CLASE ONLINE 1: RCP y uso del DEA

Buenas tardes. Hola. Buenas tardes. ¿Se me escucha? Sí. Ah, vale. Encantado. Igualmente.

Bueno, buenas tardes a todos. Eh, soy Aurea y os voy a dar la clase de hoy, ¿vale? E y vamos a ir empezando. A ver, voy a compartir las pantallas. ¿Se me escucha bien, verdad? Sí, sí, sí. Sí, perfectamente. Yo te escucho te escucho un poco entrecortado. Eso. Bueno, si los demás me escuchan bien, eso tiene que hacer ya cosa tuya de tu de tu internet o algo. Espera a ver, a ver. Sí, ¿no me escucháis? Hola, buenas. Vale, creo que ya vale.

Pues como os decía, ¿vale? Eh, soy Auria, os voy a dar la clase en esta tarde y e también os daré la próxima del lunes, ¿vale? Soy enfermera y eh pues bueno, voy a ir dando la clase. Cuando tengáis dudas haré me la vais escribiendo por el chat, ¿vale? Y yo ya voy contestando, ¿vale? Vale, ¿lo veis bien? Vale, perfecto. Vale, pues empiezo entonces.

Bueno, la clase de esta tarde va pues sobre RCP, ¿vale? Manejo del defibrilador. Vamos a ver unas básicas del soporte vital básico que se llama, ¿vale? E y eh, pues eso, eh, vamos a ir viendo algunos conceptos. Vamos viendo los protocolos, ¿vale? Eh, que están actualmente vigentes para eh desarrollar vuestro trabajo, ¿vale? Eh, esta clase es más totalmente teórica, ¿vale? Y luego estas cosas que veremos hoy las voy a poner en práctica en las sesiones de piscina que tenéis, ¿vale? Seguro que ya habréis tenido la primera, creo que fue el fin de semana pasado, supongo que no sé si todos, pero bueno, eh, ya la iréis teniendo, ¿vale? y eh vais a ver que vais a poner en práctica pues estas cosas que estamos que estamos viendo aquí, ¿vale?

Entonces, ¿cuáles son los objetivos eh de esta de los contenidos de esta clase? Pues bueno, saber asegurar la inconsciencia de la víctima, es decir, saber si la víctima está consciente o inconsciente, ¿vale? eh saber en qué estado se encuentra la víctima, si está consciente, inconsciente, si respira, si no respira, si está orientado, si no, si vale, un poco todo. Luego, eh, saber realizar compresión torácticas y respiraciones de rescate, es decir, saber realizar lo que es una RCP, ¿vale? Una reanimación cardiopulmonar, luego utilizar un defibrilador con seguridad, ¿vale? Veremos eh ahora después pues cómo es un desfibrilador, cómo se utiliza y demás. Y por último, pues colocar a la víctima, es decir, cómo debemos de colocarla en función de lo que le pase, ¿vale? De los síntomas que tenga.

Eh, y bueno, y luego también os voy a hablar un poquito del protocolo que hay instaurado ahora en tiempo COVID, ¿vale? Eh, es verdad que ahora el COVID no está tan presente, ¿vale? Pero e pero bueno, el protocolo sigue estando vigente, ¿vale?

Eh, bueno, no lo he dicho, pero la clase de hoy al centrarnos RCP y el defibrilador quiere decir que nos vamos a centrar en la parada cardiobal, ¿vale? Eh, bueno, cardiorespiratorio para que más eh fácil. Eh, entonces, bueno, como digo, eh, hoy nos vamos a centrar en esa la parada cardiorrespiratoria, que es como la situación más urgente, más h sí como más cercana a la muerte, por así decirlo, que os vais a encontrar, ¿vale? Eh, y el próximo día veremos otra serie de situaciones e para que veáis también cómo debéis de actuar. Eh, y en muchas vais a ver que si no la eh no ayudáis, bueno, no actuáis, mejor dicho, eh, y las dejáis pasar, al final esas situaciones también van a derivar en una parada cardiorrespiratoria, ¿vale? Para que veáis que esta situación pues es la más urgente o la más importante, por así decirlo, ¿vale? es la que más riesgo corre la vida de la víctima.

Eh, entonces, bueno, en Europa se produce una parada cardíaca cada 45 segundos, ¿vale? Estos son simples datos para que os hagáis una idea de la importancia de saber actuar en esta situación, ¿vale? Eh, y luego el tiempo que pasa normalmente desde que tú llamas a los servicios de emergencia hasta que se produce la primera defibrilación, ¿vale? Está entre 5 y 10 minutos, ¿vale? Pero también va a depender eh bueno y hasta que llegan los servicios de emergencia hasta unos 10 minutos o así, pero esto va a depender de lo lejos que estéis de ese servicio de de urgo, ¿vale? También va a depender de dónde estéis. Si ese ese si estáis, por ejemplo, en una ciudad más pequeñita o en un pueblo que tenéis un equipo, pues si está ocupado, evidentemente va a tardar más tiempo en llegar. Si está atendiendo otra urgencia, ¿vale? Eh, eso es que es muy relativo porque ya digo, dependiendo del número de equipos que tengáis disponibles. Aquí pues hablo de ambulancias con médico, enfermero, técnico, ¿vale? O de de UBI. Eh, dependiendo del número de equipos que tengáis disponibles, pues también dependerá de si en ese momento están ocupados, si no, si pueden ir directamente, ¿vale? Entonces, todo lo que pase en ese periodo de tiempo va a depender de lo que nosotros hagamos, ¿vale? Por por tanto, pues muy importante saber cómo actuar, ¿vale?

Eh, bueno, tenemos aquí la parada cardiorrespiratoria, ¿vale? Eh, como decía, nos vamos a centrar en esto. Eh, ¿qué es una parada cardiorrespiratoria? Pues bueno, su nombre lo dice, ¿no? Es una parada del corazón y de la respiración. Eh, ¿qué pasa si se para el corazón y separa la respiración? Pues bueno, si dejamos de respirar, deja de entrar aire a nuestros pulmones, por tanto, deja de entrar oxígeno a nuestro cuerpo, ¿vale? Todos nuestros órganos y nuestros tejidos y todo funciona con oxígeno, ¿vale? Entonces, eh, o sea, funciona con el oxígeno que se extrae del aire y pasa la sangre y esa sangre con oxígeno circula por todo nuestro cuerpo y irriga todos esos órganos y todos esos tejidos. Vale, para que funcionen correctamente. Por tanto, si se detiene la respiración, deja de entrar aire. Si se detiene el corazón dejamos de pasar ese oxígeno a la a la sangre y por tanto la sangre que sigue circulando por nuestro cuerpo va a ser sin oxígeno. Por tanto, poco a poco pues esos tejidos y esos órganos van a ir dejando de funcionar, ¿vale? ¿Y cuál es el órgano más importante de nuestro cuerpo? Bueno, uno de ellos, el cerebro, ¿vale? Si no llega oxígeno al cerebro, el cerebro poco a poco va dejando de funcionar. Si el cerebro no funciona, nuestro cuerpo tampoco. ¿Por qué? Porque es el órgano principal que controla todo el cuerpo. Eh, y si no se trata pronto, ¿vale?, esto eh va a tener esa cual irreversible hasta la más grave que es la muerte. ¿Vale?

Entonces, ¿qué es lo primero que vamos a hacer nosotros cuando lleguemos a un lugar de un accidente? Pues lo primero de todo es seguir la regla pas, ¿vale? La regla Paz se compone de tres iniciales, ¿vale? Eh, la P de proteger, la de avisar y la S de socorrer. La P de proteger. ¿Esto qué quiere decir? Pues bueno, que primero nos vamos a proteger a nosotros mismos, ¿vale? Y después eh vamos a proteger a los demás, protegernos a nosotros mismos. Eh, ¿por qué? Pues porque ya tenemos una víctima, ¿vale? Si nosotros nos ponemos en peligro y nos pasa algo, no vamos a poder ayudar a nadie. Por tanto, primero protegernos a nosotros mismos y proteger a la víctima. Una vez que todos estemos a salvo, ¿vale?, pasaremos al siguiente punto, que es la la a de avisar. Eh, vamos a avisar a los servicios de emergencia, ¿vale? Y eh y les vamos a contar, ¿vale? Las vamos a relatar todo lo que lo que pasa, ¿vale? Eh, y luego por último tenemos la S de socorrer, ¿vale? que una vez que estamos a salvo, que sabemos lo que le pasa a la víctima y hemos avisado los servicios de emergencia, pues tendremos que actuar, ¿vale? Tendremos que poner en práctica lo que sabemos. Esta regla, ¿vale? La podemos aplicar a cualquier situación, ¿vale? Ya sea una parada cardíaca, sea trabajando de socarrista o sea que tú vayas por la calle y te encuentre un accidente, ¿vale?

Se escucha abajo, pues. Vale, chicos, yo es que no puedo subir el volumen. Yo sé que aquí hay es que además hay mucho eco en esta sala y tengo a gente alrededor haciendo ruido. Vale. Ah, vale, vale, vale. Si algunos me escucháis bien, entonces es problema de los que no lo escuchan bien. Vale, vale, perfecto. Pues ya está. Entonces, vale, como decía, eh, la regla paz, ¿vale?, que la podéis aplicar o la debéis de aplicar, ¿vale?, a cualquier situación de vuestra vida, ¿vale? No solo a vuestro trabajo como socorrista, ni solo a a la parada cardíaca, ¿vale? Sin embargo, aquí sí sí que tenéis eh este dibujo, ¿vale? Este esquema que se conoce como la cadena de supervivencia, ¿vale? La cadena de supervivencia eh es una una serie de pasos, ¿vale? Un protocolo eh que se sigue cuando creemos que estamos ante una parada cardíaca, ¿vale? Eh, esta sí que es específica, ¿vale? Para parada cardíaca. Eh, tenemos cuatro eslabones, ¿vale?, y de los que vosotros como socorristas, ¿vale?, os vais a encargar solo de los tres primeros. El primero que es reconocimiento temprano y solicitud de ayuda, ¿vale? Es decir, reconocer que estamos en un paro cardíaco, eh ver que la víctima no respira, en fin, como ahora vamos a ver, ¿vale? Y avisar a los servicios de emergencia para eh pues contarle lo que pasa, ¿vale? Y que vengan ayudando. Luego tenemos la RCP por testigos. Esto, ¿qué quiere hacer? Ganar tiempo, ¿vale? Eh, lo que queremos es simular la látida del corazón, ¿vale? Eh, y la respiración para intentar que la víctima se mantenga, ¿vale? eh las mejores condiciones posibles mientras mientras se recupera, ¿vale?, o mientras llegan los servicios de emergencia. Luego el tercer elabón que es la defibrilación temprana, ¿vale? que ahora después veremos cómo colocamos el defibrilador y demás. Y luego el último eslabón que como digo de este vosotros no os vais a encargar que este ya es el soporte vital avanzado y cuidados por resucitación, ¿vale? De esto ya se van a encargar los servicios de emergencia y lo que buscan pues es intentar dejar a la víctima con la mejor calidad de vida posible. Vale, entonces es muy importante que en cuanto reconozcáis que estamos ante una parada cardíaca activéis la cadena de supervivencia, ¿vale? Siguiendo estos pasos, eh se ha comprobado, ¿vale?, que es como eh mayor tasa de éxito, pues eh se consigue.

A ver, en fin, venga. Eh, pues ahora, ¿qué pasa si se retrasa esta cadena de supervivencia? Aquí tenéis una gráfica, ¿vale? Eh, donde tenéis en el eje vertical tenéis la tasa de supervivencia y en el eje horizontal tenéis el tiempo en minutos, ¿vale? En la tasa de supervivencia podéis ver que va de 0 a 100 y el los minutos van de 0 a 10. Como veis, cuando pasa un minuto, la probabilidad de de de su bueno, sí, de supervivencia o de sobrevivir, ¿vale? Eh, ya baja al 90%. Conforme va pasando el tiempo, veis que a los 4 ya baja 60 y a los 10 ya prácticamente la probabilidad de sobrevivir es cero, ¿vale? Eh, a estos 10 minutos que tenemos aquí se le conocen como los 10 minutos de oro, ¿vale? Por eso que se dice de que el tiempo es oro, pues en este caso eh, más que nunca, ¿vale? Cuanto más tiempo pase, menos oxígeno tenemos, por tanto, menos, o sea, van dejando de funcionar órganos y tejidos y nuestro cuerpo va muriendo, ¿vale? hasta llegar pues a que se agote del todo el oxígeno y pues nuestro cuerpo eh ya deje de funcionar. Eh, no quiere decir que esto en todo el mundo sea exactamente igual, ¿vale? Hay personas que a lo mejor aguantan más y personas que aguantan menos, ¿vale? Uy, entonces eh eso es como datos, ¿vale? Repito, pero bueno, eh sí es cierto que esto pues es muy famoso los 10 minutos de oro, por eso, porque se dice que una persona lo que puede aguantar sin oxígeno más o menos son unos 10 minutos. Ahora, también es verdad que si nosotros tenemos una persona 8 minutos en parada cardíaca, pues a lo mejor las secuelas que le quedan o la calidad de vida que le queda después a la mejor, ¿vale? Pero bueno, eh, os vais a dar cuenta eh, bueno, poco a poco cuando estáis metidas en este mundo, ¿vale? te vay a dar cuenta trabajando y eso de que aquí eh lo que dice el protocolo es que eh prima la vida, ¿vale? Es decir, nosotros siempre tenemos que intentar salvar el máximo número de vida posible, ¿vale? Independientemente de la sacuela o independientemente de cómo quere esa persona, pero aquí lo que lo que de lo que se trata de salvarle la vida, ¿vale?

