Transcription
ما هي مخاطر الإجهاد والتمارين القاسية على صحة القلب مع الوصول إلى سن متقدم، ربما الـ 60 أو 70 أو غيره؟ يجيب دكتور عامر شيخون، اختصاصي في جراحة القلب والصدر ورئيس تحرير موقع صحتك. صباح النور، أهلاً بك دكتور.
صباح النور، أهلاً وسهلاً. أنا قلت يعني عمر متقدم، قلت 60، 70، 80، لأنه ربما أيضاً العمر المتقدم هو نسبي، صح؟ يعني ربما شخص بالسبعين شاب. وانتبهت أني ما لازم نكون أنه عمر متقدم، إن كان 60 أو 70. الرياضة من الأطفال الصغار حتى الثمانين وما فوق. بالحديث عن الرياضة والعمر، إلى أي مدى برايك ممارسة التمارين الرياضية تجعل هذا العمر المتقدم أقل؟
الحقيقة يعني الحركة بركة، والرياضة مفيدة في جميع الأعمار. لا يوجد حد أعلى لممارسة الرياضة. السؤال هو ما هي الرياضة المناسبة؟ صحيح، ولكن بشكل عام يعني حتى رياضة المشي البسيط هي علاج وفائدة صحية ونفسية وجسمية لكل الأعمار. ولكن كما تفضلت، يجب أن نحسن اختيار الرياضة المناسبة، ولا يعني نطمح إلى إجراء يعني أيه رياضات قاسية بالنسبة للعمر. الصحية، يعني مو معقول مثلاً مريض قلب أو مريض رئه، نقول له اعمل قفز أو جري. الرياضة جيدة ومفيدة وليس فيها مخاطر طالما أنها مناسبة لصحة الإنسان الذي يمارسها.
هنا دكتور شيخون، السؤال هو لأنه بنشوف كثير ناس تعرضوا لإصابات لأنه ما كانوا عارفين أنه الجسم ما بقى يكون قادر للقيام بمثل هذه التمارين. شو هي المعايير؟ وحتى نقسمها، وهل يختلف الأمر إذا كان شخص هو رياضي محترف وكان كل عمره يمارس رياضة عن شخص كان عادي يمارس الرياضة كهواية وكان شاطر؟
معظم الناس، خاصة الرياضيين، يعني يتصورون أن إمكانياتهم الجسمية أكثر مما هي فعلاً. يعني العمر له أحكام المفاصل والقلب والرئتين يجب أخذها بعين الاعتبار. اللي كان يمارس الرياضة بنشاط في شبابه يصل إلى سن الـ 60 أو 70 أو 75 أو 80 وما زال يشعر أو يظن أنهم ما زال شاباً، فيريد أن يركب البسكليت ويحمل الأثقال والجري. لا، الرياضة المفيدة هي الرياضة المناسبة للعمر وللصحة العامة للإنسان. كما ذكرت، ولكن من حيث المبدأ، أن تتحدث عن مخاطر الرياضة، أنا أريد أن أتحدث عن فوائد الرياضة. بس ما هي فوائد الرياضة المناسبة؟ ويا ريت تعطينا المعايير يعني لحتى نعرف أنه شو هي المعايير اللي بدي أعرف إذا هذه مناسبة لالي أو غير مناسب؟
أسهل عيار أوضح معياره ماذا تشعر أثناء ممارسة الرياضة؟ وبعضها إذا شعرت بألم في... سهيل والعضلات والظهر، كذا معناها أنت تقوم بما يزيد عن طاقتك. الرياضة مفيدة ولو كانت مشي دقيقتين بعد الطعام مثلاً. رياضية مشي 15 دقيقة مثلاً كل يوم هي والرياضة ممتازة للمسنين. طبعاً الشباب غير شيء. الشاب النشيط الحيوي الذي ليس لديه أي حالة مرضية يستطيع أن يقوم بحمل الأثقال والرياضة في الجيم وما إليه، هو الجري. ولكن هذه ليست رياضة مناسبة لشخص عمره فوق 70 أو لشخص عنده يعني مرض قلب أو مرض. ولكن حتى مرضى القلب نحن نشجعهم على ممارسة الرياضة. ولكن المعيار كما ذكرت هو هل تشعر بالتعب والضيق التنفس والألم أثناء الممارسة أو بعدها؟ ممارسة الرياضة هذا يدل أنك تعمل أكثر مما يلي. هل هي ليست الضرورة بتعمل ذلك؟ الرياضة يجب أن تكون ممتعة، غير مؤلمة، وأفضل شيء هو ما يكون مستمر، مستمراً ومنتظراً. خير العمل أدومه وأنقله. يعني يحطوا برنامج أنه مثلاً أنا بدي أمشي ربع ساعة مثلاً كل يوم من السبعة للسبعة خلاص.
