياء زي هيك. تمام.

شو الأشياء اللي تفسر أنها تايب أول واحد هو شي اسمه رياكشن رياكشن. هذا شو اللي بصير فيه هذا لوكلايز رياكشن هذا اكيوت وصب أو. تمام. شو اللي بصير شخص بياخذ أبرة معينة سبتينس أو انتراديمال أي شيء غالباً مثلا ممكن انسولين ممكن أي شيء بكسين معين فهذا الشخص لما ياخذ الأبرة أو البكسين أو هذه الأبرة الأبرة طبعاً مخلوطة بأشياء معينة مش مش الأبرة بتكون مكونات فبيكون عنده انتيبودي كيست مكونات هذه الأبرة فبروح هذا الأنتي بودي وبشكل انتيبودي مع الأنتيجن الموجود بالامري بصير شي اسمه انتيجين أنتيبودي كومبلكس في عننا انفلاميشن بمنطقة اس. تمام. فبتعطيه الأبرين المفروض الشخص ياخذ الأبر ما يبين بعد مثلا يومين ثلاث أربعة بطلع عنده الرياكشن أو انفشن مكان حدوث هذه ناتجة أنه أخذ شي من برا على شكل أنتيجن في انتيبودي تشكلت بجسمه صار في عنا انتيجين أنتيبودي كومبلك صار في عنا انفلاميشن بهاي المنطقه فهذه غالباً سبدير أو سبتينس انجكشن بسميها أرس ولايز أمون كومبلكس غالباً بالديابيتس لما ياخذوا انسولين من منطقة السبكتينوس بصير عنده هذا الرياكشن لأنه هون بصير في عنا أمون كومبلكس بتشكل بصير في عنا الفيزل بتصغر بصير صيرباي صغيره بصير في عنكروسز به المنطقه أو يعني لهي المنطقهكلا. تمام. هذا واحد من الأمثلة اللي بتصير على الأنيجين أنتيبودي كومبلكس هو الأرس رياكشن ناتج عنس اوبديم انجكشن مش بس الأنسولين ايكسين أي شي مادة ممكن أنها تشكللايز انفلاميشن زي كيف هي السكن هذا الأنجكشن من

بره ماده معينه انسولين في انتيجين فالجسم شكل انتيبودي لهذا الانتيجين. شكل اللي هو هذا الانتيبودي اجا شكل شيء اسمه امون كومبلكس بهاي المنطقه. هلا الاميون كومبلكس بهاي المنطقه بيعمل انفلاميشن بصير ينادي الكومبلمنت سيستم ينادي الماكروفيج وبيعمل انفلاميشن بهي المنطقه وبصير في عننا الريسبونس كامل تمام. مش داعي نعرف هذول لانه اوريدي عارفين السي 3 والسي 5 وبيعملوا بس معقدين.

إذا هذا اول نوع. الثالث النوع الثاني التايب 3 اللي هو بسموه السيرم سيكنس. سيرم سكنس سيرم سكنس هذا سيستمك انه ناس بياخذوا سيرم تعالج شهات. طبعا يعني غالبا بيحكوها انه يعني من غباء الطبيب هذا يلام الطبيب انه في بعض الامراض تعالج عن طريق سيرم معينه. السيرم ان مثلا ناخذ اي شخص عنده انتيبودي اوريدي ونحطه بنعطيه لشخص ثاني. تمام يعني جربوها بالكورونا مثلا بدايه الكوفيد الاشخاص اللي اصيبوا بالكوفيد صار عندهم انتيبدي اجينست كوفيد صاروا ياخذوا منهم سيرم ويحكنوه بالاشخاص العاديين حتى ياخذ المناعه تاعتون عنده اوريدي مناعه ضد الكوفيد. اي بياخذوا غالبا من الهورسز بيعملوا هذا تطبق انه في بعض الامراض نحمل بنجيب سيرم من الهورس وبيكون هذا السيرم في انتيبودي وبنحقنه بشخص حتى نعالج بعض الامراض. تمام فانت تخيل انه انت بدك تعالج شخص مريض معين جبت سيرم من هوس في انتيبودي معينه وحقنته فيه زي الدم يصير الشخص هذا المريض اللي انت بدك تعالجه عنده انتيبودي اجينس هذا السيرم وبصير عنده شيء اسمه سيرم سيكس. روح هذا الانتيبودي بيرتبط مع الانتيجين اللي اعطيته انت من من الهورس بصير عندهمون كومبلكس والامون كومبلكس ببلش يلف بكل الجسم بصير عنده رياكشن وامون ريسبونس بس بسميه السيرم. تمام السيرم س اذا هو سيستمك امون كبسينومينا انجكشن لسيرم معين فورن سيرم سواء من هي من انمال من اي مكان الموجود من السيرم مع انتيدي وبصير في عننا كومبلكشنفر غالبا بالجين بالسكن فبصير فينا فبصير عند الشخص بعد مثلا اسبوع