Eh, vale. Aquí tenéis la cadena de supervivencia, pero ya un poquito más desglosada, ¿vale? para que eh veáis como cada paso, bueno, cuántos pasos se hacen en cada eslabón, ¿vale? Eh, tenemos la aproximación segura, comprobar conciencia, abrir vía aérea y comprobar si respira e y llamar a emergencia. Todo eso iría en el primer elabón, ¿vale? que ahora vamos a ir viendo cómo se hace cada cosa, ¿vale? Pero eso, estos tres cuadritos, ¿vale?, pues irían dentro del primerón. Luego las 30 compresiones y dos respiraciones irían dentro del segundo es laabón. Y eh por último el defibrilador, pues ya iría en el tercer y vale.

Eh, vale. Entonces, lo primero después de la aproximación segura, ¿vale?, vamos a comprobar conciencia. ¿Cómo vamos nosotros a comprobar conciencia en la víctima? Pues vamos a agitar los hombros, eh, podemos agitarlo, dale golpecitos, pellizcos, pregúntale si está bien, qué le ha pasado, todo eso. ¿Vale? ¿Para qué? para ver si nos responde, que nos responde, que nos contesta o que yo le doy golpes y se y reacciona. En ese caso vemos, bueno, o ya sabemos que la víctima está consciente, ¿vale? Si la víctima está consciente, tenemos que dejarlo como lo hemos encontrado, ¿vale? Y preguntarle lo que le pasa, qué le ha pasado, cómo se encuentra, qué le duele, intentar recaudar los máximos datos posibles, ¿vale? eh sobre su estado. Si una persona yo le hablo y me contesta o yo le doy un pellizco y eh responde, ¿vale? Si esa persona hace eso, quiere decir que está consciente, por tanto, si está consciente respira. ¿Vale? Que muchas veces habéis dicho, "Bueno, ¿y si me responde no compruebo la respiración?" Pues evidentemente no, ¿vale? Porque si me está contestando es porque está está consciente, entonces está respirando, ¿vale? Eh, entonces repito, si está consciente, si me contesta o responde a los estímulos, a los pellizcos o lo que sea, eh, en ese caso, eh, la papajar como lo hemos encontrado y intentar preguntarle las máximas cosas posibles para recabar información. ¿Vale?

Ahora bien, también tenemos el caso de que la víctima no me conteste, no responda a ningún tipo de estímulo, ¿vale? Entonces, pasamos al siguiente paso, que sería abrir vía aérea y comprobar si respira. ¿Cómo vamos a hacer eso? Vamos a hacerlo como la maniobra frente mentón. La maniobra frente mentón, como veis en las imágenes, eh, es como su nombre indica, ¿vale? Una mano en la frente, otra en el mentón y echaremos la cabeza hacia atrás, como se ve en esta foto, ¿vale? E para que para abrir la vía aérea, ¿vale? Podéis ver en el primer en la primera imagen como la cabeza eh está la columna y lo que es la lengua y demás está doblado, ¿vale? Y en la segunda foto veis como está todo completamente estirado, ¿vale? Con esta maniobra brazamos una hipertensión del cuello, ¿vale? Para abrir la vía aérea. Eh, además esta maniobra también nos sirve, creo que aquí lo señala, bueno, no se ve muy bien, pero aquí lo señala, ¿vale? Eh, también se ve claramente como se abre por completo la vida aérea. Eh, además esta maniobra también nos va a servir para que la lengua se quede en su posición natural que es pegada al paladar, ¿vale? Y evitar que se nos vaya hacia atrás. Seguro que habréis escuchado más de una vez que la lengua se que se va a tragar la lengua a alguien. Eh, la lengua no se traga, ¿vale? La lengua es un músculo. La lengua está anclada, sujeta a nuestra garganta y la lengua no se puede tragar. Pero si es verdad que, como he dicho, es un músculo y cuando nosotros perdemos la conciencia, nos desmañamos, nos quedamos inconscientes, todo nuestros músculos se relajan, por tanto, la lengua también se relaja y tiende a expandirse, ¿vale? Y obstruir el orificio de la garganta. Eh, entonces no deja que pase el aire. E por tanto, con esta maniobra, ¿vale?, E nosotros podemos eh comprobar que la lengua o podemos asegurarnos, mejor dicho, que la lengua esté en su posición, ¿vale? Y no moleste o no nos obstruya la vía aérea, ¿vale?

Una vez que tengo la vía aérea abierta, ¿vale? Eh, vamos a comprobar la respiración. ¿Cómo comprobaremos respiración? con en la maniobra ver o sentir. Vale, espérate que no sé yo si se me ve. No, no se ve el muñeco. Vale, con el vero sentir. Vale, aquí tenéis eh el muñeco. Vale, yo haré maniobra frente, mentón, una mano en la frente en el mentón y hago hiperextensión del cuello. Yo estaré de rodilla a un lado de la víctima, ¿vale? Nunca por encima ni de atrás, no, a un lado. Y hago maniobra frente mentón. Tengo la lengua en su sitio y la la vía aérea abierta. Y ahora tengo que hacer veros y sentir para comprobar si si la víctima respira. ¿Cómo haré esto? Pues bueno, yo me coloco en de esta manera, ¿vale? Y estoy viendo el tor de la víctima, sintiendo el aire en mi mejilla y escuchando su respiración, ¿vale? Esto se hace durante unos 10 segundos más o menos, ¿vale? Y si la víctima respira se ve claramente, ¿vale? Sobre todo, vamos, se siente el aire y se ve cómo se le va ahora. Claramente. Vale.

Eh, entonces aquí ahora tenéis otras dos opciones, ¿vale? Eh, cuando vosotros hagáis prentementón ver sentir, tenéis otras dos opciones, que la víctima respire o que la víctima no respire. Entonces, si la víctima respira, ¿vale? ¿Qué vamos a hacer? Colocar en posición lateral de seguridad, ¿vale? La posición lateral de seguridad es una posición que, como su nombre dice, ¿vale? Es posición lateral de seguridad porque hay una posición en la que la persona está segura, no se va, no se mueve, ¿vale? Está cómoda y eh además nos sirve eh para estar nosotros también seguros de que esa persona vomita, ¿vale?, o echa algún tipo de fluido, pues ese líquido va a salir fuera, ¿vale? Eh, al estar de lado, pues nos aseguramos de que sale fuera el líquido. En caso de dejarlo, por ejemplo, tumbado boca arriba, si esa persona vomita y está inconsciente, pues seguramente se va a volver a tragar su su propio vómito y se puede ahogar, ¿vale? Entonces, eh por eso esta posición es tan segura. Repito, esta posición se hará siempre y cuando la víctima esté inconsciente, pero respire, ¿vale?

En la maniobra en frente mentón hay que abrir la boca. Depende, depende de si quieres ver también si tiene algún objeto extraño o un cuerpo extraño o así, ¿vale? Eh, por norma general no se suele abrir, ¿vale? Pero sí es cierto que hay situaciones en las que tú quieras comprobar que no tenga ningún objeto y en ese caso sí. Vale.

Eh, voy a poner un vídeo, ¿vale? Para que veáis cómo se hace la la posición lateral de seguridad, porque evidentemente esto así pues no no se ve. ¿Vale? Entonces, os lo pongo en un momento. Hm. Aquí. Hola a todos. En este vídeo vamos a ver la posición lateral de seguridad. PLS. La podéis encontrar en los manuales escritos o posición de recuperación. Hoy vamos a aprender cómo se hace la posición en sí, cuándo hay que ejecutarla y por qué. ¿Vale? ¿Cuándo pongo una persona en posición lateral de seguridad? Pues cuando la persona está inconsciente o con un nivel de conciencia bajo y respira. Si no respira, como hemos visto en otros vídeos, ya sabemos que hay que hacer la cadena de supervivencia y RCP. Comprobamos la conciencia de la víctima. Eh, hablándole, estimulándolo, vemos si obtenemos respuesta por su parte, incluso estímulo doloroso. Si no os tenemos respuesta o vemos que observamos que el estado de conciencia es bajo, eh pasamos a comprobar la respiración, como hemos visto en otros vídeos, maniobra frente mentón y ver oír y sentir. Si la víctima respira, veo que el tor se eleva, veo que me sopla el aire en la vejilla, considero que respira. Pondré a la víctima en posición lateral de seguridad. ¿Qué beneficios me ofrece la posición lateral de seguridad? Pues la primera es que no haya una broncoaspiración por si la víctima expulsa cualquier tipo de fluido, como puede ser vómito, agua, que no pase a las vías respiratorias. Otro beneficio que podemos encontrar con la posición lateral de seguridad es que la lengua caiga hacia un lado y no obstruya la vía aérea. Existe el falso mito de que la lengua se traga. La lengua es un músculo y y al que dar la víctima inconsciente, ese músculo se relaja y por gravedad tiende a obstruir la vía aérea. Con esta posición la lengua cae hacia un lado dejando la vía aérea despejada. El rescatador se colocará siempre en la parte hacia la que vamos a voltear a la víctima. El brazo más cercano a nosotros lo levantaremos y el que está más alejado lo pondremos en su hombro y no hará de almohada cuando giremos a la víctima. La rodilla contraria donde estemos la ponemos en ángulo de 90 gr y tiraremos de la rodilla y del hombro hacia nosotros. Siempre cuando coloque a la víctima en posición de seguridad, eh, tengo que cerciurarme de que esté en una posición estable, apoyando tanto el codo como la rodilla. Y muy importante que la vía aérea quede enfocada hacia abajo por si hay cualquier tipo de expulsión de fluido, vómito o demás, no pase al trasto respiratorio. Si la víctima lleva ya media hora, bastante tiempo en posición lateral de seguridad, sin que haya llegado la ayuda, empezaré a sacar cosas de los bolsillos, aflojar ropa, calzado para mejorar la circulación de la sangre. ¿Qué circunstancias especiales nos podemos encontrar también en la posición lateral de seguridad? Pues que sea una mujer embarazada con más de 20 semanas de gestación. En ese caso, la posición lateral de seguridad tendremos que colocarla sobre su lado izquierdo. ¿Para qué? para no obstruir el retorno de la vena cama puede producir h bajada de tensión de la mujer, h sincope taquicardia que pueden afectar al feto. Eh, también cuando la mujer alcanza estas 20 semanas de gestación, se le recomienda dormir sobre su lado izquierdo por el mismo motivo. ¿Vale?

Vale. Eh, entonces, bueno, lo que ya se ha dicho en el vídeo, pero bueno, eh, siempre eh cuando tengamos una mujer embarazada, ¿vale? Eh, embarazada ya a partir del tercer trimestre, a partir de los 6 meses más o menos, eh se recomienda o se debe de poner eh a la víctima sobre su lado izquierdo, ¿vale? Y para evitar el síndrome de la avenacava. La avenacava es uno de los principales vasos vasos sanguíneos de nuestro cuerpo, ¿vale? Y eh con el peso pues se puede obstruir, ¿vale? Y puede provocar pues náusea, cansancio, extremo, vómitos, ¿vale? Entonces, pues se recomienda eso. Eh, también esto se debe aplicar a las personas que están muy obesas, ¿vale? Eh, por el mismo motivo. Eh, entonces, ¿cuál es nuestro consejo siempre? Pues siempre es que pongáis a todo el mundo sobre su lado izquierdo. ¿Por qué? Porque luego con los nervios, con las prisas y demás, eh, se nos olvida, nos bloqueamos, ¿vale? Entonces, pues así empezáis a dudar qué era derecho, izquierdo, quién era el derecho, quién era el izquierdo, ¿vale? Entonces, eh, así os acordáis siempre hacia el lado izquierdo o bueno, sobre su lado izquierdo, ¿vale? Siempre, eh, así es más fácil.