[موسيقى]
والالتزام بها، وعندها تكون الرياضة مفيدة وممتعة وغير مؤلمة. أنه سيكون لهذا اللاعب هذا آخر مونديال اعتزل، مع أنه نحن بنشوفه بعده بعز الشباب. فينا نشرح طبياً لماذا يعني يتوقف اللاعبون بعمر مبكر رغم أنه هلا، جسم عادي؟
أحياناً، أحياناً يكون إصابات سابقاً، إصابات في خاصة بالنسبة للاعبين كرة القدم، المفاصل الركبة أو كسور في القدم أو ما إليه. ولكن في معظم الأحيان يتوقفون بسبب أن عطائهم في الملعب يصبح أقل مما يجب، والأفضل الانسحاب في وأنت في أفضل وقت، أحسن ما أن يستمر ويكابر في الممارسة. فاذا الذي يبعد اللاعبين المحترفين عن الملاعب ليس ضعف كفاءتهم الرياضية، وإنما ضعف مهارهم في الملعب وعطائهم في الملعب. فهي مسألة جداً احترافية مهمة رياضياً. نرى الكثير منهم بتبلش صحتهم النفسية أيضاً فتدهور بسبب يعني الوطأة النفسية اللي بيتعرضوا لها لمن بقى يعني للتوقف باكراً عن ممارسة هذه الرياضة ويحتاجون إلى ويحتاجون سهل مش بس في الرياضة.
طيب هل برايك بالكلام عن العوامل النفسية، برايك مرات يعني من تقدم في السن يريد ما باحذفه الإسقاط، بس عندي عندي هالفكرة إذا بتقبلها مني. هل برايك أيضاً يعني ربما ممارسة بعد التمارين القاسية هو لإثبات أنه أنا بعدني شاب؟ نعم، وهذا قرار خاطئ.
أه، يعني بعض الناس يعتقدون أنه لازم يعمل تمارين شديدة وقاسية ولازم يعرف حتى تكون المعتمرين مفيدة. هذا ليس صحيح من الناحية الطبية. كم ذكرت، المشي ربع ساعة في اليوم يومياً بشكل منتظم هو رياضة ممتازة يعني لجميع الأعمار وخاصة طبعاً للمسنين، لأنها رياضة مفيدة ولا تتعب المفاصل والجسم. بعض الناس يمشوا أو يعملوا رياضة، ممكن يعملوا تمارين حتى في وضعية الاستلقاء. التمارين في وضعية الاستلقاء لتخفيف الضغط على المفاصل عن الركبتين والظهر. نعم، الرياضة في الماء طبعاً. أه، إذا يجب اختيار من حيث المبدأ الرياضة مفيدة لكل الأعمار، ولكن يجب اختيار الرياضة لكل شخص ليس فقط بحسب العمر، وانه حسب الحالة الصحية العامة.