اسبوعين بصير عنده فيفر وجوينت بين بيصير في عنده مثلا بصير في عنده الكدني دمج بصير في عنده كذا بصير الامي كومبلكس هذا يظل يلف ويروح على اي مكان روح على السري بيعمل انفليميشن روح على بيعمل انفشن روح على بيعمل انفشن وبيعمل لك كل هذه المش >> تمام شو السيرم سكنس تفضلي >> دكتور بكون السيرم اللي اعطينا اياه مش حكينا انتيبوديز >> يس >> طيب كيف بعدين بصير في عننا انتيبوديز للانتيجينز الموجوده في السير >> هلا هذا السيرم الانتيبدي اللي فيه هي فرن للشخص الثاني مش تعبر انتج >> هي تعتبر فرن انتيجين هي صح احنا غايتنا كويسه ان بدنا ناخذ هي الانتيبيدي عشان نعالج مرض معين عنده ولكن هذه بالنسبه لهذا الشخص المريض اللي بدنا نعفر سنتي >> انتيجين هذا شيء مش متعود اجين هدول الاشياء اللي جوا السيرم هي انتدي سيلز اي شي جو السيرم بصير انتيدي سل >> تمام >> ترانسبشن تكون رابطه >> فهمنا احنا صح بدنا نعالجه بس هذا شي يعني حتى الدوا البنسينيه لما بدنا نعال >> ماشي >> هذا هو فبصير انت بتعالج هذا الشخص بعد اسبوعين عنده مثلا فيفر عنده فومتين عنده كل شي بصير في دمج فبسموه السي >> وهذا يعني شغلته طويله وعلاجته انك توقف هذا السيت يعني ساعات طويله وكثير اشياء >> دكتور هذول التريتمنت اللي بيعملوا لي التريتمنت ولا ال يعني >> تريتمنت لا هذول اذا صار لا ممكن انه يصاب بها ازامبل على السيرم سكنس يعني مش بس السيرم ممكن تعالج شخص مع البنس السلفي بصير عندهصير عنده تاجكشن معين بصير عنده سيرم وهذا ايضا اللي بفسر اللي هي الشيء اللي الكومن اللي بصير عند الج اللي هو البوستوكفرايتس اذا البوستوكفرايتس واحنا بعيده اللي هو لما يصاب الشخص بفرنجايتس عنده جروب اي بي تهمكاي في انتيبودي بتتشكل جوا جسمه تمام وهذا الانتيبودي اي لما تروح ترتبط مع انتيجين مع الاستربتو كوكاي بتشكلون كومبلكس اوكي الاميون كومبلكس هذه بتضل تضف حتى توصل للفيدني وتعمل بوست كوميرفرايتس تمام غير الروماتيك فيفر تختلف الستربتوك فرنجاس تعمل كومبليكيشن شغلتين صح تعمل الروماتيك فيفرمل اللي هو البوستفرايتس هي الروماتيك فيفرزم مختلفه لانه هون في عندك ميمكري في عندك انتيبودي بتروح تعمل دبل هي تعتبر تقريبا تايب تو هايب مش اوكي اي سؤال عن التايب 3 ايش اللي بصير في الميكانزم تاعته نحكي عن التايب ف هلا اللي هو الوحيد اللي انفولت للتي سز هون هي اللي بتعملته وخاصه اللي بتشكل التي تمام في هيبر 1 بتعمل اكتيفيشن للماكروفيج وبتعمل برودكشن للانتر فيون جاما وبتعمل اكتيفيشن للماك هيك الميكانزم س فغالبا هو انفورمت بالتي سيلز التي سيلز انفول التي هيبر التي هيبر غالبا بتعمل انترفيرون جاما انترفيرون جاما هذا غالبا بيعمل اكتيفيت هذا ببساطه ايش اللي بصير فالتشو ناتج عن الاكتيفيتد ماكفيج تمام التايفون هو تي سيلز في هيلبر و سيلز تعمل انترفيرون جاما برودكشن اكتيفيشن للمهصير في عننا بالاخير اوكي هي الميكانزم تاع هون شوفوا ما في هيستمين ما في كيميكال ريليتد سبستانس ما في ميديتور زي الاذر هو فقط الماكروفيج نفسها هي اللي بتعمل الكلاسيكال اززامبل فيها هذا الدايف هوبلينست تاع التي بي والجرانوما فورميشن اي ديزورانوما فورميشن هو تايب فوريا اوكيتبركلينست تعرفواست تاع اللي هو التي بي لما واحد يفحص للتي بي هو بيعملوا تبركوليست تبركلي تست هو عباره عن تست في عندك اللي هو التبركل نفسه ماده حقنوها بالدلت اوكي وبيستنوا عليها 48 اور لانه هذا ديليت بده وقت هلا اذا هذا الشخص مصاب بالتي بي معناته هو اوريدي عنده تي