Entonces, repito, ¿vale? Aproximación segura. comprobamos conciencia que la víctima no responde, quiere decir que está consciente. Por tanto, lo dejo como lo he encontrado y le hago preguntas y lo estimulo, lo intento eh sacar toda la información posible. Luego abrimos vía aérea, o sea, perdón, y si no está consciente, si no nos contesta, ¿vale? Quiere decir que la víctima está inconsciente. ¿Cuál será el siguiente paso? Abrir vía aérea con aprobar respiración, es decir, maniobra frente mentón. más ver que la víctima respira, posición lateral de seguridad, que no respira pues ya pasaremos a lo que es la RCP, ¿vale? Si la víctima no respira quiere decir que tenemos una parada cardiorrespiratoria, por tanto, tendremos que activar la cadena de supervivencia, ¿vale? La las buenas que hemos visto antes y eh ponernos, bueno, ya tenemos identificada que es una parada cardíaca. Ahora, ¿cuál es el siguiente paso? Llamar a los servicios de emergencia, ¿vale? Eh, siempre tengo que llamar a los servicios de emergencia, aunque sea una tontería, ¿vale? ¿Por qué? Mirad, yo que vosotros no me la jugaría, ¿vale? Porque a vosotros sí, vale, a lo mejor tiene una persona mareada, una persona que mañana vamos a ver algunas situaciones que diréis vosotros y para eso tengo yo que llamar emergencia, mi consejo es que llaméis, ¿vale? ¿Por qué? Porque nunca sabéis cómo esta persona está por dentro, ¿vale? Entonces, además, vosotros no sois personal sanitario, no tenéis eh nociones tan avanzadas para vosotros diagnosticar cosas, ¿vale? Entonces, hm mi consejo es que no os arriesguéis. Siempre que tengáis dudas y siempre que veáis algo raro, llamad emergencia, ¿vale? Que a lo mejor ni vienen, que a lo mejor te dicen, "Pues mira, hazle esto y si no mejora me vuelve a llamar, porque eso lo hacen muchas veces, ¿vale?" Vale, pero esa orden ya te la dado un médico, ¿vale? Tú ya puedes estar tranquilo, ¿vale? Entonces, si la persona está consciente, pero está mareilla, no está muy orientada o no tal, llamada emergencia, que está respirando, está inconsciente, pero respira, la pongo en posición lateral de seguridad, por supuesto, llamo emergencia, ¿vale? Porque yo no sé de dónde viene eso, por qué está así, ¿vale? Eh, y por supuesto si no respira, evidentemente tenemos que llamar esencia, ¿vale? para que venga. Entonces, mi consejo es que siempre que haya algo raro llaméis emergencia. Ahora, distinto es que te venga un niño, eh, que le ha picado un mosquito, ¿vale? Que lo vamos a ver mañana también esa situación de las picaduras, ¿vale? Tampoco ahí os diría, pues mira, no hace falta, ¿vale? Pero siempre que vosotros veáis algo que os haga dudado o que digáis, "Fuy esto por qué y por qué está así, ¿vale?" Yo siempre llamaré, ¿eh? Vale, vale.

Bueno, aquí tenemos eh el paso de llamar emergencias, ¿vale? Eh, evidentemente el número de emergencias pues lo tendréis que saber, ¿vale? Eh, para quien no se lo sepa, el número hm eh a ver si lo digo, general, ¿vale? de toda la emergencia, el 112. Eh, y luego dependiendo de la comunidad autónoma, pues hay otros números más concretos, tipo pues policía, eh violencia de género, hm servicio de emergencia sanitaria, ¿vale? Pero de todas formas, si no os acordáis de los teléfonos, con que llaméis el 112 es suficiente, ¿vale? Y ellos ya os derivan al servicio que necesitéis, ¿vale? ya sean bomberos, policía, eh ambulancia, lo que sea. E luego también cuando vosotros llaméis a los servicios de emergencia, cuando estéis entre una parada cardíaca, ¿vale? Eh, le le diréis, "Pues mira, tengo una persona que está inconsciente, que no respira, eh, procedo a hacer eh maniobra de recip, ¿vale? Eh, te va a decir, te va a preguntar al operador, ¿tienes claro lo que tienes que hacer?" Y te va y tú le dices, "Pues sí, pues no." ¿Vale? ¿Por qué digo esto? Porque hay muchas veces, ¿vale?, de que cuando nosotros nos dedicamos a estas cosas, eh, hay situaciones en las que te pones nerviosa, te pones que se te bloquea, se te olvidan las cosas, ¿vale? Entonces, es muy importante que si no tenéis algo claro que lo digáis, ¿vale? Porque de lo que vosotros hagáis es lo va a depender la vida de esa persona, ¿vale? Estamos hablando de una parada cardíaca, ¿vale? Eh, entonces, pues eh si os pregunta eh tienes claro el protocolo, dile que no si no te acuerdas bien, de verdad, ¿vale? No penséis que no de vergüenza, que no, porque estamos hablando de la vida de una persona. Entonces, eh si tú le dices al operador que estás nervioso, que no te acuerdas de algo que tal, el operador te va a ayudar, ¿vale? Te va ir diciendo los pasos que tienes que que tienes que hacer, ¿vale? Hoy en día, gracias a Dios, como tenemos manos libres, ¿vale?, en los teléfonos, pues es mucho más fácil porque mientras yo hablo puedo estar haciendo otra cosa, ¿vale? No es como antes que tenías que ir a buscar una cabina para llamar, ¿vale? Entonces ahora pues gracias a Dios lo tenemos mucho más sencillo.

¿Por qué digo esto? Mira, yo siempre cuento la misma anécdota, ¿vale? Eh, es que hace unos años yo estaba en Sevilla esperando para ver el cachorro concretamente en la salida de la iglesia, en la puerta de la iglesia, ¿vale? Y eh delante había un matrimonio así mayor, ¿vale? Con otro matrimonio más joven y el hombre se cayó, se desmayó en nuestros pies. ¿Vale? Eh, entonces, claro, al verlo, pues evidentemente enseguida pues me agaché, empecé a comprobar respiración, conciencia y demás y de repente veo que la mujer más joven que iba con ellos empieza a hacerle compresión, ¿vale? Y ya pues le dije, "No, no, espérate porque está respirando, respira, no es necesario que le hagas compresiones, tal, no sé qué." Pero ella estaba tan nerviosa y tan bloqueada que ella hacía lo compresión y me costó trabajo que dejara de hacerla, me costó trabajo quitarla de encima. Eh, enseguida el hombre se recuperó, se despertó y simplemente que se le había bajado, hacía mucha calor ese año, simplemente pues se le había bajado la tensión al azúcar, lo que sea, ¿vale? E el hombre estaba, evidentemente no tenía paradas cardíaca. ¿Por qué? porque respiraba, pero ella pues lo primero que se le había ocurrido era hacerle compresiones. Luego ya hablando con ella le pregunté que por qué había hecho eso sin comprobar antes nada y me dijo que pues se había puesto muy nerviosa y lo primero que se le había ocurrido. La muchacha era enfermera, quiero deciros que ella sí sabía los protocolos de emergencia, sabía el protocolo de RCP, sabía el protocolo de parada cardíaca, pero el hombre que se había desmayado era su padre. Entonces, claro, ella vio a su padre desmayado en el suelo y lo primero que se le ocurrió fue hacer ecoar. ¿Por qué? Porque se puso muy nerviosa, se bloqueó y entró en pánico. ¿Vale? Entonces, eh por eso os digo que vosotros podéis tener muy claros los protocolos y demás, pero que cuando estáis en una situación así, ¿vale?, Vale, que es una persona eh cercana a vosotros, pues os podéis bloquear eh y se os olvida todo es que os quedáis completamente en blanco. Esto también os puede pasar pues por ser el primer día de vuestro trabajo, por llevar poco tiempo, poca experiencia, ¿vale? Entonces, siempre que no os acordáis de algo, por favor, decid el hombro dislocado lo veremos mañana, ¿vale? eh hacerme preguntas sobre lo que estamos viendo. Por favor, no empezáis con las situaciones que os ponéis muchas veces vosotros solos.

Sí, por supuesto. Si hay un médico presente y se interpone entre la víctima y nosotros, tiene prioridad. Por supuesto, no es que tenga prioridad, el médico siempre va a intentar colaborar con vosotros, ¿vale? Eh, lo normal, siempre hay gente y gente, pero lo normal es que intente colaborar contigo, ¿vale? para intentar ayudar a esa persona. Eh, pero claro, evidentemente un médico tiene más más palabras que un socorrista, no por nada, sino porque es su ámbito, ¿vale? Al final eh nosotros o bueno, vosotros como socorristas vais a hacer unos primeros auxilios, ¿vale? Vuestro trabajo, vuestros conocimientos, ¿vale? Llegan hasta el primer auxilio, una primera asistencia, ¿vale? Ya si hay un médico y cree que es mejor o puede diagnosticar algo que le pase a la víctima, pues entonces eh entonces sí, ¿vale? Se haréis pues lo que os diga.

¿Se puede puede derivar un testigo que llame la ambulancia sol práctica RCP? Sí. Vale. Eh, ahora yo también os digo, normalmente vay a estar más de una persona, no vay a estar sol, ¿vale? Lo normal es que estéis en el equipo más de uno. Entonces, eh yo siempre digo lo mismo, cuando lleguéis el primer día al trabajo, ¿vale? Eh si estáis tres, por ejemplo, eh pues decir, "Vale, pues si hay una parada cardíaca, yo me encargo de comprobar respiración, yo me encargo del RCP y yo me encargo de buscar el defibrilador, ¿vale? Como que cada uno sepáis lo que tenéis que hacer en el caso de que ocurra. ¿Por qué? Porque hm esto no lo tomáis muchas veces en serio, ¿vale? Mucha gente que no se lo toma en serio, que cree que est allí todo el día en el puesto de la playa o en el puesto de la piscina y cuando pasa algo, ¿vale?, no saben actuar porque todos quieren hacer todo y al final nadie hace nada y esto es un desastre. En estos casos lo más importante siempre es la organización, ¿vale? Eh, entonces si tú estáis tres, por ejemplo, pues dices, "Mira, pues mientras yo busco el defibrilador, llama urgencia." O mientras yo le hago, yo que sé, mientras le hago le le pongo el ambú, ahora lo veremos, o le hago las insuflaciones, las respiraciones, llamo emergencia, ¿vale? Siempre eh intentar hacerlo uno de vosotros. Ahora bien, si estáis solos, porque hay veces eh en empresa hay situaciones que hay un solo supervista, ¿vale? Pues eh puedes decirle a alguien que esté a tu lado, "Por favor, llame urgencia y pon manos libres, pero hablas tú, ¿vale?" ¿Por qué? Porque tú sabes lo que le pasa a la víctima. Tú has comprobado conciencia, tú has comprobado respiración, entonces tú sabes lo que le pasa. Y siempre intentad, por favor, que sea una persona de vuestra confianza, ¿vale? un compañero del trabajo, eh, no sé, vale. Eh, pero no se lo digáis a cualquiera porque la puede liar, ¿vale?

Bueno, sigo que me enrollo eh entonces ya que hemos comprobado conciencia, respiración, vemos si respira o si no respira, hemos llamado a emergencia y demás, en el caso de que tengamos una víctima inconsciente que no respira, vamos a pasar ya al segundo eslabón, que es la RCP. La RCP eh es la reanimación cardiopulmonal, ¿vale? Y eh combina la respiración boca a boca con las compresiones cardíacas, ¿vale? El boca a boca lo que va a hacer es suministrar oxígeno, ¿vale? Intenta como simular la respiración y las compresiones lo que hace es mantener la sangre oxigenada circulando. Va a hacer como los latidos del corazón, va a bombear la sangre. Ahora, ¿por qué tenemos aquí esto tachado? Bien, porque el boca a boca, ¿vale?, es una técnica eh a la que no estamos obligados a hacerla, ¿vale? Es decir, eh nadie nos puede obligar a hacer un boca a boca. ¿Por qué? Porque un boca a boca hay contacto directo con la víctima, ¿vale? Eh, ¿cómo haríamos el boca a boca? Pues bueno, nuestra boca tiene que abarcar tanto la nariz como la boca de la víctima, ¿vale? O sea, perdón, tiene que abarcar la boca de la víctima, ¿vale? que los labios estén bien sellados, que no ha que no eh haya fugas de aire, ¿vale? Y eh haríamos así el boca a boca. Ahora bien, nadie nos puede obligar a hacerlo. ¿Por qué? Porque hay contacto directo. Como sabéis, muchas enfermedades se transmiten pues por la saliva, por el aire, ¿vale? Por gotitas que se llama, que es eh los fluidos que bueno, los aerosoles que nosotros eh e expulsamos durante la respiración, ¿vale? Entonces, eh nosotros no tenemos por qué exponernos a eso. ¿Por qué? Porque igual que yo puedo pegarle algo a la víctima, la víctima me puede pegar algo a mí, ¿vale? Y quizás eh si yo estoy un poco resfriado y la víctima tiene 80 años, pues a lo mejor ese resfriado que a mí no me está suponiendo ningún peligro para la víctima de 80 años, si yo lo hago un boca a boca y se lo pego, le supone una neumonía y le supone la muerte. ¿Vale? Entonces, el boca a boca no está recomendado en personas a las que no conozcamos. Por eso hay una ley que nos protege del boca a boca, ¿vale? Eh, en caso de no querer hacer el boca a boca, ¿vale? Simplemente haremos compresiones.