دكتور، أيضاً سؤالي من الناحية الطبية، مرات بنشوف ناس خلال حياته بنوا كتلة عضلية كثير كبيرة بسبب الرياضة وراحت هذه طبياً إلى أي مدى ذلك يعني ممكن يكون له تأثير سلبي على أنه على إنسان ثاني قضى حياته مثل ما بيقولوا، ما عنده هذه الكتلة الكبيرة بس بنفس الوقت مش أنه ما خسرها عند عندما تقدم بالسن؟
جزء من التقدم بالعمر هو خسارة الكتلة العضلية وأيضاً ضعف المفاصل وضعف العظام. وهذه كلها أمور يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار. كما ذكرت، يا جماعة، تكون الرياضة غير مؤلمة وغير مزعجة. أما بالنسبة للرياضيين يعني اللي كانوا يمارسوا ويعملوا كتلة عضلية، طبيعي المشكلة نفسياً، هم لا يقبل ذلك في كثير من أنه أمي يعني يشعر بالإحباط وأنا كنت أعمل وأعمل وأعمل. طب معلش، بس العمر له أحكام ويجب أن نأخذ كل شيء بقدره. ولا بس أن يمارس أنا يعني أن يتوقف عن الرياضة، ولكن أن يمارس في أفضل مناسبة لعمره ولحاله. تفرض عدم ممارسة الرياضة، أه نادر جداً، إلا في بعض حالات طبعاً أمراض عصبية التي تؤثر على الحركة مثل أو التوازن أو كذا. بتصير الرياضة، ولكن حتى في ذلك، في تلك الحالات ممكن ممارسة الجلوس مثلاً وأوزان بسيطة بميل. يعني بجيهم نصائح على أنه ما كثير يكونوا عم يحملوا أوزان ويكون عم يحملوا أثقال عالية، ممكن قد تؤدي إلى ارتفاع الضغط. إلى أي مدى طبياً من هذا الموضوع؟
صحيح، صحيح. لا ينصح مرضى الضغط المرتفع بممارسة... رياضات القوة أو الأوزان وما إليه بشكل عام. أه، ولكن هذا لا يعني ألا يقوم بأي رياضة. يقوم بالرياضة، ولكن ليس حمل الأثقال. ولكن المشي مثلاً والجري حسب قدراتهم الجسمية، فلا بأس ولا ضرر في ذلك، بل على العكس هناك فائدة. هناك بعض الحالات المرضية التي تحتم تجنب الرياضات التنافسية الصعبة الشديدة، مثل مثلاً بعض الناس اللي عندهم اضطرابات في نظم القلب، والناس اللي عندهم انتفاخ رئه، الناس اللي بياخذوا مميعات. اه، ابتعدوا عن الرياضات التنافسية، ولكن يمكنهم أن يمارسوا الرياضة لوحدهم، رياضات بسيطة، رياضة المشي التي لا تعرض إلى الردود والإصابات لا سمح الله.
انتبهت أنك كررت أكثر من مرة خلال هذا اللقاء عن المشي. يعني يمكن يعتبر نشاط رياضي بس أقل حد من بقية الأمس؟
نعم، نعم. رياضة ممتازة من الناحية القلبية والرئوية طبعاً، كلهم بحسب قدرتي. منظمة الصحة العالمية نصحت بثلاث أيام لمدة 45 دقيقة مهما كان عمرك.
سؤالي الأخير، يعني هل تختلف الكسور؟ يعني اليوم شخص تعرض لكسور وشاب، هل يختلف في الكسر بأسماء الرياضة عن إذا وقع وصار عنده كسر من الرياضة بعمر متقدم؟
أبداً، لا. بعد تمام شفاء الكسر خلاص، ست أسابيع. أكثر الكسور تشفى ويستطيع ممارسة الرياضة. طبعاً هنا أيضاً حسب الرياضة الذي يمارسها. يعني الذي يمارس كرة القدم الاحترافية، لن أستطيع أن أطلب منهم ممارسة رياضة، الرياضة كره القدم التنافسية ولديه كسر مثلاً من ست أسابيع. كمان ضرورة تقدر بقدرها. هذا الذي يتوقع التعرض له أيضاً يجب أخذه بعين الاعتبار. ولكن الكسر بشكل عام في الماضي لا يمنع الرياضة المناسبة.