سير ريسبونس اجست التي بي معناته بعد يوم يومين بتلاقي ريسبونس زي هيك فهذا بيكون بوزيتيف تست معناته هذا الشخص مصاب بالتي بي هذا التبريت تست على التي هل عنده تي سيلز ولا ما عنده اذا شخص مش مصاب بالتي بي >> ولا عمره شاف التي بي معناته ما عنده تي سيل ريسبونس للتي بي معناته انت اذا اعطيته التي بي هيك تستنى يومين ثلاثه ما راح يصير في عنده ريسبونس فهذا النيجتيف اوكي تمام عرفنا شو التبرين عشان ندور على سيلز اذا هذا هو الكليكال اكزامبل لمين للتاي بتبرينس دائما بحكي بتحكي انا بعتمد على ميكانزم على التايب النوع الثاني للتايب فور هو الجرانينوما فورميشن اي ديزرانينوما معناته هذا اشتغل بتاع فور هايبر وبتعرفوا الجرانوما المشهوره اللي هي ايش جرانوما اكثر وده هي تي بي >> تي بي بتعمل جرانيلوما بالنما هيوها بالثولج >> اه بالار اس هي التبركلوس البلاستومايكوسكسيدومايكوسيس هذول اللي بيعمل انفكشن هذول الانفكشن اللي بيعملهم جرانيلوما وفي عننا السالكودوسيس كديسيز بيعمل كمان جران هذول كلياتهم التفسير تاع الدمج تاعه عن تايب فايتايب ف هايبر سنسف تمام شو اللي بصيرينه اه نحكي هلا بنرجع نحكي عن التبركلين هذا التبركلين زي ما حكينا نحنا التبركولين اللي هو بارت من التي بي ومن 4 بده وقت ماستنى ساعه بده وقت وتشوف اذا عنده هو عنده تي معناته عنده اوردي تي بي [موسيقى] عنده اوريدي تي سريسبونس للتي بي وبالتالي بصير في عنده البوزيتيف تست فبيطلع عنده هذا حسب الحجم تاعه فهذا هو التبركلين الجرانينوما اللي هو بالكرونك مثل التي بيروسوميس هذول ايضا بيعملوا تي بي شو اللي بصير بالتي بي وبجرانلوما انه المايكرو اورجانزم الفيريونس تاعته شوي قويه فبتيجي التي سيلز بدها تقتله ما بتفر سيلز بتيجي التي سيلز وخاصه التي هيلبر سيلز بتصير تفرز انترفيرون جاما فبتجيب الماكروفيج ولانه الستركتشر تاعه مختلف هذا المايكرو اورجانزم بتصير المايكروفيج ما تقدر تعمل له فاجوسايتوسيس فبتصير تلف حواليه وتحو يعني حواليه وتعمل زي جرانيلوما حواليه حول الماكروفيج وبتعمل التي سيلز فبتشكل الجرانيولوما بتحب تحبسه تمام بتحبس هذا مين هذا التي بي يعني بتدخل التي بي بتيجي التي سيلز بدها تشتغل بتصير فلوز انتر في رون جاما بتجيب الماكروفيج الماكروفيج بتلف حول التي بي وبتخليها جواتها بتشكل الجرانيولوما هي الجرانيلوما ممكن تضل طول العمر جرانيولوما والشخص يعيش ويموت وما يصير عنده اي شيء ولكن غالبا سوري احيانا في حالات معينه ما يكون في عننا ديكريز الليفل امونيتي اولد ايج ديابيتك كان بصير في عنناريزون سيستم الماكفي بتبطل قويه فبتفتح هذه الجرانوما وبتعمل اللي هو >> هذه ايضا النوع اللي هو جرانوما لي اي جرانيلوما يفسر بالتاي اخر شيء ايضا في شيء اسمه كونتاكت ديرماتايتس تختلف عن اللي هو الاتومبيك ديرماتايتس الاتومك ديرماتايتس اللي اخذناها بالتايب 1 هذه كونتاكتس تقريبا مشابه نفس الاعراض ولكن التفسير تاعها انها تايب فور هايبر شخص معين بصير السنسيفيتي بمكان لبس هذا الشيء يعني بتلاقي لابس ساعه بصير الهايبر سنسي مكان الساعه بكون مثلا تحسس من خاتم معين مكان الخاتم بصير في عننا كونداكت ديرماس فيكين بالسكين بتاخذ وقت اطول بدها يومين ممكن مثلا اذا استخدمنا صحيح بسيل شيء كذا تمام بصير في عننا شي اسمه كونتاكتس بفسر على تايب ف مش زي الاتك ديريتس في تمام راش >> تمام اي سؤال >> اوكي يعطيكم العافيه هذا هي بس شويه طويله هي بس يعني هي اكثر وحده تهمكم للش السنوات الجايه يعطيكم العافيه باذن اللهخلص