Ahora bien, imagínate que la víctima es tu padre, tu hermano, tu primo, tu pareja y tú quieras hacer el boca a boca, pues perfecto. Vale, nadie te va a decir que no. Ahora bien, ¿cuál es la alternativa al boca a boca? Pues tenemos aquí el hambur, ¿vale? El hamburgu es este aparato que ya lo habréis visto, que no sé, es que no sé si se ve eso este aparato, ¿vale? Que ya lo lo habréis visto en las prácticas que esto se llama valor resucitador, lo que pasa que comúnmente pues se conoce como que es la marca más conocida, ¿vale? Eh, aquí lo tenéis. Como veis, pues eh yo aprieto y sale aire por aquí. Esto, ¿cómo lo vamos a colocar? Mira, lo vamos a colocar la parte más estrecha la vamos a colocar en la nariz y la boca más y la boca más, o sea, la parte más ancha, ¿vale? Irá en la boca. Como veis, la ambú abarca tanto la nariz como la boca. Ahora yo tengo que hacer maniobra frente mentón, ¿vale? La posición correcta para el ambú es con mis dedos como en forma de pinza. Vamos a sujetar el ambú y lo vamos a sellar correctamente para que no haya fuga. Y con los dedos que me sobran, estos tres, los voy a a poner en la frente para hacer frente, ¿vale? Si yo coloco el ambú y no hago frente, lo dejo así, el aire no le va a entrar, ¿vale? Siempre tienes quear el cuello en hiperxtensión, ¿vale? Es decir, maniobra frentemente y yo haré las ventilaciones de esta manera, ¿vale? ¿Qué ventaja? Bueno, ¿qué ventajas tiene el hambúgu? ¿Qué ventajas tiene el hambúgu respecto al boca a boca? Bueno, la primera que no hay contacto directo, ¿vale? Entonces, no hay riesgo de transmisión de enfermedades y la segunda es que el ambú te va a proporcionar aire atmosférico o aire o oxígeno puro si tú aquí lo conectas fuente de oxígeno, ¿vale? Pero bueno, si lo utilizas así tal cual, te va a proporcionar a atmosférico. El aire atmosférico tiene en torno al 21% de oxígeno. Sin embargo, el aire que nosotros eh la insuflamos con la boca, ¿vale? En un boca a boca, tiene en torno al 14%. ¿Por qué? Porque ese aire yo ya lo he respirado, ¿vale? Entonces, el aire que yo le voy a insuflar a la víctima es producto de mi respiración, por tanto, tiene menos oxígeno y tiene otros gases, como por ejemplo eh dióxido de carbono, ¿vale? Que son productos de desecho de nuestra respiración, ¿vale? Eh, vale.

Entonces, eh, como decía, el boca a boca no estamos obligados a hacerlo, pero si tenemos ambú sí que debemos de utilizarlo, ¿vale? El ambú es un un material que siempre vais a tener trabajar, ¿vale? Eh, vamos, muy raro que no haya en un sitio un en el que trabajéis, ¿vale? Eh, y luego las compresiones. Las compresiones las vamos a hacer siempre una mano sobre otra, ¿vale? Eh, mi consejo que entrelazáis los dedos para que la fuerza sea uniforme, ¿vale? Porque luego cuando estáis cansados va cada mano a su bola, ¿vale? Entonces, si las tenéis unidas pues van a ir juntas. Eh, luego las compresiones se hacen con el talón de la mano dominante, ¿vale? En donde, como veis, la foto, ¿vale? que se hace en el en el en el

Este, ¿no? En el se llama apéndice sefoide, ¿vale? Es en la línea media de las mamas, ¿vale? En el centro, eh, apéndiceoide se llama, ¿vale? Ahí haremos las compresiones.

Ahora, ¿cómo debemos de hacer las compresiones? Pues e para que sean compresiones de calidad, ¿vale? Deberemos de hacerla entre 100 y 120 por minuto con una profundidad de un tercio de altoras de la víctima que son adultos, es decir, un día de altoras 1 tercio. Eso que corresponde eh corresponde a 5 6 cm en un adulto, ¿vale? O sea, 5 o 6 cm hacia abajo.

Eh, ¿y cuál es la velocidad eh recomendada? Pues bueno, que cuando vosotros hagáis una compresión y dejéis que el tóra vuelva a su posición otra vez antes de hacer la siguiente. Si no dejáis, yo hundo el pecho y no lo dejo que vuelva, eh, lo estoy haciendo demasiado rápido y esas no son compresiones de calidad.

Eh, ¿y qué ciclos vamos a hacer nosotros? Siempre vamos a hacer 30 compresiones, dos respiraciones, 30 compresiones, dos respiraciones y así todo el rato. ¿Vale? Como he dicho antes, si estáis más de una persona, pues yo me encargo de las compresiones y mi compañero se encarga de las respiraciones, ¿vale? Cada uno hace una cosa.

Eh, ahora la persona que hace compresiones, ¿vale?, es la que se va a cansar más rápido, porque hacer compresiones cansa mucho, ¿vale? el RCP can muchísimo. Entonces, eh, como digo, siempre intentad ser vosotros los que dirijáis, por así decirlo, al compañero, ¿vale? Esto, ¿cómo? Pues mira, cuando nosotros hagamos compresiones siempre tenemos que contar en voz alta. ¿Para qué? Pues para que mi compañero, cuando yo vaya por la 28 o la 29 ya esté preparado para hacer sus ventilaciones. ¿Vale? hace sus dos ventilaciones y yo ya vuelvo a empezar mis 30 compresiones.

Ahora bien, cuando yo ya esté muy cansado, puedo pedirle el cambio a mi compañero, que el que estaba con el ambú ahora se pone a las compresiones y el que estaba con las compresiones, ahora se pone con el ambú. Esto, ¿cómo se hace? Pues mirad, eh, normalmente cuando, como vais contando en voz alta, ¿vale? Pues cuando lleguéis a la comprensión número 15, en vez de decir 15, decís cambio. Es decir, yo voy contando, voy haciendo mis compresiones y voy 13, 14, cambio, 16, 17, 18 y así mi compañero ya sabe que cuando acabemos el ciclo nos tenemos que cambiar, ¿vale? Esto, ¿qué quiere decir? Que cuando yo llegue, haga mis 30 compresiones y mi compañero haga las dos ventilaciones, entonces nos cambiamos de sitio, pero nunca dejéis el ciclo mecido.

Vale, vamos a ver. Eh, está ya si no hacemos la insuflación y hacemos compresión hasta que venga la emergencia sin parar. Sí, ya lo he dicho. Vale. E si tú haces solo compresiones, si no tienes y no quieres hacer boca a boca, haces solo compresiones 30 30. Vale, ahora si tenés ambú tienes que utilizar el ambú. Habrá que lavarlo bien. Bueno, eso ya depende de vosotros. Eso no tiene nada que ver con el protocolo.

Eh, siempre que hay espacio y que no se coloque la gente creando sensación de agobio. Eso no sé a qué respuesta. Supongo que a lo de Dariva. Bueno, eh, la víctima no te puede denunciar o algo por el boca a boca o si la rompe el estinón o algún daño. Sí, te puede denunciar, por supuesto, pero no tiene eso no va a ningún sitio. ¿Vale? Eh, mira, si te denuncian por no hacer el boca a boca, eh, o por hacerlo, no te va a pasar nada. ¿Por qué? porque tiene una ley que te protege de eso. Y e si la rompes el esternón, mira, si tú la rompes el esternón a una persona, tú tienes muchísima fuerza. El esternón no se rompe tan sencillamente. Tú puedes romper una costilla como mucho, pero que tú le rompas el externón a alguien, eso es muy muy difícil, ya te lo digo yo.

Vale, si no funciona haciendo las compresiones. Hm. Esperaros porque no he llegado ahí. Todavía tampoco he llegado ahí. Tampoco he llegado ahí. Tampoco he llegado ahí.

Eh, en una urba te puede pasar lo mismo que en una piscina pública, porque una parada cardíaca le puede pasar cualquiera. Así que vale, pues ya está. Entonces, sigo. Vale.

Eh, espérate, voy a poner, ¿vale? Aquí tenéis el el otra vez el este completo, ¿vale? Eh, repito, comprobamos conciencia, eh, si está consciente, dejamos como hemos encontrado y hacemos pregunta. Que está inconsciente, compruebo vía aérea. Bueno, abro vía aérea, maniobra frentementón, comprobamos y respira. Vale. Eh, ¿qué respira? la posición lateral de seguridad que no respira RCP. Vale, llamamos emergencia y le contamos lo que le pasa a la víctima. Ya esté consciente, inconsciente, respire o no respire, ¿vale? Y empezamos nuestro RCP. 30 compresiones, dos respiraciones. 30 compresiones, dos respiraciones. Así todo el rato, ¿vale?

Seguramente vuestros instructores en piscina, ¿vale? Os digan que se empieza con cinco en sufraciones de rescate, ¿vale? Seguro que algunos ya lo habéis visto, que empezáis con cinco y luego ya 32. Esto es porque esas insuflaciones de rescate se hacen para que salga todo el agua que hay en los pulmones de la víctima, ¿vale? Normalmente cuando vosotros sacáis a alguien de la piscina o de la playa ha tragado agua, ¿vale? Entonces, esas insuflaciones primeras se hacen para que ese agua salga. Eh, si no, cuando empezáis a hacer las compresiones, al presionar en el pecho, el agua va a salir y vais a tener que parar para que la víctima expulse el agua, ¿vale? Entonces, por eso se hacen esas cinco infracciones. Ahora, en cualquier otra circunstancia que no haya agua de por medio, no tendréis por qué hacerla, ¿vale? Pero bueno, eso ya como vosotros veáis.

Bueno, yo digo una cosa, eh, las dudas dejas que la responda yo, no os contestéis, no por nada, sino porque si decía algo que no está bien, pues luego eh os liáis, ¿no? Pero es que este ha dicho no sé qué, no, pero es que Vale, las dudas dejadas que las conteste yo, que para eso estoy aquí. Ay, eh, de todas formas no te respondo porque todavía no he llegado ahí, ¿vale?

Eh, vale. Em, hasta aquí la RCP de adultos, ¿vale? Si tenéis alguna duda sobre lo que hemos visto hasta ahora, me preguntáis, ¿vale?

Eh, bueno, aquí tenéis eh una foto, ¿vale?, de un enfermero del 061 que está haciendo el RCP en protocolo COVID, ¿vale? Como veis, tienen mascarilla ambos y la víctima tiene la cabeza girada hacia el lado contrario de donde está la el rescatador, ¿vale? Y la RCP se haría así solamente con compresiones, ¿vale? No se hacen las ventilaciones. Esto es para evitar pues el intercambio gaseoso, ¿vale? Que es como se se h contagia el covid, ¿vale?

Eh, ¿qué más? Vale, esto ya, esto ya.

Vale, ahora vamos a la RCP en niños y lactantes, ¿vale? La RCP en niños y lactantes, eh, vais a ver que es parecida, pero que tiene algunas diferencias, ¿vale? Eh, entonces aquí tenéis otra vez el mismo esquema, ¿vale? Con las diferencias que tenéis. Eh, comprobamos conciencia, abrimos vía aérea, comprobamos si respira. Que la víctima no respira, pues ya sabemos que tenemos que hacer un RCP, ¿vale? Y aquí veis que tenemos cinco respiraciones de rescate, 1 minuto y medio de RCP y luego llamar a emergencia. Esto, ¿por qué? Mira, este protocolo estaba hecho eh sobre todo para más antiguamente, ¿vale? Más este protocolo tiene tiempo ya. Es verdad que eh los protocolos los modifican y los miran, ¿vale? Pero bueno, esto sigue estando así. Ay, eh, y es que antes te tenías que desplazar para llamar, ¿vale? Entonces se hacía como cinco respiraciones de rescate y un minuto y medio de RCP y luego ya te iba a llamar. Esto se hacía eh cuando estaba solo, por supuesto, que tenías que ir tú sí o sí a llamar y eh para que el niño o el estante no estuviese tanto tiempo sin ningún tipo de aporte, ¿vale? Como para que aguantase mejor, por así decirlo.

¿Qué pasa? Que esto en realidad pues no se hace así. ¿Por qué? Porque hoy en día, repito, normal, no es normal que estéis solos y aunque estéis solos, tenéis vuestro móvil que podéis llamar con vuestros manos libre, ¿vale? Entonces eh realmente como que el minuto y medio de RCP la podríamos quitar, ¿vale? Y después de comprobar conciencia vemos que no respira, pues yo llamo a emergencia y ya empiezo con las cinco respiraciones de rescate y el 32 32. Vale, repito, el minuto y medio de RCP se hacía cuando estábamos solos y teníamos que desplazarnos para llamar, ¿vale? Pero ahora ya hoy en día directamente tú llamas y a la vez pues estás haciendo las insuflaciones de rescate y haciendo tu RCP. ¿Vale?

Ahora, ¿qué diferencias tenemos de un niño en la RCP en un niño respecto a la de un adulto? Pues mirad, eh, para abrir la vía aérea, vamos a abrirla igual que en el adulto, ¿vale? maniobra frente mentón vero y sentí. Las insuflaciones, el ambú vamos a hacer exactamente igual que en el adulto, ¿vale? Lo único si os acordáis, ¿vale? Meter un lado del ambú para que el volumen de aire sea más pequeño, porque los pulmones de los niños son más pequeños, pero por lo demás igual. Y las compresiones es la diferencia y es que en vez de hacerla para las dos manos, solamente la vamos a hacer con una mano, con el talón de la mano dominante, ¿vale? Eh, y en este caso tenemos que de primir altora un tercio, pero en un niño esto se corresponde con entre 3 y 4 cm, ¿vale? No cinco como ponéis, entre 3 y cuatro. Es decir, la única diferencia del niño con el adulto es que las compresiones las hacemos con una mano, ¿vale?

Y luego aquí tenemos el lactante, que el lactante si es verdad que ya es un poquito más diferente, eh, en los bebés recién nacidos, ¿vale? Está totalmente prohibida la maniobra frente mento. Eh, ¿por qué? Porque los bebés no tienen la columna vertebral bien formada. Entonces, si yo le hago la hiperxtensión del cuello, lo único que puedo hacer es causarle un daño a la columna vertebral. Por tanto, se le haría vero y sentir abriéndole la boca, pero con el cuello en posición natural, ¿vale? En posición neutra. Luego las insuflaciones, si las hacemos con el ambú que tendremos que hacer es introducir el otro lado, ¿vale? Porque este volumen es apropiado para las formulas de un bebé. Y esta mascarilla, que esto se saca de aquí, si puedo, esto se saca de aquí, ¿vale? Cambiarla por otra más pequeña porque esta mascarilla es muy grande para la cara de un bebé. Vale. Vale.

Y en caso de que hiciéramos boca a boca, ¿vale? Eh, en los bebés haríamos boca a boca nariz, es decir, nuestra boca tiene que abarcar tanto su boca como su nariz del bebé, ¿vale? Y eh las compresiones la haríamos o bien, como se ven aquí en la imagen, con dos dedos, con los dos pulgares abrazando el cuerpo de la víctima en el mismo sitio, apéndicefoide o con dos dedos de una misma mano, ¿vale? En el apéndicefoide de la misma mano, o sea, de la misma forma, haciendo congresiones. ¿Cuándo debemos de hundir el tóra del bebé? 1/ tercio. Esto, ¿cuánto es? Entre 1 y 2 cm. ¿Vale? Esto es muy fácil de acordarse. Los bebés 1 y 2 cm, los niños 3 y cu y a los adultos cinco y seis. ¿Vale?

Ahora, ¿cuándo se considera un niño? ¿Cuándo se considera un lactante? ¿Y cuando se considera un adulto? ¿Vale? Hay dos formas de hacerlo. Un lastante es cuando tenemos una víctima con menos de un año de vida, ¿vale? Simplemente luego un niño es cuando tenemos una víctima entre 1 y 8 años o menos de 25 kg, ¿vale? Y luego un adulto a partir de 25 kg o a partir de 8 años. Eh, a mí la edad no me gusta mucho porque eh la edad al final hay niños eh mucho más grandes que otros teniendo la misma edad, ¿vale? Entonces, a mí me gusta más los kilos. Siempre todos tenemos algo para poder tomar de referencia, ¿vale? Es decir, pues si pesa más que esto tiene hm es un adulto, si pesa menos es un niño. Vale, eso ya eh son técnicas o cosillas que eso ya os tenéis que buscar, ¿vale?

Entonces eh repito todo, ¿vale? La RCP en los niños, ¿vale? Y en los lactantes, como he dicho, comprobamos conciencia y abrimos vía aérea, comprobamos respiración. Ahora que no respira, llamamos emergencia, cinco insuplaciones de rescate y 32. Vale, recordar el minuto y medio de RCP solamente cuando estemos solos y tengamos que desplazarnos para ir allá. Eh, luego diferencia de los niños respecto de los adultos. La única que las compresiones se hacen con una mano, ¿vale? Y el tórax se tiene que deprimir entre 3 y 4 cm. Y a las lactantes no se hace la maniobra frente mentón totalmente prohibida, no se hace hipertensión del cuello. Eh, si hacemos boca a boca de boca a boca nariz y las compresiones las haremos o bien con los dos pulgares o con dos dedos, ¿vale? Y vamos a hundir el tóra entre 1 y 2 cm.

Eh, sí, para realizar la RCP hay que hacer la maniobra frente mentón. Claro, llevo toda la clase diciéndolo. Claro que sí. Para hacer la RCP hay que hacer a maniobra frente, pero para hacer la RCP las compresiones no. Pero para las ventilaciones sí. No paráis nada de tiempo. Las 30 compresiones es para que vosotros vayáis contando, ¿vale? Pero por si queres hacer algún cambio con los compañeros o lo que sea, pero tú haces 30, 30, 30, 30 sin ningún descanso.

Las diferencias entre niños y la tantes, o sea, de insuflación, eh, los niños, el hambú se haría así con una parte metida, ¿vale? Y el boca a boca igual que los adultos y eh los bebés en los lactantes con las dos partes metidas y está la mascarilla más pequeña, ¿vale? Y el boca a boca sería de boca a boca nariz.

Sí, todo esto se practica las clases prácticas en teoría, ¿vale? Se debe de practicar. De todas formas, si si queréis practicar algo buen concreto que no lo hagáis, pues se lo decí a vuestros instructores, ¿vale? Pues mira, yo quiero practicar esto y lo hacéis, ¿vale?

Eh, a los a los lactantes eh, no se les ponen pls más que nada porque no se van a quedar, ¿vale? Eh, normalmente se cogen, los tienes tú cogidos, ¿vale? Entonces, si ves que va vomitado o lo que sea, pues tú eres el que lo el que lo voltea al bebé.

Vamos a ver. De verdad, muchas veces digo, es que no escucháis. A ver, nada más sacar a la víctima del agua hay que hacer las cinco insuflaciones sí o sí, ¿no? Primero tenemos que comprobar cómo está la víctima. Tú imagínate que saca la víctima del aura y está respirando, entonces no tienes que hacerle nada, ¿vale? Eh, pele y ya está. Tú sacas la víctima del agua, comprabas conciencia, comprabas respiración, ahora que tiene una víctima inconsciente que no respira, la hace las cinco insufraciones de rescate. Vale.

Sí, son 30 compresiones, dos ventilaciones. 30 compresiones, dos ventilaciones. Pero si la va a hacer las cinco insuflaciones de rescate, pues serían cinco insuflaciones, 30 compresiones, dos ventilaciones, 30 compresiones, dos ventilaciones. Así todo el rato. ¿Vale?

No, cada 2 minutos no tenéis que chequear nada. Eh, si vosotros estáis haciendo una RCP, eh, va a ser el defibril, bueno, va a ser no hm no va a ver, es que esto es un poco eh lo más seguro es que a vosotros no dé tiempo a que la víctima se recupere antes de que lleguen la solicitud de emergencia, ¿vale? Lo normal es que los servicios de emergencia lleguen antes para bien o para mal, ¿vale? Pero eh normalmente tú cuando empiezas a hacer un RCP tú no comprabas los signos, además tu signos solo comprabas respiración. Antes se comprobaba el pulso, pero ya no. El protocolo ha cambiado y tú ya el pulso no lo comprabas. Tú comprabas la respiración. Si la víctima no respira, tú ya supones que no tiene pulso. ¿Vale? Si la víctima respira, tú ya supones que sí que tiene pulso, ¿vale? Entonces, tú lo único que comprabas la respiración.

Ahora que la víctima está consciente, pues entonces sí que tengo que estar pendiente por si empeora. ¿Vale? Que la víctima esté inconsciente, yo la pongo en posición lateral de seguridad, pues sí que tienes también que comprobar de vez en cuando, ¿vale? Eh, tengo que comprobar de vez en cuando que la víctima sigue respirando, porque yo puedo tener una víctima que respire y dejarla en posición lateral de seguridad y yo no me puedo olvidar de que la víctima está ahí, ¿vale? De vez en cuando, pues tendré que comprobar si seguir respirando o no. Puede empeorar en cualquier momento, ¿vale? Pero no hay un tiempo que tú digas cada 2 minutos, ¿no? Porque si tú estás haciendo otra cosa, ¿vale?, con la víctima, ¿vale?, Imagínate que tiene una hemorragia, tú estás actuando sobre la hemorragia, pues a lo mejor tardas 3 minutos en comprobar si respiras, ¿vale?

Eh, si no tengo aparatos de insupplaciones, ¿tengo que hacer buco a boca sí o sí? Eh, no, ya he dicho 20 veces que el buca boca no es obligatorio.

Eh, la posición lateral de seguridad da igual a que la Dolaja. Eh, si tiene una mujer embarazada hacia el lado izquierdo. Si no, da igual. Ahora yo os recomiendo que siempre la hagáis hacia el lado izquierdo para que no os confundáis. De todas formas, si tenéis dudas eh y no me da tiempo o lo que sea, las clases se quedan grabadas, ¿vale? Luego las podéis volver a ver.

Vale, ahora pasamos al defibrilador, ¿vale? El defibrilador eh este aparato de aquí, ¿vale? Eh, que es el defibrilador para un dispositivo que administra una descarga eléctrica en el corazón. ¿Vale? tiene unas parches que ahora veremos, se colocan en la víctima y da una descarga eh a la víctima, al corazón.

Ahora bien, DEA o DESA, eh, el DEA es un desfibrilador automático y un Desa semiautomático. ¿Cuál es la diferencia? La diferencia es que el semiautomático tiene el botón de descarga, es decir, que yo soy la que va a dar la descarga. Un automático te analiza el ritmo y directamente da la descarga. ¿Vale? Entonces, en prácticamente todos los sitios os vais a encontrar uno automático. ¿Por qué? Eh, o sea, perdón, los vais a encontrar los semiautomáticos por seguridad, ¿vale? Siempre es mucho más seguro que sea el socorrista el que de la descarga a que se dé solo, ¿vale?

Eh, ¿qué tiene un desa? Pues tiene botones, parte, instrucciones, en fin, de su sin más. Vale, aquí tenéis un modelo, aquí tenéis otro que es el que yo voy a enseñar ahora. ¿Vale? Como veis, todo está lleno de instrucciones, de dibujitos, ¿vale? ¿Por qué? Porque esto está diseñado para salvar vida, esto está diseñado para que no haya posibilidad de error, ¿vale? Eh, entonces, pues eso, siempre eh vais a ver que todos, sean del modelo que sean, son parecidos, ¿vale? Otra cosa muy importante, cuando vosotros lleguéis el primer día al sitio donde vais a trabajar, si tenéis defibrilador, que lo miréis, que sepáis cómo funciona, que sepáis dónde está, que sepáis qué marca es, que os informéis un poquito sobre el defibrilador, ¿vale? A ver si va a llegar el momento de usarlo y no sabéis ni dónde está, que eso es muy normal, ¿eh? Así que, eh, eso, ¿vale? Luego así es como normalmente está señalizado, ¿vale?

Bueno, esto ahora espérate, eh. Ay, qué mal. Si haces cinco sublaciones al comprobar la conciencia, luego tienes que hacer las dos cada 30. Vamos a ver, al comprobar la conciencia tú no haces ninguna insuflación. Tú compruebas la conciencia y luego ya después, si no respiras, entonces haces las cinco insuflaciones de rescate. Las cinco suflaciones tú las haces justo antes de empezar la compresión. Tú haces cinco insuflaciones y luego ya 32. Tú al comprobar conciencia no haces nada, no haces ninguna insubleción.

Si no tienes el aparato que se llama amb para hacer las ventilaciones, ¿vale? O bien haces bucabas y si no quieres hacer bucaba, no haces nada, haces compresiones y ya está.

Vale, bueno, eh, voy a enseñar de fibrilador, ¿vale? Para que lo veáis. Bueno, no voy a esperar, ahora lo enciendo. Voy primero, adapto la teoría y ahora ya lo enciendo. ¿Por qué? ¿Qué hora? Venga.

Eh, bueno, eh, aquí tenéis, ¿vale? Eh, el desa, eh, la edad, ¿vale? Eh, mira, aquí siempre me preguntáis lo mismo, ¿vale? Eh, cuando se considera niño, adulto y demás. Para el defebrilador es lo mismo que para el RCP, ¿vale? Si tiene más de 8 años o pesa 25, más de 25 kg, se utiliza para adultos. Si tiene entre 1 y 8 años o menos de 25 kg, se utiliza el modo pediátrico, ¿vale? Y si tiene menos de un año, siempre vais a ver que en el protocolo pone que depende de las instrucciones del fabricante y si os vais al protocolo siempre me pone e, o sea, si os vais a las instrucciones del fabricante va a ponerse un protocolo, ¿vale? Esto, ¿qué quiere decir? Que nadie se quiere mojar ni nadie quiere arriesgarse, ¿vale? Entonces, en conclusión, el el desfibrilador en niño, no se, o sea, perdón, en lactante con menos de un año no se utiliza, ¿vale? Solo se utiliza en niños y en adultos.

Ahora, ¿cómo se colocan los parches en los adultos? Pues mira, los parches te van a colocar los parches adultos. Mira, yo tengo aquí el defibril ojo, ¿vale? Como veis, tiene dibujitos y esto está metido en una funda y esto está diseñado para que no haya ni que sacarlo de la funda, ¿vale? Como veis, aquí tiene esto un agujero, pues por aquí sacan los parches, ¿vale? Por aquí sacan los parches, es que esto ya tiras de ellos y están aquí y no tienes ni que sacarlo de la F, ¿vale? Para que sea lo más rápido posible, pero bueno, yo lo saco para que lo veáis más. Vale, tenemos el defibrilador, como digo, saca los parches, ¿vale? Y en la tapa también tenéis instrucciones.

Ahora, ¿dónde se colocan los partes? Mirad, en el desfibrilador siempre va a venir un de los dibujitos, ¿vale? Entonces, la tienda de bienvenido aquí. Bueno, eh, vay a tener dibujito, ¿vale? Ya veis que veis dónde indica que se coloca, ¿vale? Entonces, si este pone que se coloca aquí y este aquí, no los pongáis al revés porque por algo se colocan así, ¿vale? Estos parches no son de verdad, estos parches son de defibrilador, de docencia, de enseñanza, ¿vale? Eh, los parches de verdad vais a ver que vienen mucho mejor protegidos, metidos como en unos plásticos así de color aluminio, ¿vale? Eh, el gel que trae para pegarse es mucho más fuerte, no se va a despegar, ¿vale? Eh, entonces este se coloca en el centro del pecho un poquito a la derecha, ¿vale? Y el otro se coloca en el lateral izquierdo, ¿vale? Debajo del pecho, es decir, una cosa así, ¿vale? Este por aquí y este por aquí. una cosa así.

Ahora yo voy a encender el defibrilador. Vale, ya lo tengo colocado. Yo lo enciero. Caso de formación. Cuatro. Caso de formación uno. Paciente adulto. Solicite asistencia médica. Retire la ropa del torso del paciente para dejar la piel al descubierto. En pausa. Vale, veis que se encienden las luces sobre lo que tenéis que hacer, que es colocar los parches, ¿vale? Eh, el desfibrilador vosotros lo encendéis, colocáis los parches, ¿vale? y tú ves que el defibrilador te repite todo el rato lo mismo, pues eso quiere decir que el defibrilador no está bien colocado, que los parches no están bien colocados, ¿vale? Es decir, si yo coloco los parches y tarda mucho rato, eh, y me repite lo mismo todo el rato, te dice, sigue diciendo, retire el recubrimiento y coloque. Si te sigue diciendo eso porque los parches no están bien colocados. A ver si lo has colocado en lo contrario o lo que sea o no están bien pegados. Vale.

Eh, ahora si están bien colocados, pues esto va a seguir así. Tire de la lengüetando el ritmo cardíaco. No toque al paciente. V seiend analizando. No toque al paciente. En pausa. Vale.

Eh, bueno, no tengo que decir que elador de verdad no tiene mando, ¿vale? Que este tiene mando por lo que he dicho, porque es de docencia, ¿vale? y para poder controlarlo cuando hacemos prácticas con vosotros. E el defibrilador, ¿cuándo se coloca el defibrilador? Bueno, me habéis preguntado cuándo se usa el defibrilador. Se usa cuando estemos en una parada cardiorrespiratoria, ¿vale? Cuando tú tengas que hacer una RCP. Ahora, ¿en qué momento se coloca el defibrilador? Se coloca tan pronto como lo tengamos. Esto, ¿qué quiere decir? Yo tengo una víctima inconsciente que la acabo de sacar del agua, no respira, tengo que hacer RCP. Pues mis compañeros, como ya sabemos lo que vamos a hacer cada uno, yo voy a hacer compresiones y mi compañero va a buscar el defibrilador, ¿vale? Pues yo empiezo a hacer mi RCP mientras el compañero se va a buscar el defibrilador. En el momento que el compañero vuelva con el defibrilador se coloca, ¿vale? No hay un momento justo para colocar el defibrilador, es cuando me lo traiga, ¿vale? Imagínate que en ese momento estás tú solo y no puedes ir a buscar el defebrador. Seguro que ten el teléfono. Llama a tu compañera de recepción, tu compañero o al o que haya por allí cerca, ¿vale? Y le dices, "Tráeme el defibrilador, corre." Mientras tú estás haciendo tu RCP, ¿vale? En cuanto te lo traiga, se coloca. ¿Vale?

Ahora, a mí la persona que está haciendo RCP no me estorba para poner el defibrilador, ¿vale? Esto, ¿qué quiere decir? Que a mí me llega el defibrilador, mi compañero lo coloca y yo sigo con mi RCP, ¿vale? No paro de hacerlo. Yo sigo con mi RCP. Sigo con mi RCP, mi compañero le coloca las parchas, lo enciende y yo sigo haciendo mi RCP, no paro. ¿Vale? ¿Cuándo paro? Cuando me lo diga el defibrilador. ¿Qué me dice el defibrilador? que no toque al paciente que está analizando el ritmo. Vale. Evaluando el ritmo cardíaco. No toque al paciente en este momento. Cuando yo dejo de hacer RCP, analizando, no toque al paciente, permanezca separado del paciente. Se recomienda una descarga. Permanezca separado del paciente. Presione ahora el botón en pausa. ¿Veis cómo se enciende el botón de descarga? No, vale.

Entonces, repito, cuando a mí me llega el defibrilador, quien lo traiga o el que tenga que ponerlo, estamos dos compañeros, pues yo hago el RCP y mi compañero coloca el defibrilador. ¿Vale? Como digo, cada uno tiene su papel. Eh, colocamos, coloca el defibrilador. Yo estoy con mi RCP. y e está el defrada encendido, está hablando. Mientras está hablando, yo estoy con mi RCP. Ahora, en el momento que me dice, analizando el ritmo, no toque al paciente, yo no toco al paciente, dejo de hacer RCP. Nadie toca al paciente. ¿Por qué? Porque si yo que estoy viendo, estoy tocando, estoy tocando el paciente con la pierna, con el pie, el defibrilador, el ritmo que va a analizar el mío, entonces yo estoy bien, por tanto, no necesito una descarga. Entonces, el defibrilador no le va a dar una descarga aunque la necesite, ¿vale? Entonces es muy importante que nadie toque al paciente.

Ahora, habéis preguntado eh por ahí si la persona está vestida, hay que quitarle la ropa. Por supuesto, evidentemente, ¿vale? Tú encima de la camiseta no le puedes dar una descarga, tienes que quitársela. Ahora, es verdad que normalmente como esto vosotros vais a estar trabajando en una piscina o en una playa, pues si es verdad que lo normal es que no lleve ropa, ¿vale? Pero bueno, si la llevas el defibrilador, la funda, trae unas tijeras, ¿vale? Para cortar la ropa. ¿Por qué? Porque tú si estás tiene una persona muerta en el suelo prácticamente no te va a poner a quitarle la camiseta, la cortas, ¿vale? Digo lo mismo, camiseta o lo que lleve, ¿vale? Ahora, por ejemplo, el sujetador de una mujer de un bikini no te estorba, ¿vale? pues no es necesario que la quite.

Eh, otra cosa, el defibrilador os trae también una cuchilla de afeitado, ¿vale? Una maquinilla de afeitado. ¿Para qué? Pues para las personas, sobre todo hombres, ¿vale? Que tengan mucho vello en el pecho. Hablo de mucho vello, que no se pegue el parche porque tenga cuatro pelos no es necesario que lo quitéis, ¿vale? Que tenga mucho pelo, mucho pelo que no se pegue, que no llegue a pegarse bien. ¿Vale? Entonces, en ese caso, pues rasuráis el trozo donde va el parche y lo pegáis y ya está. ¿Vale?

Otra cosa, la persona tiene que estar seca, pues mirad, eh, normally eh mientras que vas a buscar el defibrilador, vuelves, lo colocas, no sé qué, la persona ya se ha secado, ¿vale? Entonces realmente no es necesario del todo. Ahora, eh, otra cosa diferente son los charcos, ¿vale? Normalmente, si yo, sobre todo en la piscina saco una persona del agua, eh, yo estoy mojada, la víctima está mojada y todo el mundo que está alrededor viendo está mojado, ¿vale? Entonces, se van a formar charcos de agua. Si yo tengo a la víctima en un charco y yo estoy en el mismo charco y le doy una descarga a la víctima, ¿qué va a pasar? Que esa descarga también me llega a mí. ¿Por qué? Porque el agua conduce la electricidad. Entonces, en vez de una víctima vamos a tener dos, ¿vale? Porque si a mí me da una descarga y yo estoy bien, yo también voy a entrar en parada cardíaca, ¿vale? Entonces vamos a tener dos paradas cardíacas en vez de uno. Entonces, muy importante, ¿vale?, que no estéis en un charco. Es preferible perder 10 segundos en mover a la víctima a un sitio seco antes que dar una descarga así, ¿vale?

Eh, y tampoco no dejéis que nadie toque a la víctima, ¿vale? Eh, la historia de esto es que yo doy la descarga para yo asegurarme de que nadie toca la víctima, ¿vale? Eh, si no me aseguro de eso, no estamos haciendo nada. Eh, pensad que en estos casos, ¿vale?, va a haber mucha gente alrededor, cotillas, observando. ¿Por qué? Porque siempre que pasa algo, todo el mundo corriendo a ver qué pasa, ¿vale? Entonces, eh, eso, aseguraros de que nadie toque a la víctima. También vais a tener a la familia encima, ¿vale? Hay familias eh que se te tiran encima, no te dejan trabajar, ¿vale? Entonces, por favor, aseguraros de que nadie toque a la víctima. Una vez que nadie toque a la víctima y estáis totalmente seguros, entonces presionáis el botón y le dais una descarga. ¿Vale? Y esto que no le doy la descarga. Se ha dado una descarga. Inicie la RCP. Es seguro tocar al paciente. Sitúe las manos una sobre otra en medio del torso. Ahora aquí os va a explicar cómo se hace el RCP, pero qué pasa que yo ya sé hacerla porque yo ya la estaba haciendo. Entonces en el momento que me diga es seguro tocar al paciente, yo ya empiezo a hacer mi RCP aunque el deferilador siga hablando. Vale, lo voy a dejar para que veáis el ritmo, porque ahora te marca el ritmo adecuado para las para las compresiones. Presione directamente sobre el torso al compás del metrólo. Conserve la calma. Compresiones correctas. Vale, esta es la velocidad, el ritmo que él aconsejado para hacer las compresión. Vale, para que lo vaya hacer en pausa. Vale, yo seguiré con mi RCP 32 hasta que el desfubrilador me vuelva a decir que está analizando el ritmo y no tengo que ir al paciente. ¿Vale?

Ahora, eh, ¿qué me habéis preguntado? Ah, eh, sí, es que depende, ¿vale? La cuchilla y las tijeras depende del defibrilador, están en la funda, siempre veis, este tiene otro bolsillo aquí de atrás, pues ahí lo trae, pero cada marca es un mundo, ¿vale? Y por eso os digo que eh son todos parecidos, pero son diferentes. Por eso os digo que eso tenéis vosotros que verlo cuando con el defrador que tengáis en vuestro trabajo.

Además, eh, si la persona lleva algún dispositivo como marcapas en plan de coclear. Eh, mira, si lleva un marcapaso y está en parada cardíaca, es que el marcapaso no funciona, ¿vale? Por tanto, se pone en defrigado. Y el implante, el implante. Mm. A ver, es metálico, ¿vale? Pero eh aquí lo que se dice es que prima la vida. Por tanto, e cuando tú llames a los servicios de emergencia, tú le vas a decir, "Mira, tiene un implante cocleada, no sé qué, no sé cuánto, eh, le tengo que poner el deferiorador." El médico te va a decir, "Sí." ¿Por qué? Porque el protocolo dice que hay que salvar la vida. Es preferible que esté vivo con una quemadura a que esté muerto sin quemadura. ¿Vale?

Ahora también me preguntáis muchas veces si lleva piercing, collares, relojes, objetos metálicos en general. Eh, el protocolo dice que lo quito si no me quita tiempo. Es decir, si tiene un reloj que lo quito rápido, ¿vale? Pues se lo quito. Ahora, si tiene un piercing en el pezón, eh, que tienes que quitar las bolillas, pues no te va a entretener, ¿vale? Además puede ser que ni vea al piercing, que lo tenga en una zona que no vea. ¿Vale? Entonces, eh, por eso el protocolo dice que si no me quita tiempo lo quite, pero si voy a perder mucho tiempo, no. Vale, por lo mismo, porque es preferible que tenga una quemadura, pero esté vivo. Eh, de todas formas, todas las dudas que vosotros tengáis en ese momento, que seguro que os surgen, eh, si os enfrentáis alguna vez alguna situación así, preguntarla cuando llaméis, ¿vale? Que os van a contestar.

Em, vale, hemos visto eh la parte en la que el defibrilador te dice que recomienda una descarga, ¿vale? Pero también pueda podemos tener la situación en la que el defibrilador no te la recomiende, ¿vale? Y ahora vamos a ver por qué.

Eh, primero se me ha olvidado los fares en niña, ¿vale? Mirad esta, por ejemplo, esta marca de fibrilador, ¿vale? Esto donde tien los parches es amarillo, ¿vale? Esto tiene aquí unas pestañas que tú coges las dos, de los dos, coges de las y tú se vale, pues tiene otro igual que este, eh, tiene otro igual que este de color rosa, ¿vale? Pues el rosa es de los niños, es pediátrico. Luego hay otros desfibriladores que lo que si tienen un botón, ¿vale? Tú si tienes un niño le das al botón y ya sabe que tiene un niño. Eh, hay otros que los parches van con una clavija aquí puestos. Pues tú si es un niño le pones los parches de niño y si es un adulto le pones los parches de adulto. ¿Vale?

Eh, ¿cómo colocamos los parches en los niños? Pues mirad, no los tengo aquí, ¿vale? Pero se coloca uno delante, ¿vale? En el centro del pecho y otro de atrás en el centro de la espalda, ¿vale? Desmon, se quedan así, ¿vale? Uno delante y otro detrás. ¿Por qué se colocan así? Ah, bueno, es que antes no lo he dicho. A los adultos los colocamos así porque uno un poquito a la derecha y otro en la izquierda. ¿Por qué? Porque el corazón está en el centro un poquito a la izquierda. Entonces, si coloco uno a la derecha y otro a la izquierda, pues la eh la descarga me va de un parche a otro, me atraviesa el corazón. ¿Vale? Los niños se colocan uno delante y otro de atrás porque eh si coloco uno delante y dos de atrás, pues va a atravesar el tor de esta manera. ¿Por qué? Porque los niños tienen menos toras, o sea, el tor es más pequeñito, entonces es más efectivo si lo colocamos así. ¿Vale?

Vamos a ver si le pone un canal de niño, un niño se muere. A ver, lo mejor no se muere, pero la la potencia evidentemente va a ser superior a la que el niño puede soportar, ¿vale?

Eh, antes de llamar de usar el febrilador, hay que llamar emergencia, aunque sepamos actuar, por supuesto. O sea, vale, tú eh tú sabes hacer el RCP, tú pones tu defibrilador, ¿vale? Pero tendrás que haya más urgencias, ¿no? Si no, no. Si no, luego, ¿qué haces? Si no viene la ambulancia, ¿qué hace? Tendrá que tendrán que venir los las sanitarias para seguir ayudando, ¿no? Y para llevárselo al hospital. Eh, sí, claro. O sea, no no se lo tienes que poner. Si no tienes de niño, no se lo pongas. Haces tú como si no tuvieras defibrilador. Pero es raro, si tú tienes defibrilador de adulto, va a tener de niño porque eso viene junto, ¿vale? o tiene defilador o no tiene. Eso es distinto porque hay empresas que no tienen, pero eh si tienes tienes dos, eso está claro.

Ahora eh también otra cosa, ¿cuándo dejamos nosotras de hacer RCP? ¿Cuándo podemos dejar de hacer RCP? Eh, hay varios casos, ¿vale? escribirlo por ahí y mientras eh voy a seguir.

Vale. E también quería diferenciar entre la parada cardíaca y el infarto, ¿vale? Porque es una situación que se confunde muy a menudo, ¿vale? Eh, y no es lo mismo realmente una parada cardíaca estamos diciendo que es eh la parada del corazón y de la respiración, ¿vale? Un infarto es cuando eh en las arterias del corazón, ¿vale?, hay un hay grasos, ¿vale?, que no se van depositando en las paredes de los vasos sanguíneos, ¿vale? Y cada vez el hueco que hay a la arterias es más estrecho para que pueda pasar la sangre hasta que llega un momento que tapona, ¿vale?, y no deja que pase la sangre. Eso es un infarto cuando por una placa de grasa se taponan las arterias y no deja que pase la sangre, ¿vale? Eso es un infarto.

Eh, ¿cuál es la principal diferencia? El tiempo, ¿vale? Una parda cardíaca es algo que ocurre de repente. La persona pierde la conciencia, deja de funcionar el corazón y deja de respirar, ¿vale? Sin embargo, un infarto es algo progresivo, ¿vale? Es un dolor en la parte izquierda del cuerpo, puede afectar al pecho, al brazo, como sensación de que tiene el brazo dormido, cosquilleo, ¿vale? Eh, es un dolor como una presión en el pecho, ¿vale? Eh, pero tú estás consciente y tú estás sintiendo eso, ¿vale? Ahora, si tú tienes esos síntomos y no va urgencia, lo dejas pasar, lo dejas pasar, pues al final el corazón va a decir, "Mira, yo no puedo más." Y va a desembocar un paro cardíaco, ¿vale? O sea, el infarto si no se trata llega a una parada cardíaca, ¿vale?

Eh, ahora, ¿cuál es la solución en un infarto? Pues el famoso cateterismo, ¿vale? Que no es otra cosa que meter un muelle aquí en esta la arteria. lo que hace lo que hace es que ensancha la pared de la arteria y hace más hueco para que pueda pasar sangre. ¿Vale?

Ahora, ¿qué factores pueden llevar al infarto? Pues hay factores que no se pueden cambiar y hay otros factores que sí se pueden cambiar. Los factores que no se pueden cambiar son e la genética, ¿vale? Es decir, eh seguro que que sabéis de alguien que se ha acostado un día por la noche y no se ha levantado el día siguiente, ¿vale? le le ha dado un infarto durmiendo y se ha quedado ahí. Eso son normally factores genéticos, ¿vale? Eh, normally suele haber más casos en las mismas familias, ¿vale? De esos infartos súbitos. Y luego hay otros factores que sí se pueden cambiar, como por ejemplo malos hábitos, el tabaco, el alcohol, el colesterol, ¿vale? El colesterol, ¿qué es el colesterol? es acumulación de grasa en los vasos sanguíneos, en las arterias, que hemos dicho que es el que es el infarto, una placa de grasa que no obstruye el paso de la sangre, ¿vale? Si tengo un colesterol alto, pues tengo más riesgo. Luego la obesidad,

¿vale? La obesidad no deja de ser otra cosa que la que grasa, ¿vale? El sedentarismo, no hace deporte, enfermedades mal controladas como la diabetes, por ejemplo, ¿vale? Entonces, esos son factores de pie. Y luego aquí vemos los eh creo que se me pagar el ordenador. Espera un momentillo que voy a por el cargador. de divino. Vale.

Ay, bueno, como decía, os he dicho antes, ¿vale?, que hay veces que el defibrilador os aconseja o dice que se debe de dar una descarga, pero hay otras situaciones en las que el defibrilador te dice que no se recomienda una descarga, ¿vale? Eso es porque tenemos diferentes ritmos de paro cardíaco, ¿vale? Eh, los dos primeros, los que están en azul, son la fibrilación ventricular y la taquicardia ventricular sin pulso.

Estos, ¿qué son? cada uno. Una fibrilación ventricular es una contracción, un ten block incontrolable, ¿vale?, en las fibras del corazón. Los músculos están formados por fibras musculares, pues esas fibras empiezan a temblar y eh el corazón tiene un ritmo que no es compatible con la vida. Sin embargo, cuando el defibrilador detecta ese ritmo, ¿vale?, eh te recomienda una descarga.

Luego tenemos la taquicardia ventricular sin pulso, que es como una taquicardia, pero llevada al extremo, ¿vale? El corazón empieza a latir muy fuerte, ¿vale? La frecuencia está entre 120 y 200 latidos por minuto. Cuando el corazón te te marca esa frecuencia, ¿vale? O sea, cuando el corazón alcanza esa frecuencia, ese el ritmo tampoco es compatible con la vida, por tanto, llega la parada cardíaca. Cuando deteste ese ritmo, el defibrilador también te va a decir que se recomienda una descarga.

Sin embargo, luego tenemos otras dos otras dos ritmos, ¿vale? Que son las historias y la actividad eléctrica sin pulso, que son las que están en verde, que cuando deteste estos eh ritmos, el defribilador te va a decir que no se recomienda una descarga. Una sistolia es lo contrario, ¿vale? Es como que hay muy poquitas contracciones, ¿vale? Hay muy poquitos latidos, tan poquito que eh no es compatible con la vida, ¿vale? Y eh falta actividad eléctrica. Entonces, con esos latidos que a lo mejor te que te digo que te haga dos o tres latidos al minuto, no puedes vivir, ¿vale? Y luego la actividad eléctrica sin pulso es cuando ya directamente no hay ningún latido. Este es el típico que sale en las películas que sale la línea plana, ¿vale? Cuando tengamos uno de estos dos ritmos, el defibrilador te va a decir que no se recomienda una descarga. ¿Por qué? Porque aunque tú le des a una descarga eléctrica, no se va a arreglar eso.

Vale. Esto, hm diréis, "Bueno, pues si no me recomiendo una descarga, entonces ya no tiene regl por qué, ¿vale? Porque quizás vosotros con las compresiones podéis transformar ese ritmo, ¿vale? Eh, hay casos, ¿vale?, en los que al principio no te recomienda la descarga y luego después sí, ¿vale? Mientras el RCP. Entonces, bueno, es un poquito complicado. Vamos a ver.

Vale, entonces, ¿en qué caso podemos dejar de hacerle el recipingo? Que no lo habéis dicho nada. Hay tres casos en los que podemos dejar de hacer el RCP. Vale, de aquí solo hay una, ¿vale? El defibrilador te dice que que va a analizar el ritmo, pero eso no quiere decir que tú dejes de hacer el recip, ¿vale? O sea, tú paras en ese momento, pero yo digo dejarla de hacer por completo. Ya, ya para, ya deja de hacer eh la reanimación.

Uno es cuando vienen los servicios de emergencia, ¿vale? Eh, cuando vienen los servicios de emergencia y te digan que pares, ¿vale? No me vale tú estés en una piscina que hay ventana y tú ves que llega la ambulancia y ya están aquí no vale. Tiene que ser cuando tú veas, o sea, cuando lleguen y te digan, "Déjalo que ya sigo yo, ¿vale? En ese caso, porque tú no sabes lo que van a tardar en llegar desde que ve el la ambulancia hasta donde tú estás, ¿vale?

Luego cuando empiezas a respirar, eh, evidentemente, ¿vale? Cuando la persona eh se recupera, que se dice, ¿vale? Pero esta ya os he dicho que es muy complicada, ¿vale? Pero bueno, si eh conseguí revertir esa parada cardíaca antes de que llegue los servicio de emergencia y la persona hm que se despierte es más difícil todavía, ¿vale? Pero si empieza a respirar evidentemente pues paráis el RCP, ¿vale? y os queda un caso. Muchas veces me decís, eh, bueno, si la persona empieza a respirar o recupera la conciencia, ya le quito el defibrilador y ya está, ¿no? Vale, vosotros colocáis el defibrilador, pero nunca lo vais a quitar, ¿vale? El defibrilador normalmente se lo llevan en la ambulancia puesto. Una vez que tú lo colocas, el defibrilador se lo llevan. Luego ya pues te lo devolverán, pero normalmente se lo llevan. Vale, vale.

El último caso en el que tú dejas de hacer RCP es cuando está exhausto, ¿vale? Exausto quiere decir que estoy tan cansado que no puedo seguir, que me fallan los brazos, ¿vale? No puedo seguir haciendo RCP. Imaginaros que estáis en un sitio en el que lleváis media hora haciendo RCP y la ambulancia no llega, ¿vale? Pues ya os digo yo que vais a estar muy cansados, ¿vale?

Eh, en caso de que haya un accidentado y solo tiene un defibrilador, normalmente se pone al que peor esté. Pero, ¿qué pasa? Claro, si tienes dos paradas cardíacas, me dirá, eh, tienes dos paradas cardíacas, ¿no? Y me dices, sí, pero es que las dos están imparadas. No hay un protocolo que diga, "Vale, a ver, normalmente se intenta buscar siempre el que más posibilidades tenga de vivir." Por ejemplo, imagínate que tiene dos adultos y uno tiene una hemorragia masiva, ¿vale? Pues se lo va a poner al que no la tenga, ¿vale? Pero vamos que esto es un poco cómo eliges tú aquí en la panel de fil, ¿vale? Por ejemplo, si tiene un adulto y un niño, pues se lo va a poner niño, ¿vale? Pero como digo, eso es complicado de responder, la verdad.

Eh, bueno, eso lo que estaba diciendo, que tú eh el puedes dejar de hacer RCP cuando vengan los servicios de emergencia y te digan que pares, cuando la persona se recupere o cuando estés exhausto, ¿vale? Está exausto, repito, significa que estás tan cansado que no puedes continuar, ¿vale? Cuando llevamos muchísimo ratación de RCP, allí no viene nadie. y no puede seguir. Y luego siempre me decís, cuando la persona se muera, cuando esté muerto, si la persona que está haciendo RCP está exhausto y no tiene alrededor y aún no llega al servicio de emergencia, ¿cómo procede? Lo acabo de decir, si está exhausto, no puedes continuar, deja de hacer RCP, ya está. Pues seguramente estarás tan cansado que te quedas allí al lado de la víctima y ya está. Esperar, ¿vale? Si ves que te recupera un poco y puedes volver a seguir, pues así.

El defibrilador se puede usar la estantes, ¿no? Vale, ya lo he dicho antes. Entonces, dejamos que se muera. Solo el personal médico puede confirmar la muerte del paciente. Exactamente. Vale. Solo un forense o un médico puede certificar una muerte. Por tanto, si tú ves claramente que esa persona hm está muerta, ¿vale? Porque eso se ve, ¿eh? Da igual, tú no puedes parar de hacer el RCP, ¿vale? Porque nosotros no somos médicos y no podemos certificarlo. Eh, y el defibrilador tampoco se quita ni nada, ¿vale? El defibrilador lo va a quitar o el médico o el forense, ¿vale? Pero nosotros no lo vamos a quitar una vez que lo ponga. Vale, yo iba a decir algo más de esto y era.

Eh, en mujeres embarazadas, ¿creéis que se puede utilizar el defibrilador? Exacto. Vale, como dice Santiago, eh, el defibrilador en personas en mujeres embarazadas sí se utiliza, ¿vale? ¿Por qué? Porque si no salva la vida de la madre, no va a salvar la vida del niño y no hay estudios ni hay nada que indique que hace daño al feto, ¿vale? Por tanto, sí se utiliza y de otra manera no se utiliza exactamente igual porque tú el defibrilador lo utilizas en el tórax, entonces no afecta la barrido. Vale, vamos a ver. Vale.

Y ya por último, ¿vale? Vamos a ver la UAZ, ¿vale? Obstrucción de vía aérea por cuerpo em esto es un atragantamiento, ¿vale? Eh, aquí tenemos dos tipos de obstrucción, ¿vale? Obstrucción moderada, obstrucción parcial, que es cuando eh la persona se está atragantando con algo, ¿vale? Pero puede hablar, puede toser, puede respirar. Típico, muy típico los restaurantes, ¿vale? por ejemplo, tú estás comiendo y te atragantas con algo y empiezas a toser, a toser, ¿vale? En este caso, ¿qué tenemos que hacer? Tranquilizarlo y animar a que siga tosiendo. ¿Por qué? Porque mientras esté tosiendo le está entrando ahí, ¿vale? Nosotros siempre tendemos, vemos una persona toser y te andas a darle golpe a la espalda. Eso está muy mal hecho, ¿vale? Porque si está tosiendo está respirando. Y de esa manera lo único que podemos hacer es empujar el objeto hacia abajo y eh convertir esa obstrucción moderada en una obstrucción completa. ¿Vale?

Cuando tenemos una obstrucción completa, la víctima no puede toser, no puede hablar, no puede respirar. ¿Vale? En este caso, eh, tenemos dos opciones, que la persona esté consciente o que la persona esté inconsciente. Si la persona está consciente, pues vamos a hacer la famosa maniobra de Hey, ¿vale? Eh, primero vamos a colocar a la víctima en esta posición como con la cabeza hacia abajo, ¿vale? Y le damos cinco golpes interescapulares en la espalda, ¿vale? Luego vamos a observar, vamos a ver si tiene algo en la boca, ¿vale? Y si no lo vemos y siguen igual, pues vamos a hacer las cinco compresiones abdominales, ¿vale? Con nuestra una mano vamos a abrazar la otra y con esta parte vamos a hacer las compresiones. Las compresiones van a ser la boca del estómago, un poquito más bajo de donde hacemos las compresiones de la RCP. Que el objeto ya lo veo y lo puedo sacar, lo saco. Que no, que no lo veo y sigue igual, pues vuelvo a hacer las cinco golpes en la espalda. Lo miro que no puedo sacarlo, que siga igual otra vez la maniobra de G los cinco con abdominal. ¿Vale? Ahora, ¿cuándo voy yo a sacar el objeto de alguien de la boca? Cuando esté totalmente seguro de que lo puedo sacar, ¿vale? Si tengo dudas no lo intento. ¿Por qué? Porque lo que puedo hacer es empujarlo más hacia dentro, ¿vale? Y provocar algo peor. ¿Cómo vamos a sacar el objeto? Con la técnica de barrido digital. Vale, esto es introducir nuestro dedo por un lado de la boca, ¿vale? Sobrepasar el objeto y con un como haciendo un gancho sacar el objeto. ¿Vale? ¿Vale?

Eso en caso de que la víctima tenga una obstrucción completa, ¿vale? Y eh no esté consciente. Ahora, en el momento de que pierde la conciencia, la víctima está inconsciente y no puede respirar, ¿qué tenemos? una parada cardíaca. Por tanto, ¿qué haremos? Un RCP, ¿vale? Esta obstrucción, este atragantamiento ha desembocado en una parada cardíaca, ¿vale? Haremos un RCP normal de adulto, un RCP normal de niño y un RCP normal de la Vale, ya el atragantamiento pasa a un segundo plan. Ahora, ¿cómo se hace niños? Exactamente igual que los adultos, ¿vale? En los niños, exactamente igual. Cambia en los lactantes, ¿vale? Aquí tenéis un un dibujito para que veáis cómo se hacen en los bebés, ¿vale? Como veis, nos los vamos a poner encima de las piernas y las compresiones van a ser torácicas, ¿vale? Se hacen igual que el RCP con los dos dedos, ¿vale? Y como veis tiene la cabeza más baja que el cuerpo. ¿Esto para qué es? Pues para favorecer, ¿vale? Que salga el objeto. Un bebé normalmente eh no tose, ¿vale? Un bebé llora. Entonces, si el bebé llora, quiere decir que respira, por tanto, no podemos hacer nada, solamente animar, que el bebé no no llora, entonces no respira. Entonces habrá que hacer esto, ¿vale? Eh, y luego boca abajo para hacerle los golpes la espalda, ¿vale? Veis que le sujeta con una mano la boca y se la abre, ¿vale? Para que al darle los golpes, en caso de que salga el objeto, pues ese objeto salga, ¿vale? directamente haremos 5 y C 5 y C 5 y C. Que el bebé pierde la conciencia, pues entonces ya tendremos un RCP, o sea, una parada cardíaca y tendremos que hacer RCP, ¿vale? De todas formas voy a poner un vídeo también para que lo veáis mejor cómo se hace, ¿vale?

Si se empieza a jugar con agua y no con objeto, ese agua no no obstruye. Quiero decir, el agua, aunque tú te atrasantes con el agua, pero el agua o sale o entra, pero el agua no se queda ahí atascado. Vale. Sí, claro. Si está inconsciente y no respira es que tú no has podido sacar el objeto, ¿vale? Si no has podido hacer el objeto, tú haces la RCP. Seguramente con la RCP y con las ventilaciones se mueva el objeto, ¿vale? y de entre aire. Vale, voy a poner el vídeo para que lo veáis porque se ve mucho mejor que lo que yo pueda decir aquí hablando.

Hola a todos. En este vídeo vamos a ver la obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño. Lo podéis ver escrito en manuales como o base. Lo más importante en una obstrucción de la vía aérea es reconocer si la obstrucción es parcial o es completa. ¿Cómo vamos a saber esto? Pues la obstrucción parcial hay tos. ¿Qué significa que haya tos? Que hay entrada y salida de aire. No confundís con una tos inefica en la que solo sale aire pero no entra. Sería una cosa parecida a esto. Veis que sale aire, pero yo no consigo que me entre aire. Por otro lado, no encontramos la obstrucción completa de la vía aérea. ¿Cómo puedo reconocer que la obstrucción es completa? Pues no hay tos, la víctima no es capaz de hablar, se suele echar la mano al cuello y el tono de la piel empieza a varios colores. Presenta un estado de cianosis, un color azulado en la obstrucción parcial de la vía aérea. ¿Qué dice el protocolo? Lo que debemos hacer simplemente animar a toser a la víctima, mantenernos cerca suya por si la obstrucción pasa a ser completa y animarlo a toser. Que tosa, que tosa con insistencia, que haga fuerza al toser para así expulsar el el cuerpo extraño. Nunca debemos dar golpe en la espalda a la víctima cuando la obstrucción es parcial, porque eso puede llegar a complicar el atragantamiento que está sufriendo en ese momento la víctima.

Cuando la obstrucción es completa, ya no vale animal lo tosea. Ahí ya tenemos que empezar a actuar. ¿Qué dice el protocolo que hay que hacer? Pues primero cinco golpes interescapulares. Interescapulares en la zona de la espalda entre las dos escápulas. Colocaré mi pierna entre las dos piernas de la víctima por si queda inconsciente que no caiga al suelo. Inclinaré su torso un poquito hacia delante y daré cinco golpes secos entre las dos escápulas. Siempre la trayectoria que tengo que seguir con mi brazo tiene que ser una trayectoria como queriendo sacar el cuerpo extraño, movimiento ascendente hacia la vía aérea y siempre un golpe seco. Esto lo haremos cinco veces. Tras hacer esta maniobra cinco veces, tenemos que observar la vía aérea si el cuerpo extraño ha salido. Si tras los cinco golpes interescapulares la persona sigue con la obstrucción completa de la via aérea, debo pasar a las cinco maniobras de Heiley. ¿Qué es la maniobra de Heiley? Pues es una maniobra que busca que el diafragma comprima los pulmones y expulse el cuerpo extraño. ¿Cómo ejecuto la maniobra de Heiley? Pues me coloco detrás de la víctima abrazándola y mi puño con el dedo en forma de V invertida la coloco a la altura de su diafragma. Ahora, los movimientos que voy a hacer tienen que ser enérgicos y secos siempre hacia adentro y hacia arriba de una forma enérgica para buscar esa compresión y que el cuerpo extraño salga al exterior. Tras cinco maniobras de Heiley, vuelvo a comprobar si la víctima ha expulsado el cuerpo extraño. Si la víctima no ha expulsado el cuerpo extraño, vuelvo a dar cinco golpes interescapulares y ya formaríamos una cadena de cinco golpes interescapulares, cinco maniobras de Hey. Sí, hasta que expulse el cuerpo extraño. Irremediablemente, si no consigo desobostruir la vía aérea, la persona al final va a perder la conciencia por una falta de oxígeno. debo estar atento para acompañarla en su caída hacia el suelo y ya una vez en el suelo puedo abrir la vía aérea y ver si puedo sacar el cuerpo extraño o bien barrio digital o si tengo algún tipo de herramienta que me pueda facilitar la operación, que no puedo sacar el cuerpo extraño o lo saco y la víctima sigue sin respirar. Eh, me encuentro con una víctima inconsciente que no respira, como hemos visto en otros vídeos, debemos activar la cadena de supervivencia.

Vale, duda. ¿Se le puede romper una costilla al con la maniobra de H si está bien hecha o no? Vale, no debe. Igual que con la RCP, si la RCP está bien hecha, no se debe de romper nada, ¿vale? distintos que una que una persona que tenga algún problema los huesos por lo que sea, ¿vale? Eso es diferente, pero en situación normal me pueden denunciar si toco algo que no debo sin querer durante alguna maniobra. Hombre, si toca algo que no debes sin querer, pues no te va a pasar nada. Otra cosa es que lo hagas queriendo, ¿vale? Que ha habido casos de todo en el mundo, ¿vale? Eh, los golpes al bebé tienen que ser iguales. Sí, vale. Los golpes se hacen en el mismo sitio con esta parte de la mano. Más duda. Ya. Si no tenéis más dudas, ¿vale? Los dejamos aquí. y el próximo día nos vemos, ¿vale? De todas formas, si el próximo día tenéis alguna duda sobre esto, también me la podéis hacer, ¿vale? Vamos a ver, igual de fuerte es que sois también vosotros eh igual de fuertes con una sola mano al bebé. Vamos a ver, medir la fuerza vosotros. Evidentemente no es lo mismo un adulto que un que un bebé, pero yo, ¿cómo os digo la fuerza que tenéis que hacer? en RCP normal rompe costilla. Hm. Sí, ¿no? A ver, h se puede romper alguna costilla, ¿vale? Sobre todo ya cuando está muy cansado que ya no está igual, pero no es tampoco. Como digo, si está bien hecha, no tiene por qué, pero que claro que todo puede pasar. Bueno, chicos, pues nos vemos el próximo día, ¿vale? Venga, gracias a vosotros. Hasta luego.